기타 뇌 혈관 질환 (I67)

제외 된 것 : 나열된 조건의 결과 (I69.8)

제외 대상 : 대동맥 파열 (I60.7)

두뇌 :

동맥류 NOS
동정맥루 획득

제외 된 항목 :

파열없는 선천성 뇌동맥 류 (Q28.-)
파열 된 뇌 동맥류 (I60.-)

뇌 혈관의 아테로 마

제외 : 대뇌 피질 관 혈관성 치매 (F01.2)

비 고혈압 혈전증 :

뇌 혈관
두개 내 정맥동

제외됨 : 뇌 경색의 원인 (I63.6)

NOS의 급성 뇌 혈관 부족

대뇌 허혈 (만성)

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1999 년 7 월 27 일 러시아 보건부 (Ministry of Health of Ministry)의 명령에 따라 러시아 연방의 영토 전체에 걸쳐 건강 관리 실무에 도입되었다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고있다.

고혈압 뇌증

ICD-10 제목 : I67.4

내용

정의 및 일반 정보 [편집]

고혈압 성 뇌증은 고혈압, 두통, 신경 학적 증상으로 특징 지워지는 긴급한 증상으로 혈압이 감소함에 따라 역으로 진행됩니다. 신경 증상의 급속한 퇴행은 진단을 확인하는 중요한 요소입니다.

고혈압 뇌증은 부분적으로 뇌 혈관의 심한 팽창 및 BBB의 기능 장애, 특히 모세 혈관 폐색의 결과이다.

교감 신경계는 뇌 미세 순환을 고혈압 손상으로부터 보호합니다.

병인학 및 pathogenesis [편집]

최근에는 고혈압 성 뇌병증이 대뇌 혈관 경련의 결과라고합니다. 이 가설은 적어도 부분적으로 급성 고혈압 기간 동안의 동물 실험에서 대동맥의 두드러진 협착이 확장되고 좁아지는 부분으로 나타났습니다. 나중에 묵주와 유사한 그림이 고혈압 성 뇌병증 환자의 눈의 저저를 검사하여 얻은 결과입니다. 이러한 관찰은 수축 된 망막 동맥과 대뇌 혈관이 경련 상태에 있다는 가정하에 뇌 허혈과 고혈압 성 뇌증의 원인이되었다. 그러나 나중에 구슬과 유사한 동맥에서 좁혀진 틈이 혈관의 변하지 않은 파편이라는 것을 알게되었습니다.

혈압의 증가에 대한 대뇌 동맥의 정상적인 반응은 수축이다 - 따라서 혈관은 자동 조절을 수행하고 혈압이 유의하게 증가하는 기간 동안 뇌 혈류가 급격하게 증가하는 것을 방지한다.

대뇌 혈류 자동 조절은 혈압의 넓은 변동으로 일정한 대뇌 혈류를 유지하기위한 생리 학적 메커니즘입니다. 자동 조절의 정상 범위는 60-150 mm Hg입니다. - 평균 혈압 수준 (최저 혈압 + 1/3 맥압). 자동 조절 예비가 고갈됨에 따라 선박의 일부가 확장되어 명확한 전망의 원인이됩니다. 혈압이 급격히 상승하는 동안 BBB가 손상되는 초기 부위는 대개 뇌척수경이나 모세 혈관이나 소동맥은 아닙니다. 대뇌 혈관의자가 조절 예비율의 고갈은 작은 동맥과 세동맥의 확장을 일으킨다. 대뇌 혈류가 증가하고 미세 혈관계의 압력이 상승합니다. 뇌 동맥은 평활근 세포의 층에 의해 보호되기 때문에 모세 혈관의 스트레스가 지름을 크게 증가시키지 않습니다. 대뇌 쇄골은 직경이 훨씬 크기 때문에 평활근 세포의 보호 층이 없으므로 가장 취약합니다. 일반적으로 교감 신경 계통의 음색은 대뇌 동맥의 음색 유지에 중요한 역할을하지 않습니다. 그러나 혈압이 갑자기 상승하는 동안 보호 기능을 수행하여 혈압을 좁 힙니다. 따라서, 교감 신경절은 뇌 혈류의 증가를 막아 원위 혈관의 BBB를 손상으로부터 보호합니다.

고혈압 뇌증은 또한 국소화 된 뇌부종과 관련되거나, 이온 및 신경 전달 물질 수송의 국부적 인 파열로 인해 뉴런 (2 차)의 기능 장애로 이어질 수있다.

임상 증상 [편집]

고혈압 성 뇌병증의 가장 흔한 원인은 치료되지 않은 본 태성 고혈압입니다. 많은 환자에서 악성 고혈압 및 고혈압 뇌증은 이차성 고혈압으로 인한 것일 수 있으므로 환자의 상태를 안정시킨 후 고혈압의 2 차 성격을 배제하는 검사가 시행됩니다.

모노 아민 산화 효소 억제제를 복용하는 환자에서 일부 제품 (특히 티라민이 포함 된 치즈)은 고혈압 뇌증과 유사한 증상으로 급성 고혈압의 발병을 유발할 수 있습니다. 유사한 증상이 clonidine withdrawal을 수반 할 수 있습니다.

대부분의 고혈압 성 뇌증 환자는 혈압이 매우 높고 (> 250 / 150mmHg), 종종 고혈압 증후군의 급성 발병이 있습니다.

장기간 고혈압 환자에서 자동 조절 곡선의 변화가 관찰되며 뇌 혈전증은 매우 높은 수준의 혈압에서만 발생합니다. 반대로 급성 고혈압이있는 환자 (예 : 급성 사구체 신염, 자간증이있는 어린이)에서는자가 조절에 변화가 없으므로 뇌 혈관 병증은 중등도의 혈압 상승 (최대 150/100 mm Hg)으로 발전 할 수 있습니다.

뇌증의 증상은 심한 두통, 피로, 고혈압 (> 250/150 mm Hg) 일 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 시각 장애, 혼란 (어리 석음, 졸음, 무감각 또는 혼수), 경련 증후군, 중추 신경계 증상이 빈번합니다. 안검 내시경 검사는 안저의 시신경 유두 부종 및 출혈을 확인합니다. 고혈압 성 뇌병증에 대한 진단 기준은 위의 증상 중 세 가지 이상을 조합 한 것입니다.

CT 나 자기 공명 영상을 이용하면 뇌부종의 징후와 뇌의 측 뇌실의 압력 증가가 감지됩니다. 뇌의 하얀 물질은 저밀도로 보이는 영역이며, 일반적으로 효과적인 치료로 사라집니다. 요추 천자는 고혈압 뇌증의 원인을 불분명하게 표시합니다.

