양성 발작 성 현성 현기증 : 발생의 본질 및 치료 원칙

양성 발작 성 현성 현기증 (DPPG)은 모든 현기증의 원인 중 첫 번째 순위입니다.

때로는 예상치 못한 순간에 신체의 위치를 ​​바꿀 때 발생합니다.

이 증상의 발병의 본질, 진단 방법 및 치료 방법은이 기사 뒷부분에서 논의 될 것입니다.

발생의 본질

부적절한 외과 적 치료 나 항생제 치료 (gentamicin)의 합병증으로 나타날 수도 있습니다.

질병은 항상 양성으로 진행됩니다.

악화의 기간은 매일 반복 될 수 있지만, 몇 년 동안 지속될 수있는 긴 사면이옵니다. 질병은 어느 나이에서나 시작할 수 있습니다.

위치의 현기증의 원인

안쪽 귀에는 전정 장치가 있는데, 이는 공간에서 사람의 방향을 결정합니다. 내이 (内耳)를 예상하여 이석에 부착 된 특수 수용체가 있으며 신체의 공간적 위치의 모든 변화에 대한 정보를 전달합니다.

양성 위치의 현기증은 이석의 변위와 관련이 있습니다. 결과적으로 머리 위치를 바꿀 때 현기증이납니다. 타석의 입자들은 내이의 뒷 관로로 떨어져 나와 인체의 어느 위치에서나 운하의 낮은 위치 때문에 탈출 할 수 없습니다.

새로운 증상이 나타날 때 의사의 진찰을 늦추지 마십시오. 어지럼증은 쉽게 해결할 수있는 문제이며 더 심각한 질병의 증상 일 수 있습니다.

증상

위치 성질의 현기증으로 발작은 보통 갑자기 나타나고 수명이 짧습니다. 가능한 메스꺼움과 구토. 발작의시기는 사람이 심각하게 용인하고 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

급작스런 발작은 넘어 지거나 부상을 입을 가능성이 있거나, 운전 중에 발작이 일어나는 등 생명을 위협 할 수 있습니다. 누워 있거나 침대를 돌 때 아침에 더 강한 증상이 나타납니다.

위치 현기증의 특징 :

  • 머리가 끊임없이 회전하지 않고, 증상이 공격과 함께 나타납니다.
  • 단기;
  • 안진 증 - 빠른 무의식적 인 안구 운동;
  • 식물계의 증상이 동반 됨 - 창백, 발열, 발한, 구역질;
  • 공격이없는 동안 환자는 아무런 불만도 느끼지 않고 기분이 좋아집니다.
  • 병이 난 후에 몸은 빠르게 정상으로 돌아 간다.
  • 현기증, 이명 및 청각 장애가있는 경우가 종종 있으며, 두통이 거의 나타나지 않습니다.

질병의 형태

DPPG 또는 타석에 2 가지 형태가 있습니다.

  1. Canalolithiasis - 운석의 매끄러운 부분에 위치한 귀석 파편.
  2. Kupulolithiasis (Kupulolithiasis) - 채널 중 하나의 앰플에 파편들이 고정되어 있습니다.

진단을 확립 할 때, 영향을받는 쪽과 반원형 채널이 항상 지정됩니다.

갑작 스레 증상이 나타납니다. 나중에 의사에게 말할 패턴을 찾으십시오. 특정 시간, 신체의 위치, 자극적 인 요소.

진단

진단은 매우 간단하며 주로 환자의 불만을 토대로합니다.

환자의 진단을 확인하기 위해 특수 검사가 수행됩니다.

예를 들어, Dix-Hallpayka 테스트. 환자가 어지러 울 때 비자발적 인 안구 운동이 관찰된다는 것이 임상 적으로 중요합니다.

어지럼증의 정확한 진단을 수행하는 것이 매우 중요합니다. 환자가 경추의 골 연골 증이나 뇌의 혈관 문제로 진단 받았을 때 이러한 요인이 어지러움의 주요 원인으로 분류되는 경우가 있습니다. 동시에, 이들은 어지러움이 귀석과 머리 회전의 부정확 한 배열에 의해 정확하게 야기 된 것처럼, 병용에 불과했습니다.

진단은 치료 방법 중 가장 중요한 단계입니다. 의사가 현기증의 원인을 정확하게 파악할 수 있도록 신체 감각에주의하십시오.

위치 현훈의 치료 원리

양성 위치의 현기증을 치료하는 주요 장소는 특수 위치 조정에 할당됩니다.

이 경우 의사는 일련의 구부리거나 굴곡을하여 증상이 종료되도록합니다.

예를 들어, Epley 기동에서, 이석 입자는 현기증을 유발하는 내이 영역에서 다른 영역으로 이동합니다.

이 책략은 집에서 의사와 환자가 모두 수행 할 수 있습니다. 기동 계획은 아주 간단합니다 - 머리를 일정 각도로 기울여 5 번 위치를 변경해야합니다.

약물 치료는 효과가 없습니다. 기존 약물은 급성 발작을 제거 할 수 없습니다. 중증의 경우, 수술 후 결과가 없으면 수술 적 치료가 필요할 수 있습니다.

일반적으로 위치 성질의 양성 현훈 치료에 대한 예후는 유리하며 대부분의 경우 치료 효과가 높습니다.

현기증은 여러 가지 이유로 수백 가지가 발생할 수 있습니다. 사람은 우주에서 방향이 혼란 스럽기 때문에 가끔 공포감을 느끼게됩니다. 어지럼증을 제거하는 방법 : 치료의 주요 방법은 아래에 설명되어 있습니다.

아침 두통을 예방하는 방법을 배우려면이 링크를 클릭하십시오.

지속적이고 심한 어지러움은 신체에서 병리학 적 과정이 존재 함을 나타낼 수 있는데, 이는 스스로 진단하기 어렵습니다. 여기 http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/cilnoe-prichiny.html이 증상에 내재 된 질병의 목록.

vestibular 운동은 효과적입니까?

전정 운동은 현기증을 없애는 데 도움이됩니다.

이렇게하려면 손상된 귀 방향으로 머리를 기울이고 오른쪽으로 돌리는 운동을하는 것이 좋습니다.

이 위치 또는 누워있는 환자는 약 15 초가 걸리고 앉은 자세로 돌아 오지만 머리를 다른쪽으로 돌립니다. 이러한 운동은 75 %의 긍정적 효과를줍니다.

대부분의 경우 현 위치 현훈의 치료는 당신에 달려 있습니다. 의사의 운동과 처방전을 정기적으로 시행하십시오. 그러면이 문제를 영원히 없앨 수 있습니다.

양성 위치의 현기증의 경우, 주된 것은 잘못된 치료를 시작하지 않도록 정확하게 진단하는 것입니다. 대부분의 경우 회복은 환자 자신에 달려 있습니다. 정기적 인 특별 연습과 사실상 재정 지출이 없습니다.

전정기구의 작업에서 연령과 관련된 변화는 현기증을 유발할 수 있습니다. 노인을위한 현기증 약은 불쾌한 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 추천 약품 목록을보십시오.

때때로 약간의 현기증이 있으면 의사와 상담해야합니까? 이 주제에서는이 증후군의 주요 원인을 고려합니다.

