뇌 동맥류 파열

뇌 동맥류 파열은 뇌 혈관의 심한 병리학으로서 뇌 기능이 심각하게 파괴되거나 환자가 사망하게됩니다.

뇌 동맥류는 혈관 벽의 돌출이라고합니다. 이것은 혈관벽 구조의 편차로 인해 발생합니다. 동맥류의 경우 근육층과 신축성 멤브레인이 없기 때문에 탄력성을 잃습니다. 그러한 혈관은 고압 혈액의 방출로부터 회복 될 수없고 돌이킬 수없는 변화가된다.

팽창하는 혈관은 주변 조직을 압박하지만, 가장 위험한 것은 박테리아가 어느 순간에 파열되어 뇌출혈을 일으킬 위험이 있다는 것입니다.

병리학의 또 다른 이름은 대뇌 또는 두개 내 동맥류의 파열입니다.

선천성 및 후천적 형태의 병을 할당하십시오. 그러나 첫 번째는 출생 직후 거의 발견되지 않습니다. 평균적으로 질병의 "나이"는 30-60 년이며, 통계에 따르면 여성은 남성보다 더 자주 아프다. 동맥류 파열은 일반적으로 50 세 이상의 환자에서 진단됩니다.

뇌 동맥류 : 병인학

뇌 동맥류의 원인은 완전히 이해되지는 않았지만 의사는 병리학의 형성에 기여하는 가장 중요한 요소를 확인합니다.

콜라겐 III 타입의 결핍을 암시하는 유전 인자. 이 경우, 동맥류는 동맥의 가장 큰 비틀림이있는 부위 또는 그 부분에서 발생합니다. 다른 이상은 대개 발견됩니다 - 신장 동맥 형성 저하, 대동맥 축착, 예를 들면.
박테리아 성, 진균 성 또는 종양 색전증, 즉 혈종에 의한 악성 종양, 박테리아 또는 곰팡이 미생물 요소의 이동;
조직의 세포 외 단백질 영양 실조의 일종 인 혈관벽의 Hyalinosis;
죽상 경화증;
과거 혈관 손상;

뇌 동맥류의 기원은 혈압 상승과 고르지 않은 혈류와 관련이 있습니다. 위험에 처해있는 동맥 지대. 작은 가지로 갈라진다. 변화된 혈관벽으로가는 혈류의 최대 압력이 감지되어 뇌 혈관의 동맥류가 생겨 파열 될 위험이 있습니다.

흡연, 알코올 중독, 마약 복용과 같은 부정적인 습관은 동맥류 발생의 위험을 상당히 증가시킵니다. 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 고혈압과 같은 심한 부수적 인 질병의 존재는 동맥류 파열의 위험을 증가시킵니다.

뇌 동맥류 파열 : 임상 적 사진

뇌의 동맥류는 무증상이거나 반대로 빈번한 두통, 시각 및 청력 감소, 안면 신경 및 손 마비로 나타납니다. 동맥류에 의한 뇌의 여러 부위의 압박으로 인해 비슷한 증상이 나타납니다.

파열시 완전히 다른 그림이 관찰되고, 그 후 혈액이 동맥류의 위치에있는 동맥 유역을 채 웁니다. 파열 된 뇌동맥류는 심각한 증상이 특징입니다.

날카 롭고 갑작스러운 두통, 혼란 또는 의식 상실과 함께. 환자는 종종이 통증을 예상치 못한 강한 타격과 비교합니다.
빈 호흡 수, 즉 분당 20 회 호흡 리듬 증가.
심박 급속 증 (심박수가 분당 80 이상으로 증가)이 나타나 서맥 (심박동 당 60 박자 미만)으로 대체됩니다.
10 ~ 20 %의 경우, 일반화 된 성격의 발작이 발생합니다.

불행히도, 이러한 조건은 뇌 또는 환자의 죽음에 심각한 돌이킬 수없는 변화로 끝납니다. 적시에 환자가 입원하더라도 높은 사망률이 기록됩니다.

뇌 동맥류 파열 : 결과

뇌 동맥류의 증상과 영향은 출혈 국소화 때문입니다. 지주막 하 출혈 (혈액이 뇌의 안쪽 공간에 쏟아 질 때) 뇌척수액 (뇌액)이 배출되는 통로에 막힌 부분이 있는데, 이는 폐쇄성 뇌수종 (뇌부종)과 전위 (뇌 구조의 위치를 변화 시킴)가 있습니다.

혈관 내출혈로 인해 혈종이 형성되기 때문에 신경 조직이 형성됩니다. 혈액의 붕괴 생성물은 뇌 조직에 영향을 미치고, 후자의 괴사가 발생합니다.

동맥류 파열의 결과는 또한 혈관 경련, 즉 말초 혈관의 내강이 급격하게 좁아 져서 산소에 의한 세포의 영양 부족으로 이어진다. 국소 빈혈 또는 2 차 허혈성 뇌졸중이 발생합니다.

가장 위험한 것은 뇌의 심실에 혈액을 주입하는 것이며 그 결과는 혼수 상태이거나 즉시 사망입니다.

뇌 동맥류의 경우, 허혈이나 출혈성 뇌졸중과 같은 파열 후에도 동일한 효과가 나타납니다. 뇌출혈은 기능을 멈추고, 조직의 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다. 이것은 차례로 인체의 모든 시스템의 기능에 영향을 미칩니다. 파열이 조직 괴사를 일으키므로 환자의 재활을 통해서도 그를 이전의 삶으로 되돌릴 수 없습니다.

동맥류 파열은 사망 위험이 높을뿐만 아니라 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

주류 방출의 위반으로 인한 뇌부종;
그들의 죽음을 특징으로하는 뇌 조직의 허혈;
반복적 인 파열로 환자 사망의 위험이 상당히 증가합니다.
혈관 경련.

두개 내 동맥류의 파열로 인한 가장 일반적인 결과 중 하나는 다음과 같습니다.

조정, 마비의 부족;
소화관이나 심한 폐렴의 원인이되는 연하 곤란;
인지 기능 장애 및 심리적, 행동 적 이상;
시각 및 운동 기능의 조정 부족 (예 : 사람이 유리를 보았지만 시각적 인식이 왜곡되어 있기 때문에 유리를 손에 넣을 수 없음).
간질.

