대뇌 죽상 경화증에 대한 완전한 설명 : 원인, 치료, 예후

이 기사에서 배울 점은 : 대뇌 혈관의 질병 아테롬성 동맥 경화증의 발생 및 발생, 병리학의 증상 및 결과, 치료법의 종류 및 효과에 대해 배우게됩니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

두뇌에있는 혈관의 죽상 경화증 - 콜레스테롤 플라크에 의해 뇌로 혈액을 가져 오는 동맥 혈관의 협착 또는 막힘. 그러한 변화의 결과는 뇌로의 혈액 공급의 악화, 정상적인 구조의 파괴 및 기능 상실이다. 85-90 %의 경우, 45-50 세 이상의 사람들은 아프다.

뇌 혈관의 죽상 경화증으로 인한 증상 및 결과는 정기적 인 현기증 및 기억 상실에서부터 뇌졸중 (뇌 조직 일부의 괴사)에 이르기까지 환자의 중증 장애 (마비, 걸을 수있는 능력의 상실 및 기본적인자가 관리)에 따라 다양합니다.

이 병은 몇 달 또는 몇 년에 걸쳐 서서히 진행됩니다. 환자의 80-90 %에서 대뇌 동맥의 죽상 동맥 경화증이 처음 나타나는 증상은 일반적인 상태와 일상적인 삶의 방식을 혼란시키지 않습니다. 출현 후 전문의에게 연락하면 질병의 진행과 돌이킬 수없는 대뇌 혈액 순환 장애 (뇌졸중)를 예방할 수 있습니다. 1 년에 2 ~ 3 회주기 과정의 형태로 평생 지속되는 약물 치료. 20-30 %의 경우 수술이 필요합니다.

신경 병리학자는 치료를 다룹니다. 외과 적 치료가 필요한 경우 혈관 또는 혈관 내 신경 외과의가 필요합니다. 완전한 치료가 불가능하며 혈관의 병리학 적 변화의 진행을 막고 대뇌 혈류를 정상화 할 수 있습니다.

본질, 질병의 단계

대뇌 혈관의 죽상 경화증은 콜레스테롤 플라크에 의한 혈관 벽 파괴에 기반한 만성 질환으로 콜레스테롤 과다가 결절 형태로 축적됩니다. 이 플라크들은 혈관의 루멘으로 돌출되어 루멘의 좁아짐, 강도의 손실 및 벽의 탄성을 유발합니다. 이 병은 오직 산소와 영양소가 풍부한 혈액을 운반하는 혈관에만 영향을 미친다.

죽상 동맥 경화증에서 대뇌 동맥의 병리학 적 변화는 여러 단계에서 발생하며 점차적 인 진행이 일어납니다.

  1. 지나친 콜레스테롤 (atherogenic 지방, 지질) - 고 콜레스테롤 혈증, 고지혈증.
  2. 뇌의 동맥 내벽에 콜레스테롤 내포물 함침, 결절 형태로의 축적, 패 (plaques).
  3. 혈관 벽의 염증, 조밀 한 흉터 형성, 콜레스테롤 반점의 크기 증가, 죽상 동맥 경화증으로의 변형.
  4. 플라크의 표면에 칼슘이 침착되어 혈전이 형성되어 혈전이 형성됩니다.
  5. 플라크 및 혈전에 의한 동맥 루멘의 좁아짐 또는 붕괴 (완전 중첩), 혈관의 자발적인 파열 위험.
  6. 동맥 혈류 감소, 혈액 순환 장애 또는 뇌의 괴사 (뇌졸중).

원인과 위험 요소

대뇌 혈관의 죽상 경화증은 발달의 즉각적인 원인 - 혈중 콜레스테롤 수치와 기타 죽종 형성 지방 (저밀도 지단백질, 트리글리 세라이드)의 증가를 가져옵니다. 이러한 대사 장애는 제한된 수의 사람들 (약 30-40 %)에서만 발생할 수 있습니다. 질병 발병 위험이 높은 사람을 위험군이라고합니다.

  • 45 세 이상.
  • 비만;
  • 고혈압 (고혈압);
  • 가까운 친척에서 뇌 죽상 경화증의 존재;
  • 당뇨병;
  • 담배 흡연;
  • 체계적인 알코올 남용;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 증가 된 혈액 응고 (혈액 응고).

대뇌 동맥 죽상 경화증 환자의 50-60 %는 다른 지방화 혈관 (심장, 대동맥, 하체, 신장, 내장의 관상 동맥)과 유사한 병변과 합병됩니다. 따라서 국소화 된 혈관의 죽상 동맥 경화증과 함께 신경계의 특징적인 불만과 증상은 대동맥의 죽상 경화성 병변과 관련하여 놀랄만합니다.

대뇌 죽상 경화증의 증상 및 영향

그 자체로는 뇌의 죽상 동맥 경화는 위험하지 않으며 그 자체를 나타내지 않습니다. 위험과 부정적 증상은 죽상 동맥 경화증을 유발하는 뇌 순환 장애와 질병을 유발합니다.

뇌 혈관의 아테롬성 동맥 경화증의 징후 및 징후는 급성 (최초 발생) 및 만성 (몇 달, 수년간 관찰 됨) 일 수 있습니다. 그러한 병리의 유형과 발현은 표에 주어진다 :

증상이 나타나는 질병 경과의 특징

환자의 25-30 %에서 죽상 동맥 경화증은 대뇌 순환 장애를 일으키지 않으면 서 10-15 년 동안 발달 할 수 있지만, 그러한 환자에서는 모든 동맥이 죽상 경화성 과정에 의해 다양한 정도로 영향을받습니다. 환자의 15 ~ 20 %에서 몇 개월 또는 몇 년 후 뇌의 중증 순환기 장애가 발생하여 병리학 적 과정이 오직 하나의 동맥에만 영향을 미칠 때 장애가 발생합니다.

뇌의 동맥 죽상 경화증의 증상과 발생시기는 다음과 같은 요인에 따라 다릅니다.

    1. 콜레스테롤 증가 정도 - 높을수록 죽상 경화가 더 빨리 진행됩니다.
    2. 5 년 동안 과도한 콜레스테롤의 존재 시간 - 대뇌 죽상 경화증의 위험은 50-60 % 증가합니다.
    3. 분기 대뇌 동맥의 개별 특징과 직경. 예를 들어, 트렁크 타입 (여러 개의 동맥이 전체 혈액 공급을 담당)이거나 직각으로 서로 멀어지면 죽상 동맥 경화증의 진행이 빨라지고 뇌 순환 장애가 조기에 심각합니다.
    4. 경동맥과 척추 동맥 사이의 연결이 결여되어 있음 - Willis 원의 분리, collateral의 부재. 이것은 심각하고 초기의 뇌 순환 장애의 위험을 60-70 % 증가시킵니다.
  1. 어떤 혈관이 영향을 받는가? 각 혈관은 뇌의 특정 부위, 즉 전두엽, 중두엽, 측두엽, 후두부 및 소뇌로의 혈액 순환을 담당한다. 대부분의 경우 (55 ~ 65 %) 중간 대뇌 동맥의 유역이 영향을받습니다.

유효한 진단 방법

대뇌 혈관의 동맥 경화증에 대한 의심은 확인되거나 반증되어야합니다. 이를 위해 실험실 테스트 (혈액 검사)와 도구 (하드웨어 연구) 진단이 사용됩니다.

  • 혈액 지질 스펙트럼의 생화학 분석 : 콜레스테롤, 중성 지방, LDL (저밀도 지단백질). 이를 위해 정맥에서 혈액을 기증해야합니다. 이 분석은 죽상 동맥 경화증의 진단을 확인하지는 않지만 사람이이 질환의 위험에 처하는 지 여부를 결정합니다 : 표준이 지시 된 지표 중 적어도 하나를 초과하면. 죽상 동맥 경화증의 명백한 증상을 가진 환자의 50 %에서 연구 된 변수는 정상 범위 이내입니다.
  • 초음파 도플러, 대뇌 혈관의 양면 스캐닝. 이 방법은 큰 대뇌 동맥 만 연구하는 데 가장 유익합니다.
  • 뇌동맥 조영술 - 목의 동맥계에 직접 조영제를 도입. 크고 작은 각각의 혈관은 대조적이며 X- 레이 필름, X- 레이 모니터에서 볼 수 있습니다. 이것은 죽상 동맥 경화증의 진단에서 가장 신뢰할 수있는 방법입니다.
  • 조영제를 정맥 투여 한 뇌 조영술 (CT 스캔 또는 MRI)은 모든 뇌 혈관 상태를 보여주는 빠르고 신뢰할 수있는 진단 방법입니다.
대뇌 죽상 경화증 진단 방법

현대 치료

두뇌의 동맥 죽상 경화증에 대한 치료 방법의 복합체 :

  1. 다이어트 식품;
  2. 콜레스테롤 대사의 마약 정화;
  3. 혈액 점도 감소;
  4. 뇌로의 혈액 공급 개선;
  5. 혈압 교정;
  6. 수술.

