대뇌 혈관 동맥류

그 자체로 작은 대뇌 혈관 동맥류는 사람에게 위협이되지 않지만, 뇌 구조로의 출혈로 인한 뇌출혈, 뇌출혈은 아픈 사람의 건강에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.

혈관 동맥류 란 무엇인가?

동맥류는 혈액으로 가득 찬 혈관벽 중 하나에있는 비정상적인 주머니 모양의 구멍입니다. 순환계의 어느 곳에서나 나타날 수 있지만 파열로 인해 신경 학적 문제가 발생하고 특히 심각한 경우에는 환자가 사망하기 때문에 뇌동맥 류에 특별한주의를 기울여야합니다.

모든 종류의 동맥류가 출혈을 일으킬 수있는 것은 아니므로 병리학 적 특성이 작다면 인생에 커다란 위협이되지는 않을 것이지만 전문가들로부터 세심한 배려가 필요합니다. 다양한 불리한 요인들이 유발할 수 있습니다 그녀의 키.

중년 및 퇴직 연령의 여성은이 질환에 가장 취약한 반면, 소아 및 청소년의 경우에는 고립 된 경우에만 발생한다는 점에 유의해야합니다. 그 형성의 순간을 놓치지 않기 위해서, 각 성인은 대뇌 동맥류의 다음과 같은 증상을 알아야합니다.

갑작스런 심한 두통 발병;
뇌의 막과 구조에 자극을주는 다음과 같은 징후가 있습니다 : 광포피아, 통증이 동반 된 등뒤 목의 근육의 증가 된 음색, 좌우로 머리를 돌릴 때의 움직임 제한;
음식물 섭취에 의존하지 않는 메스꺼움 및 구토 증상
현기증과 갑작스런 의식 상실.

질병의 증상은 구조적 특성과 병리학의 유형, 두개골의 위치에 따라 다르며 위반의 징후는 동맥류 파열시 가장 두드러진다.

원인과 결과

대뇌 변칙의 출현은 많은 요인에 의해 촉발 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 출생시 유아의 태아 발달 과정에서 부적절한 순환계 형성으로 인해 출현의 경향이 상속되거나 규정됩니다. 예를 들어, 선천적 인 대뇌 혈관 동맥류는 결합 조직 질환, 다낭성 신장 질환 및 혈액 순환 문제를 가진 사람들에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다.

또한 그 형성은 상해 또는 머리 부상, 빈번한 전염성 질환, 뇌신경, 내분비 문제, 병리학 적 본 태성 고혈압 및 순환계의 다른 질병 (죽상 동맥 경화증, 정맥류, 관상 동맥성 심장병)과 같은 다른 바람직하지 않은 요소에 의해 유발 될 수 있습니다.

특정 약물의 장기간 사용 또한이 병리학의 발전에 기여한다는 점을 강조하는 것이 중요합니다.

동맥류 형성 메커니즘은 전문가들에 의해 잘 연구되고 있습니다. 따라서 외부 및 내부 요인의 결과로 혈관 벽이 얇아지고 탄성 층이 손상됩니다. 벽의 근육 조직의 약한 섬유와 결합하여 이러한 변화는 내부 고혈압의 작용하에 근육 섬유의 다른 방향으로 파열 또는 발산 한 결과로 나타나는 백 형상의 공동의 형성 및 돌출을위한 조건을 만든다.

대부분의 전문가들은 혈관 동맥류의 출현과 발달이 내부 및 외부 원인 모두에 영향을 미쳐서 발생 빈도에 기여한다고 믿습니다. 예를 들어, 병리학 적 고혈압, 벽의 약화 및 결합 조직의 선천성 병리학은 성인에서 동맥류 발생을위한 모든 전제 조건을 제공합니다.

벽을 파괴하고 약화시키는 이유는 일반적으로 2 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

선천적 인 여기에는 순환계의 다양한 병리가 포함되며, 주요 특징은 결합 조직 구조의 발달에 이상이 있습니다.
취득했다. 인간의 삶의 과정에 나타나는 많은 요소를 다루며 혈관 구조의 변화에 기여합니다. 여기에는 순환계의 여러 가지 획득 된 질병, 감염 및 콜라젠증과 같은 결합 조직의 질병이 포함됩니다.

앞에서 언급했듯이, 동맥류의 발달을 시작하기 위해 많은 이유가 있는데, 그 이유 중 하나가 더 악화되어 그러한 이상이 생길 수 있습니다.

유전 적 결함

근육 섬유의 탄력에 영향을 미치는 단백질 합성의 균형이 방해받는 많은 수의 유전병을 포함합니다. 여기에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

섬유 근종 형성 장애;
Osler-Randu 증후군;
마판 증후군;
에를 러 - 댄 로스 증후군;
탄성 pseudoxanthoma;
전신성 홍 반성 루푸스;
겸상 적혈구 빈혈;
결절성 경화증.

물론 이러한 질환의 존재는 동맥류의 존재를 나타내는 절대적인 신호는 아니지만 특정 역효과의 작용에 따라 발전 위험이 증가합니다.

고혈압

지속적인 고혈압은 또한 뇌 혈관 벽의 파열 또는 돌출을 유발할 수 있습니다. 이 경우, 중요한 지시 기호는 140/90 mm 이내에 오랜 시간 동안 있어야합니다. Hg 이상.

반복적으로 혈압을 높이고 혈관의 내강을 뻗는다. 이 과정의 결과로, 벽의 근육 섬유는 다른 요인 (외상성 뇌 손상, 유전 등)과 함께 대뇌 동맥류 형성을위한 모든 조건과 전제 조건을 만들어내는 탄력성을 잃습니다.

흔히 동맥성 고혈압에는 죽상 동맥 경화증과 정맥류와 같은 여러 질병이 동반됩니다. 결과 콜레스테롤 플라크는 또한 혈관벽을 현저히 약화시켜 허약하고 외부 영향에 민감하거나 동맥 내부 혈류의 압력을 증가시킵니다. 불리한 상황의 경우, 이러한 질병의 조합은 동맥류의 형성으로 이어질 수 있으며, 동맥류는 돔의 파열 후에 해당 합병증과 관련된 뇌출혈을 유발합니다.

감염

인체의 다양한 염증 과정에 대한 면역 반응은 질환 저항뿐만 아니라 조직 구조에 영향을 미치는 많은 특수 물질의 생성으로 인해 퇴행성 과정을 일으키는 반면이 기간 동안 신체의 주된 힘은 감염성 질환의 원인균.

또한, 박테리아의 폐기물은 조직을 약화시켜 장기와 혈관 벽에 침전물을 형성시킵니다. 수막염의 세균성 염증 (수막염)은 특히 위험합니다. 뇌 조직뿐 아니라 혈관도 손상됩니다. 이것은 루멘의 약화와 협착을 가져오고 뇌의 막 사이의 대사 과정을 침범합니다.