양성 발작 성 현훈의 징후

신체 위치의 급격한 변화 또는 머리의 회전은 양성 발작 성 현성 현기증 (DPPG)이라고하는 발작 전정 현기증을 유발할 수 있습니다. 보통이 질병은 여성과 노인에게 영향을줍니다.

DPPG 란 무엇인가?

이 질병은 의료 도움을 신청 한 사람들의 약 80 %에서 발견되었습니다. 최근 히트 수가 크게 증가했습니다. 대부분의 환자는 양성 현훈으로 진단됩니다.

DPPG의 문제의 본질은 무엇입니까? 질병에 대한 간략한 설명은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  • 자양분 - 효과가 없습니다.자가 치유의 가능성이 있습니다.
  • 발작 - 자연 발작입니다.
  • 위치 -이 질병은 몸이나 머리의 위치가 변경되어 나타납니다.
  • 현기증이이 질병의 주요 증상입니다.

머리는 많은 질병이있는 사람에게서 돌릴 수 있습니다. 그들은 백 개 이상의 숫자입니다. 그러나 전정 위치 현훈은 특유의 임상 징후가있어 의사가 첫 번째 검사에서 진단 할 수 있습니다.

vestibular기구는 어때?

발작적 인 위치의 현기증의 원인에 대해 이야기하기 전에 그것이 어떻게 발생하는지 고려할 필요가 있습니다.

내이의 기관 - 현관은 기본적으로 세 개의 반원형 운하가 있습니다. 그들의 기능은 인간의 움직임을 고정시키는 것입니다. 채널에는 앰풀과 일정량의 액체가 있습니다. 앰플은 젤라틴과 같은 기질이있는 연장관입니다 - 큐 풀라. 수용체와 상호 작용하는 그녀의 움직임은 몸의 균형 감각을 만들어냅니다.

액체 앰플에는 ​​석 회 형성 (otoliths)이 있습니다. 어떤 사람이 머리로 어떤 행동을하면 액체도 움직이기 시작합니다. 그 결과는 신경 종말 (섬모 세포)을 자극하는 타석의 변위입니다.

위치 변화에 관한 모든 정보는 섬모가있는 세포에 의해 뇌의 신경 종말로 전달됩니다. 이 단계에서 실패와 문제로 인해 양성 발작 성 어지러움이 사람에게 나타납니다. 균형에 책임이있는 뇌의 일부는 근육에 신호를 보내 긴장을 풀어 주며, 반대로 근육이 조화를 이룹니다. 이러한 과정은 공간의 균형을 유지하기위한 것입니다. 타석이 안정되면 현기증이 멈 춥니 다.

DPPG의 원인

이 질병의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 다른 경우에는 다음과 같은 요인에 의해 양성 발작 성 현기증이 유발됩니다.

  • 머리 부상
  • 귀에 수술.
  • 장기간 누워있는 자세 (다른 질병, 수술 후 회복 등으로 인해).
  • 염증성 귀의 과정.
  • 미로 동맥 경련 (편두통 포함).
  • 메니 에르 병.
  • 알코올 중독.
  • 부적절한 치료의 결과.

DPPG의 분류

위치 현기증의 분류는 그것의 발달 메커니즘에 기초한다. 석회 결정체 (otoliths)는 반원형 채널의 액체에서 자유롭게 움직일 수 있으며 머리를 돌리는 동안 수용체를 자극합니다. 이것은 석회 석회화입니다. 이석이 운하 벽 (cupula)에 국한되고 지속적으로 수용체와 상호 작용할 때, 유리창 결석증.

진단 중에 병리학 적 변화가 발생한 병변 (왼쪽, 오른쪽)과 반원형 (외측, 후방, 전방)이 모두 고려됩니다.

DPPG의 특징

발작 성 현기증을 특징 짓는 다음 징후가 있습니다 :

  • 현기증의 공격은 예기치 않게 시작되고 끝납니다.
  • 하루가 지나면 더 이상 반복하지 않습니다.
  • 공격 후 환자의 상태가 즉시 개선됩니다.
  • 발열, 발한, 메스꺼움, 피부 창백과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 질병 후 회복 기간은 매우 빠릅니다.

DPPG의 위의 기능은 현기증이있는 다른 질병 중에서도이를 인식하는 데 도움이됩니다.

클리닉 DPPG

양성 발작 성 발작 현기증의 출현은 두부 움직임과 관련이 있습니다. 보통이 질병은 뇌의 한쪽 반구 (또는 귀)가 그대로 유지되기 때문에 머리 부분에만 영향을 미칩니다.

DPPG의 임상 특징은 다음과 같습니다 :

  • 현기증은 주로 머리를 돌릴 때 (몸을 굽히지 않을 때) 나타납니다. 그것은 보통 하루 또는 아침에 일어납니다. 예를 들어, 침대에서 일어날 때 일어납니다.
  • 사람이 어딘가에 떨어지거나 올라가거나, 흔들거나, 물건이 돌아 다니는 것을 느낄 수 있습니다.
  • 동반 증상은 메스꺼움, 발한, 구토, 불규칙 심장 박동이 될 수 있습니다.
  • 환자의 추가 불만 (머리 통증, 이명, 청력 상실)은 없습니다.
  • 하나의 공격은 1 ~ 2 분만 지속됩니다.
  • 현훈의 발병은 안진 증을 동반 할 수 있습니다. 이 안구 운동의 불수의 운동. 공격이 가라 앉은 후 안진 증은 사라집니다.

이 질병은 치료가 잘되며 환자의 삶에 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 양성 현기증으로 진단받은 사람은 다이빙을 포기하고 신장에 도달해야합니다. 적절한 치료 후 오랜 기간 동안 병이 가라 앉을 수 있지만 4-5 년 후에 발작이 일어납니다.

치료에 대한 의사의 의견

1969 년 양성 발작성 현기증의 기원에 관한 이론 인 "돔 결석 이론"이 제출되었습니다. 그것의 저자 (Schuknecht 과학자)는 나이가 들면 석회 결정의 무게에 기여하는 이석에 칼슘 퇴적물이 있고 중립적 자세를 바꾼다고 말했다. 이와 관련하여 인체의 위치와 그에게 영향을 미치는 중력이 DPPG의 모양에 영향을줍니다.

10 년 후, McClar, Hall 및 Ruby 과학자들은 "canalithiasis"이론을 발표했습니다. 이 이론에 따르면, 채널을 따라 이동하고 수용체를 자극하는 정전기 응집체 입자는 위치의 현기증의 모습을 유발하지만, 타석은 참여하지 않습니다. 파티클이 채널의 가장 낮은 지점에 있으면 공격이 사라집니다.

현대 의학의 과학자들은 위의 이론을 비판합니다. 그들은 인체가 움직이지 않아도 statoconium 입자가 떼어 낼 수 있다고 말합니다. 그들은 그들의 거부에 대한 다음과 같은 이유를 인용하며, 그 결과로 양성의 현훈이 나타납니다.

  • 머리 부상
  • 메니 에르 병.
  • 일부 항균 약물 (겐타 마이신).
  • 잦은 편두통.
  • 비정상적인 외과 적 치료.