뇌 동맥류 파열 : 진단

대뇌 동맥류를 확인하고 동맥류 파열을 진단하기위한 진단 절차 간에는 구별이 있어야합니다. 두 번째 증상은 급성 통증, 급속 호흡, 빈맥, 교대 서맥으로 나타납니다.

증상이이 병리학의 전형적인 것이 아니거나 완전히 빠져 있기 때문에 뇌 동맥류를 검출하기가 다소 어렵습니다.

동맥류 및 파열의 진단을위한 가장 신뢰할 수 있고 정확한 데이터는 계산 및 자기 공명 영상으로 제공됩니다. MRI는 완전히 안전하게 유지하면서 최상의 영상을 제공합니다. 그러나 사용을 금하는 것은 맥박 조정기와 환자의 신체에있는 다른 임플란트 장치의 존재입니다.

CT 및 MRI 덕분에 동맥류의 존재, 크기 및 위치, 주변 조직에 가하는 압력 등에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

뇌 동맥류 파열 : 치료

파열 된 뇌동맥 류의 치료는 항상 수술이며 이것은 수술 방법 중 하나의 사용을 의미합니다.

스컬 트레파닝 작업

이것은 매우 복잡한 외과 적 개입으로 미세 수술 기법과 동맥류 경부의 동시 클리핑을 의미합니다. 절차의 임무는 혈관에서 동맥류를 끄고 혈관 및 주변 혈관의 개통성을 유지하는 것입니다. 또한 수술 중 혈괴가 지주막 공간에서 제거됩니다.

두개골의 개통을 의미하지 않으며, 대퇴 동맥의 구멍을 통해서입니다. 수술의 목적은 또한 혈액 순환에서 동맥류를 없애는 것이지만, 동맥류 파열로 인해 형성된 혈관 내강을 막음으로써 가능합니다.

따라서, 외과 적 개입의 두 가지 유형의 목적은 파열의 영향을 제거하고, 혈관 내에 형성된 내강을 막으며, 혈액 순환에서 혈관을 배제하여 그 이상의 손상을 방지하는 것이다.

대뇌 동맥류 수술의 유리한 결과로 환자는 신경 재활의 과정을 기다리고 있습니다. 의사의 또 다른 과제는 동맥류의 재발 및 파열을 방지하는 것입니다. 이를 위해, 약을 복용하고 환자의 생활 방식을 변화시킴으로써 달성되는 동맥류의 요인을 제거하려는 시도가 이루어지고 있습니다. 원칙적으로, vasospasm을 예방하고 혈압을 낮추는 처방 된 약물. 동맥류 파열의 결과가 두통이기 때문에 메스꺼움, 혼란, 약물 치료가 이러한 징후를 없애기 위해 처방됩니다.

파열 된 뇌동맥 류의 의심되는 응급 처치에 대해 이야기하면 뇌부종을 예방하고 출혈의 정도를 줄이는 것이 중요합니다. 이를 위해 희생자가 누워 머리를 숭고한 자세로 만듭니다. 이것은 혈액의 자연스러운 흐름을 보장합니다. 혈류를 늦추고 혈액 응고를 촉진하므로 머리에 감기를 가하는 것은 허용됩니다.

어쨌든, 초기에 재활이 시작될수록 파열 된 뇌 동맥류가 생기면 더 나은 삶을 누릴 가능성이 커집니다.

동맥류 파열

동맥류 파열. 연구원들은 지구상의 백만 명이 넘는 사람들이 감지되지 않은 대 동맥류로 살고 있다고 추정합니다. 그리고 그 중 95 % 이상이 파열과 같은 위험한 합병증을 기다리지 않고 성공적으로 치유 될 수 있습니다.

복부 대동맥의 동맥류는 거의 독점적으로 죽상 동맥 경화증에서 발생하므로이 병은 주로 비교적 나이든 사람들의 특징입니다. 복부 대동맥의 동맥류는 고혈압 질환의 배경에서 가장 자주 발생하며, 이는 자발적인 파열의 위험을 증가시킵니다. 동맥류의 매독 원인은 매우 흔합니다.

파열은 초기에는 종종 영향을받는 대동맥 벽의 박리가 부분적으로 나타나지 않으므로 대동맥 근처의 복강경 공간에 위치한 맥동 혈종 형성과 함께 단기간의 출혈을 멈출 수 있습니다. 혈종 덩어리는 혈액 응고와 액체 혈액에 의해 부분적으로 수행됩니다.

이유

혈관 동맥류가 적시에 발견 및 치료되지 않으면 갑작스런 파열이 발생할 수 있으며 대량 출혈이 동반됩니다.

증상

복부 대 동맥류가 파열되면 복부에 예리한 통증, 약점, 현기증이 발생하며 충격 상태와 의식 상실이 거의 즉시 발생합니다.

진단은 X- 선, 초음파, 계산 및 자기 공명 단층 촬영, 대동맥 조영술을 통해 확인됩니다.

치료

복부 대동맥의 부분 파열 환자는 전문 외과 부서에 긴급하게 전달되어야합니다. 혈압을 낮추기 위해 지나치게 활발한 조치는 새로 출혈이 생길 위험이 있기 때문에 금기입니다.

임상 적으로 명확한 경우에는 병원에서 추가적인 연구 방법이 필요하지 않습니다. 환자는 긴급 수술이 필요합니다.

복부 대동맥 동맥류의 파열로 인한 대규모 출혈은 혈액량 감소에 의한 사망으로 이어집니다.

질병 안내. 2012 년

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대뇌 혈관 동맥류

Ivan Drozdov 03/02/2017 1 개의 코멘트

뇌 동맥류는 두개 내 혈관의 벽에 국한된 병리학 적 형성이며, 성장하여 혈액으로 충치를 형성하는 경향이 있습니다. 영향을받는 혈관의 벽이 부풀어 오름으로써 인체의 중요한 활동과 기능을 담당하는 신경 및 뇌 조직에 압력을 가하기 시작합니다. 큰 크기에 도달하면 동맥류가 파열되어 결과가 가장 큰 뇌졸중, 혼수 상태 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

뇌 동맥류의 원인

두개 내 동맥류의 형성은 거의 항상 혈관 조직의 병리학 적 장애와 관련이있다. 획득 된 또는 선천적 인 질병은 혈관 벽의 파괴에 기여하여 혈색과 각질을 감소시킵니다. 약화 된 혈관은 혈류의 자연스런 압력을 견디지 못하므로 벽이 돌출 된 형태로 가장 얇은 장소에 동맥류가 형성되어 결국 공동 내에 혈액이 축적됩니다.