치료는 일년에 2-3 번 여러 종류의 약물 치료 요법을 반복하는 형태로 평생 지속되어야합니다. 죽상 경화증은 배경 질환이기 때문에 뇌 순환 장애의 선구자이며, 치료의 주요 목표는 진행과 합병증을 예방하는 것만큼이나 치료법이 아닙니다. 전체 복구는 초기 변경 단계에서만 가능합니다.

1.식이 영양

음식으로 섭취하는 콜레스테롤의 양을 제한함으로써 혈액 내 농도를 줄일 수 있습니다. 뇌 혈관, 동물성 지방, 튀김, 훈제 식품의 아테롬성 동맥 경화는 금지됩니다. 다이어트의 기초 - 오메가 3 지방산 (야채 및 과일, 생선, 아마 인 및 올리브 오일, 견과류)을 함유 한 제품.

2. 콜레스테롤 대사의 의학적 교정

콜레스테롤 사용 약물의 농도를 줄이려면 :

    1. 유물 : 심바스타틴, 로바스타틴, 아토르바스타틴, 아토 시스. 체계적 투여가 허혈성 뇌졸중 및 기타 뇌 순환 장애의 위험을 줄이는데 (40 %) 확실하게 과학적으로 입증되었습니다. 1 일 1 회 복용으로 충분합니다.
유물은 콜레스테롤 농도를 줄이기 위해 사용됩니다.
  1. 오메가 -3 지방산은 뇌의 동맥을 포함하여 혈관의 모든 죽상 동맥 경화증에 대한 자연 발생의 가장 강력한 물질입니다. 오메가 3에는 식품 (아마 인유, 노란 물고기, 견과류)을 저장하는 것이 가장 좋습니다. 마약과식이 보조제도 생산됩니다.
  2. 비타민 E (토코페롤). 그 자체로는 죽상 동맥 경화증에 약한 효과를 나타내지 만 다른 약물과 병용하면 치유 효과가 향상됩니다.

3. 혈액 희석

대뇌 동맥 경화의 모든 단계 - 혈액 희석제를받는 표시 :

  • 아세틸 살리실산, 아스피린, 카르 디오 마닐, 마그 놀코,로 스피 린;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. 뇌동맥 경화증의 심각한 증상을 가진 환자에게 더 적합하며, 모든 유형의 뇌 순환 장애로 복잡합니다.

4. 두뇌 영양 개선

이 그룹의 준비는 뇌동맥 경화의 진행에 영향을주지 않지만 신경 세포가 순환기 질환의 배경에 대해 기능을 상실하지 않도록합니다.

  • Microcirculation normalizers : Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectors : Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropes : Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. 혈압 조절

고혈압이 점진적으로 정상화되고 정상 수준 (140/90 이하)으로 유지되면 뇌 혈관의 죽상 경화 변화가 30-40 % 악화됩니다. 이를 위해 적절한 항 고혈압제 인 Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor가 사용됩니다. 그들은 일반 의사 또는 심장 전문의가 처방합니다.

혈압 컨트롤

6. 외과 적 치료 : 적응증과 효과

뇌의 동맥 죽상 경화증에서 혈관에 대한 두 가지 유형의 수술 즉, 혈관 내 (천자를 통한)와 개방 (절개를 통한)이 수행됩니다. 외과 적 치료를위한 적응증 - 뇌의 1 ~ 3 개의 주요 혈관에서 50 % 이상의 좁거나 작은 (최대 1cm) 협착. 동맥의 균일 한 다중 병변으로, 수술은 부적절합니다. 적응증은 환자의 45 %에서 발생합니다. 그들은 혈관 조영술이나 뇌의 단층 촬영 후에 만 ​​결정될 수 있습니다.

혈관 내 수술

혈관 내 중재는 진행된 죽상 동맥 경화 (허혈성 뇌졸중)의 결과를 예방하는 진정한 효과적인 방법입니다.

수술의 본질 : 허벅지 또는 어깨의 동맥을 찔러 넣고, 컴퓨터 장비의 통제하에 수축 된 뇌 혈관으로가는 얇은 카테터의 루멘에 도입합니다. 좁아짐을 없애기 위해 스텐 트 (스프링)가이 부분에 설치됩니다.

전통적인 운영

두개골에 위치한 혈관에 대한 개입은 기술적으로 가능하지 않습니다. 따라서 목 경동맥의 죽상 동맥 경화 플라크를 제거 할 수 있습니다. 동맥 내강에서 부러진 플라크를 직접 제거하거나 (내막 절개 수술) 인공 수정물 (우회 수술, 혈관 인공 보철)을 사용하여 개질 부위를 대체합니다.

가장 가능성이 높은 예측

대뇌 죽상 경화증의 질병에 대한 통계는 다음과 같습니다.

  • 40 ~ 55 세의 환자의 50 ~ 60 %에서 한 대형 혈관의 급격한 협착으로 인해 허혈성 뇌졸중으로 증상이 끝납니다. 45-55 %의 결과는 심한 장애 또는 사망입니다.
  • 65 세 이상의 뇌 죽상 경화증 환자의 약 80 %는 만성적이거나 일시적인 뇌 순환 장애를 앓고 있습니다. 그 중 30 %는 뇌졸중이 있습니다.
  • 5 ~ 7 %의 사람들에게서 무증상이며 결과가 없습니다.

이 데이터는 아테롬성 경화증의 증상이 젊은 나이에 나타나면 결과가 더 힘들고 예후가 나 빠진다는 것을 나타냅니다. 문제가 초기 단계에서 발견되면, 30-45 %의 경우에 혈관 내 수술 치료로 해결할 수 있습니다. 60 세 이상의 사람들은 혈관 수축이 본질적으로 느슨합니다. 80 %의 경우 약물 치료가 뇌의 혈액 순환을 향상시킵니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증은 대뇌 혈관 내 죽상 경화 반을 형성하여 대뇌 혈액 공급 장애를 유발합니다. 무증상 경로가 있거나 지체 뇌증, TIA, 뇌졸중으로 나타날 수 있습니다. 사용 된 REG, USDG, 양성 스캔 또는 뇌 혈관의 MRI는 물론 뇌의 뇌파, CT 및 MRI의 진단에 사용됩니다. 치료는 저지방 혈증, 항 혈소판제, 부정 교잡 성, 신경 대사성 혈관 약제의 임명과 병행됩니다. 지시가 있으면 외과 적 치료가 수행됩니다.

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증

대뇌 혈관의 죽상 경화증은 전체 신경 병리학의 약 1/5, 심혈관 질환의 약 절반을 차지합니다. 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화는 20-30 세의 초기 단계부터 시작될 수 있지만, 장기간의 무증상 과정으로 인해 질병의 증상은 대개 50 년 후에 발생합니다. 대뇌 죽상 경화증의 임상 증상은 혈관 병변 및 뇌 조직의 허혈의 결과로서 점차적으로 발생하는 뇌 기능 부전과 관련된다. 만성 뇌 허혈은 관상 동맥 심장 질환과 함께 죽상 동맥 경화증의 가장 심각한 결과입니다. 뇌졸중이나 치매 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 합병증의 빈도가 높고 빈도가 높기 때문에 대뇌 동맥 경화증은 현대 신경학에서 최우선 과제 중 하나입니다.

이유

뇌 죽상 경화증의 발병에 영향을 미치는 여러 가지 요인이 있습니다. 무엇보다도 연령이 포함됩니다. 나이가 들어감에 따라 혈관의 동맥 경화가 다양하게 관찰됩니다. 지방간과 탄수화물의 과도한 섭취, 식물성 식품의 부족한 양, 과식, 튀김과 매운 요리의 섭취 등), 대사 장애 (비만, 설탕 등)가있는 경우 죽상 경화증의 초기 변화와 대뇌 죽상 경화증의 빠른 진행이 관찰됩니다. 당뇨병, 호르몬 장애), 육체적 활동, 흡연, 다량의 알코올 섭취.

