양성 발작 성 현성 현기증 : 발생의 본질 및 치료 원칙

양성 발작 성 현성 현기증 (DPPG)은 모든 현기증의 원인 중 첫 번째 순위입니다.

때로는 예상치 못한 순간에 신체의 위치를 ​​바꿀 때 발생합니다.

이 증상의 발병의 본질, 진단 방법 및 치료 방법은이 기사 뒷부분에서 논의 될 것입니다.

발생의 본질

부적절한 외과 적 치료 나 항생제 치료 (gentamicin)의 합병증으로 나타날 수도 있습니다.

질병은 항상 양성으로 진행됩니다.

악화의 기간은 매일 반복 될 수 있지만, 몇 년 동안 지속될 수있는 긴 사면이옵니다. 질병은 어느 나이에서나 시작할 수 있습니다.

위치의 현기증의 원인

안쪽 귀에는 전정 장치가 있는데, 이는 공간에서 사람의 방향을 결정합니다. 내이 (内耳)를 예상하여 이석에 부착 된 특수 수용체가 있으며 신체의 공간적 위치의 모든 변화에 대한 정보를 전달합니다.

양성 위치의 현기증은 이석의 변위와 관련이 있습니다. 결과적으로 머리 위치를 바꿀 때 현기증이납니다. 타석의 입자들은 내이의 뒷 관로로 떨어져 나와 인체의 어느 위치에서나 운하의 낮은 위치 때문에 탈출 할 수 없습니다.

새로운 증상이 나타날 때 의사의 진찰을 늦추지 마십시오. 어지럼증은 쉽게 해결할 수있는 문제이며 더 심각한 질병의 증상 일 수 있습니다.

증상

위치 성질의 현기증으로 발작은 보통 갑자기 나타나고 수명이 짧습니다. 가능한 메스꺼움과 구토. 발작의시기는 사람이 심각하게 용인하고 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

급작스런 발작은 넘어 지거나 부상을 입을 가능성이 있거나, 운전 중에 발작이 일어나는 등 생명을 위협 할 수 있습니다. 누워 있거나 침대를 돌 때 아침에 더 강한 증상이 나타납니다.

위치 현기증의 특징 :

• 머리가 끊임없이 회전하지 않고, 증상이 공격과 함께 나타납니다.
• 단기;
• 안진 증 - 빠른 무의식적 인 안구 운동;
• 식물계의 증상이 동반 됨 - 창백, 발열, 발한, 구역질;
• 공격이없는 동안 환자는 아무런 불만도 느끼지 않고 기분이 좋아집니다.
• 병이 난 후에 몸은 빠르게 정상으로 돌아 간다.
• 현기증, 이명 및 청각 장애가있는 경우가 종종 있으며, 두통이 거의 나타나지 않습니다.

질병의 형태

DPPG 또는 타석에 2 가지 형태가 있습니다.

1. Canalolithiasis - 운석의 매끄러운 부분에 위치한 귀석 파편.
2. Kupulolithiasis (Kupulolithiasis) - 채널 중 하나의 앰플에 파편들이 고정되어 있습니다.

진단을 확립 할 때, 영향을받는 쪽과 반원형 채널이 항상 지정됩니다.

갑작 스레 증상이 나타납니다. 나중에 의사에게 말할 패턴을 찾으십시오. 특정 시간, 신체의 위치, 자극적 인 요소.

진단

진단은 매우 간단하며 주로 환자의 불만을 토대로합니다.

환자의 진단을 확인하기 위해 특수 검사가 수행됩니다.

예를 들어, Dix-Hallpayka 테스트. 환자가 어지러 울 때 비자발적 인 안구 운동이 관찰된다는 것이 임상 적으로 중요합니다.

어지럼증의 정확한 진단을 수행하는 것이 매우 중요합니다. 환자가 경추의 골 연골 증이나 뇌의 혈관 문제로 진단 받았을 때 이러한 요인이 어지러움의 주요 원인으로 분류되는 경우가 있습니다. 동시에, 이들은 어지러움이 귀석과 머리 회전의 부정확 한 배열에 의해 정확하게 야기 된 것처럼, 병용에 불과했습니다.

진단은 치료 방법 중 가장 중요한 단계입니다. 의사가 현기증의 원인을 정확하게 파악할 수 있도록 신체 감각에주의하십시오.

위치 현훈의 치료 원리

양성 위치의 현기증을 치료하는 주요 장소는 특수 위치 조정에 할당됩니다.

이 경우 의사는 일련의 구부리거나 굴곡을하여 증상이 종료되도록합니다.

예를 들어, Epley 기동에서, 이석 입자는 현기증을 유발하는 내이 영역에서 다른 영역으로 이동합니다.

이 책략은 집에서 의사와 환자가 모두 수행 할 수 있습니다. 기동 계획은 아주 간단합니다 - 머리를 일정 각도로 기울여 5 번 위치를 변경해야합니다.

약물 치료는 효과가 없습니다. 기존 약물은 급성 발작을 제거 할 수 없습니다. 중증의 경우, 수술 후 결과가 없으면 수술 적 치료가 필요할 수 있습니다.

일반적으로 위치 성질의 양성 현훈 치료에 대한 예후는 유리하며 대부분의 경우 치료 효과가 높습니다.

현기증은 여러 가지 이유로 수백 가지가 발생할 수 있습니다. 사람은 우주에서 방향이 혼란 스럽기 때문에 가끔 공포감을 느끼게됩니다. 어지럼증을 제거하는 방법 : 치료의 주요 방법은 아래에 설명되어 있습니다.

아침 두통을 예방하는 방법을 배우려면이 링크를 클릭하십시오.

지속적이고 심한 어지러움은 신체에서 병리학 적 과정이 존재 함을 나타낼 수 있는데, 이는 스스로 진단하기 어렵습니다. 여기 http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/cilnoe-prichiny.html이 증상에 내재 된 질병의 목록.

vestibular 운동은 효과적입니까?

전정 운동은 현기증을 없애는 데 도움이됩니다.

이렇게하려면 손상된 귀 방향으로 머리를 기울이고 오른쪽으로 돌리는 운동을하는 것이 좋습니다.

이 위치 또는 누워있는 환자는 약 15 초가 걸리고 앉은 자세로 돌아 오지만 머리를 다른쪽으로 돌립니다. 이러한 운동은 75 %의 긍정적 효과를줍니다.

대부분의 경우 현 위치 현훈의 치료는 당신에 달려 있습니다. 의사의 운동과 처방전을 정기적으로 시행하십시오. 그러면이 문제를 영원히 없앨 수 있습니다.

양성 위치의 현기증의 경우, 주된 것은 잘못된 치료를 시작하지 않도록 정확하게 진단하는 것입니다. 대부분의 경우 회복은 환자 자신에 달려 있습니다. 정기적 인 특별 연습과 사실상 재정 지출이 없습니다.

