신경 교종 종양

Glial 종양은 뇌 내부에있는 병리학 적 신 생물입니다. 신경 위 종은 신경 상피 세포로부터 형성되어 주변 조직에 손상을줍니다. 양성 및 악성 종양이 있으며, 공격성과 전통적인 치료 방법에 대해 높은 저항성을 특징으로합니다.

신경 교종 증후군

신경 교종 뇌종양의 임상 증상은 유형, 크기 및 위치에 따라 다릅니다. 신경 교종의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 격렬한 두통, 메스꺼움, 구토, 현기증;
  • 언어 장애 및 시각 장애;
  • incoordination, 마비, 그리고 마비;
  • 행동 장애;
  • 기억 상실 및 느린 사고.
  • 증가 된 압력;
  • 뇌수종.

진단 검사

신경 교종 종양이 의심되면 포괄적 인 뇌 검사가 수행됩니다.

  • 콘트라스트가있는 CT와 MRI;
  • 신경 학적 검사;
  • 시야 및 시력 검사, 안저 검사;
  • 대뇌 혈관의 혈관 조영술;
  • 액체 액 연구.

치료 방법

신경교 종양의 치료는 통합 된 접근법이며 수술, 방사선 및 화학 요법, 방사선 수술을 포함합니다. 악성 신경아 교종의 주요 방법은 craniotomy와 수술입니다. 수술은 미세 조직 기법을 사용하여 수행되므로 정확한 조직 학적 분석을 수행 할뿐만 아니라 주변 조직에 해를 끼치 지 않고도 상당한 종양 부피를 제거 할 수 있습니다.

대부분의 경우 방사선 및 화학 요법 과정. 방사선 요법은 수술 전후에 사용됩니다. 신경아 교종이 도달하기 어려운 곳에 위치 할 때, 방사선은 별도의 방법으로 사용됩니다. 화학 요법 치료는 수술 후 또는 방사선 수술실에서의 방사선 조사 후에 처방되는 보조적인 방법입니다.

감마 나이프의 방사선 수술

치료의 초기 단계에서 방사선 치료는 양성 및 악성 신경 교종의 치료에 사용됩니다. 다른 구체 예에서, 혁신적인 치료는 개방 수술 및 화학 요법 후에뿐만 아니라 질병의 반복적 인 특성으로 적용된다.

방사선 외과 장치는 전산화 된 네비게이션 시스템과 고전력 이온화 빔 유도 장치가 장착 된 로봇 복합체입니다. 이 방법을 사용하면 외과 용 메스로 접근하기 어려운 영역에 위치한 종양을 치료할 수 있으며, 종양은 뇌의 중요한 영역 근처에 국한됩니다. 치료는 주위 조직에 최소한의 영향으로 다양한 각도로 종양을 조사하는 것으로 구성됩니다. 이 경우, 치료는 마취를 필요로하지 않으며, 방사선 세션은 환자의 사전 준비없이 외래 환자를 대상으로 실시됩니다.

신경 교종 뇌종양 : 예후

양성 신경아 교종은 주변 조직을 손상시키지 않습니다. 그들의 위험은 신경 장애로 이어지는 뇌의 중요한 영역을 쥐어 짜는 데 있습니다. 통제되지 않는 큰 크기의 신경아 교종은 생명에 위험을 초래합니다.

발달 후기 단계에서 발견 된 악성 신경 교종은 예후가 좋지 않습니다. 이러한 종양은 급속한 성장과 전이를 겪습니다. 발달 첫 단계의 신 생물은 유리한 예후와 100 % 생존율을 보입니다.

뇌 교종

뇌 신경 교종은 다양한 신경교 세포에서 유래하는 가장 일반적인 뇌종양입니다. 신경아 교종의 임상 적 발현은 두 위치, 두통, 메스꺼움, 전정 운동 장애, 시각 장애, 마비 및 마비, 구음 장애, 감각 장애, 경련 발작 등을 포함 할 수 있습니다. 뇌 신경종은 뇌 MRI와 종양 조직의 형태 학적 연구를 바탕으로 진단됩니다. Echo EG, 뇌파, 뇌 혈관 조영술, 뇌파, 안검 내시경 검사, 뇌척수액 검사, PET 및 신틸레이션이 중요합니다. 두뇌 신경아 교종의 일반적인 치료법은 수술 제거, 방사선 요법, 정위 방사선 수술 및 화학 요법입니다.

뇌 교종

뇌종양은 뇌종양의 60 %에서 발생합니다. "신경아 교종 (glioma)"이라는 이름은 종양이 뇌의 뉴런을 둘러싼 신경 교세포에서 발생하고 정상적인 기능을 발휘한다는 사실에 기인합니다. 뇌 신경 교종은 기본적으로 대뇌 반구형 종양입니다. 그것은 분홍빛이 도는 회색 빛이 도는 흰색, 덜 자주 짙은 빨간색의 노드와 퍼지 윤곽선이 나타납니다. 두뇌 신경 교종은 뇌의 심실 벽이나 교차 부위 (국소성 신경 교종)에 국한 될 수 있습니다. 드물게 신경 교종은 신경 줄기 (예 : 시신경 신경 교종)에 있습니다. 예외적 인 경우에만 뇌척수막 또는 두개골 뼈에서 뇌 교종의 발아가 관찰됩니다.

두뇌 신경 교종은 종종 둥글거나 스핀들 모양을 가지며 크기는 지름 2 ~ 3 mm에서 큰 사과 크기까지 다양합니다. 대부분의 경우 뇌 신경 교종은 성장이 느리고 전이가없는 것이 특징입니다. 그러나 동시에 현미경으로도 종양과 건강한 조직의 경계를 찾을 수있는 것은 아니기 때문에 현저한 침윤 증식이 특징입니다. 일반적으로 뇌의 신경 교종은 신경 교세포를 둘러싼 신경 조직의 변성을 수반하며 신경 결손의 중증도와 종양의 크기 사이의 불일치를 초래합니다.

두뇌 신경 교종의 분류

신경 교세포에는 3 가지 주요 유형이 있습니다 : 성상 교세포, oligodendrogliocytes 및 ependymocytes. 뇌 신경 교종이 유래 한 세포의 유형에 따라 신경학에서 성상 세포종, 희소 돌기 세포종 및 상행단종이 구별됩니다. 성상 세포종은 뇌의 모든 신경아 교종의 약 절반을 차지합니다. Oligodendrogliomas는 신경 교종의 약 8-10 %를 차지하는데 뇌의 상흉막 세포는 5-8 %입니다. 혼합 뇌 신경 교종 (oligoastrocytomas), 맥락막 신경총의 종양 및 불명료 한 기원을 가진 신경 상피 종양 (astroblastomas)도 구별됩니다.

