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뇌의 대동맥 동맥류

뇌의 대동맥 동맥류는 치명적인 뇌출혈로 이어질 수 있기 때문에 가장 위험한 질환 중 하나입니다.

사람이 유 전적으로 동맥류가 생기기 쉬운 경향이 있거나, 동맥이 두꺼워지고 신체가 노화되어 동맥류가 형성 될 수 있습니다. 동맥류의 발전에 중요한 역할을 유전 요인을한다 (가족 중 동맥류가 있다면, 2 회에서 동맥류가 증가 개발의 위험), 성별 (여성이 남성보다 동맥류를 개발 가능성이 2 배에서), 고혈압, 흡연

불행히도이 병은 거의 무증상 일 수 있습니다. 동맥류는 2 차 질환으로 우연히 발견 될 수 있습니다. 다른 경우에는, 발작되지 않은 동맥류가 뇌에 압력을 가할 수 있습니다. 이런 일이 생기면 심한 두통, 흐린 시력, 목의 통증, 메스꺼움, 빛에 대한 감수성, 말의 변화, 목의 통증이 있습니다.

종종 완전히 다른 질병의 진단 중에 많은 동맥류가 발견됩니다.

그러나 동맥류가 의심되는 경우 의사는 대개 CT 스캔을 처방합니다. 이 연구에서 뇌의 출혈이 감지 될 수 있습니다.

그러나 혈관을 진단하는 가장 정확한 방법은 CT 혈관 조영술입니다. 연구 중에 조영제가 혈액에 주입되어 혈관을 자세하게 검사 할 수 있습니다.

자기 공명 혈관 조영술을 통해 의사는 혈관의 영상을 얻습니다. 대뇌 혈관 조영술로 카테터를 팔 또는 사타구니 부위의 혈관에 삽입하고 혈관을 통해 사람의 뇌로 전진시킵니다.

그런 다음 동맥에 염료를 주입하여 동맥류를 비롯한 혈관의 병리학을 확인하고 뇌의 작은 동맥류를 검출 할 수 있습니다.

원칙적으로 매우 위험한 작은 동맥류 파열 (10mm 미만) 및 하부 처리 동작의 위험이 있기 때문에,이 경우에 의사는 동맥류의 추가 성장을 방지 보존 적 치료를 처방.

큰 동맥류의 치료는 외과 적 개입의 도움으로 만 가능합니다.

치료에는 두 가지 유형이 있습니다 : 동맥류 나선형의 색전술 및 동맥류의 수술 클리핑.

색전술을하는 동안, 작은 관이 동맥의 영향을받은 부위에 삽입되고, 거기에 따라 작은 금속 코일이 움직입니다. 그들은 동맥류에 대한 압력을 줄입니다.

동맥류를 수술로 클리핑하는 동안 작은 금속 클립을 동맥류의 밑바닥에 위치시켜 정상적인 혈액 순환으로부터 격리시킵니다. 이것은 동맥류의 압력을 감소시키고 파열을 방지합니다.

의사가 선호하는 수술 기법의 종류는 환자의 건강 상태뿐 아니라 크기, 동맥류의 위치에 따라 다릅니다.

어쨌든 동맥류의 치료에는 의료 인력의 입원 및 집중 치료가 포함되어야합니다.

동맥류의 외과 적 치료는 혈관 병리학의 치료를 전문으로하는 중대한 의료기관에서 수행되어야합니다.

이러한 클리닉은 또한 City Clinical Hospital No. 57입니다. 그것은 혈관 성형술을 실시 포함한 사지의 비정상적인 혈관, 대동맥 동맥류 혈관의 관상 동맥 혈관의 스텐트 시술의 수에 의해 모스크바에서 최고의 기관 중 하나입니다.

뇌 혈관 동맥류

대동맥 동맥류는 혈관벽의 3 층 구조를 위반하여 혈관이 확장 된 것입니다.

동맥류의 모양은 다양 할 수 있습니다 - 단일 및 다중 챔버, 구형, 스핀들 모양.

작은 동맥류는 최대 3 밀리미터와 거대한 - 25 밀리미터 이상 있습니다. 거대 동맥류는 척추 동맥을 통과하는 경동맥의 일부에 위치 할 수 있습니다.

동맥류의 구조는 동맥의 3 층 구조가 보존되고 따라서 동맥류의 가장 내구성있는 부분 인 목을 구별합니다. 벽에는 근육층이없고 신축성있는 막이 깨져 있고 돔은 혈관의 내막만으로 구성된 가장 얇은 곳입니다. 동맥류의 파열이 발생합니다.

대뇌 동맥류에 관한 비디오

동맥류의 원인

동맥류 - 콜라겐 섬유 근육 층 손상의 선천성 취득한 결함, 죽상 경화증 혈관 손상, 내부 탄성 멤브레인 "인플레이션"용기 부와 "백"의 형성에 자주 혈압의 증가, 리드. 흡연, 알코올 남용, 과체중, 스트레스는 동맥류 파열의 원인이 될 수 있습니다.

대개 동맥류는 선천성 병리학 적 병기로 대동맥 축착, 다낭성 신장 질환, 결합 조직 질환과 같은 기형과 종종 결합합니다.

동맥류의 유전 적 소인이 있습니다. 동맥 고혈압은 그 자체로 동맥류의 발전을 유발할 수 있으며 기존 동맥류의 파열로 이어질 수 있습니다. 동맥류는 머리 부상, 종양, 죽상 동맥 경화증, 염증성 질환으로 발전 할 수 있습니다.

동맥류의 증상

동맥류는 터지는 경향이있는 "폭탄"입니다. 대뇌 혈관의 동맥류는 머리에있는 폭탄입니다.

동맥류는 매우 드문 병변으로, 지구의 5 %가 동맥류라고합니다.

통계에 따르면 동맥류 파열은 10,000 명당 5-10 명이 발생합니다. 30 ~ 50 세의 사람들이 더 자주 있습니다. 당신은 충분히 오래 살 수 있고, 휴식을 취할 때만 동맥류의 존재에 대해 알 수 있습니다. 갑자기 감정적이거나 육체적 인 운동을 한 후 완전한 웰빙의 배경에 맞 춥니 다.

혈관 기형의 존재에 대해 의심스러운 증상은 발작 발작이 처음 발생한 동일한 위치에서 반복되는 발작 성 강렬한 두통으로 간주 될 수 있습니다. 전두 궤도 영역 두통 전방에서 대뇌 동맥류에있을 수 있고, 동맥을 연통 전방, 후두 및 사원 - 헤드의 후방 측의 뇌동맥의 동맥류 - 때 기저 동맥 동맥류.

아마도 눈꺼풀 처짐 (위 눈꺼풀 누락), 배가, 사시, 동공 팽창이 나타날 수 있습니다. 후 대뇌 동맥의 동맥류가 일시적인 시각 장애 (시야의 좁아짐이나 상실, 대상물의 왜곡)로 특징 지을 때. 전 대뇌 동맥의 전방 연결 동맥의 동맥류 - 다리의 과도한 약점. 후 대뇌 동맥 및 바질 러의 동맥류의 경우, 안면 신경의 말초 부작용이 발생하여 귀에 큰 소리가 나고 일 측성 청력이 손실됩니다.

