어린이의 뇌내 고혈압

Intracranial hypertension, VCG (위의 "hyper"와 "tensio"- 장력)는 뇌척수, 체액 또는 혈액의 부피 증가로 인한 두개 내압의 증가뿐 아니라 종양 및 기타 외국 조직의 경우에도 증가합니다. 뇌 조직에 압력을 가했다.

일반적인 설명 및 증상

정상적인 기능을하는 아기의 뇌 체적은 성인과 마찬가지로 뇌 조직, 뇌척수액 (뇌척수액) 및 혈액의 부피로 구성된 상수입니다. 하나 이상의 구성 요소의 체적이 증가하는 경우, 두개골 내부의 압력이 증가합니다.

어린이의 뇌내 고혈압은 다음과 같이 나타납니다.

  • 빠는 활동 감소;
  • 머리 둘레의 점진적인 증가, 그리고 여기에 아동의 머리 둘레가 아니라 그 자체가 역할을하지만, 그것은 어떤 역 동성이 증가 하는가에 따라 역할을한다.
  • 봄은 긴장되고 팽팽 해지고, 거기에는 잔물결이 없다.
  • 머리의 털이 많은 부분 근처에 위치한 정맥들은 확장된다;
  • 근력 증강;
  • Graefe 증후군 ( "석양"의 증상)의 출현 : 아기의 눈이 낮아지면 공막의 가시적 인 부분이 맨 위에 나타납니다.
  • 경련 증상;
  • 두개골 봉합의 불일치;
  • 날카 롭고 시끄러운 외침;
  • 구토.

소아에서 두개 내 고혈압의 원인

신생아의 두개 내압 수준에 영향을 미치는 일반적인 원인 중 주목할만한 가치가 있습니다.

  • 뇌척수액의 증가 된 방출;
  • 낮은 흡수도;
  • 뇌척수액 경로 순환 장애.

신생아 및 영아에서 두개 내 고혈압을 직접 일으키는 원인의 목록은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상 : 뇌진탕, 출생 상해, 타박상;
  • 수막염 및 뇌염;
  • 마약 및 기타 유형의 중독;
  • 뇌의 발달 및 중추 신경계의 구조 이상;
  • 뇌 혈관의 구조에 문제가있다.
  • 뇌출혈, 종양 등이 있습니다.

신생아의 두개 내압 증가는 다음과 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.

  • 임신 중 합병증;
  • 미숙아;
  • 자궁 내 감염과 신경 감염의 발병;
  • 선천성 기형.

연구 방법

뇌내 고혈압과 같은 병리학은 머리가 급격히 증가하기 전에 가능한 한 빨리 진단되어야하며 이는 뇌에 엄청난 압력이 가해진다는 것을 의미합니다. 영아에서 다른 증상이 발견되면, 기존의 증상이 두개 내압 상승의 결과인지 혹은 다른 질병의 결과인지를 결정할 수있는 훌륭한 신경 학자와 함께 검사 할 필요가 있습니다. 이러한 증상이 실제로 두개 내압의 징후 인 경우 의사는보다 정확한 진단과 올바른 치료 방법 선택을위한 여러 가지 추가 연구를 제안합니다.

  1. 머리 또는 신경 외과의 초음파 (초음파). 성인은 두개골의 뼈를 통한 초음파 침투가 불가능하기 때문에 그것을 처방하지 않지만, 초음파를위한 분수 덕분에 아이들과의 상황이 다릅니다. 창이 나타납니다. 따라서 뇌의 심실을 평가하는 것이 가능해 지는데, 그 크기의 증가는 VCG의 간접적 인 신호가 될 수 있습니다. 이 기술은 안전하고 저렴합니다.
  2. Echoencephalography (Echo EG). 이 방법은 다소 구식이지만 꽤 자주 사용되며, 일부 매개 변수가 지표, 특히 뇌 혈관의 맥동으로 평가됩니다.
  3. 전산화 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI). 값 비싸고 안전하지 않은 방법이므로, CT와 MRI는 합병증이 의심되는 가장 극단적 인 경우에 사용됩니다.

치료

신생아 또는 영아에서의 두개 내 고혈압 치료는 진단이 확정 된 직후에 원인을 밝혀 내고 조심스럽게 관리해야합니다. 병리학의 교정 지연은 어린이의 정상적인 발달을 방해하기 때문에 장래에 심각한 신체적 및 정신적 문제를 수반하며 장애로 이어질 수 있습니다.

일반적으로 양성 두개 내 고혈압의 치료는 근본적인 방법으로 시행됩니다. 복합물은 아이의 상태를 매우 용이하게하는 물리 치료 및 마사지를 처방합니다. 그러나, 대부분의 경우,이 병리학 적 치료는 보수적이다. 수술로 제거됩니다. 작업의 본질은 여분의 유체를 제거하는 션트 (shunt)를 설치하는 것입니다. 단락은 생명과 마찬가지로, 그리고 수술 기간 동안 만 확립 될 수 있습니다. 적시 수술로 수술을하면 아이는 빠르게 회복하고 있습니다.

어린이의 두개 내 고혈압 증후군 - 엄마가 알아야 할 것

현대 아기는 모든 가족 구성원과 무엇보다 어린이 자신에게 많은 불안을 안겨주는 두개 내 고혈압과 같은 질병으로 점점 더 자주 진단됩니다. 의사에게시의 적절하게 치료하면 어린이와 부모 모두가 평화와 건강을 찾을 수 있습니다.

압력이 아기를 괴롭히는 것은 매우 나쁩니다.


두뇌는 매우 연약하고 생명력있는 인간 기관입니다. 이것이 자연이 최대한의 보안을 유지하는 이유입니다. 인간의 뇌는 두개골의 강한 뼈에 의해 기계적 손상으로부터 안전하게 보호됩니다.

그리고 내부에서 손상을 피하기 위해 뇌와 두개골 사이에는 특수한 액체 감가 상각 층이 있습니다. 이것은 뇌척수액에 의해 형성됩니다. 뇌척수액은 두개 내 공간을 통과하고 뇌의 뇌실 사이에는 특수 채널을 통해 순환합니다.

모든면에서 뇌를 씻어 내면 뇌척수액이 거기에 일정한 압력을가합니다. 이 압력이 상승하면 두개 내 고혈압이 발생합니다. 종종 다른 이름으로 사용되어서 두개 내압이 증가했습니다. 뇌종양이나 혈종과 같은 다른 요인들로 인해 발생할 수도 있습니다.

어쨌든 증가 된 압력은 뇌의 분리 된 부분에서 형성되는 것이 아니라 전체적으로 덮어서 파괴적인 효과를 향상시킵니다.

두개 내 고혈압은 독립적 인 질환이 아닙니다. 이것은 항상 주요 질병을 나타내는 증상 일뿐입니다.

우리가 뇌척수액으로 뇌에 압력을 가하는 것에 대해 이야기하고 있다면 CSF 고혈압이라는 용어가 사용됩니다.

  1. 많은 양의 술이 생산되었습니다.
  2. 불량 흡수.
  3. 순환 장애.

유아의 원인

유아의 뇌척수액은 일반적으로 50ml입니다. 이 숫자의 증가와 두개 내 고혈압 (VCG)의 발생은 아기의 자궁 내 단계에 이미 존재하는 다음 요인들로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 임산부가 임산부에게 전염시킨 감염;
  • 자궁 내 저산소증;
  • 깊은 미숙아;
  • 출생 외상 또는 자궁 경관 혈관에 손상을 입힌 초기 생존의 상해;
  • 선천적 기형;
  • 유전 적 소질;
  • 수막염과 같은 유아 질병.