전정기구의 작업에서 연령과 관련된 변화는 현기증을 유발할 수 있습니다. 노인을위한 현기증 약은 불쾌한 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 추천 약품 목록을보십시오.

때때로 약간의 현기증이 있으면 의사와 상담해야합니까? 이 주제에서는이 증후군의 주요 원인을 고려합니다.

양성 발작 성 현훈의 원인과 치료

DPPG는 의학적 도움을 구하는 대부분의 환자에서 발생하는 비교적 흔한 병리학 적 증상입니다. 이 어지러움은 전정기구의 대부분의 병변으로 인해 발생합니다.

DPPG의 특징

병리학 적 상태는 이동, 위치 변경 중에 가장 자주 발생합니다. 양성 현훈은 비교적 짧은 시간 동안 지속됩니다. 간단한 운동조차 증상을 유발할 수 있습니다.

질병에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

종종이 유형의 현기증의 징후는 50 세 이상인 노인들에게서 나타납니다. 또한 여성의 경우 남성보다 몇 번 더 자주 진단됩니다. 현기증 DPPG의 다른 유형과 당신이 직접 대처할 수 있다는 점에서 다릅니다. 더욱이, 양성 발작 성 위치 공격의 치료는 거의 항상 효과적입니다.

DPPG는 의사가 첫 번째 검사에서 올바른 진단을 내릴 수 있도록하는 몇 가지 특유의 증상이 있습니다.

병리학은 어떻게 발달합니까?

전정기구는 내측의 귀에 위치하고 반원형 운하에 위치하며 끝 부분이 확장되고 막 모양의 미로 덕트가있는 작은 "앰플"로 끝납니다. 그것은 수용체와 관련된 특정 액체 점성의 일관성을 포함합니다.

발작 성의 양성 현훈은이 캡슐에서 칼슘 염 (타석)의 침전으로 발생합니다. 또한, 이들은 수용체 자극에 기여하며, 이로 인해 병리학 적 상태가 나타난다.

DPPG의 원인

항상 그런 현기증을 유발 한 원인을 정확하게 판단 할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 증상에 영향을 미치는 몇 가지 알려진 원인이 있습니다.

1. 두개골의 외상. 귀석이 영구적 인 국소화 된 장소에서 분리됩니다.
2. 바이러스 감염의 섭취로 인한 전정기구의 염증.
3. 병리학.
4. 내이 수술.

1. 알코올 중독.
2. 특정 유형의 약물 치료.
3. 미로 동맥의 경련은 그 결과로 전정기구의 정상적인 혈액 순환을 방해합니다.
4. 편두통

DPPG의 증상

발작 성 현훈은 거의 같습니다. 증상에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 사람의 경우 특정 움직임이나 특정 신체 부위에서 날카로운 발작이 나타납니다.
• 종종, 현기증은 30 분 이상 지속되지 않습니다.
• 그러한 병변을 가진 사람은 자신의 편에서 공격이 표시되기 때문에 아픈 귀를 독립적으로 결정할 수 있습니다.
• 메스꺼움은 종종 발작 성 현성 현훈 때 발생합니다.

• 기본적으로 병리학 적 상태는 단일이지만 정기적 인 공격 (하루에 여러 번)이 제외되지는 않습니다.
• 환자가 어지러움을 유발하는 행동을하지 않으면 나타나지 않습니다.
• 공격은 항상 같고 임상 이미지는 변하지 않습니다.
• 아침과 점심 식사 전에 양성 어지러움이 자주 발생합니다.
• 이 병리학은 다른 신경 문제를 일으키지 않습니다.
• 갑자기 공격이 지나갈 수 있습니다.

두통, 이명 또는 청력 상실은 BPHP의 특징이 아닙니다.

이 병은 어떻게 진단됩니까?

양성 발작 성 어지럼증은 빠르고 쉽게 결정됩니다. 의사는 환자의 불만을 충분히 경청하고 몇 가지 질문을합니다. 그러나 가능한 한 정확하게 진단을하기 위해 의사는 특별한 Dix-Hall 검사를 시행 할 수 있습니다.

그것을 수행하는 것은 쉽습니다. 이를 위해 환자는 소파에 앉아 있어야하며 의사는 머리를 45도 정도 왼쪽이나 오른쪽으로 돌립니다. 그래서 머리는 고쳐졌고 환자는 등뒤에 빨리 딱 맞습니다. 회전 각도를 위반해서는 안됩니다. 그리고 여전히 머리는 조금 뒤로 던져 져야합니다. 즉, 소파에서 약간 매달려 있어야합니다. 또한 의사는 눈의 움직임을 관찰하고 환자에게 자신의 감정을 물어야합니다.

검사가 양성이면 의사가 진단을 내릴 수 있습니다. 안진 증 (눈 운동) 전문가를 알기 위해서는 특수 안경이 필요합니다. 적외선 동작 감지도 적용됩니다.

진단에 대한 자세한 이야기는 러시아 국립 연구소 의과 대학 이비인후과 의학과 조교수 인 의료 과학 후보자의 비디오를 참조하십시오. N.I. Pirogov Alexandra Leonidovny 구세바 :

진단은 반드시 뇌종양의 존재를 배제하기 위해 차별적이어야합니다. 이 경우 MRI 또는 ​​CT와 같은 추가 도구 적 방법 연구를 적용하십시오. 심각한 뇌 손상의 특징은 발작에 현기증이 전혀없는 신경 징후입니다.

환자는 또한 뇌졸중, 다발성 경화증의 증상, 척추와 유사한 혈액 순환 장애가 있어야합니다. 그들은 발작 성 현훈이 없을 때 나타나지 않는 추가적인 증상을 특징으로합니다.

병리학 분류

그러므로 DPPG (양성 위치 발작 성 어지러움)의 형태는 중탄산 칼슘 염 입자의 위치에 따라 달라집니다 :

1. Kupulolithiasis. 이 경우, 입자는 전정 수용체 ​​채널 큐 풀라에 국한된다.
2. Canapolithiasis. 입자의 위치는 채널의 공동에 있습니다.

질병 치료의 특징

양성 발작 성 현기증은 약물 치료와 특수 운동, 운동 요법으로 제거됩니다. 당연히 치료의 임명 전에 병리 발달의 원인을 정확하게 결정해야합니다.

약물 치료와 관련하여 환자는 다음과 같은 약물을 처방받을 수 있습니다.

• 양성 발작 성 현기증으로 메스꺼움과 구토를 치료할 때 : "Zerukal", "Metoclopramide".
• 정서적 스트레스 해소.

• 대뇌 혈관의 혈액 순환 정상화에 기여 : "Cinnarizine", "Bilobil", "Tanakan".
• 항히스타민 제 : "드라마"(발작성 양성 현훈에서 멀미 치료를위한 메스꺼움 제거).
• 전정 용해제 : Vesto, Betahistin, Betaserk.

