국소 간질 : 다양한 발작 및 그 치료법

간질은 피질의 전기적 흥분성을 증가시키는 만성 병리학입니다. 이 경우, 사람은 자발적인 성격의 공격을받습니다. 즉, 어떤 것도 유발하지 않습니다.

국소 간질은 이질적 기원을 특징으로하는 질병의 한 형태입니다. 그것은 징후 동안 흥분의 피질 초점을 정확하게 결정하는 것이 가능하다는 점이 다릅니다. 이 경우,이 초점은 소위 "심장 박동기"입니다.

그것은 hypersynchronous 방전이 발생하는데, 그것은 뇌의 가장 가까운 부분까지 이어집니다. 이 충동은 대뇌 피질의 뉴런에 상당히 많은 영향을 미친다.

어린 나이에 집중 간질이 있습니다. 보다 구체적으로 간질 환자의 75 %에서 유년기에 나타납니다. 그리고 그것은 가장 빈번한 어린이의 신경 병리학 중 하나입니다.

통계에 따르면 초점 간질 환자의 70 ~ 80 %가 부분적 증상을 보이는데, 대뇌 피질의 일부만이이 경우에 영향을 받기 때문입니다. 즉, 사람 발작이 훨씬 덜 빈번하게 발생합니다.

이 질병은 현재 완전히 이해되지 않았습니다. 히포 크라 테스 (Hippocrates)조차도 그 사실을 처음으로 묘사 한 이래로 매우 오래된 사실에도 불구하고.

위반 사항을 유발하는 요인

국소 간질의 원인은 다양한 요인 일 수 있습니다 :

• 외상성 뇌 손상 (뇌진탕, 심한 머리 타박상);
• 뇌 조직 염증 (수막염, 뇌염);
• 아이들의 출산 부상;
• 바이러스 성 감염;
• 고혈압;
• 자궁 경부 유형의 osteochondrosis, 또는 두뇌의 혈액 순환의 심각한 위반이있는 다른 유형;
• 신경 조직 발육 장애;
• 뇌졸중, 동맥류, 신 생물 발달;
• 내부 장기의 질병뿐만 아니라.

바이러스 나 전염성 질병뿐만 아니라 내부 기관의 다양한 질병은 다리에 실을 때나 전혀 치료하지 않은 경우 간질의 발생을 유발합니다.

국소 간질 발현의 원인은 뇌의 특정 부위의 대사 장애이며 간질 초점이 형성되기 시작한다고 결론 지을 수 있습니다. 그리고 신진 대사 장애의 원인은 이미 위의 요소입니다.

국소 간질은 여러 유형, 즉 :

• 증상;
• 암호 성;
• 특발성.

징후가있는 형태

Symptomatic 초점 간질은 항상 신경계의 다른 질병에 의해 유발됩니다. 여기에는 뇌의 위대한 혈관에서의 대사성 뇌증, 출혈성 뇌졸중 및 혈액 순환 장애가 포함됩니다.

종종 증상 유형 간질은 뇌, 농양, 낭종 및 발육 장애의 다양한 신 생물에 의해 유발됩니다. 부상뿐만 아니라 머리에 타박상이 생기고 심장이 손상되었습니다.

징후가있는 경우 경련성 발작이 자연적으로 발생한다는 것이 특징이지만, 성격은 뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 달려 있습니다.

전두엽 간질 환자에서 간질 발작은 30 초까지 지속됩니다. 이 순간의 사람은 이상한 움직임을 보이고 폭력적으로 말할 수 있습니다.

병변이 정면 부분에 국한되어 있다면 그러한 위반이 관찰 될 수 있습니다.

1. 팔다리, 목, 얼굴, 몸 전체의 근육 경련. 또한 손의 과민성이있을 수 있습니다.
2. 환자는 타액을 풍부하게 방출하는 동안 눈을 떼어 내거나 굴리며 씹거나 씹거나 흉내낼 수 있습니다. 그리고 또한 머리를 흔들 수 있습니다.
3. 자율 증상, 자동 반응 및 환각의 가능한 증상.

전두엽 간질의 경우 야간 발작이 특징이며, 가벼운 형태로 유지됩니다. 이 경우 여기가 초점을 정확하게 통과하므로 뇌의 다른 부분으로 발산하지 않습니다. 동시에, 몽유병, 기생충 및 야뇨증이 발생합니다.

병변이 측두엽 영역에 국한된 경우 다음과 같습니다.

1. 다양한 환각 (청각, 시각 또는 후각). 시각적 인 환각은 다채롭고 환자에게 무서운 효과를 줄 수 있습니다. 이 경우 환자는 넓은 눈으로 서있을 수 있습니다.
2. 식물계의 심한 증상 - 빠른 심장 박동, 메스꺼움, 과도한 발한, 열이납니다.
3. 유쾌와 끊임없는 반복적 인 생각.
4. 슬립 워킹

병변이 후두 부위에 있으면 시신경이 영향을받습니다. 즉, 일시적으로 초점이 흐트러지고, 눈 앞에 원이 있으며 심지어 안구가 흔들리는 경우가 있습니다. 이것이 초기 증상입니다.

그러나 실명, 시야가 좁아 지거나, 안구가 병변쪽으로 향할 수있는 등 더 심각한 장애가 나타날 수 있습니다. 그리고이 모든 것은 메스꺼움, 구토, 얼굴의 가려움, 두통과 같은 증상을 동반합니다.

공격은 몇 분 동안 지속될 수 있습니다. 그러나이 종은 시간이 지남에 따라 공격 중 진행되는 것으로 알려져 있기 때문에 사람의 사회적 적응에있어서 식물성 장애와 장애가 나타납니다.

두정엽의 간질 병변은 아주 드물게 진단됩니다. 이 경우 민감도가 저하됩니다. 또한 불타는듯한 느낌, 통증 및 불편 함이 브러시에서 얼굴로 퍼집니다. 때로는 통증이 허벅 다리 사타구니 부위까지 뻗어 나갑니다.

환각 및 / 또는 환상도 발생할 수 있습니다. 큰 물체가 작아 졌거나 그 반대의 경우가있는 것처럼 보일 수 있습니다. 아마도 언어 장애, 셀 수있는 능력의 상실,하지만 의식이 남아 있습니다. 이러한 공격은 오후 2 시까 지 지속될 수 있습니다.

암호문 양식

Cryptogenic 초점 간질은 질병의 진정한 원인을 알 수없는 사실로 구별됩니다. 즉, 가능한 모든 진단 방법을 시행 할 때 간질 발작의 원인을 결정할 수 없을 때입니다. 이 간질은 숨겨진 것으로 간주됩니다.

공격은 다음과 같은 요소로 인해 발생할 수 있습니다.

