타박상에 대한 응급 처치

타박상은 신체 표면 전체 또는 대부분에 순간적으로 기계적 충격이 가해져 인체 전체의 병변입니다. 타박상은 보통 재래식 또는 핵무기 폭발의 충격파에 의해 발생합니다. 타박상에서는, 수시로 뇌의 뇌진탕과 타박상, 청력 기관 (고막)의 손상이 있습니다. 폐 및 기타 내 장기의 파열이 가능합니다.

타박의 신호. 심각도에 따라 세 가지 정도의 타박상이 있습니다. 경미한 타박상으로 팔다리, 머리, 말더듬, 비틀 거리며 들리는 청력이 떨립니다.

중등도의 중상의 경우, 사지의 불완전한 마비, 부분적이거나 완전한 청각 장애, 언어 장애, 그리고 학생의 빛에 대한 반응의 결여가 특징입니다.

의식 소실, 간헐적 경련 호흡, 코, 귀, 입 구별 혈액, 가능한 경련과 사지의 불수의 운동과 함께 무거운 타박상.

타박상이있을 때해야 할 일. 타이트한 옷을 벗기고 희생자를 가볍게 옆쪽으로 돌리십시오. 조심스럽게 귀, 혈전의 코를 청소 - 비강과 귀 공 깨끗한 거즈에 투자 출혈이 계속합니다. 음료와 인공 호흡을하지 마십시오. 가능한 한 빨리 자신의 측면에 발생하기 쉬운 위치하며 들것에 의료 센터에 피해자를 직접합니다.

타박상 및 추가 치료를위한 응급 처치

수류탄, 탄약, 가정용 가스 폭발, 연료 탱크 폭발 등으로 인해 충돌이 발생할 수 있습니다.

타박상의 특징적인 병변은 뇌진탕, 타박상입니다. 또한, (보다 정확하게 충격파시) 폭발의 순간 내부 기관과 환경 사이의 압력 차, 인열 및 손상 함유 가스 또는 중공 영역을 갖는 몸체의 변형이 초래 : 귀, 소화관, 폐.

타박상은 경도, 중등도 및 중등도의 세 등급으로 나눌 수 있습니다.

1. 쉬운 타박상

말더듬, 자세 상실, 청력 상실, 팔다리 떨림으로 나타납니다. 자주 분실 된 의식을 잃었습니다.

2. 보통 정도

학생의 빛에 대한 반응의 결여, 청력의 감소 또는 완전한 손실 (대개 일시적), 손상된 말투, 팔다리의 부분적 또는 완전한 마비. 의식 상실은 몇 분에서 한시간.

3. 심각한 타박상

심한 타박상은 코, 입, 귀, 무의식, 사지의 경련으로 인한 출혈로 나타납니다. 1 시간에서 1 일 또는 그 이상의 의식 상실.

어떤 중증도의 뇌진탕은 모든 결과와 함께 충격의 상태가 특징입니다.

외상 및 내분비 병증, 출혈, 늑골 골절 등이 흔히 발생합니다.

환자는 자신의 편에 있어야하며기도가 있으면 혈액 응고가 없으므로 출혈을 신속하게 막을 수 있습니다. 끊임없이 호흡을 확인하십시오.

영향을받은 심장 활동을 위반 한 경우 :

- 장뇌 기름 20 % (피부 밑 2 ~ 4 ml)
- 카페인 주입 (피부 아래 10 % 용액 1ml)

호흡 부전의 경우 :

- 우리는 인공 호흡을한다.
- 로벨 리아 주사 (1 % 용액 0.5-1.5ml 정맥 내 또는 근육 내)

골절이 발견되면 타이어를 착용하십시오. 중등도 및 심한 타박상을 앓고있는 피해자는 들것에서 병원이나 캠프로 옮겨집니다. 앞으로 그는 2-3 주 동안 완전한 평화가 제공됩니다.

외상 - 응급 처치 및 치료

후자의 값이 작더라도 타박상 대부분은 자주, 반드시 압력 손상 및 vibrotravmoy뿐만 아니라 음향 외상과 함께 기계적 외상 폭발, 공기 또는 수중의 강력한 충격파의 패배에서 개발하고 있습니다.

뇌진탕은뿐만 아니라, 수류탄, 탄약, 요리 가스, 연료 폭발에 의해 발생 될 수있다. 때로는 타박상 어떤 폭발에 관계없이 발생하고, 그 결과로 단지 기계적인 동작이 균등 더 많거나 적은 신체의 외상 주요 표면이다. (예를 들어 샷을 물이나 zabronevoy 부상의 높이에서 떨어지는에서 쳤을 때 슬러그 강력한 구경이나 근접에 몸 갑옷)

타박상의 특징적인 병변은 뇌진탕, 타박상입니다. 또한, (보다 정확하게 충격파시) 폭발의 순간 내부 기관과 환경 사이의 압력 차, 인열 및 손상 함유 가스 또는 중공 영역을 갖는 몸체의 변형이 초래 : 귀, 소화관, 폐.

타박상은 경증, 중등도 및 중증의 세 등급으로 나눌 수 있습니다.

  1. 쉬운 타박상. 말더듬, 자세 상실, 청력 상실, 팔다리 떨림으로 나타납니다. 자주 분실 된 의식을 잃었습니다.
  2. 보통 정도. 학생의 빛에 대한 반응의 결여, 청력의 감소 또는 완전한 손실 (대개 일시적), 손상된 말투, 팔다리의 부분적 또는 완전한 마비. 최대 1 시간의 의식 상실
  3. 무거운 타박상. 심한 타박상은 코, 입, 귀, 무의식, 사지의 경련으로 인한 출혈로 나타납니다. 1 시간에서 1 일 또는 그 이상의 의식 상실. 동시에, 혈액 순환과 호흡의 생명을 위협하는 질병 (예 : 혼수 상태에 이르기까지)은 비 의도적 인 소변과 대변의 배출을 일으킬 수 있습니다.

어떤 중증도의 뇌진탕은 모든 결과와 함께 충격의 상태가 특징입니다. 의식을 되찾은 후 약화, 두통, 메스꺼움, 때로는 구토 (식사와 상관없이)에주의해야합니다. 두부 손상 후 영양 장애는 특히 강합니다. 일반적인 청력 및 언어 장애. 때로는 농아자 돌연변이에 이릅니다. 이 모든 장애의 정도와 기간은 타박상의 심각성에 따라 다릅니다.

신체 치료

종종, 출혈, 뇌진탕의 뇌 손상에 의해 등, 늑골 골절, 외부와 내부 모두 함께... 피해자는 즉시 출혈을 멈추게있는 경우, 혈액 응고에서 사용할 수를기도 해방, 한쪽에 넣어해야합니다. 끊임없이 호흡을 확인하십시오. vk.com/sv_bunker

심장 활동 및 호흡에 대한 위반

그것은 심장과 호흡 활동을 자극하고 자극 할 필요가 있습니다.

  • 장뇌 기름 20 % (피부 밑 2 ~ 4 ml)
  • 또는 kordiamina 주입 (1 ~ 2 ml s / c, / m 또는 in / in - (천천히)).
  • 카페인 주입 (피부 아래 10 % 용액 1ml)

호흡 곤란 없음 :

  • 우리는 폐의 인공 호흡을 실시합니다. "입에 입을"
  • 먼저 환자의 코와 입에 흙, 모래 등이 축적되지 않았는지 확인해야합니다. (종종 폭발하는 동안 발생). 의식이없는 사람의 치아를 적당한 물건으로 치유해야합니다.
  • 그 후 비강 인두를 흙으로 닦아내고 손가락으로 먼저 닦은 후 깨끗한 천으로 닦아야합니다. 다음으로 직접 입으로의 인공 호흡을 진행해야합니다.
  • 흉부를 통해 심장의 마사지를하는 것은 배제됩니다. 손상된 내부 장기에 대한 추가 손상과 부러진 뼈의 변위가 가능하기 때문입니다.