발작의 현기증이 심할 때, 치료는 침상 안정에 따라 수행됩니다. 특히 어려운 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 양성 위치의 현기증에 대한 약물은 급성 및 심한 발작의시기에 사용됩니다.

약물 사용 후 치료는 전정기구의 기능을 안정화시키고, 지구력을 높이며, 사람의 균형을 향상시키는 역할을합니다. 그리고 운동은 어지럼증의 강도를 감소시킬뿐만 아니라 증상의 빈도를 감소시킬 수 있습니다.

신경 학자 인 수동 치료사 Anton Kinzersky는 치료 및 진단 단계에 대해 알려줍니다.

외과 치료의 경우, 기동이 효과가없는 경우는 2 % 만 발생합니다. 다음 유형의 수술을 치료에 사용할 수 있습니다.

1. vestibular 장치에서 일부 선택된 신경 섬유를 절단.
2. 크리스탈이 내부에 들어 가지 않는 반원형 운하의 물개로 치료하십시오.
3. 전정기구의 레이저 파괴 또는 병변의 측면에서의 완전한 제거.

외과 개입의 도움으로 양성 발작 성 현기증이 신속하게 제거됩니다. 그러나 그러한 치료는 돌이킬 수없는 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 절단 된 신경 섬유는 복원되지 않습니다. 파괴 후, 전정기구도 재생산 될 것 같지 않습니다.

어지러움을 없애기위한 운동

발작 성 현기증은 규칙적인 체조를 없애고 칼슘 염을보다 빨리 용해시키는 데 도움이됩니다. 이 경우 약물 치료없이 치료를 할 수 있습니다. 이것은 마약 사용에 대한 금기가 어릴 때 유용합니다.

다음 연습이 효과적이라고 간주됩니다.

• Brandt-Daroff 방법. 이 운동을 수행하려면 사람이 외부 도움을 필요로하지 않습니다. 그는 침대 중앙에 앉아 발을 바닥에 올려야합니다. 이제 왼쪽 또는 오른쪽에 누워 머리를 45도 위로 돌리십시오. 이 자리에서 30 분 동안 서 있어야합니다. 그런 다음 30 초 동안 환자는 원래 위치로 이동해야합니다. 이 후 다른 쪽에서도 작업이 반복됩니다. 환자는 5 번 반복해야합니다. 공격이 멈추고 발작 성 현기증이 3 일 동안 더 이상 관찰되지 않으면 운동을 더 이상 할 수 없습니다. 그러한 체조는 아주 효과적이며, 심지어 어린이도 그것을 수행 할 수 있습니다. 그러나 의사의 감독하에 수행해야하는보다 효과적인 운동이 있습니다.

• 이 플레의 책략. 이 경우 CPPG 치료를 위해 환자가 소파를 따라 앉고 머리가 어지럼증이 관찰되는쪽으로 45도 회전합니다. 이 시점에 전문가가이 위치에있는 사람을 수정합니다. 더구나, 환자를 등 뒤에서 눕히고 추가로 머리를 45도 뒤로 던지면 다른 방향으로 돌아야합니다. 이제 환자는 머리를 건강한 부분으로 돌리고 그 옆에 눕혀 야합니다. 그 후, 사람은 앉아서 DPPG가있는 방향으로 기울여야합니다. 또한 그는 정상 위치로 돌아갈 수 있습니다. 공격을 제거하기 위해서는 운동을 2-4 번 반복해야합니다.

독자 여러분, 더 명확히하기 위해 Dr. Christopher Chang의 훌륭한 비디오 (영어로 된 러시아어 자막 사용)를 시청할 것을 권장합니다.

• Semont 운동. 그 사람은 침대에 앉아서 다리를 낮추어야합니다. 동시에 머리는 위치의 현기증이 관찰되지 않는 방향으로 45도 회전하고 손으로 고정됩니다. 영향을받는쪽에 거짓말. 공격이 완전히 멈출 때까지이 위치에 있어야합니다. 그 후에, 환자는 반대편에 있어야하며, 머리의 위치는 변하지 않습니다. 그래서 그는 공격이 멈출 때까지 거짓말을해야합니다. 필요한 경우 조작을 반복 할 수 있습니다.

• 레펨의 운동. 따라서이 경우 NPPG는 다음과 같이 처리됩니다. 환자는 소파를 따라 앉아서 45도 각도로 수두를 돌려야합니다. 이 운동을 수행 할 때 의사는 환자를 항상 지켜야합니다. 또한, 환자는 등에 등을 대고 머리는 반대 방향으로 향한다. 그 후에 건강한 귀로 향하게됩니다. 이제 환자는 위장을 돌리고 머리는 숙여 야합니다. 또한, 환자는 반대쪽으로 향하고 머리가 영향을받습니다.

명확성을 위해 다음과 같은 비디오를 제공합니다.

CPP 치료가 제 시간에 시작 되었다면 그것은 생명에 위험을 초래하지 않습니다. 따라서 첫 번째 징후가 나타나면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 환자에게 어떤 약물이 필요한지를 결정해야하는 전문가이며, 어떤 운동이 그를 위해 가장 효과적 일지를 결정해야합니다. 특히 아이가 아플 경우 전문가에게 신속히 연락하는 것이 중요합니다.

그러한 운동을하면 구토와 메스꺼움을 동반 한 너무 많은 위치의 현기증이 유발 될 수 있음을 명심해야합니다. 그러한 효과가 나타나면 환자는 "betahistine"으로 처방됩니다. 체조를하기 전에해야합니다.

환자의 상태가 시간이 지남에 따라 악화되지 않도록 병리학 적 치료가 필요합니다. 공격이 더 이상 사람을 놀라게하지 않게하려면 그는 의사와상의하고 적절한 치료를 받아야합니다. 대부분의 경우 예측은 긍정적입니다.

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발작 성 현훈

어지럼증은 신경계에서 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 현기증의 모든 유형 중에서 양성 위치의 현기증이 가장 빈번하며 80 % 이상의 모든 환자에서 발견됩니다.

이 현기증은 내이 및 전정기구의 병리학과 관련이 있습니다. 일반적으로 이러한 유형의 어지럼증은 갑자기 발생하며 환자는 불안정성 발작의 원인이되는 특정 원인을 나타낼 수 없습니다. 검사는 환자의 머리 또는 몸의 갑작스런 움직임의 결과로 불안정성 형성에주의를 끈다가 공격이 이루어진다. 이러한 유형의 현기증의 발작적 성질은 짧은 지속 기간, 즉 이러한 상태는 증상의 급속한 증가와 급격한 실종으로 특징 지어집니다.

위치 현기증의 특징

양성 위치 발작 성 현기증 (DPPG)은 내이 및 전정 기관의 병리학 적 증상인데, 이는 내이의 일부 부위와 밀접한 기능 및 해부학 적 관계가 있습니다. 양성 위치의 현기증은 공간에서 환자의 머리 위치가 바뀌어 현기증이 일시적으로 발생하는 형태로 나타납니다.