• 나쁜 습관, 즉, 마약, 알코올의 사용;
• 외부 요인 : 밝은 빛, 너무 큰 소리, 온도 저하;
• 머리 부상;
• 바이러스 성 전염병;
• 간 및 신장 기능 장애.

암호 해독 간질은 약물 내성이다. 동시에 신진 대사가 급격한 변화가 일어난다. 뚱뚱한 물질 대사는 안정적이고, 물의 양은 끊임없이 증가하고 몸에 축적됩니다. 결과적으로, 간질 발작이 발생합니다.

Cryptogenic 유형의 발작은 의식, 무관심 및 신경 유형의 무질서의 손실을 동반한다. 정기적 인 발작 후에 정신 질환이 생기기 시작합니다.

뇌에 대한 암호 학적 손상은 또한 지속적인 발작으로 나타납니다. 항상 그들 앞에서 어떤 선구자가 있습니다. 예 :

• 불면증;
• 빈맥;
• 두통;
• 화재, 스파크 등의 환상을 특징으로하는 환각

특발성 형태

특발성 국소 간질의 경우, 발작이 일어나는 것이 특징이지만, 뇌에는 구조적 변화가 없습니다. 이 질환의 원인은 뇌의 선천성 기형과 신경 정신병의 질환이있는 경우뿐만 아니라 유전 적 소인이 많습니다.

특발성 형태는 또한 신체에 대한 독성 효과로 인해 발생할 수 있으며, 이는 알코올, 약물 또는 특정 약물의 사용으로 인한 것일 수 있습니다.

특발성 초점 간질에서, 여기 초점은 뇌 반구 중 하나에서 형성됩니다. 그러나 몸은 보호 반응을 일으키고 과도한 전기 방전을 유지할 수있는 초점 주위에 보호 샤프트가 형성됩니다. 오랜 시간 동안 이것은 충분하지 않으며 배출구는 여전히 보호 경계를 통과합니다. 이 시점에서 첫 번째 간질 발작이 일어납니다.

질병의이 형태의 특징은 쉽게 의학 요법에 복종 할 수 있다는 것입니다. 올바른 접근법을 사용하면 약을 최소한으로 줄일 수 있습니다.

복잡한 진단 조치

진단은 신경 학자가 환자를 검사하는 것으로 시작됩니다. 이 경우 전문가가 역사를 연구하고 있습니다. 그는 공격의 성격, 지속 시간, 환자가 동시에 경험하는 감각, 공격 요인이되는 요인 등을 분명히 밝혀야합니다.

또한 의사가 환자의 상태를 완화시키는 약물을 정확히 알고 있어야합니다. 종종 친척이 그러한 질문에 더 잘 대답 할 수 있습니다. 왜냐하면 종종 공격 당시에 의식이 없거나 의식을 잃어 버렸기 때문입니다.

진단을 확인하기 위해 항상 뇌의 검사 방법이 할당됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

MRI의 도움으로 두뇌의 모든 측정을 수행하고 시각화 할 수 있습니다.이 경우 매우 중요합니다. 그리고 EEG는 전기 충격 및 위반의 상태를 구현 과정에서 보여줍니다.

또한 실시 및 기타 연구. 즉, 내장 기관의 기능을 점검하고 근력을 검사하는 것이 중요합니다.

환자는 완전한 혈구 수를 통과해야합니다. 이 제품을 사용하면 신체의 감염 상태를 파악할 수있을뿐만 아니라 포도당, 전해질 등의 지표를 익힐 수 있습니다.

추가 수단 방법은 자기 공명 분광법과 양전자 방출 CT입니다.

치료의 본질

간질 환자의 약물 치료는 평생 지속될 것임을 이해해야합니다. 이와 관련하여, 부작용의 가능성을 줄이기 위해 투여 량을 최소로 (가능한 경우) 배정하고 점진적으로 증가 시키십시오.

동시에 항 경련제를 처방합니다. 질병이 최근에 발생하면 의사는 단일 요법, 즉 하나의 약으로 치료를 처방합니다.

항 경련제는 다음과 같습니다 :

간질의 치료는 외과 수술 일 수 있습니다. 환자의 상태가 악화되고 발작이 점점 더 자주 발생하는 경우 처방됩니다. 그리고 이것은 뇌에 매우 부정적인 영향을줍니다.

외과 적 치료의 목적은 병변이 어디에 있는지 명확하게 진단 된 경우에만 가능합니다. 또한 중요한 기능을 담당하는 뇌 영역에도 영향을 미치지 않습니다. 수술 중에는 감염된 부위가 제거됩니다.

이 공격이 상당히 감소되거나 완전히 사라진 후로 가정합니다.

그러나 수술은 뇌의 중요한 부분에서도 수행 될 수 있습니다. 이 경우 의사는 전기 방전의 확산을 방지하기 위해 절개를합니다. 이 수술은 코퍼스 콜섬 (coosus callosum)과 기능적 반구 절제술의 공동 절개술 (commissurotomy)이라고합니다.

합병증 및 예후

간질은 다음과 같은 조건으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

1. 상태 epilepticus - 일련의 공격, 그 사이 사람은 의식이없는 상태로 남아 있습니다.
2. 뇌부종.
3. 부상. 발작이 일어 났을 때 사람이 넘어 지거나 부상을 당하거나 운전 중에 사고가 발생할 수 있습니다. 이 모든 것들은 골절, 뇌진탕, 혀 부상, 입술 그리고 심지어 죽음으로 가득차 있습니다.
4. 정신 장애.
5. 흡인 성 폐렴 및 신경성 폐부종.
6. 부정맥.

치료를 적절하게 선택하면 발작이 50 %에서 사라집니다. 환자의 35 %에서 발작 횟수가 줄어든다.

이 질병에서 예후는 유기적 인 뇌 손상이없는 경우에만 유리할 수 있습니다.

병원 치료가 필요하지 않은 환자의 70 %에서 정신 장애가 관찰되지 않습니다. 간질 환자의 20 %는 지적 능력이 약간 감소합니다. 그리고 단지 10 %만이 정신 건강 문제를 표명했습니다.

어떻게 악화시키지 않을까요?

간질 예방의 주요 조치는 다음과 같습니다.

• 술 마약 마시지 마라.
• 과열, 과냉각, 과열 등은 권장하지 않습니다.
• 당신은 규정 식을 고수하고 매일식이 요법을 관찰 할 필요가있다 (휴식과 일 처리식이 요법);
• 밤에 일하는 것이 금지되어있다;

간질 환자는 항상 의사가 처방 한 약을 복용해야합니다. 오랜 시간 동안 발작이 없었더라도, 직접 해소하지 마십시오.