죽상 동맥 경화증의 발생 및 진행에 유리한 조건은 동맥성 고혈압의 배경에 대해 형성됩니다. 종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압이 함께 발달하여 서로를 악화시킵니다. 만성 감염과 혈관 벽에 악영향을 미치는 중독은 또한 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증의 진행에 기여하는 요인입니다. 마찬가지로 중요한 것은 다양한 삶의 사건에 대한 사람의 인식을 유발하는 정신 감정 상태입니다. 평온하고 친절한 태도가 결여되어 많은 상황이 한 사람에게 스트레스가된다는 사실로 이어진다. 스트레스는 대뇌 혈관 벽의 음색에 부정적인 영향을 미치고 압력 강하를 유발합니다. 그러한 혈관 변화의 수많은 반복은 대뇌 죽상 경화증의 발전을위한 유리한 토대입니다.

죽상 경화증의 원인에 대한 모든 질문이 완전히 명확한 것은 아닙니다. 다수의 predisposing 요인의 존재는이 과정의 원인을 제시합니다. 그러나 일부 환자는 주로 심장 혈관에 의해 영향을 받고 다른 환자는 뇌에 영향을 미치는 것이 공개 질문입니다. 뇌졸중과 같은 뇌 죽상 경화증의 합병증이 가족력으로 발생하는 경우가 널리 알려져 있기 때문에 유전 기작의 구체적인 역할을 고려해야한다.

병인

죽상 동맥 경화증의 기전은 지질 대사 저하에 영향을줍니다. 신진 대사가 실패한 결과, 저밀도 지단백질 (LDL)의 콜레스테롤이 대뇌 혈관 벽의 내부 표면에 침착된다. 이 과정은 주로 중형 및 중경 구 동맥을 포함합니다. 소위의 형성. 아테롬성 동맥 경화증은 지방에서 atherocalcinosis까지 단계적으로 발생합니다. 크기가 증가하는 결과로 생기는 죽상 동맥 경화 플라크는 점차적으로 영향을받는 혈관의 내강을 덮으며 혈전판 전색의 원천이 될 수 있습니다.

첫 번째 경우에는 혈관 내강의 점진적 감소로 인해 뇌의 특정 부위에 혈액 공급이 감소합니다. 저기압과 영양 결핍이이 구역의 대뇌 조직에서 발생합니다. 만성 허혈이 나타나 결국 결국 각 신경 세포의 퇴행 및 사망을 초래합니다. 임상 적으로이 과정은 순환계 뇌증 (DEP)의 증상으로 나타납니다. 후자의 강도는 죽상 경화증의 유병률, 영향을받는 혈관의 구경, 죽상 경화성 패의 크기, 허혈성 뇌 영역에 대한 대체 (담보) 혈액 공급의 발달 정도에 달려 있습니다.

두 번째 경우, 죽상 동맥 경화 플라크의 일부가 박리되어 색전증의 형태로 혈류와 함께 작은 동맥 혈관으로 옮겨져 갑작스럽고 완전한 폐색 (혈전증)을 일으 킵니다. 폐색 된 동맥의 혈액 공급 영역의 크기 및 혈관 내강의 발달 정도에 따라 일과성 허혈 발작 (transient ischemic attack, TIA) 또는 허혈성 뇌졸중이 발생합니다. 드물게 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증이 출혈성 뇌졸중의 원인입니다. 혈관벽의 파열은 죽상 동맥 경화 침착 부위에서의 탄력성을 위반하여 발생하며 종종 고동맥 고혈압으로 인해 발생합니다.

증상

임상 적으로 대뇌 혈관 죽상 경화증은 혈관 안에있는 죽상 경화 플라크가 대뇌 혈류를 차단하여 국소 빈혈이 발생하고 순환계 뇌증이 발생하면 그 자체로 나타나기 시작합니다. 뇌 혈관 장애의 중증도에 따라 3 단계의 대뇌 죽상 경화증이 있습니다.

  • 초기 단계. 증상은 본질적으로 일시적이며, 심리적 정서적 및 신체적 과부하 동안 종종 발생하며 휴식 조건에서 사라집니다. Asthenic 증후군이 발생합니다 : 약점, 비정상적인 피로, 과민성, 혼수, 집중 어려움. 불면증 및 / 또는 주간 졸음, 때때로 어지럼증의 형태로 정기적 인 수면 장애가있을 수 있습니다. 사고의 속도, 기억하고 새로운 정보를 기억할 수있는 능력이 약간 감소합니다. 이 기간 동안 많은 환자들이 머리, 귀 또는 한쪽 귀의 소음과 함께 두통에 대한 불만을 제기합니다.
  • 진행성 대뇌 죽상 경화증. 정신 장애 및 심리 감정 변화가 악화됩니다. 기분의 전반적인 배경이 감소하고 우울증이 발생할 수 있습니다. 환자는 의심스럽고 불안해집니다. 기억 상실이 분명하게 나타납니다 - 환자와 그의 친척은 그가 당일의 사건을 기억하지 못하고 혼란 스럽다고 말합니다. 머리의 소음은 영구히됩니다. vestibular 운동 실조증, 흐린 말투가 있습니다. 손가락이나 머리의 떨림이 가능하며 시력이 저하되고 일부 청력 손실이 종종 관찰됩니다. 점차적으로 생산적인 전문 활동 능력이 상실됩니다.
  • 치매. 지적 쇠퇴가 진행되고 있으며, 기억 상실, 언어 장애, 무관심, 편협함, 관심사의 완전한 사라짐이 있습니다. 환자가 환경 내에서 이동할 수있는 능력을 잃어 버리고, 자기 관리 기술을 잃고, 감독이 필요합니다.

진단

질병의 단계에 따라 뇌동맥 경화증 환자의 신경 학적 상태에 따라 눈의 안면 마비가 상향, 수평 안진 증, 일부 anisoreflexia, 반사 대칭 증가 또는 무기력, Romberg 자세의 불안정성, 뻗은 손가락 떨림, 조정 된 손상 샘플 등에서 발견 될 수 있습니다. 뇌졸중 후 마비와 다른 신경 학적 결손이있을 수 있습니다. 안과 의사가 시행 한 안검 내시경 검사는 망막 혈관의 죽상 경화 변화를 나타낼 수 있습니다. 청력 상실시 audiometry로 이비인후과 의사와의 상담이 표시됩니다.

혈관 검사를 통해 대뇌 죽상 경화증을보다 정확하게 진단 할 수 있습니다. 이들 중 가장 저렴한 것은 REG입니다. 두뇌 혈관의 머리 혈관, 양면 스캐닝 및 MRI의보다 유익한 초음파. 동맥학, 경동맥의 폐쇄 정도 및 주요 두개 내 동맥의 평가에서 혈관 연구를하는 것이 중요합니다. 뇌의 기능 상태를 분석하기 위해 EEG가 사용되며 뇌의 CT와 MRI를 사용하여 대뇌 조직을 시각화합니다 (특히 뇌졸중 진단시).

치료

대뇌 죽상 경화증을 치료하는 것은 불가능하지만시기 적절하고 규칙적이고 복잡한 치료법을 사용하면 진행이 느려질 수 있습니다. 우선, 죽상 경화 프로세스의 발달을 악화시키는 요인을 제거해야합니다. 콜레스테롤 (고기, 달걀, 마가린, 생선 통조림, 소시지, 패스트 푸드)이 많은 영양소를 제외하고는 야채 식단을 따르고, 매일 산책을 가며, 감정적 인 스트레스를 줄이고, 흡연을 피하고 술을 마시고, 체중을 최적화해야합니다. 고혈압 환자는 항 고혈압 치료를주의 깊게 선택해야합니다. 혈중 콜레스테롤과 지질에 대한 연구 결과에 따라 지정된 혈중 지질 스펙트럼을 교정하는 것이 중요합니다. 지질 저하 제제는 심바스타틴, 아트로미 딘, 플루 바 스타틴, 겜피 브로 질 등으로 처방됩니다.

대뇌 죽상 경화증의 병리학 적 치료는 뉴런의 신진 대사와 혈액 공급을 개선하고, 허혈성 질환에 대한 저항성을 높이고, 혈전증을 예방하고, 정신 기능을 향상시키는 데 목적이 있습니다. 항 혈소판 치료법으로는 틸 라이드 (ticlide) 또는 소량의 아세틸 살리실산 (acetylsalicylic acid)을 장기간 투여해야합니다. 혈관 치료는 pentoxifylline과 vinpocetine, nifedipine으로 수행됩니다. Neurometabolic 치료 그룹 B, 글리신, 은행 나무 biloba 약물의 비타민의 약속이 포함됩니다. 인지 능력을 향상시키는 것은 방향 변화의 수용에 기여합니다 : 피라 세탐, 피카 밀론, 니코 글린 등.

