경막 외 마취 두통 후해야 할 일

척추 마취 후 두통은 수술의 합병증으로 간주됩니다. 빈도는 20 %이지만 문제가 발생합니다. 이 합병증의 증상은 두통과 관련이있을뿐만 아니라 종종 메스꺼움과 현기증을 호소합니다. 이러한 상태의 원인은 환자의 해부학 적 구조와 마취과 의사의 잘못에 따라 다릅니다.

합병증의 치료는 증상이있는 치료법을 사용하여 의사의 감독하에 병원에서 수행됩니다.

마취 유형

모든 환자는 수술에 동의함으로써 위험합니다. 수술 전에 마취과 의사는 과거 병력 및 알레르기 반응의 병력을 신중하게 수집합니다.

외과 조작은 다음과 같은 유형의 마취 하에서 수행됩니다.

  1. 전신 마취는 전체 의식 상실을 의미합니다. 환자는 스스로 호흡 할 수 있습니다 (정맥 마취) 또는 튜브 (삽관 법)를 사용하여 호흡 할 수 있습니다. 전체 수술 기간 동안 환자는 고통을 느끼지 않습니다.
  2. 척추 마취는 특수 바늘을 허리의 추간골 공간에 삽입하는 것을 특징으로합니다. 동시에 경질 막을 관통하십시오. 뇌척수액 2-3 ml를 제거하고 진통제를 주입합니다. 특징은 골반 장기와하지 사지에서 통증과 촉각 감각의 완전한 상실입니다.
  3. 경막 외 마취는 척추의 어느 수준에서나 수행됩니다. 동시에 경질 막을 관통하지 마십시오. 이 때문에 경막 외 마취 후 머리의 통증은 발생하지 않습니다. 신체의 특정 부분 만 마취됩니다 - 위 또는 아래 복부 또는 가슴.

마취를 수행하려면 경험이 풍부한 마취 전문의가 있어야합니다.

두통 및 기타 증상

척수 마취 후의 두통은 경막 외로 인한 것보다 더 자주 나타납니다. 그것은 환자와 합병증의 원인에 따라 다른 방법으로 나타납니다.

환자는 척수 마취 후 두통에 대해 설명합니다.

  • 온건하거나 강한;
  • 다리 또는 다음날 민감성 재개 직후에 나타납니다.
  • 1-2 시간 또는 하루 이상 지속됩니다.
  • 주로 목덜미에서 현지화;
  • 때로는 고통이 사원이나 머리 전체로 간다.
  • 통증의 본질은 맥동, 짜내거나 파열됩니다;
  • 머리를 돌릴 때 증가;
  • 가장 강렬한 감각은 밤이나 밤에 나타난다.
  • 거의 척추 주위의 다리에서 "발사"하지 않습니다.

그러나 환자들은 종종 심한 두통뿐만 아니라 불평을합니다. 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 메스꺼움;
  • 드물게 구토;
  • 구강 건조;
  • 주사 부위의 통증;
  • 현기증;
  • 눈이 어두워진다.
  • 저혈압 - 90/50 mm Hg. v.;
  • 희귀 및 약한 펄스 분당 최대 60 박자;
  • 약점과 피로;
  • 다리 감도 감소;
  • 척추에 불타는 센세이션.

외과 적 치료 후, 의사는 환자를 2 시간 동안 직접 모니터하고, 압력을 측정하고, 의식을 평가합니다.

그것은 중요합니다! 수술 후 이러한 증상을 확인하려면 마취 전문의와 긴급한 상담이 필요합니다.

척수 마취 후 두통의 원인

환자를위한 등 조직의 주사는 항상 고통 스럽습니다. 조작은 수술실의 마취 전문의가 수행합니다. 환자는 옆으로 눕거나 구부러진 상태로 앉습니다. 마취 후 두통은 다음과 같은 경우에 나타납니다.

  1. 뇌척수액 4 ml 이상을 제거하면 압력이 급격히 떨어진다.
  2. 마취 약 4 ~ 5ml가 도입되어 두개 내압이 상승합니다.
  3. 손에있는 바늘 및 재료의 무균 상태는 관찰되지 않으며, 그 결과 수막염이 발생할 수 있습니다.
  4. 환자의 해부학 적 특징. 척추 곡률, osteochondrosis, 외상, 해부학을 변경합니다.
  5. 이전에 수행 된 척추 마취는 척추에 상처를 남긴다.
  6. "연필"의 유형에 의해 절단 대신 경 사진 컷과 바늘의 도입. 후자의 형태는 직물을 절단하는 것이 아니라 박리합니다. 따라서 뇌척수액은 개구부를 통해 만료되지 않습니다.
  7. 환자는 수술 중에 옆으로 향하게됩니다. 이 때문에 두개 내압 서지가 발생합니다.
  8. 그의 머리가 아래로있는 수술대에서 환자의 긴 자세.
  9. 두꺼운 바늘을 사용하면 수술 후 뇌척수액을 천공 구멍에 담급니다.
  10. 전염 된 수막염, 뇌염, 선천성 척수 질환. 이 경우, 유체의 필요한 순환을 차단하는 유착이 형성된다.
  11. 기술적 인 실수 : 주입 수준의 잘못된 선택, 척수에서 바늘을 치는 것, 경막 외 공간에 마취제를 주입하는 것.
  12. 수반되는 질병 : 부정맥, 3 도의 동맥 고혈압, 심근 경색, 급성기의 뇌졸중.

경험이 풍부한 마취과 의사는 항상 마취 후 두통의 원인을 인식합니다.

경막 외 마취는 찔린 바늘과 뇌척수액 사이의 연결이 없으므로 합병증의 비율이 더 적습니다. 마취제는 신경 뿌리가있는 공간으로 유입됩니다. 이것은 제한된 부분 효과를 제공합니다. 예를 들어, 제대 탈장 수술이 필요합니다. 바늘은 우주의 흉추 10-11 개 사이에 삽입됩니다.

그것은 중요합니다! 경막 외 마취 후 두통이 나타나지 않습니다. 이런 일이 발생하면 딱딱한 척추가 손상되었습니다.