Symptomatic 초점 간질 : 치료의 주요 방법

간질은 신경 계통의 일반적인 병리학이며, 주요 증상은 경련성 발작의 체계적인 발달입니다. 간질의 여러 형태, 공격 발생의 다른 메커니즘이 있습니다. 가장 흔한 형태 중 하나는 초점 간질입니다.

질병 설명

초점은 간질이라고하며, 발작의 발달은 뇌에서 신경 활동이 증가하는 구역의 발생으로 인해 발생합니다. 제시된 영역은 경계가 명확합니다. 임상 증후의 본질, 질병의 심각성 및 환자의 삶에 미치는 영향은 간질 집중의 위치와 크기에 달려 있습니다.

병리학의 가장 큰 위험은 증가 된 활동 영역에 간질 충동이 나타난 후에 인접한 뇌 조직으로 퍼질 확률이 높다는 사실에 있습니다. 이 때문에 공격은 대규모 자연을 획득하여 악영향을 현저하게 나타냅니다.

국소 간질은 간질 환자의 80 %에서 진단됩니다. 그것의 다른 형태는 훨씬 덜 일반적입니다. 심각한 간질 간질 환자의 경우 간질 병소가 여러 개 있습니다. 이 병은 다 병소가됩니다.

간질 초점은 다음과 같은 뇌 구조에서 나타날 수 있습니다.

• 측두엽. 각성의 초점이 주어진 지역에서 일어나는 간질은 천천히 발달합니다. 발작이 증가하면서 점진적인 진행이 있습니다. 환자는 정기적으로 전문가를 방문하여 상태를 모니터링해야합니다. 바람직하지 않은 과정의 경우, 생리 학적 이상 이외에 환자는 사회적 부적응을 초래하는 정신 질환을 발병합니다.
• 정면 엽 신생아를 포함한 모든 연령의 환자에서 발생할 수 있습니다. 간질 초점이 전두엽 영역에있을 때, 환자들은 흔히 팔다리의 임의의 질겁을 표시합니다. 들리지 않는 빠른 연설은 동시에 언급됩니다. 정면 지역에 집중되어있는 공격은 단명하며 30 초 이내에 사라집니다.
• 정수리 엽. 제시된 영역에서 간질 초점은 거의 발생하지 않습니다. 그 발달과 함께, 환자는 종종 발작이 있으며, 그들은 심각한 증상을 동반합니다. 정수리 구역에서는 센터가 시야를 담당하므로 시각 장애가 발생할 수 있습니다.
• 후두엽. 그것은 드물게 발생합니다. 병리학의 조기 징후는 일반적으로 어린이나 청소년기에 발생합니다. 그것은 간질 장애의 강도에 의존하는 점진적 또는 안정적 과정을 특징으로합니다.

일반적으로, 증상 성 국소 간질은 각성의 초점이 제한된 신경 병리학이다.

원인과 자극 요인

국소 간질은 종종 이차적 인 것으로 알려져 있습니다. 이는 출산 또는 출산 기간 동안 뇌에 부정적인 영향을 미치는 배경에서 질병이 가장 자주 발생한다는 사실 때문입니다. 병리학 증상은 어린 시절에 발생합니다.

국소 간질의 원인 :

부상. 뇌의 특정 영역에서 신경 흥분성이 증가하면 영향을받는 영역에 외상으로 인한 충격이 발생합니다. 외상의 흔한 원인은 충격이며, 두뇌가 흔들리고 혈액 순환이 방해받습니다. 또 다른 이유는 노동 활동의 위반, 산과 의사의 부주의 한 작업 또는 다른 불리한 요인의 영향으로 인해 생기는 외상입니다. 출생시 부상에서, 일반적으로 간질은 측두엽에서 발생합니다.

국소 간질의 원인은 많습니다. 그들은 주로 병리의 본질을 결정합니다. 환자가 수면 중에 만 간질 증세를 앓은 경우가 있습니다. 병리학을 자극하는 요인은 질병의 강도, 병변의 심각성, 치료의 추가 방법에 영향을 미칩니다.

질병을 개발할 위험이 증가하는 요인은 다음과 같습니다.

• 알코올 남용
• 근골격계 질환
• 고혈압
• 스트레스 감도
• 만성 질환의 존재
• 무거운 운동
• 기생충 질환
• 심한 중독

일반적으로 여러 가지 원인의 간질 간질이 있으며 뇌에 부정적인 영향을주는 정도가 다릅니다.

임상 발현

증상의 본질은 주로 병변의 범위와 범위에 의해 결정됩니다. 이 질환에는 정기적 인 발작이 동반됩니다.

• 단순한 부분. 경미한 신경 징후가 동반되는 가장 중증입니다. 공격 중 환자는 의식이 유지됩니다. 운동 및 감각 장애, 경련, 사지의 떨림, 신체 일부의 피부 감각이 발달합니다. 아마도 단기간의 시각 장애, 환각. 드물게, 무의식적 인 굴곡과 관절의 확장이 일어나는 간질 경련이 발생합니다.
• 복잡한 부분. 환자의 의식이 교란되는 심한 과정으로 특징 지어지면 환각, 공황 발작이 일어납니다. 초점이있는 뇌 영역에 따라 다른 시스템과 기관에서의 오작동이 가능합니다. 예를 들어, 전두엽에 병변이있는 환자는 무의식적으로 소변을 보냅니다.
• 2 차. 식물의 기능을 동시에 위반하는 부분의 배경에서 발생합니다. 종종 심장의 침범, 풍부한 구토, 땀이 흘렀습니다. 환자가 괴롭고 화를 잘내는 정신 질환이 있습니다.

국소적인 증상 간질의 경우, 부분 발작이 종종 발생한다는 점에 유의해야합니다. 독특한 특징은 병리가 전신에 영향을 미치지는 않지만 뇌의 영향을받는 부위가 담당하는 근육 그룹 또는 기관에만 해당된다는 것입니다.

국소 간질은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

• 목과 얼굴 조직의 경련
• 풍부한 타액
• 비자발적 눈 또는 눈꺼풀의 움직임
• 턱과 입술의 움직임
• 몽유병
• 청각 및 시각적 환각
• 행복감
• 날카로운 페이딩

국소 적 간질의 임상 양상 및 증상은 병변의 성질 및 위치에 따라 다르며, 부분적이다.

합병증

국소 간질은 종종 합병증을 일으키며, 이는 합병증을 일으키는 부위에 대한 치료 효과가 충분하지 못하게합니다. 간질에 대한 완전한 치료법은 거의 불가능하므로 반복적 인 공격의 가능성은 줄어들지 만 남아 있습니다.

국소 간질은 다음과 같은 합병증을 유발합니다 :

부상. 환자가 공격을 가했을 때 부상 위험이 높습니다. 종종 반 의식적 또는 무의식 상태에있는 환자는 단단한 물체의 표면을 치면서 떨어집니다. 이 때문에 머리, 혀, 입술, 부러진 뼈가 손상 될 수 있습니다. 적기에 도움이되지 않으면 사망 할 수 있습니다.