반복적 인 TIA, 경미한 뇌졸중, 경동맥의 폐쇄가 70 % 이상의 내강을 감소 시키면 대뇌 죽상 경화증의 수술 적 치료를위한 적응증이됩니다. 혈관 내막 절제술 (혈관 내막 부위와 함께 죽상 동맥 경화 플라크 제거)과 죽상 동맥 경화 플라크가 봉합 된 동맥 절개를 우회하는 혈관 단락의 생성의 두 가지 유형이 있습니다. 신경 외과의의 증언에 따르면 경동맥 내막 절제술, 여분의 두개 내 문합, 인공 팔다리 및 다른 수술의 형성이 일어난다.

죽상 동맥 경화증의 예측 및 예방

대뇌 죽상 경화증의 예후는 매우 다양합니다. 많은 것은 환자의 나이, 시작된 치료 방법의 적시성, 기존 위험 요소를 완전히 제거 할 수있는 능력에 달려 있습니다. 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증의 가장 심각한 합병증은 뇌졸중과 치매이며, 그 결과로 중대한 환자 장애가 발생하고 사망이 가능합니다.

어떤 위치에서든 아테롬성 동맥 경화증의 가장 좋은 예방법은 합리적인 육체 노동, 좋은 영양 섭취, 야외에서의 휴식, 적절한 일과 휴식의 교대로 삶의 조용한 리듬을 의미하는 건강한 생활 방식입니다. 죽상 경화 과정의 발전에 대한 경고는 대뇌 혈관의 강장 변화를 유발하는 비우호적 인 반응 (분노, 분노, 분개, 자극 등)을 포함하여 진행에 기여하는 모든 요소의 수명에서 제외됩니다. 시력을 발휘하여 적절한 생활 습관을 갖추고 필요에 따라 수술로 대뇌 혈류를 개선하십시오. 뇌졸중과 치매와 같은 합병증을 피하기 위해이 모든 활동은 뇌동맥 경화증의 2 차 예방 조치에 기인합니다.

대뇌 혈관의 동맥 경화증 : 증상 및 치료

죽상 동맥 경화증의 위험 인자 및 원인

현재, 뇌동맥 경화증은 조기 사망의 주요 원인 중 하나이다. 과학과 의학은 아직이 질병의 정확한 원인을 밝히지는 못했지만 아테롬성 경화증의 주요 원인으로 간주됩니다.

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증에서는 혈관 내벽에 플라크가 형성됩니다. 치료가 늦어 지거나 질병의 부적절한 치료로 인해하지의 동맥과 심장에 플라크가 형성 될 수 있습니다. 진행된 죽상 동맥 경화증의 가능한 결과 : 관상 동맥 심장 질환, 심근 경색, 뇌졸중, 뇌 혈관 사고.

오랫동안 아테롬 경화증 발병의 주요 원인은 적절하고 건강한 영양의 기본 사항을 준수하지 않는다는 인식이 있습니다. 대부분의 경우, 잘못된 식단은 다량의 지방 음식을 먹는 것을 의미합니다. 최근 과학 및 의학 연구에 따르면 탄수화물 불균형이 죽상 경화증의 주 원인임을 보여줍니다. 그것은 많은 양의 탄수화물에 글루텐이 들어있어 몸에서 지방 대사를 위반하여 심각한 질병의 발달로 이어진다.

끊임없이 정신 감정적 인 스트레스를받는 사람들은 종종 뇌 죽상 경화증을 유발합니다. 신경 스트레스는 혈관 협착의 원인이되며, 그 상태는 죽상 경화성 반점의 발생에 유리한 환경입니다.

비슷한 방식으로, 나쁜 습관 또한 혈관과 혈관 (흡연, 알코올 중독)에 작용합니다. 유전은 또한 병리학의 발전 가능성의 근본 원인으로 인식됩니다. 아테롬성 경화증을 앓고있는 가족 중 친척이있는 사람은 해당 질병의 발병에 더 민감하기 때문에 대뇌 혈관의 동맥 경화증을 지속적으로 예방하는 것이 좋습니다.

임상 사진

대동맥 경화증의 증상은 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 가장 중요한 것은 만성 또는 급성 질환의 특징입니다.

대뇌 혈관의 만성 죽상 동맥 경화증, 그 주요 증상 :

1 단계 - 초기 발현 - 환자는 확산 집중, 기억력 선명함, 원인없는 약점, 이명, 정신적 또는 육체적 인 과잉 두통 중 두통을 걱정합니다.
2 단계 - 질병의 진행 - 위 증상의 모든 환자가 증폭되어 불안감, 과민증, 우울증에 추가됩니다. 환자는 자신의 걸음 걸이, 현기증, 움직임의 비정상, 손가락 떨림, 통증을 가라 앉힐 수 있습니다.
3 단계 - 보상 상실 - 환자가 스스로 결정을 내릴 수 없으며, 다른 사람이나 친척의 도움이 필요합니다. 기억이 상실되고 생각이 상실됩니다. 질병의이 단계의 합병증은 마비와 뇌졸중입니다.

뇌의 위 혈관의 죽상 동맥 경화증은 다음과 같은 증상을 나타내며 그 활동은 손상 부위에 따라 다릅니다.

  • 급성 통증과 격렬한 어지러움;
  • 이명;
  • 수면 장애;
  • 기억 상실;
  • 행동 변화.

진단

대뇌 죽상 경화증의 진단은 신경 학자에 의해 결정됩니다. 진단을 명확히하기 위해 사용됩니다 :

  • 혈액의 면역 학적 및 생화학 적 분석 수행.
  • 대뇌 혈관의 초음파.
  • MRI
  • 혈관 조영술.
  • 도플러 초음파 검사.

치료 방법

대뇌 혈관의 죽상 경화증으로 진단되면 증상과 치료는 각 환자마다 다릅니다. 죽상 동맥 경화증을 치료할 수 있습니까?

적시에 치료를 시행하면 아테롬성 경화증이 치료 가능합니다. 다음 약물을 사용하여 질병을 치료할 경우 :

  • 항산화 제 - 비타민 E, 요오드 제제;
  • 동맥 확장 약물 - Nimodipine, Theophylline;
  • 항 혈전 치료 - 아스피린;
  • 지질 강하 요법 - 니코틴산, 피 브레이트;
  • 항 고혈압 치료 - Ibertan, Enalapril;
  • 조합 약물 - Cavinton, Piracetam;
  • 증상 치료 - 항우울제, 진정제.

민간 요법

아마도 뇌 민간 요법의 대뇌 죽상 경화증 치료 일 것입니다.

  • 국물 엉덩이 - 매일 20 방울.
  • 호손 주스 - 1 tbsp. 하루에 세 번 숟가락.
  • 질경이 달걀 - 1 큰술. 하루 종일.
  • 양파 시럽 - 1 큰술. 하루에 세 번 숟가락.
  • 마늘 주입 - 매일 10 방울.

적절한 영양

식이 영양은 적절한 죽상 경화증 치료의 주요 구성 요소 중 하나입니다. 요리 된 요리의 열처리의 특징 인 "건강한"제품과 사용 방법은 환자의 신체에 가장 효과적인 효과를 보장하여 부작용과 합병증을 예방합니다.

진단이 대뇌 혈관의 대뇌 죽상 경화증 인 경우 주치의는 치료식이 요법 No. 10을 처방합니다. 임상 영양의 기본은 소비 된 음식의 칼로리 함량 감소, 지방이 많은 음식의 소비 감소, 섬유로 가득 찬 음식물의 증가입니다.

대뇌 죽상 경화증에 대한식이 요법은 다음과 같은 원칙을 포함합니다 :

  1. 모든 환자의식이 요법에 기초하여, 화학적 조성물 "유용한"콜레스테롤뿐만 아니라 그룹 B 및 E, C의 비타민을 포함하는 요리뿐만 아니라 제품을 포함시키는 것이 필수적입니다.
  2. 제품을 요리 할 때 버터 나 다른 동물성 기름을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 소량의 식물성 기름을 사용할 수 있습니다.
  3. 권장되는 조리 방법은 김이 나는 것, 스튜 (stewing)입니다.
  4. 소금에 절인 음식, 훈제 된 음식, 기름진 음식에 대한 완전한 거부는 물론 보존이 필요합니다.
  5. 죽상 동맥 경화증에 소금을 사용하는 것은 매우 조심 스럽습니다. 요리 과정에서 음식을 소금에 담그지 않고 조리 된 요리를 직접 사용하기 전에 소금을 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.
  6. 닭고기 노른자를 먹는 것은 최소한으로 줄이는 것이 중요합니다.
  7. 이상적으로는, 뇌 혈관의 동맥 경화증에 대한 힘은 하루에 다섯 번이었습니다. 이것은 시체가 굶어 죽지 않도록합니다.
  8. 장기간의 포만감을 유지하려면 단백질 제품 (코티지 치즈, 전유 등)의 사용에 주된 "강조"를 두어야합니다.