가족 구성원에 동맥류가있는 경우 가까운 친척에서 혈관 기형을 제거하기위한 검사를 수행해야합니다.

동맥류 검사 및 진단

두통 가능한 시각적으로 동일한 위치에 반복하여 되풀이 - 청각 전임자, 구토, 경련, 의식 상실 epipristup 심사 뇌동맥의 존재를 필요로한다. 차별 진단은 뇌종양으로 수행됩니다.

검출 된 동맥류로 인한 출혈 위험은 높으며 혈관의 크기, 위치, 상태 및 전반적인 신체 상태에 따라 다릅니다. 반복적 인 출혈은 더 심해 사망 위험이 증가합니다.

더 자주, 동맥류의 발견은 파열시에도 발생합니다 - 즉, 동맥류에서 지주막 하 출혈이 발생하고, 출혈성 뇌졸중이 발생합니다. 외상성 지주막 하 출혈의 50 %에서 대뇌 혈관의 동맥류가 발견됩니다. 갑작스러운 두통, 구토, 의식 상실, 고열, 경련, 뇌 및 국소 신경 증상, 수막 증상, 동통 증. 이러한 환자는 즉시 전문 부서 (신경 외과)로 이송해야합니다. 당연히 모든 자처 행위는 아닙니다.

동맥류가 있으면 반복적 인 출혈이 가능하며, 허혈 영역의 증가와 함께 혈관 경련의 발달, 뇌내 혈종의 형성, 심실 시스템의 돌파가 가능합니다.

의심되는 동맥류 검사 : 혈관 조영술 모드에서의 자기 공명 영상. 나중에 동맥류가 감지되면 혈관 조영술을 시행하여 수술 치료의 전술을 결정합니다.

첫날의 지주막 하 출혈에서 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 출혈 혈액의 중심을 결정합니다. 뇌척수액에서 요추 천자가 발견되면 혈액이 검출됩니다.

동맥류 치료

외과 적 치료 - 클리핑 동맥류 또는 혈관 내 수술. 본질 용기 (동맥류)의 영향을받는 부분의 동작을 전환하고 주 혈관에서의 혈류 순환을 유지하는 것으로 구성 - 동맥류 클립에 넣고, 혈액 스트리밍 후퇴.

동맥류에 대퇴 동맥을 통해 혈관에 혈관 내 중재에서 관리 특수 요원 - mikrospirali, 풍선, 폐쇄 루멘 및 순환 시스템에서 동맥류를 "해제". 동맥류를 연결하는 마이크로 스피어 또는 최신 약물로 동맥류를 제거하는 것은 동맥류를 치료하는 가장 진보적 인 방법입니다.

혈관 내 동맥류 폐쇄

대뇌 동맥류에 관한 의사와의 상담

질문 : 대뇌 동맥류가 여러 개 작동합니까?
답 : 신경 외과 의사에 의한 결정 - 대체 혈관 내 전환 또는 craniotomy 및 클리핑이 가능합니다.

질문 : 언제 종료 작업을합니까?
답변 : 동맥류가 파열 전에 발견 된 경우, 파열 예방을위한 검사 및 준비 직후입니다. 격차가 이미 발생하고 환자의 일반적인 상태가 허용되는 경우 - 첫날 또는 10-14 일 후. 이 문제는 증상의 중증도와 외과 적 개입의 위험성에 따라 개별적으로 해결됩니다.

질문 : 나는 25 세이며, 아버지는 경동맥 동맥류가 있고, 나는 두통이 자주 발생하며, 나는 임신을 계획하고있다. 내가 낳을 수 있을까?
답변 : 신경과 전문의의 검사를 참조하고 혈관 조영술 모드에서 자기 공명 영상을 시행하십시오.

동맥류와 그 원인은 무엇입니까?

혈관 동맥류 란 무엇입니까? 이것은 동맥의 벽이 약화되어 동맥의 일부가 돌출되거나 부어 오르는 상태입니다.

이 상태는 비교적 드뭅니다 (1000 명 중 40 명).

많은 동맥류는 증상이 없지만 파열 된 동맥류는 응급 의료 처치가 필요한 생명을 위협하는 출혈을 일으 킵니다.

동맥류는 남성과 노인, 특히 고혈압 및 (또는) 동맥 경화 (동맥 경화)가있는 사람들에서 더 흔합니다.

동맥류는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 때로는 신생아에서도 발견됩니다.

동맥류는 말초 동맥 (일반적으로 무릎 뒤 (슬와 동맥 동맥류) 뒤)에서도 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 동맥의 파열은 비교적 드뭅니다.

동맥류의 가장 중요한 두 가지 공통 부위는 다음과 같습니다.

1. 대동맥에. 대동맥 동맥류의 모든 경우의 25 %는 흉부 대동맥에서 발생하며, 나머지 75 %는 복부에서 발생합니다. 대동맥이 파열되면 생명을 위협하는 출혈이 발생합니다.
2. 뇌의 동맥에서. 이 경우 동맥류의 뇌 질환 (두개강 내 동맥류)이 발생합니다. 35 세 이상의 사람들은 종종 고통을 겪습니다. 이 상태는 동맥 벽, 뇌 손상 및 출혈성 발작의 진행을 위협합니다.

동맥류는 뇌에 혈액을 공급하는 것과 같은 중요한 동맥 또는 심장 좌심실에서 시작하여 가슴과 복부를 통과하는 가장 큰 동맥 인 대동맥에 영향을 줄 수 있습니다.

동맥류의 다른 두 가지 예는 장간막 동맥류 (장을 공급하는 동맥에 영향을 미침)와 비장 동맥의 동맥류입니다.

의사는 동맥류가 무엇인지 알지만 일부 위험 요소가 확인되었지만 동맥류의 원인 (원인)은 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 대동맥 동맥류의 위험이 높으면 파열을 예방하기위한 외과 적 치료의 기초가 될 수 있습니다. 그러나 뇌 수술과 관련된 위험은 절대적인 징후가없는 경우 대부분의 뇌 동맥류는 즉시 치료되지 않는다는 것을 의미합니다.

동맥류의 병리 생리학 (동맥류가 어떻게 진행되는지)은 이유는 분명하지 않지만 간단합니다.

동맥류의 발전 방법 :

• 동맥 벽의 약화의 결과로 동맥의 부풀음이 발생합니다. 동맥 벽이 약해져서 혈액의 압력이 그들을 밀어 낼 수 있습니다. 그들은 평소보다 더 넓어집니다.
• 대동맥 동맥류는 동맥 주위에 균일 한 팽창 ( "스핀들 모양의"동맥류) 또는 한면 (단 구형 또는 구형 동맥류)에서만 돌출하는 팽창 부를 형성 할 수 있습니다.
• 대뇌 혈관 동맥류는 대개 천식이다. 이 형태는 또한 뇌의 파열 된 동맥류의 대부분의 특징입니다.
• 부러진 대뇌 동맥류는 지주막 하 출혈로 알려진 뇌졸중 유형의 가장 흔한 원인입니다. 그것은 내부 출혈보다는 동맥 막힘으로 인한 허혈성 뇌졸중보다 덜 일반적입니다.