DPPG의 원인

통계에 따르면, 양성 위치 발진 성 현기증의 모든 경우의 약 절반이 병인에 의해 확인 될 수 없기 때문에이 병리학을 특발성이라고 부를 수는 있지만, 다른 경우에는 다음과 같은 여러 질환에 의해 발생합니다.

• 심한 외상성 뇌 손상, 특히 두개골 바닥에 속하는 뼈의 손상;
• 메니 에르 병;
• 일부 항균 약물, 특히 테트라 사이클린의 혈소판 작용;
• 내이의 구조에 국소화 된 염증 과정, 예를 들면, labyrinthitis;
• 뇌 혈관 장애뿐만 아니라 뇌 순환 장애.

위의 모든 질병과 병리학 적 상태는 남성과 여성 모두에서 발생합니다. 위 질환의 약 30 %에서 양성 위치 발작 성 현기증이 발생합니다. 통계에 따르면,이 질병은 노년층과 노인층에 가장 자주 영향을 미칩니다.

전정 기관의 해부학

위에서 언급했듯이, 전정 기관은 내이와 밀접한 관계가 있습니다. 해부학 적으로, 이러한 구조는 분리 할 수없고 또한 생리 학적으로 밀접한 관계가 있습니다. 이런 이유로 내이의 질병이 양성의 현훈을 형성하게됩니다. 전정기구는 3 개의 반원형 운하로 이루어져 있으며 세 개의 거의 수직으로 위치한 구역에 위치합니다. 각각의 반원형 운하에는 전정 장치의 수용체를 포함하는 연장 물 또는 팽창성 물질이 분비된다. 따라서 머리와 인체의 위치가 반원형 운하, 내부 림프 및 석회질 형성에 포함 된 공간, 소위 이석 (otolith), 섬 모세포를 옮기고 충동을 전달하고 중추 및 말초 신경계의 다른 부위로 전체의 위치를 ​​변화시키는 공간에서 변화합니다.. 미로 또는 내이의 다른 부분에서 염증 과정의 발달과 함께 현저한 기관 활동 감소가 일어나 현기증이 발생합니다.

증상

이 증후군의 증상은 높은 강도의 어지럼증의 갑작스런 출현, 공격의 날카로운 발병 및 짧은 지속 시간으로 특징 지어지며, 이는 내이의 병리학 및 반원형 운하로 구성된 전정기구의 현기증을 특징으로합니다. 주요 증상 - 현기증 외에, 양성 위치 발작 성 현기증에는 흔히 다음과 같은 자율 증상이 동반됩니다.

• 안구 운동 또는 수평 안진의 비자발적 운동;
• 강렬한 메스꺼움과 심지어 구토를 일으키는 구제 느낌.
• 심박수와 맥박.

환자의 운동성 부족으로 인해 현기증의 증상이 급격히 감소하고 움직임이있을 때만 공격이 시작된다는 점에 유의해야합니다.

환자가 특발성 양성 현훈증을 앓는 경우, 면담 중 검사를하는 동안 환자는 청력 상실이나 왜곡에 대해 불평하지 않습니다. 또한 CPPG는 두통뿐만 아니라 이명이나 이명과 같은 증상을 동반하지 않습니다.

발작성 현훈의 진단

임상 진단 - 양성 위치 발작 성 현기증을 만들기 위해서는 여러 단계의 진단 연구를 수행해야합니다. 우선, 전문가는 상담을 신청 한 환자의 질병에 대한 데이터를 수집합니다. 다음으로, 의사는 청각 분석기의 기능적 활동을 검사하고 결정한 다음, 환자에게 도구 및 실험실 진단 방법 세트를 보내도록 보냅니다. 환자가 개최됩니다 :

• 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 내이의 구조를 시각화하고 병리학에서 종양 성분을 제외합니다.
• 자기 몸의 자세를 바꿀 수있는 능력의 증언을 고치고 분석하기위한 안정 측정 플랫폼 사용
• Dix-Holpayk 어지러움 샘플. 이 검사에서 환자는 머리를 45도 기울여 앉아 의사를 바라 보면서 특별한 자세를 취합니다. 그 순간, 검사받는 환자는 머리를 45도 돌려서 머리를 뒤로 기울인 상태에서 등뒤에 신속히 누워 있습니다. 검사를받는 환자가 안구의 안진 증 및 심한 어지럼증을 호소하는 경우 검사는 양성으로 간주됩니다.

진단을 명확히하기 위해 최대 20 디옵터의 높은 배율의 진단용 안경 인 Frenzel 특수 안경을 사용할 수있어 의사가 환자의 시선을 고정시키는 데 도움이됩니다. 또한 안진 진찰을 위해 비디오 진찰 기록을 사용했습니다.

차동 진단

이러한 유형의 현기증을 다른 것과 정확하게 구분하는 것이 중요합니다. 이유는 완전히 다르지만 신경 병리 발달의 모든 세부 사항을 알지 못하는 환자가 거의 항상 항문 기분이 좋지 않거나 성급한 것에 대해 불만을 표하기 때문입니다. 추가적인 진단 연구만으로 양성 위치 발작 성 현기증을 다른 병리학 적 유형과 구별 할 수 있습니다.

차별 진단을 위해 다음 데이터가 중요합니다.

1. 아픈 사람의 체계적으로 끊임없이 존재하는 불안감과는 달리 어지러운 주문의 예기치 못한 결과.
2. 활동적인 발한 작용, 피부 및 심장 두근 거림의 블랜칭으로 나타나는 질병의 식물성 구성 요소라고 발음됩니다.
3. 공격이없는 경우, 사람은 어떠한 병적 인 감각을 전혀 느끼지 못한다. 완전히 건강하다고 느낍니다.

이 경우의 약 절반에서 양성 위치 발작 성 현기증이 감염된 내이의 추가적인 증상을 동반합니다.

양성 발작 성 현기증의 치료

양성 위치 발진 성 현기증의 치료는 진단 연구 후에 시작해야합니다. Brain의 임상 연구소 (Clinical Institute of Brain)를 기반으로하여, DPPG의 신속하고 완벽한 진단을위한 모든 필요한 조건들이 만들어졌으며,이 신경 질환에 대한 독특한 치료법의 초약이 개발되었습니다.

원인 인자를 결정하는 것이 불가능한 경우, 특발성 양성 종양의 특발성 형태가 진단에 나타나는 경우, 치료는 증상이 있으며, 그 주요 목적은 전정기구의 결과적인 장애를 신속하게 교정하는 것입니다.

치료를 위해, 그들은 전정기구의 정상적인 기능을 강화하기위한 약물과 특별한 운동 모두를 사용합니다.

다음 약물이 약물 치료로 사용됩니다.