혈관벽의 파괴와 두개 내 동맥류의 출현을 유발하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

선천적 인 질병뿐만 아니라 선천성 질환으로 나타나는 유전 적 이상.
동맥 고혈압. 혈관의 벽은 탄력을 잃어 과도한 혈압 때문에 미세 균열로 덮혀 버립니다. 장기간의 병리학 적 효과로 인해 박멸 된 혈관 벽의 돌출이 발생할 수 있고 결과적으로 동맥류가 발생할 수 있습니다.
죽상 경화증. 죽상 동맥 경화 반의 출현과 혈관벽의 파괴는 동맥 고혈압과 종종 결합되어 동맥류 위험을 증가시킵니다.
두개 내 손상. CCT가 닫히면 하드 쉘의 대뇌 동맥이 손상되어 동맥류가 생기게됩니다.
뇌 감염 이러한 경우 동맥류는 급성 수막염, 세균성 심내막염 또는 진균 성 질환과 같은 근본적인 질환의 합병증입니다.
종양 색전증. 동맥류는 혈관 침대와 종양이 부분적으로 겹치면서 교육 기관에서 분리 된 상태로 나타납니다.
방사선 노출.

설명 된 질병이나 상태 중 하나가 감염되기 쉬운 경우, 전문가가 주기적으로 검사를 받아야하며, 필요한 경우 치료를 받아야합니다. 뇌 혈관의 상태를 정기적으로 분석하면 병리학의 발전을 알리고 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

뇌 동맥류 : 증상

질병이 시작되면 뇌 동맥류의 증상은 경미합니다. 질병은 계속 발전하면서 신경 질환의 징후와 종종 유사한 징후는 거의 보이지 않습니다. 초기 단계에서 뇌 혈관의 병리가 발견되지 않았고이 동맥류가 큰 크기로 증가한 경우 환자는이 질병의 더 두드러진 증상을 보이기 시작합니다.

두통 한편으로는 궤도 영역에서 더 자주 나타나는 중등도 맥동은 수막의 표면 조직을 통과하는 혈관의 동맥류가 발생할 때 발생합니다. 병인이 수질의 내부 조직에 국한되어 있다면, 이러한 구조에서 통증 수용체가 없기 때문에 두통이 교란되지 않을 수 있습니다.
얼굴에 통증. 증상은 경동맥 벽에 동맥류가 발생하고 안면 신경의 과정에 압력이 가해지는 동안 발생합니다.
시각 장애. 시신경 근방에 위치한 동맥류는 그들을 압박하여 시각 장애를 일으킬 수 있습니다. 질병이 시신경 다발에 아주 근접하여 발생하면 환자가 시력을 잃거나 시력을 잃을 수 있습니다.
경련. 근육 수축은 모터 기능을 담당하는 대구 반의 조직의 큰 동맥류에 의해 압박 될 때 무의식적으로 발생합니다. 동맥류에 의한 경련은 간질 발작과 유사하지는 않지만 상세한 진단 과정에서 만 진단 할 수 있습니다.
뇌 신경의 압박으로 인한 신경계 질환. 결과적으로, 환자는 맛과 청력을 감소시키고, 안검염의 표정 손상 및 안검 상피를 나타낼 수 있습니다.
과도기 발작은 허혈성 유형입니다. 동맥류에 의해 영향을받는 혈관 또는 동맥에 따라, 환자는 하루 동안 지속되는 뇌 혈관 장애의 급성 발작을 일으킨다. 이 과정은 현기증 (의식 상실), 방향 감퇴, 기억력과 감수성 감소, 팔다리와 몸의 특정 부위의 마비가 동반됩니다.

동맥류의 파열에 가까운 상태에서 환자의 증상의 본질이 바뀝니다. 설명 된 신경 징후의 강도가 증가하여 환자가 건강을 현저하게 악화시키는 것으로 나타납니다. 이 단계에서 의사들에 대한 접근은 이미 시급한 조치입니다. 그렇지 않으면 동맥류의 파열이 돌이킬 수없는 결과와 죽음으로 위협됩니다.

동맥류의 종류

외부 징후 및 발달 구조에 따라, 3 가지 유형의 두개 내 동맥류가 있습니다 :

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Bagular - 내부에 혈액이 담긴 둥근 봉지가 바닥이나 다리로 혈관 벽에 부착됩니다. 이런 종류의 동맥류의 모양은 가지에서 매달려있는 베리와 닮았 기 때문에 "베리"라고 불립니다.
측면 - 혈관벽에 직접 위치한 종양이 있습니다.
스핀들 모양의 - 혈관이 병리학 적으로 확장 된 장소에 위치합니다.

동맥류의 국소화는 다음과 같습니다.

동맥 - 병적 팽창으로 인해 동맥 혈관이 분기되는 곳에서 발생합니다.
동정맥 - 정맥 혈관 벽에 영향을 미칩니다.

뇌의 기원에 따라 동맥류는 다음과 같이 나뉘어집니다.

엑스 폴리 에이 팅 - 동맥류는 균열을 통한 혈액의 침투와 분리로 인해 혈관 벽에 직접 위치합니다.
참 - 벽이 돌출되어 선박 내부에서 발생합니다.
거짓 - 중공 신 생물의 형태로 혈관의 바깥 쪽에서 형성되는 반면, 혈액은 벽의 미세 균열이나 구멍을 통해 들어간다.

뇌 동맥류는 다른 징후로 분류됩니다. 따라서, 동맥류의 수에 따라 여러 모양 또는 단일 모양, 선천적 또는 획득 한, 크기의 특성 - 소형, 중형 및 대형. 동맥류가 화농성 감염의 배경에서 유래 된 경우에는 균액이라고합니다.

뇌 동맥류 파열과 그 결과

과도하게 얇은 혈관과 환자의 자극 요인의 영향으로 동맥류 파열이 주변 조직에 혈액을 부은 채로 발생할 수 있습니다. 동맥류의 위치에 따라 출혈은 뇌 조직, 봉투 공간 및 심실에 영향을 줄 수 있습니다.