동맥류의 메커니즘은 완전히 이해되지 않았습니다. 잘 알려진 위험 인자에는 죽상 동맥 경화증이 포함됩니다. 그로 인해 복부 대동맥 동맥류의 90 %가 발병합니다. 상행 흉부 대동맥의 동맥류는 보통 매체 퇴행 (동맥 혈관의 중층)으로 인해 발생합니다.

일부 동맥류는 흔하지는 않지만 출생시 동맥 결손으로 나타납니다 (선천성 동맥류). 동맥류와 동맥류 파열이 발생할 위험은 흡연, 과도한 음주 및 약물 남용, 특히 코카인으로 인해 증가합니다.

대동맥 박리 - 동맥 내벽의 틈새 -는 대동맥 벽의 층 사이에서 혈액이 흐르고 더 많이 층화된다는 사실로 인해 동맥 벽이 변형 될 수 있습니다. 이 상태를 대동맥 박리라고합니다. 번들이 대동맥의 모든 세 벽을 통해 파손되면 치명적일 수 있습니다. 대동맥 박리로 1760 년 영국의 George II 왕이 사망했습니다.

뇌 동맥류 란 무엇인가?

병리학은 대뇌 동맥류 또는 두개 내 동맥류라고도하며 뇌 동맥류입니다. 그것은 뇌의 동맥 벽에 약한 돌출이 특징입니다. 머리에있는 동맥류의 모양은 작은 풍선이나 주머니와 매우 비슷합니다.

동맥 벽이 팽창 (혈액의 대량 축적)으로 인해 점차 얇아지면서 혈류가 약화 된 벽을 부 풀리게 만듭니다. 이 압력은 동맥류의 파열로 이어지고 뇌 주위의 혈액 침입으로 이어질 수 있습니다. 파열 된 뇌동맥류는 일반적으로 외과 적 치료가 필요합니다.

머리에 동반되지 않은 작은 직경 (직경 1cm 미만)의 작은 동맥류는 대개 무증상입니다. 그리고 커다란 폭발하지 않은 동맥류는 때로는 뇌 또는 뇌에서 연장되는 신경에 ​​압력을 가할 수 있으며, 이로 인해 다양한 신경 증상이 유발됩니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 잦은 현지화 된 두통.
• 흐리게 또는 이중 시력.
• 눈의 위와 뒤에 고통.
• 단어 발음의 어려움.

파열 된 뇌 동맥류는 보통 지주막 하 출혈을 일으키며 지주막 공간으로 출혈합니다. 혈액이 뇌 주위로 들어가면 갑작스러운 증상을 일으킬 수 있습니다.

머리 속의 동맥류 파열의 다음 징후를 즉시 치료해야합니다.

• 갑작스런 심한 두통.
• 가장 심각한 두통은 단지 삶에있었습니다.
• 의식 상실
• 메스꺼움 및 구토.
• 비뚤어진 머리카락
• 갑작스런 흐린 시력 또는 이중 사진.
• 눈이나 시력 문제의 위 또는 뒤의 급작스러운 통증.
• 갑자기 걷거나 어지러 울 때.
• 급격한 약점과 사지의 무감각.
• 발작과 함께 빛에 대한 감도 (광 공포증).
• 눈꺼풀 매달려.

뇌 동맥류의 형성에 기여하는 위험 요소는 흡연, 고혈압 또는 고혈압, 동맥 벽의 선천적 기형, 뇌 동맥류의 가족력, 40 세 이상의 연령, 성별 (남성과 비교하여 여성의 비율이 동맥류의 빈도 증가) 3 : 2). 또한 다낭성 신장 질환, 마판 증후군, 동정맥 기형의 존재, 약물 사용, 대동맥 전염 질환 (혈관염), 종양 또는 두부 외상의 영향을받습니다.

뇌 동맥류의 파열에 기여하는 위험 요인 : 흡연, 고혈압.

Bagular aneurysm 및 기타 유형 : 뇌 동맥류 진단 방법

동맥류의 모양은 fusiform (fusimormal) - 상당히 먼 거리에서의 동맥 벽 확장과 천공으로 나뉘어집니다. 혈관 조영제 동맥류는 그 이름에서 알 수 있듯이 작은 혈액 봉지처럼 보입니다.

동맥류에는 4 가지 유형이 있습니다.

1. 복부 대동맥의 동맥류. 이러한 동맥류는 다른 의학적 문제를 탐지하기위한 전산화 단층 촬영의 보편적 인 도입으로 인해 과거보다 더 흔합니다. 복부 대동맥의 동맥류는 매우 크고 무증상 할 수 있습니다.
2. 흉부 대동맥의 동맥류 (AGA). 횡경막 위를 일주, 호흡에 도움이되는 근육. 큰 사이즈 일지라도 항상 증상을 유발하지 마십시오. 이런 유형의 동맥류 때문에 심장과 대동맥 사이의 밸브가 제대로 닫히지 않습니다. 이것은 혈액이 심장으로 다시 흐르게합니다. AHA의 덜 일반적인 유형이 어퍼 백에서 발생할 수 있습니다. 그것은 보통 흉부 외상의 결과로 발생합니다 (예 : 교통 사고).
3. 뇌 (대뇌) 동맥류. 그들은 종종 작은 베리의 크기이기 때문에 베리 동맥류라고도합니다. 대부분의 뇌 동맥류는 크거나 파열 될 때까지 아무런 증상도 일으키지 않습니다. 대개 소낭 형 동맥류 형태.
4. 말초 동맥류. 대동맥을 떠나는 뇌의 동맥과 말초 혈관에서 일어납니다. 말초 동맥류의 공통 부위에는 슬와 대퇴부, 경동맥이 포함됩니다. 말초 동맥류는 대동맥 동맥류에 비해 파열이나 해부가 적습니다. 그러나 말초 동맥류에서도 혈전이 형성 될 수 있습니다. 혈전이 동맥류에서 빠져 나오면 동맥을 통한 혈액의 흐름을 막을 수 있습니다.

뇌 동맥류 진단은 컴퓨터 단층 촬영 (뇌 스캔)을 사용하여 수행됩니다. 두개골의 CT 스캔이 두통이 시작된 후 72 시간 이내에 수행되면, 모든 동맥류의 93 %에서 100 %를 감지 할 수 있습니다. CT가 인식하지 못하는 몇 가지 사례에서 의사는 뇌척수액의 혈액을 결정하기 위해 척수 찔림 (SP)을 수행하는 것을 고려할 수 있습니다.

CT 또는 SP가 혈액의 존재를 감지하면 혈관 조영술을 수행하여 동맥류의 위치를 ​​확인합니다. 혈관 조영술 중에는 특수 염료가 카테터를 통해 뇌의 동맥에 주입됩니다.

