어린이의 열성 경련

어린이의 경련 - 이것은 마음이 희미한 시력이 아닙니다. 당연히 전문가는 그러한 상황에서 무엇을해야하는지, 어떻게 아기를 도울 수 있는지 알고 있습니다. 그러나 비슷한 문제에 처음으로 직면 해있는 부모가되는 방법은 무엇입니까? 응급 치료를 제공하고 자녀의 행동으로 피해를 입히지 않는 방법? 이 기사 및 기타 많은 질문에 대한 답변을 찾을 수 있습니다.

열성 경련이란 무엇입니까?

소아의 열성 경련은 고온의 배경에 대해 발생하는 경련성 발작입니다. 이것은 6 개월에서 6 세 사이의 어린이에게서 발생하는 가장 흔한 신경 장애입니다. 성인과 노인에서 열성 경련은 일어나지 않습니다.

불행히도, 상승 된 체온의 배경에 대한 경련성 증후군의 발병의 직접적인 원인과 기전을 확립하는 것은 아직 가능하지 않다. FS에서 병인의 기전은 다양하고 모호합니다.

이 주제에 대한 많은 연구가 열성 경련 발달의 유전 적 소인을 확인합니다. 발열 배경에 경련 증후군을 경험 한 어린이의 약 24 %는 부모와 다른 친척의 부인과 같은 진단을 받았습니다. 상속의 유형은 아직 확립되지 않았지만 연구자들은 상 염색체 우성 또는 다핵 전염의 가능성을 제시했다. 지금까지 적어도 4 개의 상 염색체 우성 유전자가 발견되어 FS (19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34)의 발달에 관여 하였다.

질병 10 개정판 (ICD-10)의 국제 분류에서이 위반은 코드 R56.0에 나와 있습니다.

열성 경련의 원인

소아에서 고열을 일으킬 수있는 원인 인자는 열성 경련을 유발할 수 있습니다. 대부분 발작은 발열 (38.1-39.0 ° C), 고열 (39.1-41.0 ° C) 및 과열 (41.1 ° C 이상) 발열의 배경에서 발생하며, 드문 경우 아열 감 온도의 배경에 발작이 발생할 수 있습니다 37.1-38.0 ℃).

FS의 모든 원인은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

첫 번째 범주에는 바이러스, 박테리아, 마이코 플라스마, 클라미디아, ricketsia, 병원성 진균, 원충 기생충에 의해 발생하는 모든 전염성 질병 (호흡기, 장, 신경 감염 등)이 포함됩니다. 생명의 첫 해 소아에게 FS는 헤르페스 6 형 바이러스에 의한 감염의 배경에 대해 발달하며,이 연령대의 다른 감염 인자는 발작을 거의 유발하지 않습니다.

비 전염성의 원인 중에 주목해야한다 :

  • 과열;
  • 탈수;
  • 첫 번째 치아의 모습;
  • CNS 병리학 (머리 부상, 출혈, 유전병, 종양);
  • 내분비 장애 (갑상선 호흡 증, 부신 병리);
  • 심인성 요인 (정신병, 신경증, 아이의 정서적 반응);
  • 알레르기 반응, 대사 장애, 류마티스 질환;
  • 특정 약물의 사용;
  • 외상성 부상;
  • 반사 인자 (통증 증후군);
  • 혈액 학적 질환 (임파선 삼투 증, 림프종, 유육종증 등);
  • 예방 접종;
  • 유전 인자.

FS는 주로 뇌의 소위 경련성 준비 상태를 배경으로 6 개월에서 6 세 사이의 소아에서 발생합니다. 사실은 두뇌의 형성이 출생 후 얼마 동안 계속된다는 것입니다. 6 세까지는 신경 조직의 흥분 과정이 억제 과정보다 우선합니다. 이것은 뉴런의 병리학 적 충동의 출현과 온도의 상승에 대한 발작의 발달로 이어진다.

증상 및 유형

FS는 단순 및 복합 또는 일반 및 비정형의 두 가지 유형입니다. 단순 열성 발작의 발작은 고열의 배경에 대해 발생하는 수십 초에서 10 분까지 지속되는 발작 후 졸음의 짧은 에피소드와 함께 일반화 된 강박 성 발작과 유사합니다.

열성 경련은 15 분 이상 지속될 때 비 전형적 (복합성)으로 기술되며, 첫 번째 에피소드 후 24 시간 이내에 재발이 발생합니다. 어린이가 공격의 초점 요소와 사후 공격 기간 동안 집중 증상이있는 경우입니다. 이러한 경련은 부모와 의료 전문가 모두 특히주의해야합니다. 첫째, 간질, 뇌종양 등 다른 위험한 상태와 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 둘째, 비정형 열성 경련은 미래의 어린이에서 간질이 발생할 위험이 증가합니다 (일반적인 FS를 가진 어린이의 경우 1 % 대 9 %).

열성 경련을 알아보기 위해서는 위에 사용 된 의학 용어 몇 가지를 알아야합니다.

  • 일반 발작 - 그러한 공격 중에 초점 (부분) 공격과는 달리 의식을 잃습니다.
  • 경련 - 간질 경련 - 경련 발작에는 여러 단계가 포함됩니다. 강장 - 장시간 근육 긴장 또는 경련, 아이가 신근 신 위 자세를 취하고 가능하면 머리를 뒤로 젖히고하지를 늘리고 긴장 시키며 팔을 옆으로 퍼뜨립니다. clonic - 몸의 근육의 긴장과 이완의 빠른 변화로 특징 지어지는 1 단계를 대체합니다. 1-3 초당 경련.

아직 많은 옵션과 유형의 경련이 있지만, 97 %의 사례에서 위에서 설명한 임상 사진이 주목됩니다.

결과 및 예후

FS가있는 아동에 대한 예측을 할 때 고려해야 할 세 가지 요소가 있습니다.

  • 공격의 반복 가능성;
  • 간질로의 전환 가능성;
  • 지적인 적자를 포함하여 지속적인 신경학의 형성 위험.

대부분의 경우 열성 경련은 자녀의 흔적도없이 지나가고 후속 삶에 영향을 미치지 않으며 자녀의 신경 학적 결손 및 지적 장애와 관련하여 FS 에피소드의 수를 고려하는 것이 중요합니다. 역사가 많을수록 이러한 합병증의 위험이 커집니다. 유아의 뇌는 회복 가능성이 엄청 나서 발작이 일어날 때 예후가 더 좋습니다. 취학 연령의 어린이에게서 발작이 일어나고 종종 재발하면, 부족한 상태의 위험이 증가합니다.

전형적인 공격을 겪고있는 소아에서 FS의 간질로의 전환 위험은 일반 인구와 동일하며 1 %를 초과하지 않습니다. 이 가능성은 FS의 비정형 공격을 가진 어린이에서 9 %로 증가합니다.

응급 처치 아동

원칙적으로 FS를 처음 만난 것은 부모님입니다. 따라서 모든 성인은이 상황에서 자녀를 도울 방법에 대한 아이디어를 가지고 있어야합니다. 당연히 구급차를 불러야합니다.