외이도에서 출혈이 생기면 무좀이 생기지 않고 귀에 붕대가 감겨집니다. 피난은 들것에서 수행됩니다. 타박상에서, 손상은 뇌뿐만 아니라 다른 내부 장기에도 손상을 입힐 수 있습니다. 예 :

폐쇄 폐 손상

폐의 파열시 출혈이 일어나고 혈 (hemothorax)과 공기 (pneumothorax)가 왕겨의 공동에 축적됩니다. 이것은 호흡과 혈액 순환을 저해합니다. 희생자의 상태는 대개 가혹합니다. 흔히 충격이 발생합니다. 호흡이 빠르고, 얕고 고통스럽고, 얼굴이 옅은 맥박이 자주 발생합니다. 괴롭히는 기침, 객혈.

응급 처치는 평화의 희생자를 만드는 것입니다. 들것에 반 앉는 자세로 피난 할 필요가 있습니다. 대피하기 전에 프로 메디올, 장뇌 또는 코디 아민을 피부 아래에 첨가하십시오.Vk.com/sv_bunker

아기의 삼차원 손상 :

때, 간, 비장, 위의 균열 및 파열로 인해 예리한 통증 및 복부 창자에 출혈은 일반적으로 충격을 개발한다.

환자는 창백하다. 그의 맥박은 약하고 자주 발생합니다. 종종 메스꺼움과 구토 (때로는 피가 섞여 있음)가 있습니다. 특징적인 특징은 복부 근육의 수축으로, 위가 보드만큼 단단해진다. 이러한 희생자는 긴급 수술이 필요하기 때문에 즉시 엎드린 자세로 대피해야합니다.

이 심각하게 자신의 상태를 악화시킬 수 있기 때문에 복부의 장기에 의심 손상 피해자가되지 않은 경우는, 마시거나 식사를 제공 할 수 없습니다. 갈증, 건조한 입에 대해 깨끗한 물로 입안을 헹구십시오. 대피하는 동안 당신은 무의식의 상태에있는 사람이 때문에 혀 또는 구토의 흡입에 열화가 없다는 것을 확인해야합니다.
핵 폭발에 타박상, 타박상 및 내부 부상은 종종 핵 폭발 (빛 방사선 및 전리 방사선)의 다른 요소를 동시에 파괴와 결합됩니다.

조심스럽게 피해자를 조사 할 필요가 있습니다. 골절이 발견되면 타이어를 착용하십시오. 상처 입은 사람의 일반적인 무덤 상태가 내부 출혈의 징후를 감추기 때문에 복부 기관의 파열을 진단하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

간접적 인 표시는 피가 섞인 소변 일 수 있습니다. 희생자 (경미한 타박상을 제외하고)는 즉시 입원 치료를 위해 들것에서 대피합니다.

앞으로는 엄격한 침대 휴식 (적어도 1-3 주간의 적당한 뇌진탕), 수면제 및 진정제가 필요합니다. 심리 요법은 청력 및 언어 장애 치료에 중요한 역할을합니다.

이 압력 손상, 귀에서 출혈을 나타냅니다 무거운 파괴에 의한 보청기 유기 변화와 관련이있는 경우 청각 장애를 방지 할 수있다. 그러나 더 자주 귀가림과 언어 장애 (말더듬, 멍청 함)가 심리적 원인이며 불안정한 것으로 나타납니다.

부작용이없는 청각 장애 (멍청함)는 보통 5-6 일이 걸리지 만 혈장 분열은 최대 1 개월까지 지속됩니다.

심한 타박상 후에는 빠른 피로, 과민성 및 혈관 자율 신경 장애가 오래 동안 남아 있다는 것을 알아야합니다.

귀의 타박상 : 부상이 얼마나 위험한 지, 어떻게 치료해야하는지, 결과 및 예방

귀 상상은 외이도 내부의 기압이 갑자기 변할 때 발생하는 음향 손상의 한 유형입니다. 이것은 귀 내부의 해부학 적 변화, 즉 고막 및 청력 상실의 원인이됩니다.

수시로 뇌진탕은 짧은 기간이며 자격을 갖춘 치료와 적절한 치료로 신속하게 전달됩니다. 그러나 더 복잡한 경우가있어 귀와 귀는 모두 귀머거리로 이어지고 음성은 물론 심지어는 연설까지합니다.

귀의 타박상은 어떻게됩니까?

타박상은 내부 병변이 발생하는 귀 병변의 유형이지만, 비정상은 변형되지 않습니다. 이 경우, 내부의 조직과 청각 골격 쇄의 무결성이 손상 될 수 있습니다.

귀의 어쿠스틱 부상은 돌풍과 그로부터 방출되는 소리의 흐름에 의해 발생합니다. 이것이 귀 내부의 공기 압력의 급격한 변화를 일으킬 때.

이것은 고막, 귀의 ossicles과 귀의 신경 엔딩에 압력을가합니다. Corti의 기관인 소리 감지 장치에도 심각한 자극이 있습니다.

귀머리가 사진을 보았을 때 어떻게됩니까?

의학은 공식적으로 귀의 2 가지 유형의 타박 - 급성 및 만성을 구분합니다. 각각의 경우 치료가 처방되고 응급 처치가 제공됩니다.

급성 손상은 단기간의 영향 즉, 단기 및 급성 통증으로 특징 지어지며 고막이나 청진 뼈에 손상을줍니다.

따라서 시끄러운 휘파람, 강렬한 음악, 날카로운 소리 같은 박수 소리가 비슷한 효과를 일으킬 수 있습니다. 치료는 출혈과 급성 통증의 형태로 주요 ​​증상을 제거하는 것을 포함하여 온화한 처치입니다.

급성 유형의 타박상에서 청각 장애는 가장 자주 두 귀에 동시에 영향을 미칩니다. 얼마 후 증상의 심각성이 점차 사라집니다. 일방성 청각 장애의 증상도 자주 발생합니다.

만성 손상은보다 자주 발생하며 청력 기관의 소리 및 소음에 장기간 노출 될 수 있습니다. 이 경우, 보청기의 피로가 점차적으로 발생합니다.

어떤 경우에는 고막에 정기적으로 영향을 미치기 때문에 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 코르티 기관은 완전한 청각 장애 또는 매우 강한 청력 상실을 일으킬 수 있습니다. 이런 종류의 문제는 작업장, 공장, 생산 단조 노동자들에게서 발생합니다.

심각도

소리가 날 때까지 귀에 가벼우 며 보통 정도의 심한 정도의 손상이 있습니다. 경미한 외상으로 인해 잠시 동안 경미한 청력 상실은 물론 모발과지지 세포의 퇴화가 있습니다.

중등도의 경우, 모발지지 세포와 내부 세포의 병변이 있습니다. 외이도와 그 구성 요소에는 외상이 있습니다. 청력 상실의 징후가 있습니다.

심한 경우에는 파괴 과정이 모든 세포에서 일어난다. 이것은 신경 섬유에 영향을 미치며 출혈은 외이도에서 발생합니다.