고혈압 성 뇌병증 환자에서 악성 고혈압의 존재를 암시하는 증상을 발견 할 수 있습니다. 시신경 수종의 부종 이외에도 좌심실 비대 및 기능 장애, 울혈 성 심부전, 신부전을 진단 할 수 있습니다. 소변 분석에서 흔히 혈뇨, 단백뇨 및 통증이 있습니다. 때로는 미세 혈관 형성 용혈성 빈혈이 있습니다.

혈압의 감소는 증상의 급속한 퇴보와 임상 적 개선에 기여합니다. 두통, 혼란, 집중 신경 증상은 몇 시간 내에 거의 사라질 수 있지만 며칠 후에도 전반적인 상태가 좋아집니다.

고혈압 성 뇌증 : 진단 [편집]

차동 진단 [편집]

차별 진단은 뇌내 및 지주막 하 출혈, 뇌종양, 경막 하 혈종, 허혈성 뇌졸중으로 수행해야합니다. 이 점에서 가장 유익한 CT입니다.

고혈압 뇌증 : 치료 [편집]

항 고혈압 치료의 전술은 적절한 약물의 도움을 받아 혈압의 중간 값을 달성하는 것을 포함합니다. 고혈압 뇌증의 치료를위한 항 경련제의 사용은 선택 사항입니다.

고혈압 성 뇌병 병증의 진단이 의문시되는 경우, 효과를 포함한 항 고혈압 치료가 CT의 수행을 지연시키는 원인이되어서는 안됩니다. 급성 뇌졸중에서는 혈압을 낮추는 것이 항상 필요한 것은 아니며 특정 상황에서는이 전술이 금기임을 강조해야합니다.

고혈압 뇌증

RCHD (카자흐스탄 공화국 보건부 공화당 보건 개발부)
Version : Archive - 카자흐스탄 공화국 보건 성의 임상 의정서 - 2007 (명령 번호 764)

일반 정보

간략한 설명

고혈압 성 뇌증은 심한 동맥성 고혈압으로 인한 신경 학적 결손이있는 뇌 혈관 사고의 증후군입니다.
그것은 중요한 고혈압 상태에서 발생할 수있는 생명을 위협하는 표적 장기 손상 형태 중 하나입니다.
임상 증상은 두통, 불안, 메스꺼움, 구토, 혼란 및 발작입니다. 혈압이 감소하면 일반적으로 상태가 급격히 개선됩니다. 진단은 전신 혈압의 감소를 배경으로 신경 질환이 사라질 때까지 의문스러워 보입니다. 이 상태에서 뇌 손상은 주로 빠르게 발생하는 부종 때문입니다.

프로토콜 코드 : HT-031 "고혈압 성 뇌증"
병원 치료 프로필
ICD 10 개 코드 : I67.4 고혈압 성 뇌증

고혈압 뇌증

고혈압 및 증상이있는 동맥 고혈압의 합병증 중 하나는 고혈압 성 뇌증입니다. ICD-10에 따르면 고혈압이라고합니다. 이것은 변화된 대뇌 동맥의 우세하게 작은 구경에서 혈액 공급의 부족으로 인해 발생하는 허혈성 뇌 손상입니다. 이 경우, 다형성 증상 복합체가 나타나며, 그 발현은 신경 조직에 대한 손상의 크기 및 위치에 따라 달라집니다.

고혈압이있는 뇌의 변화

세동맥과 세뇨관의 음색에 대한 급성자가 조절이 급격하기 때문에 혈압을 한 번만 올리면 신경 조직의 상태가 악화됩니다. 모든 조직의 작은 혈관이 병리학 적 반응에 관여하지만, 소위 표적 장기가 가장 많이 고통받습니다. 여기에는 뇌, 신장 및 심장이 포함됩니다.

혈압이 적당히 증가하는 동안, 작은 혈관을 좁히는 보호 메커니즘이 활성화되어 파열을 방지하고 동맥의 다른 부분에서 맥압을 안정화시킵니다. 동맥 고혈압이 빈번하거나 지속되면서 중소 구경 동맥 벽의 근육층이 점점 두꺼워지고 비대해진다. 이것은 혈액 관류의 감소와 함께 혈관의 내강을 좁히는 결과를 낳습니다. 그 결과 뇌와 내부 기관은 산소와 영양소가 끊임없이 부족한 만성 저산소증 (또는 허혈)을 경험하기 시작합니다. 뇌의 만성 허혈성 질환의 고혈압 변이가 나타나고 있는데, 우리나라에서는 종종이 질환이 뇌 순환 뇌증 (cyscirculatory encephalopathy)이라고도합니다.

뇌증의 징후가 나타나는 것은 고혈압의 두 번째 단계의 기준 중 하나입니다. 그리고 3 단계에서 통제되지 않은 동맥성 고혈압을 앓고있는 거의 모든 환자에서 뇌 조직 손상이 발견됩니다. 특히 잠복기 고혈압 (이완기 혈압이 압도적으로 높아짐)과 저혈압성 고혈압 위기가 특히 교묘합니다. 결국 한 사람은 웬만한 느낌이 들기 때문에 일반적으로 체계적인 치료를받지 못합니다. 그리고 뇌의 누적 변화는 돌이킬 수없는 신경 학적 결손과 지적 - 정신적 쇠퇴의 형성으로 이어진다.

혈압의 급격하고 명백한 증가는 때로는 작은 혈관의 내부 안감 (내피)과 보상 메커니즘의 붕괴를 야기합니다. 소동맥의 과도한 경련은 곧 마비로 대체되며, 모세 혈관 침투성이 크게 증가하면서 작은 혈관의 혈액 벽을 수동적으로 펴는 것이 있습니다. 이 상태를 급성 고혈압 성 뇌증이라고합니다.

위기시 급속히 증가하는 혈관 변화의 결과로 혈장 및 혈액의 구성 요소가 혈관 벽을 따라 다양한 크기의 혈소판 침착 및 출혈로 인해 나타나는 주변 조직으로 돌진합니다. 뇌의 여과 부종은 신경 조직의 허혈성 연화 (ischemic softening)의 여러 상이한 크기의 초점으로 발달한다. 뇌척수액의 흡수에 영향을 미치고 두개 내압의 증가를 가져 오는 venules의 상태도 변합니다.

이것이 어떻게 나타날 수 있는가?