외상성 뇌 손상

매우 흔히 다양한 동요 및 심한 두부 손상이 동맥류의 형성 및 파열에 기여합니다. 이 경우, 단단한 껍데기와 뇌 구조의 접촉이 있으며, 그 결과 층상 동맥류가 형성됩니다. 일반적인 유사한 병리학과의 주요 차이점은 막의 일부가 돌출되어 있기 때문이 아니라 벽의 층 사이에 혈액이 누출되어 형성된다는 사실에 있습니다.

따라서, 작은 구멍에 의해 상호 연결되는 여러 개의 공동이 형성된다. 그런 다음 그들은 점차적으로 가까운 조직을 압박하여 신경 학적 문제를 일으키고 뇌 구조로의 혈류를 감소시킵니다. 또한 그러한 잘못된 동맥류가 형성되면서 혈전 형성을위한 모든 조건이 만들어집니다.

대부분의 경우, 사람은 뇌 혈관의 파열 된 동맥류의 결과가 눈에 띄지 않을 때 상황이 악화 될 때까지이 병리가 있다는 사실을 알지 못합니다. 이는 명백한 것으로 알려져 있습니다.

이 질환의 가장 흔한 합병증은 뇌 구조로의 광범위한 출혈이며, 이는 심각한 신경 학적 문제 또는 환자의 사망으로 이어집니다. 동맥류 파열의 절반의 경우 사망이 관찰되며, 4 분의 1은 삶의 끝까지 깊숙이 불구가됩니다.

이런 이유로이 병리의 발달, 근본적인 질병의 치료 및 악화 징후의 제거를 예방하는 조치를 취하는 위험에 처한 사람들의 동맥류 발생을 조기에 진단하고 예방하는 것이 매우 중요합니다. 종종 신 생물 형성 후 가능한 결과를 방지하기 위해 돌기를 막기위한 국부 조작이 필요합니다.

분류

대뇌 혈관의 동맥류는 모양, 크기 및 다른 특성이 다른 몇 가지 유형입니다. 해부학 적으로 전문가들은 다음과 같은 동맥류 병리를 구별합니다.

몹시;
가방 모양의;
측방 (종양);
계층 적 또는 거짓, 여러 개의 상호 연결된 공동으로 구성됨.

가장 큰 동맥류는 대개 동맥을 여러 혈관으로 나눈 부분에 있습니다. 그러한 병리학은 이동 통신사의 생명에 위협이되므로 즉시 제거해야합니다. 순환계의이 분야에서 진단 된 가장 큰 교육은 직경이 25 mm 이상에 달했습니다.

지방화 현장에 따르면 다음과 같은 종류의 신 생물이 구별됩니다.

동맥 동맥에서 대뇌 혈관의 대동맥 동맥류가 가장 흔히 진단됩니다. 그것은 하나의 벽에있는 가방과 같은 돌출부이며, 대개 동맥의 가장 큰 분기점에 위치합니다. 흔히이 병리는 다양하고 큽니다.
동정맥. 얽혀있는 정맥 혈관의 축적 부위에 위치하여 일종의 엉킴을 형성합니다. 동시에 신생 물은 동맥 내부의 압력 증가로 인해 정맥 및 동맥 혈관이 연결되는 부위에 나타나므로 벽이 확장되어 신축성을 잃습니다. 일반적으로 돌출은 가까운 신경 조직을 압박하여 신경 학적 문제를 일으 킵니다.
Galen의 정맥 동맥류. 그것은 선천적 장애이며, 불행하게도 대부분의 경우 아이의 죽음을 초래합니다. 뇌동맥 류의 혈관 내 색전술과 같은 수술을 시행하는 것은 상처 나 상처가없는 비접촉 수술 적 개입으로 이러한 이상이있는 유아의 사망률을 크게 줄입니다. 이 경우 수술은 다음과 같이 수행됩니다. 전문가가 X 선 또는 혈관 조영 장비의 제어를 받아 카테터를 혈관 내강에 삽입하고이 카테터를 혈관의 내강으로 옮깁니다. 그런 다음 색전증 (끈적한) 물질이 그 공동 안으로 삽입되어 혈전 운동을 차단하여 혈전을 형성합니다. 그러나 신생아기에 이러한 수술을 사용하면 유아의 사망률이 부분적으로 만 감소합니다.

대뇌 동맥류의 색전증은이 병리학의 모든 형태에서 사용되며 신 생물의 파열 및 성장으로 인해 발생하는 합병증의 위험을 줄이는 가장 외상 적 수술 외과 적 치료 유형 중 하나입니다. 시간이 지남에 따라 막힌 구멍이 커지므로 병리학 재발의 가능성을 완전히 없애줍니다.

진단

대뇌 동맥류의 진단은 다른 혈관 질환을 진단하기위한 표준 절차와 다르지 않으며 대부분 뇌 구조의 상세한 검사에서 진단됩니다.

정확한 진단을하고 정확하게 교육 위치를 결정하려면 설문 조사를 실시하고 역사 학자의 정보를 바탕으로 뇌 혈관 및 뇌척수액에 대한보다 자세한 검사를위한 지침을 제공해야하는 신경 학자와 상담해야합니다.

현재로서는 뇌의 가장 접근하기 어려운 영역을 검사 할 수있는 도구가 아닌 비 침습적 인 방법이 많이 있으며, 초기 단계에서 동맥류의 형성을 진단 할 수 있습니다. 여기에는 계산 또는 자기 공명 영상뿐만 아니라 혈관 조영술이 포함됩니다.

신경과 의사의 응접과 환자의 후속 검사로 뇌 구조의 주요 병변을 확인하고 종양의 위치를 결정할 수 있습니다.
방사선 촬영 이미지는 혈전에 의해 차단 된 혈관의 위치를 표시하고 두개골 기저부에서 뼈의 파괴를 나타냅니다.
순환 시스템의 상태에 대한 가장 정확한 데이터는 조영제를 사용하여 뇌의 CT 스캔 또는 MRI의 결과로 얻을 수 있습니다. 그러한 연구는 환자가 밀폐 된 공간에서 움직임이없는 데 오랜 시간이 걸리므로 종종 복잡해지며 밀실 공포증에 시달리는 사람들에게는 문제가됩니다. 또한, 어떤 경우에는, 예를 들어,이 사건의 심각성을 인식하지 못하거나 너무 흥분한 어린이를 검사하기 위해 마취를 관리해야합니다.
응급 상황에서는 조영제를 필요로하지 않는 혈관 조영술을 사용하여 혈류를 연구 할 수 있습니다. 이 방법은 동맥류의 크기와 위치를 평가할뿐만 아니라 혈관 기능의 문제를 식별 할 수있게합니다.