이유

청각 손상의 주요 원인은 고막과 다른 청각 기관에 큰 소리가 미치는 영향입니다. 그러나 부상을 유발하는 상황과 요인은 너무 많습니다. 다음은 그 중 일부입니다.

  • 총기의 총;
  • 폭발;
  • 시끄러운 음악에 노출;
  • 큰 소리로 울다

이것은 보청기의 작동을 방해 할 수있는 이유의 전체 목록이 아닙니다. 따라서 요인에 관계없이 청력 기관은 처음에는 큰 소리에 노출되어 160dB를 초과하는 소음의 충동을 냅니다.

이 경우, 사람은 날카 롭고 억압적인 고통을 느낍니다. 통증은 충분히 빨리 약해지지만 불편 함은 얼마 동안 떠날 수 없습니다.

희생자는 귀머거리가없고 귀에 피가 없는지 확인해야합니다. 적어도 하나의 증상이 나타나면 의사를 방문하여 고막이 파열 될 가능성을 없애야합니다.

증상

어떠한 타박상에 대해서도 증상은 거의 동일하게 유지됩니다. 표준 버전에서, 이도가 손상된 후, 사람은 그러한 증상의 징후를 느끼고 관찰합니다.

  • 귀에 날카로운 통증;
  • 즉시 청력 상실 - 완전 청각 장애;
  • 방향 감각 상실;
  • 현기증;
  • 귀가 울린다.
  • 귀나 코에서 출혈;
  • 시각 장애;
  • 의식 상실 (희귀).

각 경우마다 증상은 다르게 나타나며 강하게 또는 거의 표현되지 않을 수 있습니다.

응급 처치

뇌진탕 응급 처치 및 응급 처치는 일련의 신속하고 조정 된 조치를 수반합니다. 그들은 다음과 같이 보입니다 :

  • 희생자는 소리에 반복적으로 노출 되어도 위협받지 않는 안전한 장소로 이동해야합니다.
  • 폭발 후에 나타날 수있는 혈액이나 다른 액체의 존재에 대해 귀를주의 깊게 검사해야합니다.
  • 어떤 사람이 의식을 잃었다면, 얼굴을 두드 리거나 액체 암모니아를 사용하여 그를 데려 와야합니다.
  • 감염된 귀는 살균 드레싱 또는 깨끗한 천 조각으로 격리해야합니다. 이것은 손상된 이도를 감염으로부터 보호합니다;
  • 피해자가 병원으로 긴급히 이송됩니다.

한 사람이 병원에 입원하여 의사와 약속을 잡은 후에받은 환자의 복잡성과 피해 정도를 결정하기 위해 환자를 검사합니다.

자세한 진단을 수행했습니다. 그것은 기억 상실, 검사 및 촉진, 환자의 귀에 대한 검사를 포함합니다. 필요한 경우 감염 및 기타 특수 절차를 탐지하기 위해 혈액을 채취합니다.

치료

처음에 피해자의 치료는 완전한 휴식, 즉 반복적 인 음향 외상의 가능성을 배제해야합니다.

청력 상실을 제거하고 청력 기능의 재개를 허용하는 일련의 조치를 취하는 것이 필수적입니다. 가능한 한 많이 이 경우, 담당 의사는 일반적인 강화 요법을 처방합니다. 그것은 진정제와 비타민 복용을 포함합니다.

귀에 과도한 하중이 가해지지 않도록 보호하는 것은 불필요합니다. 그러므로 치료 기간 동안 헤드폰으로 음악 듣기를 중단하고 TV를 높은 음량으로 시청하는 것이 좋습니다.

감염이 발생하면 진통제를 추가하여 항생제를 처방합니다. 환자의 상태에 따라 불충분 한 약물과 진정제가 불면증과 흥분성 증상이있는 상태에서 처방됩니다.

일반 권장 목록에 다이어트 요법과 적당한 운동이 추가됩니다. 아침이나 저녁에 신선한 공기 속에서 걷거나 운동을하십시오.

타박상에 대한 응급 처치 방법에 대한 비디오보기 :

결과, 합병증

늦은 치료 또는 지연된 치료의 경우, 사람의 귀는 몇 가지 합병증을 유발할 수 있으며, 우선 합병증이 발생할 수 있습니다. 먼저 합병증이 보청기에 남습니다. 고막이 파열되면 청력이 크게 감소합니다.

유자격 의료 지원을 제공하면 부상당한 지 첫 주 이내에 청취 할 수있는 기회를 얻을 수 있습니다.

이런 일이 발생하지 않으면 피해자가 심한 청력 손실을 경험할 수 있습니다. 감염의 소홀은 중이염과 중이염으로 발전 할 수 있으며 수술 중재가 불가피합니다.

또한 인간 면역 체계의 상태와 환경의 기상 조건에 따라 계절성 징후가 특징 인 만성 중이염의 합병증 중 꽤 자주 발생합니다. 잘못된 치료로 중추 신경계의 장애가 발생할 수 있습니다.

외상 : 원인, 유형, 증상 및 치료

사람을 충격에 빠뜨릴 위험은 언제나 어디서나 수반됩니다. 우리는 끊임없이 다른 방향과 강도의 요소에 노출되어 있습니다. 인체는 일부의 영향을받으며, 다른 것은 손상, 구조 및 기능의 변화를 일으 킵니다. 대부분의 경우 인체의 무결성, 팔다리 또는 장기의 변형, 출혈 및 기타 시각적으로 감지 할 수있는 변화가 원인 인 것으로 나타났습니다. 그러나 때로는 이러한 징후가없는 경우, 신체가 해부학 적으로 손상되지는 않지만 기능적 장애와 후속 합병증은 매우 심각합니다. 유사하게, 뇌진탕은 마치 보이지 않는 결과를 가져 오며 시간이 지체 될 수 있습니다.

타박상의 개념

외상은 기계적 요인의 영향으로 사람의 신체 (또는 그 상당 부분)에 대한 외상성 상해이며, 그 주요 증상은 의식 상실 (몇 초에서 며칠간)입니다. 동시에 우리는 신체의 완전성 (골절, 연조직의 눈물, 출혈 등)에 대한 위반은 관찰 할 수 없지만 감각 시스템과인지 기능의 기능에는 항상 변화가 있습니다. 이것은 시각 장애, 청력, 기억 장애, 기능 장애 음성, 현기증입니다. 이러한 증상은 빨리 사라지거나 오랫동안 방해를받을 수 있습니다. 그것은 타박상을 초래 한 원인과 신체에 미치는 영향의 강도에 달려 있습니다.

종종이 용어는 타박상과 관련이 있습니다. 그러나 타박상은 신체의 특정 부분에 적용 할 수있는 좁은 지역 개념입니다. 이러한 맥락에서 우리는 특정 뇌 기관의 특징적인 손상을 언급하는 "뇌진탕"의 정의를 사용할 수 있습니다. 예를 들면 : 뇌, 눈 등의 타박상. 또한 "폭발적 외상", "공기 타박상"이라는 이름은 피해의 원인을 나타내는 동의어로 사용됩니다. 그러나 병의 원인이되는 상해의 근원을 부분적으로 반영합니다. 따라서 그들은 덜 자주 사용됩니다.

분류 및 관련 증상

이것은 다양한 임상 이미지로 표현할 수있는 광범위한 증상 복합체입니다. 다양한 장기 및 시스템의 다양한 손상 및 다양한 조합의 기능적 손상이 있습니다. 질병에 걸린 환자는 생명을 위협하는 질병으로 심하게 아플 수 있습니다. 또는 며칠 내에 그러한 부상의 증상을 없애고 완전히 건강해질 수 있습니다. 따라서이 부상과 관련된 문제의 이해를 돕기 위해 진단을 단순화하고 타박상 치료 방법을 선택하기 위해 여러 가지 기준에 따라 분류됩니다.