응급 처치 알고리즘은 매우 간단하며 그러한 활동을 포함합니다 :

  1. 외부 물질의 호흡기에 대한 침투, 구토물 배출 방지 등. 이렇게하기 위해 머리를 바닥으로 향하게 한 상태에서 눕혀서 단단한 바닥 위에 놓습니다. 이렇게하면 호흡기 내강으로 액체가 침투 할 가능성이 배제됩니다.
  2. 경련 발작 중 부상 예방. 이를 위해 아이는 날카 롭고 다른 위험한 물체로부터 떨어진 단단한 표면에 놓여 있습니다. 머리 아래에서 경련 중 충격의 힘을 부드럽게하기 위해 손을 넣을 수 있습니다.

더 할 일이 없어! 의사가 도착하기 전에 공격 기간과 특성을 기억해야합니다. 그러면 빠르고 정확한 진단을 수행하는 데 도움이됩니다.

주의 할 필요가있는 징후 :

  • 의식의 유무;
  • 아이의 포즈;
  • 눈의 상태 - 개방 또는 폐쇄;
  • 머리와 팔다리의 위치;
  • 강장 및 클론 단계의 시간, 전체 공격의 지속 시간, 그 숫자.

구급차 도착 예상 시간이 매우 길거나 구급차를 부를 가능성이 없다면 FS - 발열의 원인을 처리해야합니다. 당연히 무의식 상태의 어린이가 열 환원제를 구강 내로 투여하는 것은 불가능합니다. 그러나이 약은 즉시 복용 할 수 있습니다. 즉, 파라세타몰, 이부프로펜과 같은 약을 사용하여 촛불을 처방 할 수 있습니다. 아기의자가 주사는 금지되어 있습니다.

경련을당하는 동안 할 수없는 일

경련 중 일반적인 잘못된 의견과는 반대로, 어떤 물건을 입안에 주입하고 언어에 "도달"하는 것은 절대적으로 금지되어 있습니다 (경련 중에 근육 강도가 커서 구강을 열지 않을 수 있기 때문에 그렇게하기가 어렵습니다). 혀를 "삼킬"수 없다는 것을 확신 할 수 있습니다. 그러한 개입은 구강의 치아, 턱 및 연조직에 상처를 입힐뿐입니다. 또한 치아의 파편이 호흡기의 내강에 침투하여 호흡 부전과 어린이의 사망을 유발할 수 있습니다.

무력으로 경련을 일으키는 아기의 몸을 한 위치에 두지 않아도됩니다. 부상 (근육과 인대가 늘어나고 찢어지며 뼈가 골절 됨)로 이어질 수 있습니다.

또한 인공 호흡 및 심장 마비를 시도하지 마십시오. 이러한 조치는 효과가 없습니다. 임상 사망시에만 진행해야합니다.

의식이 완전히 회복 될 때까지 물이나 음식에 대해 어린이에게 구두로 약물을 투여해서는 안됩니다. 이 모든 것은 호흡 기관의 관통을 침범하여 질식을 일으킬 수 있습니다.

대부분의 경우 공격은 몇 초 안에 끝나고 사건의 부모 나 증인의 행동이 그 기간이나 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

치료 및 예방

치료는 고열 증후군을 제거하는 것입니다. 이렇게하려면 물리적 인 방법과 약물을 사용하십시오.

발열을 다루는 물리적 인 방법에는 신체의 냉각에 기여하는 것들이 있습니다.

  • 아동의 공개;
  • 머리와 큰 그릇의 영역에 얼음이 담긴 온수 병;
  • 차가운 물 관장;
  • 차가운 물에 담궈 진 수건으로 피부를 문지르는 것;
  • 시원한 식염수로 위 세척;
  • 시원한 포도당 용액의 정맥 투여.

약물로 온열을 막으려면 다음 약물을 사용하십시오.

  • 10-15 mg / kg의 용량의 파라세타몰;
  • 5 내지 10 mg / kg의 용량으로 이부프로펜;
  • 나프록센 5 mg / kg;
  • analgin 0.2 ml 어린이의 생활의 해마다 50 % 해결책;
  • 비효율 성과 말초 혈관 경련의 징후가있는 경우, Pipolfen 또는 papaverine은 근육 내 투여되지만 사일로는 투여하지 않습니다.
  • 때로는 benzodiazepines - seduxen, sibazon, diazepam을 0.2-0.3 mg / kg의 용량으로 근육 내 투여합니다.

FS의 예방은 높은 숫자에 도달 한 어린이의 발열 예방으로 축소됩니다. 예방 치료의 문제는 여전히 해결되지 않고 있습니다. 일부 전문가들은 FS의 잦은 공격을받은 어린이들에게 항 경련제를 예방 적으로 투여 할 것을 권고하고 있으며, 그러한 행동의 근거가 없다고 말하고, 부작용이나 부작용 (항 경련제는 안전한 의약품과는 거리가 멀기 때문에)을 고려하고 있습니다.

Carbomazepine, phenobarbital, phenytoin 및 valproates는 FS의 약물 기반 예방법으로 사용될 수 있습니다. 열성 경련의 첫 번째 공격 후, 항 경련제의 예방 적 사용은 명시되지 않습니다. 오늘날 소아과 신경학 분야의 전문가들은 FS의 예방 약물 치료를 완전히 포기하는 경향이 있습니다.

부모에게 관심있는 질문

자녀가 열성 경련으로 고통받는 부모는 종종 다음과 같은 질문을합니다.

그것은 간질입니까?

아니, 간질이 아닙니다. 열성 경련은 기원이 다르므로 항 경련제로 치료할 필요가 없습니다 (일부 소아 신경 학자는 항 경련제로 예방 치료를 실시 함). 이미 언급했듯이 일반적인 FS는 향후 간질 발병의 위험을 증가시키지 않지만, 3 %의 경우에만 발생하는 비정형 발작의 경우 간질 위험은 일반 인구와 비교하여 9 %로 증가합니다.

어떤 진단이 필요합니까?

많은 사람들이 FS 공격 후에 다음에해야 할 일에 관심이 있습니까? 구급차 의사가 입원을 제안하는 경우 - 거절하지 마십시오. 이것은 특히 발작이있는 어린이에게 특히 그렇습니다. 사실은 매우 위험한 국가가 일반 FS의 가면 아래 숨겨 질 수 있다는 것입니다. 간질 만있는 것이 아니라 신경 감염, 뇌종양, 대사 장애 등에 관한 것입니다.

FS가있는 모든 어린이는 검사를 받아야합니다. 임상 진단에 따라 진단의 복잡성에는 요추 천자, 뇌파, 자기 공명 또는 뇌의 컴퓨터 단층 촬영, 일반 임상 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다.

어린이의 예방 접종 및 열성 경련

열성 경련은 예방 접종에 금기 사항이 아닙니다. 그러나 많은 백신은 어린이에게 고열증을 유발할 수 있으며 따라서 재발 성 FS의 위험을 증가시킵니다. 이러한 백신에는 DTP가 포함됩니다. DTP 대신에 ADS 백신을 접종받을 수 있습니다 (백혈구 증후군을 일으키는 항원이므로 백일해 성분이 없습니다). 각각의 경우에이 문제는 소아과 의사가 결정합니다.