CT 스캔은 또한 흉부 및 복부 동맥류 진단에 사용됩니다. 초음파, 심 초음파 및 흉부 방사선 촬영도 동맥류를 감지하는 데 사용됩니다.

때로는 선천적이지만 동맥류의 발생을 예방할 수 있습니다. 하루 7 시간 이상 건강한 생활 습관, 평소의 체중 및 수면을 유지하면 질병이 발병 할 가능성이 크게 줄어 듭니다.

동맥류 파열은 무엇이며 위험한 것은 무엇이며 머리에서 혈관이 파열되지 않도록해야 할 일

동맥류를 발견하고이 상태의 가능한 합병증에 대해 알고있는 환자는 종종 의사에게 "동맥류 파열은 무엇입니까?"라는 질문을합니다. 이것은 계속되는 출혈로 동맥 벽이 파열 된 것입니다.

파열 된 동맥류 환자의 약 10 %가 의료 진료를 받기 전에 사망합니다. 치료를받지 않으면 한 달 내에 다른 50 %의 환자에서 사망이 발생하고 25 %의 환자에서는 1 주 이내에 또 다른 에피소드가 발생합니다. 출혈 문제 외에도 뇌졸중으로 이어지는 동맥 경련의 위험이 있습니다.

동맥류가 발견되었지만 깨지지 않은 경우 치료 또는 관찰의 두 가지 옵션이 있습니다. 특정 환자에게 가장 적합한 치료 방법을 결정할 때 의사는 몇 가지 요인을 고려합니다. 이러한 요소에는 환자의 나이, 동맥류의 크기와 모양, 동맥류의 위치 및 환자의 신경 학적 상태가 포함됩니다.

뇌 혈관 벽을 강화하고 동맥류의 진행을 막고 콜레스테롤 플라크의 침착과 혈관의 혈전증을 예방하기 위해 미세 요소와 비타민제를 처방합니다 :

• 니코틴산 - 모세 혈관을 확장하고 혈관 벽을 강화시키는 데 도움이됩니다.
• 비타민 P와 아스 코르 빈산 - 동맥과 정맥 벽의 대사 과정을 개선하고 힘을 증가시킵니다.
• 실리콘, 셀레늄, 칼륨 - 대뇌 혈관의 음색을 유지하는 데 필요한 미량 원소.

이러한 약물은 신경학 의사와의 상담을 거친 후 구두로 또는 주사 형태로 복용합니다.

또한 전문가는 혈전증을 예방하고 지방 대사를 정상화하며 죽상 동맥 경화 플라크를 녹이기 위해 항 혈소판제, 피 브레이트 또는 스타틴을 처방 할 수 있습니다.

일단 혈관이 파열되면 개방 수술 또는 혈관 내 접근이 가능합니다. 외과 적 접근으로 동맥류는 금속 클립 (클립)으로 닫힙니다. 이렇게하면 혈액이 동맥류에 유입되어 출혈이 방지됩니다.

혈관 내 카테터가 동맥을 통해 동맥류에 삽입되면 혈류가 차단되어 궁극적으로 동맥류를 닫습니다.

대뇌 동맥류의 외과 적 치료의 주요 위험은 혈관에 손상을 입히고 출혈이 증가 할 위험이 있습니다. 결과적으로 인접한 혈관 경련과 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 그러나 때로는 머리에있는 파열 된 혈관의 외과 치료에 대한 유일한 대안은 사망이므로 의사가 환자를 선택할 필요가 없습니다.

동맥류

동맥류 (A.) - 혈관벽에서 형성된 혈액으로 가득 찬 제한된 부풀기입니다. 동맥류는 혈관벽의 약화의 결과이며 유전 된 질병뿐만 아니라 유전 된 질병으로 결정될 수 있습니다. 복잡한 경우에는 혈전 (혈전증)과 색전증의 초점이됩니다.

대동맥 동맥류는 2013 년 GBD 2013 사망 및 협동 조합 원인 (2014 년 12 월 17 일)에 명시된 바와 같이 1990 년 약 10 만명이었던 것에 비해 2013 년에 약 152,000 명의 사망자가 발생했습니다.

동맥류의 크기가 커지면 파열의 위험이 높아져 출혈로 이어집니다. A. 모든 혈관에서 형성 될 수 있지만 뇌, 대동맥 동맥류, 흉부 대동맥 동맥류 및 복부 대 동맥류의 동맥류가 발생하면 가장 큰 사망률이 발생합니다. A. 심장 마비 후 심장에 발생할 수 있습니다. 즉각적인 치료가 필요합니다.

동맥류 비디오 : "시한 폭탄"

분류

동맥류는 형태 학적 특징, 위치 및 발달 기전으로 나뉩니다.

위치 별 동맥류 분류 :

• 동맥류가 더 일반적이지만, 동맥과 정맥.
• 관상 동맥 동맥류, 심실 동맥류, Valsalva sinus aneurysms 및 심장 수술 후 발생한 동맥류를 포함한 심장.
• 대뇌 동맥류, 베리 동맥류 및 Charcot-Bouchard 동맥류를 포함한 대뇌.
• 대동맥 동맥류, 흉부 대 동맥 및 복부 대동맥 동맥류의 동맥류 포함.
• 무릎 관절 동맥을 포함한하지의 동맥류.
• 신장 동맥류를 포함한 신장 동맥류.
• 모세 혈관 동맥류.

형태 학적으로 크기와 거시적 형태를 고려하여 동맥류는 다음과 같이 나뉩니다.

구형 인 정형 동맥류. 그들이 형성 될 때, 혈관벽의 일부분 만 병리학 적 과정에 관여합니다. 그들의 크기는 직경이 5cm에서 20cm까지 다양하며, 종종 부분적으로 또는 완전히 혈액 응고로 채워집니다.

방추형으로 알려진 방추형 동맥류. 직경과 길이 모두 다름. 동맥류의 직경은 20cm에 이르며 대동맥의 상행 및 횡 방향 아치, 복부 대동맥 및 종종 장골 동맥에 형성되지 않습니다.

주상 형 동맥류, 원통형 및 해부 동맥류도 격리됩니다.

동맥류의 형태는 엄격하게 특정 적이 지 않으므로 병리학 적 형성은 다양한 질병에서 발생할 수 있습니다.

동맥류 발달 기전에 따라 두 가지 유형이 있습니다.

사실 - 동맥 벽의 3 개 층 모두를 포함합니다 (내막, 중간 부분 및 외막). 실제 동맥류는 심근 경색 (약화 된 심장 벽의 모든 층에 영향을 미치는 동맥류 또한 사실이라고 간주 됨)의 결과로 발생하는 죽상 동맥 경화증, 매독 및 선천성 A.뿐만 아니라 A. 뇌실막입니다.

거짓 또는 가성 동맥류는 동맥이나 정맥에서 유출 된 혈액이며 혈관 근처에있는 조직에만 국한됩니다. 미래에는 그러한 형성이 혈전으로 변하거나 주변 조직을 파괴합니다.