심각도의 종류

희생자의 의식 상실 및 위반 시간을 사용하여 의사의 중증도를 주요 기준으로 결정. 또한 뇌 손상 정도, 강도, 기억력 상태, 호흡기 및 심혈 관계계의 작용, 환자의 정신 감정적 상태를 고려합니다. 이 지표에 따르면 세 가지 정도의 심각도가 있습니다.

  • 빛 (첫째);
  • 중간 (초);
  • 무거운 (셋째).

타박상의 쉬운 단계와 함께, 사람은 몇 분 (최대 30) 동안 의식을 잃습니다. 그 후에, 공간, 이명 및 균형 유지, 구역질 및 희소 한 구토에있는 단기에있는 방향 감각 혼란이 생길 ​​수 있습니다. 또한 퇴행성 기억 상실 (부상 이전의 사건 및 그 사건의 기억 상실) 및 안과 증상 (안구 운동 장애, 직경의 학생의 차이)의 위험이 있습니다. 회복 과정은 2 ~ 7 일이 걸리고 두통이 동반 될 수 있으며 모든 불만이 완전히 사라집니다.

희생자가 1 시간에서 4 시간 동안 의식을 잃으면 타박상의 평균 심각도가 진단됩니다. 이것은 (공격적 행동의 형태 신경계의 흥분성을 증가시키는 방향으로, 그리고 억제 반응의 출현 및 혼수 방향)으로 빈번하고 때로는 장기 지속성 구토, 중증 또는 장기간 두통, 변경 정신 행동과 감정 상태의 정도를 나타낸다. 의사는 심장 작동 (tachy-bradycardia), 불규칙 호흡, 혈압 지표의 변동을 관찰 할 수 있습니다. 이 정도의 타박상을 입은 후 재활은 최대 2 개월까지 지속됩니다. 부상을당한 경우 (예 : 드물게 말더듬기 또는 정서적 불안감 등) 가끔 발생할 수 있습니다.

종종 알코올의 사용으로 신경 및 정신 성격 (부적절한 행동 반응, 반대 방향의 기분 변화, 기억 장애, 언어 장애)의 중등도의 중상의 증상이 재발합니다.

세 번째 단계는 숙련 된 의료가 필요하고 치명적일 수있는 매우 심각한 상태입니다. 신체의 그러한 광범위한 타박상은 수주 동안 의식 상실의 원인이며, 환자는 혼수 상태에 처할 수 있습니다. 동시에 호흡과 심장 활동은 독립적으로 수행 될 수 없습니다. 생명 유지 장치의 연결과 의사의 주요 신진 대사 과정 제어가 필요합니다. 의식 사람들의 반환 후 자주 (연설의 기능의 저하 시각 및 청각 환각, 발작, 간질, 신체 부위의 일시적인 마비), 정신 건강 문제, 감각 감도 (비전과 청각을) 감소 심각한 신경 장애를 가지고있다. 심한 뇌진탕의 결과를 완전히 없애는 것은 거의 불가능합니다.

지방화 타락

성공적인 입원 및 약물 치료를 위해 중증도 이외에 가장 큰 손상을 입은 장기 (또는 장기)도 결정합니다. 병변의 국소화와 진단의 명세를 위해서도 필요합니다. 이 특징에 따른 분류에서, "타박상"이라는 용어는 신체의 한 부분 또는 다른 부분의 타박상으로 이해되어야합니다.

두뇌 타박상

대부분의 경우, 두개골의 내면에 대한 변위와 충격의 결과로 발생합니다. 결과적으로 혈관이 손상되고 뇌 조직에서 출혈이 발생하고 부풀어 오르며 압축됩니다. 두뇌의 영향을받은 부분을 제공하는 손상된 기능뿐만 아니라 일반적인 타박상의 증상을 관찰하는 것이 임상 적으로 가능합니다.

뇌의 타박상은 다음과 같은 신체 반응을 동반합니다 :

  • 의식 상실 (이 상태의 지속 기간은 타박상의 중증도를 결정합니다);
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 두통 및 현기증;
  • 병변의 면적에 따라 팔다리의 약점 또는 마비;
  • 정기적 인 근육 고혈압;
  • 간질 발작;
  • 부드러운 nasolabial 폴드;
  • 측두엽 및 전두엽의 회선에 대한 손상은 말하기 기능을 손상시킵니다.
  • 후두 부분 근육의 약점;
  • 귀와 코에서 출혈.

눈의 혼란

시각의 장기에 대한 그러한 상해는 직접적으로 그리고 간접적으로 얻어 질 수 있습니다. 직접적인 타박상은 무거운 물체 (공, 주먹)가 눈 영역에 직접 닿은 결과입니다. 간접 타박상은 트렁크의 일반적인 타박상의 배경에 대해 발생합니다 (예 : 가을에는 강한 진동으로 인한 것).

눈의 타박상은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 시각 기관의 오작동 (선명도 및 시력의 선명도 저하);
  • 안구 내 출혈;
  • 각막 부종;
  • 각막에 손상 및 그것에 침식의 발생;
  • 망막의 혼탁.

직접적인 타박상은 더 위험합니다. 직접적인 기계적 압력으로 안구가 뒤로 이동하고 안쪽으로 밀려 나기 때문입니다. 이것은 눈의 섬유질 뚜껑이 늘어나고, 안구의 모양이 바뀌며, 심지어 그 껍질의 완전성을 침범 할 수도 있습니다.

귀머리 타박상 (음향 귀 부상)

그 이유는 외이도의 압력 변화 때문입니다. 날카로운 시끄러운 소리, 돌풍 (급격한 음향 외상) 또는 소음 및 진동에 장기간 노출 될 수 있습니다 (이것은 청각 기관이 점차적으로 고갈되어 만성 음향 외상이 발생하는 방식입니다).

결과는 (완전한 파괴까지) 고막의 무결성이 손상 될 수 있고, 청각 골편의 화합물은 신경 말단의 구조가 있지만, 귓바퀴 및 외이도는 해부학 적 또는 기능적 변경 될 수 없다.

귀의 타박상은 이러한 증상이있는 경우에 가정 할 수 있습니다.

  • 청력 기관의 통증;
  • 외부 이도로부터의 혈액 방출;
  • 즉각적인 청각 장애 (대부분의 경우 양쪽 귀에);
  • 울림 또는 이명;
  • 현기증.

척추 타박상

척추 타박상은 척추 및 척수의 구조 및 완전성이 영향을받지 않고 전도 기능이 손상되는 손상으로 간주됩니다. 신경 자극의 정상적인 통과에 대한 장애는 혈종, 뇌척수액의 유출 부족, 주변 연조직 손상 등이 될 수 있습니다.

척추 타박의 증상 :

  • 척추를 따라 연조직의 타박상;
  • 자세 나 육체적 인 노력을 바꿀 때의 고통;
  • 상해를 입은 부분이 신경을 자극하는 신체 부위의 민감도와 이동성 약화.
  • 자궁 경부 척추의 타박상으로 인한 호흡 부전;
  • 흉부 부위에 손상을 입은 심장 부위의 통증;
  • 요추 부위가 척추 손상을 입은 경우 배뇨와 배변을 문제가되는 통제.