뇌 죽상 경화증에 대해 승인 된 제품 :

  • 야채 - 감자, 모든 종류의 양배추, 어린 호박, 당근, 호박 및 녹색 완두콩이 선호됩니다.
  • 어떤 품종의 채소.
  • 열매는 물론 모든 과일을 젤리 또는 무스 형태로 먹는 것이 좋습니다. 당신은 과일 음료, 과일 음료를 요리 할 수 ​​있습니다. 이것을 위해서는 익은 과일 만 사용하십시오.
  • 고기 요리 - 모든 저지방 품종의 육류 제품이 허용되며, 삶은 조림 형태로 사용하는 것이 좋습니다. 마른 소세지 햄을 먹을 수 있습니다.
  • 유제품 및 유제품 - 저지방 제품이 선호됩니다. 사워 크림은 기초 식품에 첨가제로만 사용해야합니다.
  • 밀가루 제품 - 호밀 빵과 다이어트 빵, 비스킷, 건빵.
  • 수프 - 채식 첫 코스.
  • Groats - 그리스어, 헤라클레스에 우선권이 부여됩니다. 양질의 거친 밀가루와 쌀과 파스타의 사용을 제한하는 것이 중요합니다.
  • 샐러드는 야채 또는 올리브 기름으로 양념을 치고 있습니다. 다양한 어패류 샐러드에 더할 나위없이 좋습니다.
  • 음료수 - 약한 차뿐만 아니라 저지방 우유가 함유 된 천연 커피, 갓 짜낸 주스, 도그 로스 브로스, 밀기울 젤리를 마실 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증 환자를 거부하려면 다음과 같아야합니다.

  • 동물성 지방 (이것은 버터를 포함한다);
  • 지방 육 제품;
  • 지방 국물;
  • 생선, 콩 및 버섯 국물에 기초한 첫 번째 코스;
  • 마요네즈;
  • 동물 부산물 (폐, 심장, 간 등);
  • 튀긴 감자와 칩;
  • 달콤한 베이킹;
  • 제과 높은 칼로리 제품.

첫 증상으로 대동맥 경화를 확인하는 법

대뇌 죽상 경화증은 신체의 모든 기능을 방해하고 심각한 합병증, 심지어 사망의 위험을 초래하는 위험한 전신 질환입니다. 대뇌 죽상 경화증의 진단은 환자의 삶을 완전히 치료하고 보존하는 중요한 단계입니다.

이 질병의 첫 증상

뇌의 산소 결핍과 관련된 죽상 동맥 경화증의 증상. 다음과 같은 증상의 출현으로 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증의 발생을 확인하십시오.

  • 머리에 둔한 통증 통증의 시합;
  • 현기증;
  • 메스꺼움;
  • 목에 불편 함;
  • 눈이 어두워진다.
  • 이명;
  • 팔다리의 무감각;
  • 집중 문제;
  • 단기 기억 상실;
  • 언어 및 청각 기능 장애;
  • 걷는 때의 흔들림;
  • 실신.

죽상 동맥 경화증의 증상으로 뇌에 혈액이 공급되지 않아 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

대뇌 혈관의 진행성 죽상 동맥 경화증은 생리적, 지적 활동 장애, 기억 상실 및 공간적 성향의 징후로 특징 지어진다.

진단 방법

진단은 위험한 전신 질환의 확인과 치료에서 가장 중요한 단계입니다. 질병을 확인하는 과정에서 국소화, 단계가 결정되며, 예상되는 합병증의 예측이 이루어진다.

자격을 갖춘 검사를 수행하기 위해 의사는 위험 요소의 영향을 분석하고 생화학 적 혈액 검사를 처방하고 하드웨어 검사를해야합니다. 진단 당시에는 질병의 임상상을 기초로 특징적인 증상에주의를 기울입니다. 징후가 유사한 질병은 제외하고 차별 진단이 필요할 수 있습니다.

임상 사진 분석

뇌의 죽상 경화증 클리닉은 늦게 나타납니다. 질병의 초기 단계에서 내강의 협착이 50 % 이상이되기 전에 환자는 아무런 불만을 갖지 않습니다.

Trombonekrotichesky 단계는 무기력, 이명, 수면 장애를 특징으로합니다. 한 남자가 어지럼증을 호소합니다. 지적 문제를 암기하고 해결하는 능력이 감소합니다. 졸도 공격이 가능합니다. 팔다리의 감각 상실로 인한 걸음 걸이. 환자는 신체적 및 심리적 측면에서 현저하게 일하는 능력을 감소 시켰습니다.

경화 단계 (치매)는 두뇌 활동의 저하, 기술의 상실, 시각 및 언어 기능의 위축으로 나타납니다.

위험 분석

대뇌 죽상 경화증에 대한 완전한 진단 연구를 위해, 위험 그룹에 대한 환자의 태도에 영향을 미치는 요인을 분석하십시오. 결정자 :

  • 환자 나이 - 질병을 개발할 위험은 노년층에서 더 높습니다.
  • 성 (gender) - 남성은 여성보다 더 자주 질병에 걸린다.
  • 비만;
  • 고혈압;
  • 나쁜 습관;
  • 거식증;
  • 저 동적;
  • 신부전;
  • 대사 과정의 관련 장애.

실험실 및 기기 진단

뇌 혈관계의 의심되는 아테롬성 동맥 경화증 진단을 확립하기 위해 실험실 검사와 특정 하드웨어 검사의 두 가지 절차가 사용됩니다.

경음악 진단은 정확한 정보를 얻기 위해 대뇌 혈관의 상태를 확인할 수있게합니다. 환자는 처방됩니다 :

  1. 양면 스캔은 협착을 확인하기 위해 혈관 내강의 상태를 알 수있는 절차입니다. 이 방법은 질병을 진단하는 데 중요합니다.
  2. 경 두개 도플러 (Transcranial Doppler) - 혈관에서 죽상 경화성 침착 물의 본질을 확인하는 방법. 두개 내 혈관을 통한 혈류 속도를 분석합니다. 절차는 초음파 장비를 사용하여 수행됩니다.
  3. Rheoencephalography (REG) - 탄성, 처리량, 색조 및 혈액 저장 상태에 대한 정보를 제공합니다. 장치는 정맥 및 주류 함유 시스템의 위반 사항을 반영합니다. 이 절차는 최소한으로 침습적입니다.
  4. 혈관 조영술 (vascular angiography)은 폐색의 초점을 탐지하기 위해 혈관에 조영제를 도입하는 과정입니다. 후속 x-ray 및 컴퓨터 단층 촬영에 사용됩니다.
  5. 자기 공명 영상 (MRI)은 유익한 연구 방법입니다. 단층 촬영의 도움으로 계층화 된 검사가 이루어집니다. MRI 덕분에 대뇌 혈관의 상태를 파악하고 협착, 폐색, 혈전증을인지 할 수 있습니다. 이 절차는 비만 환자 (체중 제한 장치)와 신체에 금속 성분이있는 사람들에게는 문제가됩니다.

이러한 절차를 단독으로 또는 조합하여 뇌의 순환계 상태를 객관적으로 평가할 수 있습니다. 접수 된 정보를 토대로 약물이나 수술 등의 개별 치료 요법이 선택됩니다. 약물은 증상 치료를 위해 콜레스테롤 수치와 치료법을 해결하기 위해 선택됩니다.

죽상 경화증은 합병증을 유발하는 위험한 병리학 적 질병입니다. 치료의 부족은 사람의 합병증 또는 사망으로 가득차 있습니다. 따라서 문제를 해결할 수있는 유일한 방법은 환자의 상태를 파악하는 데 도움이되는 진단법으로 환자가 질병을 능숙하게 치료할 수있게하는 것입니다.

과학과 기술의 업적으로 초기 단계에서 대뇌 혈관의 대뇌 죽상 경화증을 확인했습니다. 사람에게서 필요한 모든 것은 제 시간에 도움을 요청하는 것입니다. 환자가 긍정적 인 결과를 얻을 수있는 기회가 빠를수록 빠릅니다.

뇌 죽상 경화증의 진단은 어떤가요?

죽상 경화증은 대뇌 동맥이 죽상 동맥 경화 형성에 의해 차단되어 뇌 순환 장애가있는 만성 질환입니다. 대뇌 죽상 경화증의 진단은 매우 어렵고 완전한 검사가 가능한 일련의 측정법을 사용해야합니다.