마취 후 두통 치료

마취 후 왜 머리가 아파지며이 경우 어떻게해야합니까? 척수 마취를 동반 한 수술 후, 환자는 베개없이 등에 등을 대었다. 의사의 허락없이 머리를 옆으로 돌리거나 일어나거나 앉으려고하는 것은 금지되어 있습니다.

그러나 마취 후 두통이 시작되면 증상 치료가 수행됩니다.

마취 후 두통을 없애는 방법 : 마취 유형과 부작용

수술로 인한 질병 치료 - 전신에 대한 스트레스. 수술은 종종 부작용의 원인이되는 마취하에 수행됩니다.

경우에 따라 두통은 마취 후 시작됩니다 (마취). 이 놀라운 징후는주의를 기울이지 않고 모든 일이 스스로 해결 될 것이라고 참을성있게 생각합니다.

마취 후 두통은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 각각의 경우 긴급한 조치가 필요합니다. 어떤 요인이 두통을 일으키는 지, 이는 부작용에 대처하는 것인데, 어떤 경우에는 경보를 울리고 즉시 의사에게 갈 필요가 있습니까?

통증 완화의 유형

수술 전, 마취과 의사는 신체의 모든 특징과 질병을 고려하여 마취 유형을 선택합니다. 통증 완화에는 몇 가지 유형이 있습니다.

  • 경막 외 마취. 이것은 척수 경막을 손상시키지 않으면 서 척수 신경의 경막 외 공간에 마취액을 주입하는 것입니다. 마취 후 두통이 나타나지 않습니다. 척추 마취는 예를 들어 출산 중에 사용됩니다.
  • 전신 마취. 의식이 완전히 상실된 경우, 필요한 경우 호흡을 위해 특수 튜브를 기관으로 삽입합니다. 통증이나 불편 함은 전혀 없습니다.
  • 척추 마취. 필요하다면 척추 마취를 사용하여 하체 (하지, 골반 장기)를 마취시키는 것이 좋습니다. 바늘은 척수의 단단한 껍질을 통해 요추 영역으로 삽입되고, 뇌척수액의 일부가 제거됩니다. 지주막 하 공간에 주사를합니다.

어떤 유형의 마취에서도 마취 전문의의 전문성에 달려 있습니다. 숙련 된 의사가 수술 준비를해야합니다.

마취의 부작용

환자들은 종종 마취 후 두통이 상처 받기 시작한다고 불평합니다. 출산 한 여성들도 제왕 절개술 중 경막 외 마취 후 고통스러운 감각에 대해 불평합니다. 두통 외에도 다른 증상들도 걱정되며, 각각 특별한 치료가 필요합니다. 마취에 대한 신체의 모든 반응 중에서 환자는 대개 다음과 같은 증상을 경험합니다.

  • 바늘이 삽입 된 부위의 통증;
  • 구토에 건조가 동반되는 장기간의 구역 (구토가 거의 나타나지 않음);
  • 규칙적인 어지러움 (때때로 졸도로 끝남);
  • 혈압 강하;
  • 목은 이동성을 상실하고 아프다 (특히 척추 마취 후).
  • 희귀 한 펄스;
  • 약점, 피로, 신체 활동 감소;
  • 척추에서 불편 함 (가려움증, 화상);
  • 머리카락 아래의 머리에 붉은 반점이 생긴다.
  • 하지의 감각 감소.

2-4 시간 동안 마취 전문의는 환자의 일반적인 상태를 모니터링합니다. 수술 후 1-2 일 후에 부작용이 나타나면 신체의 경고 신호를 반드시 의사에게보고해야합니다.

마취 후 두통의 원인

등 뒤에있는 주사는 항상 통증과 불편을 환자에게 가져옵니다. 조작은 수술실의 마취 전문의가 수행합니다. 왜 마취를 마취 한 후? 이러한 경우 척추 마취 직후 두통이 발생할 수 있습니다 :

  • 많은 양의 유체를 제거하면 두개 내 압력이 급격히 감소합니다.
  • 두개골 내부의 압력이 급격히 상승하는 마취제 권장량을 초과하는 경우.
  • 척추 문제 (osteochondrosis, 이전 상해, 척추 측만증);
  • 머리의 날카로운 돌기가 수반되는 수술을 계속할 때 환자의 불안 - 압력의 상승을 초래합니다.
  • 두꺼운 바늘의 사용 - 뇌척수액이 구멍을 통해 스며 나오고;
  • 선천성 척수 이상;
  • 탈수.

마취 효과는 대개 마취 종료 후 1-4 시간 후에 나타납니다. 마취 전문의는 마취의 부작용에 대해 즉시 알려야하며, 그 중 하나는 머리 부분에 지속적인 통증이 있습니다. 전신 마취 후 두통이 심해지는 경우 증상의 원인을 파악하고 필요한 치료를 처방 할 의사와상의해야합니다.

수술 후 두통을 완화하는 법

마취 후 두통이있는 경우 자격을 갖춘 의사 만 치료 방법을 결정합니다. 척추 마취가 사용 된 경우, 베개없이 첫 수술 시간을 보내는 것이 좋습니다. 의사가 허락하지 않으면 머리를 숙이고 일어나거나 일어 나라.

수술 후 첫날에는 의사의 지시를 엄격히 따르는 것이 좋습니다. 걷거나 앉아서 앉는 것이 바람직하지 않습니다. 뒤집을 수 있고, 손발을 움직이고, 머리를 조심스럽게 돌릴 수 있습니다.

마취로 인한 두통의 치료는 여러 가지 방법으로 시행됩니다. 약물 사용, 식염수 주입, 경막 외 패치 - 의사 만이 수술의 합병증에 가장 효과적으로 대처합니다. 각 방법마다 고유 한 특성, 한계, 부작용이 있습니다.

의약품

경막 외 마취 후 발생하는 두통은 드문 일이 아니므로 용납하지 않아야합니다. 의사에게 불쾌한 감각을 즉시 알리는 것이 좋습니다. 대부분의 경우 합병증은 마약을 사용합니다.