심장 타박상

심장 타박상은 벽 근육이 손상된 가슴 부상 (뇌졸중, 낙상, 짜내기)이어야합니다. 징후로이 장애는 허혈성 심장 질환과 유사합니다 (흉골 뒤에 압박감, 호흡 곤란, 호흡 곤란), 고도로 전문화 된 심장 학적 방법으로 진단됩니다.

신장 타박

신장은 전신의 전반적인 타박상으로 거의 항상 부상을 입습니다. 임상 적으로 이것은 소변에서의 혈액 존재 (혈뇨)에 의해 나타납니다. 비뇨 생식기 관의 다른 부분에 손상이 동반됩니다.

개발의 원인과 요인

어떤 유형의 외상성 손상을 타박상으로 분류 할 때 진단 절차의 증상과 결과를 분석 할뿐만 아니라 발생 원인을 찾아야합니다. 타박상의 경우, 질병을 유발 한 요인이 진단의 결정 요인 중 하나가됩니다.

신체 전체 또는 대부분의 타박의 원인이 있습니다 (소위 일반적인 타박상).

  1. 폭발로 인한 공기 충격파.
  2. 공기 또는 물 충격파가 발생하는 대기압에서 매우 강하다.
  3. 신체에 미치는 기계적 영향 (예 : 자동차 사고, 무거운 물체의 떨어짐, 돌이나 모래 막힘).
  4. 높이 (물 표면 포함)에서 떨어집니다.
  5. 강한 진동.

또한 지역 성격의 타박상을 초래하는 이유가 있습니다 (개별 기관).

  1. 눈의 타박상은 무거운 무거운 물체로 인한 직접적인 타격, 가스 나 물의 강한 분사, 큰 이물 타격, 혈압 상승 등의 결과 일 수 있습니다.
  2. 예기치 않은 날카로운 소리가 들리면 청력이 저하 될 수 있습니다.
  3. 두뇌 타박상은 두개 내압, 뇌 조직과 막의 감염 과정, 뇌척수액의 생화학 적 구성의 교란을 유발할 수 있습니다.
  4. 다이빙이 척추 및 척수 손상으로 인한 압박 손상을 입을 때, 발, 스포츠 부상, 연못 바닥에 타격.
  5. 심장 및 폐의 타박상은 기계적 장애물에 대한 가슴의 강력한 타격으로 진단됩니다.

진단 방법

타박상을 입은 후 신체의 변화는 다른 성격, 지방화 및 심각도를 갖습니다. 따라서 진단은 여러 진단 방법과 절차 (물리적 및 도구 적)를 사용하여 수행해야합니다.

타박상으로 의심되는 손상에 대한 진단은 기본 및 필수 조치와 절차로 시작해야합니다.

  1. 부상 원인 규명, 환자의 불만 및 복지, 역사 기록 (의식이없는 사람이 증인으로부터 최대한의 정보를 얻을 필요가있는 경우)에 대한 상세한 조사.
  2. 의사의 일반 검사 (심장 및 호흡기의 주요 지표의 결정, 손상 및 내출혈 가능성에 대한 내부 장기의 촉진).
  3. 신경 학적 검사 (의식이 손상된 상태를 평가하고 부재시 시간을 정하고 공간 및 기본 반사 상태를 확인하고 동공 및 안구 운동 활동을 결정).

이 상태 평가는 대개 부상 부위 또는 환자 도착 직후에 수행됩니다.

추가 진단은 추가 기술 장비의 사용과 함께보다 구체적이며 신체의 개별 구조에 대한 손상의 성격과 정도를보다 구체적으로 식별 할 수 있습니다. 각 기술은 진단 된 유형의 병리로 구별됩니다.

  1. 방사선 촬영은 뼈 형성 (두개골, 가슴, 척추, 말단)의 무결성에 대한 침해를 확인하는 것을 목표로하며, 이는 신체의 특정 부위의 손상 위치를 나타냅니다.
  2. 뇌파 검사는 뇌 생체 전위를 기록하는 방법입니다. 섹션의 전기적 활동을 설명하고 변경 사항을 등록 할 수 있습니다. 뇌 조직, 출혈 (출혈), 간질 활동 영역 (뇌의 타박상을 나타낼 수 있음)의 부종을 기록 할 수 있습니다. 뇌파는 보통 부상 후 첫날 이후에 사용되며 역학에서 반복됩니다.
  3. 시력 검사, 안저 검사, 망막 상태 검사, 안압 지시기 검사는 안구 타박상을 발견하는 데 필요합니다.
  4. 내부 장기의 초음파 검사는 내부 장기의 상태를 모니터하는 데 사용됩니다 (정상 위치에서 발생할 수있는 편차, 캡슐과 실질 세포의 파열, 부종, 내부 출혈을 수정 함).
  5. 계산 및 자기 공명 영상은 신경계 및 기타 기관의 병리를 진단하는 가장 정확하고 예시적인 방법입니다. 손상의 정확한 위치, 크기, 심각도를 결정할 수 있습니다.
  6. 뇌척수액의 찔림은 의심되는 척수 타박상의 경우에 필요합니다. 생화학 적 구성을 조사하고 혈액의 존재를 결정하십시오.

치료

연기 된 타박상의 치료는 다양하며 간단한 검사와 1-2 일의 관찰 (온화한 단계)에서 몇 달의 집중적 인 약물 요법 (타박상의 정도가 보통이거나 심한 경우)에 이르기까지 다양합니다. 치료 방법의 전체적인 복잡성에는 응급 처치, 의사의 감독하에 입원 치료 및 외상 후 재활을 물리적 절차와 함께 포함합니다.

응급 처치

렌더링 된 구급차 조치는 뇌진탕의 희생자의 상태에 대한 예후를 결정합니다. 그의 삶은 그들에게 달려 있으며 치료의 효과도 있습니다. 환자의 응급 처치에 대한 기본 행동 :

  1. 평평한 표면에 등을 대면해야합니다.
  2. 필요한 경우 치아를 뺀 다음 입과 목구멍 (손가락, 천 또는 천)을 닦으십시오.
  3. 개그가 시작된 경우 부상당한 사람의 머리를 옆으로 돌립니다.
  4. 호흡을 확인하고, 어려움이 의심되면 구강 대 구강 인공 호흡을 시작해야합니다.
  5. 심장 마취는 수행 할 수 없으며 종종 타박상은 가슴 부상을 동반하기 때문에 부적절한 응급 처치로 악화 될 수 있습니다.
  6. 코나 귀에서 출혈이 생기면 깨끗한 티슈로 만들어 탐폰을 멈추게하십시오.

비디오 : 타박상 응급 처치

입원 치료 및 약물 치료

응급 처치를 성공적으로 마친 후 피해자는 검사 결과에 따라 병원에 입원하여 진단됩니다. 이 환자들의 일일 처방에 관한 일반적인 권장 사항이 있습니다. 최대 5 일 동안의 휴식을 취하는 것이 중요하며, 그 다음에 점차적으로 운동 활동을 증가시킵니다. 가장 조용하고 차분한 환경을 조성하고, 시각 기관 (TV 시청 및 독서)의 부하를 제한하고 스트레스 상황과 정신적 스트레스를받지 않도록해야합니다. 또한 의사가 처방 한 약물 치료 과정을 완전히 거쳐야합니다. 타박상 및 그 결과의 치료를 위해 다양한 약물 그룹이 사용됩니다.