WHO 분류에 따르면, 뇌종양의 4 도의 악성 종양이 구별됩니다. Grade I은 양성이고 천천히 성장하는 신경아 교종 (유년 성상 세포종, 다형성 크 실형 세포종, 거대 세포 성상 세포종)입니다. 신경초종 II 등급은 "경계선"으로 간주됩니다. 그것은 느린 성장이 특징이며 악성 종양은 주로 세포 이형증이 1 번 있습니다. 그러나,이 신경 교종은 III 및 IV 등급의 신경아 교종으로 변형 될 수 있습니다. III 등급의 악성 종양에서 뇌의 신경아 교종에는 3 가지 징후 중 2 가지가 있습니다 : mitosis, nuclear atypia 또는 내피 미세 증식 수치. 신경초종 IV 등급 악성 종양은 괴사 (다형성 아교 모세포종)의 영역을 특징으로합니다.

위치에 따라 신경아 교종은 상주와 하막, 즉 소뇌의 윤곽선 위와 아래에있는 것으로 분류됩니다.

뇌 교종의 증상

다른 종괴와 마찬가지로 뇌의 신경 교종은 그 위치에 따라 다양한 임상 증상을 나타낼 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 뇌 증상이 있습니다. 두통은 일반적인 수단으로는 분리되며 안구의 무거움, 메스꺼움 및 구토, 때로는 경련 발작이 동반됩니다. 이러한 징후는 뇌의 신경아 교종이 뇌실 및 뇌척수액 경로로 성장하면 가장 두드러집니다. 그러나 뇌척수액의 순환과 유출을 방해하여 두개 내압이 증가하는 뇌수종으로 발전합니다.

뇌의 신경 교종의 초점 증상 중 시각 장애, 전정 운동 장애 (전신 어지러움, 걸을 때의 불안정), 언어 장애, 마비 및 마비 발생과 함께 근력의 감소, 심부전 및 표면 민감도의 감소, 정신 장애 (행동 장애, 정신 장애 및 다른 종류의 메모리).

뇌 교종의 진단

진단 과정은 환자의 불만 및 발생 순서에 대한 환자 설문으로 시작됩니다. 뇌의 신경아 교종에 대한 신경 학적 검사를 통해 기존의 감각 이상 및 협응 장애를 파악하고 근력 및 색조를 평가하고 반사 상태를 확인하는 등의 작업을 할 수 있습니다. 환자의 정신적 및 정신적 상태 분석에 특별한주의가 기울입니다.

electroneurography 및 electromyography와 같은 계기 방법 연구는 신경 학자가 신경근 장치의 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. Echoencephalography는 뇌 두뇌 구조의 수두증과 변위를 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 두뇌 신경 교종에 시력 손상이 동반되는 경우 안과 의사와의 협의 및 비뇨기 계측, 시야 검사, 검안경 검사 및 수렴 연구를 포함한 포괄적 인 안과 검사가 표시됩니다. 경련 증후군이있는 경우, 뇌파가 수행됩니다.

오늘날 뇌 교종을 진단하는 가장 좋은 방법은 뇌의 MRI 검사입니다. 그것이 가능하지 않은 경우, MSCT 또는 뇌 CT, 대뇌 혈관의 조영 혈관 조영술, 신티그라피를 사용할 수 있습니다. PET 뇌는 종양의 성장 속도와 공격성을 판단 할 수있는 대사 과정에 대한 정보를 제공합니다. 또한 진단 목적으로 요추 천자가 가능합니다. 뇌 신경 교종에서 얻어진 뇌척수액을 분석하면 비정형 (종양) 세포의 존재를 알 수 있습니다.

위의 비 침습적 인 연구 방법으로 종양을 진단 할 수는 있지만 종양 부위의 조직을 현미경으로 검사 한 결과에 따라 유형 및 악성 종양을 결정한 뇌 신경 교종의 정확한 진단은 수술 적 치료 또는 정위 생검에서 얻을 수 있습니다.

두뇌 신경 교종 치료

두뇌 신경아 교종의 완전한 제거는 신경 외과의에게 거의 불가능한 일이며, 양성이면 가능합니다 (WHO 분류에 따른 악성 등급). 이것은 주변 신경 조직에 현저하게 침투하고 발아시키는 뇌 신경 교종의 특성 때문입니다. 신경 외과 수술 (미세 수술, 수술 중 뇌지도 작성, MRI 스캔) 중에 신기술을 개발하고 사용함으로써 상황이 약간 개선되었습니다. 그러나 지금까지 신경아 교종의 수술 적 치료는 대부분 종양 절제술이었습니다.

외과 적 치료 방법의 금기는 환자의 건강 상태, 다른 악성 종양의 존재, 두뇌 반구의 뇌종양 확산 또는 수술 불가능한 국소화 등 불안정한 상태입니다.

두뇌 신경 교종은 라디오 및 화학 감수성 종양을 의미합니다. 따라서 화학 요법과 방사선 요법은 신경아 교종이 수술 불가능한 경우와 수술 전후 요법으로 적극적으로 사용됩니다. 수술 전 방사선 치료와 화학 요법은 생검 결과로 진단이 확정 된 후에 만 ​​시행 할 수 있습니다. 전통적인 방사선 치료법과 함께 정위 방사선 수술을 사용하여 주변 조직을 최소한으로 조사하여 종양에 영향을 줄 수 있습니다. 방사선과 화학 요법은 뇌 신경 교종의 중심부에 종종 방사선 및 화학 요법에 의해 영향을받지 않는 영역이 있기 때문에 방사선 치료와 화학 요법이 외과 적 치료를 대신 할 수 없다는 점에 유의해야합니다.

두뇌 신경 교종 예측

두뇌 신경 교종은 우울하게 예후가 나쁩니다. 종양의 불완전한 제거는 빠른 재발을 가져오고 환자의 생명을 연장시킵니다. 두뇌 교 모종의 악성 종양이 높은 경우, 절반의 경우 환자는 1 년 이내에 사망하고 1/4은 2 년 이상 생존합니다. 더 유리한 예후는 악성 종양의 첫 번째 뇌의 신경 교종입니다. 최소의 수술 적 신경 학적 결손으로 완전히 제거 할 수있는 경우, 수술받은 환자의 80 % 이상이 5 년 이상 삽니다.