이 단계에서 매우 자주 뇌의 주요 자궁 경부 혈관 중 하나 인 경동맥의 동맥류의 병리가 발견됩니다. 그것에 따르면 혈류는 영양분을 뇌 구조로 운반하며, 세포의 얇아짐은 멤브레인에 대한 산소의 부족한 공급에 의해 유발 될 수있는 신경 학적 성질의 여러 위반을 초래합니다.

이 경우 파열이 심한 출혈과 간질 발작, 뇌수종 및 기타 질병의 형태로 발생하는 후속 합병증을 유발하므로 병리학의 크기와 유형을 결정하는 것이 매우 중요합니다.

획득 된 데이터는 조심스럽게 가공되어이 병리를 제거하거나 차단하기 위해 외과 적 개입의 사용을 더 결정하는 전문가에 의해 분석됩니다.

동맥류를 치료하는 수술 방법은 혈관 내 및 직접 수술 중재의 두 가지 유형이 있으며, 수술의 선택은 병리학의 유형, 뇌의 위치, 환자의 나이 및 수반되는 질병을 포함하여 많은 요인에 의해 영향을받습니다.

예를 들어, 해부학 적 특징으로 인해 병리학 적 색전술 후에 합병증이 발생할 확률이 높기 때문에 열린 방법으로 만 경동맥 동맥류를 제거하는 것이 좋습니다. 이 중재의 결과는 혈관 개통의 완전한 회복입니다.

뇌척수액의 요추 천자는 뇌를 검사하는 다른 덜 충격적인 방법이없는 상황에서 동맥류의 파열을 나타낼 수 있습니다. 따라서이 액체에있는 혈액의 흔적은 거미 막밑 또는 뇌출혈의 존재를 나타냅니다.

전문가들은 성인 인구의 약 5 %가 동맥류의 출현에 영향을받으며 병리학 적 과정은 증상이 없으므로 조기에 이상을 발견하기가 어려우므로 질병의 증상 및 증상이 조금이라도 있으면 병원에 즉시 연락해야한다고 조언합니다.

증상 및 치료

다른 방법으로 동맥류의 국소화 유형, 크기 및 위치에 따라 두뇌뿐만 아니라 전체 유기체의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌의 혈관 중 하나에 동맥류가 나타나는 다음 징후는 주로 나타납니다.

무감각 우울증;
음식 섭취와 무관 한 메스꺼움 발작;
시력과 청력의 장기 저하;
인지 손상;
갑자기 현기증, 졸도;
종종 원인이없는 발작성 두통.

주로 머리의 한 영역에 통증이 나타나는 것은 병리의 발달과 증가를 의미합니다. 이를 바탕으로 전문가들은 뇌 혈관의 동맥류의 지형 학적 위치를 결정합니다. 그래서 기저 동맥의 병리를 발견 할 때 통증은 머리의 왼쪽이나 오른쪽에서만 발생합니다. 뒷 대뇌 동맥의 병변 - 성전에서 후두 지역에 더 가깝습니다.

뇌의 구조와 부분에 손상과 압박의 징후가있을 수도 있습니다.

주석의 외관;
사시즘;
상 눈꺼풀의 눈꺼풀 처짐;
이중 시력;
본 이미지의 왜곡;
안면 신경 마비.

대뇌 혈관의 파열 된 동맥류의 첫 증상이 나타날 때 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받아야합니다. 환자의 상태가 급속히 악화되는 경우 조기 진단과시의 적절한 외과 적 치료 만이이 문제에 대처할 수 있기 때문에 긴급 구급차를 호출하는 것이 가장 좋습니다.

대뇌 동맥류의 가장 효과적인 치료는 외과 적 치료를 통해 이루어지며 대부분의 경우 완치됩니다.

동맥류를 제거하기위한 수술은 주로 주요 혈류와 병리학을 격리하는 데 그 목적이 있습니다. 현재 전문가들은 병리학을 제거하는 혈관 내 (혈관 내) 방법 또는 개방 된 방식으로 수행되는 수술을 사용합니다.

영향을받는 뇌 혈관의 일부를 막는 혈관 내 혈관 내 혈관은 동맥류를 치료하는 가장 양성적인 방법으로 간주됩니다. 왜냐하면 그러한 치료는 두개골을 열고 뇌의 구조와 부분에 직접 접근 할 필요가 없기 때문입니다. 같은 이유로,이 방법은 환자가 신경 학자의 감독하에 있어야 약 2 주 정도의 작은 수술 기간이 있습니다.

이 수술의 또 다른 확실한 이점은 뇌 구조의 깊은 곳과 신경계의 중요한 중심 부근에 위치한 동맥류를 제거 할 수 있다는 것입니다. 명백한 이점에도 불구하고,이 경우에는 더 심각한 합병증의 위험이 있으므로 대동맥 및 뇌에 공급하는 다른 대형 혈관의 동맥류를 차단하는 수술은 매우 바람직하지 않습니다. 또한, 혈관 내 신경 외과 수술의 사용은이 분야의 전문가의 허가를 받아야합니다.

뇌 동맥류 클리핑. 이러한 병리학 적 제거 방법을 사용할 때, 두개골 상자가 열리고 종양의 신 생물에 특수 클립을 설치해야합니다.이 클립은 돌출부 공동으로의 혈액의 흐름을 차단합니다. 또한, 동맥류가 점차적으로 없어지고, 목이 결합 조직으로 자라납니다.

작은 대뇌 혈관 동맥류가 환자에게서 발견되면, 수술에 대한 결정은 주치의와 함께 환자 자신에 의해 이루어진다는 점은 주목할 가치가있다. 그러나 응급 상황에서 병리학이 파열되면 개방형 수술이 일반적으로 사용되는데 이는 주어진 상황에서 질병을 치료할 수있는 유일한 방법이기 때문입니다.

동맥류 치료에 양성 의약품을 사용하는 것은 어떤 이유로 든 외과 적으로 병리학을 제거 할 수없는 경우에만 가능하며 의사는 치료 방법을 결정합니다. 동맥류를 치료하는 모든 비 침습적 방법은 질병의 진행을 촉진시키고 뚜렷한 증상을 없애고 완전히 완치시키지 않는다는 점에 유의해야합니다.

이 경우 증상 및 동맥류 증상의 치료를위한 약물 목록은 매우 광범위하며 다음 약물을 포함합니다.

대뇌 혈관의 벽에서 칼슘 채널을 차단하여 관장을 확장시키고 영향을받는 부위의 혈액 순환을 개선시키는 칼슘 채널 차단제;
항 경련제;
고혈압을 완화시키는 약물;
진경제 및 진통제 및 항염증제.

동맥류 파열

뇌의 주요 혈관의 동맥류 파열은 내부 뇌출혈의 모든 징후를 동반합니다. 뇌졸중 동안 비슷한 증상이 나타난다.