인생의 첫해에있는 어린이의 증상

작은 아이는 말하기를 모르고 그에게 우려하는 것을 말할 수 없습니다. 부모의 주된 임무는 아기의 건강 상태를 모니터링하고 건강 상태가 조금이라도 틀리면 의사에게 즉시 연락하는 것입니다.

소아에서 두 가지 유형의 두개 내 고혈압이 있습니다 :

  • 천천히 증가 - 봄이 아직 열려있을 때, 인생의 첫해의 아이들의 특징.
  • 급속하게 발전 - 가장 자주 fontanelles 사이의 이음새의 강하 후 1 년 이상의 어린이에서 발생합니다.

유아의 뇌내 압력이 천천히 증가하는 것은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 하루에 여러 번 구토를 심하게 마십시오.
  • 뚜렷한 이유없이 빈번하게 눈물을 많이 흘리며 울다.
  • 피상적 인 짧은 수면;
  • 맥동이 들리지 않을 때 폰 타넬의 불룩 함.
  • 고주파수;
  • 머리 부피의 불균형 한 변화 - 정면 부분이 눈에 띄기 시작하고 뇌 부분의 전체 크기가 분명히 앞쪽 부분을 초과합니다.
  • 두개골 크기의 급격한 증가, 연령에 해당하지;
  • 관절의 발산;
  • 두피 밑의 두드러진 정맥의 출현;
  • 발달 지연 - 나중에 더 나쁜 어린이들은 머리를 움켜 쥐고 앉아서 기어 다니기 시작합니다.
  • 그레프의 증상은 아이가 내려다 보일 때 상안검과 홍채 사이의 흰색 스트립 형태로 나타납니다. 또한 VCG의 이러한 현상을 석양 증후군이라고합니다.

이 증상들 중 어느 것도 VCG를 정확하게 나타낼 수는 없지만 적어도 두 가지가 나타나면 우려의 원인이됩니다. 어쨌든 모든 의심은 소아과 의사, 신경 병리학 자 및 oculist에게 검사 중에보고해야합니다. 질병은 오랫동안 치료하는 것보다 예방하기 쉽기 때문입니다.

그런데, "신생아의 Grafe 증후군"의 정의는 단지 Gref의 증상을 지정하기 위해 종종 실수로 사용됩니다. 두개 내 고혈압에서는 정확한 Grefe의 증상이 나타나고, 진정한 증후군은 눈 근육의 양측 성 마비이며 아기와는 관련이 없습니다.

1 세 어린이의 VCG 증상

유아가 폰 타넬 봉합을 끝내면 어린이의 두개강 내 고혈압은 종종 빠른 형태로 나타나며 다음과 같은 건강 및 행동의 변화로 표현됩니다.

  • 직행 구토;
  • 의식 상실;
  • 경련;
  • 불안한 행동.

급성 상태는 며칠 내에 발생하며 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다.

2 세 이상 어린이 VCG의 원인 및 증상

나이가 많은 어린이의 경우 뇌내 압력이 증가하는 원인은 대개 종양이 형성되고 심각한 전염성 신경 질환이나 출혈로 인해 뇌척수액을 배출하는 덕트가 좁아집니다.

우리 아이들이 항상 건강 해지기를 바랍니다.

위의 이유가 존재한다는 객관적인 가능성을 고려할 때, 부모는 모든 경우에 자녀가 말할 수 있고 모든 것에 대해 불평하지 않는 두개 내 고혈압의 다음 증상에주의를 기울여야합니다.

  • 두통은 종종 아침에 나타나고, 뾰족 해지고 눈에 압력을가합니다.
  • 수직 위치에서, 뇌척수액의 순환이 개선됨에 따라 통증이 감소하거나 사라집니다.
  • 음식없이 구토;
  • 뇌척수액이 유기적 인 장애물로 인해 누적되면 민감하고 후각의 운동 및 시각 기능을 침해 할 수 있습니다.
  • 때때로 내분비 장애 (당뇨병, 비만, 발육 장애)와 관련된 편차가 있습니다.

증상의 역동성에 특별한주의가 필요합니다. 그들은 끊임없이 성장하고 어디에서나 사라지지 않습니다. 아이는 단순히 VCG를 뛰어 넘을 수는 없습니다. 그는 치료가 필요합니다.

진단

VCG 탐지는 아기 발달의 세 단계에서 발생합니다 :

의사들은 태어나 기 전에 임신부를 검사하고 태아의 태아 저산소 상태를 확인함으로써 아기의 혈압 상승을 모니터하기 시작합니다. 마지막 삼 분기의 복강의 초음파 검사는 태어나지 않은 어린이의 산소 결핍을 수반하는 혈관 변화를 명확하게 나타낼 수 있으며, 따라서 두개 내 압력을 유발합니다.

아기가 태어난 직후 출산 병동의 의사가 심각한 병상을 발견합니다. 수두증은 눈에 띄지 않습니다. 뇌 수종으로 태어난 어린이는 자궁 내 감염이 있거나 신경계의 심각한 기형을 일으킬 수 있습니다.

  • 정기적 인 아기 검진

부모에게서 발생하는 모든 두려움을 공유하고 예정된 월별 검진을 소아과 의사에게 전달하는 것이 가능하고 필요합니다. 필요하다면 신경 학자와 상담하고 항상 검안사와상의해야합니다. 아기의 포괄적 인 검사와 두뇌의 시한 고혈압은 치료를위한 큰 기회를 제공합니다.

증가 된 두개 내압을 진단하기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :

  1. 소아과 의사의 검사 - 아동의 건강 상태의 초기 변화를 확인할 수 있습니다.
  2. 소아과 oculist의 상담 - 아이의 fundus의 학문을 통해, oculist는 거의 확실하게 VCG의 존재 또는 그것의 결핍을 결정할 수있다; 이것은 증가 된 두개 내압을 가진 안구 혈관이 특정 병리학 적 변화를 가지므로, ICH의 진단이 확인되는 것을 기본으로합니다.
  3. 신경 전문의의 상담 - 전문의는 VCG의 특정 증상을 평가하고 소아과 의사 및 안과 의사의 검사 데이터를 요약하고 추가 진단 조치를 규정합니다.
  4. NSG - 신경 내시경 검사 - 개방형 폰타 니키를 통해 수행되는 아동의 뇌 초음파 검사. 아직 함께 자라지 않은 두개골 뼈가있는 영아에서만 절차를 수행 할 수 있으며 VCG의 존재와 뇌척수액의 유출에 장애물이있는 것으로 밝혀졌습니다.
  5. 뇌의 X 선 촬영 - 이미 스프링이 닫힌 어린이에게서 실시됩니다.
  6. MRI - 자기 공명 치료 (Magnetic Resonance Therapy) - VCG의 사실을 확인하는 것뿐만 아니라 흔히 VCG의 발생 원인을 나타낼 수있는 검사 방법입니다.

부모는 초기 단계에서 두개 내 고혈압을 감지 할 수 있도록 제 시간에 아기와 함께 정기적 인 검사를 받아야합니다. 이 경우에만 그 원인을 찾고 자녀의 건강 상태에 돌이킬 수없는 변화를 막는 것이 더 쉬울 것입니다.

치료

연구를 바탕으로 한 의사 만이 정확한 결과를 얻을 수있는 두개 내 고혈압의 올바른 치료법을 진단하고 처방 할 수 있습니다.

자기 치료를 시도하지 마십시오. 의사에게 달려!

증상의 강도에 따라 여러 가지 방법을 사용하여 증상을 제거합니다.