두통에 대한 약을 복용 한 사람 :

  1. 마약 성 진통제. 중독을 일으킬 수있는 약물을 한 번 사용하는 것이 좋습니다. 진통 효과는 최대 10 시간 지속됩니다.
  2. 항 염증성 비 스테로이드 제제. 마취가 시작된 후에 나타나는 두통을 완화하고 주사 부위에서 부종을 제거하십시오.
  3. 마약 효과가없는 진통제. 근육 내에서 살며, 통증은 5-8 시간까지 괴롭히지 않습니다.
  4. 항염증제. 이러한 약물의 사용은 일반적인 구역질과 심한 구역질에 대해서만 권장됩니다.
  5. 플라즈마 대용품. 압력이 급격히 감소하고 두통이 길어집니다.

의약품은 신체의 모든 특징을 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 종종 의사는 복잡한 치료 (여러 종류의 약물 사용)에 의존합니다.

경막 외 패치

척수 마취 직후에 심한 두통이있는 경우 혈액 패치로 치료합니다. 이 기법의 본질은 정맥에서 팔꿈치의 굴곡 부분을지나 혈액이 그려지며 이전 주사 부위에 주입됩니다.

몇 분 후 혈액이 굳어지기 시작합니다. 형성된 혈전은 척수의 딱딱한 껍질에있는 구멍을 채우며 마취제를 주입 한 후에도 남아 있습니다. 혈액 응고 덕분에 뇌척수액의 누출이 멈 춥니 다. 혈액 패치는 두통이 완전히 사라지는 두개 내압을 정상화하는 데 도움이됩니다.

식염수 주사

혈액 패치의 사용은 환자의 건강에 안전하지 않으며 많은 금기 사항이 있습니다. 경막 외 마취를 한 후에 두통이 생기면 식염수를 투여하는 것이 더 부드러운 치료로 간주됩니다. 그 효과는 혈병이있는 척추의 딱딱한 껍질에있는 구멍을 막는 것과 크게 다르지 않습니다. 두통이 완전히 사라집니다. 식염수 도입의 장점은 감염의 위험을 줄입니다.

식염수의 적용에는 하나의 큰 단점이 있습니다. 그 밀도는 혈액의 밀도보다 훨씬 낮습니다. 따라서 압력이 패치 직후처럼 정상으로 돌아옵니다.

마사지

마사지는 마취 후 두통을 완화하는 데 도움이되며 수술 후 첫날에는 전문의가 수행해야합니다. 마사지 운동은 불쾌감을 덜어 주며, 통증을 완화하고, 머리 조직에 혈액 공급을 회복시키고, 대사 과정을 정상화합니다.

불쾌감을 없애기 위해 머리의 아픈 부위를 쓰다듬어서 마사지하는 것이 좋습니다. 조작의 지속 시간은 1/4 시간을 넘지 않습니다. 하루 2-3 회 이상의 절차를 수행 할 수 있습니다.

민간 요법

마취 후 두통에 대체 의학을 사용하는 것이 효과적인 치료법입니다. 유일한 규칙 : 미리 의사와 상담하십시오. 금기 사항이 없다면 의사는 가정 요법을 확실히 허용 할 것입니다.

마취 후 두통이 걱정된다면 박하 차를 마시는 것이 좋습니다.

  1. 분쇄 민트 잎 (15 그램).
  2. 생강 끓는 물에 끓는 물 (200 ml)을 넣습니다.
  3. 3 시간을 요구하십시오.

취침 전 바로 마셔. 용법 용량 - 100 ml. 향기로운 액체는 통증, 붓기를 완화시키고 메스꺼움을 완화시킵니다.

건포도, 월귤 나무속, viburnum의 과일에서 주스는 두통에 대하여 효과적인 활동이있다. 하루에 세 번 120ml 복용하는 것이 좋습니다. 신선한 주스 만 요리하십시오. 음료수 중 비타민 함량이 높으면 신경계의 기능을 향상시키고 혈압을 정상화하며 통증을 완화 할 수 있습니다.

하체에 뜨거운 욕조 - 두통에 대처하는 입증 된 방법. 마취 후 발생하는 합병증으로 오랫동안 작별 인사를하기 위해서는 다리를 따뜻한 액체에 적어도 1 시간 이상 담그십시오.

마취 후 두통의 발생을 예방하는 방법

마취 후 두통의 가능성을 줄이려면 특별한 기술과 노력이 필요하지 않은 간단한 조치에 도움이됩니다. 합병증을 예방하는 데 도움이되는 중요한 규칙 :

  • 10-12 시간 마취 솔루션의 도입 전에 포기 알코올, 음식, 완전히 잠을, 신선한 공기를 산책;
    환자가 올바른 자세를 취한 후에 만 ​​마취제를 투여해야합니다.
  • 주사 바늘에는 "연필"날카롭게해야합니다. 구멍의 최소 직경은 척수가 흐르지 못하게합니다.
  • 조심스럽게 의사가 권장하는 정권을 지키십시오 - 침대에서 지정된 시간을 보내고 갑작스런 운동을하지 말고 가능한 한 더 많은 수분을 섭취하십시오.

또 다른 중요한 요구 사항은 베개가없는 단단한 표면 위에서 수평 위치에서만 잠을 자야한다는 것입니다.

결론적으로

수술 후 머리가 아프고 일반적으로 불쾌감을 느끼면 환자의 건강에 위험한 합병증을 예방할 수 있습니다.

처방 된 약을 먹으면 그 주 동안 일반적인 상태를 모니터링해야합니다. 극히 드문 경고 표지판이 사라지지 않으면 의사와 다시상의해야합니다.

척추 마취 후 왜 두통?

전신 마취는 신체에 심각한 부담이며 전문가들은 가능한 한 피하려고합니다. 어떤 경우에는 척추 마취가 수술에 사용됩니다. 모든 조작 단계를 적절하게 실행하고 기본 규칙을 준수하면 부작용의 위험이 최소화됩니다. 절차 준비에 특별한주의를 기울입니다. 그러나 척추 마취 후 두통이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다. 이 경우 피해자의 상태를 완화하기위한 다양한 방법을 개발했습니다. 중요한 것은 의료 마취 후에 두통이있는 경우 독립적으로 행동하지 않는 것입니다. 증상과의 싸움은 의사의 감독하에 이루어져야합니다.

척추 마취는 무엇입니까?