진단

끊임없이 반복되는 발작이있는 경우, 진료소에 전문 상담을 받아야합니다. 의사는 정확한 진단을 위해 필요한 검사를 처방 할 것입니다.

신체 검사

위치 어지럼을 파악하는 데 도움이되는 가장 일반적인 방법은 Dix-Hallpike 테스트입니다. 구현 방법은 다음과 같습니다.

  • 환자는 소파에 앉아서 머리를 옆으로 기울여야합니다.
  • 환자의 머리를 손에 들고 의사가 갑자기 소파에 등을 대고 머리가 환자가 누워있는 표면의 가장자리보다 조금 더 멀어 지도록합니다.

환자는 어지러움의 발병을보고해야합니다. 그것은 즉시 방해하지 않을 수 있지만 얼마 후.

위치의 현기증 동안, 안구는 무의식적으로 회전합니다. 이 현상을 안진 증이라고합니다. 의사는 안진의 성격과 출현 시점에 따라 반원형 운하의 어느 부분에 병리가 있는지를 결정합니다.

경음악 연구

안진 증을보다 잘 관찰하기 위해 Blessing 또는 Frenzel 안경, electrooculography 및 videooculography를 적용하는 연습이 있습니다.

위의 진단 방법과 함께 환자는 MRI 또는 ​​뇌의 컴퓨터 단층 촬영을 통해 자궁 경관 부위의 X 선 사진을 촬영할 수 있습니다.

검사 결과에 따라 의사는 필요한 치료를 처방합니다. 현기증이있는 일부 환자는 독립적으로 발생하기 때문에 치료를받지 않은 것으로 밝혀졌습니다.

비 약물 치료

이 치료법은 아주 좋은 효과가 있습니다. 환자가 자세를 잡는 동작 (몸과 머리의 위치를 ​​변경)으로 구성됩니다. 운동을 수행 할 때 양성 발작 성 현훈의 공격이 가능합니다. 또한 몇 가지 일련의 연습은 전문가의 엄격한 감독하에 수행되어야한다는 것을 기억해야합니다. 환자는 소파에 앉아 다리를 아래로 내려서 모든 기동을 수행합니다.

Brandt-Daroff 기동

이러한 운동은 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 반복 횟수는 각 방향으로 5 번입니다. 진행 :

  1. 시작 위치로 가져 가라.
  2. 옆으로 누워 (약간 구부린 다리) 45도 각도로 머리를 돌려주십시오. 거짓말 30 초.
  3. 앉아.
  4. 반대편에 누워있어.
  5. 앉아.

운동이 양성의 현훈의 출현을 동반한다면, 공격이 끝날 때까지 기다렸다가 계속해야합니다.

맘몬 기동

이 일련의 운동은 메스꺼움과 다른 발음이있는 반응이 과정 중에 발생할 수 있으므로 의사의지도하에 수행해야합니다.

운동을 수행하기 위해서는 사람이 어떤 자세를 취해야합니다. 다음 단계는 의사가 환자의 머리를 손으로 고정시키는 것이며 측면으로 45도 회전해야합니다. 또한, 환자는 그의 옆으로 떨어지고 2 분 동안이 자세를 유지합니다. 그런 다음 그는 다시 앉은 채 2 분 동안 상대방에게 똑같은 방식으로 내려 놓는다. 그 후 그는 앉아야한다. 이 모든 시간은 머리가 같은 위치에 있습니다.

이 일련의 운동은 의사들 사이에 논란의 여지가있는 태도를 유발합니다. 어떤 환자는 양성 운동을 추천하고, 다른 환자는 양성 발작 성 현훈이 심한 경우에도이 복합 약물을 가장 효과적이라고 간주합니다.

Epley 및 Lempert 기동

이 책략은 또한 위생병의 존재를 암시합니다. 환자의 머리를 잡고있는 의사가 갑자기 등을 환자의 머리에 얹습니다 (머리는 소파 가장자리를 넘어갑니다). 그래서 환자는 약 1 분 동안 거짓말을하고 머리를 다른 방향으로 돌려서 점차 몸통을 돌릴 필요가 있습니다. 따라서 30-60 분 동안 누우면 시작 위치로 돌아 가야합니다.

비슷한 운동은 Lempert 기동이다. 운동을하면 환자는 운동 도중 완전히 뒤집어 듭니다. 처음에는 편도, 위장, 아픈 귀에 앉고 앉습니다. 운동 중 사람이 자신의 축을 중심으로 회전하는 것으로 밝혀졌습니다.

약물 치료

양성 발작 성 현기증을 앓고있는 환자의 상태를 완화시키기 위해 약물 치료가 적용될 수 있습니다. 메스꺼움과 다른 불쾌한 증상을 없애는 데 도움이됩니다. 발작이 자주 재발하면 환자는 반드시 침대에 있어야합니다.

약물로 이러한 현기증을 치료한다는 목표는 환자의 전반적인 상태를 개선하는 것입니다. 동시에, 뇌 혈관의 혈액 순환을 정상화시키는 데 도움이되는 의약품을 처방 할 수 있습니다.

심한 경우 수술을 시행 할 수 있습니다. 그것의 도움으로 그들은 뼈 조각으로 반원형 운하를 봉인합니다. 수술 방법은 심각한 합병증의 위험이 있으므로 심각한 경우에만 사용됩니다. PDG에 대한 구체적인 치료는 없습니다.

양성의 현훈은 회복에 유리한 예후를 나타낸다. NPPG는 안전한 질병이며 인간의 삶에 위협이되지 않습니다.

비디오

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

양성 버티고 (DPPG)

양성 위치 현기증은 유사한 질병 치료를 위해 클리닉에 입원 한 환자의 70-80 %에서 발생합니다. 따라서 의학 통계에 따르면, 내이 및 전정 기관 질환의 높은 비율이 양성의 비율로 떨어집니다. 다양한 원인에 따라, 모든 말초 병변의 17 ~ 35 %.

DPPG는 전신성 현기증의 짧은 단계에서 스스로를 표현하며 신체가 움직이고 공간에서 위치가 바뀌면 발생합니다.

예를 들어, 운동 - 웅크 리기 또는 머리 기울임은 그 사람이 질병의 즉각적인 증상을 갖게합니다. 종종 DPPG는 50 세 이상인 고령 환자에서 발생하며,이 연령대의 환자 비율은 35-40 %입니다. 또한 나이가 들면 어지러움의 원인과 그 발생 확률이 증가하고 여성의 성은 남성의 경우보다 두 번 빈번히 발생한다는 사실이 밝혀졌습니다.

CPPG의 특성과 전정기구의 구조

왜 발작 성 현기증이 발생하는지 알아 봅시다. 따라서 공간에서 평형 상태를 담당하는 전정 기관은 내이의 반원형 관절 부위에 위치한다. 이 채널의 끝은 확장되어 멤브레인 래비 린스 덕트가 들어있는 앰풀이라고합니다.

귀 전날에는 수용체 유모 세포가있는 두 개의 봉지가 있습니다. 각 수용체는 작은 결정체 인 귀석에 붙어 있습니다. 이 수용체의 자극은 신체의 위치를 ​​바꿀 때 발생하고 어지럼증의 증상을 일으켜 몸에 공간적 방향이 무엇이 잘못된지 말해줍니다.