결론을 내릴 때, 대부분의 경우 어린이의 열성 경련은 위험하지 않으며 매우 흔한 일입니다. 원칙적으로 어떠한 결과도 수반하지 않으며 특별한 처치가 필요하지 않습니다. 그러나 매우 위험한 국가는 결백 한 FS의 겉으로는 숨길 수 있기 때문에 부모와 의사 모두 경고해야합니다.

소아의 열 발작 : 왜 발생합니까? 어떻게 치료합니까?

어린이의 열성 경련 - 발열에 의해 유발되는 현상. 6 개월에서 5 세까지의 연령대에서 가장 자주 관찰되었습니다. 간질의 증상이 아닙니다. 이 상태는 의학적 관심을 찾는 가장 빈번한 이유 중 하나입니다.

고온에서의 근육 수축은 뇌와 중추 신경계의 미성숙으로 인한 것입니다. 그들은 외부 및 내부 자극에 대해 과민 반응을 보입니다.

어린이의 뇌 조직은 과도한 반응 반응뿐만 아니라 부종이 발생하기 쉽습니다. 또한 중요한 역할은 간질과 열성 경련의 경향 인 유전 적 소인에 의해 이루어진다.

고열 (발열)은 뇌의 혈액 공급과 대사를 방해하여 발작 준비 상태를 증가시킵니다.

발열의 특징

대부분이 증상은 일반화됩니다. 그것은 강장제와 atonic 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 신체의 모든 근육이 조여지고 뒤 아치가 보이며 머리가 뒤로 던져지고 눈이 굴러, 팔이 당겨 지거나 당겨지면 다리가 강하게 곧게됩니다.

그런 다음 대개 사지의 비틀어 짐으로 특징 지을 수 있습니다. 일반적으로 그들은 스스로 지나가거나 특별한 준비를함으로써 쉽게 멈추게됩니다.

Atonic 유형은 신체의 모든 근육의 이완으로 특징 지어지며, 절뚝 거리는 것처럼 보입니다. 동시에, 표정이 특정 지점에서 얼어 붙으면 아기는 자극에 반응하지 않습니다 (예 : 부모의 말). 피부의 창백이나 청색증이 발생할 수 있습니다.

1 회 공격의 평균 지속 시간은 2-5 분이지만 어린이의 경우 1 시간 반 정도 지속될 수 있습니다. 동시에, 발작은 단일 일뿐입니다. 즉, 하루 중 다른 시간에는 발작이 일어나지 않습니다. 그 이후에는 신경 장애의 증상이 나타나지 않습니다.

비정형 열 발작의 특징

이 현상은 매우 다양 할 수 있습니다. 예를 들어, 일반화 된 (강장 - 근성, 무동) 또는 초점 (눈은 따로 보관됩니다. 손의 간질 표시는 신체의 절반 만 줄입니다). 그들은 또한 일반적인 것들과 다르다 - 그들은 15 분 이상 지속된다. 또한 하루에 여러 번 반복됩니다. 때로는 공격 후에 Todd의 마비가 관찰됩니다 - 팔과 다리의 약점.

소아에서 열성 경련의 발생의 결과

이 상태는 주로 발작 또는 30 분 이상 지속되는 일련의 발작이 발생할 수 있기 때문에 위험합니다. 이 경우, 아이는 발작 사이의 간격에서도 의식을 회복하지 못합니다. 발작 그 자체는 위험한 것이 아니지만 때로는 그들을 도발시킨 이유가 때로는 생명에 위협이됩니다.

간질로 고통받는 많은 어린이들이 열성 경련의 병력을 가지고 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 반복되는 장기간의 발작 후에 해마의 경화가 형성 될 수 있으며 이는 일시적인 간질을 일으킨다.

신경 상태의 위반은 배제되지 않으며 발달 지연이 가능합니다. 또한 일반적인 공격은 원칙적으로 부작용없이 진행됩니다. 부정적인 영향은 일반적으로 비정형 효과에서 관찰됩니다.

어린이 발열 발작의 원인

이미 언급했듯이, 자극 요인은 신체 온도가 38 ° 이상 높아졌습니다. 바이러스 감염으로 인해 종종 발생합니다. 드물기는하지만 유전 적 소인에 주 역할이 부여됩니다.

산모의 신생아가 임신 중에 신 병증을 앓고 있고, 유산의 역사가 있으며, 출생 직후에 인공 호흡이 필요할 경우에는 발달 위험이 증가합니다.

소아에서 발작의 가장 흔한 원인은 위 호흡 기관의 바이러스 성 및 박테리아 감염, 이염, 폐렴, 위장염 및 헤르페스 감염입니다.

열의 유형과 온도 상승 정도

대부분의 경우 경련은 온도가 38-40 °로 상승 할 때 발생합니다. 동시에 공격의 지속 기간과 심각도는 온도 표시기에 의존하지 않습니다.

그들은 온도의 급격한 증가 또는 감소에 따라 외모의 위험이 증가한다는 것이 확인되지는 않았지만 의학에서 고려합니다. 친척이 열성 발작을 일으킨다면, 그 가능성은 높으며 아프리칸 지시약에서도 나타날 수 있습니다.

발열 첫날이나 처음부터 첫날에 더 자주 나타나는 것으로 확인되었습니다.

  • Hyperpyretic - 41 ° 이상;
  • Pyretic - 39 ~ 41 °;
  • 열가소성 - 38에서 39 °로 증가;
  • 저학년 - 37 ~ 38 °의 지표. 이 경우, 염증 과정의 배경에 대해 어린이에게서 나타나는 열성 경련. 예를 들어, 기생충 증, 만성 편도선염, 신우 신염, ARVI, 헤르페스 감염 등으로 열이 발생합니다.

원인의 명확화. 진단 방법

열성 경련과 어린이의 다른 유형은 신경 학자와상의해야합니다. 첫째, 간질의 신경 학적 원인, 특히 여러 형태의 간질을 제거 할 필요가있다.

복합 단지는 다음을 포함합니다 :

  • 뇌파도 (EEG);
  • 혈액 및 소변 검사 (생화학, 일반);
  • 전산화 단층 촬영;
  • 뇌막염 및 뇌염의 존재에 대한 척수 찔림 및 수액 분석

소아에서 열성 경련의 치료

우선, 응급 치료를 요청해야합니다.

의료 팀의 도착을 예상하여 아기의 상태를 개선하기위한 여러 가지 조치를 독립적으로 수행해야합니다.

  • 부모 중 한 사람 만 집에 있으면 도움을 청하는 것이 좋습니다.
  • 아기는 항상 침대 옆에 누워 있습니다. 머리도 돌립니다. 이것은 갑자기 발생하는 경우 구토를 정상적으로 배출하기 위해 필요합니다.
  • 당신은 아이의 호흡을 따라야합니다. 근육 수축과 호흡이 멈춘 경우 경련의 끝을 기다리고 인공 호흡으로 진행하십시오. 공격 중, 소생술은 쓸모가 없다.
  • 치아 사이에 혀를 물지 않도록 손수건을 치려고 할 수 있습니다. 필요한 경우, 숟가락으로 혀의 뿌리를 누르십시오.
  • 아기는 단단한 옷을 벗어야합니다. 방 안으로 공기 흐름을 제공하십시오. 최적 온도는 20 °입니다.
  • 고온은 물리적 인 방법으로 격추시키는 것이 좋습니다 (예 : 습식 압축 부착). 식초, 알코올을 사용하거나 피부를 문지르지 마십시오.
  • 당신은 febrifuge를 줄 수 있습니다.
  • 어떤 상황에서도 아기를 혼자 두지 마십시오. 심지어 공격을 멈춘 후에도.