척추 마취는 국소 마취의 한 유형입니다. 그 목적은 신체의 하반부를 자극하는 신경 종말을 억제하는 것입니다. 이것은 뇌와 척수 사이의 신호 교환이 붕괴 되었기 때문입니다. 이 경우, 진통제는 척추의 척추 공간에 직접 삽입됩니다. 이전에는 소량의 술이 추출되어 압력이 증가하지 않았습니다. 경막의 조작과 천자의 실행을 위해 전문가는 특수 바늘을 사용합니다. 그는 뒤에서 허리의 교차점에있는 척추 사이의 영역으로 그것을 소개합니다.

절차는 마취 전문의가 수행하거나 제어합니다. 모든 것이 올바르게 수행되면 접근법은 통증을 중화시킬뿐만 아니라 수술 중 출혈의 가능성을 줄입니다. 이러한 특성으로 인해, 마취제의 국부 투여는 제왕 절개, 부인과 및 비뇨기과 개입, 등, 골반,하지의 절차를 수행하는 것으로 나타납니다. 환자가 척수 마취 후 두통을 앓는 경우, 이는 조작 기술을 위반하는 것입니다.

척수 마취 후 두통의 원인

국소 마취의 결과 인 두부낭 수술은 수술이나 그 다음날 몇 시간 내에 나타납니다. 통증의 강도는 다양합니다. 감각은 일반적으로 머리 뒤쪽에 집중되어 있으며 사원에 주거나 두개골 전체에 퍼질 수 있습니다. 증상 유형은 맥동, 파열 또는 압박입니다. 그것은 머리를 돌릴 때 그리고 저녁에 향상됩니다.

척수 마취 후 두통의 원인 :

  • 4ml가 넘는 액을 제거하여 압력 강하;
  • 4ml 이상의 마취제의 도입으로 압력이 증가한다.
  • 사용 된 도구 및 재료의 무균성에 대한 위반;
  • 척추 측만증, osteochondrosis, 상해의 결과로 해부학의 변화를 고려하지 않고 조작을 수행;
  • 반복적 인 조작과 이전의 절차로 인한 오래된 흉터 침투.
  • 뇌척수액의 유출을 막는 잘못 선택된 유형의 흉곽을 가진 바늘의 사용;
  • 수술 중 환자의 운동량 - 머리를 흔드는 것은 두개 내압의 저하를 유발합니다.
  • 해부학 적으로 불편한 자세로 조작하거나 장기간 머무르는 동안 환자의 잘못된 자세;
  • 뇌염, 수막염 및 유착 형성으로 이끄는 다른 질병의 병력 -이 형성은 뇌척수액의 흐름을 방해합니다.
  • 의료 오류 - 잘못된 수준에서 바늘을 도입, 경막 외 공간에 마취를 가져 와서 척수를 잡아라.
  • 금기의 배경에 대한 조작의 수행.

마취 후 두통이있는 경우는 30 %에서 관찰됩니다. 이것은 항상 의학적 오류의 결과는 아닙니다. 감각이 약한 정도의 심각도가 있고 며칠 후에 감각이 지나치게 떨어지면 우려 할 이유가 없습니다. 1 %의 경우 증상은 시간이 지남에 따라 증가하며 환자에게 큰 불편을줍니다. 척추 마취의 부작용을 퇴치하기 위해서는 의사의 감독하에 있어야합니다.

마취 후 머리가 얼마나 아파요?

일반적으로 국소 마취제 사용의 배경에 대해 두피 관상 동맥 조영술은 보이지 않지만 체내 감도를 높이면 배제되지 않습니다.

증상이 얼마나 지속될지는 유기체의 개별적인 특성과 그 출현 이유에 달려 있습니다. 흔히 통증은 1 ~ 2 일 이내에 사라지며 약을 사용할 필요가 없습니다. 다른 경우에, 특성의 보존 기간은 전문가가 제공 한 치료의 질에 달려있다.

마취 후 두통의 발생을 예방하는 방법

합병증의 위험도는 주로 마취과 의사와 나머지 의료진의 자격에 달려 있습니다. 질적으로 선택된 재료, 전문 교육 및 시술 실행 기술 준수는 부작용 가능성을 최소화합니다.

덜 중요한 점은 환자가 모든 권고 사항을 준수한다는 것입니다.

척수 마취 후 두통 예방 방법 :

  • 절차 특별 준비 - 가능한 경우, 조작하기 전에 7-8 시간, 술 먹는 액체의 양을 제한하기 위해 먹고 담배를 거부해야합니다. 신선한 공기 속에서 좋은 수면과 산책은 환자에게 유용합니다.
  • 올바른 신체 위치 - 조작을 수행하기 위해 사람이 옆구리에 놓여질 수 있지만 가능한 한 많이 등을 뒤로 구부려 앉은 자세에 있으면 더 좋습니다. 또 다른 필수 요구 사항은 환자 부동성입니다.
  • 전문 바늘의 사용 - 공구는 날카로운 "연필"의 유형으로 작아야합니다. 오프닝은 최소로 밝혀졌고, 뇌척수액은 그것을 통해 흐르지 않습니다.
  • 척추 마취 후 세션 휴식 후 특수 요법의 준수가 표시됩니다. 환자의 머리가 매달 리지 않고 올라가지 않도록해야합니다. 또한 2 ~ 3 리터의 액체를 마시는 것이 좋습니다.

나열된 요점의 준수에 대한 배경에 대한 마취 후 두통의 출현은 사람의 숨겨진 병리의 존재 또는 의학적 오류의 가정을 나타낼 수 있습니다. 어쨌든, 표상과의 싸움은 관련이 있어야합니다. 약물 복용으로 제한하려는 시도가 항상 원하는 결과를주는 것은 아닙니다.

척수 경막 외 마취 후 두통

마 취는 오랫동안 모든 수술의 동반자였습니다. 그러나 즉시 마취 타입이 부작용이 많으며, 그 중 하나는 두통입니다.

문제의 증상의 발병을 예방하는 방법을 이해하기 위해서는 척수 및 경막 외 마취가 무엇인지, 왜 이러한 과정이 두통을 유발하는지 이해해야합니다.

척추 마취의 특징

현재 의학은 마취 방법으로 일반 마취와 국소 마취가 있습니다.