포유류에서, 귀석은 기관의 충전액보다 높은 길이와 밀도를 가지고 있습니다. 흔히 외적 요인의 영향을 받아 이석은 벽에서 거부되어 수용체의 털을 만집니다. 지속적으로 발작적 인 심한 어지럼증을 호소하며 의학적 또는 외과 적 치료가 필요합니다.

DPPG를 인식하고 구별하는 방법

즉, 양성 현훈이 다른 질병 동향과 얼마나 다른지, 증상이 다른 관련 질환의 존재를 나타내는 경우가 있습니다.

종종 DPPG는 편두통 기운과 자궁 경부 골 연쇄증, 전염성 질환의 경우 현기증 유형과 혼동됩니다.

결과로 나타나는 위치 현기문의 원인을 인식 할 수있는 많은 기능이 있습니다.

  1. 질병의 진행 과정은 공격으로 진행되고 머리는 끊임없이 돌아 가지 않습니다. DPPG의 각 에피소드에는 예상치 못한 부당한 시작과 끝이 있습니다.
  2. 양성 발작 성 어지럼증은 24 시간 이상 지속되는 경우는 드뭅니다.
  3. 식물성 질병의 증상으로는 창백, 과도한 발한, 발열, 메스꺼움 등이 있습니다.
  4. 발작이없는 동안 환자는 건강 상태가 좋습니다.
  5. 몸은 질병에서 빨리 회복되고, 치료 기간은 한 달 이상입니다.

우리 독자들은

안녕! 내 이름은
마리아, 당신과 당신의 사이트에 감사드립니다.

마지막으로, 나는 무리한 현기증을 극복 할 수있었습니다. 나는 적극적인 삶을 살아가고, 매 순간을 즐기고 있습니다!

내가 30 살 때 처음 나는 두통, 현기증, 심장의주기적인 "압축"와 같은 불쾌한 증상, 때로는 충분한 공기를 느꼈다. 나는 앉아있는 생활 방식, 불규칙한 일정, 영양 결핍 및 흡연에 대해이 모든 것을 기록했습니다. 나는 도시의 모든 이비인후 의사를 둘러 보았고 모두 신경 병리학 자에게 보냈고 많은 검사를했고 MRI 검사를하고 혈관을 점검하고 어깨를 으,하며 돈이 많이 들었다.

제 딸이 인터넷에서 기사 한 부를 주셨을 때 모든 것이 바뀌 었습니다. 내가 그 애 한테 얼마나 감사한지 모르겠다. 이 기사는 사실 나를 죽은 사람들로부터 끌어 냈습니다. 지난 2 년 동안 더 움직이기 시작했습니다. 봄과 여름에 나는 매일 나라에 가고, 이제는 세계 여행도합니다. 현기증도없고!

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DPPG의 임상 사진

환자 자신에 대한 설명에 따르면, 현기증은 머리의 날카로운 변화가있을 때 강한 징후를 나타낸다.

질병은 대개 일방적이므로 치료와 운동은 하나의 귀를 포함하며, 목을 돌리거나 기울일 때 어느 쪽 귀를 결정할 수 있습니다.

불합리한 어지럼증과 간질은 집에서 치료할 수 있습니다. 하루에 한 번 마시면됩니다.

또한, 양성 발작 성 현훈은 압연하는 것처럼 구토와 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. 환자들은 DPPG를 느낍니다 : 끊임없는 흔들림. 실제로 휴식을 취하는 이석과 수용체의 움직임을 피하면 머리가 회전하지 않습니다.

양성 어지러움이 나타나면 귀에 귀지가 들리지 않으며, 청각 장애가 있으며, 중증도의 두통이 거의 나타나지 않습니다.

질병의 위험은 적습니다. 치료를 ​​수행 할 시간이 길다면 환자가 고도가 높거나 깊이에 있고 압력 강하가있는 경우에만 위험이 증가합니다. 질병의 진행은 양성이며, 무조건적인 증상이 나타날 수 있습니다. 그러나 몇 년 후에 증상은 더 자주 재발하여 스스로 재발 할 수 있습니다.

치료에 대한 의사의 의견

현기증의 발작 발현은 Schuknecht라는 이름의 과학자에 의해 1969 년에 처음으로 "cupulolithiasis 이론"에서 조사되었습니다. 그에게 따르면, 수년에 걸쳐 이석은 칼슘 침전물을 축적하고 중성 위치에서 수용체 인 큐 풀라 (cupula)를 거부하면서 더 무거워진다. 양성 현훈 (DPPG라는 용어는 존재하지 않음)의 공격은 중력의 영향을받는 환자의 신체의 위치에 달려 있습니다.

10 년 후인 1979 년 Hall, Ruby 및 McClar 과학자들은 정적 인 이석은 아니지만 수로에서 벗어나서 따라 와서 퇴행하는 statoconia의 일부가 DPPG와 수용체의 갑작스러운 공격을 유발한다는 사실에 따라 canalithiasis 이론을 공식화했습니다. 파티클이 채널의 가장 낮은 지점에 도달하면 위치 어지러움이 사라집니다.

오늘날, 두 이론은 서로 배척하지는 않지만 비판을 받고 있습니다. 그들은 하나의 질병 분류로 결합됩니다. 50-70 %의 사례에서, statoconium 입자의 배제는 그 자체로 발생하며, 운동이나 몸을 흔들면 유발되지 않습니다. 그러나 다른 경우에는 그들의 분리와 발작 성 현기증의 원인은 다음과 같습니다 :

  • 두개골에 부상.
  • Labyrinthitis - 운하의 전염성 염증.
  • 메니 에르 병.
  • 겐타 마이신 (gentamicin)과 같은 항생제의 작용.
  • 외과 적 치료가 잘못되었습니다.
  • 미로를 통한 근긴장 이상 및 동맥 경련으로 인한 영구 편두통.

진단 및 치료

질병을 확인하는 가장 좋은 방법은 환자가 앉은 자세를 취해야하는 Dix-Holpayk 위치의 현기증을 테스트하는 것입니다. 머리는 45도 회전해야하며 의사와 마주보아야합니다. 그런 다음 환자가 극적으로 등에 등을 대고 머리가 30도 뒤로 던지며 의심이 떨어지는 방향으로 되돌아갑니다. 양성 발작 성 현기증이 있으면 단기간의 몸통 안진과 공격이 발생해야합니다. 이 진단과 함께, 자궁 경부의 뇌, CT 스캔 또는 방사선 촬영의 MRI 스캔을 수행하는 것이 좋습니다.

치료 방법은 약물 치료와 결합 된 치료 전술을 함축합니다. 우선, 이들은 BPHP와 싸우는 데 도움이되는 전정기구를 훈련시키는 운동입니다. 주요 기술은 머리의 특정 움직임 및 기울임에 대한 문제를 처리하는 것입니다.

따라서, 현기증을 없애기 위해서는 rotator head tilts (즉, 귀가 아픈 방향으로 회전)를 만드는 것이 좋습니다. 기울이거나 누워있는 자세에서 환자를 약 10 ~ 15 초 동안 잡고 앉은 자세로 들어 올리십시오. 그러나 머리가 다른 방향으로 돌리십시오. 운동은 24 시간에서 48 시간 후에 4 명 중 거의 3 명에서 긍정적 인 효과가 나타납니다.