  1. 수술 중재 - 뇌수종으로 인한 VCG의 중요한 가치로 사용되며 외과 적 방법으로 뇌척수액 유출을위한 길을 만드는 것입니다. 수술을 수행하기로 결정하는 것은 신경 외과 의사에 의해 이루어지며 뇌 기능 검사를 CNS 외부로 가져 가거나 두개골 내부 순환을 복원함으로써 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
  2. 약물 치료 - 유아의 두개 내 압력이 외과 적 개입을 필요로하지 않지만 효과적인 치료, 즉 중등도의 중증도가 여전히 필요하다면 사용됩니다. 아기의 상태를 좋게하기 위해 의사가 처방 한 이뇨제가 사용됩니다. 때로는 특정 계획에 따라 어린이에게 제공되는 여러 약의 조합 일 수 있습니다. 투약 결과는 정기적 인 신경 방사선 검사로 모니터링합니다. 적절하게 선택한 용량으로 증상 완화는 일주일 이내에 발생할 수 있습니다.
  3. 비 약물 치료 - 온화한 VCG에 사용되며 다음과 같은 여러 절차로 구성됩니다.
      • 특별한 마시는 정권은 설치되고 규정 식은 조정된다;
      • 그의 어머니와 함께 어린이 클리닉의 수영장에서 개최되는 의료 수영이 임명됩니다.
      • 마사지 세션의주기가 실시되고, 치료 체조의 복합체는 나이든 어린이를 위해 개발됩니다.
      • 물리 치료 및 침술이 사용됩니다.
      • 나이가 많은 어린이는 구성 성분에 알레르기가없는 경우 이뇨제를 마셔야합니다.

결과

VCG를 통제하지 못하면 아기의 건강과 관련된 심각한 문제 (신체 지체, 정신 지체, 실명, 마비, 간질)로 이어집니다.

영아의 뇌내 압력은 결국 끝나지 않았지만 미래에 두통의 형태로 자랄 때 확실히 회복 될 것입니다. 10 대 자녀는 특히 영향을받습니다.

영아 및 아기의 뇌내 압력

뇌의 변화는 신생아에게는 매우 위험합니다. 증가 된 intracranial 압력은 신생아 연습에있는 아주 일반적인 병리학입니다.

이게 뭐야?

각 어린이가 태어난 후에 의사는 중요한 기관의 수행 능력을 평가해야합니다. 두개 내압 지표는 영아에서 정상적인 뇌 기능을 위해서는 매우 중요합니다. 뇌압의 정상 지표 초과는 고혈압 증후군의 존재를 나타냅니다. 의사는 또한 그것을 두개 내 고혈압이라고 부릅니다.

노마

뇌 및 척수의 정상적인 작용은 뇌척수액 (CSF)의 규칙적인 순환 없이는 불가능합니다. 일반적으로 뇌의 특수한 수조 - 심실에서 형성됩니다. 또한 누적 기능을 보장하기 위해 필요합니다. 과도한 양의 뇌척수액이 축적되어 뇌수종 증후군이 발생할 수 있습니다.

생성 된 뇌척수액은 뇌의 안감 사이를 자유롭게 순환합니다. 뇌는 하드, 거미공 및 연약한 여러 형태로 동시에 둘러싸여 있습니다. 뇌척수액의 원활한 전달을 위해 뇌막 사이에 미세한 간격이 있습니다. 이러한 불변성은 뇌 구조 사이의 뇌척수액의 지속적인 형성과 순환에 의해 보장됩니다. 이것은 정상적인 두개 내압이 엄격하게 값을 정의한다는 사실로 이어진다.

일반적으로 신생아의 경우 2 ~ 6 mm 범위에 있어야합니다. Hg 예술. 유아의 경우 두개골 압력은 3 ~ 7mm가 될 수 있습니다. Hg 예술. 아기가 자라면서 발전하면이 지표의 정상적인 값도 바뀝니다. 장기간에 걸친 높은 두개 내압은 내성 고혈압 증후군을 유발합니다.

모금하는 이유

두개골 압박의 증가에 기여하는 도발적인 요인들. 신생아 학자들이 아기가 태어난 후에 그러한 증후군을 일으키는 사례가 점점 더 많이 발견되는 것은 우연이 아닙니다. 매년 선천적 인 두개 내 고혈압이있는 전세계 수백 명의 아기가 태어납니다.

다음과 같은 원인으로 신생아 및 영아의 두개골 압박이 증가합니다.

  • 태반 구조의 이상. 임신 9 개월 동안이 중요한 장기를 통해 필요한 영양분이 아기에게 들어갑니다. 태반의 구조 또는 공급 혈관의 결함은 태아의 정맥 유출 장애의 발달로 이어진다. 출생 후,이 상태는 intracranial 고혈압의 발달에 의해 명시됩니다.
  • 출산하는 동안 발생하는 병리학. 조작상의 이점이나 예기치 않은 합병증을 잘못 선택한 전술은 외상성 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 종종 이러한 효과는 또한 meninges의 손상과 미세 파열로 이어집니다. 대뇌 심실이나 두경부가 손상되면 아기의 두개 내 고혈압 증상이 여러 번 증가합니다.
  • 자궁 내 감염. 가장 위험한 임신 1 및 3 삼 분기. 이시기에 미래의 엄마의 몸에 침투하는 바이러스와 박테리아는 혈장 - 태반 장벽을 매우 쉽게 통과합니다. 그들이 혈류를 통해 아이의 몸에 들어가면, 뇌에 손상을 줄 수 있으며, 어떤 경우에는 출생 후 아기의 두개 내 고혈압 발생에 기여합니다.
  • 외상으로 인한 부상. 머리를 쓰러 뜨리거나 때릴 때, 아이는 종종 해부학 적으로 위치하는 자궁 경부 척추의 부상뿐 아니라 수면 장애의 다양한 장애가 있습니다. 이러한 외상성 결함은 뇌에서 척수로의 액체 액의 유출을 현저히 저해합니다. 궁극적으로 이것은 아기의 두개 내 고혈압 발생에 기여합니다.
  • 신 생물. 사례의 1-2 %만이 있습니다. 뇌에서 활발히 성장하는 종양은 대뇌 뇌실을 상당히 압축합니다. 이것은 뇌척수액의 유출 및 고혈압 증후군의 발달로 이어집니다.
  • 뇌 출혈. 신생아에서는 대개 외상성 뇌 손상으로 발생합니다. 어떤 경우에는 출혈성 혈관염으로 인한 공급 혈관의 취약성 증가로 인해 선천적 일 수 있습니다.
  • 두뇌의 염증성 질병. 감염성 수막염은 정맥류 유출로 이어지며, 이로 인해 두개 내 고혈압이 발생합니다.

두개 내 고혈압의 발생에 기여하는 모든 요인은 심한 뇌 저산소증을 일으킨다.

이 상태는 산소 공급이 불충분하고 몸에 이산화탄소 함량이 높다는 특징이 있습니다. 산소 부족이 장기간 지속되면 뇌 활동의 파괴에 기여하며이 상태의 특징적인 이상 증상의 출현을 초래합니다.

증상

경미한 두개강 내 고혈압의 경우,이 상태를 인식하는 것은 상당히 어렵습니다. 보통 아기는 아무 것도 신경 쓰지 않습니다. 증상은 매우 중요하지 않거나 지워질 수 있습니다. 보통의 과정과 심한 두개 내 고혈압은 대개 매우 명확하게 나타납니다. 그들은 불리한 임상 징후의 출현을 동반하며, 그 제거에는 복잡한 치료의 임명이 필요합니다.