열성 및 다른 유형의 경련은 중단되어야하며, 어린이는주의 깊게 검사해야합니다. 아기가 입원해야 할 가능성이 큽니다. 이 사건을 포기하지 마십시오. 의사는 부스러기를 관찰해야하며 후자는 진단이 필요합니다.

원칙적으로, 빈번하고 지속적인 발작이있을 때, 특별한 항 경련제 (예, 페노바르비탈, 페니토인 등)가 정맥 내 투여됩니다. 응급 의사가 주사를합니다. 병원에 도착하면 의사는 필요하다면 온도를 멈추고 어떤 종류의 질병이 어린이가 경련을 일으켰는지 알아냅니다. 즉, 원인을 찾고 있습니다.

예방 조치가 필요할 수 있습니다. 일반적으로 빈번하고 지속적인 발작이있는 신경 병리학자가 처방합니다.

어린이의 위험한 열성 경련과 구체적인 치료가 필요한지 여부

열성 경련이라는 용어는 생후 첫 6 년 동안의 어린이의 신체 근육의 경련 경련을 말하며 기온 상승의 배경에 대해 나타납니다. 주된 이유는 신경 계통의 미성숙으로 간주됩니다. 억제 이상의 흥분 과정이 우세합니다.

임상 적으로 FS는 팔꿈치의 아치, 팔다리의 비틀림, 피부의 희석으로 의식 상실로 나타납니다. 치료는 비 스테로이드 항염증제, 항 경련제, 진정제를 복용하는 것으로 구성됩니다. 일반적으로 6 세에 도달하면 온도 경련이 사라집니다. 드문 경우로, 간질로 변형 될 수 있습니다.

FS 란 무엇인가?

소아과에서의 열성 경련은 신경 장애로 분류됩니다. 그들은 강장 또는 강박 - 간헐적 인 발작입니다 : 첫 번째 경우에는 근육 경련이 길고 두 번째 근육 경련은 근육 이완의주기와 번갈아 일어납니다. 전형적 일 수도 있고 (환자의 90 %) 비정형 일 수도 있습니다. 그들은 37.8 세 이상의 어린이의 체온이 상승하고 의식을 잃어 버리는 배경으로 발전합니다.

FS는 비교적 흔한 현상입니다. 6 개월에서 6 세 사이의 어린이 중 2-5 %에서 발생합니다. 대부분의 경우, 1 세미 만의 유아에서 온도 경련이 관찰되며 대다수는 소년입니다. 유전은이 유형의 경련 증후군의 주요 원인 중 하나라는 것이 입증되었습니다. 4 분의 1의 어린이들에게서 부모들은 어린 시절에 고통을 겪었고, 다양한 병인의 경련성 증후군의 80 %가 가족력에 존재합니다. 6 세가되면, 그러한 발작은 일반적으로 발견되지 않습니다.

이유

열성 경련 발병의 원인과 기전은 확실하게 밝혀지지 않았습니다. 아마도 고열증의 배경에 대한 발작은 어린 시절의 중추 신경계의 미성숙의 결과 일 수 있습니다. 자극에 대한 억제로 인해 자극 (이 경우 고온)은 공정의 일반화로 이어진다. 따라서 도발적인 요인에는 고열이있는 모든 상태와 질병이 포함됩니다.

  • 대개 헤르페스 바이러스 4 형에 의한 바이러스 감염;
  • 세균 기원의 감염성 및 염증성 과정 (위장관 질환, 호흡기 질환;
  • 정신병, 내분비 및 기타 병리, 발열과 함께;
  • 물과 전해질 균형의 변화 (고칼슘 혈증);
  • 치아;
  • 일부 백신 (PDA 또는 DTP)에 대한 반응.

유전은 또한 열성 경련의 잠재적 원인입니다. 부모 또는 다른 가족 구성원이 어린 시절에 그러한 발작을 겪은 경우, 자손에서 발생 가능성은 25 %에 이릅니다.

증상 Symptomatology

처음 6 개월에서 18 개월 사이의 어린이에게서 온도 경련이 관찰 될 수 있습니다. 온도가 37.8 ° C 이상으로 상승한 후, 하루 동안 발작의 특징적인 증상이 나타납니다. 그것은 다음과 같은 순서로 일반화 된 간질로 진행됩니다 :

  • 의식 상실;
  • 팔다리 근육 경련;
  • 전신의 토닉 경련 (아이는 후두 근육의 뻣뻣함으로 인해 머리가 구부러져 뒤통수를 던집니다.);
  • 피부의 창백 및 청색증;
  • 팔다리의 경련.

이 공격이 완료되고 증상이 역순으로 사라집니다. 의식을 되찾은 아기는 여전히 잠시 졸린 채로 있습니다. 발작의 지속 기간은 일반적으로 1 분을 초과하지 않으며, 이는 전형적인 종류의 FS에 전형적입니다. 위반의 비정형 형태에서는 경련 기간의 증가가 관찰됩니다.

초점은 일반적인 증상과 관련이있을 수 있으며,이 경우 뇌의 전기적 활동 변화가 EEG에 기록됩니다. 경련이 온도 감소의 배경에서도 반복되는 경우, 우리는 어린이의 열성 경련에 대해 이야기하고 있습니다. 비정형 발작은 흔하지 않으며 보통 선천성 CNS 병리 나 출생시 상처의 존재를 나타냅니다.

진단

진단은 소아과 및 구강 악폐 환자의 신체 검사로 시작됩니다. 부모와 면담 할 때, 의사는 온도 경련이 처음으로 발생한 나이, 발작 기간, 가족력에 유사한 위반이 있는지 여부를 지정합니다. 또한 작은 환자의 신체 상태, 신경 학적 상태, 심리학 적 발달 수준이 결정됩니다. 발작을 관찰 할 기회가있는 경우, 발작 기간과 초점 신호의 존재 여부를 평가합니다.

고칼슘 혈증을 감지 할 수있는 할당 된 소변 분석 - 물과 전해질 균형을 위반합니다. 병리학의 원인으로 염색체 돌연변이를 검출하기 위해 유전 학적 연구 (핵형 분석)가 제시되었다. 모든 후속 진단 조작은 비슷한 증상을 보이는 다른 질환과의 저 등급 발작을 구별하는 것을 목표로합니다. 두개 내 고혈압 및 중추 신경계 발달 이상을 제거하기 위해 뇌파, 자기 공명 영상 및 CT가 시행됩니다. 뇌척수염이나 수막염이 의심 될 때 요추 천자가 시행됩니다.

응급 처치

발작이 갑자기 발생하고 무서워 보이기 때문에 준비가되지 않은 성인의 자연스런 반응은 당황합니다. 부모는 무엇을해야합니까? 우선, 진정 : 대부분의 경우 공격은 1 분 이상 지속되지 않고 그 자체로 성공합니다.