머리 부분에 갑자기 통증이 생겨 결국 다른 부위로 퍼지기 시작합니다.
구토 증상과 반복되는 구토;
마크 140/90 mm Hg 위의 지속적인 혈압. st;
목과 팔다리의 간단한 움직임을 수행하는 어려움;
Brudzinsky와 Kernig의 증상.

다른인지 장애도 생생하게 느껴집니다 : 혼란, 건망증, 실신.

더 많은 발전은 감염된 부위의 위치와 동맥류의 종류에 달려 있습니다. 동시에 14 %의 경우에 뇌의 뇌실로 피가 침투합니다. 이 합병증의 결과로, 즉각적인 입원이없는 상태에서 외과 적 치료가 이루어지면 환자의 사망이 발생합니다.

예측

동맥류 파열 후 평균 기대 수명은 많은 요인에 의해 영향을받습니다. 따라서 적시에 적절한 도움을 제공하면 사람이 생존 할 기회가 크게 늘어납니다. 동시에, 환자의 에피소드의 4 분의 1에서 지속적인 장애를 초래하는 결과가 계속 발생하고 반복적으로 지주막 하 출강 또는 뇌내 출혈이 반복되는 경우가 가장 흔합니다.

작은 동맥류가 어떤 식 으로든 나타나지 않기 때문에 많은 사람들이 혈관이 통탄 할만한 상태에 있다는 것을 모른 채 살고 있습니다. 따라서 병리학의 발달과 성장으로 인한 합병증의 예방은 질병의 조기 진단과 신 생물의 차단 및 제거입니다.

Ivan Drozdov 03/02/2017 1 개의 코멘트

뇌 동맥류는 두개 내 혈관의 벽에 국한된 병리학 적 형성이며, 성장하여 혈액으로 충치를 형성하는 경향이 있습니다. 영향을받는 혈관의 벽이 부풀어 오름으로써 인체의 중요한 활동과 기능을 담당하는 신경 및 뇌 조직에 압력을 가하기 시작합니다. 큰 크기에 도달하면 동맥류가 파열되어 결과가 가장 큰 뇌졸중, 혼수 상태 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

뇌 동맥류의 원인

두개 내 동맥류의 형성은 거의 항상 혈관 조직의 병리학 적 장애와 관련이있다. 획득 된 또는 선천적 인 질병은 혈관 벽의 파괴에 기여하여 혈색과 각질을 감소시킵니다. 약화 된 혈관은 혈류의 자연스런 압력을 견디지 못하므로 벽이 돌출 된 형태로 가장 얇은 장소에 동맥류가 형성되어 결국 공동 내에 혈액이 축적됩니다.

혈관벽의 파괴와 두개 내 동맥류의 출현을 유발하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

선천적 인 질병뿐만 아니라 선천성 질환으로 나타나는 유전 적 이상.
동맥 고혈압. 혈관의 벽은 탄력을 잃어 과도한 혈압 때문에 미세 균열로 덮혀 버립니다. 장기간의 병리학 적 효과로 인해 박멸 된 혈관 벽의 돌출이 발생할 수 있고 결과적으로 동맥류가 발생할 수 있습니다.
죽상 경화증. 죽상 동맥 경화 반의 출현과 혈관벽의 파괴는 동맥 고혈압과 종종 결합되어 동맥류 위험을 증가시킵니다.
두개 내 손상. CCT가 닫히면 하드 쉘의 대뇌 동맥이 손상되어 동맥류가 생기게됩니다.
뇌 감염 이러한 경우 동맥류는 급성 수막염, 세균성 심내막염 또는 진균 성 질환과 같은 근본적인 질환의 합병증입니다.
종양 색전증. 동맥류는 혈관 침대와 종양이 부분적으로 겹치면서 교육 기관에서 분리 된 상태로 나타납니다.
방사선 노출.

설명 된 질병이나 상태 중 하나가 감염되기 쉬운 경우, 전문가가 주기적으로 검사를 받아야하며, 필요한 경우 치료를 받아야합니다. 뇌 혈관의 상태를 정기적으로 분석하면 병리학의 발전을 알리고 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

뇌 동맥류 : 증상

질병이 시작되면 뇌 동맥류의 증상은 경미합니다. 질병은 계속 발전하면서 신경 질환의 징후와 종종 유사한 징후는 거의 보이지 않습니다. 초기 단계에서 뇌 혈관의 병리가 발견되지 않았고이 동맥류가 큰 크기로 증가한 경우 환자는이 질병의 더 두드러진 증상을 보이기 시작합니다.

두통 한편으로는 궤도 영역에서 더 자주 나타나는 중등도 맥동은 수막의 표면 조직을 통과하는 혈관의 동맥류가 발생할 때 발생합니다. 병인이 수질의 내부 조직에 국한되어 있다면, 이러한 구조에서 통증 수용체가 없기 때문에 두통이 교란되지 않을 수 있습니다.
얼굴에 통증. 증상은 경동맥 벽에 동맥류가 발생하고 안면 신경의 과정에 압력이 가해지는 동안 발생합니다.
시각 장애. 시신경 근방에 위치한 동맥류는 그들을 압박하여 시각 장애를 일으킬 수 있습니다. 질병이 시신경 다발에 아주 근접하여 발생하면 환자가 시력을 잃거나 시력을 잃을 수 있습니다.
경련. 근육 수축은 모터 기능을 담당하는 대구 반의 조직의 큰 동맥류에 의해 압박 될 때 무의식적으로 발생합니다. 동맥류에 의한 경련은 간질 발작과 유사하지는 않지만 상세한 진단 과정에서 만 진단 할 수 있습니다.
뇌 신경의 압박으로 인한 신경계 질환. 결과적으로, 환자는 맛과 청력을 감소시키고, 안검염의 표정 손상 및 안검 상피를 나타낼 수 있습니다.
과도기 발작은 허혈성 유형입니다. 동맥류에 의해 영향을받는 혈관 또는 동맥에 따라, 환자는 하루 동안 지속되는 뇌 혈관 장애의 급성 발작을 일으킨다. 이 과정은 현기증 (의식 상실), 방향 감퇴, 기억력과 감수성 감소, 팔다리와 몸의 특정 부위의 마비가 동반됩니다.

동맥류의 파열에 가까운 상태에서 환자의 증상의 본질이 바뀝니다. 설명 된 신경 징후의 강도가 증가하여 환자가 건강을 현저하게 악화시키는 것으로 나타납니다. 이 단계에서 의사들에 대한 접근은 이미 시급한 조치입니다. 그렇지 않으면 동맥류의 파열이 돌이킬 수없는 결과와 죽음으로 위협됩니다.