신생아 및 영아의 뇌압 상승 증상 중 :

  • 크기 조정이 가능한 헤드. 그녀는 연령 기준보다 몇 센티미터 더 커집니다. 이 증상은 신생아에게서 상당히 명확하게 발견됩니다.
  • 눈꺼풀 팽창. 심한 경우에는 안구가 궤도 너머로 약간 튀어 나온다. 동시에, 위쪽 눈꺼풀은 단단히 닫을 수 없습니다. 이 증상은 독립적으로 정의 할 수 있습니다. 수면 중에 아이의 홍채가 보입니다.
  • 영구적 인 역류. 삶의 처음 6 개월 동안 가장 특징적인 증상. 작은 부분으로 먹여도 아기는 종종 음식을 역류시킬 수 있습니다. 이 상태는 약간의 식욕 감소와 변의 손상을 초래합니다.
  • 모유 수유 거부. 이것은 식욕 감소뿐만 아니라 두통이 뚜렷한 아이의 출현 때문일 수도 있습니다. 신생아는 아직 엄마에게 상처를 알릴 수 없습니다. 그는 단지 자신의 평범한 행동을 위반하여 그것을 드러냅니다.
  • 두통의 모양. 강도와 강도가 다를 수 있습니다. 뚜렷한 통증 증후군이있는 아기는 울음을 터뜨리고 더 많은 것을 요구합니다. 보통 통증은 수평 위치에서 증가합니다. 이것은 정맥에 혈액이 채워지고 두개 내 고혈압이 증가하기 때문입니다.
  • 전반적인 행동의 변화. 두개 내 고혈압이있는 어린이는 변덕 스럽습니다. 그는 긴장감을 증가 시켰을 수 있습니다. 신생아는 실질적으로 어떤 적극적인 게임도 거절합니다. 아이들은 미소 짓는 것에 반응하지 않습니다.
  • 수면 장애 두개 내 고혈압의 증가는 주로 저녁과 밤에 나타납니다. 이것은 아이가 잠들기가 매우 어렵다는 사실로 이어진다. 밤에는 종종 울고 일어나서 손을 구할 수 있습니다. 오후에는 아이의 수면이 방해받지 않습니다.
  • 정맥의 붓기. 신생아의 경우이 증상은 집에서 확인할 수 있습니다. 머리 정맥은 매우 팽창되어 잘 시각화됩니다. 경우에 따라 고유 한 맥동을 볼 수도 있습니다.
  • 정신적 육체적 발달에 지체. 뇌내 고혈압이 장기간 지속되면 뇌 활동이 파괴됩니다. 정기적 인 검사에서 소아과 의사는 이러한 장애를 식별 할 수 있으며 이는 어린이에게 증가 된 두개 내압의 가능한 발전의 명확한 지표가 될 것입니다.
  • 흐린 시야 종종이 증상은 길고 상당히 높은 두뇌 압력으로 만 감지 될 수 있습니다. 감소 된 시력과 이중 시력은 아기에 의해 올해까지 감지됩니다.
  • 손 동요 또는 손가락 떨림.

인식 방법?

증가 된 두개 내압이 항상 가정에서 의심되는 것은 아닙니다. 가벼운 형태의 고혈압은 밝은 증상이 나타나지 않습니다.

고혈압 증후군은 일반적으로 소아과 전문의의 검사에서 발견됩니다. 그들은 또한 두개 내 고혈압의 숨겨진 흔적을 드러내는 추가 검사를 시행 할 수도 있습니다.

이 상태를 확립하려면 상담 신경 전문의 oculist가 필요합니다. 외상성 뇌 손상이 고혈압 증후군의 원인이 된 경우 신경 외과 의사도 검사해야합니다. 전문가를 검사 한 후에는 추가 분석 및 설문 조사가 필요합니다.

intracranial 고혈압 사용을 확립하려면 :

  • 일반 혈액 검사. 말초 혈액 백혈구 증은 어린이의 신체에 다양한 감염이 있음을 나타냅니다. 찌르는 호중구의 증가는 박테리아에 의한 감염 가능성을 시사합니다.
  • 주류의 생화학 적 연구. 그것은 뇌척수염의 외상성 부상뿐만 아니라 다양한 신경 감염에 대해 처방됩니다. 단백질과 특정 밀도의 비율은 지수를 추정하는 데 사용됩니다. 또한 뇌척수액에서 가능한 병원균을 검출하고 항생제에 대한 민감성을 확인할 수 있습니다. 이 방법은 침습적이며 척추 천자가 필요합니다. 소아과 신경 학자 또는 신경 외과의에 의해서만 지명 됨.
  • 뇌 구조의 초음파. 뇌와 척수에 해부학 적 결함을 유발할 수 있습니다. 초음파 덕분에 의사는 두개 내압을 측정합니다. neurosonography와 함께 뇌의 기존 병리에 대한 설명을 제공합니다.
  • 뇌파 검사. 이 방법은 보조 도구로 사용됩니다. 그것은 뇌 질환을 확립하는 데 도움이됩니다.
  • 계산 및 자기 공명 영상. 모든 뇌 구조에 대한 고정밀 설명이 제공됩니다. 이 방법을 사용하면 가장 작은 외상을 입은 경우조차도 발견 할 수 있습니다. 이 연구는 안전하며 아이에게 통증을 유발하지 않습니다.

결과

장기간의 두개 내압 상승은 성장하는 아기에게 매우 위험한 상태입니다. 지속적인 고혈압 증후군은 강력한 저산소증을 동반합니다. 그것은 중요한 장기의 작동을 방해합니다. 이러한 긴 상태로 인해 다양한 병이 신체에 나타납니다. 여기에는 정신 장애, 간질 증후군의 발달, 신체 및 정신 발달의 지연, 시각 장애가 포함됩니다.

치료

이 질환의 원인이 된 기저 질환의 원인을 제거한 후에 만 ​​두개 내 고혈압을 치료할 수 있습니다. Dr. Komarovsky는 그들이 제거되지 않았다면, 두개 내 고혈압의 증상이 아기에게 반복적으로 나타날 수 있다고 믿습니다. 치료법은 필요한 모든 검사를 마친 후 주치의가 작성합니다. 일반적으로 치료 과정은 몇 달 동안 계산됩니다.

intracranial 고혈압의 치료를 위해 사용됩니다 :

  • 이뇨제. 이러한 약물은 소변의 적극적인 제거에 기여하며 결과적으로 체내의 체액의 총량을 감소시킵니다. 부모에 따르면 이러한 도구는 아동의 건강을 크게 향상시킵니다. Diacarbum, furosemide, lingonberry 잎, 파슬리의 달임, 글리세린은 이뇨 효과가 있습니다. 약물 치료는 어린이의 나이를 기준으로해야합니다.
  • 뇌 활동을 향상시키는 뇌성 마비 및 도구. 여기에는 Actovegin, Pantogam 및 기타 수단이 포함됩니다. 교환 약을 처방하십시오. 정기적으로 사용하면 대뇌 활동을 정상화하고 아기의 건강을 크게 향상시킵니다.

소아와 신생아에서의 두개 내 고혈압 - 증상, 진단 및 치료

원하는 어린이의 탄생은 어린 부모와 그 주위의 사람들에게 항상 큰 기쁨입니다. 그러나 가족의 작은 여가수와 함께 아기와 건강을 돌보는 것과 관련된 새로운 문제가 대량으로 발생합니다. 종종 새로 태어난 엄마와 아빠는 다양한 종류의 진단을 청취해야하며 그 중 증가 된 두개 내압은 마지막이 아닙니다. 유아의 두개 내 고혈압은 무엇입니까? 이 질병은 얼마나 위험하며, 현대적인 치료 방법으로이 질병을 제거하는데 도움이 될 것입니까?

영아에서의 두개 내 고혈압은 뇌척수액이나 뇌척수액의 과도한 생성의 결과로 두개골 내부의 압력 증가로 나타납니다. 그러나 그러한 상태가 항상 병리로 간주되는 것은 아닙니다.

영아에서 증가 된 두개 내압 증후의 증상은 배설, 유방 흡인, 재채기, 심지어 웃음으로 진단됩니다. 이러한 상태는 어린이의 삶에 위험하지 않으며 일시적이므로 무시할 수 있습니다.