• 비 스테로이드 항염증제 (예 : Diclofenac, Ibuprofen, Nise);
• 뇌 순환을 개선하고 내이의 세포를 포함한 신경 조직의 대사 과정을 정상화시키는 혈관 보호제 및 방향제

약물 요법 이외에, Brant-Daroff, Epley, Semont 및 Lempert의 저자의 방법을 포함한 모든 범위의 특별 연습이 적용됩니다.

• Brant-Daroff 방법은 환자가 옆구리에서 앙와위로있을 때 환자에게 특별한 치료 자세를주고 머리를 45도 위쪽으로 돌립니다. 이 자리에서 한 번에 30 초 이상 머 무르십시오. 운동에서 긍정적 인 효과를 내기 위해서는 적어도 5 번 이상 반복 할 필요가 있습니다.
• Epley의 기동은 발작의 형성과 현기증을 유발하는 방향으로 45 도의 머리를 납치 한 순간에 이루어집니다. 그 후에, 아픈 사람은 자신의 편에 딱 맞고 머리의 건강한 쪽을 뒤집습니다. 공격을 완화하려면 2 ~ 4 트릭이 필요합니다.
• 셈몽의 책략. 환자는 다리가 내리는 앉은 자세를 취합니다. 머리는 건강한 쪽 방향으로 45도 회전합니다. 머리는이 위치에 고정되고 그 후에 환자는 영향을받는쪽에 놓입니다. 이 기동의 결과로, 환자는 양성 현훈의 발작을 일으키지 만, 그는 자신의 힘으로 빠르게 빠져 나와 시간이 지남에 따라 Semont 기동을 체계적으로 사용하면서 강도를 잃어 버립니다.
• Lempert 기동. 환자의 머리는 아픈 쪽을 향하게되고 고정 된 후 환자는 부정한 자세로 머리를 반대편으로 향하게하고 머리를 건강한쪽으로 되돌립니다. 머리가 움직이면 환자의 몸은 역 운동을한다. 얼굴의 회전 방향과 반대 방향으로 회전합니다.

양성 위치 발작 성 현기증이 신속하게 감지되고 위에서 설명한 방법을 사용한 치료가 신속히 시작되어 체계적으로 수행되는 경우 질병은 오히려 신속하고 완전하게 치료 될 수 있습니다.

다시 한번, 대부분의 사람들은 양성 위치 발작 성 현기증의 증상을 다른 질병의 증상으로 해석하거나 전혀주의를 기울이지 않아 중풍의 병리학 적 변화의 진행과 신경 증상의 형태로 지속적인 합병증의 진행으로 이어진다는 사실에 주목할 필요가 있습니다. 어지럼증의 첫 번째 발작이, 심지어 강도가 낮지 만, 집에 앉아서 자기 치유를 희망하지 않으면 조언과 치료를 위해 유능한 전문가와 상담하십시오.

뇌의 임상 연구소 (Clinical Institute of Brain)를 기반으로하여, 가장 우수한 자격 카테고리의 신경 학자들이 근본적으로 새로운 방법과 치료법의 개발은 물론 자기 지식의 자기 개선에 끊임없이 종사하고 있습니다.

자신과 당신의 건강, 그리고 당신과 가까운 사람들을 돌보아주십시오, 우리는 당신에게 건강과 복지를 기원합니다.

양성 위치 발작 성 현기증

어지럼증은 자주 사람에게 의사를 만나야하는 불만입니다. 이 상태는 신경 질환, 척추 병변, 혈액 질환 및 출혈, 심혈관 계통, 중독 및 중독을 수반합니다. 양성 발작 성 현훈 (DPPG)은 내이의 병리와 관련이 있으며, 이는 인간의 장기 기관 역할을 수행합니다. 이러한 유형의 어지럼증은 엄격하게 정의 된 상황에서 발생하며, 고유 한 특징이 있으며 진단 및 치료에 대한 구체적인 접근이 필요합니다.

DPPG의 원인

양성 위치의 현기증이 발생하는 이유를 이해하려면, 측두골에 위치한 내이의 구조를 이해해야하며, 공간에서 움직일 때 소리를 듣고 균형을 유지하는 데 도움이됩니다.

내이 (사람의 전정기구)는 다음과 같은 부분들로 구성되어 있습니다 :

1. 전날의 밤. 이것은 타원형 창에 의해 외이도에서 소리를받는 중이, 고실과 접촉하는 내이의 첫 번째 부분입니다. 현관의 뼈 벽 안에는 유체로 가득 찬 물갈퀴 모양의 미로가 있습니다. 그의 직선에 타원형의 구형 파우치가 있으며 머리의 정적 진동과 직선 운동의 인식을 담당합니다.
2. 달팽이 이것은 나선형의 회전 된 뼈 형성이며, 내부에는 유체로 채워진 물갈퀴 모양의 미로가 있습니다. 그것은 두뇌에서 해독 할 수있는 신경 자극으로 음파의 변형이 가능한 형성 인 Corti의 장기를 수용합니다.
3. 뼈 반원형 뼈. 이들은 서로 수직 인 세 평면에 위치한 뼈 곡선 형 튜브입니다. 내부에는 멤브레인의 미로의 다른 부분 인 멤브레인 형 앰풀이 있습니다. 앰풀의 수용기는 신체 운동 및 각기 다른 방향 및 평면에서의 머리 회전에 대한 인식에 관여합니다.

양성 발작 성 현기증은 타원형의 낭 (타원형 막의 조각)이 분리되어 반원형 운하의 막 모양의 미로로 옮겨지면 발생합니다. 우주에서 채널의 위치를 ​​감안할 때, 더 자주 이러한 구조물은 후부 (수직) 반원형 운하로 떨어집니다. 귀석 막의 파편은 해부학 적 특징으로 인해 반원관의 루멘을 스스로 떠날 수 없습니다. 동시에 전염병, 신경 병리학 및 유기 뇌 병변과 같은 다른 원인이 병존 할 수 있습니다.

타액 막의 일부는 멤브레인 형 미로의 유체를 통해 이동하고 공간에서 사람의 움직임을 모방합니다. 눈 앞의 그림의 모순과 전정 기관의 수용체에 대한 영향 때문에 현기증이 발생합니다.

DPPG의 주요 증상

양성 발작 성 현기증, 또는 자세가 어지럼증은 50 세 이상의 사람들에게서 종종 발생합니다. 이 나이에 DPPG의 빈도는 최대 40 %까지 증가합니다. 이 병은 남성보다 여성보다 2 배 더 흔합니다. 소수 민족과 인종 간에는 차이가 없습니다.

양성 위치의 현기증의 경우, 사람의 가장 혼란스러운 증상은 다음과 같은 특징을 가진 균형의 직접적인 상실입니다.