동맥류의 파열로 인한 출혈은 주류 전달 채널과 정체 된 주류를 막을 위험성이 높습니다. 뇌가 팽창하고 붕괴 과정에서 뇌 조직을 통해 퍼진 혈액이 염증 과정과 괴사의 진행을 유발합니다. 결과적으로 뇌의 점차적으로 죽어가는 부분은 중요한 시스템과 장기에 신호를 전달하지 못하게되고, 그 일은 멈 춥니 다.

뇌 동맥류 파열은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

강렬한 두통. 뇌 조직에 흘린 피가 그곳에있는 신경을 자극하여 견딜 수없는 두통을 유발합니다.
메스꺼움과 갑자기 급히 구토.
의식 상실 ICP의 급격한 증가를 배경으로 혈액의 부음, 혈종의 형성 및 뇌의 부종으로 유발됩니다.
두뇌의 안 감 자극을 나타내는 신경 징후. 이러한 증상으로는 광 공포증, 목 근육 긴장, 등 및 다리가 포함됩니다. 후자의 경우 환자는 턱으로 가슴을 만져 앉을 수 없습니다.

동맥류가 파열되면 사망 위험이 극도로 높아집니다.

사람이 저장되어 안정된 상태로 제공 될 수 있다고해도, 지주막 하 출혈 후 합병증이 발생할 확률이 높습니다.

동맥류의 재 파열;
전도성 채널의 중첩으로 인해 뇌 구조에 유체 축적 (cidrocephaly);
뇌허혈, 낮은 사망 확률.

동맥류 파열 후에 발생하는 합병증은 뇌 손상 정도에 달려 있습니다. 따라서 환자가 나타날 수 있습니다.

언어 장애 - 왼쪽 반구에서 출혈 후 언어가 흐려지고 글쓰기 및 독해에 문제가 발생합니다.
모터 시스템의 장애, 팔다리의 마비 - 척수의 병변;
삼키는 반사의 감소 - 음식물 섭취가 현저히 저해되고, 식도 대신에 음식이 호흡기로 들어가서 폐의 염증 과정을 유발합니다
감정적 인 불안정성, 침략, 분노 또는 역으로, infantilism, 냉담, 두려움에 대한 두려움의 형태로 나타난다;
지각 감소 - 주변에있는 물건에 대한 공간 인식이 방해받습니다 (예 : 출입구에 들어가거나 차를 컵에 넣기가 어렵습니다).
기억 상실, 정신적 쇠퇴 및 논리적 사고의 형태로 나타난인지 기능 장애;
심리적 장애 - 이전에 파열 된 동맥류를 가진 사람은 우울한 기분에 의해 종종 방해 받고이 배경에 대해 불면증이 발생하고 식욕을 잃고 현재의 사건에 냉담함.
두통 - 진통제로 제거하기 어려운 강한 맥박이나 요통의 형태로 반복되는 공격은 건강을 악화시키고 성능을 저하시킵니다.
간질 발작 - 동맥류 파열로 고통받는 모든 5 번째 환자에서 발생합니다.

종종 뇌 기능의 상실을 복구 할 수는 없지만 전문가의 유능한 재활 및 정기적 인 모니터링을 통해 뇌 활동을 개선하고 완전한 셀프 서비스를 달성 할 수 있습니다.

대뇌 동맥류 치료

동맥류의 치료를 위해 외과 적 및 보수적 인 두 가지 주요 방법이 사용됩니다. 뇌 동맥류의 크기가 작고 성장하는 경향이없는 경우에는 정기적 인 진단을 통해 전문가가 관찰하고 보조 약물 치료를 처방합니다. 집중적 인 성장과 교육 파탄의 위협으로 환자는 수술을받는 것이 좋습니다.

보수 치료를 통해 환자는 주변 조직에 동맥류가 미치는 영향을 줄이고 병리학 적 증상을 없애기위한 행동으로 약물을 처방받습니다.

혈관 확장제 (Nimodipin) - 혈관 경련을 예방하고 확장시켜 뇌의 동맥을 통한 혈류를 개선합니다.
항 고혈압제 (Captopril, Labetalol) - 고혈압으로 혈관 벽의 색조를 완화합니다. 동맥류가 약물을 복용하면 교육 벽의 스트레스를 덜어 주어 파열의 위험을 줄일 수 있습니다.
항 경련제 (Fenozepam) - 신경 세포에 영향을 완화시켜, 문제 부위에 충동을 전달하는 비율을 감소시킵니다.
진통제 처방약 (Morphine) - 중환자 치료 및 생체 계통 통제하에 견딜 수없는 두통으로 처방됩니다. 이 그룹의 약물은 중독에 기여하므로 예외적 인 경우에 사용됩니다.
구토 방지제 (Metoclopramide) - 구토 증세의 악화로 나타납니다.

대뇌 혈관의 동맥류를 치료할 수있는 보수적 인 방법은 불가능하다는 점을 기억해야합니다. 약물 치료는 파열의 위험을 줄일 수 있습니다.

대형이 빠르게 성장하고 인접한 조직에 압력을가한다면 전문가의 의견을 경청해야하며 금기 사항이없는 경우 수술에 동의하십시오.

뇌 동맥류 제거, 수술

외과 적 개입은 후속 합병증의 발병의 위험성을 지니지 만, 뇌 동맥류가 파열 될 때 발생하는 위협에 비해 몇 배 더 낮습니다.

증거, 일반적인 상태, 삶의 위협의 정도에 따라 환자는 다음과 같은 외과 수술 중 하나를 처방받습니다.

개방 수술 (kranitomy). 이 방법은 동맥류의 국소화와 치료 유형 중 하나의 사용에 두개골을 열어야합니다.
- 클리핑 (Clipping) - 모세 혈관을 조이고 캐비티에서 축적 된 혈액을 제거하지 않고 금속 클립을 동맥류의 목에 붙입니다. 시간이 지남에 따라 동맥류의 공동은 결합 조직으로 대체되어 이후의 혈액 침입을 방지합니다.
- 회피 - 손상된 혈관이 막히고 혈류가 옆에있는 인공 혈관으로 전환됩니다 (분지).
- 벽을 강화 - 동맥류 발생 부위의 손상된 혈관은 특별한 외과 용 재료로 싸여있어 그 결과 문제 부위에 일종의 캡슐이 형성됩니다.
혈관 내 색전술. 절차는 두개골을 열 필요없이 최소한 침략적 인 방법으로 수행됩니다. 혈관 조영술의 도움으로 유연한 카테터가 혈관을 통해 동맥류로 안내됩니다. 그 후, 형성 공간에 금속 나선이 삽입되어 혈관의 내강을 막음으로써 내부 혈액의 침입을 방지합니다. 이 방법의 장점은 개방 된 개입의 필요성이 없으며 동시에 동맥류 공동에 축적 된 혈액을 제거 할 수 없으며 이물질에 대한 반응으로 혈관 경련이 발생한다는 단점이 있습니다.