국소 간질은 종종 환자의 상태를 악화시키고 생계에 영향을 미치는 합병증을 일으 킵니다.

치료 방법

국소 간질의 치료는 자극 요인을 제거하는 것을 목표로합니다. 동시에 약물 치료가 이루어지며 그로 인해 공격의 빈도가 줄어 듭니다. 환자는 그들의 생활 양식을 바꾸고, 나쁜 습관을 포기하고, 몸에 스트레스가 미치는 영향을 예방하도록 권고받습니다.

항 경련성 항 경련제는 약물 복합체에 포함됩니다. 선택은 환자의 개인적 특성을 고려하여 이루어집니다. 간질이 최근에 나타난 경우, 치료는 단일 약물의 사용을 포함합니다. 장기적으로, 효과가 증가하기 위해 약물을 병용합니다.

발작의 강도가 증가하고 증가하는 환자의 상태가 악화되면서 수술 치료가 처방됩니다. 그것은 뇌의 영향을받는 부위를 제거하는 것으로 구성됩니다. 이러한 치료법은 금기 사항이 많으며 전신에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이를 고려하여 수술 요법은 환자의 삶에 직접적인 위협이되는 경우에만 처방됩니다.

약물 치료가 올바르게 처방되면 발작은 완전히 사라집니다. 발작의 빈도를 줄이는 것은 환자의 35 %에서 관찰됩니다. 양성 예후는 감염과 같은 유기적 인 뇌 손상이없는 경우에 나타납니다.

외래 환자 치료가 필요한 경우 환자를 병원에 배치합니다. 약 10 %의 경우, 간질로 인한 정신 장애를 제거하기 위해서는 추가적인 치료가 필요합니다.

따라서, 간질 간질의 치료는 약물 복용 또는 영향을받는 뇌 조직의 외과 적 제거에 의해 제공되는 발작의 빈도를 감소시키는 것을 목적으로한다.

국소 간질은 제한된 간질 집중이 형성되는 뇌에서 발생하는 병리학입니다. 이 질병은 후천성 또는 선천성 이상에 의해 유발되고 다양한 증상을 동반하며 특별한 치료가 필요합니다.

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국소 간질

국소 간질은 간질의 한 형태로서 간질 발작은 제한된 명확하게 국소화 된 뇌의 발작 증가 부위에 의해 유발된다. 종종 보조입니다. 부분 복합체와 간단한 epi-paroxysms에 의해 나타나며, 그 클리닉은 간질 발작의 위치에 따라 다릅니다. 국소 간질은 임상 데이터, EEG 결과 및 뇌의 MRI에 따라 진단됩니다. 간질 치료 및 원인 병리학 치료가 수행됩니다. 징후에 따르면, 간질 활동 영역의 수술 제거가 가능합니다.

국소 간질

국소 간질 (focal epilepsy, PE)의 개념은 epileptic paroxysms의 모든 형태를 하나로 묶어서 epiptic 발작의 증가에 초점을 둔 대뇌 구조의 존재와 관련이있다. 외반으로 시작하여 간질 활동은 흥분의 초점에서 주위의 뇌 조직으로 퍼져 epiphristap의 2 차 일반화를 일으킬 수 있습니다. PE의 이러한 발작은 일차 - 확산 패턴의 흥분을 갖는 일반화 된 간질의 공격과 구별되어야한다. 또한, 다발성 간질 형태의 간질이 있는데, 거기에는 뇌에 몇 개의 국소 간질 발생 구역이있다.

국소 간질은 모든 간질 증후군의 약 82 %를 차지합니다. 75 %의 경우, 어린 시절에 데뷔합니다. 가장 흔하게 두뇌 발달, 외상, 허혈성 또는 감염성 병변의 장애를 배경으로 발생합니다. 간질을 가진 모든 환자의 71 %에서 유사한 이차성 간질 간질이 발견됩니다.

국소 간질의 원인과 병인

병인 PV 요인은 제한된 영역 (초점 대뇌 피질 이형성증, 뇌 동정맥 기형, 선천성 대뇌 낭종 등), 외상성 뇌 손상, 감염 (뇌염, 뇌농양, 낭 미충 증, 신경 매독에 영향을 미치는 결함에게 두뇌 개발입니다 ), 혈관 장애 (출혈성 ​​뇌졸중), 대사성 뇌증, 뇌종양. 국소 간질의 원인은 어떠한 형태 학적 변화도 수반하지 않는 대뇌 피질의 특정 영역에서 뉴런의 신진 대사에있어 유전 적으로 결정되는 장애 또는 획득 될 수있다.

소아에서 국소 간질 발생의 선별 인자 중 주 산기 CNS 병변의 비율은 높다 : 태아 저산소증, 두개 내 출생 상해, 신생아의 질식, 자궁 내 감염. 유년기에 초점 간질 초점이 발생하면 피질의 성숙 장애가 있습니다. 이러한 경우 간질은 일시적인 연령에 좌우됩니다.

간질 발생 초점은 여러 영역이 구별되는 PE의 병태 생리 학적 기질로 작용합니다. 간질 성 손상 영역은 대뇌 조직의 형태 학적 변화 영역에 해당하며 대부분이 MRI로 시각화됩니다. 1 차 영역은 에피 방전을 발생시키는 대뇌 피질의 영역입니다. epipripsis가 발생하는 동안 피질의 영역을 증상 존 (symptomatic zone)이라고합니다. 인터액션 격차의 EEG에 기록되는 에피 활동의 원천 인 영역과 epiphriscuses와 관련된 신경 질환을 담당하는 기능적 결핍 영역도 있습니다.

국소 간질의 분류

신경학 분야의 전문가들은 증상 간, 특발성 및 암 발생 형 간질 간질을 구별하기로 결정했습니다. 증상이있는 형태의 경우, 항상 발생 원인을 파악하고 형태 학적 변화를 확인할 수 있으며, 대부분의 경우 단층 촬영 연구 중에 시각화됩니다. Cryptogenic 초점 간질은 또한 아마도 2 차 성격을 암시하는 증상입니다. 그러나,이 양식으로, 현대의 neuroimaging 방법에 의한 형태 학적 변화가 감지되지 않습니다.

특발성 국소 간질은 중추 신경계의 간질 발생을 초래할 수있는 변화가없는 배경에서 발생한다. 유 전적으로 결정된 운하와 막 병증, 대뇌 피질의 성숙 장애에 근거 할 수 있습니다. 특발성 PV는 양성입니다. 이 그룹에는 양성 로란 트 간질, Panayotopulos 증후군, 소아 후두 간질, 양성 소아 episyndromes가 포함됩니다.