두뇌는 많은 기능을 수행합니다. 그것은 다른 근육 그룹, 감각 기관, 균형, vasomotor 및 호흡기 센터의 음색과 수축에 대한 책임 영역이 있습니다. 스피치 (서면 및 구두) 이해, 모든 종류의 기억, 감정, 기본적인 욕구 조절, 수면 - 수면주기의 전환 등이 모두 뇌의 결과입니다. 따라서 신경 세포에 손상을 입히거나 고혈압 성 뇌병증이있는 저산소증의 결과는 다를 수 있습니다. 증상 및 그 중증도는 병리학 적 과정에서 뇌의 어떤 영역이 관련되어 있으며, 결과로 생기는 허혈 증세가 얼마나 큰지에 달려 있습니다.

급성 고혈압 성 뇌증에서 많은 증후가 회복 될 수 있으며, 조직의 부종이 완화되고 정상 혈류가 모세 혈관을 따라 회복됨에 따라 사라집니다. ischemic foci가 작고 작으며 전략적으로 중요한 영역에 있지 않은 경우, 신경 세포의 죽음은 처음에는 뇌의 기능에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 그러나 죽은 뉴런의 수가 증가하면 고혈압 위기를 체포 한 후에도 증상은 지속될 것입니다. 만성 뇌증의 초기 단계에서는, 그들은 드물고 신경 학자에 의해 특별한 검사가 수행 될 때에 만 검출됩니다. 결과적으로, 다형성 임상 영상이 형성되며, 여기에는 다양한 정도의 운동, 감각 및인지 장애가 포함될 것이다.

급성 고혈압 성 뇌증

급성 뇌증은 현재의 고혈압 위기에서 발생하며 혈압 수준은 다를 수 있습니다. "경험"이있는 고혈압 환자의 경우 수축기 혈압이 180-190 mmHg 이상으로 증가하는 것이 대개 중요합니다. 예술. 그리고 저혈압을 앓고있는 사람에서, 뇌 혈관 자동 조절의 붕괴는 이미 140/90 mm Hg의 속도로 발전 할 수 있습니다. 예술.

급성 고혈압 성 뇌증의 주요 징후 :

중증 진행성 두통, 대개 프레스 및 파열 자연, 처음에 후두부 지역에 국한 다음 전체 머리에 확산;
메스꺼움, 때때로 구제가 거의 없거나 전혀없는 구토;
시신경 유두의 부종과 망막의 작은 점 출혈로 인한 갑작스러운 시력 저하;
심한 비 전신성 현훈;
기침, 긴장, 재채기, 목 근육 때 상태 악화;
간질 성 경련 발작;
의식의 수축, 근사한 상태;
수막종 (meninges) (수막의 염증이없는 경우 개별적인 수막 증후의 동정);
가능한 일시적인 경미한 말초 부전 및 표면 감도 교란.

대부분의 경우, 이러한 증상의 대부분은 "일반적인"고혈압의 위기에 기인합니다. 그러나 실제로, 그들은 두뇌의 병적 인 과정에있는 관련 및 신경 조직의 불균등 한 팽창의 발달을 나타냅니다. 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 허혈성 병소의 출현으로 증상이 악화되는데, 허혈성 병소는 뉴런의 활동 및 사망까지도 감소시킵니다. 급성 고혈압 성 뇌증은 초기 뇌졸중의 전조가 될 수 있습니다.

만성 고혈압 뇌증 클리닉

만성 뇌증 중에는 3 단계가 있습니다. 첫 번째는주의 집중, 피로, 단기 기억의 약간의 악화, 일과성 어지러움, 다양한 강도와 지방화의 빈번한 두통 등의 주관적인 불만에 의해 지배됩니다. 신경 학적 검사는 민감도, 마비 및 전정 - 촉각 증후군의 손상을 나타내지 않습니다. Anisoreflexia, 구강 자동화의 증상, 심령 검사, 기억 및 기억의 약간의 변화는 심층적 인 특수 검사를 시행 할 때 가능합니다.

고혈압 뇌증의 두 번째 단계는 뚜렷한 신경 증후군 및 국소 증상의 출현시기입니다. 불만은 복잡하지만 때로는인지 기능의 저하로 인해 자신의 상태에 대한 비판적 평가가 불충분 할 수 있습니다. 이 경우, 고혈압 환자는 일반적으로 고혈압의 진행 과정에 악영향을 미치고 뇌증의 급속한 진행으로 이어지는 권장 치료를 거부합니다.

고혈압 성 뇌증 2 기에서 볼 때, 신경 학자는 하나 이상의 증후군을 식별 할 수 있습니다 : 피라미드 형, 탈망형, amyostatic, 디스코 네이터. 동시에 임상 이미지가 깜박 인 것처럼 보입니다. 사람의 초점 신경 장애, 이니셔티브 및 동기 부여와 함께, 자신의 활동을 예측하고 조직하는 능력이 손상되어 업무 능력이 크게 저하 될 수 있습니다. 전두엽의 패배는 가성 궤양 증후군 (pseudobulbar syndrome)을 형성하고 때로는 행동을 억제하지 못하게합니다. 감정적 인 불안감, 과민증, 눈물, 비판에 대한 민감성이 자주 언급됩니다.

때로는 고혈압 성 뇌증의이 단계에서 이미 병행하는 행동 및 정서 장애가 혈관 기원 또는 다른 신경 학적 형태의 신경 질환을 가진 뇌의 유기성 질환 (OGFD)을 진단 할 수있는 정신과 의사에게가는 이유가됩니다.

세 번째 단계에서는 모든 기존 질환이 심화되고 다른 신경계 증후군이 그 질환에 합류합니다. Lacunar 경색이 발생할 수 있습니다. 국소 뇌 병변으로 재발하는 간질 성 발작이 때때로 발생합니다. 인지 저하는 치매의 정도에 달할 수 있습니다. 노인에서는 동맥성 고혈압이 파킨슨 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다. 이 단계에서 고혈압 성 뇌병증의 증상이 사람의 장애 원인이며, 경우에 따라 장애인의 문제 해결이 필요합니다.

설문 조사

고혈압 성 뇌증의 진단은 여러 단계를 거칩니다.

고혈압 (또는 증상이있는 동맥 고혈압)을 뇌 손상의 가장 큰 원인으로 확인하여 질병의 유형과 그 원인을 밝히십시오.
인지 장애를 포함한 모든 증상을 확인하기위한 신경 학자의 검사;
필요한 경우 비슷한 불만을 유발할 수있는 질병을 배제하기 위해 정신과 의사와 상담하십시오.
일반적인 임상 시험, 특히 뇌 및 혈뇨의 원인을 제거 할 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 실시하는 것, 빈혈, 당뇨병, 신장 또는 간부전에서의 유독 한 뇌 손상;
중추 신경계의 매독 병변의 배제;
뚜렷한 일반화 된 죽상 경화증의 제거 (혈액 검사와 자궁 경부 동맥의 USDG 사용);
MRI 또는 CT를 이용한 뇌의 시각화;
지시가있을 경우 뇌의 생체 전기 활동을 평가하기위한 뇌파 검사.