또 다른 한가지는 아이에게 지속적인 두개 내 또는 두개 내 고혈압이 나타나며, 병적 인 증상의 출현을 수반하고 유아의 중추 신경계가 정상적으로 발달되는 것을 예방합니다. 부모는 비슷한 병리학 적 과정에 즉각적으로 반응해야하며 현대적인 의학적 교정 방법을 통해이를 제거해야합니다.

압력 증가의 원인

생후 첫 개월 동안의 어린이의 뇌내 고혈압은 독립적 인 질병이 아닙니다. 그것은 다음과 같은 다른 병리학 적 상태의 배경에 대해 발생합니다 :

  • 아동 양성 종양 및 악성 종양;
  • meninges의 염증;
  • 중추 신경계의 연조직 감염;
  • 아기의 신체에 독성 인자의 영향과 관련된 두뇌의 붓기;
  • 수두증 또는 두개골에 CSF 축적 증가;
  • CNS 구조의 발달 이상;
  • 일반적인 부상을 포함한 머리 부상;
  • 태아의 자궁 내 감염;
  • 아기의 자궁 내 성장 지체, 저산소증;
  • 뇌 혈종;
  • 두개골 뼈가 때맞춰 접착됩니다.

대부분의 임상 사례에서 1 년 미만의 어린이의 뇌내 압력 증가의 원인은 자궁에서의 어린이 발달 장애로 유발 된 뇌수종이다.

이러한 병리학 적 상태는 임신 한 여성의 미생물 및 바이러스 약제에 의한 미래 아기의 감염, 발달 지연 또는 중추 신경계의 선천성 기형의 존재로 인해 발생합니다.

임상 증상의 특징

신생아에서 두개 내 고혈압의 증상은 주로 중추 신경계의 압력 증세를 일으키는 근본 원인의 성격에 달려 있습니다. 유아에서 ICP는 다음과 같이 나타납니다 :

  • 특히 안절부절 못함, 과민성 및 강한 울음, 특히 야간이나 수평 위치에있을 때;
  • 정상적인 수면 기능 손상, 빈번한 잠에서 깨어나 기, 잠들기 어려움 등.
  • 위장의 내용물이 많이 분리 된 정기적 인 역류;
  • 메스꺼움 및주기적인 구토;
  • 두피에 개발 된 정맥 네트워크의 모습으로 두개골의 크기가 증가합니다.
  • 커다란 글씨체의 붓기와 예전의 규범과의 모순;
  • 시각적 인 분석기의 기능 장애, 시신경의 일에 방해가있을 때 상안검과 홍채의 위쪽 가장자리 사이에 공막 띠가 나타나고 눈이 아래로 벗어납니다.
  • 먹이감 중 식욕과 혼수 부족 (아이가 잘 잡히지 않고 유방을 마시고 병을 거부 함, 울음).
  • 사소한 체중 증가 또는 그들의 완전한 부재;
  • 정신 - 정서 발달에 지체.

어린이의 두개 내 고혈압 증후군은 신생아의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴뿐만 아니라 사망 원인이 될 수있는 합병증으로 인해 위험합니다. 질병의 결과 중 강조되어야한다 :

  • 심한 정신 장애;
  • 심각한 형태의 시각 장애;
  • 간질;
  • 운동 장애의 증후군;
  • 중추 신경계의 머리 부분에서 허혈의 초점을 형성하는 뇌졸중;
  • 뇌의 연조직에서의 출혈;
  • 무호흡.

진단

신경 학자의 검사는 유아에서 두개 내압 증가의 징후가 나타나는 것에 대한 부모의 의심을 확인하는데 도움이 될 것입니다. 특별한 기술을 사용하여 의사는 반사 신경에서의 편차를 확인하고 해골과 큰 폰타넬의 시각적 증가를 평가합니다. 또한, 검사 중에, 아이의 정신 - 감정적 영역에서 체중과 편차가 약간 증가한 안구의 변화의 존재를 확인할 수 있습니다.

영아에서 질병을 진단하는 가장 유익한 방법은 신경 외학 검사인데, 이는 스트레스를받지 않는 스프링 영역에서 센서를 구동하여 뇌 구조의 상태를 결정하는 초음파 버전입니다. 이 기술을 사용하면 심실 충치, 반구 틈새 등의 증가를 감지 할 수 있습니다.

현재, 신경 외과학은 어린이의 두개 내 고혈압 증상을 결정하는 가장 안전한 방법으로 간주됩니다.

이러한 두개 내압의 측정은 개방 된 봄의 유아에게만 적용되며, 나이가 많은 어린이는 머리에 CT 스캔을해야합니다.

영아에서 두개 내 고혈압의 양적 지표를 결정하는 유일한 진단 옵션은 척수관의 천공입니다. 이 방법은 실제적으로 극히 드물게 그리고 절대 적응증이있는 경우에만 시행되며 이는 유아에서 침습적 인 합병증의 위험이 높습니다.

현대 치료법

다행히도 신생아의 고혈압은 현재 교정이 가능합니다. 영아에서 두개 내압을 치료하기위한 전술 선택은 기저 질환의 병인에 달려 있습니다. 일반적으로 전문가들은 아픈 아기의 부모가 야외에서 자주 방문하고, 어린이를위한 적당한 운동 방법을 개발하고, 수면과 각성을 정상화 할 것을 권장합니다.

고압 요법에는 다음과 같은 약물 그룹이 포함됩니다.

  • 이뇨제는 신체의 과도한 수분을 제거하도록 도와줍니다 (Diacarb, Asparkam);
  • 뇌의 혈액 공급과 영양에 긍정적 인 영향을 미치는 방향제;
  • 중추 신경계의 연조직을 유해한 영향으로부터 보호하는 신경 보호제;
  • 진정 효과가있는 약물.

증상이 완화되는 동안 젊은 환자는 뇌 순환을 개선하고 잔류 정체를 제거하며 질병의 재발을 방지하는 물리 치료 절차가 표시됩니다.

외과 적 치료는 높은 두개 내압이 종양 과정에 의해 유발되는 영아에게 적용됩니다. 그러한 경우, 아동은 교육을 제거하기 위해 급진적 인 수술을 받게됩니다.

종양, 해부학 적 이상, 외과 적 치료가 적용됩니다.

뇌수종에 대한 수술의 가장 일반적인 유형 중 하나는 ventriculo - 복막 shunting입니다.

부모를위한 권장 사항

대부분의 부모들은 고열 된 두개 내압을 치료할 수없는 상태로 생각하지만 이것은 오해입니다. 현재, 당신은 질병에 대처할 수있는 마약과 현대적인 외과 치료 방법이 많이 있습니다.

부모를위한 주된 규칙은 주치의의 지시를 엄격히 준수하는 것입니다.

증가 된 두개 내압의 치료는 포괄적이고 개별적으로 선택된 의사가되어야하며 그 사람이 감독해야합니다. 대부분의 경우, 두개 내 고혈압은 임신 중의 병리학 및 복잡한 출산으로 인해 발생하며 유전병이 아닙니다.

유아에서 동맥, 폐 및 두개 내 고혈압의 특징

신생아 고혈압은 아이가 고혈압을 앓고있는 병리학 적 상태입니다. 대개 아기의 건강과 생명을 위협하는 심각한 병리로 인해 발생합니다. 증가 된 압력은 신생아의 2 ~ 3 %에서 발생합니다. 이것이 문제가 널리 퍼진 이유입니다.

신생아의 고혈압 유형과 그 원인

소아과에는 3 가지 유형의 고혈압이 있습니다.

병리 현상의 종류에 따라 임상 증상, 합병증, 치료 방법 및 발생 원인이 달라질 수 있습니다.