이 질환을 확인하는 방법은 양면 스캔, 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상 및 뇌파 검사를 포함한 몇 가지 진단 연구 방법을 사용합니다. 대뇌 혈관 질환의 발달에 대한 자극은 종종 콜레스테롤 농도의 증가이기 때문에이 지표를 결정할 가치가 있습니다.

질병을 확인한 후 약물이나 수술을 사용할 수있는 치료가 이루어집니다. 민간 요법의 수단으로 흔히 사용되지만, 환자는 그러한 방법이 약물 성분의 복잡한 치료를 대신 할 수 없다는 것을 알고 있어야합니다.

죽상 경화증이란 무엇이며 그 위험은 무엇입니까?

대뇌 혈관의 죽상 경화증은 꽤 자주 진단됩니다. 얼마 전까지 만해도 병리학은 노인병 (노인성 죽상 동맥 경화증 : 치료 및 특성 증상 참조)으로 간주되었지만 최근에는 상황이 바뀌 었으며 중년 및 젊은 환자에서 질병이 나타났습니다.

주의! 혈관의 죽상 동맥 경화증 병변은 20 세에서 추적 할 수 있지만이 질환은 잠깐 나타나기는하지만 스스로 나타나지는 않습니다.

질병의 증상의 원인은 뇌 혈관의 현저한 손상, 허혈 및 뇌 순환의 현저한 증상입니다.

죽상 동맥 경화증의 위험은 심장 발작 및 뇌졸중과 같은 위험한 심혈관 병리를 유발하고 발현 할 위험을 증가시키는 것입니다. 이러한 조건은 특별한주의를 기울일 필요가 없기 때문에 매년 수천명의 사람들의 생명을 요구합니다.

대뇌 죽상 경화증의 진단은 문장이 아니며 현대 진단 방법을 사용하면 병변의 위치에 따라 최적의 노출 방법을 결정할 수 있습니다. 현대 치료 방법은 질병의 부정적인 영향을 최소화하고 사람이 정상 생활로 돌아갈 수 있도록합니다.

특성 발현

대뇌 동맥 죽상 경화증의 증상은 혈관벽에 콜레스테롤 침전물 형태의 병변과 밀접하게 관련되어 있습니다. 특징적인 발현은 최적의 내강을 좁힌 결과로 사람을 괴롭힌다.

이러한 편차의 배경에 대하여, 맥락막에서 결합 조직의 증식이 시작되고 석회화가 발생한다. 이것이 발생하면 혈관과 그 변형 사이의 내강이 현저하게 감소합니다.

환자의 뇌에는 혈액이 완전히 공급되지 않았습니다. 이 기사의 비디오를 본 후에, 심장 혈관계의 질병에 대한시기 적절한 진단이 성공적인 회복의 열쇠라고 결론을 내리는 것이 중요합니다.

주의! 죽상 동맥 경화증은 20 세 이상의 환자에서 진단되지만, 대부분이 병은 50 세 이상의 사람들에게서 나타납니다. 질병의 발병을위한 특정 전제 조건은 혈액에서 지방 알코올 농도의 증가에 대한 배경에서 발생합니다.

이 병리의 특성 특징 목록 중에는 다음이 있습니다.

  • 지속적인 피로감;
  • 갑자기 사라지고 나타날 수있는 두통의 존재;
  • 소음의 느낌과 이해하기 어려운 지역화의 울림;
  • 현기증, 의식 상실 가능성;
  • 운동 조정의 부족;
  • 다한증;
  • 시력의 품질 변화;
  • 끊임없는 불안의 표현, 두려움의 감정.

죽상 동맥 경화증은 신체 기능의 다양한 변화가 일어나는 배경에 대한 중증의 전신 질환입니다. 질병은 치료하는 것보다 예방하기 쉽기 때문에 그 발생을 예방하기 위해주의를 기울여야합니다.

진단 작업

진단 조작에는 실험실 및 도구 검사 방법의 사용이 포함됩니다.

다음을 결정하기위한 일련의 조치가 필요합니다.

  • 병적 인 과정의 확산의 본질;
  • 생체 신호의 변화 정도;
  • 죽상 동맥 경화 형성의 위치 결정;
  • 다른 내부 기관의 활동 결정;
  • 병리학의 제거 방법 결정.

질병은 전신적이기 때문에 치료에 특별한주의를 기울여야합니다.

기본적인 진단 방법

뇌 죽상 경화증의 진단과 치료는 상호 연관된 개념입니다. 콜레스테롤 병소의 정확한 진단과 국소화가 없다면 수용 가능한 치료법을 선택할 수 없습니다.

현대적인 조사 방법을 통해 다음을 정확하게 결정할 수 있습니다.

  • 병변의 본질;
  • 병리학 적 과정의 정도;
  • 변화의 동력을 추적하십시오.
  • 합병증의 가능성을 표명한다.
  • "콜레스테롤 초점"의 정확한 지점을 확립하십시오.

정확한 데이터를 얻으려면 환자는 완전한 검사를 받아야합니다.

뇌 동맥 경화증의 진단은 완전한 검사의 통과를 포함합니다 :

  1. 심장 전문의를 방문하십시오.
  2. 치료사에게 호소하십시오.
  3. 신경과 전문의를 방문하십시오.
  4. 혈액 및 소변의 일반적인 분석을 제공합니다.
  5. 콜레스테롤 농도를 결정하기위한 헌혈.

현재 블레이드에는 다음과 같은 컴퓨터 진단 방법이 사용됩니다.

  • 경 두개 도플러 그라피;
  • 양면 스캐닝;
  • 레오 뇌파 그래피;
  • 혈관 조영술;
  • 심전도;
  • 혈관의 MRI.

그러한 절차의 가격은 진단 센터마다 크게 다를 수 있습니다.

테이블 : 대뇌 죽상 경화증 진단을위한 일반적인 방법 :

대뇌 혈관의 동맥 경화증 : 원인, 증상, 치료

의학에서 뇌의 죽상 경화증은 대부분의 환자에서 심각한 생리 및 정신 장애를 초래하는 가장 위험한 질병 중 하나로 간주됩니다.

두뇌의 죽상 경화증. 이게 뭐야? 분류

대뇌 혈관의 죽상 경화증은 체내에 산소와 영양분을 공급하는 머리의 혈관이 내면에 콜레스테롤이 축적되어 좁아지는 특정 질병입니다. 이 질병은 흔히 대뇌 죽상 동맥 경화증이라고 불리지 만 이것은 사실이 아닙니다. 뇌의 죽상 동맥 경화증에서는 모든 혈관이 모세 혈관을 포함하여 영향을 받고 대뇌 및 중추 동맥에서만 형성되는 뇌 콜레스테롤 플라크에서 발생합니다.

뇌의 죽상 경화증은 급성 또는 만성 뇌 혈관 장애 또는 기관의 조직 허혈을 유발합니다. 동시에, 병리학 적 변화는 50 년 후에 나타나는 징후 (악화)와 함께 부진한 발달을 보인다.

뇌 혈관의 죽상 경화증으로 오래 동안 고통받는 환자는 병리학의 존재를 알지 못합니다.

질병의 분류는 콜레스테롤이 축적 된 혈관의 위치와 이름에 따라 다음 질병 그룹을 식별합니다.

  • 머리의 주요 동맥 외과부의 죽상 동맥 경화증에서는 경동맥 (공통, 외부 및 내부), 팔 대뇌 트렁크, 언어 및 안면 동맥, 상악, 후두부 및 척추 동맥이 영향을받습니다. 또한, 표면적 인 측두엽 및 후하 ​​이가 동맥이 영향을 받는다.
  • 뇌의 두개 내 동맥 죽상 동맥 경화증에서 우측 전후 좌우 대뇌 동맥, 좌측 중앙 대뇌 동맥, 기저부 및 우측 내 경동맥이 영향을 받는다.
  • 미만성 죽상 동맥 경화증에서 두 가지 동맥 (두개강 내 및 두개 내)이 영향을 받고 뇌 및 모세 혈관의 작은 혈관이 여러 번 손상됩니다.


뇌의 동맥 죽상 경화증의 두 그룹은 중추 신경계의 기능에 필연적으로 영향을 미치는 작은 혈관과 모세 혈관의 수용력에 심각한 장애를 초래합니다.


병리학에서 큰 혈관의 변화의 유형에 따라 질병의 두 가지 형태가 있습니다 :

  1. 머리의 주요 동맥의 비 협착 성 죽상 동맥 경화증에서 혈관은 유연성을 잃지 않으며 벽에 축적 된 콜레스테롤 층에 의해 혈관 내강이 좁아집니다.
  2. 특정 영역에서 혈관 벽의 머리의 주요 동맥의 아테롬성 경화증이 결합 조직 섬유의 수의 증가로 인해 덜 탄력적으로 될 때. 그들은 스트레치 (긴장) 할 수 없기 때문에 병리학적인 병상에서 항상 좁은 협착 (협착)이 있습니다.