전신 마취는 인체 전체의 민감도를 완전히 없애고, 국소 마취는 신체의 특정 영역 마취를 의미합니다.

후자의 옵션은 척추 마취라고합니다.

위에서 언급했듯이, 척추 마취는 통증이 통과하는 신경 종말을 억제해야합니다.

마취는 뇌척수액 (CSF)으로 채워진 척추의 척수 공간으로 주입됩니다.

절차를 수행하기 전에 사람이 다 치지 않도록이 장소를 마취해야합니다.

공동은 액체로 가득 차 있으며, 신경은 통증의 신호를 받는다. 마취약은 그러한 신호를 차단하고 신체의 특정 부분의 마비를 유발해야합니다.

이런 종류의 마취는 통증 환자를 해소하는 것이 아니라 수술 중 혈액 손실의 위험을 줄여줍니다.

이것이 왜 척추 마취가 비뇨기과 수술, 즉 제왕 절개 후반기와 하퇴부에 개입하여 사용되는 이유입니다.

또한 부인과 수술을 시행 할 때도 적절합니다.

여기 의사들이 모든 환자에게 절차를 알리지 못하게하는 금기 사항을 지적하는 것이 중요합니다.

보다 자세히 고려해야합니다.

  1. 인체에서 세균 감염의 존재.
  2. 혈액 응고 문제.
  3. 척수의 질병.
  4. 중추 신경계의 병리학.
  5. 심혈관 시스템에 문제가 있습니다.
  6. 신체 마취에 대한 개인적인 편견.

이러한 요인 중 하나가 있으면 척추 마취가 금지됩니다.

머리에 통증이있는 ​​이유는 무엇입니까?

척수 마취를 할 때, 척수 껍질에 형성된 구멍은 계획보다 커질 수 있습니다. 이 현상은 심한 두통을 일으킬 수 있습니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요?

사실은 마취가 주입 된 결과 개구부에서 CSF가 유출된다는 것입니다. 이 현상은 뇌의 압력을 크게 감소시키고 수술 후 통증을 유발합니다.

구멍이 작 으면 액체가 조금씩 흐르기 때문에 두통을 유발할 요인은 없습니다.

수술이 복잡하지 않은 경우 며칠 후에 마취 후 두통이 가라 앉습니다. 이 현상은 환자의 30 %에서 관찰됩니다.

그러나 수술을받은 사람의 1 %에서 통증이 더욱 심해져 큰 불편 함을줍니다.

척추 마취 후 통증의 발생을 예방하는 방법

누출 된 액체의 양이 허리의 펑크 크기와 관련되어 있기 때문에 의사는 가장 얇은 바늘을 사용해야합니다.

이러한 조치는 수술 후 사람이 두통이있는 사실을 피하는 데 도움이됩니다.

현재 전문가들은 최소한의 직경과 연필로 날카롭게하는 바늘 만 사용하는 것을 선호합니다.

그러나 그것들이 매우 비싸다는 것을 고려하면 가치가있어 국내 의학에서 널리 사용되지는 못합니다.

대부분의 경우 의사는 구형의 날카롭게하고 큰 직경의 바늘을 사용해야합니다. 그리고 이것은 차례 차례로, 많은 사람들이 척수 마취 후 두통으로 고생한다는 사실로 이어진다.

통증이 나타날 때해야 할 일

척추 마취 후 처음 24 시간 동안 의사는 하루에 2.5 리터 이상으로 일어나서 마시지 않는 것이 좋습니다.

두통이 너무 강하면 마취약을 복용 할 수 있습니다. 예를 들어, Paracetamol 또는 Citramon.

척추 마취 후 통증이 카페인을 제거 할 수 있다는 사실 때문에 사람은 차, 커피 및 코카콜라를 마시는 것이 좋습니다. 이 치료는 약간 해롭지 만 아주 효과적입니다.

경막 외 마취의 특징

경막 외 마취는 마취의 옵션과 같은 것으로, 임산부와 제왕 절개에 자주 사용됩니다.

의사들은 그러한 마취가 실제적으로 신체에 해를 끼치 지 않는다고 주장하기 때문에 현재 매우 인기가 있습니다.

그럼에도 불구하고 경막 외 마취 후의 두통은 주기적으로 나타난다.

마취 절차는 뇌의 막과 척수의 내벽 사이에 특별한 도뇨관을 설치하는 것입니다. 이러한 카테터는 마취약을 투여하도록 설계되었습니다.

특별한 바늘이 interspinous 간격에 삽입되어 피부, 근육 및 척추의 노란색 인대를 통과합니다.

지주막 공간의 의도하지 않은 구멍을 뚫지 않도록 특별한주의를 기울여이 절차를 수행하면 절반의 경우 수술 후 두통이 유발됩니다.

머리에 통증이있는 ​​이유는 무엇입니까?

경막 외 마취 후의 두통은 척추 통증보다 훨씬 적지 만 통증의 병리학 적 성질은 두 경우 모두 비슷하다.

수질의 찔림을 통해 뇌척수 뇌척수액이 경막 외 공간으로 천천히 흐릅니다.

유체 레벨이시기 적절하게 회복되지 않으면, 액체 압력 강하가 관찰됩니다. 결과적으로 환자는 두통이 있습니다.

척수는 몇 가지 과정을 담당합니다. 머리와 몸을 돌리는 동안 뇌를 기계적 손상과 자극으로부터 보호하고, 척수와 뇌의 조직에서 대사 과정을 조절하며, 두개 내압의 정상화에 참여합니다.

신체에 뇌척수액이 부족하면 뇌의 혈관이 팽창하므로 경막 외 마취 후의 두통도 상처를줍니다.

고통의 또 다른 원인은 압력이 부족하기 때문에 머리를 돌 때 뇌가 섞이도 록 그 수용체가 자극을받습니다.

두통 증상을 없애는 방법

경막 외 마취 후 두통이있는 경우, 통증을 유발 한 원인에 따라 치료를해야합니다.

마취되기 전에 두통이 사람을 괴롭혔던 경우 의사는 이전에 복용했던 약을 처방합니다.

또한 환자는 수면을 취하고 감정 상태를 정상화해야합니다.

