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노인이 친척에게 무언가를 설명하려고 할 때 무의미한 소리 또는 상황에 대해 완전히 부적절한 단어를 얻는 경우이를 실어증이라고합니다. 노인들의 주요 원인은 대뇌 뇌졸중 (cerebral stroke)으로 말하기에 책임이있는 하나 또는 여러 개의 두뇌 센터에서 세포가 죽는 결과입니다. 그리고 노인이 친척이 심한 우울증을 가지지 않고 뇌졸중 후 실어증과 관련된 자살 시도를 시도하지 않도록 최대한 빨리 치료를 시작해야합니다. 치료 방법의 대부분은 아픈 친척의 어깨에 떨어집니다.
실어증을 뇌졸중으로 만드는 것은 무엇입니까?
인간 두뇌에는 구두 연설을 담당하는 몇 개의 상호 연결된 센터가있다 : 복잡한 말 패턴의 이해, 재생산, 분석, 올바른 문장을 구성하는 능력. 이 모든 것들은 신경 섬유에 의해 상호 연결되어 있으며 주로 뇌의 중앙 부분뿐만 아니라 측두엽 및 정수리의 엽 (parietal lobes)에도 위치하고 있습니다. 이 스피치 센터들 중 일부는 양쪽 반구에서 대칭 적이지만 (즉, 각 반구에서 중복됩니다), 오른쪽 영역에는 왼쪽 반구 만 있고 왼손잡이는 오른쪽 영역이 있습니다.
뇌졸중이 발생하면 뇌의 일부가 사망합니다. 발언 센터 중 하나에서 사망이 발생하거나이 구역을 연결하는 신경 엔딩이 손상된 경우 실어증이 발생합니다. 따라서 실어증은 이미 형성된 구두 연설의 이해 나 재생산을 위반하는 경우가 있습니다. 위반이 글쓰기에 관한 것이라면, 그러한 신경 학적 증후군은 이미 다른 이름 (알렉시아, 협조증)을 가질 것입니다.
실어증 진단 방법
뇌졸중 후 실어증은 다양한 증상에 의해인지 될 수 있으며,이 조합을 통해이 증후군의 여러 유형을 구별 할 수 있습니다.
그래서, 감각 성 성격의 실어증 (베르 니케)에 관해서, 우리는 환자가 존재하는지 말할 수 있습니다 :
- 연설의 오해;
- 알레고리, 속담, 속담에 대한 오해;
- 주변의 모든 것이 마치 "외국어"처럼 말하기 시작했다는 불만.
- 대담 자의 긴 문장의 초기 부분을 잊어 버렸고, 긴 연설문에 대한 이해의 상실로 환자는 기억에서 빠져 나온 단어에 대해 질문하게되었습니다.
이 경우 환자는 자신의 제안을 공식화 할 수 있습니다. 비록 간결하고 설명적인 전환은 없지만 의미는 그 안에 존재할 것입니다.
뇌졸중 후 정신없는 실어증이 발생하면 노인이
- 듣는 구절에서 몇 마디 만 기억할 수 있습니다.
- 말하기 시작한 그는 그가하고 싶은 말을 잊어 버렸습니다.
- 천천히, 조심스럽게 말하기;
- 의미에서 부적절한 단어를 다른 단어로 바꿉니다.
이것은 음향 - 정신적 실어증입니다. 또한 광 학자 유형의 증후군이 있습니다.
- 사람이 책이나 신문의 헤드 라인을 읽을 수는 있지만 텍스트 자체의 의미는 상실됩니다.
- 그가 보는 것을 (주변 세계 또는 이미지에서) 묘사하는 것뿐만 아니라 물건의 이름을 짓는 것도 그에게 어렵다.
두정엽 - 측두엽의 뇌졸중에서 발생하는 기억 상실증 실어증도 구별됩니다. 이 경우 특정 객체가 어떻게 호출되는지 잊어 버리지 만, 필요한 이유를 기억합니다. "펜"대신에 그러한 환자는 "그들이 쓰는 것"을 말할 수 있습니다.
의미 론적 실어증은 즉시 눈에 띄지 않습니다. 이 경우 뇌졸중을 겪은 사람은 논리적 인 행동을 묘사하는 긴 문장을 던지고 무의식적 인 공간 관계를 던지게됩니다.
뇌졸중 후 사람이 언어를 이해하는데 어려움을 겪을 때 이러한 모든 유형의 증후군 (베르니케의 실어증, 정신적, 의미 론적 및 안절부절 유형)은 공통적 인 "감각성 실어증"으로 통일됩니다. 종종 환자 자신은 자신이 말하는 것을 이해하지 못합니다.
질병의 두 번째 주요 유형은 운동 실어증이다. 이 경우 반대로 그 사람은 연설 내용을 완벽하게 이해하지만 도덕적으로 고통스러워하는 부분을 재현 할 수는 없습니다. 운동 실어증은 3 가지 유형으로 나뉩니다 :
- 수입 성 운동 실어증. 이 경우, 환자는 비슷한 청각 장애인 자음과 음성 자음을 혼동하고 소리를 서로 바꿉니다.