고혈압

이것은 가장 흔히 어린이의 다른 병리 배경에 대해 명백한 2 차적인 질병입니다. 임신 기간 (만삭 아기)의 38-42 주에 태어난 아기의 경우 수축기 혈압이 90 mmHg 이상인 고혈압이 진단됩니다. 이완기 - 이완기 - 60 세 이상. 미숙아의 경우 진단 지표를 80 및 50 mmHg로 낮 춥니 다. 예술. 각각.

신생아에서 고혈압의 가능한 원인 :

  • 대동맥 축착;
  • 신장 동맥의 혈전 막힘 또는 형성;
  • 신우 신염;
  • 신부전;
  • 신장 종양 또는 신장 조직 과형성.

신장 병리학은 고혈압 발병에서 상당한 위치를 차지하고 어린이의 모든 질병 사례의 약 70 %를 차지합니다. 또한 문제가되는 병적 상태는 아기에게 수혈을 성공적으로 수행하지 못한 배경에서 발생할 수 있습니다.

고혈압과 같은 질병은 무엇이며 왜 아이들이 생길 수 있으며,이 비디오에서 배울 수 있습니다.

폐 고혈압

이것은 신생아가 폐동맥에 압력이 증가하는 증후군입니다. 증후군은 1 차 및 2 차 형태의 형태로 나타납니다.

일차 고혈압은 만기 및 단기 아동 모두에서 0.3 %의 발생률로 발생합니다. 1 차 고혈압의 원인 :

  • 저산소 상태 및 질식으로 이어지는 병리;
  • 횡격막 탈장;
  • 신생아 패혈증.

이차 증후군은 폐 실질에 영향을 미치는 선천성 질환의 결과입니다. 질병 발병의 가능한 원인 :

  • 태변 흡인 증후군;
  • 조난 증후군;
  • 신생아 폐렴.

미숙아는이 질환에 덜 민감하며, 이는 소동맥을 둘러싸고 임신 기간의 30 주까지 나타나는 평활근 조직의 해부학 적 특징과 관련이 있습니다.

이 비디오는 아동의 폐 고혈압 특징, 즉 형태, 증상, 진단 등을 설명합니다.

두개 내 고혈압

고혈압은 증가 된 두개 내압을 특징으로합니다. 그러한 상태는 그 자체로는 발생할 수없는 다른 병리의 징후이다.

고혈압을 일으킬 수있는 질병 :

  • 자궁 내 저산소증;
  • 임신 22-30 주 아이 출산;
  • 종양, 대뇌 반구의 조직을 압박하는 다른 외국 조직의 존재;
  • 출산시 통과하는 동안 목 부상의 혈관이 생깁니다.

증가 된 두개 내압은 뇌 조직을 짜내는 조직, 뇌척수액, 혈액과 같은 체액의 증가로 인해 발생합니다.

임상 사진 (증상)

고혈압에서는 증상이 다르며 심각도에 따라 다릅니다. 적당한 압력으로 증상이 나타나지 않을 수도 있지만, 드물게 아이는 두통, 피로감, 과민성이 있습니다. 혈압이 크게 상승하면 다음과 같은 결과가 나타납니다.

  • 불안;
  • 움직이지 않는 외침;
  • 무호흡증;
  • 호흡 곤란.

폐 고혈압 발생 :

  • 아이의 무거운 호흡;
  • 흡입하면서 유연한 가슴 부위를 흡입하십시오.
  • 포화도 감소 (헤모글로빈의 산소 포화도);
  • 피부 및 점막의 청색증.

폐동맥에 가해지는 압력이 증가함에 따라 산소 요법에 대한 어린이의 반응은 사실상 부재하기 때문에 절차가 효과적이지 않습니다.

두개 내 고혈압의 임상 증상 중 :

  • 빠는 활동 감소;
  • 긴장되고 팽창 된 샘물. 맥박이 없습니다.
  • 머리의 확대 된 표면 정맥;
  • 움직이지 않는 울고, 울다;
  • 경련;
  • 발산하는 두개골 봉합사;
  • 안구, 냄새, 자궁 경부, 안면 및 사지근 근육, 심장, 위장 기관 및 기타 여러 시스템의 운동 기능을 침범하는 뇌신경 손상.

신생아는 또한 그라프 증후군 (Grafe syndrome)이 있는데, 공막의 일부가 안구의 꼭대기에서 볼 수 있습니다. 이 현상은 아이의 눈이 낮아진 경우에만 관찰됩니다.

가능한 합병증 및 결과

신생아에서 혈압이 유의하게 증가하는 임상 이미지의 악화가 발생할 수 있습니다.

  • 과민 반응;
  • 혼수;
  • 경련;
  • 고르지 않은 피부색;
  • 체중 증가, 성장 지연;
  • 정신 운동 발달의 위반.

어린이가 오랜 기간 동맥성 고혈압에 노출되면 만성 심부전이 발생하여 심장 성 쇼크를 유발합니다.

증가 된 폐동맥 압력의 악화는 보통 급성 심부전과 지속적 저산소증으로, 적시에 의료 치료를받지 않으면 유아의 80 %가 사망하게됩니다.

intracranial 고혈압과 함께 다음과 같은 합병증이 관찰됩니다 :

  • 수면 장애;
  • 빠른 신체적, 정신적 피로;
  • 심한 두통과 두개 내압의 급격한 증가로 단기간의 의식 상실로 이어집니다.
  • 다양성의 의식 장애, 최대 혼수 상태.

의료 상담 및 진단

신생아를위한 응급 처치는 필요할 경우 소아과 폐병 학자 (폐 고혈압이있는 경우)가 정기적 인 소아과 의사가됩니다.

아기가 고혈압 증상을 나타내면 의사에게 연락 할 가치가 있습니다. 일반적인 방향의 전문가는 조사를 실시하고 질병과 병력의 역사를 수집합니다. 진단을 명확히하기 위해 치료사는 아기를보다 전문화 된 의사에게 보냅니다.

신생아에서 고혈압 진단에 사용되는 진단 방법 :

  • 혈액 검사는 헤모글로빈, 산소, 호르몬의 수준을 측정하는 것을 포함합니다.
  • 소변 분석;
  • 신장, 심장, 다른 기관의 초음파;
  • 팔다리, 머리의 표면 혈관의 상태의 평가;
  • 심전도;
  • 눈 혈관의 평가, 시력;
  • 검사 용수, 헤드 크기.

예비 진단이 두개 내압 증가라면 요추 또는 심실 천자 후에 진단을 확인할 수 있습니다.

고혈압 치료

폐 고혈압으로 출생 한 어린이는 중환자 실에 옮겨집니다. 폐 혈관의 압력을 정상화하려면 다음을 사용하십시오.

  1. 산소에 의한 인공 호흡. 우리 시대에는 nitric oxide의 혼합물을 첨가함으로써 절차가 개선되었습니다.
  2. 혈관 벽을 이완시키고 후자의 경련을 제거하는 약물 : 프로스타글란딘, Tolazolin, Sodium nitroprusside. 유의 한 압력 감소로 인한 붕괴를 피하려면 약물 도입 후 아동의 상태를 모니터링 할 필요가 있습니다.
  3. 체외 막 산소화. 치료 방법은 치명적인 상황에서 사용됩니다. 프로 시저의 본질은 산소로 혈액을 포화시키기 위해 산소 공급기를 사용하는 것입니다.
  4. 심장 마비의 발달을 막는 약 : "Dopamine", "Dobutamine", "Adrenaline".
  5. 저산소증을 예방하는 수단.
  6. 폐를 완전히 열려면 계면 활성제가 주입됩니다.