어떤 경우에는 요추 천자가 뇌척수액의 압력과 결과로 나오는 유체 분석을 결정하기 위해 수행됩니다. 고혈압 성 뇌증의 1 단계에서 뇌의 MRI (또는 CT) 스캔은 대개 어떠한 변화도 나타내지 않으며, 단지 Virchow 공간의 확장 만이 때때로 지적됩니다. 그러나 2 단계에서 시작하여 중심에있는 충치가있는 허혈성 초점 (Lacunae)이 뇌실 주위 및 후 피질에 결정됩니다. 그리고 종종 그들은 "멍청하다", 즉, 그들의 외모가 뇌졸중 클리닉을 동반하지 않았던 것이다. 또한 심실과 거미 막 영역의 확장과 함께 확산 leukoaraeoz 및 증가 대뇌 위축을 나타냈다. 고혈압 성 뇌병증의 특징은 뇌 혈관의 죽상 경화성 병변과이 질환을 구별하는 백색질과 하부 피질 구조의 우세한 병변이다.

급성 고혈압 성 뇌증의 발병으로 지주막 하 출혈, 출혈성 뇌졸중, 급성 독성 뇌증 및 기타 다른 질환을 배제 할 필요가있다.

치료 원칙

고혈압 성 뇌병증의 징후를 확인할 때 가장 중요한 임무는 적절한 항 고혈압 치료법을 선택하는 것입니다. 동시에, 마약은 당신이 기준 혈압을 제어하고 부드럽게 점차적으로 목표 수치로 줄일 수 있도록 처방됩니다. 잘못된 견해는 65-70 세의 나이에 150/90 mm Hg의 압력이 정상적인 것으로 간주된다는 것입니다. 이 수준은 환자에게 친숙하고 편안 할 수 있지만 뇌의 돌이킬 수없는 변화가 증가하는 원인이기도합니다.

항 고혈압 요법은 개별적으로 선택됩니다. 하루 종일 안정된 수준의 압력을 유지할 수 있도록 긴 행동의 약물을 선호합니다. 종종 ACE 억제제, 이뇨제, 베타 차단제 및 칼슘 길항제가 다양한 조합으로 포함 된 병용 요법의 사용이 필요합니다.

급성 뇌증에서 항 부종성 행동을 가진 이뇨제가 반드시 처방되고 혈액 내의 전해질의 균형이 조절됩니다. 그리고 총 뇌 허혈을 예방하기 위해 혈압 수준을 점차적으로 낮 춥니 다.

만성 고혈압 뇌증에 대한 항 고혈압 치료와 동시에 약물은 혈액 순환을 개선하기 위해 처방됩니다 (해열제 및 필요한 경우 혈전 용해제), 대사제, 비타민. 그리고 증가하는인지 장애로 인해 방향 신경제가 추가됩니다. 혈관 벽의 상태에 영향을주고 신경 보호 효과가있는 약물을 보여줍니다.

가장 일반적으로 처방되는 것은 트렌 탈 (pentoxifylline), 멕 시돌, cerebrolysin, 아스피린 제제 (바람직하게는 보호 장용성 코팅제), clopidogrel, dipyridamole (qurantil)입니다. 인지 장애가있는 경우, 다른 그룹의 방향성 및 항 치매 약물이 표시되며, 심한 행동 및 정서 장애 (불안, 우울증)의 경우에는 진정제, 항우울제 및 정상 화학 약물을 정신과 의사가 사용할 수 있습니다.

고혈압 성 뇌증은 복잡한 치료가 필요하므로이 질환을 앓고있는 환자는 일반적으로 다른 전문 분야의 의사가 관찰합니다. 유능한 치료법은 질병의 진행 속도를 감소시킬 수 있으며 초기 단계에서도 기존 증상의 진행을 되돌릴 수 있습니다.

Mcb 10 고혈압 뇌증

이반 드로즈 도프 (Ivan Drozdov) 08/14/2017

고혈압 (뇌 고혈압) 뇌증은 심한 형태의 동맥성 고혈압에 의해 야기 된 뇌 구조의 혈액 순환을 침해합니다. ICD-10 병리학에서는 고혈압 성 뇌증이 강조 표시됩니다. 지속적으로 높은 혈압 수준에서 뇌 조직은 산소 결핍을 경험하고 죽기 시작하여 사람의 뇌 활동을 방해하고 위험한 증상이 나타납니다. 질병은 만성 또는 급성 일 수 있으며, 합병증의 위험은 치료의 적시성에 달려 있습니다.

고혈압 성 뇌병증을 일으키는 주된 요인은 혈압이 급격히 증가한다는 것입니다. 그러한 증가를 유발하는 질병 및 병리에는 다음이 포함됩니다.

위에서 설명한 질병의 배경에 대한 압력의 급격한 증가는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 난기류 장애를 일으 킵니다. 결과적으로, 뇌 조직에서 각각의 전달 된 공격이 허혈의 영역을 형성하여,이 영역에 집중된 신경 말단을 파괴시킨다.

만성 및 급성 형태의 고혈압 성 뇌증의 증상은 크게 다릅니다.

급성 질환으로 환자는 다음과 같은 증상을 빠르게 앓게됩니다.

중요한 지표에 대한 혈압의 급격한 상승;
복통 근육 긴장, 기침 또는 재채기로 고통받는 고뇌 성 두통;
반복되는 갑작스런 구토;
팔다리의 무감각과 운동의 통제 불가능 성;
경련과 팔다리의 날카로운 근육 경련;
의식의 교란, 실신;
밝은 빛에 대한 부정적인 반응, 피부 접촉;
시각 장애 - 신경 부종, 망막 출혈.

급성 고혈압 성 뇌병증에 대한 적절한 약물 치료가 없을 경우, 혼수 상태와 그에 따른 사망 위험이 높습니다.

만성 형태의 질병은 즉시 나타나기 시작합니다. 초기 단계에서 신경 학적 성질의 증상은 주기적으로 교란되지만, 그 중요성은 잘못된 진단의 형성으로 이어진다. 이 기간 동안 환자는 다음을 경험할 수 있습니다.

아치형 두통, 현기증;
집중력과 기억력 감소;
약점, 혼수, 피로.

고혈압 뇌병 병의 두 번째 단계는 증상의 중증도로 특징 지어집니다. 초기 단계에서 개발되는 표지판이 추가됩니다.