국소 간질의 증상

PE의 주요 증상 복합제는 재발하는 국소 적 (간질) 간질 발작이다. 그것들은 (의식을 잃지 않고) 단순하고 (의식을 잃어 버림과 함께) 복잡 할 수 있습니다. 성격 상 간단한 부분 상피는 모터 장애 (모터), 민감한 (감각적) 장애, 식물성 장애, 정신 감각 장애, 정신 장애가있는 환각 (청각, 시각, 후각 또는 미각) 요소입니다. 복잡한 부분 epiphriscuses 때로는 간단한 시작하고 의식의 교란이 발생합니다. 자동문이 수반 될 수 있습니다. 공격 이후의 기간에는 약간의 혼란이 있습니다.

부분 발작의 가능한 2 차 일반화. 그러한 경우, epiphrister는 단순하거나 복잡한 초점으로 시작하여, 흥분이 대뇌 피질의 다른 부분으로 확산되고 발작은 일반화 된 (clonic-tonic) 성격을 띤다. EF를 가진 한 환자에서 다양한 유형의 부분 발작이 관찰 될 수 있습니다.

증상이있는 국소 간질과 함께 epiphriscuses는 주요 뇌 손상에 해당하는 또 다른 증상을 동반합니다. 징후가있는 간질은인지 손상과 지능 감소로 이어지고 아이들의 정신 발달이 지연됩니다. 특발성 국소 간질은 그것의 양성으로 구별되며, 정신적 및 지적 분야의 신경 적 결함 및 손상을 동반하지 않는다.

간질 초점의 국소화에 따른 클리닉의 특징

측두엽 간질. 측두엽에 간질 발생 초점이 국한되어있는 가장 일반적인 형태. 일시적인 간질의 경우, 의식 상실을 동반 한 감각 운동 (sensimotor seizure), 기운과 자동주의의 존재가 가장 특징적이다. 평균 공격 지속 시간은 30-60 초입니다. 구강 자동화는 어린이, 성인, 제스처와 같은 자동주의에서 우세합니다. 절반의 경우에서, 시간적 PE의 발작은 2 차 일반화를 갖는다. 지배적 인 반구의 측두엽에 병변이있을 경우, 사후 실어증이 기록됩니다.

전두엽 간질. 전두엽에 위치한 에피 센터는 일반적으로 연속성이있는 고정 관념의 짧은 발작을 일으 킵니다. 분위기는 특징이 아닙니다. 종종 눈과 머리의 전환, 비정상적인 운동 현상 (복잡한 자동 제스처, 다리 페달링 등), 정서적 증상 (침략, 외치기, 동요)이 있습니다. 전두엽에 초점을 맞추면 Jackson 간질의 운동 발작이 일어난다. 많은 환자에서 수면 중에 epiphriscus가 발생합니다.

후두경 간질. 후두엽의 병변이 국소화되면 epipripup은 종종 시각 손상과 함께 나타납니다. 일시적인 amaurosis, 시야의 좁아짐, 시각적 환상, 발작의 발작 등입니다. 발작의 가장 빈번한 유형은 13 분까지 지속되는 시각적 환각입니다.

정수리 국소 간질. 두정엽은 epi-focus의 희귀 한 국소화입니다. 주로 종양 및 피질 형성 장애의 영향을받습니다. 일반적으로 단순 체성 감각 발작이 주목됩니다. 공격 후 단기 실어증이나 토드 마비가 발생할 수 있습니다. 이환 후 구역의 위치에서 감각적 인 잭슨 공격이 관찰됩니다.

국소 간질 진단

최초의 부분 발작은 심각한 뇌 병리 (종양, 혈관 기형, 피질 형성 장애 등)의 첫 번째 임상 발현 일 수 있으므로 철저한 검사의 이유입니다. 설문 조사 과정에서 신경 학자는 epipripsis 발달의 성격, 빈도, 기간 및 순서를 확인합니다. 신경 학적 검사에서 확인 된 이상은 PE의 증상 적 성질을 나타내며 병소의 대략적인 국소화를 확인하는 데 도움이됩니다.

뇌의 간질 활동의 진단은 뇌파 검사 (electroencephalography, EEG)를 사용하여 수행됩니다. 흔히 초점 간질은 간헐적 인 기간 동안에도 뇌파에 기록 된 epi-activity를 동반합니다. 정상적인 뇌파가 유익하지 않은 경우, 공격 당시의 자극 테스트와 EEG로 뇌파가 수행됩니다. epi-focus의 정확한 위치는 경막 하 경화술 (subdural corticography) 동안 확립됩니다. 뇌경막 아래에 전극을 설치 한 뇌파 (EEG)입니다.

국소 간질의 형태 학적 기질의 검출은 MRI에 의해 수행된다. 가장 작은 구조 변화를 확인하기 위해 연구는 작은 슬라이스 두께 (1-2 mm)로 수행해야합니다. 증상이있는 간질에서 뇌의 MRI는 근본적인 병을 진단 할 수 있습니다 : 병변, 위축성 및 이형성 변화. MRI상의 이상이 확인되지 않으면 특발성 또는 국소성 간질 간질의 진단이 확립됩니다. 또한, PET 뇌를 수행 할 수 있으며, 이는 간질 성 초점에 해당하는 뇌 조직 저 체화증의 영역을 나타낸다. 동일한 부위의 SPECT는 발작과 발작 사이의 발작 및 과소 동 동안과 관류 구역을 정의합니다.

국소 간질 치료

국소 간질의 치료는 간질 학자 또는 신경 학자에 의해 수행됩니다. 그것은 항 경련제의 선택과 지속적인 사용을 포함합니다. 선택 약물은 carbamazepine, valproic 유도체 to-you, topiramate, levetiracetam, phenobarbital 등입니다. 증상이있는 간질 간질이있는 경우, 주요 증상은 기저 질환의 치료입니다. 일반적으로 약물 요법은 후두와 정수리 간질에 매우 효과적입니다. 일시적인 간질로 치료를받은 지 1-2 년 후에 항 경련 치료에 대한 내성이 나타납니다. 보존 적 치료의 효과가 없으면 외과 적 치료의 표시가됩니다.

수술은 신경 외과의에 의해 수행되며, 국소 형성 (낭포, 종양, 기형)의 제거 및 간질 발생 구역의 절제로 진행될 수있다. 간질의 외과 적 처치는 에피 - 액티비티의 잘 국한된 초점으로 권장됩니다. 그러한 경우, 초점 절제가 수행됩니다. 간질 발생 구역에 인접한 개별 세포가 또한 발열의 원인 인 경우, 확장 된 절제가 나타납니다. 외과 적 치료는 코르티코 그래피를 사용하여 설정된 피질의 기능 영역의 개별 구조를 고려하여 수행됩니다.