두뇌 신경 교종에 관한 모든 것

뇌 신경 교종은 초기 종양으로 모든 종에서 가장 흔합니다. 이 종양은 신경 대뇌 기원과 이질적으로 분류됩니다. 현대 과학자들에 따르면 신경 교종은 천천히 분열하고 팽창하는 세포에서 발생하며 악성 전환 과정이 일어난다.

뇌종양 부문

UN의 일원 인 세계 보건기구 (WHO)는 악성 종양의 형태 학적 징후 (비정상적인 세포 발달), 유사 분열, 내피 미세 증식 (주변 조직으로부터 원천을 분리하는 세포 재생) 및 영역을 포함하는 악성 종양의 형태 학적 징후로 4 도로 나누어 진 신경 교종 신 생물의 분류를 승인했다. 괴사 (조직 괴사).

  • 비 암성 신 생물 (비 악성 종양)은 I 급 중 하나입니다. 첫 번째 그룹은 천천히 분열하는 성상 세포에서 발생하는 다형 성 크 산탄 성 세포종, 청소년, 거대 세포 및 조혈 세포 성상 세포종을 포함합니다. 드문 경우 인 조혈 모세포종은 인접한 조직으로 확장되어 큰 크기에 이릅니다. 외과 적으로 제거되었다.
  • K II Art. 낮은 수준의 악성 종양은 관련이있다. 즉, 주로 세포 이형증을 가진 암 변이의 단일 징후가있다. 이 그룹에는 이마와 사원의 뇌 영역에 위치한 확산 성상 세포종이 포함됩니다. 이러한 유형의 사람들은 25 ~ 40 세입니다. 조직학 분야의 확산 성상 세포종은 섬유소, 원형질 및 반 지혈 - 세 번째 학위로 진행되는 가장 공격적인 다양성으로 세분화됩니다.
  • 3 학년은 미분화 성상 세포종을 포함하는데,이 증례는 핵 이식편, 내피의 미세 증식 및 분열의 모습을 나타내는 3 개의 2 증후를 가지고 있습니다. 조직 괴사의 과정이 제거됩니다.
  • 케이 IV 아트. 다형성 교 모세포종을 포함하며,이 과정에서 괴사의 영역을 포함하여 네 가지 특성이 모두 포함됩니다.

뇌 신경 교종은 종양 형성 위치에 따라 2 개의 아종으로 세분됩니다.

  • 자궁 경부, 한쪽 반구에 위치하고 큰 종양이있는 경우 두개 내압이 질환의 주요 증상으로 발생합니다.
  • 뇌척수액 및 정맥 유출이 발생하는 두개골의 후궁에 위치한 상완부는 신 생물에 의해 압축되어 고혈압의 증상을 일으킨다.

신경 교종은 뇌 또는 척수의 백색 및 회색 물질 영역에 위치한 단일 유형의 종양이며 신 생물을 가진 10 명의 환자 중 6 명에서 발생합니다. 아주 자주 병리학 적 성장이 중심 도관과 심실 벽 근처에서 발견됩니다. 때때로, 시각 분석기의 주변부의 신경아 교종이 형성됩니다. 고립 된 경우에는 뇌 또는 척수 바깥의 신경에 형성됩니다.

연쇄상 구균 증은 광범위하게 구조로 침투하고 두뇌의 두 엽 (叶)에 모두 영향을 미치는 희귀 한 유형의 미만성 glial 신 생물입니다. 인체에서 신경아 교종의 형성에 대한 정확한 통계는 오늘날에는 존재하지 않지만 암 병리의 수가 크게 증가한 것으로 알려져 있습니다.

신경 교세포 종양에 대한 설명

뇌의 신경 교종은 크기가 직경 2에서 100mm까지 다양하며 드문 경우 인 둥근 모양을 가지고 있습니다. 신경아 교종 신 생물은 다소 천천히 발달하며 전이를하지 않고 1 년, 2 년 또는 그 이상 성장할 수 있습니다. 예외적 인 상황에서, 정반대의 특징없는 개발이 가능합니다. 이 섹션의 Gliomas는 매듭과 회색 흰색에서 분홍색으로 희미한 윤곽선과의 유사점을가집니다. 드문 경우지만 진한 빨간색입니다. 종종 미세한 장치 아래에서조차 종양을 건강한 조직과 분리하는 것은 어렵습니다. 특히 종양의 성장을 형성하는 특이 적으로 빠른 포도질 세포 분화의 경우 특히 그렇습니다. 고립 된 경우에, 신경 교종 종양은 뇌, 회색 및 백색 물질의 막을 통해 침입하여 골격계로 통과합니다. 이러한 예외에는 신경 교근증이 포함됩니다.

진단하는 동안, 신경아 교종의 기초를 볼 수 있습니다. 신경아 교종은 혈장 glial의 혼합물과 함께 혈장 과정을 가진 다양한 neuroglioma 세포로 구성됩니다. 내부 구조의 신경 교종 종양은 3 가지 유형으로 나뉩니다 :

  • 조밀 한 것들은 작은 핵을 가진 작은 수의 세포, 원형질의 함량이 낮고 섬유질의 아교질이 더 많다.
  • 연성 세포는 주로 불규칙한 모양과 낮은 섬유 함량의 큰 핵을 가진 많은 세포를 가지고 있으며 육종과 매우 유사하여 혈관 형성 육종이라고 불립니다.
  • 자이언트 세포는 매우 큰 gliozic 세포로 이루어져 있으며 어떤 경우에는 krupitchatost와 spotting을 포함하고 있습니다.

젤라틴 성 부종이있는 신경 교종을 점액종 (myxoglioma)이라고합니다. 그것의 세포는 meninges의 혈관과 과정을 결합하는 koloobraznogo fence 또는 chain-like 행의 형태로 위치해 있습니다. 위치, 크기 및 임상 증상에 따라 신경 교세포 및 신경 과정은 신 생물 자체 내에서 자체 퇴화되거나 전체 상태를 유지할 수 있습니다.

신경 교종 종양의 증상

뇌 신경 교종은 병리학의 위치, 부피, 구조 및 속도에 따라 다양한 징후를 가질 수 있습니다.

  • 두통;
  • 메스꺼움;
  • 개그 반사;
  • 경련;
  • 간질 증후군;
  • 시각 장애;
  • 터치 감소;
  • 말하기 어려움;
  • 기억 상실;
  • 사고의 부족;
  • 모터 조정의 위반;
  • 일방적 인 마비.

Grade I 신경아 교종은 뇌와 혈관의 중요한 부분을 압착하여 인간 활동과 양립 할 수없는 후반 단계에서 진단됩니다. 초기 단계에서 양성 과정의 신경 교종은 실제로 증상을 유발하지 않습니다. 진단이 빠를수록 환자의 장수명 확률이 높아집니다.