운동 장애;
조정 장애;
지성 및 정신 기능의 침해;
정신 - 정서 장애 (기분 변화, 두려움, 침략, 과민 반응).

만성 질환의 마지막 단계가 가장 심각합니다. 영향을받은 뇌 세포의 초점의 덩어리가 다음과 같은 증상을 보이고 결과를 악화시킵니다 :

기억 상실;
진행성 치매;
국내 및 사회 기술의 손실;
제한된 또는 완전한 직업 능력 및 셀프 서비스 능력.

초기 단계에서 진단이 내려지고 치료가 시작되면 질병의 진행을 멈출 수 있습니다. 후속 단계에서 뇌 조직의 교란은 되돌릴 수 없으므로 의사는 뇌 활동을 지원하고 증상을 완화하기위한 치료 방법만을 처방합니다.

신경 조직 학자는 고혈압 뇌증에서 뇌 조직의 병변 크기와 뇌 위축 정도를 결정하기 위해 검사 유형 중 하나를 처방합니다.

도플러 초음파 검사;
혈관 및 뇌 구조의 초음파;
뇌의 MRI.

또한 진단 중에 추가 연구가 질병의 원인을 결정하기 위해 지정됩니다. 예를 들어 심장 및 내분비 시스템, 신장의 상태를 평가합니다. 환자가 고혈압 성 뇌증의 발병에 기여하는 병리학 적 증상을 갖는 경우 적절한 치료 기전을 가진 약물이 치료 요법에 포함됩니다.

치료 계획의 구성에 따라 주치의는 고혈압 성 뇌증의 형태와 단계를 고려합니다.

질병의 급성 과정에서 치료는 집중 치료를받는 병원에서 수행됩니다. 환자는 정맥 주사기 형태로 긴급히 처방 된 약물입니다 :

신속한 항 고혈압제;
이뇨제;
황산 마그네슘.

상태가 안정화되면 주사는 복용량과 복용량을 조절하면서 정제로 대체됩니다.

만성 고혈압 성 뇌병증의 치료는 체계적이어야합니다. 진단 결과와 증상의 정도에 따라 1 년에 1-2 회 치료를 받아야하며 다음과 같은 방법이 포함될 수 있습니다.

혈액에서 콜레스테롤을 낮추는 약물;
뇌에 혈액 공급을 촉진시키는 신경 보호제;
혈관 벽을 강화시키는 약물;
혈액 희석제;
신경 세포의 관계를 회복시키는 약물.

고혈압 성 뇌증에서 의사가 처방 한 치료뿐만 아니라 일상 생활의 일부를 바꾸는 것이 중요합니다.

의사와 협력하여 저 콜레스테롤식이 요법을 준수하고 흡연과 음주를 중단하고 매일 섭생을 정상화하며 휴식과 수면을위한 최적의 시간을 선택해야합니다.

질병이 무시 된 형태로 넘어 간다면 환자는 마사지 및 물리 치료, 비 전통적 방법 (예 : 수동 요법, 침술)의 사용을 포함하여 추가로 보조 요법을 처방 받게됩니다. 능력이없는 환자는 가사일을 수행하기 위해 친척이나 간호사의 도움이 필요합니다.

뇌 허혈, 뇌졸중, 심장 발작 및 뇌증이 가장 힘든 질병으로 간주됩니다. 종종 그들은 죽음으로 끝납니다. 뇌의 많은 병리학 중에서 뇌증은 특별한주의를 기울여야합니다. 이것은 많은 종류의 질병입니다. 그것들은 뇌 조직의 영양 장애에 의해 특징 지어지며 그 기능을 침해합니다. 질병의 병인은 다양하며 임상상은 다양합니다. 가장 흔한 형태 중 하나는 고혈압 성 뇌증입니다. 병리학의 증상 및 치료 방법은이 기사에서 논의 될 것입니다.

혈압이 한 번만 상승해도 신경 조직의 상태에 부정적 영향을 미칩니다. 모든 작은 혈관이 점차적으로 병리학적인 반응에 관여하지만, 표적 장기가 가장 많이 고통받습니다. 여기에는 신장, 심장 및 뇌가 포함됩니다.

혈압이 적당한 수준으로 상승하는 동안 혈관이 좁아지는 것을 방지하는 메커니즘이 활성화되어 파열을 예방합니다. 안정된 동맥 고혈압으로 동맥 벽의 근육 층이 점차 두껍게되고 비대해진다. 혈관의 내강이 좁아 져서 신체의 산소가 끊임없이 부족합니다. 그렇지 않으면 dyscirculatory encephalopathy라고하는 고혈압 형태의 허혈이 발생합니다.

급격하고 명백한 혈압 상승은 혈관 내부의 손상을 유발합니다. 심한 arteriole 경련은 마비로 대체됩니다. 동시에 작은 혈관 벽의 패시브 스트레칭이 발생합니다. 이 상태를 고혈압 뇌증이라고합니다. 단계별 개발이 특징입니다. 따라서 적시에 질병의 증상을 확인하고 의사와 상담하면 부작용을 피할 수 있습니다.

이것은 혈압이 지속적으로 조절되지 않아 뇌 조직에서 발생하는 병리학 적 상태입니다. 어떤 매개 변수가 비정상으로 간주됩니까? 고혈압은 140mmHg를 초과하는 수축기 혈압 상승으로 간주됩니다. Art., and diastolic - 90mmHg 이상. 예술. 1928 년 Oppenheimer와 Fishberg 과학자들은 고혈압 성 뇌증 (ICD-10 code-I-67.4)과 같은 질병의 증상과 병인을 기술했다.

질병의 병인을 이해하려면 질병의 발병 기전을 이해해야합니다. 고혈압의 합병증 중 하나는 고혈압 성 뇌증입니다. ICD-10에 따르면,이 질병은 순환계의 병리에 속합니다. 갑작스런 혈압 상승의 모든 원인은 선천성과 후천성으로 나눌 수 있습니다. 의사는 환자의 가까운 친척이이 질환으로 고생하면 고혈압의 위험이 여러차례 증가한다고 말합니다. 그러나이 질병의 유전 적 형태는 주로 젊은이들 사이에서 진단됩니다. 노년기에는 사람의 생활 방식과 관련된 요소가 고혈압의 발병에 중요한 역할을합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

중독;
높은 콜레스테롤;
몸의 중독;
약물 과다 복용;
일부 질병.

끊임없이 높아진 압력은 질병의 발달에 거의 기여하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 대뇌 혈관은 점차적으로이 상태에 적응합니다. 갑작스런 압력 상승은 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 그들은 혈관 경련 및 허혈을 일으킬 수 있습니다.