국소 간질의 예후

여러면에서 PV의 예측은 유형에 따라 다릅니다. 특발성 국소 간질은인지 손상을 일으키지 않는 양성 과정으로 유명합니다. 그 결과는 종종 아동이 사춘기에 이르면 발작이 자연스럽게 중단됩니다. 증상 간질의 예후는 근원적 인 뇌 병리를 유발합니다. 종양과 심한 뇌의 기형은 가장 바람직하지 않습니다. 이러한 소아 간질에는 정신 지체가 동반되며, 특히 간질 초기에 나타납니다.

외과 적 치료를받은 환자들 중 60-70 %는 수술 후 epi-paroxysms의 부재 또는 현저한 감소를 기록했다. 장기간 간질의 최종 소실은 30 %에서 관찰되었다.

국소 간질 : 증상, 원인 및 치료

간질의 모든 형태 중에서 가장 흔한 것은이 병리학 적 상태의 과정의 초점 유형입니다. 이 질환으로 간질 발작이 현저합니다.

더 자주, 병리학은 유년기에있는 명백한 증후로 명시하는 것을 시작된다, 그러나 질병이 성장하고 나이 들수록, 증후는 수시로 점차적으로 쇠퇴한다. 질병의 국제 분류에서이 위반은 코드 G40이 있습니다.

국소 간질

국소 간질은 뇌의 제한된 영역에서 전기 활동의 증가로 인해 나타나는 병리학 적 증상입니다. 진단을 실시 할 때, 외부 또는 내부 악영향의 부정적인 영향으로 인해 생기는 gliosis의 명확한 초점이 종종 식별됩니다.

따라서, 대부분의 경우, 간질의이 형태는 본질적으로 이차적이며, 다른 병리 배경을 배경으로 아동 및 성인에게 발생합니다. 드물지만 특이한 변종은 문제의 정확한 원인을 파악하는 것이 불가능합니다. 영향을받는 부위는 대뇌 피질의 어느 부분에도 위치 할 수 있습니다.

후두경 간질 간질이 가장 흔하지만 뇌의 다른 부위의 제한된 초점에서 전기 활동이 증가 할 수 있습니다.

이 병리에는 발음 된 부분 발작이 동반됩니다. 이 간질 양식은 특별히 선택된 약물로 치료됩니다. 종종 치료에 대한 통합 된 접근법을 사용하여 질병을 치료할 수 있습니다.

완전한 회복의 가능성은 주로 뇌의 각 부분에 대한 손상의 원인과 정도에 달려 있습니다.

원인과 병인

병리학 적 증상 발병의 가장 흔한 원인은 다양한 발달 기형에 있습니다. 임신과 출산 중 합병증으로 인해 뇌 손상이 발생합니다. epileptiform 활동이 증가 된 foci의 존재는 다음과 같은 장애의 배경에 대해 더 자주 관찰됩니다.

• 동정맥 기형;
• 초점 피질 형성 이상;
• 대뇌 낭종;
• 태아 저산소;
• 머리 부상;
• 뇌염;
• 낭포 증;
• 뇌 농양;
• 신경 매독.

유년기에 심한 간질 발작이 대뇌 피질의 성숙 장애의 결과 일 수 있다고 믿어진다. 아이가 자라면, 에피 액티비티가 완전히 사라질 수 있습니다. Neuroinfections는 성인에서 간질 발달을 일으킬 수 있습니다.

뇌의 영향을받은 부위에서 증가 된 전기 활동은 출혈성 뇌졸중을 포함한 전염 된 혈관 장애에 의해 유발 될 수 있습니다. 뇌종양 및 대사성 뇌증의 병리 발생 위험을 증가시킵니다.

획득 된 유 전적으로 결정된 특정 뇌 부위의 뉴런에서 일어나는 신진 대사의 이상은 간질이 발생할 위험이 높습니다. 종종 간질은 알츠하이머 환자에게 발생합니다.

병리학 적 상태의 병인은 복잡합니다. 대부분의 경우 뇌의 다른 부위에 상처를 입은 후 보상 메커니즘이 유발됩니다. 기능 세포가 죽어 감에 따라 gliosis 조직으로 대체되어 손상된 부위의 신경 전달 및 신진 대사를 회복시킵니다. 이 과정의 배경에 대해, 비정상적인 전기 활동이 종종 발생하여 발음 발작이 나타난다.

분류

이 병리의 분류를위한 몇 가지 매개 변수가 있습니다. 다음과 같은 형태의 간질 간질은 병인에 따라 신경학에서 고려됩니다 :

1. 증상;
2. 특발성;
3. 암호 묘사.

Symptomatic 형태의 병리학은 뇌의 특정 영역에 대한 손상의 원인을 정확하게 결정할 수있을 때 진단됩니다. 변경 사항은 도구 진단 방법을 사용할 때 잘 정의됩니다.

정확한 원인을 밝힐 수없는 경우에 병적 인 형태의 병리학 적 증상이 발견되지만, 동시에이 위반이 2 차적 성질이 될 확률이 높습니다. 이 경우 전두엽의 손상과 뇌의 다른 부분의 형태 학적 변화는 관찰되지 않습니다.

특발성 간질 간질은 명백한 이유없이 종종 발생합니다. 정수리 간질의 출현은 흔히 특발성입니다.

국소 간질의 증상

위반 발병의 주된 징후는 재발 성 간질 발작의 존재입니다. 공격은 의식을 잃지 않고 간단하고 복잡 할 수 있으며 의식을 침범 할 수 있습니다. 각 버전의 공격에는 고유 한 특성이 있습니다. 단순 발작은 감각, 운동, 체세포 자율 증상을 동반합니다. 드물게 환각과 정신 장애가 있습니다.

복잡한 발작은 종종 단순한 것으로 시작하지만 의식의 상실로 끝납니다. 대부분의 경우, 특발성 국소 간질은인지 기능의 저하를 거의 유발하지 않기 때문에 양성이다. 증상의 증상이있는 경우, 아이는 정신적, 정신적 지체를 경험할 수 있습니다. 질병의 임상 발현은 병리학 적 위치에 크게 의존한다.

간질 초점의 국소화에 따른 클리닉의 특징

두뇌의 측두엽 손상으로 간질이 발생하면 평균 공격 지속 시간은 30 ~ 60 초입니다. 발작은 기운과 자동문의 출현을 동반합니다. 종종 의식 상실이 있습니다.

정면 엽의 패배로 일련의 공격이 표시되었습니다. 이 경우의 분위기는 관찰되지 않습니다. 발작 중에 환자는 머리와 눈의 회전, 손과 발으로 된 복잡한 자동 제스처를 가질 수 있습니다. 외침, 공격적인 행동이 가능합니다. 수면 중에 공격이 발생할 수 있습니다.