양성 발작 성 현훈

양성 발작 성 현성 현훈은 전정 기관의 질병으로, 현기증의 갑작스러운 발작을 특징으로합니다. "양성"은 아무런 결과가없고자가 치유의 가능성을 의미하고 "발작은"발작의 병을 나타내고 "위치"는 우주에서의 신체의 위치에 대한 의존성을 나타내며 "어지럼증"은 주 증상입니다. 그러나 명백한 단순성은 많은 미묘함을 숨 깁니다. 양성 발작 성 현훈에 관한 모든 것,이 질환의 기본 정보 및 복잡한 내용에 대해서는이 기사를 읽으면서 배울 수 있습니다.

일반적으로 어지럼증은 매우 특별한 증상이 아닙니다. 오프 핸드는 현기증을 일으킬 수있는 100 가지 이상의 질병으로 불릴 수 있습니다. 그러나 양성 발작 성 현기증은 의사의 초기 검사시 올바른 진단을 내릴 수있는 몇 가지 임상 특징을 가지고 있습니다.

양성 발작 성 현성 현기증 (DPPG)은 비교적 흔한 질병으로 간주됩니다. 서유럽 국가는 다음 통계를 발행합니다. 인구의 최대 8 %가이 질병으로 고통 받고 있습니다. 불행히도 CIS 국가들은이 문제에 대한 신뢰할만한 통계를 가지고 있지 않지만 유럽 국가들과 크게 다르지 않습니다. 전정 현기증의 최대 35 %가 BPPH와 연관 될 수 있습니다. 숫자가 인상적이지, 안 그래?

DPPG는 1921 년 오스트리아의 이비인후과 의사 인 로버트 바라니 (Robert Barani)가 젊은 여성을 위해 처음으로 묘사 한 것입니다. 그 이후로 DPPG의 증상은 별개의 질병으로 분류되었습니다.

DPPG 개발의 원인과 메커니즘

이 질병이 왜 그리고 어떻게 발생하는지 이해하려면 전정기구의 구조에 대해 조금 파헤 칠 필요가 있습니다.

전정기구의 주요 부분은 세 개의 반원형 운하와 두 개의 주머니입니다. 반원형 운하는 서로 직각을 이루며 모든면에서 인간의 움직임을 기록 할 수 있습니다. 채널은 액체로 채워져 있으며 확장 앰 프가 있습니다. 앰플에서 큐폴라의 젤라틴 유사 물질은 수용체와 밀접한 관계가 있습니다. 반원형 운하 안의 액체의 흐름과 함께 큐 풀라의 움직임은 인간의 공간에서의 위치 감각을 만들어 낸다. 큐 풀라의 최상층에는 칼슘 중탄산염 결정 (타석)이 들어있을 수 있습니다. 삶의 정상적인 이석은 생체의 자연 노화에 의해 형성되고 파괴됩니다. 파괴 된 생성물은 특수 세포에 의해 이용됩니다. 이 상황은 정상입니다.

어떤 조건 하에서는 쓸데없고 쓸모없는 귀석이 파괴되지 않고 크리스탈처럼 반원형 수로에 떠 있습니다. 물론 반원형 운하에있는 추가 물체의 모습은 눈에 띄지 않습니다. 결정체는 정상적인 자극뿐만 아니라 수용체 장치를 자극하여 현기증이납니다. 결정이 중력의 작용하에 어떤 구역에 침전되면 (보통 이것은 주머니 구역 임) 현기증이 사라집니다. 설명 된 변경 사항은 DPPG 발생의 주요 메커니즘입니다.

어떤 조건 하에서는 타석이 붕괴하지 않고 "자유로운 수영"으로 이동합니까? 나머지 절반은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 외상성 뇌 손상 (외상의 외상성 박리로 인한);
  • vestibular기구의 바이러스 성 염증 (바이러스 성 미로);
  • 메니 에르 병;
  • 내이의 수술 조작;
  • 겐타 마이신의이 독성 항생제 복용, 알코올 중독;
  • (예를 들어, 편두통 동안) 전정기구에 혈액 공급을 운반하는 미로 동맥의 경련.

증상

DPPG는이 질환의 진단을위한 기초가되는 특정 임상 특징을 특징으로합니다. 따라서 DPPG의 특징은 다음과 같습니다.

  • 갑작스런 어지럼증의 시합은 몸의 위치를 ​​바꿀 때만 발생합니다. 즉, 어지럼증은 절대로 혼자 나타나지 않습니다. 대부분의 경우 수면 후 수평 위치에서 수직 위치로의 전환이 일어나고, 꿈 속에서 침대에서 몸을 돌립니다. 여기서 주도적 인 역할은 몸의 위치가 아니라 머리의 위치의 변화에 ​​속합니다.
  • 어지럼증은 물체의 회전과 같이 파도를 타고 넘어 지거나 들어 올리는 느낌으로 어떤 비행기에서나 우주에서 자신의 몸이 움직이는 것처럼 느낄 수 있습니다.
  • 현기증의 공격 지속 시간은 60 초를 초과하지 않습니다.
  • 때로는 현기증이 메스꺼움, 구토, 느린 심박수, 발한 땀샘과 동반 될 수 있습니다.
  • 현훈의 발병은 눈 운동의 안구 운동을 동요시키는 안진 증을 동반합니다. 안진 증은 수평 또는 수평 회전 일 수 있습니다. 현기증이 멈추 자마자 안진 증은 즉시 사라집니다.
  • 현기증의 발작은 항상 동일하고, 결코 "임상 적 착색"을 변화시키지 않으며, 다른 신경 증상의 출현을 수반하지 않는다;
  • 발작은 아침과 아침에 더욱 두드러진다. 아마도 이것은 일정한 머리 움직임을 가진 반원형 수관의 유체에 결정이 분산되어 있기 때문일 수 있습니다. 결정은 하루 중 상반기에 더 작은 입자들로 부서지며 (육체 활동은 잠에서 깨어있을 때보 다 훨씬 높다), 하반기에는 증상이 거의 발생하지 않습니다. 수면 중 수정체가 다시 붙어서 아침에 증상이 증가합니다.
  • 검사와 철저한 검사에서 다른 신경 학적 문제는 발견되지 않습니다. 귀에는 소음이없고 청력 상실이없고 두통이없고 추가 불만은 없습니다.
  • 가능한 자연스러운 상태의 개선과 어지럼증의 사라짐. 이것은 아마도 중탄산 칼슘의 분리 된 결정이 독립적으로 용해되기 때문일 것입니다.

DPPG - 이것은 종종 50 세 이상의 많은 사람들입니다. 아마도이 시간까지는 중 탄산 칼슘 흡수의 자연 과정이 느려지므로이시기에 더 자주 질병이 발생하게됩니다. 통계에 따르면, 여성의 성은 남성보다 DPPG의 2 배 이상 빈번합니다.