경막 외 마취 후 발생하는 두부 뇌신경 증은 치료를 필요로하지 않습니다. 이는 찔린 후 며칠이 지나기 때문입니다.

그러나 의사는 불편 함을 줄이기 위해 몇 가지 규칙을 따르라고 조언합니다.

  1. 척수 천자 후 수평 위치에 있어야합니다.
  2. 더 많이 마셔 라. 환자가 스스로 마실 수 없다면, 체액이 정맥 내로 주입됩니다.
  3. 아픔을 덜어주는 약을 복용하십시오.

이 경우, 표시된 치료가 원하는 결과로 이어지지 않을 때, 전문가는 경막 외 혈액 패치라고하는 수술 중재를 수행합니다.

수술 과정에서 의사는 환자에게 자신의 정맥혈을 주사하여 찔린 부위를 덮는 혈전을 형성합니다.

의사가 요구하는 가장 중요한 것은 주의력과 정확성이 향상된다는 것입니다. 건강 상태와 환자의 건강 상태는 그들의 행동에 달려 있습니다.

자격을 갖춘 전문가의 모든 요구 사항을 준수하고 침대에서 벗어나 긴장을 덜어 주도록하십시오.

모든 것이 올바르게 끝나면 마취의 효과는 빠르고 고통스럽게 퇴보합니다. 시체가 완전히 회복되고 환자의 상태가 정상화됩니다.

경막 외 마취는 두통을 일으킬 수 있습니까?

경막 외 마취 동안 카테터를 경막과 척수의 내벽 사이에 삽입하여 마취 용액을 투여합니다. 찔린 바늘은 척추 간극에서 수행되어 피부, 근육 및 척추의 노란색 인대를 지속적으로 관통합니다. 이것은 바늘의 깊은 움직임이 지주막 공간의 의도하지 않은 구멍을 뚫을 수 있으므로 매우주의 깊게 수행되어야합니다. 50 %의 합병증으로 경막 외 마취 후 두통이 생깁니다.

경막 외 마취

거미 막 바닥에 우발적 인 천공은 경막 외 마취 후의 두통이 왜 상처를 줄 수 있는지에 대한 유일한 설명과는 거리가.니 다. 이 유형의 마취는 제지 수술뿐만 아니라 제왕 절개를 포함한 골반 장기,하지의 외과 적 개입 중 마취에 사용됩니다. 이 경우 환자는 중재에 대한 염려와 불안을 표하며 여성은 많은 육체 노동을 수행합니다. 그러한 상황에서 긴장성 두통의 공격뿐만 아니라 다른 유형의 만성 cephalgia가 발생할 가능성이 있습니다.

경막 하 공간의 의도하지 않은 천공은 경막 외 마취 후 두통을 일으킬 수 있지만 이것이 유일한 원인은 아닙니다.

왜 기능 후 두통이 발생합니까?

경막 외 마취 중 두통은 척추 차단이나 척추 천공보다 훨씬 적게 발생하지만이 증상의 병인 기작은 유사합니다. 경질 막의 손상된 영역을 통해 경막 하강에서 경막 외로의 뇌척수액의 느린 배출이 발생합니다. 뇌척수액의 양이 뇌실의 혈관 신경총에 의해 생성되기 때문에 회복 할 시간이 없다면 뇌척수액 저혈압이 발생합니다. 두통이 그 때문입니다.

일반적으로 뇌척수액은 몇 가지 기능을 수행합니다.

  • 머리와 몸의 움직임 동안 두뇌가 기계적 손상과 자극으로부터 보호합니다.
  • 영양 - 뇌와 척수 조직의 대사 과정에 참여합니다.
  • 두개 내압의 조절에 관여한다.

술의 양을 줄이면 뇌의 혈관을 보상 적으로 팽창시킵니다. 이것이 왜 두통인지에 대한 첫 번째 설명입니다. 불충분 한 압력으로 인해 장벽 기능도 수행되지 않으므로 갑작스런 머리 움직임이나 신체 위치 변화로 인해 뇌가 옮겨지며이 경우 발생하는 민감한 수용체의 자극이 두 번째 가능한 설명입니다.

기능 장애 후 두통은 술의 유출 및 지주막 공간의 압력 감소의 결과입니다.

수술 후 두통을 다른 유형과 구별하는 방법은 무엇입니까?

차별화 된 기능적 두통을 다른 사람들과 차별화 할 수있는 특정 증상이 있습니다.

왜 기능상 두통이 다른 유형과 구별되는 것이 필요한가? 왜냐하면 질병의 원인을 모른 채 치료를 올바르게 처방하는 것이 불가능하기 때문입니다. 두통은 경막 외 마취의 합병증으로 간주됩니다 :

  • 그것의 발생은 시간에 척추 마취의 행위와 연관되어있다. 일반적으로 통증은 조작 후 24-48 시간 후에 나타나지만 나중에 발생할 수 있습니다.
  • 환자는 이전에 비슷한 통증과 강도를 경험하지 못했습니다.
  • 경막 외 마취 동안, 캐뉼라로부터의 척수 유출 후의 지주막 공간으로의 바늘 침투가 기록되었다;
  • 이마와 목에 두통이 있고, 목의 상반부에 통증이 퍼집니다.
  • 당신이 침대에 앉아 있거나 발에 도착하려고 할 때, 머리의 갑작스러운 움직임과 함께, 그것은 더 아프다.
  • 수직 위치로 전환하는 동안, 머리의 갑작스런 움직임뿐만 아니라 통증, 메스꺼움 또는 구토, 어지러움 증가 이외에;

기능이 부족한 두통은 두드러진 머리 움직임이 특징입니다.

  • 다리가 일어나는 경향이있는 위치에서 통증이 상당히 가라 앉거나 사라집니다.

그것은 postlabelous 두통의 다른 차이점과의 주요 차이점은 몸의 위치가 수직으로 바뀌면 향상된다는 것입니다. 그러므로 침대에서의 휴식은이 상태를 위해 처방됩니다.

경막 외 마취 후 두통을 제거하는 방법?

경막 외 마취 후의 두통 치료 방법은 발생 원인에 따라 결정됩니다. 이것이 수술 전에도 환자를 방해 한 만성 두통의 증상 인 경우, 이러한 종류의 통증 치료를 위해 권장되는 약물이 처방됩니다. 수면을 정상화하고 정서적 스트레스를 줄이는 것이 필요합니다.