  1. 비 스테로이드 성 항염증제 및 진통제로 두통을 없애고 내부 장기 및 팔다리의 부상으로 통증 증후군 (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn)을 예방합니다.
  2. 이뇨제 (Mannitol, Furosemide, Diakarb)는 과도한 체액과 글루코 코르티코이드를 제거하여 뇌 조직의 팽창을 완화합니다 (Dexamethasone, Prednisolone).
  3. 메스꺼움과 구토를 제거하는 항염제 (Metoclopramide).
  4. 신경계의 흥분을 줄이고 정서 불안정을 없애기 위해 진정제 (모기, 발레리 안, 박하 함유 제제). 수면 장애가 수면제를 추가 할 때. 정화 목적을 가진 더 심한 경우에는 진정제가 처방됩니다 (Sibazon).
  5. 신경 세포에서 신진 대사를 개선하기 위해 nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), 신경 보호제 (Ceraxon), 산화 방지제 (Mildronate)를 복용하십시오.
  6. 고열을 없애기위한 해열제 (특히 상해 후 첫날).
  7. 눈 마비가 처방되면 항생제 (Tobradex, Oftakviks) 및 재생 성분 (Solkoseril, Korneregel)이 포함 된 안약이 처방됩니다.

뇌 및 기타 기관에 가장 심각한 경우에는 외과 적 개입이 환자에게 지시됩니다.

중증도 및 지방화의 타박상 및 그 결과에 대한 치료를 위해 각 경우에 의사가 권장하는 전통 의학의 지시 만 적용됩니다. 전통 의학의 방법은 효과가 없거나 상태를 악화시킬 수 있습니다.

민간 요리법은 첫 번째 대초원의 타격 동안 부드러운 조직의 부종과 혈종을 제거하는 데 도움이 될뿐입니다. 이를 위해 물, 식초 및 해바라기 기름의 압축을 동등한 양으로 사용하십시오. 질경이, 양배추, 우엉의 잎을 손상 부위에 부착 할 수도 있습니다.

뇌진탕 후 재활

타박상 재활 치료 기간은 처음 제공되는 올바른 응급 처치 및 적절한 치료보다 중요합니다. 그 목적은 잃어버린 기능과 능력을 회복 시키거나 약화 된 기능을 개선하고, 정신 상태를 정상화하고, 일과 사회 활동에 적응시키는 것입니다. 그러한 사건의 기간은 각각의 개별 사건에서 개별적으로 결정됩니다.

치료 방법은 다양하고 복잡하며 환자의 인내심과 인내심과 의사의 통제가 필요합니다. 가장 중요하고 공통된 사항은 다음과 같습니다.

  1. 신체 치료 및 호흡 운동은 근육 조직을 개발하여 마비 및 마비의 영향을 제거하기위한 것입니다. 호흡 운동을 수행하는 것은 부상 이후 첫날부터 시작하여 여전히 앙와위 자세로 시작됩니다. 또한 추가 장치 및 시뮬레이터를 사용하여 부하의 지속 시간과 강도가 증가합니다.
  2. 근육 긴장 상태에있는 근육을 이완시키고, 약화되고 수축력이 낮은 근육을 완화시키기 위해서는 마사지가 필요합니다.
  3. 타박상의 결과가 언어 장애인 경우 언어 치료사와 함께 수업이 처방됩니다.
  4. 물 절차, 아쿠아 에어로빅은 운동 기능을 복원하는 데 도움이됩니다.
  5. 물리 치료 (자기 요법, 전기 영동)는 뇌 활동을 향상시킵니다.
  6. 심리 치료사의 상담은 우울증, 냉담하고 우울한 상태에 대처할 수 있습니다.
  7. 식이 요법과 오존 요법은 세포를 유용한 마크로, 마이크로 요소, 아미노산과 산소로 포화 시키며, 이는 타박상이 약해지면 약화됩니다. 치료 체조의 과정은 일반적으로 오랜 시간이 걸리지 만 아주 좋은 결과가 있습니다.

가능한 합병증 및 예후

타박상의 결과는 심각도, 고통받는 구조물, 의사의 권고에 따르는 부지런함 및 재활 조치에 의해 결정됩니다. 보통 합병증의 발생은 시간상으로 지연됩니다 (타박상이 있은 지 몇 개월 후에 나타날 수 있습니다). 이것은 뇌의 구조가 점차적으로 돌아오고 특정 순서로 포함된다는 사실 때문입니다.

타박상의 영향 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  1. 빈번하고 심각한 두통.
  2. 밝은 빛과 큰 소리에 대한 고통스러운 반응.
  3. 수면 장애, 불면증, 신경계의 과민 반응.
  4. 현기증, 균형 유지 어려움.
  5. 과도한 피로, 혼수, 냉담, 눈물, 기분이 나쁘고 무언가 일어나는 것에 무관심한 Asteno-depressive syndrome
  6. 주기적인 말더듬이.

증상의 급속한 증가, 악화 및 진행으로 인해 신경 학자 인 심리 치료사와의 상담을 받고 치료의 과정을 재개하고 특정 유형의 재활, 요양소 - 리조트 활동을 다시하는 것이 가치가 있습니다.

예방

예방 조치는 작업 과정, 일상 생활, 레저 및 오락에서의 낙상과 충격의 위험을 줄이는 것입니다. 또한 신체에 대한 기계적 외상 가능성이 높은 장소에서 보안 조치를 준수해야합니다.

가장 심각한 유형의 외상 인 타박상은 사람의 삶을 중요하지 않고 돌이킬 수 없게 바꿀 수 있습니다 (활동 유형, 사회 활동 수준, 일반적으로 생활 방식의 변화로 이어질 수 있음). 따라서 자격있는 의료 지원을 구하고, 의사의 모든 지시 사항과 권장 사항을 따르고, 회복에 지속적으로 자신감을 가지며 소중한 사람을 지원하는 것이 중요합니다.

두뇌 타박상의 결과

타박상은 전신 또는 신체 부위에 갑작스러운 충격으로 인하여 신체에 대한 전반적인 손상이라고합니다. 뇌의 타박상은 심각한 두부 손상이며, 그 결과는 전체 신경계의 활동에 부정적 영향을 미친다. 사고의 결과로 희생자가 난청, 멍청, 기억 상실, 장기간의 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 어떤 타박상의 징후가 있으며 그러한 상태를 어떻게 치료해야 하는지를 아는 것이 중요합니다.

이유

두부 충격은 무엇이며, 어떤 종류의 부상을 입 힙니까? 뇌의 타박상의 주된 이유는 심각한 타박상, 머리에 심한 타격, 뇌진탕을 유발하는 것입니다. 키가 떨어질 때 싸우거나 사고로 부상당한 사람.

타박상의 발전에 기여 :

  • 고혈압. 동시에 일정한 긴장 상태에있는 선박은 특히 취약하고 취약합니다. 예를 들어, 머리에 무거운 물체가 떨어지는 것과 같은 강한 타격은 내부 출혈을 일으킬 수 있으며 이는 피해자의 생명과 건강에 지극히 위험합니다.
  • 폭풍 핫스팟에서 봉사하는 병사들은이 현상에 대해 잘 알고 있습니다. 더욱이, 그러한 경우에 머리의 타박상 또는 타박상은 두개골의 기계적 상해없이 얻어 질 수있다.
  • 폭발이나 포격에 의한 강력한 음파. 그것은 인간의 촉각 시스템을 무력화시키는 충동을 만듭니다. 결과적으로 희생자는 의식을 잃고 잠시 동안 불안정합니다.

강한 진동, 대기압의 갑작스런 변화, 심한 뇌 질환으로 인한 뇌척수액 구성의 위배가 될 수 있습니다.