동맥류의 종류

외부 징후 및 발달 구조에 따라, 3 가지 유형의 두개 내 동맥류가 있습니다 :

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Bagular - 내부에 혈액이 담긴 둥근 봉지가 바닥이나 다리로 혈관 벽에 부착됩니다. 이런 종류의 동맥류의 모양은 가지에서 매달려있는 베리와 닮았 기 때문에 "베리"라고 불립니다.
측면 - 혈관벽에 직접 위치한 종양이 있습니다.
스핀들 모양의 - 혈관이 병리학 적으로 확장 된 장소에 위치합니다.

동맥류의 국소화는 다음과 같습니다.

동맥 - 병적 팽창으로 인해 동맥 혈관이 분기되는 곳에서 발생합니다.
동정맥 - 정맥 혈관 벽에 영향을 미칩니다.

뇌의 기원에 따라 동맥류는 다음과 같이 나뉘어집니다.

엑스 폴리 에이 팅 - 동맥류는 균열을 통한 혈액의 침투와 분리로 인해 혈관 벽에 직접 위치합니다.
참 - 벽이 돌출되어 선박 내부에서 발생합니다.
거짓 - 중공 신 생물의 형태로 혈관의 바깥 쪽에서 형성되는 반면, 혈액은 벽의 미세 균열이나 구멍을 통해 들어간다.

뇌 동맥류는 다른 징후로 분류됩니다. 따라서, 동맥류의 수에 따라 여러 모양 또는 단일 모양, 선천적 또는 획득 한, 크기의 특성 - 소형, 중형 및 대형. 동맥류가 화농성 감염의 배경에서 유래 된 경우에는 균액이라고합니다.

뇌 동맥류 파열과 그 결과

과도하게 얇은 혈관과 환자의 자극 요인의 영향으로 동맥류 파열이 주변 조직에 혈액을 부은 채로 발생할 수 있습니다. 동맥류의 위치에 따라 출혈은 뇌 조직, 봉투 공간 및 심실에 영향을 줄 수 있습니다.

동맥류의 파열로 인한 출혈은 주류 전달 채널과 정체 된 주류를 막을 위험성이 높습니다. 뇌가 팽창하고 붕괴 과정에서 뇌 조직을 통해 퍼진 혈액이 염증 과정과 괴사의 진행을 유발합니다. 결과적으로 뇌의 점차적으로 죽어가는 부분은 중요한 시스템과 장기에 신호를 전달하지 못하게되고, 그 일은 멈 춥니 다.

뇌 동맥류 파열은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

강렬한 두통. 뇌 조직에 흘린 피가 그곳에있는 신경을 자극하여 견딜 수없는 두통을 유발합니다.
메스꺼움과 갑자기 급히 구토.
의식 상실 ICP의 급격한 증가를 배경으로 혈액의 부음, 혈종의 형성 및 뇌의 부종으로 유발됩니다.
두뇌의 안 감 자극을 나타내는 신경 징후. 이러한 증상으로는 광 공포증, 목 근육 긴장, 등 및 다리가 포함됩니다. 후자의 경우 환자는 턱으로 가슴을 만져 앉을 수 없습니다.

동맥류가 파열되면 사망 위험이 극도로 높아집니다.

사람이 저장되어 안정된 상태로 제공 될 수 있다고해도, 지주막 하 출혈 후 합병증이 발생할 확률이 높습니다.

동맥류의 재 파열;
전도성 채널의 중첩으로 인해 뇌 구조에 유체 축적 (cidrocephaly);
뇌허혈, 낮은 사망 확률.

동맥류 파열 후에 발생하는 합병증은 뇌 손상 정도에 달려 있습니다. 따라서 환자가 나타날 수 있습니다.

언어 장애 - 왼쪽 반구에서 출혈 후 언어가 흐려지고 글쓰기 및 독해에 문제가 발생합니다.
모터 시스템의 장애, 팔다리의 마비 - 척수의 병변;
삼키는 반사의 감소 - 음식물 섭취가 현저히 저해되고, 식도 대신에 음식이 호흡기로 들어가서 폐의 염증 과정을 유발합니다
감정적 인 불안정성, 침략, 분노 또는 역으로, infantilism, 냉담, 두려움에 대한 두려움의 형태로 나타난다;
지각 감소 - 주변에있는 물건에 대한 공간 인식이 방해받습니다 (예 : 출입구에 들어가거나 차를 컵에 넣기가 어렵습니다).
기억 상실, 정신적 쇠퇴 및 논리적 사고의 형태로 나타난인지 기능 장애;
심리적 장애 - 이전에 파열 된 동맥류를 가진 사람은 우울한 기분에 의해 종종 방해 받고이 배경에 대해 불면증이 발생하고 식욕을 잃고 현재의 사건에 냉담함.
두통 - 진통제로 제거하기 어려운 강한 맥박이나 요통의 형태로 반복되는 공격은 건강을 악화시키고 성능을 저하시킵니다.
간질 발작 - 동맥류 파열로 고통받는 모든 5 번째 환자에서 발생합니다.

종종 뇌 기능의 상실을 복구 할 수는 없지만 전문가의 유능한 재활 및 정기적 인 모니터링을 통해 뇌 활동을 개선하고 완전한 셀프 서비스를 달성 할 수 있습니다.

대뇌 동맥류 치료

동맥류의 치료를 위해 외과 적 및 보수적 인 두 가지 주요 방법이 사용됩니다. 뇌 동맥류의 크기가 작고 성장하는 경향이없는 경우에는 정기적 인 진단을 통해 전문가가 관찰하고 보조 약물 치료를 처방합니다. 집중적 인 성장과 교육 파탄의 위협으로 환자는 수술을받는 것이 좋습니다.

보수 치료를 통해 환자는 주변 조직에 동맥류가 미치는 영향을 줄이고 병리학 적 증상을 없애기위한 행동으로 약물을 처방받습니다.

혈관 확장제 (Nimodipin) - 혈관 경련을 예방하고 확장시켜 뇌의 동맥을 통한 혈류를 개선합니다.
항 고혈압제 (Captopril, Labetalol) - 고혈압으로 혈관 벽의 색조를 완화합니다. 동맥류가 약물을 복용하면 교육 벽의 스트레스를 덜어 주어 파열의 위험을 줄일 수 있습니다.
항 경련제 (Fenozepam) - 신경 세포에 영향을 완화시켜, 문제 부위에 충동을 전달하는 비율을 감소시킵니다.
진통제 처방약 (Morphine) - 중환자 치료 및 생체 계통 통제하에 견딜 수없는 두통으로 처방됩니다. 이 그룹의 약물은 중독에 기여하므로 예외적 인 경우에 사용됩니다.
구토 방지제 (Metoclopramide) - 구토 증세의 악화로 나타납니다.