후자의 방법이 점진적으로 진행됨에도 불구하고 나선형은 시간이 지남에 따라 변형되어 내강을 열 수있어 결과적으로 동맥류로의 혈액 공급이 회복되고 성장하기 시작합니다. 그러한 경우, 환자는 수술을 반복 할 것을 권장합니다.

수술 후 뇌동맥 류의 재활

수술 후 회복 기간은 환자의 나이, 영향을받은 동맥류 및 뇌 구조의 유형, 수술을 수행하는 외과의의 전문성 및 수술 중 발생할 수있는 합병증의 정도에 따라 달라집니다.

수술 후 안정 상태가 될 때까지 환자는 병원에 있고 신경 외과 의사의 감독하에 약물 치료를 받고있다. 병원의 건강 상태 및 지표에 따라 3 일에서 30 일까지 체류 할 수 있습니다. 이 기간이 지나면 재활 기간이 시작됩니다.

효과적인 재활을 위해 환자는 재활 의사 및 심리학자의 감독하에 특수 요양원에서 치료가 권장되는 동안 최대 2 년이 필요할 수 있습니다. 이 기간 동안, 보완적인 치료 및 재활 조치는 몇 주 안에 그들 사이에 휴식 시간을 가진 코스에 의해 처방됩니다. 두뇌의 구조가 손상된 정도에 따라 좁은 전문가가 말하기, 쓰기, 읽기, 걷기의 기능 상실을 복구하는 데 도움을줍니다.

두개 내 동맥류를 제거한 후에 처방되는 효과적인 재활 조치에는 물리 치료 절차가 포함되며 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

수술이나 출혈 중에 손상된 근육 조직과 혈관에 대한 촉각 효과;
수술로 인해 영향을받는 조직의 자극을위한 도구 기술의 사용.

첫 번째 그룹에는 다음이 포함됩니다.

문제 영역의 치료 용 마사지 - 어깨 거들, 목 부위, 머리, 팔다리;
침술;
작동 모터 기능이 손상된 경우 시뮬레이터 작업을 포함한 물리 치료.

뇌 동맥류 제거 후 모든 도구 기술 중 다음이 사용됩니다.

의약 용액을 이용한 전기 영동;
근육 자극;
적응증에 따른 UHF;
산소, 브롬 또는 황화수소 욕.

개별 재활 치료 전문가는 현재 치료 과정이 신체에 미치는 영향에 따라 의료 절차 목록을 수정할 수 있습니다.

대뇌 동맥류 및 예후의 결과

뇌 동맥류로 진단받은 환자는 치료 지연으로 파열, 지주막 하 출혈 및 심각한 결과가 초래 될 수 있음을 이해해야합니다.

파열 전에 동맥류가 발견되면, 환자는 완전한 회복을위한 것이 아니라, 상당한 삶의 연장을위한 기회를 얻습니다. 수술 후 생존의 예후는 평균 10 년이며, 환자의 나이, 신체 저항, 구조 및 원격 동맥류의 위치에 따라 달라질 수 있습니다.

뇌 동맥류 파열은 생존에 대한 예후를 현저하게 악화시키고 다음과 같은 평균 결과로 나타납니다.

의사가 도착하기 전의 10 %의 사망, 수술 후 5 % - 수술 후 30 일 이내에 50 % -;
지주막 하 출혈이 있었던 생존 환자의 22 %에서 두개 내 혈종 형성;
뇌의 뇌실에서 혈액이 유출되면 환자의 14 %가 뇌졸중을 일으켜 사망의 절반이 사망하게된다.

큰 동맥류가 급성기이거나 반복적 인 출혈이 발생하면 사망 위험이 여러 번 증가합니다.

동맥류 파열 후 살아남은 환자 중 30 %만이 스스로 유지할 수 있지만 출혈 부위에 따라 뇌 기능 장애가있을 수 있습니다.

지각의 위반;
인지 기능의 감소 (기억, 사고, 정신 발달 능력);
행동 적 자질과 정신 - 정서적 배경의 변화;
연설 위반, 청각 및 시각 기능;
간질 발작, 짧은 마비.

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파열 된 뇌동맥 류의 예후는 환자의 나이, 동맥류의 위치, 삼출의 정도 및 의사의 즉각적인 도움 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

동맥류 파열에 대해 위험한 것은 무엇이며 어떻게 예방해야합니까?

어떤 영역에서든 순환 시스템의 혈관 확장 및 변형을 동맥류라고합니다. 혈관 벽이 얇아지고 약화되는 병리학 사이트에서 언제든지 동맥류 파열이 될 수 있습니다. 위험은 중요한 장기에 강한 내출혈이나 출혈입니다. 복부 대동맥 및 대뇌 혈관의 파열은 특히 위험한 것으로 간주됩니다. 그러한 질병은 일반적으로 원인 장애가되며 종종 사망으로 이어집니다. 또한, 대동맥 병리의 장소는 혈액 응고가 종종 형성되는 영역으로, 벽을 벗어나면 사람의 심장 마비와 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

동맥류의 종류와 원인

병리학은 위치에 따라 다음과 같은 동맥류로 나뉩니다.

대뇌 혈관.
대동맥은 병의 진행 과정에서 대동맥 궁뿐만 아니라 흉부 또는 복부 대동맥에도 영향을 줄 수 있습니다.
마음. 질병은 벽 중 하나의 돌출에 의해 나타납니다.
주변 혈관. 그러한 병변은 가장 드문 것으로서 사타구니 부위뿐 아니라 다리와 팔의 동맥에서 규칙적으로 변화가 관찰됩니다.