중독;
높은 콜레스테롤;
몸의 중독;
약물 과다 복용;
일부 질병.

이 질병에는 두 가지 형태가 있습니다. 급성 고혈압 성 뇌병증은 가역성 장애를 특징으로합니다. 부종을 완화하고 혈액 순환을 회복 한 후에 통과합니다. 만성 뇌증의 증상은 초기 단계에서 경미하여 건강 검진 중에 만 검출됩니다. 병리학의 진행은 운동, 감각 및인지 장애를 동반합니다. 질병의 각 변종에 대한 자세한 내용은 아래에 설명되어 있습니다.

급성 고혈압 성 뇌병증은 현재의 위기 상황에서 발생하며 혈압 지표는 다양 할 수 있습니다. 경험이있는 환자의 경우 180-190 mmHg 수준까지 압력을 높이는 것이 중요합니다. 예술. 저혈압을 일으키는 사람에서는이 기준치가 약간 낮아 140/90 mm Hg입니다. 예술.

급성 형태의 주요 증상 중 다음과 같습니다 :

심한 두통, 머리 뒤쪽에 국한;
메스꺼움, 구토;
갑작스런 시력 상실;
발작;
발현되지 않은 말초 부전;
근사한 상태.

이러한 증상이 나타나면 급히 치료를 받으십시오.

만성 고혈압 성 뇌증이 점차적으로 발생합니다. 각 단계는 특정 임상상으로 특징 지어집니다.

첫 번째 단계에서는 질병의 주요 징후가 나타나 다른 질병의 증상과 혼동 될 수 있습니다. 예를 들어, 심한 두통은 스트레스에 기인하며, 기존의 진통제로이를 막으려 고합니다. 또한, 환자는주의 집중, 정신 이상, 전신 약화에주의를 호소합니다. 이러한 증상은 특히 노년기에는 거의 발생하지 않습니다. 결과적으로 고혈압 성 뇌병증은 다음 발달 단계로 접어 들게됩니다.

두 번째 단계에서는 증상이 동일하게 유지되지만 심화되고 더 발음됩니다. 그들은 사람의 정신 - 정서적 기분과 관련된 징조로 연결됩니다 (무관심, 혼수, 기분의 날카로운 변화). 고혈압 뇌증 2 등급은 사람의 행동에 영향을 미칩니다. 그는 매우 빨리 지치고 자신의 활동을 구성하는 동기와 능력이 사라집니다. 때로는 연관된 행동 장애가 정신과 의사를 상담하는 이유이기도합니다.

세 번째 단계에서는 기존 신경 질환이 악화됩니다. 국소 뇌 손상에서 간질 발작은 배제되지 않습니다. 노인 환자에서 고혈 뇌증은 종종 파킨슨 증후군의 발병을 유발합니다.

질병의 진단은 환자의 불만, 기 막힌 증상, 일반적인 증상을 근거로 수행됩니다. 이전 설문 조사의 결과도 사용됩니다. 진단의 어려움은 뇌증의 증상이 다른 병리의 임상상과 유사하다는 사실에있을 수 있습니다. 후자의 뇌종양, 뇌졸중에 의한 수 있습니다. 따라서 치료를 받기 전에 환자는 일련의 검사를 통과해야합니다.

혈액 및 소변 검사;
MRI, 뇌 CT;
심 초음파;
뇌파 검사.

또한 외부 전문가 (심장 전문의, 일반의, 신장 전문의, 내분비 학자)의 상담이 필요할 수 있습니다.

질병의 급성 형태는 즉각적인 입원이 필요합니다. 환자는 모든 생명 징후가 지속적으로 모니터링되는 중환자 실에 회부됩니다.

고혈압 성 뇌병증의 진단을 위해 처방되는 약은 무엇입니까? 치료는 혈압의 감소로 시작됩니다. 이렇게하려면 다음 약물을 사용하십시오.

"Diazoxide"가 가장 효과적입니다. 그것의 영향력에 따라 압박 지수는 5 분 이내에 동등 해지고, 약 복용 효과는 6 시간에서 18 시간까지 지속됩니다. 이 약물은 환자의 의식에 영향을 미치지 않으며 졸음을 유발하지 않으며 이는 중요한 이점입니다. 그러나이 약물의 사용은 반사성 빈맥의 발생을 유발할 수 있으므로 심장 허혈을 가진 환자에게는 금기입니다.

Ganglioblockers는 또한 고혈압 뇌증에서 혈압을 정상화하는 데 사용됩니다. 이 약물 그룹에는 다음 약물들이 포함됩니다 :

이러한 약물은 신속한 조치가 특징이지만 동시에 많은 부작용이 있습니다. 임신 중에는 유산 가능성이 있으므로 사용을 엄격히 금지합니다.

ICD-10에 따르면 급성과 같은 만성 질환은 I-67.4 코드입니다. 진행성 고혈압 성 뇌증은 초기 단계에서 비슷한 증상을 나타내지 만 치료법은 다소 다릅니다. 만성 형태의이 병은 항 고혈압제와 함께 대사 물질, 비타민 및 방향제가 처방됩니다. 트렌 탈 (Trental), 아스피린 (Aspirin), 디피 리다 몰 (dipyridamole)이 가장 일반적으로 사용됩니다. 심한 행동 장애의 경우, 진정제와 항우울제가 사용됩니다. 유능하고시기 적절한 치료법은 고혈압 성 뇌병증과 같은 질병의 진행률을 감소시키는 데 도움이됩니다.

이러한 자연스러운 질문은 질병의 임상상이 완전히 전개 될 때 많은 친척들에게서 발생합니다. 환자의 전반적인 상태가 악화되고 병리학 적 과정의 진행이 명백 해지고 이것은 과거의 기회와 본격적인 생활 활동을 박탈합니다. 특히 두 번째 및 세 번째 학위에서 뇌증으로 장애가 발생할 수 있습니다. 그것은 의료위원회의 결정에 의해 배정됩니다. 환자의 수행 능력 평가는 그의 병력에 따라 수행 될뿐만 아니라 검사 및 수행 분석 결과에 따라 수행됩니다.

고혈압 성 뇌증은 전신의 일에 영향을 미치는 심각한 장애입니다. 이 질환은 양질의 치료가 없다면 고혈압의 필수 합병증이라고 말할 수 있습니다. 간단한 예방 규칙을 준수하면 발생을 예방할 수 있습니다.

우선, 혈압 지표를 모니터링 할 필요가 있습니다. 대부분의 경우, 현대인의 압력 문제는 그의 생활 방식 때문에 나타납니다. 부적절한식이 요법, 지속적인 스트레스, 신체 활동이없는 습관, 나쁜 습관 - 조만간 질병에 이르게됩니다. 따라서 실현 가능한 스포츠, 적절한식이 요법과 긍정적 인 태도를 실천하면 혈관을 건강한 상태로 오래 유지할 수 있습니다.