대뇌 혈관의 동맥류를 치료할 수있는 보수적 인 방법은 불가능하다는 점을 기억해야합니다. 약물 치료는 파열의 위험을 줄일 수 있습니다.

대형이 빠르게 성장하고 인접한 조직에 압력을가한다면 전문가의 의견을 경청해야하며 금기 사항이없는 경우 수술에 동의하십시오.

뇌 동맥류 제거, 수술

외과 적 개입은 후속 합병증의 발병의 위험성을 지니지 만, 뇌 동맥류가 파열 될 때 발생하는 위협에 비해 몇 배 더 낮습니다.

증거, 일반적인 상태, 삶의 위협의 정도에 따라 환자는 다음과 같은 외과 수술 중 하나를 처방받습니다.

개방 수술 (kranitomy). 이 방법은 동맥류의 국소화와 치료 유형 중 하나의 사용에 두개골을 열어야합니다.
- 클리핑 (Clipping) - 모세 혈관을 조이고 캐비티에서 축적 된 혈액을 제거하지 않고 금속 클립을 동맥류의 목에 붙입니다. 시간이 지남에 따라 동맥류의 공동은 결합 조직으로 대체되어 이후의 혈액 침입을 방지합니다.
- 회피 - 손상된 혈관이 막히고 혈류가 옆에있는 인공 혈관으로 전환됩니다 (분지).
- 벽을 강화 - 동맥류 발생 부위의 손상된 혈관은 특별한 외과 용 재료로 싸여있어 그 결과 문제 부위에 일종의 캡슐이 형성됩니다.
혈관 내 색전술. 절차는 두개골을 열 필요없이 최소한 침략적 인 방법으로 수행됩니다. 혈관 조영술의 도움으로 유연한 카테터가 혈관을 통해 동맥류로 안내됩니다. 그 후, 형성 공간에 금속 나선이 삽입되어 혈관의 내강을 막음으로써 내부 혈액의 침입을 방지합니다. 이 방법의 장점은 개방 된 개입의 필요성이 없으며 동시에 동맥류 공동에 축적 된 혈액을 제거 할 수 없으며 이물질에 대한 반응으로 혈관 경련이 발생한다는 단점이 있습니다.

후자의 방법이 점진적으로 진행됨에도 불구하고 나선형은 시간이 지남에 따라 변형되어 내강을 열 수있어 결과적으로 동맥류로의 혈액 공급이 회복되고 성장하기 시작합니다. 그러한 경우, 환자는 수술을 반복 할 것을 권장합니다.

수술 후 뇌동맥 류의 재활

수술 후 회복 기간은 환자의 나이, 영향을받은 동맥류 및 뇌 구조의 유형, 수술을 수행하는 외과의의 전문성 및 수술 중 발생할 수있는 합병증의 정도에 따라 달라집니다.

수술 후 안정 상태가 될 때까지 환자는 병원에 있고 신경 외과 의사의 감독하에 약물 치료를 받고있다. 병원의 건강 상태 및 지표에 따라 3 일에서 30 일까지 체류 할 수 있습니다. 이 기간이 지나면 재활 기간이 시작됩니다.

효과적인 재활을 위해 환자는 재활 의사 및 심리학자의 감독하에 특수 요양원에서 치료가 권장되는 동안 최대 2 년이 필요할 수 있습니다. 이 기간 동안, 보완적인 치료 및 재활 조치는 몇 주 안에 그들 사이에 휴식 시간을 가진 코스에 의해 처방됩니다. 두뇌의 구조가 손상된 정도에 따라 좁은 전문가가 말하기, 쓰기, 읽기, 걷기의 기능 상실을 복구하는 데 도움을줍니다.

두개 내 동맥류를 제거한 후에 처방되는 효과적인 재활 조치에는 물리 치료 절차가 포함되며 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

수술이나 출혈 중에 손상된 근육 조직과 혈관에 대한 촉각 효과;
수술로 인해 영향을받는 조직의 자극을위한 도구 기술의 사용.

첫 번째 그룹에는 다음이 포함됩니다.

문제 영역의 치료 용 마사지 - 어깨 거들, 목 부위, 머리, 팔다리;
침술;
작동 모터 기능이 손상된 경우 시뮬레이터 작업을 포함한 물리 치료.

뇌 동맥류 제거 후 모든 도구 기술 중 다음이 사용됩니다.

의약 용액을 이용한 전기 영동;
근육 자극;
적응증에 따른 UHF;
산소, 브롬 또는 황화수소 욕.

개별 재활 치료 전문가는 현재 치료 과정이 신체에 미치는 영향에 따라 의료 절차 목록을 수정할 수 있습니다.

대뇌 동맥류 및 예후의 결과

뇌 동맥류로 진단받은 환자는 치료 지연으로 파열, 지주막 하 출혈 및 심각한 결과가 초래 될 수 있음을 이해해야합니다.

파열 전에 동맥류가 발견되면, 환자는 완전한 회복을위한 것이 아니라, 상당한 삶의 연장을위한 기회를 얻습니다. 수술 후 생존의 예후는 평균 10 년이며, 환자의 나이, 신체 저항, 구조 및 원격 동맥류의 위치에 따라 달라질 수 있습니다.

뇌 동맥류 파열은 생존에 대한 예후를 현저하게 악화시키고 다음과 같은 평균 결과로 나타납니다.

의사가 도착하기 전의 10 %의 사망, 수술 후 5 % - 수술 후 30 일 이내에 50 % -;
지주막 하 출혈이 있었던 생존 환자의 22 %에서 두개 내 혈종 형성;
뇌의 뇌실에서 혈액이 유출되면 환자의 14 %가 뇌졸중을 일으켜 사망의 절반이 사망하게된다.

큰 동맥류가 급성기이거나 반복적 인 출혈이 발생하면 사망 위험이 여러 번 증가합니다.

동맥류 파열 후 살아남은 환자 중 30 %만이 스스로 유지할 수 있지만 출혈 부위에 따라 뇌 기능 장애가있을 수 있습니다.

지각의 위반;
인지 기능의 감소 (기억, 사고, 정신 발달 능력);
행동 적 자질과 정신 - 정서적 배경의 변화;
연설 위반, 청각 및 시각 기능;
간질 발작, 짧은 마비.

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파열 된 뇌동맥 류의 예후는 환자의 나이, 동맥류의 위치, 삼출의 정도 및 의사의 즉각적인 도움 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

대뇌 혈관의 동맥류 : 증상, 원인, 진단, 치료 및 예후

피가로의 마지막 독백 동안 공연 마지막 10 분전에 Andrei Mironov는 뒤로 물러나서 전망대에서 손을 내밀어 가라 앉기 시작했다. 그의 친구이자 파트너 인 Alexander Shirvindt가 그를 붙잡고 무대 뒤에서 들고 "Curtain!"하고 외쳤다. 안드레이 미로 노프 (Andrei Mironov)는 현지 병원으로 이송되어 이틀 후 의식을 회복하지 않고 사망했습니다... 그는 뇌 혈관의 파열 된 동맥류로 인해 사망했습니다.