현대 의학에서 다음 유형의 개체의 출현에 따라 :

벽의 변화. 바깥쪽에, 그들은 혈액으로 채워진 주머니 모양의 구조물입니다. 이러한 동맥류의 구조에서 그 구성 요소는 분명히 구분됩니다 : 기저부, 몸체, 돔. 이 변형은 뇌 혈관에서 가장 흔합니다. 돔 자체가 파열 될 가장 약한 지점입니다.
측방 형성은 벽에있는 종양입니다.
스핀들 모양의 선박 손상은 특정 지역에서 벽이 확장 됨으로써 나타납니다.

또한 동맥류는 크기별로 분류되며 다음과 같이 두드러집니다.

직경이 11mm 미만인 작은 변화;
평균 병리는 11-25 mm 범위에서;
25mm보다 큰 거대 구조물.

동맥류의 원인

인간 순환계의 혈관 병리는 선천적 일 수 있습니다. 종종이 질병은 특정 유전병과 관련이 있습니다. 그러나이 외에도 혈관벽의 변화에 대한 이유는 다음과 같습니다.

부상;
고혈압;
전염병;
죽상 경화증;
연령 인자;
흡연과 마약 중독.

노인에서 가슴과 동맥류의 동맥류가 발생하는 원인은 대개 죽상 동맥 경화증입니다. 젊은 사람들에게서, 복부 대동맥에 대한 교육은 종종 둔한 복부 외상의 결과로 발생합니다. 심장 동맥류는 종종 심장 발작 후에 발생하며, 일반적으로 뇌 혈관벽의 병리는 선천적 인 기형입니다.

어느 연령대에서든 혈관의 위험한 병리가있을 수 있습니다. 그러나 통계에 따르면 그러한 위반은 성인보다 어린이보다 더 자주 진단됩니다. 혈관벽의 구조 변화는 여성에서 다소 빈번하게 발생한다는 것이 관찰되었다.

모든 유형의 혈관 병리에 대해 동맥류 파열이 발생할 수 있습니다. 그것은 스트레스가 많은 상황뿐만 아니라 견딜 수없는 육체적 인 노력을 유발할 수 있습니다. 또한, 파열 위험은 동맥류의 크기와 상태에 직접적으로 좌우됩니다.

동맥류의 파열로 인한 위험은 전염 된 혈관의 위치에 전적으로 달려 있습니다. 특히 위험한 것은 대뇌 혈관의 동맥류입니다. 동맥류가 파열되면 출혈로 인해 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중;
신경계의 심각한, 종종 돌이킬 수없는 교란;
치명적이다.

질병의 진단 및 증상

대부분의 경우, 혈관 동맥류는 크기가 결정적이 될 때까지는 나타나지 않습니다. 즉,이 질병은 무증상입니다. 초기 단계에서 불만이 없기 때문에 질병은 거의 모든 검사 중에 무작위로 진단됩니다.

질병 진단에서 환자의 불만과 나이가 반드시 고려됩니다. 최종 진단은 포괄적 인 검사의 결과 분석에 기초하여 이루어진다. 또한 대동맥 동맥류의 존재를 확인하기 위해 다음과 같은 연구가 수행됩니다.

지질 대사 분석;
심전도;
초음파;
대동맥 조영술
와 사르 만 반응;
엑스레이

심장 동맥류를 진단하려면 초음파 및 심전도 외에 심 초음파가 필요합니다. 혈관 조영 검사 방법은 뇌의 혈관 병변을 확립하는 데 도움이됩니다. 말초 혈관의 이상은 전산화 단층 촬영 및 초음파 지형 검사 후에 감지됩니다.

대뇌 동맥류의 증상

종종 병변이 매우 커지고 동시에 증가하는 경우에만 질병의 증상이 나타납니다. 인간의 특정 감각은 동맥류가 주위의 조직과 신경에 압력을 가하기 때문에 발생합니다. 위반을 나타내는 가장 두드러진 증상은 발작 형태의 심한 두통입니다.

또한 대형이 형성되면 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

눈 영역의 통증;
일 측성 안면 신경 마비;
다리의 불확실성;
시각적 인식의 흐림;
이명 및 청력 상실.

파열 후 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

갑작스런 심한 두통의 공격;
의식 상실.
Anisocoria, 학생의 크기가 다른 경우;
심한 구토;
증가 된 체온;
경련.

팁! 그러한 임상 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야하며,이 경우에는자가 투약을 받아 들일 수 없습니다.

강한 신경 변형은 대뇌 혈관의 동맥류의 파열을 유발할 수 있습니다. 응급 수술 만 사망이나 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다. 출혈의 가장 심각한 결과는 환자가 항상 최신 치료 방법의 도움을 받아 퇴원 할 수없는 혼수 상태 일 수 있습니다.

대동맥 동맥류의 증상

흉부 부위의 대동맥 병변이 있으면 심한 통증 증상이 매우 드뭅니다. 성장하는 동맥류는 다음과 같은 증상을 보입니다.

가슴 통증이나 통증이 있습니다.
사소한 육체 노동에서 호흡 곤란 및 기침의 출현;
음식을 삼키는 동안의 불편 함;
강한 코골이.

복부 대동맥 동맥류의 발생 징후는 복부에 흐려진 통증입니다. 때때로 가슴이나 엉덩이에 고통스러운 맥동을 줄 수 있습니다.

또한,이 질병은 다른 명백한 증상을 나타낼 수 있습니다 :

푸른 발가락, 그들 안에있는 고통스러운 감각의 발생, 그리고 추운 발의 느낌. 이것은 질병이 벽에서 떨어지면서 혈관과 겹쳐지고 혈병을하지 못하게하는 혈병 형성과 동시에 발생합니다.
지속적인 열이 동반 된 체중 감소는 대개 동맥류의 염증 발생과 함께 발생합니다.

복부 대 동맥류의 파열이 매우 작음을 알아야합니다. 또한 병리학 적 검사와 의사의 권고 사항을 엄격히 준수함으로써 일반적으로 병변 부위는 증가하지 않습니다.

그러나 파열이 발생하면 식도, 기관 및 흉막과 복강으로 출혈이 생기기 때문에 그 결과는 매우 심각합니다. 이 경우, 사람은 환경에 적절하게 반응하지 않으며 출혈성 쇼크의 증상을 갖습니다. 즉 :

혈압 강하;
피부의 희석;
실신;
빈맥.

즉각적인 구급차가없는 경우 종종 사망에 이르게됩니다.

팁! 복부 대동맥이 파열 된 경우 긴급한 외과 개입 만 있으면 사람의 생명을 구할 수 있다는 것을 알아야합니다.