기능 상 두통은 종종 발생 후 2 ~ 3 일 이내에 특별한 치료없이 독립적으로 사라집니다. 이 기간 동안 조건을 완화하기 위해 무엇을해야합니까? 환자는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 수직 자세로의 전환이 통증의 공격을 일으키는 것처럼, 안식기를 준수한다.

조건을 완화하기 위해 침대 휴식을 권장합니다.

  • 술을 많이 마시거나 정맥 주사액을 처방 해 주류량을 빨리 회복하십시오.
  • 그들이 진통을 가져올 경우 간단한 진통제 또는 비 스테로이드 성 소염제를 복용하십시오.
  • 혈압을 측정 한 후 정상적인 수준에서 강한 차 또는 커피를 권장합니다. 카페인 함유 약물은 확장 된 뇌 혈관의 음색을 정상화하기 위해 처방됩니다.

통증이 너무 오래 지속되고 보수적 인 치료를하는 동안 그 강도가 감소하지 않으면 수술 방법 (경막 외 혈액 패치)을 사용하십시오. 이를 위해 수술실이나 수술실에서 정맥에서 채혈 한 환자 자신의 혈액을 경막 외 공간에 주입합니다. 그것은 구멍을 막는 응고를 형성하고 뇌척수액의 유출이 멈 춥니 다.

전두 - 후두부의 심한 두통, 즉 수직 위치에서 악화되고 경막 외 마취를 수행하는 것과 관련이있는 것은 펑크 바늘이 경막 하방으로 우발적으로 침투 한 결과이다. 흔히 혼자 가버 리지 만, 머리가 너무 오래 아파서 특별한 치료가 주어집니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 환자는 수술 후 24 시간 동안 침대에 머물 것을 권장합니다.

척추 마취가 적용된 시점과 그 후 두통이 발생하는 이유는 무엇입니까?

수술 중 척추 마취가 자주 사용됩니다. 이런 종류의 마취는 여러 가지 부작용이 있습니다. 척추 마취 후 두통은 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이 문제를 피하는 방법을 이해하려면 심각한 두통을 일으킬 수있는 척추 마취가 무엇인지,이 과정을 준비하고 바람직하지 않은 결과를 피하는 방법을 아는 것이 중요합니다.

척추 마취와 그 사용

일반적인 전신 마취 (환자의 신체 전반에 통증을 느끼지 못하게 함)와 국소 마취 (신체의 특정 영역 마취)를 포함한 여러 가지 현대적인 마취 방법이 있습니다. 후자는 척추 마 취에 기인 할 수 있습니다.

척추 마취는 국소 마취의 한 형태이며, 그 임무는 통증을 담당하는 신경 엔딩을 차단하는 것입니다. 마취제, 즉 진통제는 특정 투명한 액체 인 CSF로 채워진 척추의 척수 공간으로 주입됩니다. 이전에는 주사 부위가 추가로 마취되므로 환자가 불편 함을 느끼지 않습니다. 뇌척수가 채워진 구멍을 통해 통증 신호를 뇌로 전달하는 신경을 작동시킵니다. 마취제는이 신호를 차단하여 하체 부위가 마비됩니다.

척추 마취는 통증을 없애줄뿐만 아니라 수술 중 혈액 손실의 위험을 상당히 줄여주기 때문에 종종 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 비뇨기 수술;
  • 여성의 제왕 절개;
  • 등, 허리 및하지 기능;
  • 부인과 수술.

이 유형의 마취는 항상 허용되는 것은 아니지만, 전문가들은 많은 금기 사항을 확인합니다.

  • 신체의 박테리아 감염;
  • 가난한 혈액 응고;
  • 척수 및 중추 신경계의 질병;
  • 심혈관 질환의 심각한 질병;
  • 마취에 대한 편협.

척수 마취 후 두통의 원인

시술 과정에서 척수 막의 구멍이 필요한 것보다 더 많이 튀어 나와 머리 부분의 통증을 느끼기 시작합니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 수술 후 척수액 (뇌척수액)은 마취 용액이 주입 된 척추 구멍의 구멍에서 흘러 나오기 시작합니다. 결과적으로 뇌내 압력이 현저하게 감소되어 심한 두통이 유발됩니다. 펑크 영역이 작 으면 액체가 새어 나오지 않으므로 두통을 유발하는 요인이 없습니다.

두통을 예방하기위한 예방 조치

이 불쾌한 합병증에 대처할 수 있습니다. 다음 요소가 중요합니다.

  • 마취 전문의 자격;
  • 마취를위한 적절한 장비;
  • 환자의 모든 권고 사항 준수.

척추 마취 후 두통의 위험을 줄이기위한 주요 예방 조치는 다음과 같습니다.

  1. 수술 전 준비.

예정된 수술 7 시간 전에 환자는 먹기를 거부하고 수분 섭취를 제한하고, 담배를 피우지 말고, 신선한 공기를 마시고, 잠을 완전히 자고, 곧 치료할 준비를해야합니다. 물론 이러한 권장 사항은 긴급하게 수술을받은 환자에게는 적합하지 않기 때문에 상대적입니다.

  1. 환자의 정확한 위치.

그다지 중요한 요인이 아니라 척추의 척추 공간에서 마취제 투입의 정확성에 영향을 미칩니다. 환자는 앉아 있거나 옆으로 눕을 수 있습니다. 뒤가 극도로 기울고, 턱이 가슴으로 옮겨지고, 팔이 팔꿈치에서 구부러지고, 무릎에 조용히 누워있는 자세가 선호됩니다. 환자의 완전한 부동은이 유형의 마취를 사용하기위한 주요 조건 중 하나입니다. 이것은 마취를 도입 할 수있는 가장 짧은 시간 내에 도움이 될 것입니다.

가장 기본적인 예방 조치는 25G 이하의 작은 바늘입니다. 수술 중 마취 전문의가 연필처럼 날카롭게하는 작은 바늘을 사용하면 척추의 최소 구멍이 CSF의 누출을 방지하기 때문에 수술 후 머리에 통증이 발생할 위험이 줄어 듭니다. 불행히도, 그러한 바늘은 높은 비용 때문에 마취 전문의가 항상 사용하지는 않습니다.