급성 고혈압 성 뇌증의 주요 징후 :

중증 진행성 두통, 대개 프레스 및 파열 자연, 처음에 후두부 지역에 국한 다음 전체 머리에 확산;
메스꺼움, 때때로 구제가 거의 없거나 전혀없는 구토;
시신경 유두의 부종과 망막의 작은 점 출혈로 인한 갑작스러운 시력 저하;
심한 비 전신성 현훈;
기침, 긴장, 재채기, 목 근육 때 상태 악화;
간질 성 경련 발작;
의식의 수축, 근사한 상태;
수막종 (meninges) (수막의 염증이없는 경우 개별적인 수막 증후의 동정);
가능한 일시적인 경미한 말초 부전 및 표면 감도 교란.

고혈압 성 뇌증의 진단은 여러 단계를 거칩니다.

고혈압 (또는 증상이있는 동맥 고혈압)을 뇌 손상의 가장 큰 원인으로 확인하여 질병의 유형과 그 원인을 밝히십시오.
인지 장애를 포함한 모든 증상을 확인하기위한 신경 학자의 검사;
필요한 경우 비슷한 불만을 유발할 수있는 질병을 배제하기 위해 정신과 의사와 상담하십시오.
일반적인 임상 시험, 특히 뇌 및 혈뇨의 원인을 제거 할 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 실시하는 것, 빈혈, 당뇨병, 신장 또는 간부전에서의 유독 한 뇌 손상;
중추 신경계의 매독 병변의 배제;
뚜렷한 일반화 된 죽상 경화증의 제거 (혈액 검사와 자궁 경부 동맥의 USDG 사용);
MRI 또는 CT를 이용한 뇌의 시각화;
지시가있을 경우 뇌의 생체 전기 활동을 평가하기위한 뇌파 검사.

급성 고혈압 성 뇌증의 발병으로 지주막 하 출혈, 출혈성 뇌졸중, 급성 독성 뇌증 및 기타 다른 질환을 배제 할 필요가있다.

고혈압 성 뇌증은 뇌의 순환과 뇌 손상을 특징으로하는 증상입니다. 이 상태는 허혈성 유형입니다. 이것은 고혈압의 징후 중 하나입니다. ICD에 따르면 고혈압 뇌증이라고합니다.

이러한 형태의 이탈은 일반적으로 고혈압 위기가 발생할 때 나타납니다. 동시에 혈압 수준이 다를 수 있습니다. 고혈압 환자와 저혈압 환자에서 공격이 발생할 수 있으므로 이러한 범주의 환자는 이러한 유형의 뇌증의 형성에 대해 서로 다른 지표를 갖습니다.

고혈압 환자의 경우, 180-190 mm Hg의 문턱치가 나타납니다. 세인트..
hypotonic 환자의 경우,이 임계 값은 140/90의 혈압 수준으로 간주됩니다.

이 질병은 정상을 초과하는 경우 어떤 값으로도 발전 할 수 있음을 이해해야합니다.

이 징후의 증상은 매우 흐려지고 고혈압 위기의 징후와 유사합니다. 나타난다 :

치료 후 사라지지 않는 구토와 메스꺼움.
뒷부분 부위의 압박 유형의 통증. 다른 부위가 증가하고 점차적으로 작용합니다.
예리한 시력 손실.
마치 사람이 기절 한 것처럼 의식을 강요합니다.
목과 기침에 대한 스트레인으로 웰빙의 저하.
주변부 마비의 증상 (오히려 약하게).
뇌수막 증의 징후가 있지만 뇌의 안감 문제는 동반되지 않습니다.

일부 증상은 고혈압 증상과 유사하기 때문에이 증후군이 또한 공격에 가담했다고 말할 수 있습니다. 치료없이 합병증이 발생하기 시작합니다 (대부분 허혈).

급성 형태의 고혈압 성 뇌증은 뇌졸중의 가장 초기 증상 중 하나이기 때문에 증상이 발병 한 직후에 조치를 취해야합니다. 우선, 환자에게 휴식과 구급차가 제공됩니다.

질병의 원인은 질병의 위험 요소에 있습니다. 확인 된 자료에 따르면 병리학이 발전합니다 :

샤프한 차등 혈압.
자간증.
급성 신우 신염.
고혈압 성 위기.

따라서 위험 요인은 다음과 같습니다.

진단되지 않은 또는 치료되지 않은 심장 및 혈관 이상.
불안정한 혈관 상태.
신장 질환.
뇌의 질병.
육체적, 정신적, 감정적 인 유형의 과잉 변형.
고 / 저 혈압의 잘못되었거나 간헐적 인 치료.
부적 절한 식단과 생활 방식.
금지 약물 및 약물 남용, 나쁜 습관.

그 이유에 따라 고혈압 뇌증의 적절한 예방 목록을 명확하게 작성할 수 있습니다.

본질적으로 고혈압 성 뇌증은 무엇입니까? 이것은 고혈압의 발병으로 인한 뇌의 기능 장애입니다. 이 병리를 1928 년에 연구했습니다.

이 합병증의 병인은 고혈압으로 인한 경우 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 그러한 경우 임상 증후가 집중적으로 발달하여 조직 괴사, 심한인지 장애, 기능 장애 또는 장기 시스템의 필요한 기능 부족 등 심각한 징후로 느껴집니다.

그것은 중요합니다! 적시에 병리학 적 상태의 검출 및 치료를 교정하고 역전시킬 수 있습니다. 그러나이를 위해서는이 증후군뿐만 아니라 근본 원인 전체에 대한 본격적인 치료를 받아야합니다.

고혈압 뇌증에는 뇌 구조 손상의 징후가 많이 있습니다.

급성 통증은 병리학 집중의 영역에 존재합니다.
약물로 제거 할 수없는 메스꺼움과 구토.
불안과 공황 공포.
예상 청력 손실.
이 영역에서 시신경의 부종 및 출혈로 인한 실명.
조화와 현기증.
얼굴 근육 영역에서 가장 두드러지는 발작.

그러한 발현으로 구급차를 즉시 호출해야합니다. 추가 개발로 인해 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 혼수 상태는 고혈압 성 뇌증의 가장 심한 증상입니다. 원인을 제거하기 위해 긴급한 도움을 제공하지 않으면 여러 기관의 기능 장애가 발생하고 그 후에 생물학적 인 사망이 발생합니다.