이유

동맥류는 몇 가지 상호 작용하는 원인의 영향으로 형성됩니다.
주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 죽상 경화증. 이 질환의 발달로 혈관벽이 약화됩니다. 혈관을 통해 흐르는 혈액의 작용으로 혈관벽의 퇴화가 일어난다.
2. 고혈압 성 심장병. 종종 동맥류 형성을 악화시키고 확장을 가속화합니다. 동시에 A.가 팽창할수록 혈관 벽의 긴장이 증가합니다. 팽창하는 동맥류의 혈압은 동맥에 공급하는 혈관을 손상시켜 혈관 벽을 더 약화시킵니다. 치료가 없다면,이 동맥류는 결국 개발되고 파열 될 것입니다.
3. 전염병. 그것은 동맥 벽에 영향을 미치는 감염 과정의 결과로 발생하는 진균 동맥류의 발달로 이어진다. 진균 성 동맥류를 가진 사람은 동맥류 형성에 이르는 동맥 벽에 박테리아 감염이 있습니다. 이러한 형성은 복부, 허벅지, 목 및 팔의 동맥에 가장 일반적으로 영향을 미친다. 중증의 경우 동맥류가 파열되면 패혈증이나 치명적인 출혈을 유발할 수 있습니다. 복부 대동맥 동맥류의 3 % 미만은 진균 성 동맥류입니다.
4. 매독 질병 발병의 세 번째 단계에서 혈관 외벽 음의 소실로 인해 대동맥 동맥이 형성 될 수 있습니다.
5. 구리 결핍. 작은 동맥류는 구리 결핍에 의해 유발되어 라이신 옥시 다제 효소의 활성을 감소 시키며 혈관벽의 핵심 구성 요소 인 엘라스틴에 영향을 미칩니다. 구리 결핍은 혈관벽의 얇아짐을 초래하며, 따라서이 병리를 가진 환자의 사망을 초래합니다.

동맥을 관통하는 부상으로 인해 가성 동맥류가 형성된다는 사실은 주목할 가치가 있습니다 (예 : 나이프와 탄환). 관상 동맥 조영술이나 동맥 내 주사와 같은 경피적 외과 수술의 배경에서 발생할 수도 있습니다.

이전에 형성된 동맥류는 파열 될 수 있으며 이는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

1. 혈압이 급격히 상승합니다 (고혈압 위기).
2. 신체적 스트레스가 증가했습니다.
3. 임신과 출산.
4. 강한 스트레스.

위험 요소

• 당뇨병
• 비만
• 고혈압
• 흡연
• 알코올 중독
• 고 콜레스테롤
• 구리 결핍
• 고급 연령
• 제 3의 매독의 형태로 감염.

동맥류 발생에 기여하는 전염병 :

• 매독의 진행으로 매독성 대동맥염과 대동맥 동맥류로 이어진다.
• Rasmussen의 동맥류를 일으키는 결핵.
• 전염성 뇌내 동맥류의 발달을 자극하는 뇌 감염.

일부 동맥류는 유전 적 요인과 관련이 있습니다. 예를 들어 윌리스 원 동맥류의 동맥류가 진단되고 상 염색체 우성 다낭 신질환과 관련됩니다. 흉부 대동맥의 가족 동맥류도 결정됩니다.

가장 흔한 동맥류는 A 형 대동맥, A. 대동맥, A. 심장에 따라 고려됩니다.

대동맥 동맥류

인구의 대부분이 고혈압 질환을 앓고 있으며 이는 A의 즉각적인 발달에 직접적인 위협이되기 때문에 매우 자주 발생합니다. 형성 과정에서 뇌의 동맥에 국소 확장이 형성됩니다. 심한 경우에는 A. 출혈로 인해 환자가 사망하게됩니다. 뇌의 A. 동맥이 파열되면 환자의 절반 만이 살아 남았고, 대부분이 무력화되었습니다.

A. 대뇌 동맥은 종종 종양으로 인식되기 때문에 진단하기 어렵습니다. 편두통과 같은 두통이있는 환자의 1/4 미만은 발달 중에 느낀다.

뇌 동맥류 또는 대뇌 동맥류라고도 알려진 대뇌 동맥류는 Willis circle의 일부인 전 대뇌 동맥에서 가장 흔하게 발견됩니다. 이로 인해 심각한 부상으로 사망 할 수 있습니다. 다음으로 가장 흔한 뇌 동맥류 부위는 내 경동맥입니다.

대뇌 혈관의 비디오 동맥류

대동맥 동맥류

환자를 신속하게 사망시킬 수있는 위험한 상태. 매년 대동맥 동맥류와 같은 진단은 5 만 명 이상을 처치합니다. 또한 다른 원인으로 사망 한 사람의 7 %에서 A. 대동맥이 결정됩니다.

A. 대동맥은 아주 드물게 나타나고, 대개는 후기에 나타납니다. 동시에 환자는 신체의 다른 부위에서 통증을 앓고 있습니다.

대동맥은 인체에서 가장 큰 혈관이며 다른 부분으로 나뉘어져 있습니다. A.의 발달로 그것이 형성되었던 부서를 나타냅니다. 특히 A. 흉부 대동맥, 복부 등이 있습니다. A. 대동맥의 진행 과정은 다를 수 있습니다. 예를 들어 A.가 복부에 종종 통증을 느낄 때, 이는 얇은 환자 나 척수 뿌리를 짜낼 때 더욱 두드러집니다.

심장 동맥류

좌심실 벽이 늘어나거나 약해지면 심근 경색 후 종종 발생합니다. 이것은 심장 마비 직후 35 %의 경우에 발생합니다. 심장 마비 후 몇 개월이 걸리고 동맥류가 결정되는 경우에도 발생합니다.

심근 경색 환자에서 대동맥 동맥류의 빈도는 5-20 %입니다.

모든 종류의 동맥류는 환자의 건강과 심지어 환자의 삶에 위험하므로, 발견되면 의료 조치를 제공하기 위해 모든 조치를 취해야합니다.

클리닉

동맥류가 작거나 신경 섬유를 압착하지 않으면 실제로 동맥류가 나타나지 않습니다. 동맥류가 파열되면 다음과 같은 임상상이 전개됩니다.

• 두통 (주로 뇌 동맥류에서 관찰 됨). 갑작스런 타격으로 아프기도하고 머리 부분에서 날카 롭고 맥동합니다. 어떤 경우에는 통증이 뾰루지와 타는 상태가됩니다.
• 메스꺼움, 반복되는 구토가 수반됩니다.
• 체온이 상승했습니다.
• 빛과 소음의 불쌍한 인식.
• 정신 운동가 동요.

대뇌 동맥류가있는 클리닉은 파열이 뇌의 중요한 모터에 민감한 센터를 손상 시켰기 때문에 가장 두드러졌습니다. 이 병리학에서는 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 피로와 연약함
• 장애 인식
• 균형 장애
• 말하기 문제
• 이중 시력

뻣뻣한 목 - 목 근육의 과도성에 의해 나타나는 중요한 진단 증상. 환자가 앙와위의 위치로 가슴을 이끌 수 없습니다. 그러므로 수막막의 패배와 함께 수막 증후군의 다른 징후와 함께 나타납니다.