동맥류 치료 및 파열 예방

동맥류의 특별한 특징은 각 혈관 병변이 항상 독특하다는 것입니다. 따라서 질병의 치료 방법은 항상 개별적으로 할당됩니다. 여기에는 환자의 나이와 일반적인 상태가 고려됩니다.

진단 결과 작은 크기의 동맥류가 발견되면 심장 학자는 정기적 인 검사와 검사를받는 것이 좋습니다. 또한, 동맥류 파열을 예방하기 위해서는 비 콜레스테롤식이 요법을 준수해야하며 알코올과 흡연을 포기해야합니다.

팁! 동맥류 파열의 결과는 항상 매우 심각하므로 의사의 권고를 진지하게 고려해야합니다.

수술로 동맥류를 치료하면 영구히 질병을 제거 할 수 있습니다. 그러나 수술은 복잡하고 위험하여 합병증으로 인해 동맥류가 중요한 크기에 도달 할 때만 수행됩니다.

광범위한 수술 방법은 다음과 같습니다.

클리핑을 사용하면 영향을받는 영역을 클립으로 집어서 제거 할 수 있습니다. 따라서 혈관으로의 혈류가 회복됩니다. 수술 중 흐르는 혈액은 조심스럽게 제거됩니다.

폐색은 수술로 순환계에서 혈관을 제거하는 것입니다. 이는 좋은 혈액 공급을 보장 할 수있는 좋은 대안이있는 경우에만 가능합니다.

오늘날 가장 진보적 인 치료법 인 혈관 내 수술이 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 그들은 동맥류를 직접 막아 혈액 공급 시스템에서 제거하는 특수 미세 요원의 탐침을 사용하여 혈관으로 도입합니다.

동맥류 파열 후 혈관 및 혈류를 복원하기 위해 신경 외과 적 개입이 항상 수행됩니다. 예후는 환자의 신체 상태, 파열 된 동맥류의 위치, 출혈의 정도에 따라 달라집니다. 수술 성공의 중요한 역할은 파열 후 경과 된 시간입니다. 수술로 동맥류를 치료하거나 파열의 영향을 제거한 후 회복은 몇 달 내에 발생합니다.

혈관 동맥류는 파열로 인해 위험한 매우 끔찍한 병입니다. 그리고 그 발달을 배제하기 위해, 평생 동안 당신의 건강을 돌보는 것이 중요합니다. 선천성 기형이있는 경우, 극한 스포츠에 대한 매력을 포기하고 역도를 최소화해야합니다. 질병의 발생을 예방하기 위해서는 콜레스테롤과 혈당의 수준을 모니터링해야하며 이는 죽상 경화증의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. 혈압을 모니터링하는 것도 중요합니다. 그리고 40 년 후에는 정기적으로 초음파 검사를 실시하여 질병의 진행을 적시에 진단 할 필요가 있습니다.

버스트 풍선처럼 : 동맥류 파열과 그 결과. 증상 및 응급 처치

동맥류 파열은 혈관의 국소 팽창과 충만한 출혈을 동반 한 것입니다. 그것은 질병의 가장 흔한 합병증으로 장기 허혈과 장애를 일으 킵니다.

생명에 대한 명백한 위협으로 병리학은 진단의 어려움으로 구별되며 이는 환자의 40 %에서 사후 진단을 유발합니다.

동맥류 파열의 원인

혈관 및 혈역학 인자가 파열되기 쉽다 :

혈관벽의 국부적 인 박리;
높은 혈류 속도;
합병증의 95 %를 차지하는 동맥류 상단의 허약함;
만성 부수적 인 질병.

기타 위험 요소 :

당뇨병 성 혈관 증;
고혈압;
죽상 경화증;
임신;
Obliterating endarteritis;
다카야스 병;
폭포와 부상.

어떤 유형의 출혈 위험이 있습니까?

가장 흔히 영향을받는 곳은 고혈압이 관찰되는 동맥 침대입니다. 동맥의 직경이 클수록 위험도가 높아집니다.

다음 동맥에 대한 손상의 높은 발생률을 결정하는 죽상 경화성 반점의 현저한 국소화 또한 중요합니다.

두뇌;
신장;
졸려;
비장;
복부 대동맥 (증례의 90 % 이상).

가능한 결과

첫 번째 그룹은 붕괴 및 출혈성 쇼크로 인한 치명적인 합병증입니다. 우선적 인 현지화 - 위대한 혈관과 심장 :

좌심실;
대동맥 및 그 가지;
폐 트렁크.

두 번째 그룹 - 치명적일 수 있지만 더 자주 허혈 및 심근 경색을 일으키는 합병증. 로컬 리 제이션 - 내부 장기 :

뇌 (뇌졸중);
신장 동맥 (신장 경색);
장 혈관 (복막염, 장 폐쇄).

세 번째 그룹은 말초 합병증입니다. 말초 동맥의 틈은 영향을받는 사지의 출혈로 이어지고 괴저와 절단이 이어집니다. 후기 진단시 2 차 감염으로 사망 할 수도 있습니다.

장기적인 결과 :

만성 신장, 심장, 간 기능 부전;
지능과인지 기능 감소;
운동 장애, 마비;
장 운동 장애, 배뇨.

찢어진 대동맥 동맥류의 증상

대동맥에서는 상행위, 호, 흉부 및 복부가 구별됩니다. 동맥류가 파열되었음을 나타내는 징후를 고려하십시오.

상류 부문

오름차순 구분은 좌심실의 해부학 적 연속성이며 부분적으로는 심낭으로 덮여 있습니다. 동맥류의 무결성을 침해하면 복잡한 위반이됩니다.

심낭으로의 다량의 출혈;
피로 심장을 분쇄하는 것.
심부전 율;
심실 세동.

병원은 몇 초 안에 발달합니다. 그것의 유일한 징후는 완전한 웰빙의 배경에 대한 의식의 갑작스런 상실이다. 99 %의 환자가 즉시 사망합니다.

아크는 출구 직후 대동맥의 일부입니다. 아크 벽의 무결성을 위반하면 다음과 같은 결과가 발생합니다.

종격동의 과다한 출혈;
머리, 목, 상지의 출혈 (무엇보다도 뇌);
혈관 붕괴;
출혈성 쇼크;
혈액량의 감소와 전신의 소생.