전문가들은 타박상 중에 발생한 조직 및 장기의 손상을 다음과 같은 심각도로 나눕니다.

  1. 쉬운 현기증, 의식 상실, 두통, 귀 소음, 심계항진, 급격한 압력 증가로 특징 지어집니다. 모든 불쾌한 증상은 가까운 장래에 종종 희생자에게 심각한 결과없이 사라집니다.
  2. 평균. 심각한 두통, 열 교환 손상, 경련, 비강이나 귀의 출혈, 강렬한 호흡, 산소 요구량 초과, 역행 기억 상실을 관찰했습니다. 그러한 경우 증상은 몇 주간 지속되며, 종종 환자의 중요한 장기 및 시스템의 오작동을 초래합니다.
  3. 무거운 여기에서는 의식 상실 (혼수 상태에 빠지기까지), 경련, 신체 기능 장애 (심장 마비 리듬과 관련된 문제), 부분적 또는 전체 기억 상실, 시력 상실, 청력과 같은 편차를 볼 수 있습니다.

증상 Symptomatology

타박상을 적절히 치료하기 위해 중증도를 평가하는 것 외에도 부상으로 가장 많은 영향을받는 장기가 감지됩니다. 머리, 눈, 귀 (음향), 척추, 심장의 타박상이 있습니다. 이러한 손상에는 각각 특별한 증상이 있습니다. 두개골의 내면을 공격하면 뇌의 타박상 (또는 타박상)이 발생합니다. 혈관이 파열되면 출혈이 일어나 조직이 팽창하여 인접한 구조를 압박합니다.

머리 타박상의 중증도에 따라 다음이 관찰됩니다.

  • 의식 상실
  • 구토를 앞서는 감각.
  • 급성 장염.
  • 머리 둘레.
  • 팔다리의 마비.
  • 임시 메모리 손실.
  • 근육 고혈압.
  • 경련.
  • 언어 장애.
  • 후두 근육의 hypotonus.

타박상의 결과

우리가 뇌진탕 후 어떤 결과가 발생할 수 있는지, 그리고 발생했을 때 부상의 심각성을 고려해야합니다. 예를 들어, 돌풍의 영향으로 인한 첫 번째 효과는 사고 발생 후 몇 개월 후에 나타납니다. 기본적으로 피해자는 다음과 같은 작업을합니다.

  • 심한 두통.
  • 호흡 곤란, 부정맥.
  • 소음 공포.
  • 잦은 압력 상승.
  • 현기증.
  • Logoneurosis (망상).

이 때 손상된 뇌 구조의 수용체가 회복되어 심인성 기원의 추가 징후를 일으킨다.

  • 히스테리 공격.
  • Epipripsy.
  • 강박 관념.
  • 과도한 발한.
  • 수양.
  • 신경질.
  • 원인이없는 과민 반응과 침략.
  • 날카로운 분위기가 바뀝니다.

뇌진탕 후 피해자는 삶의 문제에 대처하기가 어렵습니다. 치료를 시작하지 않으면이 상태가 만성 단계로 흘러갑니다. 합병증의 발생을 예방하기 위해 주기적으로 특수 요법과 웰빙 과정을 거쳐야합니다.

진단 방법

뇌의 부작용에 대한 진단을 명확히하기 위해 의사는 다음과 같이 설명합니다.

  • 부상의 원인을 찾아냅니다.
  • 기억 상실증을 수집합니다.
  • 사건의 증인을 인터뷰합니다 (환자가 의식을 잃었을 경우).
  • 일반적인 검사를 실시하고 중요한 장기 및 시스템의 작업을 평가합니다.

이러한 조치는 부상 당하거나 병원에 입원 한 후에 수행됩니다.

앞으로 다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다.

  • 두개골 뼈의 무결성에 대한 위반을 밝혀내는 엑스레이 (심한 머리 부상 -이 검사에 대한 필수 표시).
  • 뇌파 검사 (Electroencephalography) : 뇌의 생체 전기 활동을 기록하여 뇌를 검사 할 수 있습니다.
  • 계산 또는 자기 공명 이미징은 뇌의 심층 구조 에서조차도 상해의 심각성과 국소화를 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.

전문가는 손상 정도를 확인하고 가능한 출혈을 확인한 후 적절한 치료를 처방합니다. 치료 및 재활 기간 동안 환자는 주기적으로 검사를 받아야 회복 과정을 추적 할 수 있습니다.

치료

뇌진탕, 타박상 또는 두부 손상으로 인한 뇌 손상은 심각한 결과를 초래하고 신경 장애를 유발합니다. 따라서 주 요법은 뇌의 회복을 목표로합니다.

  • 진통제 및 진경제 : Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
  • 해열제 : Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
  • Antiemetic : Metoclopramide, Metukal, Perinorm.
  • Nootropen : Noofen, Citimax.
  • 이뇨제 : Furosemide.

염증을 완화하기 위해 타박상 후 첫날 시원한 압축을 사용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 수술이 수행됩니다.

재활 과정에서 환자는 건강 상태를 모니터링하고, 바로 먹고, 알코올 사용을 완전히 제거해야합니다. 그는 요양소 치료, 치료 체조 과정, 진정 허브 목욕, 마사지, 오존 요법의 섭취를 처방 받고 있습니다. 정신과 의사 또는 심리학자가 희생자와 의사 소통을하면 우울증을 피할 수 있습니다.

응급 처치

뇌진탕이 조직과 장기에 손상을 수반하면 부상당한 필요가 능동적으로 도움을 제공합니다. 의료 팀이 도착하지 않은 동안 희생자의 상태를 완화하기 위해 다음과 같이 타박상을 지원합니다.

  • 희생자를 평평한 표면에 올려 놓으십시오.
  • unclenched 치아 및 가능한 불순물의 입을 청소하십시오.
  • 구토시 구토물이 구토에 질식하지 않도록 머리를 옆으로 잡아주십시오.
  • 호흡을 확인하십시오. 힘들다면 입을 다물 게 해주십시오.
  • 대부분의 사람들의 타박상은 몸 전체, 특히 가슴의 조직에 손상을 입기 때문에 이러한 경우의 심장 마사지는 시행 할 수 없습니다. 누르면 상황이 악화 될 수 있습니다.
  • 조직 조각을 굴려 멈추려면 코 또는 귀 출혈이 필요할 때.

가벼운 단계 에서조차도 타박상은 사람의 정신적 육체적 건강에 대한 흔적을 남깁니다. 그러므로 치료를 거절하지 않고 의사의 모든 권고를 따르는 것이 아니라 자격이 된 의료 지원을 신속하게 찾는 것이 중요합니다.

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

ENT 기관의 타격은 무엇입니까? 원인 및 치료 방법

이비인후과 (이비인후과) 기관에서는 귀 (외, 중, 내)를 가지고 있고, 귀와 함께 시작하여 깊은 구조로 끝납니다. 비 인두가있는 외부 코, 목구멍 및 후두가 성대에 포함됩니다.

그 중 어떤 것도 다 치면 이비인후과와 관련이 있으며 전문의의 도움을 받아야합니다. 이 기사에서는 귀의 부상에 대해 자세히 이야기 할 것입니다.

이게 뭐야?

ENT 장기의 외상 - 기관에 대한 강한 간접적 인 결과로 인한 손상의 유형으로 외이도의 기압이 급격히 상승합니다.