심한 경우에는 환자가 경련 상태를 경험하고 의식 상실, 심지어 혼수 상태조차 발생할 수 있습니다.

진단

환자의 불만 및 신체 검사의 정의 (청진, 압력 측정 및 신경 학적 검사 포함)는 도구 적 조사 방법으로 보완되어야합니다.

우선, 혈관 조영술이 수행됩니다 - 이것은 모든 위치의 동맥류를 결정하는 "금 기본"입니다. 필요한 경우,이 진단 방법은 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영과 결합됩니다. 진단에 어려움이있는 경우 다른 연구 방법을 사용하십시오.

• 복부 대동맥 및 신체의 다른 부분의 초음파.
• 양전자 방출 단층 촬영 (약화되거나 강화 된 혈액 순환을 결정할 수 있음).
• 요추 천자 (뇌척수액의 구성이 평가되는데, 대뇌 동맥류가 파열되면 혈액이 결정됩니다).

치료

대동맥 동맥류에 대한 의료 요법은 엄격한 혈압 관리를 포함합니다. 이는 대동맥 동맥류에는 적용되지 않지만 허용 가능한 한도 내에서 혈압을 유지하는 조건에서 고혈압을 조절하면 동맥류의 팽창 비율을 줄일 수 있습니다.

작은 동맥류 환자의 치료는 다음과 같이 제안합니다.

• 금연;
• 혈압 조절;
• 스타틴 및 때때로 베타 차단제의 사용;
• 동맥류의 크기를 모니터링하기 위해 정기적 인 초음파 (즉, 6 개월 또는 12 개월마다).

외과 적 치료

빠르게 진행되는 동맥류는 파열의 위험이 높으므로 가능한 한 빨리 제거해야합니다. 천천히 넓어지는 대동맥 동맥류는 일상적인 진단 검사 (즉, CT 또는 초음파)를 수반 할 수 있습니다.

복부 동맥류의 경우 복부 대동맥 동맥류 치료에 대한 현재 권장 사항은 특히 동맥류 직경이 5cm를 초과하는 경우 계획된 수술 수술을 제안하지만 60-76 세의 환자에 대한 최근 데이터는 그 나이에 복부 동맥류를 치료해야한다는 것을 나타냅니다. 지름이 5.5cm 미만인

대동맥 동맥류를 복원하기로 결정하는 것은 치료없이 동맥류 파열의 위험과 치료 자체의 위험 사이의 균형을 기반으로합니다. 예를 들어, 심혈관 질환이있는 노인 환자의 작은 동맥류는 외과 적으로 제거하는 것은 바람직하지 않습니다. 작은 동맥류 파열의 가능성은 외과 수술로 인한 심장 합병증의 위험보다 적습니다.

작업에는 다음과 같은 위험이 수반됩니다.

1. 시술 자체 및 시술 직후에 문제가 발생할 위험이 있습니다 ( "전립선 수술"합병증).
2. 수술의 효과, 즉이 수술이 장기간에 동맥류 파열로 환자를 효과적으로 보호하는지, 그리고 반복적 인 절차가 필요없는 신뢰할만한 방법인지 여부를 고려해야합니다.

이러한 문제는 중요하며 다른 치료 옵션을 선택할 때 고려해야합니다. 덜 침습적 인 수술 (예 : 동맥류의 혈관 내 폐색)은 환자의 단기 위험이 줄어들지 만 (수술 당일의 합병증이 적음) 장기 추적 관찰에는 보조 절차가 필요할 수 있습니다.

모든 위치의 동맥류에 대한 최종 치료는 개방 수술 또는 혈관 내 폐색을 수행함으로써 수행됩니다. 외과 적 개입의 양을 결정하는 것은 어려운 결정이며, 각각의 경우에 따로 따로 만들어집니다.

동맥류의 파열 위험은 절차상의 위험과 비교됩니다. 동맥류의 직경, 성장 속도, Marfan 증후군의 유무, Ehlers-Danlos 증후군 또는 유사한 결합 조직 질환 및 기타 관련된 질병은 일반적인 치료에서 중요한 요소입니다.

예후 및 예방

대부분의 경우 파열 위험이 높으므로 동맥류를 수술 적으로 제거해야합니다. 특히 환자가 심한 합병증을 앓고있는 경우에는 작은 동맥류 만 장기간 관찰 할 수 있습니다.

위험 인자를 배제하거나 충격을 최소화함으로써 작은 동맥류의 예후는 상대적으로 유리합니다.

동맥류 파열 후, 영향을받는 결과의 정도가 결정됩니다 :

• 환자의 나이;
• 동맥류의 국소화;
• 출혈의 중증도;
• 의료의 속도.

A. 파열의 경우 빠른 치료를 제공하고 효과적인 수술을 수행하는 경우 환자는 몇 주에서 몇 달의 기간 동안 거의 결과없이 회복됩니다.

뇌 혈관의 동맥류 : 원인, 징후, 결과, 수술

뇌 혈관 질환 중 동맥류는 가장 위험한 것으로 간주 될 수 있습니다. 혈관의 구조 변화로 인해 탄력이 없어져 지주막 부위 나 뇌의 물질에 출혈이 생겨 파열이 일어날 수 있습니다. 대뇌 혈관의 동맥류는 심각한 순환기 질환, 사망으로 이어집니다. 혈관의 신 생물은 점차적으로 혈액으로 채워져 크기가 커집니다. 동맥류의 파열 외에도 혈관 변형의 사실은 위험을 나타냅니다. 볼록한 부위는 뇌 조직 신경을 압박 할 수 있습니다.

동맥류는 파열의 위험이 높은 특이한 구조를 가지고 있습니다. 동맥의 자연적인 3 층 구조는 형성의 목에만 보존되며,이 부분은 가장 내구성이 있습니다. 교육 기관의 벽에는 탄성 멤브레인이 이미 부러졌으며 근육층이 부족합니다. 동맥류의 가장 얇은 부위는 혈관 내막에 의해 형성된 돔입니다. 여기에서 파열되어 출혈을 일으 킵니다.

뇌 동맥류 : 유형

모양, 크기, 유형이 다른 뇌동맥 류. 형성은 스핀들 모양, sacculate, 측면, 여러 챔버와 하나로 구성 될 수 있습니다. 스핀들 모양의 동맥류가 혈관 벽의 특정 부분이 팽창 된 후에 형성됩니다. 그것의 옆 동맥류는 혈관 벽에 그 형성이 특징입니다.

커다란 구조물은 보통 분기점에 위치하며, 동굴 부비동을 통과하는 경동맥에서 25mm에 이릅니다. 소규모 교육은 최대 3 mm 크기입니다. 동맥류의 크기가 커짐에 따라 출혈 위험이 급격히 증가합니다.

두뇌의 혈관에있는 두 가지 주요 유형의 형성을 구별하는 것이 관례입니다 : 동맥과 동정맥.

동맥류

동맥 혈관의 벽이 구체 또는 가방처럼 부풀어 오르는 경우 - 이것은 동맥류입니다. 가장 자주, 이러한 지형의 위치는 두개골 바닥에있는 윌리스의 원이됩니다. 동맥이 최대한으로 가지가났다. 여러 개의 단일, 거대한, 작은 구조물이 있습니다.