신경 교종 종양의 진단

낮은 비율의 신경아 교종은 임상 증상이 없기 때문에 초기 단계에서 진단하는 경우가 거의 없습니다. 대부분의 경우, 외상성 뇌 손상 후 또는 혈관 질환 검사 후 계산 된 또는 자기 공명 영상 도중에 탐지됩니다. 이러한 상황에서 신경 병리학자는 뇌 연구를 처방합니다. 시력이나 청력 상실의 경우 환자는 뇌의 교활한 병리를 알아야하는 좁은 전문가를 찾습니다.

환자의 뇌의 신경아 교종에 대한 적절한 평가를 위해 자기 공명 영상이 필요합니다. 3 차원 이미지에서 종양의 위치, 부피 및 영향을받는 부위를 정확하게 결정할 수있는 진단 유형입니다.

환자의 증상에 따라, 그들은 뇌파, 다중 복스 또는 자기 공명 분광법, 또는 양전자 방출 단층 촬영을 할 수 있습니다. 가장 정확한 진단을 위해 생체 물질의 일부에 대한 현미경 검사 인 생검이 처방됩니다.

신경 교종 종양의 치료 방법

현대 의학의 도움으로 뇌 신경 교종을 세 가지 방법으로 치료할 수 있습니다.

  • 수술;
  • 화학 요법;
  • 방사선 요법.

외과 적 개입은 종양이 작동 가능한 경우, 즉 접근 가능한 장소에 있고 신체의 중요한 메커니즘에 접촉하지 않는 경우에 가장 효과적인 방법으로 고려된다. 양성 과정 신 생물을 완전히 제거하는 것은 개발 초기와 쉽게 접근 할 수있는 장소에서 수행 할 수 있습니다. 후기 단계 또는 암 병리에서 신경 교종의 최대 부피 부분이 제거되고, 나머지 악성 세포는 후속 요법으로 제거됩니다.

현대의 뇌신경 외과 수술은 높은 수준에 도달하여 새로운 기술 덕분에 뇌 영역의 종양학 구조 환자의 생존율을 높였습니다.

  • 운영 현미경;
  • 현미경 하에서 해부 기술;
  • 상호 작용 초음파 및지도;
  • 실시간 자기 공명 스캐닝.

결과적으로, 프로세스 자체가 극도로 복잡하지만 발아 성 악성 종양 제거에 유리한 결과를 얻은 사례가 증가했습니다. 뇌의 전두엽에있는 퇴행성 성상 세포종과 신경교 아세포종의 제거 후, 환자 생존 경향이 증가했다. 암 신 생물의 수술 적 제거의 결과로 증상이 현저히 감소되고 방사선 및 화학 요법의 효과가 증가합니다. 그렇지 않으면, 종양은 추가 치료에 내성을 지닙니다.

방사선 화학 요법은 2 차 치료법입니다. 이러한 과정은 암세포의 진행을 멈추거나 늦추는 것을 목표로합니다. 불행히도, 두 방법 모두 종양을 제거 할 수 없습니다. 다음과 같은 경우 이전 작업없이 보조 방법이 사용됩니다.

  • 환자는 불안정한 상태이다.
  • 환자는 여러 종류의 악성 과정을 진단 받았다.
  • 암은 양쪽 반구에 퍼졌습니다.
  • glial 신 생물은 접근하기 어려운 곳에 위치합니다.
  • 수술 방법으로 환자를 거부했다.

화학 요법은 효과가 높지만 현기증, 메스꺼움, 약화, 탈모 및 기타 등의 이상 반응은 너무 큽니다. 방사선 치료는 광범위하고 심한 손상 부위 에서조차 종양의 진정으로 더 효과적입니다. 이 기술은 컴퓨터의 도움으로 암의 볼륨에서만 다른 측면에서 광선의 흐름을 지시하고 방사선의 강도를 조절할 수 있습니다.

방사선 치료 후 부작용

화학 요법 후에뿐만 아니라 방사선 치료 방법의 결과로 심각한 합병증이 있습니다.

  • 두통;
  • 약점;
  • 현기증;
  • 식욕의 부족;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 탈모;
  • 피부 발적;
  • 조사 영역에서의 세포 사멸;
  • 기억 상실.

부작용은 치료 과정을 거친 후 1-2 개월 후 마지막으로 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

인생의 예언

두뇌 신경 교종은 심각하고 실질적으로 난치병입니다. 병합 요법은 신체를 지속적으로 감시하고 유지하면서 사람의 생명을 1 년에서 5 년까지 일시적으로 연장시킬 수 있습니다. 신경 외과의 사는 젊은 나이를 나타내고 첫 단계에서 양성 신경아 교종 과정을 진단 할 때만 유리한 예후를 보입니다. 이러한 징후로 인해 향후 5 년간 약 80 %의 환자가 생존합니다. 치료 후 악성 병리학의 경우 환자는 2 년 이상의 기대 수명을 보장받지 못합니다. 이는 적절한 치료 후 환자의 75-80 %가 점진적 발달로 병리학의 재개가 있다는 사실 때문입니다. 건강을 점검하고 주기적으로 의료 시설에 연락하여 부정적인 결과를 배제하는 완전한 검사를 받으십시오.

신경 교종 종양

신경 교종 종양은 원발성 뇌종양에서 가장 흔한 그룹입니다. 성장의 원천은 골격과 뇌 뉴런의 중요한 활동을 제공하는 조직을 구성하는 신경 아세아 세포입니다. 신경 교종 종양은 다양한 형태 학적 특징, 임상 경과, 진단 특징, 예후를 특징으로합니다. 가장 일반적인 신경교 종양은 성상 세포종입니다.

신경 교종 종양의 악성 종양을 4 단계로 구별하는 것이 관례입니다.

1 등급 신경 교종은 성장이 느린 뇌 조직과 잘 구분됩니다. 병리학 적 효과는 전적으로 형성의 크기와 그 위치에 기인한다. 과정의 특성상 양성 종양이 원인 일 수 있습니다. 신경 교종 종양의 특이성은 양성 종양에서 악성 종양으로 점진적으로 변형되는 것입니다. 동시에, 악성 종양의 요인은 두 번째에서 네 번째로 증가합니다.

2 ~ 4 도의 신경 교종은 특징 지어집니다

  • 침윤성 성장, 건강한 조직과의 명확한 경계 부재;
  • 돌연변이를 일으킬 수있는 능력, 악성 경로를 획득하는 것.