• 현기증은 본질적으로 발작입니다. 공격은 머리와 몸이 공간에서의 위치를 ​​빠르게 바꿀 때 발생합니다. 예를 들어, 침대에서 들어 올릴 때, 머리가 뒤로 기울어지면서 비틀림이 일어나고, 머리가 좌우로 뒤틀 때 발생합니다. 증상의 발달은 개인에게 특정한 다른 위치 변화에 의해 유발 될 수 있습니다.
• DPPG 환자는 발작 위치에 따라 영향을받는 귀를 스스로 결정합니다.
• DPPG에는 수평면과 수직면에 물체가 움직이는 느낌이 있습니다.
• 모든 경우에 공격은 신체의 위치가 변경된 후 일정 기간 후에 시작됩니다 (이 기간을 "잠복기"라고 함). 일반적으로이 기간은 최대 10 초입니다.
• 공격 지속 시간은 몇 초에서 몇 분입니다. 공격 빈도는 하루에 여러 번에서 일주일에 여러 번까지 다양합니다.
• 공격이 시작되면 어지러움이 강하지 만 머리의 위치를 ​​몇 분 동안 바꾸지 않으면 불편 함 자체가 사라집니다.
• 한 번에 머리의 위치를 ​​여러 번 변경하면 DPPG가 사라지고 오랜 휴식 후에 만 ​​다시 나타납니다.
• 이런 종류의 현기증은 약물 치료 나 다른 추가적인 조치를 필요로하지 않습니다.
• 점차적으로, 그 사람은 국가에 적응하고, 발작적 인 현기증은 불편 함을 느끼지 않게됩니다.

어지럼증의 발달에는 심각한 불쾌감을 유발하고 추가 치료가 필요한 여러 가지 증상이 동반됩니다 (아래 설명 참조).

• 걸을 때 불안정하고 불안정한 흔들림의 감각.
• 메스꺼움, 심한 경우에는 구토.
• 주변 온도에 관계없이 발한 증가.

DPPG에서의 검사

DPPG는 현훈의 양성으로 간주됩니다. 이것은 발작의 지속 기간이 짧고, 관련된 증상이 적으며 질병의 호의적 인 경과 때문입니다. 그러나 현기증의 종류는 의료 기관에서 상세한 검사가 필요합니다.이 증상은 심각하고 때로는 생명을 위협하는 질병의 증상이기 때문입니다. 또한 DPPG는 어지럼증의 발병과 같은 인명의 위험을 나타냅니다.

• 운전하는 동안;
• 움직이는 메커니즘을 갖춘 생산 작업 중;
• 전기로 작업 할 때;
• 유독 물질로 작업 할 때;
• 높은 고도에서.

DPPG의 배경에 따라, 정신 질환과 공포증 상태가 나타날 수도 있는데, 그 동안 공격의 기대는 통제 할 수없는 두려움, 심지어 공황 발작을 일으킨다. 이러한 상황에서, 원인과 결과, 즉 합병증에서 기저 질환을 구별하는 것이 중요합니다.

1952 년에 개발 된 Dix-Hallpike 검사는 DPPG의 진단을 확인하거나 반박하기 위해 수행됩니다. 이 검사의 핵심은 의사의 행동으로 DPPG의 증상을 유발시키는 것입니다. 어지럼증을 일으킬 수 있는지 여부는 진단의 확인 또는 논박에 달려 있습니다.

Dix-Hallpike 테스트는 다음과 같이 수행됩니다.

• 한 남자가 똑바로 뒤로 소파에 앉아있다. 의사가 환자에게 자유롭게 접근 할 수 있고, 어떤 방향 으로든 몸을 기울이고 움직일 수 있어야합니다.
• 사람들은 약 45 °의 각도로 머리를 귀 방향으로 돌리라고 요청받습니다. 외모는 의사의 얼굴에 고정해야합니다. 이 연구는 환자가 영향을받는 것으로 간주되는 측면에서 시작됩니다.
• 의사는 환자가 소파에서 등 위에 빠르게 누워 있도록 도와줍니다. 동시에, 머리의 옆으로의 초기 회전은 보존되고, 머리는 추가적으로 뒤로 던져진다;
• 그 후, 의사는 30 초 동안 환자의 눈의 움직임을 관찰합니다. 안구 운동이 수평면 (안진 증)에서 발생하면 표본은 양성으로 간주됩니다.
• 눈 운동은 눈 운동을 등록하는 특별한 장치없이 의사가 볼 수 없을 정도로 안진이 너무 미미할 수 있음을 명심해야합니다.
• 검사는 양측에 대해 수행되어야하며, 진단의 정확성을 증가시킵니다.

DPPG로 치료

DPPG 및 관련 발현을 효과적으로 치료하고 재발을 피하려면이 상태의 원인을 확인해야합니다. 양성 발작 성 현훈의 전형적인 원인은 다음과 같습니다 :

• 외상성 뇌 손상, 특히 일시적인 영역의 과정에 참여할 때 (예 : 복싱);
• 중이 및 내이의 외과 적 중재;
• 내이의 염증성 질환 - 전염성 및 비 전염성 미궁염, 메니 에르 병;
• 머리의 혈관 경련을 수반하는 혈관 질환;
• 청력과 균형 기관에 독성 영향을 미치는 항균 약물의 사용. 예를 들어, 아미노 글리코 시드 항생제 (Gentamicin, Amikacin, Kanamycin, Neomycin 및 Tobramycin).

또한 치료를 시작하기 전에 DPPG에 기인 한 불만이 기립 성 저혈압과 관련이 있는지 확인해야합니다. 이 경우, 수평 위치에서 수직 위치로 이동할 때 혈압 수준이 변합니다. 이로 인해, 비슷한 증상 - 어지러움과 메스꺼움이 있습니다. 기립 성 저혈압을 DPPG와 구분할 수있는 주된 증상은 신체의 위치 변화에 따른 혈압의 변화입니다.

대부분의 경우 NPPG는 쉽게 치료할 수 있거나 자체적으로 전달됩니다. 반흔 관의 막 모양의 미로에서 이석 막의 불편 함을 일으키는 부분을 움직이는 데 효과적인 효과적인 물리 치료법이 효과적입니다. 이러한 조작은 의사의 감독하에 수행하십시오 (아래 설명 참조).

1. Semont 기술. 당신은 앉아서 건강한 귀의 방향으로 머리를 돌리고 그 옆에 건강한 귀의 측면에 빠르게 누워있을 필요가 있습니다. 동시에 머리의 위치가 유지되고 사람은 얼굴을 위로 향하게됩니다. 5 분 후, 아픈 귀 옆쪽의 다른 쪽의 초기 위치를 따라 가십시오. 머리의 회전이 저장되고 사람은 얼굴을 아래로 향하게됩니다. 이 위치에 15 분간 머물면서 천천히 앉아 있어야합니다.
2. Epley 기술. 앉은 자세에서 머리를 환자의 귀 방향으로 돌려 놓은 다음 머리의 첫 번째 회전을 유지하면서 등을 누우십시오. 그런 다음 그면을 급격히 뒤집어서 머리를 원래 위치의 반대 위치로 돌려야합니다. 이 위치에서 3 분이 지나면 앉을 수 있습니다.