동정맥 동맥류

뇌의 정맥 혈관이 확장되어 엉킴을 형성 할 때, 동맥 동맥류가 형성됩니다. 정맥 및 동맥 혈관을보고 할 때 이러한 유형의 동맥류가 발생할 수 있습니다. 정맥에있는 혈압은 동맥보다 적습니다. 동맥혈은 고압 하에서 정맥으로 방출되어 벽이 팽창하고 변형되어 동맥류가 나타난다. 신경 조직이 압축되면 뇌로의 혈액 공급이 손상됩니다.

갈렌 정맥류의 동맥류

Galen의 정맥의 드문 동맥류. 그러나 유아 및 신생아의 동정맥 기형 중 3 분의 1이이 이상을 설명합니다. 소년에게 교육이 두 번 더 일반적입니다. 이 질병에 대한 예측은 바람직하지 않습니다. 사망은 유아기와 신생아시기의 90 %에서 발생합니다. 색전술은 여전히 ​​높은 사망률 - 최대 78 %입니다. 증상이있는 병이 아픈 아이들의 절반에게는 결석입니다. 심장 마비의 징후가있을 수 있으며, 뇌수종이 발생합니다.

봉합 된 동맥류

혈액 둥근 봉지는 시각적으로 구형 동맥류와 유사합니다. 그것은 혈관의 가지, 목과 함께 주요 동맥에 붙어 있습니다. 이런 종류의 동맥류가 가장 흔합니다. 대부분 뇌의 기저에 발달합니다. 대개 성인에게서 발생합니다. 전형적인 형성은 1cm 이하의 작은 크기로 구조적으로 다르며, 바닥, 몸통, 목을 분비합니다.

질병의 증상

동맥류의 증상은 주로 혈관의 위치에 달려 있습니다. 동맥류의 증상 :

• 약점;
• 메스꺼움;
• 흐린 시야;
• 광 공포증;
• 현기증;
• 언어 장애;
• 청각 문제;
• 몸의 한쪽의 마비, 얼굴;
• 두통;
• 이중 눈.

징후가 더 두드러지는 파열 단계에서 교육을 확인하는 것이 더 쉽습니다.

핫 플래시

한 영역에서 반복되는 다양한 강도의 국부적 인 통증은 대뇌 동맥류의 특징입니다. 기저 동맥의 패배로 머리의 절반에서 통증이 발생하고, 형성이 후 대뇌 동맥에있을 때 통증이 사원, 후두 부위에 나타난다. 전 - 연결 및 전뇌 동맥의 동맥류의 경우 전두 안와 부위의 심한 통증이 흔합니다.

동맥류의 다른 징후

뇌 동맥류의 다른 징후가 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

1. 귀에 거슬리는 휘파람 소리;
2. 사시가 관찰된다.
3. 청력 손실 일방적 인;
4. 위 눈꺼풀이 떨어지며 (안검 하수증 현상);
5. 학생이 확장됩니다.
6. 이중 시각이 나타납니다.
7. 다리의 갑작스러운 약점;
8. 시력이 흐트러집니다. 모든 것이 진흙 투성이가되고, 물체가 왜곡됩니다.
9. 말초 형 안면 신경 마비
10. 시야가 왜곡되거나 떨어집니다.

일반적으로 동맥류 증상은 뇌졸중, 순환기 질환의 징후와 비슷합니다.

주의! 동맥류의 개별 증상조차도 관찰되는 경우 지체없이 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 상태가 심각 할 때 즉시 구급차를 불러야합니다. 시기 적절한 치료, 수술은 질병에 대처할 수 있습니다.

대뇌 동맥류의 원인

현재 동맥류 발생에 대한 완전한 이론이 개발 중입니다. 그러나, 형성의 발달에 기여하는 요인은 충분히 상세하게 조사된다.

대동맥의 근육층에 존재하는 선천성 결손 인 동맥류 발병의 가장 심각한 이유. 그들은 종종 동맥과 관절의 강한 구부러짐의 영역에 나타납니다. 콜라겐이 부족하여 비정상적인 형성을 유발합니다. 이 요인은 유전입니다.

원인 동맥류 및 혈역학 질환의 발달 : 고르지 혈류, 증가 압력. 이것은 동맥이 밖으로 나뉘는 지역에서 가장 두드러집니다. 혈류가 끊어지면 이미 변형 된 혈관 벽에 압력이 가해져 혈관이 얇아지고 파열됩니다.

혈관 손상을 유발하는 유전 질환은 뇌의 정맥과 동맥이 얽혀 혈액 순환을 방해하는 병리학 적 현상입니다. 목 및 양성 종양이 전이 될 때 동맥류와 악성 신 생물이 동반됩니다. 동맥류의 더 많은 원인들에 주목해야합니다 :

• 흡연;
• 약물 사용, 특히 코카인;
• 전체적으로 혈관계의 다양한 질병;
• 죽상 경화증;
• 암;
• 감염;
• 고혈압;
• 상처, 머리 부상.

이러한 모든 요인들이 동맥류의 발전에 기여하는 순환계, 혈관을 위태롭게합니다.

동맥류 파열과 그 결과

가장 얇은 곳에서 동맥류 파열은 지주막 하 출혈 또는 뇌내 혈종으로 이어진다. 혈액은 뇌의 뇌실, 뇌 조직으로 들어갈 수 있습니다. 100 %의 경우, 혈관 경련이 발생합니다. 뇌의 급성 폐색 성 수두증은 뇌척수액이 닫히고 심혈관에 혈액이 축적 될 때 뇌부종이 발생할 가능성이 높습니다. 대뇌 조직은 혈액의 부패 생성물에 반응하고, 괴사는 특징적이며, 각 뇌 영역은 작동을 멈 춥니 다.

동맥류가 파열되면 부분 마비, 심한 구역질, 두통 및 구토가 발생합니다. 의식이 혼란스럽고 환자가 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다. 안검 하수 및 다양한 시각 장애를 특징으로하는 경련이 있습니다.