신경 교종 종양의 임상 적 징후는 형성의 위치와 관련 구조에 대한 영향에 따라 국소화 된 것뿐만 아니라 국소화 된 것에서도 관찰되는 일반적인 증상에 기인합니다.

종양 과정의 국소화에 따라, 하나 또는 다른 표지의 우선적 발달에 초점이 맞춰져 있습니다.

뇌간의 신경아 교종 종양은 비교적 양성의 조직 학적 특징으로도 수술 불가능하고 예후가 좋지 않습니다.

신경교 종양의 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상;
  • 양전자 방출 단층 촬영.

그러나 생검은 진단 가치가 가장 뛰어나므로 종양의 조직 학적 특성, 종양의 약효에 대한 민감성을 100 % 확신 할 수 있습니다. 이 경우, 현미경 및 조직 화학적 연구를위한 재료의 샘플링은 정위 정맥 천자 (stereotactic puncture) 또는 외과 적 개입 동안 수행된다.

신경교 종양의 치료 방법 선택은 악성 종양의 정도에 달려 있습니다. 외과 개입은 양성 과정에 가장 효과적입니다. 이 경우, 그 효과와 수술 후 합병증은 형성의 국지화, 생명 구조에의 근접성에 의해서만 결정될 수 있습니다.

2 학년과 4 학년의 신경 교종 종양의 치료는 복잡합니다. glial 종양의 근본적인 제거는 주변 뇌 조직에서의 발아로 인해 종종 불가능합니다. 그러나 외과 적 치료를 통해 조직의 크기를 신속하게 줄일 수 있으며 진단 가치가있어 복잡한 임상 사례에서 진단을 검증하는 데 도움이됩니다. 생검을 통해 가장 정확하게 치료 계획을 작성하고 예후를 결정할 수 있습니다.

환자의 수술 후 치료에는 화학 요법과 방사선 요법이 포함됩니다.

신경 교세포 종양의 치료에서 분자 의학의 특별한 방향, 표적 치료가 또한 사용됩니다. 사용 된 약물은 특정 효소의 작용 메커니즘을 방해함으로써 암 세포의 성장을 차단합니다.

glial 종양의 치료에서 감마 나이프 방사선 수술은 대부분의 침윤성 성장으로 인해 사용이 제한적입니다. 감마 나이프가 미치는 영향의 형태는이 경우 기술의 적용을 제한하는 단점이 있습니다.

glial 종양과 함께 감마 나이프를 사용하면 다음과 같은 경우에 가장 타당합니다.

  • 조직 학적 검사로 확인 된 양성 종양 (예 : pilocytic astrocytomas) 또는 건강한 뇌 조직과 명확한 경계가있는 경우 양전자 방출 단층 촬영 (methionine or fluorocholine)을 사용하여 수행 한 양성 종양 1 등급
  • 제거 후 양성 신경 교종의 재발 또는 잔류 물;
  • 이전의 수술 및 방사선 요법 후에 화학 요법 및 표적 치료의 사용 배경에 대해 침윤성 아교 종양 (아교 모세포종 포함 2 내지 4도)의 지속적인 성장의 발달과 함께,

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뇌 혈류

뇌 반구의 뇌내 종양은 뇌 조직에 직접 위치한 양성 및 악성 종양입니다. 대뇌 반구의 종양은 대뇌 (두통, 시신경 수 혼잡, 어지러움, 구토, 정신 장애) 및 집중 (운동 장애, 감수성 상실, 시각 장애, 언어 장애, 신경 내분비 증후군 등) 증상으로 나타납니다. 대뇌 반구 종양의 진단은 안검 내시경 검사, 뇌파, 에코 EG, CT 및 MRI의 뇌, 정위 생검을 포함합니다. 뇌 반구형 종양의 치료에는 뇌의 급진적 또는 부분적 제거, 뇌의 외과 적 감압, 화학 요법, 방사선 요법 및 증상 치료가 포함될 수 있습니다.

뇌 반구의 뇌내 종양은 모든 악성 종양의 약 1.4 %를 차지합니다. 그들은 성인과 어린이 모두에서 암과 관련된 모든 사망자의 2.4 %를 차지합니다. 뇌 반구 종양의 발병률은 10 만 명당 3.7 명입니다. 현재이 지표를 높이는 경향이 있습니다. 소아과에서의 뇌 반구 종양은 성인 환자에 비해 흔하지 않습니다. 20 ~ 50 세의 가장 큰 발병률. 뇌 반구의 뇌내 종양은 신경학, 종양학 및 신경 외과학의 공동 연구의 주제입니다.

뇌 반구 종양의 원인

두뇌 반구형 종양의 발달의 확실한 원인은 방사선입니다. 이것은 다양한 질병과 관련하여 방사선 요법을받는 환자에서 뇌내 종양의 발생에 의해 확인된다. 아스파테임 설탕 대체제의 사용, 비닐 염화물 노출 및 휴대 전화 사용시 전자기장의 악영향으로 인해 뇌 반구 종양의 위험이 증가한다고 가정합니다.
일부 저자들은 뇌 반구 종양을 면역 체계의 장애와 관련시킨다. 선천적이거나 HIV 환자에서 관찰되거나 면역 억제 요법의 결과이다. 또한 뇌 반구 종양의 다수는 결절 경화증, 본 히펠 - 린도 증후군, Reklinghausen의 신경 섬유종증과 같은 질병과 관련이있다.

뇌 반구 종양의 분류

기본은 대뇌 반구 종양을 1 차 및 2 차 (전이성)로 나누는 것입니다. 두뇌 반구의 일차 종양은 대부분 신경아 교세포에서 발생합니다.이 종양은 교세포 종양이라고합니다. 이 중 성상 세포종이 가장 흔합니다. 발목에서 결합 조직 구조 (예 : 뇌 혈관 외피)와 선 조직에서 비롯된 원뇌 대뇌 반구 종양이 발견됩니다. 여기에는 육종과 혈관 주변 종양, 선종이 포함됩니다.
뇌 반구의 전이성 종양은 extra-cerebral localization의 악성 종양의 전이입니다. 뇌에서 다른 사람들의 대부분은 폐암을 전이 시키며, 뇌내 전이의 두 번째 원인은 유방암입니다. 덜 일반적으로 대뇌 반구의 2 차 종양은 흑색 종, 과다 염색 증, 망막 모세포종, 부신 종양 등의 전이로 인해 발생합니다.