DPPG 개발 방지

DPPG의 발달을 피할 수있는 구체적인 방법은 존재하지 않는다. 그러나 다음 질병의 예방에 유용 할 것입니다 :

• 가능하다면 외상을 피하고 스포츠를 할 때 특별한 보호 장비를 사용하십시오.
• 머리와 목 (중이염, 부비동염, 수막염)의 기관에 영향을 미치는 전염병의 발병에 대한 완전하고시의 적절한 치료를 받는다.
• 감염성 질환의 치료에서 청력과 균형 기관과 관련하여 양성인 방법으로 아미노 글리코 시드 그룹에서 항생제를 대체 할 수 있는지 의사와상의하십시오.

머리의 혈관성 장력을 위반 한 경우 혈액 순환을 정상화하기위한 예방 적 치료를 적시에받을 수 있습니다.

양성 발작 성 현훈의 징후

신체 위치의 급격한 변화 또는 머리의 회전은 양성 발작 성 현성 현기증 (DPPG)이라고하는 발작 전정 현기증을 유발할 수 있습니다. 보통이 질병은 여성과 노인에게 영향을줍니다.

DPPG 란 무엇인가?

이 질병은 의료 도움을 신청 한 사람들의 약 80 %에서 발견되었습니다. 최근 히트 수가 크게 증가했습니다. 대부분의 환자는 양성 현훈으로 진단됩니다.

DPPG의 문제의 본질은 무엇입니까? 질병에 대한 간략한 설명은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

• 자양분 - 효과가 없습니다.자가 치유의 가능성이 있습니다.
• 발작 - 자연 발작입니다.
• 위치 -이 질병은 몸이나 머리의 위치가 변경되어 나타납니다.
• 현기증이이 질병의 주요 증상입니다.

머리는 많은 질병이있는 사람에게서 돌릴 수 있습니다. 그들은 백 개 이상의 숫자입니다. 그러나 전정 위치 현훈은 특유의 임상 징후가있어 의사가 첫 번째 검사에서 진단 할 수 있습니다.

vestibular기구는 어때?

발작적 인 위치의 현기증의 원인에 대해 이야기하기 전에 그것이 어떻게 발생하는지 고려할 필요가 있습니다.

내이의 기관 - 현관은 기본적으로 세 개의 반원형 운하가 있습니다. 그들의 기능은 인간의 움직임을 고정시키는 것입니다. 채널에는 앰풀과 일정량의 액체가 있습니다. 앰플은 젤라틴과 같은 기질이있는 연장관입니다 - 큐 풀라. 수용체와 상호 작용하는 그녀의 움직임은 몸의 균형 감각을 만들어냅니다.

액체 앰플에는 ​​석 회 형성 (otoliths)이 있습니다. 어떤 사람이 머리로 어떤 행동을하면 액체도 움직이기 시작합니다. 그 결과는 신경 종말 (섬모 세포)을 자극하는 타석의 변위입니다.

위치 변화에 관한 모든 정보는 섬모가있는 세포에 의해 뇌의 신경 종말로 전달됩니다. 이 단계에서 실패와 문제로 인해 양성 발작 성 어지러움이 사람에게 나타납니다. 균형에 책임이있는 뇌의 일부는 근육에 신호를 보내 긴장을 풀어 주며, 반대로 근육이 조화를 이룹니다. 이러한 과정은 공간의 균형을 유지하기위한 것입니다. 타석이 안정되면 현기증이 멈 춥니 다.

DPPG의 원인

이 질병의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 다른 경우에는 다음과 같은 요인에 의해 양성 발작 성 현기증이 유발됩니다.

• 머리 부상
• 귀에 수술.
• 장기간 누워있는 자세 (다른 질병, 수술 후 회복 등으로 인해).
• 염증성 귀의 과정.
• 미로 동맥 경련 (편두통 포함).
• 메니 에르 병.
• 알코올 중독.
• 부적절한 치료의 결과.

DPPG의 분류

위치 현기증의 분류는 그것의 발달 메커니즘에 기초한다. 석회 결정체 (otoliths)는 반원형 채널의 액체에서 자유롭게 움직일 수 있으며 머리를 돌리는 동안 수용체를 자극합니다. 이것은 석회 석회화입니다. 이석이 운하 벽 (cupula)에 국한되고 지속적으로 수용체와 상호 작용할 때, 유리창 결석증.

진단 중에 병리학 적 변화가 발생한 병변 (왼쪽, 오른쪽)과 반원형 (외측, 후방, 전방)이 모두 고려됩니다.

DPPG의 특징

발작 성 현기증을 특징 짓는 다음 징후가 있습니다 :

• 현기증의 공격은 예기치 않게 시작되고 끝납니다.
• 하루가 지나면 더 이상 반복하지 않습니다.
• 공격 후 환자의 상태가 즉시 개선됩니다.
• 발열, 발한, 메스꺼움, 피부 창백과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 질병 후 회복 기간은 매우 빠릅니다.

DPPG의 위의 기능은 현기증이있는 다른 질병 중에서도이를 인식하는 데 도움이됩니다.

클리닉 DPPG

양성 발작 성 발작 현기증의 출현은 두부 움직임과 관련이 있습니다. 보통이 질병은 뇌의 한쪽 반구 (또는 귀)가 그대로 유지되기 때문에 머리 부분에만 영향을 미칩니다.

DPPG의 임상 특징은 다음과 같습니다 :

• 현기증은 주로 머리를 돌릴 때 (몸을 굽히지 않을 때) 나타납니다. 그것은 보통 하루 또는 아침에 일어납니다. 예를 들어, 침대에서 일어날 때 일어납니다.
• 사람이 어딘가에 떨어지거나 올라가거나, 흔들거나, 물건이 돌아 다니는 것을 느낄 수 있습니다.
• 동반 증상은 메스꺼움, 발한, 구토, 불규칙 심장 박동이 될 수 있습니다.
• 환자의 추가 불만 (머리 통증, 이명, 청력 상실)은 없습니다.
• 하나의 공격은 1 ~ 2 분만 지속됩니다.
• 현훈의 발병은 안진 증을 동반 할 수 있습니다. 이 안구 운동의 불수의 운동. 공격이 가라 앉은 후 안진 증은 사라집니다.

이 질병은 치료가 잘되며 환자의 삶에 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 그러나 양성 현기증으로 진단받은 사람은 다이빙을 포기하고 신장에 도달해야합니다. 적절한 치료 후 오랜 기간 동안 병이 가라 앉을 수 있지만 4-5 년 후에 발작이 일어납니다.