고혈압은 백질의 조기 병리학 적 변화와 뇌 혈관 조기 노화에 선도적 인 역할을합니다. 우선, 뇌 혈관에 부정적인 영향이 있습니다 (GM). 미세 순환과 대뇌 동맥에 특히 파괴적인 영향이 있습니다.

그들의 벽에 감마글라피아.
중간 껍질 부위의 근세포의 일차 괴사.
벽에서의 출혈.

결과적으로 탄력과 혈관 조영이 사라집니다. 그들의 벽은 구부러지고, 협착증을 일으키고, 고주파수 유형의 폐색을 일으 킵니다. 즉, 대뇌 혈관은 벽이 얇아지고 변형되어 혈액 순환 장애 및이 부서의 필수 물질 공급으로 이어지는 구조, 완전성 및 기타 특성을 변경합니다. 더 심한 단계의 장애로의 전환 가능성 - 뇌 순환 뇌증 (dep).

우리가 GM의 하얀 물질에 직접적으로 영향을 미친다면, 혈관의 병리학 적 과정은 백질의 패배로 이어져 고혈압 뇌증의 발병을 가져옵니다. GM의 깊은 층에서는 작은 초점과 확산의 변화가 관찰됩니다. 백색 물질에 존재하는 것 외에도, 다음과 같은 영역에서 라 쿠나에 (lacunae)가 발견됩니다.

정수리에서 전두엽.
시각적 토루입니다.
두뇌 다리.
테일 코어.

이러한 병변에는 특정 증상이 수반되지 않을 수도 있지만 결과적으로 혈관성 치매의 발병에 영향을 미치는 것은 이러한 효과입니다. 어떤 경우에는인지 기능이 손상되고, 지속적인 부종과 뇌 조직의 희박이 발생합니다 (류코 아아 증). 이 흐름은 GM의 노화 과정의 자연스러운 과정과 유사하지만 질량의 감소, 고랑이의 심화 및 확장 및 기타 징후가 동반됩니다. 이 시작은 더 이른 나이에 고혈압으로 인한 것이므로 노인성 치매가 훨씬 더 일찍 발생합니다.

이러한 증후군은 젊은 중년 고혈압 환자에서 가장 많이 발견됩니다. 통계에 따르면 약 0.5-15 %의 환자가이 합병증의 심각성이 다양 할 확률이 높습니다.

첫 징후가 곧 멈 춥니 다. 그들은 증상의 순간부터 하루나 이틀 후에 사라집니다. 위험 그룹에는 지속적으로 스트레스를 받고 뇌에 부하가 증가하는 사람들이 포함됩니다. 이것은 혈압의 증가와 GM의 다양한 병리로 인해 혈관 경련을 일으킬 기회를 증가시킵니다. 11 명의 환자 중 4 명이 시력 문제를 경험합니다.

이 병리학은 빈스 워거 병 (Binswanger 's disease)으로도 불려지 고 만성적 인 경과를 가지고 있으나 지속적으로 진행되고 있습니다. 고혈압의 배경에 형성. 그것은 뇌 손상에서 나타납니다, 결국 혈관성 치매의 초기 개발로 이어집니다. Symptomatology는 급성이며 초점 문자가 있습니다. 의사가 GM의 백질 손상과 관련있는 진행성 신경 장애가있을 수도 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

기억 상실
집중력이 없다.
오리엔테이션 장애.
천천히 방해받는 연설.
구토 및 식욕 부진.
슬로우 모션
무관심.
두통.
손 떨림.
불면증.
삼킴 장애.
골반 장기의 기능 장애.
그들 자신의 걷기에 운동 능력이 없다.

어떤 경우에는이 병리가 백질의 확산 병변의 발생에 기인합니다. 동시에 임상 사진에서 치매와 다른 분리 요소의 급속한 진전이 있습니다. 이러한 상태는 항상 동맥 고혈압의 배경에 대해서만 존재합니다. 환자 중 아주 자주 발생합니다. 통계에 따르면 빈스 워어 병은 모든 혈관성 치매의 3 분의 1을 차지합니다.

이 고혈압 성 뇌증은 환자에게 치매를 완치시키지 않고보다 안전하게 진행됩니다. 명시된 증상으로부터 :

팔다리의 근육 약화.
현기증.
두통.
주기적인 성격의 삼킴의 혼란.
신체의 다른 부위의 마비.
경련.
언어 장애.
시력 장애, 청력.
손으로 움직일 수 없다.

이전의 형태와는 달리, 이것과 함께 심장 마비의 여러 초점이 있고, 뇌내 동맥의 다른 깊이에 있습니다. 병변이 생기면 직경 1.5cm 이하의 충치 및 다발 낭종이 생겨 출혈성 문지방이됩니다.

환자들은 신경 병리학자를 상담하여 검사 및 증상을 근거로 환자에게 다음과 같은 유형의 검사를 의뢰합니다 :

혈액 검사 (일반, 생화학).
매독 분석.
일반화 된 죽상 동맥 경화증의 논란에 대한 혈액 및 동맥 분석.
CT
MRI
뇌파.
척추 천자.

차동 진단은 전정기구의 작동 장애, 부신의 위기, 심한 편두통 통증 및 GM의 순환기 장애가있는 경우 반드시 수행해야합니다.

집중 치료를받습니다. 이 코스는 고혈압 성 뇌증의 유형에 따라 시험 결과를받은 후 임명됩니다. 증후군의 원인은 제거됩니다. 혈압 수준이 정상화되고, 혈관 경련 예방은 약물을 사용하여 수행됩니다. 사용 된 약물 중 :

디아 조 시드.
푸로 삽.
히드라자린.
Ganglioblockers.
진통제
방향 외제
비타민을 의미합니다.

약물 치료 이외에 회복을 목표로하는 것은 매우 중요하고 재활이라는 것을 이해해야합니다. 알코올 섭취가 중단되고 영양이 풍부한 식습관이 이루어지면 뇌에 걸리는 부하가 줄어 듭니다. 스트레스를 없애고 의사가 허용하면 신선한 공기가 걷습니다.

에디터의 선택

고혈압 뇌증

내용

정의 및 일반 정보 [편집]

병인학 및 pathogenesis [편집]

임상 증상 [편집]

고혈압 성 뇌증 : 진단 [편집]

차동 진단 [편집]

고혈압 뇌증 : 치료 [편집]

고혈압 뇌증

일반 정보

간략한 설명

고혈압 뇌증

고혈압이있는 뇌의 변화

이것이 어떻게 나타날 수 있는가?

급성 고혈압 성 뇌증

만성 고혈압 뇌증 클리닉

설문 조사

치료 원칙

Mcb 10 고혈압 뇌증

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