뇌 반구 종양의 증상

대뇌 증상

뇌 반구의 뇌내 종양의 뇌 증상은 두개 내압 (수두증)의 증가와 관련이 있습니다. 또한, 고혈압의 정도는 종양의 크기에 직접적으로 의존하지 않습니다. 따라서 뇌 반구의 작은 종양은 액체 동력학의 교란 및 두개 내압의 유의 한 증가를 초래할 수 있으며 큰 크기의 종양은 때때로 경증의 뇌 증상을 동반합니다. 대뇌 증상은 두통, 현기증, 구토, 시신경 유두 손상, 정신 장애, 간질 발작 등이 있습니다.
뇌 반구의 뇌내 종양에서 두통은 둔하고 뾰족하고 확산됩니다. 초기 기간에는 일반적으로 주기적으로 발생하고 일정 해집니다. 종종 환자는 두부의 특정 위치에서 두통의 강도가 감소하는 것을 느낍니다 (대개 감염된 쪽의 앙와위 자세).
뇌 반구 종양의 특징적인 임상 증상은 어지럼증입니다. 이것은 자기 회전 또는 주변 물체의 회전의 형태로 발작 증진입니다. 어지럼증은 전정 운동 실조증, 메스꺼움, 영양 장애 및 이명의 다른 증상을 동반 할 수 있습니다. 대뇌 반구의 종양이있을 때, 소뇌 종양과는 달리 대개 뇌척수액이있는 병의 후기 단계에서 현기증이 나타납니다.
뇌 반구 종양의 구토 특유의 특징은 음식물 섭취량에 관계없이 발생합니다. 빈번한 아침에 가장 자주. 또한 구토는 두통의 최고점에서 종종 관찰됩니다. 구토가 두통을 감소시키기 때문에, 이러한 목적을 가진 일부 환자는 특히 구토 반사를 일으 킵니다. IV 뇌실과 소뇌의 종양의 경우, 구토는 두통없이 일어나고 신체의 위치 변화에 의해 유발 될 수 있습니다.
대부분의 경우에서 시신경 판의 패배는 양측 성이며 지속적으로 증가하는 두개 내압의 영향으로 이들의 정체가 발생하기 때문입니다. 울혈 성 시신경 유두는 뇌 반구 종양의 초기 증상이며 환자의 주관적 감각이 여전히 경미한 시점에 검안경 검사로 감지 할 수 있습니다. 시신경의 패배는 눈 앞에서 "파리"의 깜박임, 눈에서 반복되는 "안개"로 임상 적으로 나타납니다. 동시에, 시신경염과는 달리 시력은 오랫동안 지속됩니다. 시간이 지남에 따라 정체 된 변화가 시신경의 위축을 일으킬 수 있습니다.
종종 뇌 반구 종양이 발생하면 정신 질환이 관찰됩니다. 심적 정신 질환 (환각, 망상, 의식의 황혼 상태)에 이르기까지, 성격 (기억력, 주의력, 사고력)과 정신적 정서적 인성 (과민성, 공격성, 또는 그 반대, 무관심, 과민성)의 구조 조정에서부터 매우 다양 할 수 있습니다. 비록 뇌의 반구형 종양의 악성 특성으로 인해이 과정이 상당히 빨리 진행되지만 특징적인 것은 정신 이상의 점진적인 진행입니다.
종종 뇌 반구 종양에는 간질 증후군이 동반됩니다. 대부분이 과정이 측두엽 (측두엽)에있을 때 관찰됩니다. 소규모에서부터 일반화 된 에피 공격에는 다양한 유형이 있습니다. 공격 이전의 기운의 본질은 종종 종양의 대략적인 위치를 제시합니다.

국소 증상

주변 조직에 종양이 직접적으로 작용하여 발생하는 뇌 반구형 종양의 주요 증상과 종양에서 멀리 떨어져있는 뇌 구조의 변위 및 감금으로 인한 이차적 인 두뇌 종양, 종양에서 멀리 떨어져있는 허혈성 뇌 조직은 그것으로 압착 된 혈관을 제공합니다.
뇌 반구가 전두엽에 국한 될 때, 정신 운동 장애, 행동 변화 및 감소 된 지능이 최전선에 있습니다. 특징은 말하기와 사고의 감속, 중심 유형의 안면 신경 마비, 파악력 반사의 발생, 이전 강장 장애로 인한 발작 발작 및 눈과 머리의 격렬한 회전입니다.
두정엽에 위치한 대뇌 반구의 종양은 감각 장애 및 근육 - 관절 감각, 그리고 자신의 신체의 지각 장애를 동반합니다. 지배적 인 반구의 종양 병변은 감각 장애, 문진 (dysgraphia) 및 독서 (dyslexia)로 이어진다.
측두엽의 뇌 반구의 종양은 발작의 초기 출현으로 구별됩니다. 복잡한 청각 및 시각 환각, 불쾌한 내장 감각이 가능합니다. 좌측 측두엽의 종양이 감각성 실어증을 유발합니다. 후 측두엽 영역의 패배는 동성 반 음영 증 (시야의 절반과 같은 손실)의 발달로 진행됩니다.
뇌 반구형 종양의 후두엽에 위치하여 다양한 시각 기능 장애를 나타냅니다 : 부분 또는 완전 반상, 시각적 환각, 부검 및 변태, 광 각화증.
터키 안장 지역 (예 : 뇌하수체 선종)의 뇌 반구의 종양에는 신경 내분비 증후군이 동반됩니다. 환자의 나이, 종양의 성격 및 위치에 따라 말단 비대증, 거만증, 뇌하수체 신경증, Itsenko-Cushing 질환, 여성, 월경 장애, 무월경이있을 수 있습니다. 어린 시절의 송과선의 종양은 초기 사춘기를 초래합니다.
뇌충양의 종양은 뚜렷한 정신 장애 및 공간에서의 방향 장애를 일으 킵니다. 피질 하부 구조의 부위에서 뇌 반구의 종양은 두개 내 압력의 증가와 시각 디스크의 조기 울혈 변화로 나타납니다. 그러면 감수성 장애, 식물성 증상 (다한증, 혈압 및 혈압 불안정, 신체 각 부분의 피부 온도 차이), 폭력적인 웃음과 울음, 가면과 같은 얼굴이 추가됩니다.