고막의 부상

고막은 외이도를 고막과 분리하여 내이의 청각 뼈에 소리 진동을 전달하는 역할을하는 박막입니다. 그 안에, 뻗어 (mesotympanum) 및 비 스트레칭 (epithimpanum) 부분이 격리되어 있습니다.

스트레칭은 세 개의 레이어로 구성됩니다.

뻗어 있지 않으면 섬유층이 없습니다. 고막 바로 뒤에는 고막 캐비티 또는 중이가 있습니다. 어떤 원인으로 생긴 타박상은 가장 큰 빈도를 가진 고막의 천공을 동반합니다 : 사분면의 작은 구멍에서 완전한 파괴까지.

손상 징후는 급격히 증가 된 외압으로 인한 고실 내부의 결함 모서리의 수축과 폭풍에 노출되었을 때 중이의 점막에있는 화약의 흔적의 존재입니다.

귀가 타박상의 결과

이미 언급 한 바와 같이 귀에 타박상이 생기면 고막이 파열되어 고막의 압박감과 무균 성이 방해 받게됩니다. 결과적으로 감염 염증 과정이 진행되고 외상성 중이염이 발생하여 항균 치료법을 사용해야합니다.

청력 기관의 손상 정도는 노출 원인과 강도에 따라 다릅니다.

  1. 작은 천공으로 고막에 다양한 국소화 및 형태의 결함이 있습니다.
    • 라운드;
    • 타원형;
    • 불규칙한 모양;
    • 찢어진 가장자리.

외이도 검사가 고막의 눈에 띄는 결함 인 경우, 짧은 거리에서의 폭발의 경우 - 외이도와 막에있는 화약의 흔적. 소리 전도의 유형에 의한 청력 상실은 20 dB 이하에 이릅니다.

  • 덜 빈번하게 발생하는 막 천공이 없다면, 청각 뼈의 탈구 또는 파열의 진단은 림프 계측법 (tympanometry)을 사용하여 수행됩니다.
  • 코티 (Corti) 기관인 미로 (내이)의 타박상은 대개 뇌 손상과 결합되어 응급 치료가 필요합니다.

    미로 외상 증후군의 발병 원인으로 출혈로 인한 청각 및 전정 기능의 침범, 장기 구조의 저산소 부종, 움직이는 요소의 무결성에 대한 침해, 예를 들어 귀석 박리 등이 있습니다.

  • 고막의 천공은 측두골의 피라미드가 부러지고 라인이 드럼 링을 통과 할 때 발생합니다.
  • 청각 및 안면 두개 신경 손상 :

    • 청각은 달팽이관을 자극하여 패배의 결과로 영구적 인 신경 감각 청력 상실이 발생하고 경우에 따라 뒤집을 수 있습니다.
    • 안면 신경은 측두골의 미궁을 통과합니다. 그의 혈액 공급 장애 또는 고실에서 염증의 전이는 마비, 얼굴 절반의 가역성 마비로 이어진다. 또한 삼차 신경과 미주 신경에 미치는 영향도 가능합니다.

    원인

    귀에 타박상의 원인은 다음과 같습니다.

      어쿠스틱 부상 (발사, 폭발). 발사에서 매우 강한 음파에 노출되면 귀가 타박 할 수 있습니다. 이것은 고막에 영향을 미치는 외이도의 압력이 급격히 상승하여 가장 흔히 손상 될 수 있기 때문입니다.

    소리 및 / 또는 폭풍이 강할수록 청력 기관의 해부학 적 구조가 더욱 복잡해집니다. 대부분의 경우 폭발로 인한 귀의 타박상은 중이와 내이를 포함하며 TBI와 결합됩니다. 충격 후 부상. 귀에 타격이 가해져 외이가 손상됩니다.

    • 외이;
    • 외이도;
    • 유양 돌기 (othematoma, detachment, 절단)의 연조직.

    심각도 및 증상

    1. 쉬운 타박상. 외상성 병변은 유양 돌기에서 외이, 외이도의 연골 부분 및 외부 연조직에 영향을줍니다. 희생자는 부상 부위에서 출혈하는 통증에 대해 걱정합니다. 의식이 방해받지 않습니다.
    2. 보통 정도. 영향을받습니다 :
    • 외이도의 뼈 부분;
    • 정반;
    • 악관절 관절;
    • Eustachian 관의 입으로 고막 캐비티.

    단기간의 의식 상실, 후속 역 행성 기억 상실로 인한 근력 상실 및 방향 감각 상실이 가능합니다.

    • 귀에 통증, 턱;
    • 두통 - 손상 유형에 따라 다르다.
    • 메스꺼움, 구토;
    • 손상된 귀의 측면으로부터의 청력의 급격한 감소;
    • 귀 및 / 또는 코피.
  • 무거운 참여한 사람 :

    • 미로와 코르티 기관이있는 측두골;
    • 내부 이도
    • 경동맥.

    손상 될 수 있음 :

    • 삼차원, 우회 FMN;
    • 두뇌

    환자는 다양한 정도와 기간의 혼수 상태에 있습니다. 특징적인 증상이 가능합니다 :

    • 마비 및 마비;
    • 안진 증;
    • 뇌 구조의 패배와 압박에서의 호흡 및 심혈관 활동 장애;
    • 코와 귀 출혈;
    • liquorrhea.

    의식이있는 상태에서 :

    • 심각한 청력 상실;
    • 방향 감각 상실;
    • 현기증;
    • 구토;
    • 두통.
  • 이 기사의 타박상에 대해 자세히 알아보십시오.

    응급 처치 및 치료

    이비인후과 장기의 타박상에 대한 응급 처치는 병원 전 단계에서 수행됩니다. 응급 처치는 중요합니다.

    1. 드레싱이나 탬포 더이드 (tamponade)를 사용하여 출혈을 멈춥니다.
    2. 기도를 청소하고 자궁 경부를 고정하십시오.
    3. 가까운 장래에 피해자를 병원에 데려가 자격을 갖춘 도움을 제공 할 것입니다.

    병원 단계에서, 의료 조치의 전체 복잡한 기능을 잃고 올바른 장애를 복원하기 위해 실시됩니다. 보존 적 치료에는 항균, 주입, 혈액 대체 (중증 및 중대한 혈액 손실) 요법이 포함됩니다. 지혈제, 심혈관 요원은 처방됩니다.

    물 - 전해질 균형이 복원됩니다. 응급 또는 선택 수술은 외과 의사 - 이비인후과 의사 및 / 또는 신경 외과의에 의해 수행됩니다. 가벼운 정도의 손상으로 외래 진료는 관찰, 항생제 및 드레싱 치료와 같은 형태로 충분합니다.

    이비인후과 장기의 타박상의 결과

    무의미한 천공 구멍은 아무런 결과없이 2 주 동안 적절한 치료 및 관찰이있을 경우 독립적으로 억제됩니다. 염증의 추가는 만성적 인 형태를 포함하여 화농성 중이염을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 외과 적 개입이 필요합니다. 특히 epitplanum 부위에 천공이 발생하는 경우 더욱 그렇습니다. 지속적인 천공이나 접착 성 중이염으로 인해 청력 기능이 저하됩니다.

    이 경우 권장되는 보청기 또는 긴장 성형술, 근육 성형술을 권장합니다.

    결론

    귀와 다른 이비인후과 장기의 오염은 매우 위험 할 수 있으며 때로는 지워진 임상 사진으로 인해 발생할 수 있으므로 얼굴 골격, 머리, 입 및 비강의 튀어 나온 부분에 대한 상해에 대한 적시의 도움을 받으려면 전문가에게 문의하는 것이 좋습니다.

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