유형별 분류와 관련하여 질병에는 다음과 같은 특징이있을 수 있습니다.

  • 증상을 점차적으로 증가 시키지만, 악화 사이에는 오랜 기간의 휴식이나 완화가 있습니다.
  • 머리 혈관의 천천히 진행하는 죽상 경화증과 함께, 증상은 지속적으로 나타나지만 그 강도는 천천히 증가하고, 그들의 완전한 부재 기간은 고정되어 있지 않습니다.
  • 급성의 경우 증상은 갑자기 나타나고 기관의 조직에 심각한 손상을 입으면 심해집니다.
  • 악성 발달이있는 환자에서 허혈성 뇌졸중이 발생하고 치매 및 치매가 급속하게 발생합니다.

시간이 진단되지 않고 대동맥 경화증 치료를 시작하지 않으면 90 % 이상에서 중추 신경계에 돌이킬 수없는 변화가 생깁니다.

질병의 원인

전문가들은 대뇌 동맥 경화의 많은 원인을 확인했으며, 대부분의 경우 서로 결합되어 있습니다. 뇌 혈관에 콜레스테롤 플라크의 침착을 초래하는 주된 가장 흔한 현상은 나이로 간주됩니다. 50 년이 지난 지금이 ​​질병은 10 명 중 8 명에서 발견되었지만 그 이유는 완전히 이해되지는 못했지만 과학자들은 자연적으로 신진 대사가 약해지고 호르몬 수준이 변하기 때문에 신체의 유해 지질을 제거 할 수 없다고 생각하는 경향이 있습니다.

또한 다음은 어린 나이에 죽상 동맥 경화증의 위험에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 지방이 많은 불균형 영양, 탄수화물과 지방이 풍부한 튀긴 음식, 불충분 한 양의 신선한 채소와 과일을 배경으로 한 매운 향신료.
  • 급식 굶주림의 기간이 과도한 양의 음식을 먹는 것과 번갈아 갈 때 불규칙한 식사;
  • 당뇨병, 비만, 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 항진증과 같은 대사성 질환과 관련된 질병;
  • hypodynamia 또는 신체 활동과 비만이 배경 상대로 발생의 부족;
  • 나쁜 습관 - 혈관 수축을 유발하는 흡연과 알코올 중독은 순환계 전체에 영향을 미칩니다.

의사는 유전 적 요인의 영향을 배제하지 않습니다. 통계에 따르면, 뇌의 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 10 명 중 9 명이 그들의 가까운 친척들도 순환계에서 콜레스테롤 침전으로 인한 질병을 경험했습니다.

죽상 경화증은 고혈압의 배경에서 매우 자주 발생하기 때문에 전문가들은이 질병이 도발적이라고 생각합니다. 스트레스가 고혈압의 주요 원인이기 때문에 병리학의 발생에 간접적으로 관련되어있는 것으로 간주됩니다. 심리적 감각적 인 요인의 작용하에, 낮에는 혈관이 여러 번 (좁고 긴장이 풀리는) 음색을 바꿀 수 있으며, 그 결과 내부 표면에 미세 손상이 형성됩니다. 그런 상처에, 콜레스테롤은 패를 형성하는 오히려 빨리 침전한다.

이 질환의 주요 원인을 밝혀 냈음에도 불구하고 의사는 뇌의 죽상 동맥 경화증의 주요 원인을 확인할 수 없습니다. 그들은이 병을 다혈증이라고 부릅니다. 즉, 여러 요인의 조합으로 발전합니다.

대뇌 혈관의 위험한 죽상 경화증은 무엇입니까?

의사가 질병을 예방하기위한 노력에도 불구하고 죽상 경화증은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 그는 신경 장애의 가장 위험한 원인과 심장 혈관 병리의 45 %의 순위에서 2 위를 차지했습니다. 두뇌의 주요 동맥 죽상 경화증의 주요 위험은 다음과 같은 결과입니다 :

  • 개별적인 신경 장애 - 시력 감소, 청력 상실, 기억, 논리적 조작을 수행하지 못함, 행동의 결과를 예상 할 수 있음;
  • 신체 및 팔다리의 특정 부분의 민감성 부재 또는 감소의 형태로 인한 혈관 운동 장애, 마비 및 마비, 운동성 감소;
  • 사람이 자기 식별을 잃고 외부 세계와 상호 작용할 수 없으며 때로는 비정상적인 행동으로 인해 다른 사람들에게 위협이되는 정신 질환.

그러나 이것은 뇌 혈관의 병리가 위험하기 때문에 최악은 아닙니다. 이 질병에서 급성, 돌이킬 수없는 과정의 발병 가능성. 통계에 따르면 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증에 따라 다양한 정도의 장애가 의학적 도움을받는 환자의 80 %에게 할당됩니다.

질병이 전문가에 의해 감시되지 않고 환자가 포괄적 인 치료를받지 않은 경우 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증에 대한 예후는 더욱 슬퍼합니다.

  • 환자의 75 %는 치료가 불가능한 지속적 신경 장애를 앓고 있습니다.
  • 60 %의 환자에서 정신 활동은 치매까지 악화됩니다.
  • 환자의 90 %에서 악화가 발생합니다. 악화는 뇌의 여러 영역에서 국소 빈혈로 끝납니다. 환자의 지속적인 치료가 필요한 조직 병리가 있습니다.

적시에 적절한 치료를하더라도 부정적 결과가 불가피하다는 사실은 주목할만한 사실입니다. 현대 의학은 중증도를 줄이고 사망 가능성을 줄이는데 도움이되는 치료 요법을 제공하지만, 초기 단계에서 질병이 발견 될 때만 증상을 완전히 없앨 수 있습니다.

병리학 증상


대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증의 명백한 임상 징후는 콜레스테롤 침착이 시작된 후에도 오랜 시간 지속됩니다. 증상은 주 동맥의 내경과 작은 뇌 모세 혈관이 너무 좁아 져서 장기로 흐르는 혈액의 양이 15 % 이상 감소한 후에 나타납니다.

대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증의 임상 증상은 질병의 단계에 따라 다릅니다.

  1. 병리의 징후가있는 환자의 초기 단계에서는 육체 및 정신 감정적 인 스트레스가 증가하고 휴식을 취하는 동안 빠르게 빠져 나간다. 그들은 무력증, 피로, 혼수 상태 및 집중력 저하 및 주의력 저하와 함께 나타나는 무력증에서 나타납니다. 고립 된 경우에는 불면증 또는 낮잠감의 형태로 수면 장애가 발생합니다. 대부분의 환자들은 두통, 이명에 대해 불평합니다. 새로운 정보를 암기하는 능력은 눈에 띄게 줄어 듭니다.
  2. 더 진행되면서, 죽상 경화증은 증가 된 의심, 감정 변화, 우울증 및 불안감의 형태로 정신 장애를 동반합니다. 기억 장애는 더욱 두드러진다. 환자는 당일의 사건을 잊어 버리고 기억 속에 혼란스러워한다. 두통과 이명은 영구적입니다. 뇌의 주요 동맥의 진행성 죽상 동맥 경화증, 지속적 언어 장애 (모호함, 변화의 변화), 어지럼증과 보행 불안정의 형태의 전정 장애가 관찰됩니다. 시력과 청력의 악화, 팔다리와 머리의 떨림, 명확하고 논리적으로 사고 할 능력이 없어 생산적인 활동이 급속히 감소하고 있습니다.
  3. 머리의 아테롬성 경화증의 최종 단계에는 치매 또는 치매가 동반됩니다. 지성이 상당히 약 해지면 환자는 어린이처럼 생각하고 행동하거나 특이한 공격성 또는 눈물을 얻습니다. 대부분의 환자는 기억이나 박리, 주변의 대상과 사건에 대한 관심 부족을 완전히 또는 부분적으로 상실합니다. 환자는 시공간을 이동할 수있는 능력을 상실합니다. 이러한 환자들은 셀프 케어 기술의 낭비로 인해 끊임없이 모니터링하고 관리해야합니다.

질병의 마지막 단계는 돌이킬 수 없으며 증상을 회귀 (약화 및 감소)시키는 경향이 없습니다. 따라서 초기 단계에서 머리의 혈관에서 죽상 경화증의 변화를 확인하는 것이 중요합니다. 이 방법으로 만 환자가 기본적인 셀프 서비스 기술을 유지하고 기억을 보존 할 수 있습니다.