이스라엘에서는 대뇌 혈관 동맥류가 안정적으로 진단되고 성공적으로 치료 될 수 있습니다. 저는 언론 및 의료 매뉴얼뿐만 아니라이 사실을 알고 있습니다.

나는 이스라엘 가정의입니다. 제 이스라엘 환자 몇 명이 치료를 받았고 동맥류를 완전히 없앴습니다.

오늘날이 질병은 치료 가능합니다.

대뇌 동맥류에 관한 기사의 내용

대뇌 동맥이란 무엇입니까?

대뇌 혈관 동맥류 (뇌내 동맥류라고도 함)는 크기가 빠르게 커지고 혈액으로 채워지는 뇌 혈관의 작은 형태입니다. 동맥류의 볼록한 부분은 신경이나 뇌의 주위 조직에 압력을 가할 수 있지만, 동맥류의 파열은 뇌의 주위 조직에 혈액이 들어가는 특별한 위험이 있습니다 (이것은 출혈이라고합니다).

동맥류의 일부 유형, 특히 매우 작은 크기의 동맥류는 출혈이나 다른 합병증을 유발하지 않습니다. 대뇌 혈관의 동맥류는 뇌의 어느 부위에서나 발생할 수 있지만, 원칙적으로 뇌의 아래쪽 표면과 두개골 기저부 사이의 동맥으로부터 동맥의 지점 부위에 위치합니다.

대뇌 동맥류의 원인은 무엇입니까?

대뇌 혈관의 동맥류는 혈관 벽의 선천성 기형으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 두개강 내 동맥류는 결합 조직 질환, 다낭성 신장 질환, 동정맥 기형과 같은 특정 순환기 질환 (순환을 손상시키는 뇌의 동맥과 정맥의 병리학 척수 신경증)과 같은 특정 유전 질환이있는 사람들에게서 발생합니다.

대뇌 동맥류의 다른 원인으로는 두부 외상이나 부상, 고혈압, 감염, 부종, 죽상 동맥 경화증 (혈관 벽에 콜레스테롤 침착을 동반하는 혈관 질환) 및 혈관계의 다른 질병 및 흡연과 마약 사용 등이 있습니다. 일부 연구자들은 경구 피임약 복용은 동맥류 위험을 증가시킬 수 있다고 믿습니다.

감염으로 인한 동맥류를 감염된 (진균 성) 동맥류라고합니다. 동반 된 동맥류는 종종 원발성 또는 전이성의 두경부 종양과 관련이 있습니다. 마약의 사용, 특히 코카인의 빈번한 사용은 혈관을 손상시키고 뇌 동맥류를 유발할 수 있습니다.

동맥류의 종류

대뇌 동맥류의 세 가지 주요 유형이 결정됩니다.

봉합 된 동맥류는 혈관의 동맥 또는 분지에 목 또는 기저부에 의해 부착되는 혈액의 둥근 봉지처럼 보인다. 이것은 대뇌 동맥류 (줄기에서 매달려있는 베리와의 외부 유사성으로 인해 "베리"동맥류라고도 함)의 가장 일반적인 형태입니다. 일반적으로 뇌의 기저부 동맥에서 발생합니다. Bagular 동맥류는 성인에서 가장 흔하게 발생합니다.

측면 동맥류는 혈관벽 중 하나에서 종양처럼 보이며, 단면 중 하나에서 혈관 벽이 확장되어서 스핀들 모양의 동맥류가 형성됩니다.

동맥류는 또한 크기에 따라 분류됩니다. 작은 동맥류는 직경이 11 밀리미터 미만이며 중형 동맥류는 11-25 밀리미터이며 거대 동맥류는 직경이 25 밀리미터 이상입니다.

누가 위험에 처해 있습니까?

뇌 동맥류는 모든 나이에 발생할 수 있습니다. 이 질환은 소아보다 성인에서 더 흔하고, 남성보다 여성에서 약간 더 흔합니다. 특정 유전병을 앓고있는 사람들은 더 위험합니다.

뇌의 파열과 출혈의 위험은 모든 종류의 대뇌 동맥류에 존재합니다. 연간 10 만명 당 10 명 정도의 동맥류 파열이보고되고 있으며, 이는 미국에서 연간 약 27,000 명입니다. 대부분 동맥류는 30-60 세 사이의 사람들에게 영향을줍니다.

고혈압, 알코올 남용, 마약 중독 (특히 코카인 사용)과 흡연은 또한 동맥류 파열의 원인이 될 수 있습니다. 또한, 동맥류의 상태와 크기도 파열의 위험에 영향을 미칩니다.

대뇌 동맥류의 위험은 무엇입니까?

동맥류 파열은 뇌에서 출혈을 일으키며, 출혈성 뇌졸중, 신경계 손상 또는 사망과 같은 심각한 합병증을 유발합니다. 첫 번째 휴식 후에 동맥류가 뇌에서 반복적 인 출혈로 다시 터지며 새로운 동맥류가 발생할 수 있습니다.

가장 흔하게 파열은 지주막 하 출혈 (두개골과 뇌 사이의 공동으로의 출혈)을 유발합니다. 지주막 하 출혈의 위험한 결과는 수두증으로 뇌의 뇌실에 뇌척수액 (CSF)이 과도하게 축적되어 뇌 기능에 영향을 주어 뇌 조직에 압력을가합니다.

또 다른 합병증은 혈관이 수축하는 혈관 경련 (vasospasm)으로, 혈류를 뇌의 중요한 부분으로 제한합니다. 혈액 공급 부족은 뇌졸중이나 조직 손상을 일으킬 수 있습니다.

뇌 혈관 동맥류 : 증상

종종 뇌 혈관 동맥류는 큰 크기에 이르지 않거나 파열이 일어나지 않는 한 무증상입니다. 대개 크기가 변하지 않는 작은 동맥류는 증상이 없으며 지속적으로 커지는 커져가는 동맥류는 조직과 신경에 압력을 가할 수 있습니다.

대뇌 동맥류의 증상은 눈 영역의 통증, 무감각, 얼굴 한쪽면의 약점 또는 마비, 확장 된 눈동자 및 흐린 시력입니다.

대뇌 동맥류가 파열되면 갑작스럽고 매우 심한 두통, 두 눈, 메스꺼움, 구토, 뻣뻣한 목, 의식 상실을 느낄 수도 있습니다. 일반적으로 사람들은이 상태를 "인생에서 가장 최악의 두통"으로 묘사합니다. 이는 일반적으로 선명도와 강도가 특징입니다. 어떤 경우에는 환자의 동맥류가 파열되기 전에 공격 전 며칠 또는 몇 주 동안 지속되는 "신호"또는 경고 성 두통이 나타납니다.