진단

DPPG의 임상 특징은 환자에게 질문하는 단계에서 이미 정확한 진단에 가까운 접근을 허용합니다. 어지럼증의 발생 시간, 자극 요인, 공격 지속 시간, 추가 불만의 부재 등을 명확히하는 것이 DPPG의 아이디어입니다. 그러나보다 확실한 확인을 얻는 것이 필요합니다. 이 목적을 위해 특별 시험이 수행되며, 가장 일반적이며 가장 간단한 Dix-Hallpike 시험이 있습니다. 샘플은 다음과 같이 수행됩니다.

환자는 소파에 앉았다. 그런 다음 머리를 한 방향 (예 : 영향을받는 귀의 방향)으로 45 ° 돌립니다 (기울이지 마십시오!). 의사는이 위치에서 머리를 고정하고 머리의 회전 각도를 유지하면서 환자를 등 뒤로 신속하게 둡니다. 이 경우 환자의 몸은 머리가 소파 가장자리 위로 약간 매달 리도록 (즉, 머리를 약간 뒤로 기울여야 함) 위치해야합니다. 의사는 환자의 눈을 (안진을 기다리는) 관찰하고 동시에 현기증에 대해 묻습니다. 실제로이 샘플은 반원형 운하에서 결정의 변위를 유발하기 때문에 DPPG의 일반적인 공격에 대한 도발 테스트입니다. 약 1-5 초 내에 DPPG가있는 경우, 안진 증과 전형적인 현기증은 환자를 누워있는 것으로부터 발생합니다. 그런 다음 환자는 앉은 자세로 돌아갑니다. 종종 앉은 자세로 돌아올 때, 환자는 어지럼증과 안진감이 덜 강하고 반대 방향으로 다시 나타난다. 이 검사는 양성으로 간주되어 DPPG의 진단을 확인합니다. 표본이 음수이면 머리를 다른 방향으로 돌리면서 연구하십시오.

검사 중 안진 증을 알아보기 위해서는 특별한 Frenzel (또는 Blessing) 안경을 사용하는 것이 좋습니다. 이들은 배율이 높은 안경으로 환자의 눈의 자발적인 고정 효과를 배제 할 수 있습니다. 같은 목적으로 videonystagmograf 또는 눈 운동의 적외선 기록을 사용할 수 있습니다.

Dix-Hallpayka 검사를 반복 할 때 어지럼증과 안진 증의 심각성이 적어 지므로 증상이 고갈 된 것임을 명심해야합니다.

치료

현재 DPPG의 치료법은 주로 비 약물이다. 불과 20 년 전만해도 치료 방법의 차이는 어지럼증을 줄이는 약물이었습니다. 질병 발병 메커니즘이 과학자들에게 알려지면 치료법이 바뀌었다. 투약이 가능한 부동 크리스탈은 용해되거나 고정 될 수 없습니다. 이것이 오늘날의 선도적 인 역할이 비 약물 방법에 속한 이유입니다. 그들은 무엇입니까?

이것들은 머리와 몸통의 위치가 연속적으로 변화하는 소위 위치 이동이며, 더 이상 움직이지 못하는 전정기구 구역 (결정 지대)으로 결정을 유도하려고합니다. 즉, 현기증을 유발하지 않습니다. 그러한 조종 중에 DPPG의 가능한 공격. 일부 조작은 독립적으로 수행 할 수 있으며 다른 조작은 의사의 감독하에 만 수행 할 수 있습니다.

현재 다음과 같은 위치 조작이 가장 일반적이며 효과적인 것으로 간주됩니다.

  • Brandt-Daroff 기동. 그것은 의료 인력의 감독없이 수행 될 수 있습니다. 아침에 잠자 자마자 다리에 매달아 침대에 앉아 있어야합니다. 그런 다음 다리를 약간 구부린 한쪽 측면에서 빠르게 수평 위치를 취해야합니다. 헤드는 45 ° 위쪽으로 회전해야하며 30 초 동안이 위치에 있어야합니다. 후에 - 다시 앉으십시오. DPPG의 전형적인 공격이있는 경우,이 위치에서 현기증의 중지를 기다린 후 앉아있을 필요가 있습니다. 그런 다음 다른 측면에서 유사한 작업이 수행됩니다. 그런 다음 한 번에 5 번, 다른 한 번에 5 번을 모두 반복해야합니다. 기동 중에 어지럼증이 발생하지 않으면 다음 번에 기동이 다음날에 수행됩니다. 현기증의 공격이 여전히 발생하면 오후와 저녁에 기동을 반복해야합니다.
  • 시몽 기동. 메스꺼움, 구토, 일시적인 심장 리듬 장애의 형태로 식물성 반응이 현저하게 나타날 수 있으므로 의료 요원의 감독이 필요합니다. 책략은 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 소파에 앉아 다리는 매달려 있습니다. 머리는 건강한쪽으로 45 ° 회전합니다. 머리는 의사가 손으로이 위치에 고정시키고 환자는 아픈 쪽의 소파 옆에 놓습니다 (머리는 약간 위로 향하게됩니다). 이 위치에서 그는 1-2 분 동안 머물러 있어야합니다. 그런 다음 머리의 동일한 고정 위치를 유지하면서 환자는 원래의 앉은 자세로 신속하게 복귀하고 다른쪽에 즉시 적합합니다. 머리는 위치가 바뀌지 않았기 때문에 다른쪽에 놓이면 얼굴이 아래로 향하게됩니다. 이 자리에 1-2 분 더 머물러야합니다. 환자는 시작 위치로 돌아갑니다. 갑작스런 움직임은 대개 환자의 심한 어지러움과 자율 반응을 일으키므로 의사는이 방법에 대해 두 가지 태도를 취합니다. 너무 공격적이어서 좀 더 부드러운 조종으로 대체하는 편이 좋으며, 환자의 부담에 동의하는 다른 사람이 가장 효과적입니다 (특히 무거운 DPPT의 경우);
  • 이 플레의 책략. 이 책략은 또한 의사의 감독하에 바람직합니다. 환자는 소파에 앉아 머리를 아픈쪽으로 45도 각도로 돌린다. 의사는이 위치에서 손으로 머리를 고정시키고 머리가 동시에 처지는 것과 함께 환자를 등뒤로 눕힌다 (Dix-Hall 샘플에서와 같이). 그들은 30-60 초를 기다린 다음 머리를 건강한 귀와 반대쪽으로 돌리고 몸통을 옆으로 돌립니다. 머리가 귀에 젖혀진다. 그리고 30-60 초 정도 기다리십시오. 그 후, 환자는 앉아있는 동안 시작 위치를 취할 수 있습니다.
  • Lempert 기동. 그것은 기술에서 Epley 기동과 유사합니다. 동시에, 환자의 몸통을 옆으로 돌리고, 건강한 귀가있는 머리를 돌려서, 몸통은 계속 회전합니다. 즉, 환자는 코를 내려 복부에 누워 자세를 취한 다음 귀가 아팠던 환자 쪽을 취합니다. 그리고 기동이 끝나면 환자는 시작 위치에 다시 앉습니다. 이러한 모든 움직임의 결과로 사람은 축을 중심으로 회전하는 것처럼 보입니다. Lempert의 기동 후에, 중요 활동의 과정에서 신체의 몸통을 제한하고 머리맡을 45 ° -60 °로 올린 채 첫날에자는 것이 필요합니다.