치료에 대한 의사의 의견

1969 년 양성 발작성 현기증의 기원에 관한 이론 인 "돔 결석 이론"이 제출되었습니다. 그것의 저자 (Schuknecht 과학자)는 나이가 들면 석회 결정의 무게에 기여하는 이석에 칼슘 퇴적물이 있고 중립적 자세를 바꾼다고 말했다. 이와 관련하여 인체의 위치와 그에게 영향을 미치는 중력이 DPPG의 모양에 영향을줍니다.

10 년 후, McClar, Hall 및 Ruby 과학자들은 "canalithiasis"이론을 발표했습니다. 이 이론에 따르면, 채널을 따라 이동하고 수용체를 자극하는 정전기 응집체 입자는 위치의 현기증의 모습을 유발하지만, 타석은 참여하지 않습니다. 파티클이 채널의 가장 낮은 지점에 있으면 공격이 사라집니다.

현대 의학의 과학자들은 위의 이론을 비판합니다. 그들은 인체가 움직이지 않아도 statoconium 입자가 떼어 낼 수 있다고 말합니다. 그들은 그들의 거부에 대한 다음과 같은 이유를 인용하며, 그 결과로 양성의 현훈이 나타납니다.

• 머리 부상
• 메니 에르 병.
• 일부 항균 약물 (겐타 마이신).
• 잦은 편두통.
• 비정상적인 외과 적 치료.

진단

끊임없이 반복되는 발작이있는 경우, 진료소에 전문 상담을 받아야합니다. 의사는 정확한 진단을 위해 필요한 검사를 처방 할 것입니다.

신체 검사

위치 어지럼을 파악하는 데 도움이되는 가장 일반적인 방법은 Dix-Hallpike 테스트입니다. 구현 방법은 다음과 같습니다.

• 환자는 소파에 앉아서 머리를 옆으로 기울여야합니다.
• 환자의 머리를 손에 들고 의사가 갑자기 소파에 등을 대고 머리가 환자가 누워있는 표면의 가장자리보다 조금 더 멀어 지도록합니다.

환자는 어지러움의 발병을보고해야합니다. 그것은 즉시 방해하지 않을 수 있지만 얼마 후.

위치의 현기증 동안, 안구는 무의식적으로 회전합니다. 이 현상을 안진 증이라고합니다. 의사는 안진의 성격과 출현 시점에 따라 반원형 운하의 어느 부분에 병리가 있는지를 결정합니다.

경음악 연구

안진 증을보다 잘 관찰하기 위해 Blessing 또는 Frenzel 안경, electrooculography 및 videooculography를 적용하는 연습이 있습니다.

위의 진단 방법과 함께 환자는 MRI 또는 ​​뇌의 컴퓨터 단층 촬영을 통해 자궁 경관 부위의 X 선 사진을 촬영할 수 있습니다.

검사 결과에 따라 의사는 필요한 치료를 처방합니다. 현기증이있는 일부 환자는 독립적으로 발생하기 때문에 치료를받지 않은 것으로 밝혀졌습니다.

비 약물 치료

이 치료법은 아주 좋은 효과가 있습니다. 환자가 자세를 잡는 동작 (몸과 머리의 위치를 ​​변경)으로 구성됩니다. 운동을 수행 할 때 양성 발작 성 현훈의 공격이 가능합니다. 또한 몇 가지 일련의 연습은 전문가의 엄격한 감독하에 수행되어야한다는 것을 기억해야합니다. 환자는 소파에 앉아 다리를 아래로 내려서 모든 기동을 수행합니다.

Brandt-Daroff 기동

이러한 운동은 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 반복 횟수는 각 방향으로 5 번입니다. 진행 :

1. 시작 위치로 가져 가라.
2. 옆으로 누워 (약간 구부린 다리) 45도 각도로 머리를 돌려주십시오. 거짓말 30 초.
3. 앉아.
4. 반대편에 누워있어.
5. 앉아.

운동이 양성의 현훈의 출현을 동반한다면, 공격이 끝날 때까지 기다렸다가 계속해야합니다.

맘몬 기동

이 일련의 운동은 메스꺼움과 다른 발음이있는 반응이 과정 중에 발생할 수 있으므로 의사의지도하에 수행해야합니다.

운동을 수행하기 위해서는 사람이 어떤 자세를 취해야합니다. 다음 단계는 의사가 환자의 머리를 손으로 고정시키는 것이며 측면으로 45도 회전해야합니다. 또한, 환자는 그의 옆으로 떨어지고 2 분 동안이 자세를 유지합니다. 그런 다음 그는 다시 앉은 채 2 분 동안 상대방에게 똑같은 방식으로 내려 놓는다. 그 후 그는 앉아야한다. 이 모든 시간은 머리가 같은 위치에 있습니다.

이 일련의 운동은 의사들 사이에 논란의 여지가있는 태도를 유발합니다. 어떤 환자는 양성 운동을 추천하고, 다른 환자는 양성 발작 성 현훈이 심한 경우에도이 복합 약물을 가장 효과적이라고 간주합니다.

Epley 및 Lempert 기동

이 책략은 또한 위생병의 존재를 암시합니다. 환자의 머리를 잡고있는 의사가 갑자기 등을 환자의 머리에 얹습니다 (머리는 소파 가장자리를 넘어갑니다). 그래서 환자는 약 1 분 동안 거짓말을하고 머리를 다른 방향으로 돌려서 점차 몸통을 돌릴 필요가 있습니다. 따라서 30-60 분 동안 누우면 시작 위치로 돌아 가야합니다.

비슷한 운동은 Lempert 기동이다. 운동을하면 환자는 운동 도중 완전히 뒤집어 듭니다. 처음에는 편도, 위장, 아픈 귀에 앉고 앉습니다. 운동 중 사람이 자신의 축을 중심으로 회전하는 것으로 밝혀졌습니다.

약물 치료

양성 발작 성 현기증을 앓고있는 환자의 상태를 완화시키기 위해 약물 치료가 적용될 수 있습니다. 메스꺼움과 다른 불쾌한 증상을 없애는 데 도움이됩니다. 발작이 자주 재발하면 환자는 반드시 침대에 있어야합니다.

약물로 이러한 현기증을 치료한다는 목표는 환자의 전반적인 상태를 개선하는 것입니다. 동시에, 뇌 혈관의 혈액 순환을 정상화시키는 데 도움이되는 의약품을 처방 할 수 있습니다.

심한 경우 수술을 시행 할 수 있습니다. 그것의 도움으로 그들은 뼈 조각으로 반원형 운하를 봉인합니다. 수술 방법은 심각한 합병증의 위험이 있으므로 심각한 경우에만 사용됩니다. PDG에 대한 구체적인 치료는 없습니다.

양성의 현훈은 회복에 유리한 예후를 나타낸다. NPPG는 안전한 질병이며 인간의 삶에 위협이되지 않습니다.

비디오

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사