어린이의 열성 경련이있을 때, 응급 처치는 신체에 안전한 위치를 제공하는 것입니다. 구토가 발생하면 위 내용물의 흡착을 방지하고이 위치에두기 위해 어린이를 옆구리에 두어야합니다. 팔다리가 경련을 당하면 우발적으로 부상을 입을 수 있으므로주의해서해야합니다.

발작이 완료된 후에는 온도를 낮추기위한 조치를 취해야합니다 (창문을 열어 아기에게 해열제를주고 물로 닦아내십시오). 그런 다음 자격을 갖춘 도움을 받으십시오.

치료

소아의 열성 경련에 대한 약물 치료는 공격으로부터 완화됩니다. 이를 위해 해열제 (Paracetamol), 자연 냉각 및 물과의 신체 마찰이 주로 사용됩니다. 나열된 기금이 원하는 효과가 없다면, 비 스테로이드 항염증제 (Ibuprofen)가 표시됩니다. 앞으로 아이가 온도가 상승하여 다시 아플 경우, 해열제를 적시에 사용하면 발작을 예방할 수 있습니다.

경련성 증후군은 어린이 진정제에 효과적이고 안전하게 중단됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 벤조디아제핀 (예 : 디아제팜 주입 정맥 주사)입니다. 소아에서 열성 경련이 본질적으로 비 전형적인 경우 카르 복스 아미드 유도체 및 바르비 투르 레이트가 사용됩니다. 재발 성 발작의 발생을 막기 위해 진정제와 이뇨제를 예약하는 것이 좋습니다.

전형적인 FS의 형태를 치료할 때, 중추 신경계의 유전, 병리 및 상해와 관련이 없으면, 원발 병의 치료가 매우 중요합니다. 감염, 항 바이러스제 또는 항생제가 사용되면 물 - 전해질 균형이 회복됩니다. 백신 접종과 비슷한 반응의 병력이 있다면 재 접종 후 파라세타몰의 예방 과정이 표시됩니다.

예측

일반적으로 예후는 우월하다. 압도적 인 대다수의 경우, 6 년이 지난 후에 고온의 배경에 대한 간질은 없기 때문이다. 동시에, 지적 능력과 심리학 적 발달에는 영향을 미치지 않습니다. 완전 회복의 대안은 발열 발작이 간질로 전이하는 것입니다. 발작은 총 수의 5-15 %에서 발생합니다. 이 그룹에는 일반적으로 비정형 형태의 SF가있는 아동이 포함됩니다.

간질과 함께 일부 경우에는 영유아의 지속적인 발작으로 지능이 감소합니다. 특히 위험한 것은 열성 발작으로 종종 발생하며 치료에 복종하지 않습니다. 정신 발달 및 과식증의 지연은 중추 신경계의 태아 이상인 출산 외상 환자에서 더 흔합니다.

예방

현대 의학 기술은 임신 계획 및 운반 단계에서도 어린이의 열성 경련 발병을 예방할 수 있습니다. 아이를 낳을 책임이있는 부부는 수태 전에 의학 및 유전 상담을받을 수 있습니다. 가족력을 수집하고 분석함으로써 우리는 유전 적 이상이있는 자손의 출현 가능성을 미리 계산할 수 있습니다.

산전 기간, 특히 부담스러운 병력이있는 경우 양수 천자 또는 흉막 천자 방법으로 비특이적 예방이 수행됩니다. 또한 중추 신경계의 형성과 발달의 특이한 변이는 임신 초기에 초음파 진단을 사용하여 결정됩니다. 출산 후, 예방 조치는 공격을 초래할 수있는 병리의 적시 탐지 및 치료로 구성됩니다.

열성 경련은 6-18 개월 아동의 기온 상승이 가장 먼저 나타납니다. 그러므로 고열로 여러 질병에 성공적으로 걸린 사람들은 미래에는 FS를 두려워 할 수 없습니다. 위험에 처한 어린이의 부모는 치명적인 온도 상승을 허용하지 말 것을 권고합니다. 또한, 예방 접종 스케줄에서 DTP 백신을 ADS로 대체합니다 (1 ~ 2 년 후).

어린이의 열성 경련

열성 경련 (FS) - 고열의 배경에 경련 발작, 6 세 미만의 어린이는 전형적인 열없이 경련을 관찰 적이 없었다. 임상 증상은 피부의 의식 상실, 빠른 골격 근육 긴장, 특성 자세, 경련 사지 창백하거나 청색증을 포함한다. 의료 기록을 바탕으로 어린이 열성 경련의 진단, 혈액에있는 포도당, 뇌척수액 분석, 물과 전해질 균형과 중추 신경계의 도구 적 연구의 지표의 수준 - EEG, CT, MRI. 치료는 진정제 나 항 경련제로 발작을 완화하고 NSAID로 고열을 제거합니다.

어린이의 열성 경련

소아의 열성 발작은 37.8 ℃ 이상의 체온에서 전형적인 또는 비정형 성의 강장 또는 강직 - 간헐적 인 발작을 특징으로하는 소아과에서의 신경 질환이다. 처음으로이 개념은 소아과 의사 인 Livingston에 의해 1954 년에 도입되었습니다. 6 개월에서 6 세 사이의 어린이의 열성 경련의 유행은 약 2-5 %입니다. 소년들은 소녀보다 1.5-2 : 1의 비율로 더 자주 아프다. 최고 발병률은 18 개월의 나이에 관찰됩니다. 가족력이있는 환자의 80 %에서 다양한 원인의 경련 발작이 발생합니다. 아이들의 25 %에서 부모는 또한 어린 시절 비슷한 증상을 겪었습니다. 대부분의 경우, 질병의 결과는 호의적입니다 - 6 년 후 열 발작은 일반적으로 어린이에게는 발생하지 않습니다.

소아에서 열성 경련의 원인

소아의 열성 경련은 이질적인 병리학 적 상태입니다. 정확한 병인학 및 발병 기전은 확립되지 않았다. 병리학의 발전을위한 가능한 요소 중 하나는 6 세 미만의 소아에서 중추 신경계의 미성숙인데, 이것은 프로세스를 일반화하려는 성향과 저해 활동의 약점으로 나타납니다. 이러한 특징과 고열의 배경에 대해 병리학 적 충동이 발생할 수 있으며 이는 FS 발달의 원인 일 수 있습니다. 잠재적으로 어린이 발열 발작을 유발할 수있는 요인은 어린이의 신체 온도를 38 ° C 이상으로 올리는 모든 요인입니다.

이러한 요인으로는 바이러스 감염 (대부분 헤르페스 심플 렉스 바이러스 유형 Ⅵ에 의해 야기 됨), 호흡계 및 위장관의 세균성 질병, 우유 치아의 분화에 대한 반응, 내분비, 심인성 및 기타 고열, 물의 장애 및 전해질 균형의 장애 (우선 - 칼슘 2+). 또한 아이들의 열성 발작에 유전적인 경향이 있습니다. 19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34의 돌연변이가 그들을 자극 할 수 있습니다. 상속의 유형은 상 염색체 우성입니다. 드물지만, FS는 DTP 및 PDA 백신에 대한 반응으로 발전합니다.