기본적인 기동과 더불어 다양한 변형이 가능합니다. 일반적으로 위치 체조의 적절한 수행과 함께, 그 효과는 단 몇 세션 만에, 즉 그러한 요법의 며칠만이 필요하며, DPPH는 물러날 것입니다.

오늘 DPPG의 약물 치료는 다음을 사용하는 것입니다 :

  • vestibulolitichesky 약 (Betahistin, Vestibo, Betaserk 및 다른 사람);
  • 항히스타민 제 (드라마, 멀미 약);
  • 혈관 확장제 (신나리진);
  • 초본 방향성 (은행 나무 biloba 추출물, Bilobil, Tanakan);
  • 제형 의약품 (Metoclopramide, Zeercal).

이 모든 약들은 DPPG의 심각한 공격 (구토로 인한 현기증이 동반 됨)의 급성기에 사용하도록 권장됩니다. 그런 다음 자세를 조종하는 것이 좋습니다. 일부 의사들은 반대로 CPPG에 대한 약물의 부당한 사용에 대해 이야기하고 전정 장애를 보상하기위한 자신의 메커니즘을 억압하고 약물 치료의 배경에 대한 위치 조종의 영향을 줄임으로써 주장한다. 증거 기반 의학은 아직 DPPG를위한 약물 사용에 대한 신뢰할 수있는 데이터를 제공하지 않습니다.

전정 연습 세트가 말하자면 고정 요법으로 사용됩니다. 그들의 본질은 어지럼증이 발생하는 위치에서 눈, 머리 및 몸으로 여러 움직임을 수행하는 것으로 구성됩니다. 이것은 전정기구의 안정화, 지구력의 증가, 그리고 균형의 개선으로 이어진다. 장기적으로 이것은 질병의 재발 동안 DPPG 증상의 강도를 감소시킨다.

때로는 DPPG의 증상이 자발적으로 사라질 수도 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 경우는 정상적인 두부 운동이나 재 흡수 중 "멍청한"전정 영역에서 결정이 독립적으로 타격되는 것과 관련이 있습니다.

BPTP의 경우 0.5 ~ 2 %에서 체위는 효과가 없습니다. 그러한 경우, 문제의 외과 적 제거가 가능합니다. 외과 적 치료는 다양한 방법으로 시행 될 수 있습니다 :

  • 정관 신경 섬유의 선택적 절개;
  • 반원형 운하의 씰링 (그러면 크리스탈은 단순히 "떠 다니는 곳"이 없습니다);
  • 레이저로 전정기구가 파괴되거나 손상된 부위에서 완전히 제거됩니다.

많은 의사들이 수술 방법을 두 가지 방법으로 치료합니다. 결국 이것은 돌이킬 수없는 결과를 초래하는 작업입니다. 제거 된 신경 섬유 나 전정 기관 전체를 파괴하고 제거하는 것은 불가능합니다.

보시다시피, DPPG는 내이의 예측할 수없는 질병입니다. 발작은 보통 사람을 놀라게합니다. 갑작스럽고 심한 현기증 때문에 때로 메스꺼움과 구토가 동반되어 병이 난 사람은 그의 상태의 원인을 두려워하게됩니다. 따라서 이러한 증상이 나타나면 다른 위험한 질병을 놓치지 않도록 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받아야합니다. 의사는 발생 된 증상에 대해 모든 의구심을 없애고 질병을 극복하는 방법을 설명합니다. DPPG는 합병증이 없으며 생명을 위협하는 것이 아니기 때문에 그렇게 말할 수 있다면 안전한 질병입니다. 회복을위한 예후는 거의 항상 호의적이며, 대부분의 경우 모든 불쾌한 증상을 없애기 위해 위치 조정 만 필요합니다.

K.M.N. A. L. Guseva는 "양성 발작 성 현성 현기증 : 진단 및 치료의 특징"에 대한 보고서를 읽습니다.

양성 발작 성 현훈에 대한 유익한 비디오 Kinzersky 교수의 진료소 :

양성 발작 성 현성 현기증 (DPPG) : 증상, 치료법

양성 발작 성 현훈은 전정의 병리학 적 상태로 현기증의 발작이 특징입니다. 그들은 인체의 공간적인 위치에서 그러한 변화의 상태를 일으킨다. 이러한 현기증의 차이는 치료의 상대적 용이성과 자기 개선의 가능성입니다.

기능성 현기증의 발달에서의 원인 인자

양성 발작 성 현기증, 병인에 따른 매우 복잡한 상태, 어떤 경우에는 질병의 진정한 원인을 밝힐 수 없습니다.

jipp의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 두개골과 뇌진탕의 외상성 부상;
  • 내이의 미궁에서의 염증;
  • 머리에 수술 연기.

징후 징후의 특징

증상이 양성 인 발작 현기증은 주위에있는 물체가 갑자기 몸의 위치가 변경된 후에 나타나는 느낌의 형태로 나타납니다.

발작 성 어지러움은 보통 수면 후 아침에 나타납니다. 사람이 침대에서 빠져 나간 후 우주에서 방향을 잡는 것은 어렵습니다. 발작 기간의 기간은 원칙적으로 3 분을 초과하지 않으며, 보조 기술의 사용을 독립적으로 통과합니다.

또한, 양성 발작 성 현훈은 모든 유형의 현기증에 공통적 인 징후 성분 인 소화 불량증의 형태로 나타납니다.

질병의 진단에 중요한 가을은 양성 위치 현기증이 신경계의 유기적 장애의 증후군을 동반하지 않는다는 것입니다. 이 병리학에서는 청력, 시력 또는 냄새의 기관에서 병변이 발생하지 않습니다. 따라서이 질병은 인간의 삶에 특별한 위협이되지는 않지만 약간의 불편 함을 유발합니다.

진단 조치

최종 진단의 공식화를 위해, 양성 위치 발작 성 어지럼증은 특별히 개발 된 기능 진단 검사 Dix-Hallpayka를 사용합니다.

Dixa-Hallpayka 검사는 질병의 진단을 돕는 표적 기술입니다.

의사는이 검사를 수행하기 위해 환자를 침대 위에 놓은 다음 두 손으로 머리를 감싸고 그 머리를 옆으로 돌려 침대 주위에서 머리를 들고 있습니다. 운동 후에 의사는 환자가 어떻게 느끼는지 물어봐야합니다. 보통, 양성 위치 현기증을 가진 사람들은 의사에게 그러한 증상을 동반 한 현기증이 평범한 상태임을 확신시킵니다.

객관적으로 관찰되는 안진 증은 측면 또는 위쪽으로 바닥을 향하고 있으며 이는 내이의 반원관에서 병리학 적 과정의 즉각적인 국소화에 달려 있습니다. 부정적인 영향이있는 경우 휴식 후 몇 분 동안 운동을 반복해야합니다. 때로는 앙와위의 진단 테스트를 수행 한 후 긍정적 인 결과를 얻을 수 없으며 환자가 소파에서 일어나 몸이 앉은 자세를 얻은 후에 상태가 나타나는 경우가 있습니다.

위치 샘플을 반복하면 규칙의 결과의 심각도가 다소 줄어들며 진단을 할 때이를 고려해야합니다. 위치 샘플에 추가하여 머리쪽으로 회전뿐만 아니라 전체 몸을 사용할 수 있습니다.