신생아의 두개 내 고혈압 치료제는 이뇨제를 사용하여 수행됩니다. 필요한 경우, 두개골의 감압 트레파닝 (trapanning trepanning)과 외부 심실 배수 (external ventricular drainage)를 통해 두개 내 압력의 비상 축소가 수행됩니다.

고혈압의 원인을 제거하기위한 치료법도 있습니다.

뇌내 고혈압은 표류하기 쉬우 며, 치명적인 운명 또는 뇌의 발달, 뇌 신경 손상을 심각하게 위반할 수 있습니다. 적절한 치료를받지 않은 아기의 폐동맥압이 증가하면 대개 사망하게됩니다.

예방 조치

아기의 고혈압 발생을 막기 위해 어머니는 반드시해야합니다 :

  • 하루 중 정상적인 일정을 따르십시오.
  • 금연;
  • 중요한 신체적, 정신적 스트레스를 피한다.
  • 임신 중에 처방전없이 약물을 사용하지 마십시오.
  • 바이러스 감염과의 접촉 가능성을 최소화하십시오. 그러나 감염이 발생하면 즉시 치료를 받아야합니다.

정상적인 전달은 또한 가능한 병리학에서 아이를 보호 할 것입니다.

아기의 자궁 내 발달 과정에서 일어나는 병리학에 도움이되지 않을 수도있는 치료보다 고혈압의 위험으로부터 아이를 구하기가 더 쉽다는 것을 기억해야합니다. 아기에게 고혈압의 징후가있는 경우 전문가에게 상담하십시오.

신생아 고혈압 : 폐, 두개 내 및 동맥

신생아의 고혈압과 같은 병리학은 오늘날 다소 국소적인 현상입니다.

고혈압이라는 용어 자체는 압력 증가를 의미합니다. 의학에서는이 상태의 몇 가지 변종이 있습니다 : 동맥, 폐 및 intracranial 고혈압.

신생아의 동맥 고혈압

신생아의 혈관계와 심장 질환 중 하나는 고혈압이며, 이는 고혈압입니다. 의학 관행에서 발생의 거의 모든 경우는 2 차 의사와 관련이 있습니다. 다른 말로 표현하자면,이 병리는 거의 언제나 다른 질병의 배경을 가지고 발전합니다.

신생아는 수축기 혈압이 객관적으로 90 이상이고 이완기 혈압이 60 mmHg를 초과하면 지시대로 진단됩니다. 예술. 미숙아에서 태어난 어린이의 경우 표시된 제한치가 약간 이동하여 각각 80 및 50mmHg가됩니다. 예술.

과학 연구의 데이터에 중점을두면 압도적 다수 (즉, 70 % 이상)에서 신생아의 동맥 고혈압과 같은 질병의 출현은 신장의 하나 또는 다른 병리에 달려 있다고 말할 수 있습니다. 이것은 주로 신장 동맥 혈전증이며 선천성 협착이 약간 적습니다. 혈액 응고 장애, 패혈증 및 부정맥이 혈전 형성 요소가 될 수 있습니다.

우측 상지에 대한 압력 증가의 원인은 대동맥의 협착 일 수 있습니다. 대동맥 궁 형성 부전증이 동반 된 경우.

압력의 증가를 일으킬 수있는 실질 신장 병리학의 경우 신우 신염, 종양, 신장 저형성 및 신부전이라고해야합니다.

동맥 층의 고혈압은 과량의 수혈로 인해 나타날 수도 있습니다.

신생아의 동맥 고혈압과 같은 병리학 적 상태에서이 질병으로 고통받는 유아의 약 1/3에서 발생하는 질병의 증상은 완전히 사라질 수 있습니다. 그러나 대부분의 증상은 여전히 ​​스스로 느껴집니다.

일반적으로 임상 이미지에는 주요 신체 기능의 장애가 있음을 알 수 있습니다. 우선, 그것은 심장과 관련이 있습니다 : 맥박 변화, 혈관 운동 불안정성, 심장 비대 및 수축성 심장 마비가 발생합니다. 호흡기 시스템의 변화는 청색증의 출현과 호흡 곤란으로 감소합니다. 떨림, 반사의 비대칭 및 발작의 발생은 중추 신경계의 기능 장애를 암시합니다.

신생아의 고혈압 진단이 확립되면 치료는 적절한 수준으로 압력을 가할뿐만 아니라 상승 원인을 제거하는데도 목표가되어야합니다.

낮은 고혈압이 있으면 이뇨제 (예 : 하이드로 클로로 티아 지드) 또는 ACE 억제제 (예 : 카프 캅 토릴)를 사용하는 것이 좋습니다.

이 병의 중증도는 혈관 확장 약물 (nitroprusside 또는 hydralazine)의 도입에 의존합니다.

때때로 수술이 필요할 수 있습니다. 이런 식으로 대동맥 축착에 맞서 싸우거나 혈전을 제거합니다.

이 질병으로 고통받는 아기는 신중하게 모니터해야합니다. 후자의 목적은 재발의 적시 치료뿐만 아니라 신장 기능 상태의 제어입니다.

신생아의 일차 폐 (폐) 고혈압

신생아의 지속적인 폐 고혈압은 신생아의 혈류를 자궁 밖의 생존에 적응시키는 과정에서 장애를 반영하는 증후군입니다. 증후군의 주요 특징은 동맥 폐의 과도한 압력입니다.

이 상태의 두 가지 형태가 알려져 있습니다 : 주요 증상, 뚜렷한 증상이없는 새로 태어난 아기와 진단 된 폐 질환의 X 선 사진; 그리고 주요 호흡 기관의 실질의 심각한 질병의 결과로 발전하는 보조. 후자의 경우 호흡 곤란 증후군, 폐렴, 태변 흡인 증후군 등을 구별 할 수 있으며, 설명 된 상태와 병합하면 병의 중증도가 높아져 예후가 나 빠진다.

신생아에서 원발성 폐 고혈압과 같은 이러한 부작용의 발생은 1000 명 중 약 3 명에서 관찰됩니다.이 질병은 시간이 지나면 태어난 어린이에게 전형적이며, 제왕 절개로 출생 한 아기에게는 5 배 더 자주 관찰됩니다.

미숙아에서는 문제의 질병이 매우 드뭅니다. 이것은 폐동맥을 둘러싸고있는 평활근 조직이 임신 28 주에만 형성되고 태반을 통해 가스 교환이 일어나며 더 큰 백분율의 혈액이 우심실 덕트를 통해 대동맥으로 직접 들어간다는 사실에 의해 설명됩니다.

인터넷에서 신생아에서 "고관절"고혈압과 같은 용어를 발견 할 수 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 고전의 말로, "프랑스와 니즈니 노브 고로드의 혼합"의 한 종류입니다. "레니네바"는 우크라이나어에서 "폐"를 의미하는 단어입니다.

신생아 폐 고혈압의 원인

신생아의 폐 고혈압의 원인은 매우 다양하지만 궁극적으로 저산소증의 발병 원인 즉, 낮은 혈중 산소 포화도는 문제의 병적 상태와 관련하여 직접적 자극 요인이됩니다.

주 산기 질식 및 저산소증의 주요 원인은 여러 가지가 있습니다. 동시에, 태변 흡인 증후군에 중요한 역할이 주어집니다.

설명 된 질병의 발생 이유는 예를 들어 임산부가 비 스테로이드 항염증제를 복용 한 결과 나타나는 식물성 덕트 또는 타원창의 조기 폐쇄 일 수 있습니다. 이 질병은 또한 혈류가 방해받는 다혈구 빈혈의 결과로 발생할 수 있습니다.

종종 질병의 원인 인자로 선천성 횡격막 탈장이 작용합니다. 이 상황에서, 왼쪽 폐는 상당히 hypoplazirovanno이며, 이로 인해 상당량의 혈액이 오른쪽으로 들어갑니다.