소아에서 열성 경련의 증상

대부분의 경우, 어린이의 열성 경련은 자녀의 체온이 37.8 ℃ 이상으로 상승한 후 처음 24 시간 동안 발생합니다. 공격은 일반적으로 전형적인 또는 비정형 성격의 일반 간질 발작으로 진행됩니다. FS의 전형적인 버전은 훨씬 더 보편적입니다 - 약 90 %의 경우. 그것은 최대 15 분의 지속 시간, 집중 증상이없고 뇌파의 이상이 특징입니다. 일련의 공격은 30 분 이상 지속되지 않습니다. 어린이의 열성 경련의 단일 비정형 발작은 30 분 이상 지속되며 30 분 이상 지속됩니다. 그들의 구조에서, 그들은 초점 성분을 포함 할 수 있으며, 이는 임상 적으로나 뇌파 모두에 나타날 것이다. 이 옵션은 자궁 내 병변이나 중추 신경계의 출생 외상이있는 어린이에게 일반적입니다.

처음으로 어린이의 열성 경련은 6 개월에서 1.5 세 사이에 발생합니다. 공격이 발달하면, 먼저 그 아이는 의식을 잃고, 그 다음에 상지와하지의 골격 근육의 날카로운 경련이 발생하고, 그 다음 전신이 발병합니다. 후두 근육의 고점도 배경과는 반대로 뒤쪽의 굴곡과 뒤로 던져지는 머리로 특징적인 자세가 생깁니다. 이 단계에서 피부의 창백이 나타날 수 있습니다. 때로는 작은 청색증이 나타날 수 있습니다. 다음으로 손과 발의 근육 발작을 일으 킵니다. 공격이 끝나면 증상이 역순으로 사라집니다. 어린이의 열성 경련 발작 후 얼마 동안 약점과 졸음이 남아 있습니다.

소아 열성 경련의 진단

소아의 열성 경련의 진단은 기억에 남는 자료, 신체 검사, 검사실 검사 및 도구 검사의 수집을 기반으로합니다. 수집 할 때 역사는 첫번째 발작, 질병의 역학, 친척과 같은 조건의 에피소드 등장하는 나이를 설정합니다. 신경과 또는 소아과 의사에 의해 검사 상, 아동, 정신 및 신체 발달의 정도의 신경 및 신체 조건을 결정하는 동안 발작의 예상 기간, 초점 증상의 존재.

혈액 및 소변에 대한 일반적인 검사의 지표는 급성 저혈당과 고칼슘 혈증을 제외하고는 정상 범위 내에 있습니다. 대부분의 분석은 다른 병리와의 감별 진단에 사용됩니다. 수막염이나 뇌염이 의심되는 경우 척추 천자가 얻어지고 CSF가 현미경으로 세균 학적으로 분석됩니다. 소아에서 열성 경련 발병을 유발할 수있는 염색체 돌연변이를 밝히기 위해 핵형 분석을 이용한 유전자 분석이 사용된다. 기 계적 연구 방법에서 뇌파 검사가 사용되며 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영은 그다지 적지 않습니다. EEG 결과에 따르면 특정 변화는 아동의 22 % 미만으로 결정됩니다. CT와 MRI는 중추 신경계의 유기 병리학, 두개 내 고혈압을 배제하는데 사용됩니다.

소아에서 열성 경련의 차별 진단은 소아과에서 다른 질병으로 수행되며 경련 경련이 동반 될 수도 있습니다. 그러한 질병은 신경 감염성 병리 (수막염, 뇌염), 다양한 형태의 간질, 급성 대사 장애 및 물 - 전해질 균형 (저혈당증, 고칼슘 혈증)을 포함한다.

소아에서 열성 경련의 치료

소아의 열성 경련 발작 중에 약물 중단이 적용됩니다. 그것은 체온을 줄이기 위해 발작, 비 스테로이드 성 항 염증 약물을 완화하기 위해 벤조디아제핀 신경 안정제가 포함되어 있습니다. 또한 아동은 따뜻하고 차가운 물로 문질러 닦고 방을 자주 털고 옷을 벗고 육체적 인 방법으로 식혀줍니다.

비 전형적인 형태의 FS에서는 항 경련제 (barbiturates 또는 carboxamide derivatives)를 사용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 소아의 열성 경련이있을 때 벤조디아제핀, 발 프로트 산, 바르비 투르 산염 및 항 당뇨병 성이있는 일부 이뇨제로 예방 치료를합니다 - 탄산 탈수 효소 억제제는 어린이의 병력에 처방 될 수 있습니다.

어린이의 열성 경련의 예측 및 예방

소아에서 열성 경련이있는 삶의 예후는 대개 호의적입니다. 결과는 아동의 완전한 회복으로 이어질 수 있으므로 간질로의 전환이 될 수 있습니다. 예측은 미래에 반복 공격 전환 간질, 신경 학적 상태의 안정 지적 결핍 장애의 형성의 가능성을 기준으로 추정된다. 거의 항상 5-6 세보다 더 나이가 많은 어린이들에서는 발작이 완전히 끝납니다. 정보의 가능한 질환은 공격의 빈도와 성격에 따라 달라집니다 - 어린이 자주 전형적인 열성 경련의 존재 정신 장애 (정신 지체, 정신 지체를) 개발의 높은 가능성이있다. 간질로의 전환은 5-15 %의 환자에서 관찰되며, 흔히 비정형 형태의 FS가있는 경우 더 자주 관찰됩니다.

산전 기간에 어린이 비특이적 방지 열성 발작은 유전 상담의 커플 amnio- 포함 또는 제대혈 천자는 가족력이있는 유전 적 분석을 따랐다. 출생 후의 예방 조치에는 위험한 환자의 전염성 질환, 대사 장애 및 기타 자극적 인 조건의 조기 진단과 포괄적 인 치료가 포함됩니다. 1-2년 대신 ADK에 백신 사용 ADS 세의 나이에 백신 접종시 어린이 열성 경련을 방지하기 위해.

어린이의 열성 경련. 원인 및 치료 방법

어린이의 열성 경련은 일반적으로 체온 상승의 배경에 형성됩니다. 그러한 발작은 어떤 나이에서도 나타날 수있는 간질 유형 ( "흑인"질병)으로 간주되지 않습니다. 사타구니의 온도 경련 치료 방법은 코스의 성격과 재발 빈도에 달려 있습니다.

일반 개념

열성 경련은 37.8-38.5oC의 체온에서 형성되는 영아 및 어린 소아의 졸도 기간에 다양하며 (신경 감염이있는 경련 제외) 주로 사지의 경련 발작 형태로 발생합니다. 외향적으로 나타납니다.

  • 지방 발작의 형태로, 종종 눈의 흰자위에서 굴러서 과도한 근육 긴장으로 인해 상지와 하 사지가 떨리는 현상이 나타납니다.
  • 강직성 간질 성 경련의 한 유형으로, 신체의 근육의 강한 긴장, 머리의 경련적인 처진, 우리는 가슴의 손과 의도하지 않은 다리의 교정을 비롯하여 눈의 흰 반점을 감아 서 특징 지을 수 있습니다
  • 무력 발작의 유형 - 신체 근육의 음색이 날카롭게 약화되고, 무의식적 인 배변과 소변이 발생합니다.