대뇌 동맥류 파열의 다른 증상으로는 메스꺼움과 구토, 심한 두통, 눈꺼풀 처짐, 빛에 대한 민감성, 정신 상태의 변화 또는 불안의 수준이 동반됩니다. 일부 환자는 경련이 있습니다. 드물게 의식 상실, 혼수 상태가 발생할 수도 있습니다.

급성 두통으로 고통받는 경우, 특히 위에서 언급 한 다른 증상과 함께 사용하면 즉시 의사와상의해야합니다.

대뇌 동맥류의 진단

일반적으로 동맥류는 파열이 발생할 때까지 나타나지 않습니다. 때로는 다른 질병과 관련된 obsledovany를 시행 할 때 무작위로 발견됩니다.

일부 진단 방법은 동맥류 및 가장 적절한 치료 방법에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 이 검사는 보통 뇌 혈관의 동맥류 진단을 확인하기 위해 지주막 하 출혈이 발생한 후에 수행됩니다.

혈관 조영술 (Angiography)은 조영제를 사용하여 수행되는 혈관의 엑스레이 검사입니다. 뇌내 혈관 조영술은 뇌, 두경부의 동맥이나 혈관이 얼마나 좁아 지거나 파괴되었는지를 보여 주며 약점, 즉 동맥류를 비롯한 동맥이나 정맥의 변화를 확인할 수 있습니다.

이 방법은 뇌 순환 장애를 진단하는 데 사용되며 뇌종양, 동맥류 또는 파열 된 혈관의 위치, 크기 및 모양을 정확하게 결정할 수 있습니다.

혈관 조영술은 특별히 장비가 갖추어 진 엑스레이 방에서 시행됩니다. 국소 마취제가 도입 된 후 유연 카테터가 동맥에 삽입되어 영향을받는 혈관으로 운반됩니다. 소량의 방사선 불 투과성 물질이 혈류로 방출되어 두경부의 혈관을 통해 퍼지게되고, 그 후 몇 개의 엑스레이가 촬영되어 동맥류 또는 다른 순환기 질환을 진단 할 수 있습니다.

머리의 전산화 단층 촬영 (CT)은 뇌 혈관의 동맥류의 존재를 감지 할 수있는 빠르고 통증이없는 비 침습적 진단 방법이며, 파열 된 동맥류의 경우 파열로 뇌출혈이 발생했는지 확인할 수 있습니다. 일반적으로 파열 가능성을 시사하면 의사가 처방 한 첫 번째 진단 절차입니다. 엑스레이는 컴퓨터에 의해 뇌와 두개골의 단면적의 2 차원 이미지로 처리됩니다. 때때로 조영제가 CT 스캔을 수행하기 전에 혈류에 주입됩니다. 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술 (CT 조영술)이라고하는이 과정은 뇌 혈관의보다 명확하고 상세한 이미지를 제공합니다. 전산화 단층 촬영은 일반적으로 전문 실험실이나 진료소에서 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.

자기 공명 영상 (MRI)은 컴퓨터 라디오 파와 강력한 자기장을 사용하여 뇌와 다른 기관의 상세한 이미지를 얻습니다. 자기 공명 혈관 조영술 (MRA)은 혈관에 대한보다 상세한 그림을 제공합니다. 그림은 3 차원 이미지 또는 뇌와 혈관의 2 차원 단면으로 간주 될 수 있습니다. 이 통증이없는 비 침습적 절차는 발기가없는 동맥류의 크기와 모양을 보여줄뿐만 아니라 뇌에서 출혈의 유무를 결정할 수 있습니다.

파열 된 동맥류가 의심되는 경우 의사는 환자에게 뇌척수액 분석을 의뢰 할 수 있습니다. 척수와 주변 막 사이의 지주막 공간에서 국소 마취제를 바른 후 외과 용 바늘을 사용하여 뇌 및 척수를 보호하는 소량의 뇌척수액을 추출합니다. 이 액체는 뇌의 출혈이나 출혈 여부를 검사합니다. 지주막 하 출혈이 의심되는 사람들은 대개 병원에서이 절차를 시행합니다.

대뇌 혈관의 동맥류 : 치료

동맥류 파열의 모든 경우는 아닙니다. 소형 동맥류 환자는 시간이지나면서 집중적 인 복합 치료를 시작하기 위해 동맥류의 성장 동력과 추가 증상의 진행을 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 동맥류의 각 경우는 독특합니다. 동맥류의 최적 치료 방법의 선택은 동맥류의 유형, 크기 및 위치, 파열 확률, 환자의 나이, 건강, 질병의 병력, 유전 및 치료와 관련된 위험성에 영향을받습니다.

대뇌 동맥류의 외과 적 치료에는 두 가지 유형이 있습니다 : 동맥류의 클리핑과 폐색. 이러한 수술은 가장 복잡하고 위험한 수술의 범주에 속합니다 (다른 혈관 손상, 반복 된 동맥류가 발생할 수 있으며, 수술 후 발작의 위험이 있습니다).

혈관 내 색전술은 수술의 대안입니다. 이 절차는 한 사람의 삶에서 두 번 이상 수행됩니다.

대뇌 동맥류의 발생을 예방할 수 있습니까?

현재까지 동맥류 예방은 존재하지 않습니다. 대뇌 동맥류로 진단받은 사람들은 조심스럽게 자신의 압박을 모니터링하고 코카인이나 다른 약물을 사용하지 마십시오. 그러한 환자는 또한 아스피린이나 다른 희석제를 사용할 것인지 의사와상의해야합니다. 여성들은 경구 피임약의 사용에 관해 상담해야합니다.

대뇌 동맥류 및 예후의 결과

불안정한 동맥류는 평생 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 동맥류 파열이 치명적일 수 있거나 출혈성 뇌졸중, 혈관 경련 (동맥류 파열로 인한 장애 또는 사망의 주요 원인), 뇌수종, 혼수 상태 및 일시적 또는 비가 역적 뇌 손상을 일으킬 수있는 경우가 있습니다.

동맥류 파열 후 예후는 주로 파열 순간부터 의료 제공까지의 시간뿐만 아니라 환자의 나이, 일반 건강, 기타 관련된 신경 학적 상태, 동맥류의 위치, 출혈 (및 재 출혈) 정도에 따라 크게 달라집니다. 가장 중요한 두 가지 요소는 조기 진단과 치료입니다.

발병되지 않은 동맥류의 치료를받은 환자는 재활 치료가 덜 필요하고 동맥류 파열이 있었던 환자보다 빨리 회복됩니다. 치료 나 파열로부터의 회복은 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

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