크고 거대한 동맥류에 대한 손상은 대개 죽음으로 끝납니다. 다른 경우에는 다음 클리닉이 있습니다.

급한 창백;
호흡 곤란, 심박수 증가;
압력 강하;
두려움의 느낌;
의식 상실

도움이 없다면 95 ~ 99 %의 환자가 사망합니다.

가슴 부분

흉부 대동맥은 쇄골 하 동맥과 경동맥이 분출되는 위치입니다. 이 장소에서 침입하면 뇌에 혈액 공급이 즉시 영향을받지 않습니다. 결과적으로, 출혈량이 많아 순환 혈액량이 감소하기 때문에 발생합니다. 흉부 대동맥은 가슴을 제공하여 진료소를 결정합니다.

갑작스러운 약점;
호흡 곤란;
가슴 통증 - 특정 위치 또는 척추 측면에서;
압력의 감소와 함께 빈맥;
영감 (흉막 삼출의 축적)에 대한 고통이 더 심합니다.
심근 경색 (혈액이 관상 동맥으로 흐르는 것을 멈추기 때문에).

다른 기관의 손상과 관련된 추가 증상 :

신부전;
신경 학적 증상;
창자 방해;
아니 소변;
의식 상실

복부

복부 대동맥은 횡격막 아래에 위치하며 골반의 수준까지 계속되며 골반의 두 장골 동맥으로 나뉘어집니다. 이 지역에서 선박 손상의 증상 :

허리의 급성 통증;
요추 부위의 붓기;
급성 신부전 (소변 소실);
창자 방해;
골반 신경 장애;
의식 상실.
창백한 피부;
호흡 곤란 및 심계항진;
다리에 감각 상실.

"소생술". 대동맥 동맥류 파열 :

다른 장기의 파열 흔적

심장

손상은 심낭의 공동에 혈액 축적을 유발하므로 탐폰과 심부전의 증상에 따라 클리닉이 결정됩니다.

급성 흉통;
두근 두근;
마음의 혼란에 대한 느낌;
의식 상실

또한 나머지 장기 (주로 폐, 신장 및 뇌)의 허혈이 추가됩니다.

호흡 부족;
의식 부족;
소변이 사라졌습니다.

두뇌 혈관

Symptomatology는 출혈로 인한 국소 빈혈을 겪은 뇌 영역에 의해 결정됩니다.

공통된 표현 :

두통;
현기증;
실신;
몸의 마비;
시각과 청력 감소;
멍청 아, 혼수 상태 야.

지역 발현은 간격의 위치에 따라 달라집니다.

전두엽 -인지 기능 상실 (글쓰기, 말하기, 사고);
측두엽 - 이명, 난청, 전정 장애;
후두엽 - 시력 저하, 마비;
정수리 엽 (parietal lobe) - 운동 및 감각 장애.

"임신 중 대뇌 동맥류의 파열"이라는 기사를 다운로드하십시오. 저자 : К.М.N. K.N. Akhvlediani, D.M.N., prof. L.S. Logutov, ASP. A.A. Travkina, A.Yu. Lubnin, A.C. Kheireddin, K.M.N. TS 코 발렌 코.

기타 선박

증상은 출혈로 인해 음식을 빼앗긴 장기 (사지)의 국소화에 달려 있습니다.

관상 동맥 - 심근 경색;
망막 - 시력의 상실 또는 감소;
내부 기관 - 급성 기관 실패 (호흡 곤란, 황달, 소변 양 감소, 운동성 상실, 복부 급성 통증);
사지 혈관 - 손상된 팔다리의 창백, 감각 상실, 고정화.

첫번째 비상 사태

환자는 다른 사람들과 격리되어 증상이 시작되는 시간을 기록합니다. 절대적으로 필요한 경우에만 환자를 이동시켜야합니다. 대부분의 경우 환자는 의식이 없습니다. 일반 알고리즘 :

어깨를 조심스럽게 흔들어 전화하여 반응이 없는지 확인하십시오.
구급차를 부르십시오.
신선한 공기를 공급하십시오;
상단, 꽉 의류, 금속 액세서리에서 출시;
기도를 확인하십시오 (가슴을 관찰하기 위해 거울을 그의 얼굴로 가져 가십시오).
목 또는 동맥의 동맥에 맥박을 느껴보십시오.
호흡이 없으면 심폐 소생술을 시작하십시오.

소생술은 다음 계획에 따라 수행됩니다.

가슴 부위를 30 ~ 4 cm 깊이로 누르십시오.
입을 통한 두 번의 호흡 (거즈 사용).

의료 전술

입원 전 단계

구급차 대원은 환자의 병원으로의 운반을 수행하고 동시에 치료 및 진단 절차를 수행합니다.

심전도;
혈액 검사;
임상 사망을 확인할 때 - 심폐 소생술;
혈액 대체물, 노르 에피네프린, 아드레날린 주입;
제세동

병원 무대

병원의 응급 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다.

혈관 조영술 (동맥 조영술);
방사선 촬영 또는 CT.

환자의 병리를 감지하면 수술 부서로 보내집니다. 치료에는 다음이 포함됩니다 :

선박의 클리핑, 드레싱 또는 절제;
출혈이 발생한 체강 세척;
항생제 투여;
충격 치료;
생체 기능 및 안정된 혈류 역학 유지.

예방 방법

이러한 합병증을 확실하게 예방할 수있는 방법은 없습니다. 일반적인 활동은 다음과 같습니다.

조기 발견 (혈관 조영술, 초음파, CT);
건강 상태에 대한 세심한 태도;
수반되는 질병의 치료;
상해 방지;
스트레스 해소.

진단서에 즉시 대응해야합니다. 환자는 수술 시간과 합병증의 위험도를 결정하는 전문 외과 의사에게 등록해야합니다. 좁은 의료기관의 가용성에 따라 환자의 생존율이 증가합니다.

출혈이있는 파열은 혈관 동맥류의 가장 흔한 합병증입니다. 병리학은 큰 동맥의 특징이며 즉각적인 진단이 필요합니다. 장애 또는 사망의 위험은 손상의 위치, 나이, 관련 질병 및 치료의 적시성에 직접적으로 좌우됩니다. 치료에는 혈관 완전성의 외과 복원, 충격 요법 및 전염성 합병증 예방이 포함됩니다.

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