그런 경련의 형성에 중요한 요소는 유전 상속입니다.

아동의 부모 또는 친척이 간질의 어떤 형태로 고통받는 경우, 경련성 발작을 일으킬 위험이 매우 높습니다.

열성 경련의 주요 증상

통계에 따르면 소아의 열성 경련은 대개 6 개월에서 3 년 사이의 기간에 관찰되며, 덜 자주 - 최대 6 년 사이에 관찰됩니다.

열성 경련이 있습니다.

  • 심한 고열의 배경에서 전형적 (단순) - 경련성 경련. 최대 15 분. 또한,이 순간의 정신 운동 발달 지표는 연령과 관련이 있으며, 뇌파 (EEG)의 전형적인 변화는 관찰되지 않았으며, 신경계 중심 (CNS)의 유기성 병변의 병력에는 아무런 징후가 없다.
  • 비정형 (복합 증상이있는) - 몇 시간까지 지속되는 긴 발작. EEG에서 초점 (초점) 변화가 관찰되고, 신체의 절반의 마비 후 마비가 발생합니다. 동시에, 주 산기 CNS 손상 및 머리 부상의 위험이 매우 높습니다.

어린이의 열성 경련

6 세 미만의 어린이에게 열성 경련이 발생하는 이유는 아직까지 알려져 있지 않습니다. 온도 경련은 어린이에게 신경계가 미숙 한 결과로 형성 될 수 있다는 것도 입증되었습니다.

신경계의 미성숙은 뇌의 신경 세포들 사이의 여기 펄스의 전달과 실제로 그러한 경련의 발생을위한 특정 조건을 만듭니다.

어린 시절의 경련은 고온의 배경으로 발생하기 때문에 보통 감기 또는 예방 접종을 통해 전날 예방 접종을받을 수 있습니다.

대부분의 경우, 공격하는 동안 외부 요인에 대한 어린이의 반응이 사라지고 외부 세계와의 접촉이 완전히 끊어집니다 (즉, 전혀 듣지 못하고 부모를 보지 못하고 울지 않으며 소리 지르지 않습니다). 어떤 경우에는 일시적인 호흡이있어 아기의 피부가 파랗게 변할 수 있습니다.

소아의 약 30 %에서 계속되는 온도 상승으로 열성 경련이 재발 할 수 있습니다.

조사 방법

일반적으로 열성 경련의 진단 목적은 간질의 어떤 형태도 배제하기 위해 발작의 원인을 찾는 것입니다. 물론, 이미 어린이 경련의 첫 번째 에피소드가 있은 후에 소아 신경 학자에게 긴급히 알려야합니다.

실험실 테스트의 전체 범위는 다음과 같습니다.

  • 뇌척수액 뇌막염 또는 뇌염의 포괄적 인 분석을 수행하기 위해 뇌척수 천자를 시행해야합니다.
  • 일반 및 생화학 분석을위한 소변 수집
  • 칼슘 농도를 결정하기 위해 혈액 샘플을 채취하면 칼슘이 부족하여 발목 염을 나타낼 수 있으며 이는 혈행 실증을 일으 킵니다.
  • 컴퓨터 및 NMR 단층 촬영
  • 뇌파 계 (EEG).

어린이 열성 경련의 치료 원칙

발작의 지속 기간이 15 분을 넘지 않는다면, 체온을 낮추는 방법 (차가운 압축)을 사용하는 해열제 (파라세타몰 양초가 가장 좋습니다)를 복용하고, 어린이 상태의 역학 관계를 지속적으로 모니터링하는 것으로 충분할 것입니다. 소아의 열성 경련 (빈도와 강도)이 높아지면 긴급히 의료 도움을받을 필요가 있습니다.

의료 팀이 도착하기 전에 가정에서 응급 처치가 필요합니다.

  • 경련이있는 어린이는 빨리 벗겨져 단단하고 평평한 표면에 누워서 머리를 옆으로 돌릴 필요가 있습니다.
  • 발작 당시에는 아기의 호흡의 리듬을 조절할 필요가 있습니다. 호흡 리듬이 매우 약한 경우 인공 호흡은 공격 웨이브 끝 부분에서만 수행해야합니다.

더 자주 그리고 지속적으로 경련이 일어나면, 항 경련제 (예 : 페노바비탈, 발 프로 산, 페니토인 등)의 정맥 투여가 본질 인 전문 치료가 필요합니다.

열성 경련이 완전히 끝날 때까지 아픈 아이를 홀로 두지 않는 것이 매우 중요합니다. 숟가락, 손가락 또는 다른 이물질을 그의 치아 사이에 삽입하기 위해 어린이의 입을 열려고 시도하는 것은 용인 할 수 없으므로 이로 인해 해를 입을 수 있습니다. 공격했을 때 아이에게 물을 줄 수 없으며 약을 삼킬 수 있습니다! 이것은 공격이 끝난 후에 만 ​​할 수 있습니다.

열성 경련의 예방

해열제의 조기 사용은 예방책입니다. 이러한 사전 고려의 필요성은 간질에 온도 공격이 변형 될 위험이 있기 때문입니다. 어쨌든 특정 치료에 대한 필요성에 대한 최종 결정은 신경 학자에 의해 이루어진다.

일반적으로 나이가 든 어린이와 성인의 열성 경련은 매우 드뭅니다. 따라서이 연령대에서 발작과 발작이 나타나면 신경 학적 문제가 있거나 신경 질환의 증상이 분명 함을 나타냅니다.

어린이의 열성 경련 : 원인, 치료

열성 경련 - 발열과 관련된 발작. 그들은 스스로 통과합니다. 일반적으로 6 개월에서 5 세까지의 어린이가 있습니다. 한번 나타나면 재발 확률은 30 %입니다. 대부분의 경우이 현상은 일시적이며 해가 없습니다. 이 질문에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

이 증상의 증상

열성 경련은 일반화 된 경련이며,이 상태에서 아이들의 모든 것은 두 팔, 양쪽 다리 및 머리와 같이 경련입니다.

열성 경련은 일반적으로 열이있는 급성 호흡기 바이러스 감염, 이염 또는 위장관 염증의 배경에 나타납니다. 경련은 세 가지 유형으로 나뉘며 각 유형마다 증상이 있습니다. 그러나 일반적인 것들도 있습니다 :

  • 의식 상실;
  • 아이는 아무것도 반응하지 않는다.
  • 울음을 멈춘다.
  • 몸 트 위치 닝, 머리 뒤로 던져;
  • 때로는 호흡을 멈출 수도 있습니다 (피부가 파란색으로 변합니다).

이유

지금까지 의사들은 어린이의 열성 경련의 정확한 원인을 파악할 수 없습니다. 알려진 것은 열이있는 발작이 유아의 강한 열을 배경으로 나타날 수 있다는 것입니다. 이것은 유아와 유치원 연령의 어린이들에서 신경계의 형성이 아직 완료되지 않았기 때문입니다. 그것은 뇌에 대한 신경 자극의 복잡한 전달을 완전히 제어 할 수 없습니다.