간질이 뇌의 후두 부분의 병변을 배경으로 발생하면 간질 발작은 10-13 분까지 지속될 수 있습니다. 이 경우 시각적 환각이 우세합니다.

두정엽의 손상에 의한 국소 간질은 매우 드물다. 이러한 위반은 대개 피질 형성 이상 및 종양의 배경에 대해 발생합니다. 이 경우, 공격 중에 체성 감각 발작이 관찰됩니다. 토드의 마비 또는 단기 실어증이 발생할 수 있습니다.

진단

발작이 일어나면 환자는 신경과 전문의에게 진찰을 받아 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 첫째, 의사는 부검을 수집하고 신경 학적 검사를 시행합니다. 그 후 일반 혈액 검사와 생화학 검사가 임명됩니다.

뇌파 검사 (Electroencephalography, EEG)를 실시하여 진단합니다. 이 연구는 심한 발작 사이의 기간에서도 뇌의 병적 간질 발작을 결정할 수 있습니다.

또한 대사 장애 사이트의 위치를 ​​결정하기 위해 뇌 PET가 수행 될 수 있습니다. 종종 진단을 명확히하고 뇌의 특정 영역에서 전기 활동을 증가시킬 수있는 질병을 배제하기 위해 MRI를 임명합니다.

치료

국소 간질에서 치료는 주로 뇌 손상을 일으키는 주요 질환을 제거하는 데 목표를 두어야합니다. 발작을 없애기 위해 항 경련제가 처방됩니다.

가장 자주 사용되는 약물 :

1. 카르 바 마제 핀.
2. Topiramate.
3. 페 노바 비탈.
4. Levetiracetam.

효과적인 항 경련제로는 Pregabalin과 Gabapentin이 있습니다. 이러한 약물 중 상당수는 부작용이있어 의사가 개별적으로 선택해야합니다.

종합 비타민제, 뇌 순환 증진을위한 약물 및 저산소증의 영향을 제거하기위한 약물을 치료 요법에 도입 할 수 있습니다.

약물 치료의 효과가 없으면 외과 적 치료가 처방됩니다. 뇌의 상피 부위를 제거하는 것이 좋습니다.

예측

간질의 예후는 주로 유형에 따라 다릅니다. 특발성 병리학 적 증상으로 모든 약물 발현은 약물 치료 없이도 사라질 수 있습니다. 자가 치유는 청소년기에 자주 발생합니다.

증상 간질 간질의 예후는 주로 병리학의 발달을 초래 한 질병에 달려있다.

가장 바람직하지 않은 예후는 뇌종양의 배경에 대해 초기 아동기에 발생하는 경우입니다. 이 경우, 정신적 및 심리적 발달의 손상 가능성과 다른 신경 질환의 출현 가능성이 높습니다.

국소 간질 치료의 특징과 전략

간질은 발작의 갑작스런 발병에서 나타나는 가장 일반적인 신경 질환 중 하나입니다.

그것은 뇌 신경 세포의 작용에 "오류"때문에 발생합니다. 갑작스런 방전이 발생합니다. 그것은 일반화되고 집중 될 수 있습니다.

일반화 된 간질은 뇌 세포의 기능에 장애가 뇌의 양쪽 반구로 퍼진다는 사실을 특징으로합니다. 대조적으로, 초점은 손상의 명확한 초점을 맞 춥니 다.

일반 정보 및 ICD-10 코드

간질에는 많은 종류가 있으며, 각각 간질과 병태로 나타날 수 있습니다. 따라서 ICD-10 분류에는 별도의 코드가 없다. 간질 코드는 G40입니다.

국소 간질은 여러 형태가 있습니다.

분류 및 증상

특발성

이러한 형태의 질병은 뇌의 신경 세포가 정상 상태보다 활동적인 형태로 기능하기 시작하면 발생합니다.

결과적으로 간질에 중점을 두지 만, 중요한 것은 환자가 구조적인 뇌 손상을 가지지 않는다는 것입니다.

병리학의 가장 초기 단계에서, 신체는 초점 주위에 일종의 "보호 샤프트"를 만듭니다. 공격은 전기 신호가이 방어를 통과 할 때 시작됩니다.

보통이 형태는 유전자의 손상 때문에 발생하므로 유전성 일 수 있습니다. 따라서 종종 첫 징후가 어린이에게 나타납니다.

특출 난 간질은 완치 될 수 있습니다. 반대로 치료를받지 않으면 정신 지체를 포함하여 매우 심각한 결과를 초래합니다.

이 유형의 병리는 병소의 국소화 장소에 따라 분류되며 다음과 같이 발생합니다.

시간적

과도하게 활동적인 뉴런이 뇌의 측두엽에 국한되어 있다면 "일시적인 간질 간질"의 진단이 이루어진다. 간질 발작은 보통 의식 상실없이 사라지며, 그 전조가 결핍 될 수 있습니다.

환자는 청각, 시각, 미각, 메스꺼움, 복통, 질식, 심장의 불편 감, 두려움, 시간의 변화된 느낌, 부정맥, 오한 등의 환각을 가질 수 있습니다.

일시적인 간질의 원인은 다음과 같습니다.

어린이 :
주 산기 외상;

hypoxemia - 혈액에 산소 부족;

두뇌 gliosis - 즉, 부상으로 인한 commissure 또는 흉터의 형성.

성인 :

• 뇌 혈관의 순환 장애;
• 뇌졸중;
• 뇌 손상.

후두부

일시적인 간질처럼 양성으로 간주됩니다. 대개 3-6 세 아동 (사례의 76 %)에서 발생하지만 성인에서도 발생합니다.

공격은 짧고, 약 10 분이며, 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 마찬가지로, 그들의 증상은 종종 서로 매우 다릅니다. 그래서

• 환자의 10 %는 구역질, 두통, 발한, 얼굴의 창백 또는 홍반, 기침, 심장 질환, 요실금, 발열 등 식물성 증상만으로 고통받습니다.
• 환자의 80 %는 비정상적인 안구 위치를 가지고 있습니다.
• 26 %의 환자가 무차별 근육 경련, 즉 헤미로로 고통 받음;
• 90 %의 경우에는 의식 상실이 있습니다. 드물지만 잭슨 행진 (경련, 손가락에서 시작하여 어깨에 "행진"), 실명, 환각이 있습니다.
  

1 차 독서

1 차적인 독서 간질은 특발성 간질의 가장 드문 유형으로 남자 아이에서는 여자 아이보다 2 배나 자주 관찰됩니다.

공격은 특히 어린이가 큰소리로 읽는 경우에 시작됩니다. 그들은 턱의 떨림, 턱 아래쪽 근육의 경련으로 표현되며 덜 호흡하는 데 어려움이 있습니다.