뇌 반구 종양의 진단

신경 학자는 환자의 불만과 신경 학적 상태에 대한 명백한 위반에 따라 뇌내 종양을 의심 할 수 있습니다. 새로 개발 된 epi-seizures를 가진 모든 환자에서 뇌 반구 종양의 배제가 필요합니다. 시력, 시야 및 안검 내시경의 정의는 안과 의사에게 확인해야합니다. 청력 손상의 경우, 신경 내분비 증후군, 내분비학자가 있고, 여성의 경우 산부인과 의사 - 내분비 학자가 추가로있는 경우 이비인후과 의사가 임명됩니다.
대부분의 경우 두뇌 반구 종양은 에코 EG 동안 감지 된 중요한 뇌수종을 동반합니다. 종양이 뇌 구조를 변화시키는 경우 정중선에서 반향 신호가 이동하는 것을 감지합니다. EEG를 사용하여 간질 활동의 존재를 결정합니다. 뇌 반구형 종양에서의 REG는 대뇌 내 순환의 이러한 또는 다른 위반에 대한 정보를 제공하며, 이는 성장하는 종양에 의한 반사성 혈관 경련 또는 혈관 압박과 관련 될 수 있습니다.

뇌 반구 종양을 객관적으로 탐지하는 가장 좋은 방법은 뇌의 CT 및 MRI와 같은 신경 영상화 방법입니다. 그들은 뇌 반구의 종양의 정확한 국소화를 결정하고 그것을 뇌내 혈종, 청결 결핵, 뇌 농양, 다발성 경화증, 간질과 구분합니다. 그러나 조직 학적 검사만으로 뇌 반구 종양에 대한 신뢰할 수있는 진단 및 확인이 가능합니다. 정위 생검이나 수술 중 뇌 조직 샘플을 채취하여 시행 할 수 있습니다.

뇌 반구 종양의 치료

뇌 반구의 종양 치료의 주요 방법은 외과 적 제거로 남아 있습니다. 뇌 반구의 양성 뇌내 종양은 정위 방사선 수술을 사용하여 제거 할 수 있습니다. 불행히도 신경 교세포 종양의 제거는 주변의 뇌 조직에서의 발아가 심각하기 때문에 불가능합니다. 비 glial 종양의 완전한 제거는 그들의 양성 자연에서만 가능합니다. 심실 종양의 제거는 신경 외과의에게 상당한 어려움을 제공합니다. 전체적으로 수행 할 수없는 경우 추가 션닝 (shunting) 작업이 수행됩니다. 전이성 종양이 단일 또는 단일 지역에있는 경우 제거가 가능합니다.
대뇌 반구의 수술 불가능한 종양이있을 때, 완화 된 중재가 가능하며, 뇌수종의 정도를 줄이고 뇌 구조의 탈구를 예방하는 것을 목표로합니다. 여기에는 감압성 craniotomy, 외부 심실 배수술, ventriculoperitoneal shunting가 포함됩니다.
뇌 반구 종양의 외과 적 치료는 종종 방사선 및 화학 요법과 병행됩니다. 방사선 조사는 수술 후 1-2 주 후에 원격 감마 치료의 방식으로 수행됩니다. 효과적인 화학 요법의 조건은 종양의 정확한 검증과 화학 요법에 대한 환자의 민감성 결정입니다. 화학 요법은 의무적 인 혈액 매개 변수 모니터링 및 그에 따른 제미 요법이 포함 된 과정에 의해 수행됩니다. 그것은 뇌척수액 시스템으로 또는 종양 침대에서 약물의 국소 주사에 의해 수행 될 수 있습니다.

뇌 반구의 예후

급성 외과 적 절제술이 제공된 경우 수막종 또는 선종의 경우 유리한 예후가 관찰됩니다. 대뇌 반구의 신경 교종 종양은 빈번한 재발이 특징이며, 환자의 수술 후 생존 기간은 종양의 악성 정도에 따라 다릅니다.

뇌 GLYOMA

뇌 신경 교종은 다양한 신경교 세포에서 유래하는 가장 일반적인 뇌종양입니다. 신경아 교종의 임상 적 발현은 두 위치, 두통, 메스꺼움, 전정 운동 장애, 시각 장애, 마비 및 마비, 구음 장애, 감각 장애, 경련 발작 등을 포함 할 수 있습니다. 뇌 신경종은 뇌 MRI와 종양 조직의 형태 학적 연구를 바탕으로 진단됩니다. Echo EG, 뇌파, 뇌 혈관 조영술, 뇌파, 안검 내시경 검사, 뇌척수액 검사, PET 및 신틸레이션이 중요합니다. 두뇌 신경아 교종의 일반적인 치료법은 수술 제거, 방사선 요법, 정위 방사선 수술 및 화학 요법입니다.

뇌종양은 뇌종양의 60 %에서 발견됩니다. "신경아 교종 (glioma)"이라는 이름은 종양이 뇌의 뉴런을 둘러싼 신경 교세포에서 발생하고 정상적인 기능을 발휘한다는 사실에 기인합니다. 뇌 신경 교종은 기본적으로 대뇌 반구형 종양입니다. 그것은 분홍빛이 도는 회색 빛이 도는 흰색, 덜 자주 짙은 빨간색의 노드와 퍼지 윤곽선이 나타납니다. 두뇌 신경 교종은 뇌의 심실 벽이나 교차 부위 (국소성 신경 교종)에 국한 될 수 있습니다. 드물게 신경 교종은 신경 줄기 (예 : 시신경 신경 교종)에 있습니다. 예외적 인 경우에만 뇌척수막 또는 두개골 뼈에서 뇌 교종의 발아가 관찰됩니다.
두뇌 신경 교종은 종종 둥글거나 스핀들 모양을 가지며 크기는 지름 2 ~ 3 mm에서 큰 사과 크기까지 다양합니다. 대부분의 경우 뇌 신경 교종은 성장이 느리고 전이가없는 것이 특징입니다. 그러나 동시에 현미경으로도 종양과 건강한 조직의 경계를 찾을 수있는 것은 아니기 때문에 현저한 침윤 증식이 특징입니다. 일반적으로 뇌의 신경 교종은 신경 교세포를 둘러싼 신경 조직의 변성을 수반하며 신경 결손의 중증도와 종양의 크기 사이의 불일치를 초래합니다.