환자가 거짓말에서 서기까지 신체의 위치를 ​​바꾸기가 가장 어렵습니다.

경음악 연구

질병의 도구 적 진단으로 안진의 심각도를 평가하는 방법이이 목적을 위해 사용되며, 전기 인공위성, 비디오 - 관상 동맥 조영술과 같은 기술이 사용됩니다.

중추 신경계 또는 종양 학적 병리학에서 유기 병리학을 배제하기 위해 환자는 뇌의 자기 공명 영상을 받아야합니다. 이비인후과 학에서 병리학을 배제하기 위해서는 적절한 전문가와의 상담을 받아야합니다.

양성 위치 발작 성 현기증의 감별 진단

현기증의 양성 발달의 경우 후두 두개골에서 병리뿐만 아니라 뇌의 종양 모양과의 차이점은 교감 신경계와 부교감 신경계에 손상의 흔적이 없으며 흔한 증상은 균형 장애와 위치 적 성격의 현기증입니다. 정상적인 현기증으로 반복되는 위치 기능 검사는 일반적으로 유기적 병리학에서 반복 된 검사가 결과의 심각성에 영향을 미치지 않기 때문에 양성 결과의 중증도가 감소하는 것을 특징으로합니다.

위치 안진 증은 또한 다발성 경화증 또는 뇌의 혈액 순환의 급격한 손상과 같은 질병에서 나타날 수 있지만 신경계의 손상 증상은 남아 있습니다.

병리학 및 불편 함을 제거하기위한 치료 조치

마약을 사용하지 않는 보수 치료에는 다음과 같은 기술이 포함됩니다.

Brandt-Daroff 방법.

이러한 운동은 환자가 집에서 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 이 기술을 수행하기 위해서, 환자는 좌우로 몇 개의 기울기를 만들기 위해 침대의 중앙에 앉아 있어야합니다. 그런 다음 환자는 수평 위치를 천공하고 이미 앙와위 자세로 움직임을 반복합니다. 시체를 잠시 쉬게 한 다음 Brandt Daroff가 지정한 연습을 반복해야합니다. 질병을 치료하는 기술은 하루에 세 번 반복됩니다. 절차의 기간은 환자의 전반적인 안녕에 따라 개별적으로 결정됩니다.

맘몬 기동

이 기술은 독립적으로 또는 자격을 갖춘 전문가의 도움을 받아 수행 할 수 있습니다. 환자가 침대에 앉아서 의사가 두 손으로 환자의 머리를 잡고 급격히 돌린 다음 머리를 초기 평면에 비례하지 않고 똑같은쪽으로 찔러 넣습니다. 모든 불쾌감이 사라질 때까지 환자는 거짓말을해야합니다. 휴식 후, 고정 된 위치를 변경하지 않고, 환자의 머리를 앉은 자세로 되돌리고, 머리를 돌리고 반대편에두면 환자도 휴식을 취해야합니다. 이 운동은 하루에 한 번 2 ~ 3 회 반복됩니다. 양성 발작 성 현기증이있는 돌리 난병 환자가 심혈관 시스템의 병리학 병력을 가지고있는 경우, 시술을 시작하기 전에 강장제 투여가 특정 예측으로 소개됩니다. 조작하는 동안 메스꺼움이 나타나고 구토 환자가 제미 제를 처방 받으면.

Epley의 기동

이러한 성격의 절차는 자격을 갖춘 전문가에 의해서만 수행됩니다. 이 방법의 특징은 시술이 부드럽고 느린 몸의 움직임으로 수행된다는 것입니다. 환자는 처음에 소파에 앉아야하고, 의사는 양손으로 머리를 잡고 머리를 고정시키고 환자의 머리와 같은 위치에서 옆으로 돌려 놓습니다. 그 후, 인체는 옆구리로 돌리고 천천히 원래 위치에 앉습니다. 비 약리학 적 치료법은 매우 효과적이며 대부분의 경우 2 ~ 3 회의 반복은 병리학 적 상태를 완전히 없애는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 방법의 효과는 전적으로 프로 시저를 수행하는 사람의 전문성에 달려 있습니다.

Lempert 기동

이 기술은 자격을 갖춘 전문가 만이 수행합니다. 환자의 초기 위치는 소파 전체에 정숙해야합니다. 머리를 45도에서 돌리면 수평 적 신체의 평면에서 병리학 적 상태의 근원 측에 고정됩니다. 그 후, 환자는 등을 위로 젖히고 머리를 반대 방향으로 천천히 바꾼 다음 머리를 다른 쪽으로 돌리고 몸의 위치가 등 뒤로 움직이며 머리는 인체와 함께 회전해야합니다. 운동은 여러 번 반복 될 수 있지만 휴식 시간을 유지해야합니다.

질병의 외과 적 치료

질병의 보수 치료가 절대적으로 긍정적 인 결과를 보이지 않는 경우 수술이 수행됩니다. 이 치료법은 아주 드문 경우와 아주 예외적 인 경우에 수행됩니다.

이 목적을 위해, 다음과 같은 외과 기술이 수행됩니다 :

  1. 인체 골격의 다른 부분에서 가져온 뼈 구조에서 발췌하여 내이의 반원형 뼈 관의 내강을 밀봉합니다. 경골은 이식에 가장 적합합니다.
  2. 사람의 내이의 전정 관을 자극하는 신경 종말의 선택적 제거;
  3. 구조 및 해면골 미로의 완전 제거;
  4. 특수하게 선택된 레이저 시스템을 사용하는 미로 구조물의 파괴적인 파괴.

절대적으로 모든 수술 절차는 인체에 ​​매우 충격적이므로 특별한 의학적 이유 때문에 수행해야합니다.

수술 후 감염성 합병증의 발병을 예방하기 위해서는 항균 요법이 필요합니다. 항생제의 부작용으로 이질 예방을 위해 프로바이오틱스를 병용 투여한다.

질병 예방

양성 위치 발진 성 현기증의 예방 조치는 질병의 발병 원인을 완전히 이해하지 못하기 때문에 지금까지 개발되지 않았다.

환자를위한 권장 사항으로 얼마 동안 운전하지 않아도됩니다.

병리학 적 상태는 치료 방법을 취한 후 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 재활과 관련해서는 몇 주 동안 어려울 수도 있지만, 그러한 순간이 나타나지 않는 시간과 함께 양성 현기증이 재발 할 수 있음을 명심해야합니다.

예측

회복을위한 예후는 대개 호의적이며,이 상태는 환자의 삶에 특별한 위험을 나타내지 않습니다. 질병이나 손상이이 질병의 발병을 일으킬 수 있었는지에 따라 더 많은 회복과 치료의 효과가 좌우됩니다. 완전한 회복을위한 예후는 환자가 적법한 의료 서비스를 신청 한시기에 따라 다릅니다. 이 질병의 위험은 진단 활동을 수행하는 것이 매우 어렵다는 사실에 있으며, 감염 과정이 시작될 때 내이의 감염으로 질병이 유발되면 감염은 두개강으로 퍼져 환자에게 사망을 유발할 수 있습니다.

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