대개 그런 아이의 상태는 부모님이나 선생님도 심각하게 생각하지 않습니다. 그러나 치료를받지 않으면 질병이 진행될 것입니다.

징후가있는

이 간질 유형은 대뇌 피질의 구조적 변화가 특징입니다.

동시에 그들의 이유가 결정됩니다. 다음과 같습니다.

• 머리 부상;
• 바이러스 성 또는 감염성 병리;
• 목 혈관의 이상 발달 (dysplasia);
• 고혈압;
• 골 연골 증;
• 신경 계통의 기능 장애.
• 질식;
• 내부 기관의 결함;
• 출생 외상.

징후가 나타나는 병리학 적 위험의 위험성은 부상 후 몇 년 후에도 나타날 수 있다는 사실에 표현됩니다.

구조적 국소 간질의 분류 :

1. 시간. 청각과 논리적 사고가 특징입니다. 따라서 환자의 행동이 바뀌었다.
2. 정수리. 이 병리는 연령 기준과의인지 적 편차에 의해 구별됩니다. 이것은 기억, 지능, 연설의 위반입니다.
3. 후두부. 증상 - 시력 상실, 혼수, 피로, 운동 조정 문제.
4. 정면 경련, 마비 (사지 강도 감소), 운동 장애.
5. Kozhevnikovsky 증후군. 이것은 단순 증후의 배경에 대해 발생하는 국소 선동 요법 인 복잡한 증후군입니다.

증상 간질이있는 경련의 유형 :

1. 단순 - 자율 신경계 이상, 감각 기관 장애 및 근골격계 장애를 특징으로하는 의식 상실없이 통과하십시오.
2. 복잡 - 의식 작업 위반, 내부 장기 문제.
3. 이차 일반화 - 의식 상실, 식물성 장애 및 경련 발작이 발생합니다.

암호화된

말 그대로 - "숨겨진 원산지". 즉, 간질의 원인을 규명 할 수 없습니다.

간질 성 간질은 대개 16 세 이상의 청소년과 성인에서 관찰됩니다.

이 치료법은 병리학의 불명확 한 원인과 다양한 임상상을 복잡하게합니다.

공격은 의식의 상실과 의식 상실, 지속성 장애와 함께 다른 지속 기간을 가지며, 이들 없이는 경련이 발생할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.

현지화 분류 :

• 오른쪽 반구에;
• 왼쪽 반구에;
• 두뇌 깊숙이.
• 초점 전두엽 간질.

다 초점

이 유형의 간질은 동시에 여러 간질 병을 가지고 있습니다. 즉, 정면, 측두엽, 후두엽 및 정수리의 엽 (parietal lobe)가 동시에 관련 될 수 있습니다.

진단

첫 번째 간질 발작은 간질뿐만 아니라 뇌종양에서 뇌졸중에 이르는 여러 다른 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다.

따라서 진단에는 여러 단계가 있습니다.

1. 역사 수집. 이때 신경 학자는 환자에 대한 데이터를 수집하고 발작의 빈도와 특성을 결정합니다. 그는 또한 신경 학적 검사를 시행합니다.
2. 실험실 연구. 환자는 손가락과 정맥에서 혈액을 채취하여 신속한 분석을 위해 소변을 채취합니다. 결과는 문자 그대로 몇 시간 내에 준비됩니다.
3. 하드웨어 연구. 이것은 뇌파의 각 부분의 상태를 알아내는 데 필요한 MRI와 PET (양전자 방출 단층 촬영술)의 공격시에 때로는 필요한 뇌파 검사입니다.

발작에 대한 응급 처치

할일 :

구급차에 전화하십시오.

위험한 물건을 손이 닿지 않는 곳에 놓으십시오.

베개와 접힌 자켓으로 환자를 머리 밑에 두어 머리를 다 치지 않도록하십시오.

사람이 질식하기 시작하지 않도록 가슴과 목의 걸쇠를 풉니 다.

환자가 회복되면 상처를 검사하고 치료하십시오.

하지 말아야 할 것 :

1. 그 사람을 잡아라.
2. 그의 이빨을 풀다.
3. 공격 중에 물을 부어 주거나 ​​약을 복용하십시오.

약물 치료

간질의 정확한 치료를위한 기초는 간질의 유형을 결정하는 것입니다. 항 경련제의 처방과 치료 기간의 결정은 이것에 달려있다.

치료의 원리 :

1. 목표는 공격으로부터 환자의 석방을 달성하거나 최악의 경우 부작용이 없을 때 환자 수가 최대한 감소하도록하는 것입니다.
2. 첫 번째 선택 (carbamazepine, Valproate, Phenytoin)의 항 간질약 (이후 AED)이 가장 효과적이며, 부작용 가능성이 가장 낮습니다.
3. AED의 정확한 양은 적습니다.
4. 악화의 원리 - 일부 유형의 공격에서 효과적 AEP는 다른 유형의 공격이있는 환자에서 악화를 일으킬 수 있습니다.
5. 적정 (환자의 체중과 개인 허용차에 따라 복용량 결정)은 치료 효과를 높입니다.
6. 복용량이 환자에 의한 허용 오차의 상한을 초과하면, 치료의 전체적인 효과가 악화된다.

약의 선택을 결정하는 것은 무엇입니까?

행동의 특이성 - 간질 발작의 특정 유형에서의 효과.

치유 효과의 힘.

효과의 스펙트럼 - 즉,이 약물의 구체적인 정의.

몸에 대한 안전성 : 약물은 부작용을 최소화하면서 유리합니다.

개별 이식성.

부작용

Furcokinetics와 pharmacodynamics : 마약의 행동 원리.

다른 약물과의 약물 상호 작용.

가장 정확한 치료 용량을 결정하는 비율.

치료 테스트 중 수행해야 할 필요.

입원 빈도.

비용

극단적 인 경우 약물이 도움이되지 않고 보존 적 치료 자체가 고갈되면 초점 간질은 수술로 완치 될 수 있습니다.

어린이

소아와 임신의 간질 치료는 성인의 치료와 다르지 않습니다.

예측

국소 간질은 일반화 된 형태보다 훨씬 더 긍정적 인 예후를 보이는 질환입니다.

적절한 약을 복용하고 의사가 처방 한 요법을 준수하면 치료할 수 있습니다. 극단적 인 경우에는 수술 방법, 즉 뇌의 영향을받는 부위를 제거하는 방법이 있습니다.

간질은 가장 흔한 신경 질환입니다.

이것은 아무도이 병리의 발생으로부터 면역이되지 않는다는 것을 의미합니다.

몇 년이 지난 후에도 쉽게 부상을 입을 수 있습니다.

따라서주의 깊게 상태를 모니터링하고 병이 병이 약물 치료가 아닌 질병으로 발전하기를 기다리지 않고 의사와상의해야합니다.