두뇌 신경 교종의 분류

신경 교세포에는 3 가지 주요 유형이 있습니다 : 성상 교세포, oligodendrogliocytes 및 ependymocytes. 뇌 신경 교종이 유래 한 세포의 유형에 따라 신경학에서 성상 세포종, 희소 돌기 세포종 및 상행단종이 구별됩니다. 성상 세포종은 뇌의 모든 신경아 교종의 약 절반을 차지합니다. Oligodendrogliomas는 신경 교종의 약 8-10 %를 차지하고, 상 직근종은 5-8 %입니다. 혼합 뇌 신경 교종 (oligoastrocytomas), 맥락막 신경총의 종양 및 불명료 한 기원을 가진 신경 상피 종양 (astroblastomas)도 구별됩니다.
WHO 분류에 따르면, 뇌종양의 4 도의 악성 종양이 구별됩니다. Grade I은 양성이고 천천히 성장하는 신경아 교종 (유년 성상 세포종, 다형성 크 실형 세포종, 거대 세포 성상 세포종)입니다. 신경초종 II 등급은 "경계선"으로 간주됩니다. 그것은 느린 성장이 특징이며 악성 종양은 주로 세포 이형증이 1 번 있습니다. 그러나,이 신경 교종은 III 및 IV 등급의 신경아 교종으로 변형 될 수 있습니다. III 등급의 악성 종양에서 뇌의 신경아 교종에는 3 가지 징후 중 2 가지가 있습니다 : mitosis, nuclear atypia 또는 내피 미세 증식 수치. 신경초종 IV 등급 악성 종양은 괴사 (다형성 아교 모세포종)의 영역을 특징으로합니다.
위치에 따라 신경아 교종은 상주와 하막, 즉 소뇌의 윤곽선 위와 아래에있는 것으로 분류됩니다.

뇌 교종의 증상

다른 종괴와 마찬가지로 뇌의 신경 교종은 그 위치에 따라 다양한 임상 증상을 나타낼 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 뇌 증상이 있습니다. 두통은 일반적인 수단으로는 분리되며 안구의 무거움, 메스꺼움 및 구토, 때로는 경련 발작이 동반됩니다. 이러한 징후는 뇌의 신경아 교종이 뇌실 및 뇌척수액 경로로 성장하면 가장 두드러집니다. 그러나 뇌척수액의 순환과 유출을 방해하여 두개 내압이 증가하는 뇌수종으로 발전합니다.
뇌의 신경 교종의 초점 증상 중 시각 장애, 전정 운동 장애 (전신 어지러움, 걸을 때의 불안정), 언어 장애, 마비 및 마비 발생과 함께 근력의 감소, 심부전 및 표면 민감도의 감소, 정신 장애 (행동 장애, 정신 장애 및 다른 종류의 메모리).

뇌 교종의 진단

진단 과정은 환자의 불만 및 발생 순서에 대한 환자 설문으로 시작됩니다. 뇌의 신경아 교종에 대한 신경 학적 검사를 통해 기존의 감각 이상 및 협응 장애를 파악하고 근력 및 색조를 평가하고 반사 상태를 확인하는 등의 작업을 할 수 있습니다. 환자의 정신적 및 정신적 상태 분석에 특별한주의가 기울입니다.
전자 신경 사진 및 근전도 검사와 같은 도구 적 방법은 신경 학자가 신경근 장치의 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. Echoencephalography는 뇌 두뇌 구조의 수두증과 변위를 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 두뇌 신경 교종에 시력 손상이 동반되는 경우 안과 의사와의 협의 및 비뇨기 계측, 시야 검사, 검안경 검사 및 수렴 연구를 포함한 포괄적 인 안과 검사가 표시됩니다. 경련 증후군이있는 경우, 뇌파가 수행됩니다.
뇌 혈관종은 뇌 혈종, 뇌 농양, 간질, 다른 CNS 종양 (혈관 모세포종, 수 엽 모세포종, germinomas, glomus 종양, ganglioneuromas 등), 전이 된 허혈성 뇌졸중의 효과와 차별화가 필요합니다.
오늘날 뇌 교종을 진단하는 가장 좋은 방법은 뇌의 MRI 검사입니다. 그것이 가능하지 않은 경우, MSCT 또는 뇌 CT, 대뇌 혈관의 조영 혈관 조영술, 신티그라피를 사용할 수 있습니다. PET 뇌는 종양의 성장 속도와 공격성을 판단 할 수있는 대사 과정에 대한 정보를 제공합니다. 또한 진단 목적으로 요추 천자가 가능합니다. 뇌 신경 교종에서 얻어진 뇌척수액을 분석하면 비정형 (종양) 세포의 존재를 알 수 있습니다.
위의 비 침습적 인 연구 방법으로 종양을 진단 할 수는 있지만 종양 부위의 조직을 현미경으로 검사 한 결과에 따라 유형 및 악성 종양을 결정한 뇌 신경 교종의 정확한 진단은 수술 적 치료 또는 정위 생검에서 얻을 수 있습니다.

두뇌 신경 교종 치료

두뇌 신경아 교종의 완전한 제거는 신경 외과의에게 거의 불가능한 일이며, 양성이면 가능합니다 (WHO 분류에 따른 악성 등급). 이것은 주변 신경 조직에 현저하게 침투하고 발아시키는 뇌 신경 교종의 특성 때문입니다. 신경 외과 수술 (미세 수술, 수술 중 뇌지도 작성, MRI 스캔) 중에 신기술을 개발하고 사용함으로써 상황이 약간 개선되었습니다. 그러나 지금까지 신경아 교종의 수술 적 치료는 대부분 종양 절제술이었습니다.
외과 적 치료 방법의 금기는 환자의 건강 상태, 다른 악성 종양의 존재, 두뇌 반구의 뇌종양 확산 또는 수술 불가능한 국소화 등 불안정한 상태입니다.
두뇌 신경 교종은 라디오 및 화학 감수성 종양을 의미합니다. 따라서 화학 요법과 방사선 요법은 신경아 교종이 수술 불가능한 경우와 수술 전후 요법으로 적극적으로 사용됩니다. 수술 전 방사선 치료와 화학 요법은 생검 결과로 진단이 확정 된 후에 만 ​​시행 할 수 있습니다. 전통적인 방사선 치료법과 함께 정위 방사선 수술을 사용하여 주변 조직을 최소한으로 조사하여 종양에 영향을 줄 수 있습니다. 방사선과 화학 요법은 뇌 신경 교종의 중심부에 종종 방사선 및 화학 요법에 의해 영향을받지 않는 영역이 있기 때문에 방사선 치료와 화학 요법이 외과 적 치료를 대신 할 수 없다는 점에 유의해야합니다.

두뇌 신경 교종 예측

두뇌 신경 교종은 우울하게 예후가 나쁩니다. 종양의 불완전한 제거는 빠른 재발을 가져오고 환자의 생명을 연장시킵니다. 두뇌 교 모종의 악성 종양이 높은 경우, 절반의 경우 환자는 1 년 이내에 사망하고 1/4은 2 년 이상 생존합니다. 더 유리한 예후는 악성 종양의 첫 번째 뇌의 신경 교종입니다. 최소의 수술 적 신경 학적 결손으로 완전히 제거 할 수있는 경우, 수술받은 환자의 80 % 이상이 5 년 이상 삽니다.

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