동맥류 파열 후 합병증

동맥류 파열로 인한 출혈로 인해 많은 합병증이 있습니다. 대동맥 경련이있어 동맥류가 반복적으로 파열 될 가능성이 있습니다. 아마도 뇌 허혈의 발병은 17 %의 경우에서 치명적입니다. 합병증은 허혈성, 출혈성 뇌졸중 환자와 유사합니다. 어떤 경우에는 교육의 파열로 인해 경련 증후군이 발생합니다. 다음과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

1. 통증 증후군 뇌졸중 후 다양한 강도와 지속 기간의 고통스러운 공격이 발생할 수 있습니다. 흥분과 사격 통증, 열의 느낌은 거의 진통제에 의해 해소되지 않습니다.
2. 인지 장애. 환자는 외부 정보를 처리하고이를 감지 할 능력을 잃습니다. 사고력, 기억력, 그리고 계획, 학습, 의사 결정 능력의 논리와 선명함이 상실됩니다.
3. 심리적 장애. 우울증, 기분 변화, 과민성 증가, 불면증, 불안으로 특징 지어집니다.
4. 배설 및 소변으로 인한 어려움. 환자는 방광, 내장 및 비우는 데 어려움이 있습니다.
5. 시각 장애 : 경동맥 동맥류는 시력의 감소, 시야의 영역 손실, 이중 시력을 특징으로합니다.
6. 어렵거나 삼키는 장애. 이 합병증은 식도로가 아니라 기관 및 기관지로 음식물이 침투하게 할 수 있습니다. 아마도 탈수증과 변비.
7. 행동 위반. 정서 불안정, 느린 반응, 공격성 또는 두려움으로 특징 지어 짐.
8. 지각 장애. 환자는 물체를 집어 올 수 없으며, 물체가 자신 앞에있는 것을 이해하지 못합니다.
9. 말하기 문제. 어려운 이해 및 음성 재생산. 환자는 집계, 쓰기, 읽기에 어려움을 겪습니다. 이 합병증은 좌뇌의 왼쪽 반구 손상 (오른 손잡이)의 특징입니다.
10. 운동 장애. 마비, 약점, 아픈 움직임 및 어려움으로 걷기, 조정이 손상됩니다. 때로는 편 마비 - 신체의 한쪽 측면의 운동 장애가 있습니다.

동맥류가 파열 된 후 환자의 후속 재활을 적절히 조직하기 위해서는 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

수술 적 개입

대부분의 경우, 수술은 동맥류에 대한 가장 효과적인 치료로 간주됩니다. 클리핑 (clipping)을 생성하고 혈관 벽을 강화 시키며 특별한 현미경 나선으로 손상 부위의 혈관 침투성을 위반합니다.

클리핑

클리핑은 직접 수술로 수행됩니다. 수술은 두개 내로 열려 있습니다. 동맥류는 일반적인 혈류에서 꺼지면서 운반기 및 주변 혈관의 개통성을 유지합니다. 거미 막 주위의 공간에서 혈액을 제거하거나 뇌 혈종을 제거하십시오.

이 수술은 신경 외과에서 가장 복잡한 것의 하나로 알려져 있습니다. 동맥류의 목은 즉시 차단되어야합니다. 최적의 수술 접근이 선택되고, 현대의 미세 수술 장비 및 수술 현미경이 사용됩니다.

선박의 벽을 강화

때로는 동맥류의 벽을 강화시키는 방법에 의존합니다. 감염된 부위는 수술 용 거즈로 싸여있어 결합 조직에서 특수 캡슐이 형성됩니다. 이 방법의 단점은 수술 후 기간에 출혈의 가능성이 높다는 것입니다.

혈관 내 수술

동맥류 개존의 목표 위반의 지금 대중적인 방법. 특수한 마이크로 코일을 사용하여 원하는 부분을 인위적으로 차단합니다. 인접 혈관의 개통 성을주의 깊게 조사하고 혈관 조영술로 수술을 조절합니다. 이 방법은 최소 침습적이며 독일에서 널리 사용됩니다. 이 수술은 두개골을 열 필요가 없으며 덜 충격적입니다.

Endovasal 수술 전과 수술 전 동맥류

수술후 합병증

종종 수술 후 합병증이 있습니다. 보통 뇌의 저산소증, 혈관 경련의 발병과 관련이 있습니다. 특히 뇌의 출혈의 급성기에 개입 할 때 그렇습니다. 또한, 동맥류 벽이 손상되면 합병증이 관찰됩니다. 어떤 경우에는 마이크로 파이버가 벽을 관통합니다.

산소 부족은 동맥류를 운반하는 혈관의 완전 또는 부분적 폐쇄의 특징입니다. 이제 현대 기술 덕분에 혈관의 공간을 확장하고 엄격하게 정의 된 영역에서 필요한 혈류를 제공하기 위해 인위적으로 강화할 수 있습니다.

동맥류가 거대한 경우 치명적인 결과가 발생할 가능성이 높습니다. 개발이 어려운 단계에 있습니다. 병을 시작하지 않고 수술을 수행하려면 제 시간에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 질병이 급성 단계로 갈 시간이 없다면 사망은 최소화되며 수술은 직접적입니다. 개인의 사망은 질병과 직접적인 관련이없는 개인의 특성에 기인합니다.

비수술 치료

질병 퇴치를위한 주된 방법과 급진적 인 방법이 수술 임에도 불구하고 보수적 인 치료가 수행됩니다. 우선, 항상 의사의 감독하에 있어야합니다. 각 환자는 개별적인 접근이 필요합니다. 신체 상태를 전체적으로 고려해야합니다. 이 접근법은 외과 적 치료를 선택할 때 중요합니다. 동맥류의 파열을 예방하고 전반적인 상태를 개선하기 위해 다양한 약물이 사용됩니다.

• 진통제 및 진통제. 그들은 환자의 상태를 완화 시키는데 필요합니다.
• 혈압 안정화를위한 준비. 가장 중요한 것은 압력이 상승하지 않는 고정 된 임계 값을 확보하는 것입니다. 혈압의 상승은 동맥류의 파열로 이어질 수 있습니다.
• 항 경련제. 발작이 발생할 가능성이 있기 때문에 이러한 약물은 일반적으로 처방됩니다.
• 칼슘 채널 차단제. 준비는 대뇌 경련을 방지하고, 혈관을 안정시킵니다. 동맥류가 생겨서 혈액이 뇌의 일부에 접근하지 못하도록 의약품을 사용해야합니다.

대뇌 동맥류는 파열의 위험을 줄이고 사망을 예방하기 위해 외과 적 개입이 필요하기 때문에 보존 적 치료와 수술 적 치료를 병행하는 것이 가장 좋습니다.

대뇌 동맥류 예방

우선, 질병의 유전 적 전염 인자, 성향에주의를 기울일 필요가있다. 대뇌 동맥류 예방은 질병의 적시 진단, 증상의 발견, 검사를 기반으로하며, 그 후에 적절한 치료가 즉시 처방됩니다. 뇌의 자기 공명 단층 촬영 및 컴퓨터 단층 촬영은 충분히 신뢰할만한 결과를 제공합니다. 또한 혈관 조영술을 시행하십시오.

이미이 질병의 존재를 의심하는 사람은 육체적으로뿐만 아니라 감정적으로도 특별한 상태에 있어야합니다. 과로를 피하기 위해 과로하지 않는 것이 중요합니다. 지나치게 흥분하지 않고 감정적 인 배경을 지속적으로 안정화시키려는 노력이 필요합니다. 우리는 스트레스, 걱정, 헛된 행위 및 의구심을 잊어서는 안되며, 현재에 살고 매일 즐기지 않으면 안됩니다.

혈관 손상의 위험을 줄이거 나 머리 부상을 최소화하는 것이 중요합니다. 혈압을 지속적으로 모니터링해야합니다. 주요 예방 적 출혈의시기 적절한 탐지가 주요 역할을합니다. 뇌 동맥류의 증상을 무시하십시오 - 전문가에게 즉시 연락해야합니다.