  1. 수술 후 기간의 정권 준수.

의사의 권고 사항을 따르는 경우에도 통증의 발생을 예방할 수 있습니다. 수술 후 첫날 환자는 다음을 수행해야합니다.

  • 머리를 매달 리거나 올라가지 않고 수평으로 배치;
  • 하루 2 ~ 3 리터의 액체를 마 십니다.
  • 엄격한 안식일 준수;

두통 치료

후 기능성 두통은 대부분 수술 후 24 시간 이내에 사라지기 때문에 약물 치료로는 특별한 치료가 거의 필요하지 않습니다. 고통이 계속되거나 악화되는 경우 다음 도구를 사용할 수 있습니다.

  1. 하루 종일 여러 컵의 커피를 마 십니다. 이 음료에 함유 된 카페인은 혈관을 좁히고 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 그러나, 특히 동맥 고혈압 (고혈압)의 병력이있는 환자의 경우,이 방법으로 너무 흥분하지 않아야합니다.
  2. 진통제 가져 가라. 이 경우에는 citramon, ibuprofen, paracetamol이 가장 많이 사용됩니다. 어떤 종류의 약을 사용하는지, 주치의에게 알리십시오.
  3. 마그네 시아와 염분 또는 포도당과 카페인 용액을 담은 낙하산. 거의 수술 직후에 놓을 수 있으며, 정맥에 주사 한 물질도 두통을 줄일 수 있습니다.
  4. 더 많은 음료수를 마시면 혈액 순환이 좋아집니다.
  5. 환자가있는 장소에서 희미한 조명을 사용하십시오. 너무 밝은 빛은 두통을 증가시킵니다.
  6. 등을 위로하지 말고 위를 눕습니다. 이 위치에서 척수 영역의 압력이 증가하고 결과적으로 통증이 덜 눈에 띄게됩니다.

경막 외 패치

마약이 도움이되지 않고 기능이 저하 된 두통이 심해지면 전문가는 환자에게 경막 외 패치를달라고 제안합니다. 마취 전문의가해야합니다. 일부 혈액은 환자의 정맥에서 채취되며, 일종의 충전 기능을 수행합니다. 피는 척추의 척추 공간에 같은 방법으로 주입되어 붕괴되고 결국 조직의 구멍을 막습니다. 뇌척수액이 흐르는 것을 멈추고 두통이 멈 춥니 다.

이 과정을 마친 후 두통은 종종 24 시간 이내에 사라집니다. 이런 일이 발생하지 않으면 의사는 원하는 결과를 얻기 위해 두 번 시술을 수행합니다.

경막 외 패치를 설치하는 것에 대한 금기는 환자의 체온이 증가 할 수 있습니다. 또한,이 절차를 수행 한 후 환자는 심각한 합병증을 경험할 수 있습니다.

  • 전염성 과정;
  • 출혈;
  • 하체의 운동 활동 위반;
  • 허리 통증.

식염수 주사

어떤 경우에는 경막 외 패치 대신 염분 (염화나트륨)이 척수관에 주입됩니다. 우리가 식염수의 투여를 경막 외 패치와 비교한다면, 우리는 중대한 이점과 심각한 단점을 제거 할 수 있습니다. 절차의 효과는 거의 동일하지만 염화 나트륨은 살균 솔루션이기 때문에 감염의 위험이 최대한 감소됩니다. 동시에 혈액보다 밀도가 낮으므로 흡수가 빠릅니다. 결과적으로, 혈액 충전을 사용하는 경우처럼 압력이 정상적으로 정상화되지 않습니다.

민간 요법의 사용

두통 치료에서 전통 의학의 역할을 과소 평가하지 마십시오. 척추 마취 후 통증 완화에 도움이되는 효과적인 방법이 있습니다.

아로마 테라피

두통이있을 때 오일 버너에 불을 붙이거나 에센셜 오일에 담근 특수 스틱을 사용할 수 있습니다. 스트레스 오일 민트, 라벤더, 카모마일을 완화시켜줍니다.

압축

각종 허브는 압축에 적합합니다 : 오레가노, 민트, 홉스, 세이지. 먼저 약초를 달여서 잠시 동안 방치 한 다음 액체를 얼려야합니다. 이렇게하려면 보통의 얼음 주형을 사용할 수 있습니다. 그런 다음 얼어 붙은 큐브를 수건에 싸서 통증이 더 강하게 느껴지는 머리 부위에 적용합니다.

감자를 압축 할 수 있습니다. 이렇게하려면 신선한 껍질을 벗긴 과일을 가져다가 화격자에게 문질러서 젖소 우유 한잔과 섞으십시오. 혼합물을 매시간 30 분 동안 쏟아 내고 매끄러운 바닥에 얇은 천에 두꺼운 천을 바르고 머리 위에 따뜻한 것을 씌운 다음 니트 모자를 씌운다. 그런 압축은 취침 시간에하는 것이 좋습니다, 그것은 두통에 대응합니다.

약초

양조 차를 만들거나 양조시 민트 잎, 딸기 또는 라스베리를 보통 차에 첨가 할 수 있습니다. 이 식물은 좋은 진통 효과가 있습니다. 국물을 준비하기 위해서는 호손이 적합합니다.

마사지

두통을 없애는 가장 효과적인 방법 중 하나는 마사지입니다. 쉽고 편안하며 신체 조직에 유익한 효과가 있으며 혈액 순환과 신진 대사 과정을 개선합니다. 마사지는 스트레스를 덜어주고 통증을 차단합니다. 두통이 발생한 부위의 머리 부분을 시계 방향으로 가볍게 치는 것이 필요합니다.

결론

경막 외 마취 후의 두통은 매우 흔하며, 이는이 시술의 심각한 부작용으로 간주 될 수 있습니다. 그것의 실행에 동의하기 전에, 당신의 몸의 능력,이 특별한 유형의 마취에 대한 필요성, 그리고 전문가의 자격을 평가하는 것이 중요합니다. 척추 마취가 불가피한 경우, 심한 두통의 형태로 불쾌한 결과를 피할 수있는 절차를 올바르게 준비해야합니다.

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