열성 경련을 일으킬 수있는 질병 :

  • 바이러스 성 및 세균성 감염;
  • 상부 호흡기 감염증;
  • 귀 염증;
  • 폐렴;
  • 소화관의 염증 과정;
  • 헤르페스 종.

소아에서는 몇 가지 유형의 열성 경련이 있습니다 : 강장제, 무력, 지방.

토닉

그들에게는 신체 전반에 걸친 긴장감이 전형적입니다. 하지를 곧게 펴고, 가슴을 구부리고 가압하여 동반합니다. 이 순간의 머리는 뒤로 던져지고 눈은 굴러갑니다. 그렇다면 신체의 강한 경련이 점차적으로 감소합니다.

Atonic

근육질 골격의 완전한 이완과 함께 방광과 장의 비자 발적 배출.

지역

그런 경련이 일어나면 팔다리의 과도한 긴장이 일어나며, 눈이 트윙 거리며 굴러갑니다. 그들은 강장제와 매우 유사하며, 경련은 신체 전체가 아니라 사지 (사지)에만 있습니다.

응급 처치

특히 어린이가 유아기 인 경우, 어린이의 경련은 부모에게 공포를 유발합니다. 혼란 스러울 때, 엄마와 아빠는 심지어 무감각해질 수 있습니다. 그래서 이런 일은 일어나지 않습니다. 우리는이 문제가 발생할 때해야 할 일에 대한 몇 가지 권고 사항을 지적 할 것입니다.

아기들

발열없이 아이에게 경련의 첫 징후가 나타나면 다음과 같이해야합니다.

  • 아기에게 자신이 해를 끼칠 수있는 모든 물건을 버리십시오. 그를 데려가는 것이 가장 좋습니다.
  • 아이가있는 표면은 평평해야한다.
  • 옆으로 누워서 아기가 숨 쉬기 쉬웠고 구토물이나 타액에 질식하지 않았습니다.
  • 단단한 복장을 벗다.
  • 방을 비울 때;
  • 제어 호흡;
  • 아기에게서 멀어 지거나 조치를 취하지 말고 공격의 지속 시간을 기록하십시오.

공격이 끝나면 집에 구급차 나 의사를 불러야합니다.

발열과 동반 된 경련.

행동의 알고리즘은 유아의 경련과 같습니다. 또한, 아이를 식히고, 사타구니, 겨드랑이, 팔꿈치 및 무릎 부분의 젖은 수건으로 아이를 닦으십시오. 공격이 끝나면 구급차에 전화하고 항열 약을 투여하십시오. 일반적으로 그런 발작은 10 초에서 1 분 정도 지속됩니다.

공격하는 동안하지 말아야 할 것

공격 중에는 엄격히 금지됩니다.

  • 갑갑한 팔다리를 유지하려고 노력하십시오.
  • 입을 벌려 무언가를 삽입하십시오.
  • 입안에 먹는 피임약을 넣고 물을 마셔보십시오.
  • 아이가 호흡을 멈춘 경우 인공 호흡을 시도하여 심장을 마사지하십시오.

진단

일반적으로 열이 강한 곳에서 발작이 일어나는 경우, 발작 기간은 10 분을 넘지 않으며 매우 드물게 나타나기 때문에 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 대부분의 경우 아기가 자라납니다. 그러나 심각한 질병이 발병 할 가능성을 예방하기 위해 완전한 검사를 통과하는 것이 가장 좋습니다. 경련의 성격이 위와 약간 다른 경우 특히 중요합니다.

발작의 유형을 진단하기 위해 의사가 처방합니다 :

  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 일반적인 혈액 및 소변 분석;
  • 수막염과 뇌염의 발병을 예방하기위한 요추 천자;
  • 간질 발작을 없애기위한 전자 뇌파 검사.

치료 및 예방

열렬한 공격은 중단 될 필요가 없습니다. 그는 자기 자신을 지나쳐야 만합니다. 우리는 그 과정을 완화하고 심각한 피해를 막을 수 있습니다.

유아에서 경련이 발생하면 다음 치료가 적용됩니다.

  • 체중 1 킬로그램 당 4 밀리리터의 속도로 25 % 포도당 용액을 정맥 내 투여.
  • 비타민 B6 정맥 주사;
  • 무게 1 킬로그램 당 2 밀리리터의 속도로 10 밀리리터 이하의 글루 콘산 칼슘 용액을 10 퍼센트 찌른다;
  • 중량 킬로그램 당 0.2 밀리리터의 비율로 50 % 마그네슘 용액의 주입;
  • 정맥 내 페노바르비탈을 체중 1 킬로그램 당 10 내지 30 밀리그램의 비율로 투여한다. 천천히 들어가십시오.
  • 정맥 내 phenytoin은 체중 1 킬로그램 당 20 밀리그램의 비율로 투여한다.
증가 된 온도의 배경에서 경련이 발생하면 충분합니다.

  • 알코올 또는 식초 문지르 기를 사용하여 어린이의 피부를 식히기;
  • 당신은 당신의 이마에 감기를 걸 수 있습니다;
  • 공격 후에, 어떤 febrifuge라도주십시오. 온도가 38도 이상이면 액체 형태로 약을주는 것이 가장 좋습니다.
  • 공격이 길면 (15 분 이상) 항 경련제를 주사해야 할 수도 있습니다.
발작이 아주 자주 발생하고 길다는 경우에만 예방이 필요할 수 있습니다. 그것은 항 경련제를 복용하는 것으로 구성되며 의사 만 처방 할 수 있습니다. 다른 경우에는 일단 고열의 배경을 가진 어린이에게서 발열 발작을 발견하면 치명적인 수준으로 올라가지 않도록하십시오. 미리 격추하기 시작하십시오.

가능한 결과

대부분의 경우, 아이의 신체는 열성 발작을 일으 킵니다. 고온에서 6 년까지는 발생하지 않았지만 확실히 나타나지 않을 것입니다. 그들의 코스는 공격 후 단기간의 약점을 제외하고는 어떠한 결과도 수반하지 않지만 그 자체로 성공합니다. 부적절하거나시의 적절하지 않은 응급 처치로 인한 부상이있을 수 있습니다.

자녀가 열성 발작을 앓고있는 부모는 종종 간질을 일으키지 않을지 걱정합니다. 이 질병의 발생은 위의 배경에 비해 매우 드뭅니다. 사실, 간질의 발전을 자극 수 있습니다 :

  • 간질에 대한 어린이의 성향, 즉 부모 중 한 명이이 질병에 걸린 경우;
  • 첫 번째 발병이 시작되기 전에 진단 된 신경 학적 문제의 존재;
  • 심리적 발달의 편차;
  • 경련은 지방적이고 마지막 15 분 이상 지속됩니다.
  • 하루 또는 이틀 동안 그리고 온도가없는 경련의 재발;
  • 야간 경련, 몽유병.

바라건대, 우리는 아이들에게 열이있는 발작은 경험이없는 부모를 두려워할지 모르지만 그렇게 끔찍한 현상이 아니라는 것을 분명히했습니다. 하지만 가장 중요한 일은 자신을 끌어 당기고 공황없이 일관되게 모든 일을하는 것입니다. 위와 같은 증상이 나타나지 않으면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

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