신생아의 고 폐동맥 고혈압은 신생아 패혈증으로 인한 것일 수 있습니다.

신생아에서 지속적인 폐 고혈압의 증상

이 병리의 질병 과정에서, 염증이 발생하는 수준에서 내부 혈관 층의 기능 장애와 함께 모세 혈관 벽의 근육층의 과도한 성장에 상당한 중요성이 부여됩니다. 또한, 혈전증은 모세 혈관에서 발생합니다. 초과하면 혈관 수축 물질이 생성됩니다.

결과적으로 산소 부족이 발생하여 작은 폐 혈관 경련이 발생하면 혈관 내막의 저항이 증가하고 폐동맥 계통의 압력이 증가합니다. 이 모든 결과는 심장 부하 증가로 이어지며 결국 심장 마비로 이어집니다.

신생아의 폐 고혈압은 유연한 가슴 부위의 수축으로 나타납니다. 호흡 운동의 빈도가 증가합니다. 피부는 파랗게 보입니다. 또한,이 청색증은 신체의 특정 부분에서 다를 수 있습니다. 이것은 개방 된 동맥관의 경우, 우측 상완 동맥에서의 산소에 의한 혈액 포화가 하행 대동맥에서보다 양호 할 것이라는 사실에 의해 설명된다. 아기의 발과 왼손이 청색 일 수 있습니다. 특별한 특징은이 경우 산소 요법이 상황을 시정하지 않는다는 사실입니다.

아기의 혈압은 대개 감소합니다. 심장 박동을 들었을 때 삼첨판 막 부재로 인한 수축 심잡음을 확인할 수 있습니다.

이 질병에 걸린 저혈압은 아주 빠르게 진행될 수 있으며 일부 인공 호흡기는 곧 폐에서 죽습니다. 생존자 상태의 개선은 일반적으로 1 주 후에 발생합니다. 그러나이 질환이 2 ~ 3 주간 지연 된 경우도 있습니다.

신생아의 폐 고혈압은 임상 데이터를 기반으로 진단됩니다. 이 질병은 시간이 지나서 만기에 태어나고 청색증 및 / 또는 저산소 혈증이있는 아기에서 우선 의심됩니다.

산소 요법 중 혈중 산소 포화도의 증가가 없다는 것은 고려중인 병리학에 대한 생각을 암시합니다.

폐동맥의 압력 증가는 심전도 및 도플러 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 또한, 그러한 연구 방법은 선천성 심장 결함의 존재를 배제하는 데 도움이되며, 그 중 일부는 문제의 병리와 혼동 될 수 있습니다.

X 선 검사의 도움으로 폐 고혈압의 발병 원인이 될 수있는 질병의 존재를 탐지 할 수 있습니다.

신생아 폐 고혈압 치료 및 예후

신생아의 폐 고혈압 치료는 폐 혈관을 확장시키고 폐 혈관을 압박하는 것을 목표로합니다.

우선 인공 호흡은과 호흡 모드로 처방됩니다. 이 절차를 통해 폐를 직선화 할 수 있습니다. 그러나 대뇌 혈관 경련의 형태로 부작용이 생겨이 기관으로의 혈류가 감소합니다.

상대적으로 새롭고 상당히 효과적인 치료법은 평활근을 이완시켜 혈관을 확장시키는 산화 질소를 첨가 한 기계식 인공 호흡법입니다. 폐동맥의 혈류가 증가하고 산소화가 빠르게 개선됩니다. 심한 호흡 부전의 경우, 체외 막 산소화가 사용됩니다.

고려중인 병리학에서는 폐 혈관 확장을 촉진시키는 약물을 유지하는 것이 좋습니다. 그런 약의보기로 나트륨 nitroprusside 및 Tolazolin에게 불릴 수있다.

적절한 수준의 전해질, 액체 및 포도당을 유지할 필요가 있습니다. 아기는 편안한 온도에 보관해야합니다.

신생아의 폐 고혈압과 같은 병리학 적 상태에서 예후는 상태의 중증도에 달려 있습니다.

폐 고혈압 환자의 전반적인 사망률은 10 ~ 80 %이며 산소 공급 수준뿐 아니라 질환이 발생한 배경에 대한 기본 질병에 크게 좌우됩니다.

이 질병에 걸린 어린이는 청력 손실 및 발달 지연이있을 수 있습니다.

신생아에서 두개 내 고혈압 증후군

아시다시피, 인간의 두뇌는 매우 연약하고 동시에 중요합니다. 그것은 내부 손상으로부터 두개골에 의한 외부 손상으로부터 보호됩니다 - 액체 류의 특별한 충격 흡수층 인, 술이라고합니다. 두개골 내부와 뇌실 내를 순환하면서 뇌를 어느 정도 눌렀습니다. 그러한 압력을 증가시키는 것이 두개 내 고혈압입니다. 이 상태는 독립적 인 질병으로 발생하지는 않지만 항상 다른 병리를 나타내는 징후로만 작용합니다.

신생아에서의 두개 내 고혈압은 예를 들어 심부전 또는 자궁 내 저산소증과 같은 요인들로 인해 발생할 수 있습니다. 임신 중 임산부의 전염병과 출산 중 아기가 입은 부상도 문제의 원인이됩니다. 특히 영아기에 전염 된 질병, 특히 수막염에 기인 할 수 있습니다.

병인의 중요한 역할은 초기 생애의 부상, 특히 자궁 경부 혈관에 손상을 입힌 부상에 주어집니다. 또한, 선천적 기형 및 유전 적 소인이 기술 된 병리학의 발전에 기여한다.

이러한 모든 이유들에 대한 통일 특성은 어떤 경우에도 보통 50 ml의 소아에서 CSF의 양이 증가하여 두개골 내부의 압력이 증가한다는 사실입니다.

신생아의 두개 내 고혈압 증후군은 대개 천천히 증가하는 형태로 진행됩니다. 질병의 급속하게 발전 버전은 자란 분수와 1 년 이상 된 아기의 특징입니다.

영아에서 이러한 증상의 증상은 하루에 여러 번 발생하는 비합리적이고 찢어지는 울음과 구토가 빈번합니다. 아이의 수면은 피상적이며 짧아진다. 피하 정맥이 머리에 두드러지고, 폰 타넬이 부풀어 오르며 맥동이 들리지 않습니다. Hypertonus뿐만 아니라 연령에 적합하지 않은 두개골 크기의 급격한 증가가 주목됩니다 : 얼굴 부분의 전체 크기는 뇌보다 작아지고 특히 정면 부분이 두드러집니다.

고립 상태에서 발생하는 이러한 발현 중 어느 것도 고혈압의 징후가 아니라는 점에 유의해야합니다. 그러나 이들 중 적어도 두 개가있는 경우 이는 우려할만한 이유입니다.

신생아에서의 두개 내 고혈압은 여러 가지 방법으로 치료되며, 그 사용은 증상의 중증도에 따라 다릅니다.

예를 들어 수두증으로 인한 고혈압과 같은 치명적인 성향의 경우에는 수술 적 중재가 사용됩니다. 수술은 중추 신경계 밖의 뇌척수액을 제거하거나 두개골의 혈액 순환을 회복함으로써 수행 할 수 있습니다.

온건 한 상태에서 약물 요법이 사용됩니다. 예를 들어, 상태를 완화시키기 위해, 이뇨제는 특정 계획에 따라 아기에게 투여되는 하나 이상의 약물의 형태로 처방 될 수있다.

경미한 두개 내압 상승의 경우, 비 약물 치료가 주로 사용됩니다. 특히 그들은식이 요법과 음주 정돈법을 수정하고, 치료 수영과 치료 운동을 통한 마사지 과정을 처방하고, 침술과 물리 치료법을 처방합니다.

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