진단

뇌의 크고 작은 혈관의 죽상 동맥 경화증 진단 및 치료는 신경과 전문의가 수행합니다. 환자가 직접적으로 또는 간접적으로 병리를 나타내는 불만을 제기하면 환자에게 보냅니다. 우선 환자의 구강 검사를 실시하여 병력 및 불만을 수집 한 후 일련의 검사를 실시합니다. 질병에 찬성하여 나타냅니다 :

  • 환자가 쳐다 보지 못하는 것 (수평 안진 증);
  • 비정상적인 반사의 증가 또는 약화, 대개 비대칭 적;
  • 서있는 자세 (다리를 함께)와 무기를 뻗은 채로 균형을 유지할 수 없다.
  • 뻗은 팔에 손가락의 연약함과 효모;
  • 눈을 감고 코끝에 손가락을 넣을 수 없다.

이러한 질병의 징후는 여전히 간접적 인 것으로 간주되므로 환자는 다른 전문가의 포괄적 검사가 예정되어 있습니다. 시각 장애가있는 경우 안과 의사가 필요할 것이고 청각 장애가있는 경우 이비인후과 전문의가 필요할 것입니다.

또한, 도구 혈관 검사는 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증의 종합 진단에 포함됩니다.

  • 뇌 혈관의 혈관 조영;
  • 무선 뇌파 (REG);
  • 대뇌 혈관의 도플러 초음파 (USGD);
  • 양면 헤드 스캔;
  • 대뇌 혈관의 MRI.


환자가 허혈성 뇌졸증의 징후로 입원하면 머리의 죽상 동맥 경화증의 일반적인 합병증 중 하나 인 CT ​​또는 MRI로 대뇌 조직을 영상화해야합니다. 뇌의 기능 상태는 뇌파 (EEG)를 사용하여 검사합니다.

뇌의 죽상 동맥 경화증 진단에 중요한 것은 두개 내 대 혈관 및 경동맥에 대한 역동적 인 연구입니다. 그들은 순환계의 이러한 영역의 내강을 좁히는 정도를 설정할 수 있습니다.

검사 중에 얻은 데이터를 바탕으로 의사는 치료법을 선택하고 환자에게 필요한 의약품 목록을 결정합니다.

질병의 치료

죽상 경화증에 대한 치료법은 해로운 콜레스테롤이 혈관에 흡수되어 침착되지 않는 대사 과정을 복원하기위한 것입니다. 또한 혈액 순환의 회복과 뇌 조직의 영양, 동맥 고혈압의 공격 예방에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

약물 치료

대뇌 혈관의 죽상 경화증에서 약물 치료가 선도적 인 역할을합니다. 그것은 여러 가지 특성을 지닌 여러 종류의 약물을 사용합니다 :

  • 항 혈소판 제 - 혈액의 점성을 떨어 뜨리는 약물은 혈전 형성을 예방합니다. 이들은 "Tiklid", "Cardiomagnyl", "Trombo 엉덩이"및 그들의 아날로그를 포함합니다.
  • Statitins은 혈관 내 콜레스테롤 플라크의 크기를 줄이는 약제입니다. 여기에는 마약 "Zokor", "Atoris", "Atorvastatin"이 포함됩니다. 죽상 동맥 경화증에서 스타틴을 사용하면 뇌의 주요 동맥이 생명을 위협 할 정도로 좁아지는 위험을 줄일 수 있습니다. 마약은 크기를 줄이거 나 성장을 멈 춥니 다.
  • 피브 레이트 (Fibrates) - 콜레스테롤 침전물 및 플라크의 크기에 영향을 미치지 않지만 혈액에서이 트리글리세리드의 농도를 감소시키는 스타틴 (statins)과 유사한 약물. 따라서 약물은 질병의 진행을 늦추 게됩니다.
  • Bile acid sequestrants는 음식에서 콜레스테롤 흡수를 억제하는 특정 약물입니다.
  • 혈관의 기능 상태 회복을위한 준비 - "Vinpocetine", "Nifedipine", "Pentoxifylline".
  • 신경 외 호흡증을 개선시키는 방향제 및 약물 - "Piracetam", "Glycine", "Pikamilon"은 은행 나무 추출물을 의미합니다. 이 도구는 중추 신경계의 기능을 향상시키고 뇌의 죽상 동맥 경화증의 신경 학적 증상을 감소시킵니다.
  • 혈압을 안정시키기위한 항 고혈압제. 그들의 도움으로 생명을 위협하는 합병증 (뇌졸중)의 발병을 피할 수 있습니다.

신체의 전반적인 상태를 개선하려면 비타민과 미네랄 복합체가 도움이 될 것입니다. 그들의 구성에는 비타민 B, A, C 및 니코틴산이 포함되어야합니다.

많은 약물들이 금기 사항을 가지고 있기 때문에 뇌 죽상 경화증을 치료하는 것이 아니라 의사를 우선적으로 선택하는 것입니다.

약물 사용에는 긴 과정이 필요합니다. 대부분의 사람들은 중단없이 일상적으로 복용량을 조절합니다.

외과 적 치료

머리의 혈관 죽상 경화증의 다양한 형태의 외과 적 개입은 극단적 인 측정입니다. 다음과 같은 상황에서 사용됩니다.

  • 경동맥의 폐쇄 (내강의 협착)가 70 % 이상;
  • 뇌의 작은 혈관 가지가 완전히 차단 된 경미한 뇌졸중 후;
  • 반복 된 허혈성 발작으로

수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  1. Endarterectomy - 내부에서 혈관을 라이닝 작은 조직 (intima)의 영역과 함께 플라크와 콜레스테롤 예금의 제거.
  2. Shunting은 콜레스테롤 침전물이 영향을받는 부위를 우회하는 새로운 혈관을 만드는 것입니다.
  3. 내시경 스텐트 삽입 - 확장 구조의 용기에 설치하여 콜레스테롤을 용해시키는 화합물을 함침시킵니다.

수술 후, 의사가 처방 한 약은 계속해서 혈관의 다른 부분에서 플라크 형성의 위험이 배제되지 않기 때문에 계속됩니다.

다이어트

대동맥 경화증을 특별한 준비로 치료하기 전에 환자는 라이프 스타일을 바꿀 필요가 있습니다. 질병은 종종 건강에 해로운 음식이나 생활 습관의 배경에 대해 진행되기 때문에 엄격한식이 요법을 따라야합니다.

  • 소비 된 고기의 양을 줄이며, 특히 붉은 색과 고지방을 줄이십시오.
  • 규정 식에있는 계란의 수를 감소 시키십시오 (yolks);
  • 식물성 지방 (마가린)의 사용을 제한하십시오;
  • 머핀과 과자의 사용을 제한하십시오;
  • 패스트 푸드, 통조림 및 소세지를 거절한다.
  • 술 마시라.

엄격한 제한에도 불구하고 메뉴에는 항상 곡물 (메밀, 쌀, 기장, 보리, 아마, 귀리 등), 신선하고 건조하고 절인 채소, 신선하고 건조하고 건조한 형태의 과일이 포함되어야하기 때문에 두뇌의 죽상 경화증 환자의 식단은 다양합니다. 닭고기 또는 터키 필렛, 바다와 강 물고기.

요리는 그릴이나 오븐에서 끓이거나 김을 내고 스튜를 굽고 굽는 것이 바람직합니다. 하루에 적어도 5 번 규칙적으로 먹는 것이 좋습니다.

예후 및 예방

죽상 경화증에 대한 예측은 모호하지 않으며 모든 사람에게 동일합니다. 질병의 결과는 영양 및 생활 습관에 관한 의사의 권고 준수, 약물 복용의 규칙 성, 환자의 유전 적 특성, 나이 및 수반되는 질병의 존재와 같은 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다.

흡연과 다른 나쁜 습관을 그만 둘 수 없었던 환자, 운동이 거의없는 사람, 과체중이거나 영양이 부족하거나 정기적으로 스트레스를 받고있는 환자 (화가 나거나 짜증를 느끼거나 불쾌감을 주거나 사랑하는 사람을 걱정하는 환자)에게는 가장 바람직하지 않은 예후가 있습니다. 80 %의 환자에서이 범주의 환자는 심각한 장애를 겪고 있으며, 자기 관리 기술의 손실과 외부 세계와의 상호 작용이 있습니다. 또한, 그들은 높은 사망 확률을 가지고 있습니다.


뇌동맥 경화증의 발병 및 합병증의 예방은 흡연을 중단하고 신체 활동을 합리적으로하며 합리적인 영양 섭취를 중단시키는 데 있습니다. 부정적인 정신 - 감정적 반응을 배제하는 것도 필요합니다. 때로는 진정 작용이 필요합니다.

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