- 동적 실어증. 환자는 연설 된 말을 이해하고 대답하려고하지만, 그 문장에있는 단어는 전체 문장이 의미를 잃어 버리는 장소에 있지 않습니다. 그 사람은 듣고 이해하지만, 그가 겪는 고통 때문에 그것을 교정 할 수는 없습니다.
- 실어증 Broca. 그것은 뇌졸중으로 인해 좌반구의 전두엽 근처에서 뇌 영역을 잃은 사람들에서 발생합니다 (Broca의 센터는 거기에 위치하고 있으며, 이는 연설이 재현되는 움직임의 일관성을 담당합니다). 이것은 의사 소통 방식의 변화로 특징 지어집니다. 사람이 한 음절에서 완전히 다른 무언가로 전환하는 것이 어렵 기 때문에 사람이 별도의 단어로 말하고, 그들 사이에서 일시 중지하고, 심지어는 별도의 음절 사이에서도 말합니다. 그런 사람은 심한 실수로 글쓰기와 읽기를 시작합니다. 그는 항상 같은 음절을 반복 할 수 있고, 의미가 반대되는 단어를 불러 들여 읽을 수 없습니다.
운동 실어증 환자의 연설은 매우 간단하며, 거의 완전히 명사와 동사로 이루어져 있으며 그 사이에는 사람이 일시 중지됩니다. 그는 한 음절 (예 : "la") 또는 소리 (예 : mumble)를 반복하여 억양의 도움을 받아 의미를 삽입하려고합니다. 대화하는 동안, 그러한 사람은 종종 그가 자신의 생각을 전달할 수 없다는 사실 때문에 고통을 겪습니다.
운동 실어증의 진단은 일상 생활에서이 특정 증후군을 구음 장애 (dysarthria)와 구별하기가 어려울 수 있으므로 신경 학자가 진단해야합니다. 구음 수차는 뇌의 중심이 영향을받을 때 발생하며, 말의 형성 (혀, 입술, 성대의 움직임)에 관여하는 근육에 명령을 전달합니다. 구급 문제가있는 환자는 연설을 이해하고 문장을 올바르게 작성합니다. 그러나 소리의 음색이 변화하고 개개의 소리를 발음 할 수 없기 때문에 그들의 말은 읽을 수 없게됩니다. 호흡 장애로 인해 병이 나면 아픈 노인이 짧은 문장으로 말하게됩니다. 설명, 형용사, 연설의 부사가 사라지지 않습니다.
세 번째 "큰"유형의 실어증은 감각 및 운동 유형과 함께 총 실어증입니다. 그것은 위반과 이해, 그리고 음성 재생산을 특징으로합니다. 이 상태는 다음과 같은 증상으로 의심 될 수 있습니다.
- 연설에 대한 응답으로 이해하지 않고 연설자를 봅니다. 문장을 단순화하면 단어를 간단하고 원시적 인 단어로 대체하고 요청을 이행 할 수 있지만 여전히 명확하게 대답 할 수는 없습니다.
- 뇌졸중으로 고통을 겪은 그러한 사람은 요청을 명확하게 표현할 수 없다.
- 문장에서 여러 단어를 놓친다. 나머지 단어는 가장 간단합니다. 문학적 혁명은 없습니다 : 과장, 비교, 복잡한 개인 혁명, 아무 연설도 없습니다. 심한 경우에는 형용사와 부사조차도 문구에서 사라집니다. 문장은 명사로만 구성됩니다.
실어증 치료법
어린 시절부터 모두가 가르쳐 왔듯이 "신경 세포는 재생성되지 않습니다." 사실 깊은 노인들조차도 생체 뉴런 사이에 새로운 연결 고리가 형성 될 수 있습니다. "다리"는 스트로크의 중심에서 다른 쪽의 신경 세포로 정보가 흐르게합니다. 그러나 이것을 위해서는 다음이 필요합니다.
- 사각 지대 근처에 위치한 뇌 영역과 관련된 일상 활동;
- 특히 뇌 손상 지역에서 뇌에 충분한 혈액 공급;
- 필요한 양의 산소를 뇌에 제공;
- 스트레스를받는 동안 뇌에서 발생하는 혼돈의 충동을 제거하고 죽은 세포의 근원에 가까운 부위로 충 동이 흐르는 것을 방지합니다. 실어증에 걸린 스트레스는 다른 사람에게 자신의 생각을 전달할 수 없다는 사실을 사람이 이해한다는 사실 때문입니다.
뇌졸중 후 실어증도 이러한 원칙에 따라 치료됩니다. 가능한 한 빨리 시작해야합니다 - 뇌부종이 멈추 자마자 의식의 우울증 (졸음에서 혼수 상태로), 경련, 환각으로 나타납니다.
치료는 다음과 같아야합니다 :
- 가능한 한 일찍 시작되었다.
- 환자가 숙달 할 수있는 정도까지 매일 수행해야한다.
- 그러한 증후군이 친척과 함께 발생하면 구두뿐만 아니라 서면 언어도 바로 잡으려고합니다.
일부 경우 뇌졸중 후 실어증은 독자적으로 중단 될 수 있지만 이는 극히 드문 경우이므로 그러한 결과에 의지해서는 안됩니다. 일반적으로이 증후군의 치료는 친척으로부터 많은 돈을 돌려야하는 길고 힘든 과정입니다.
각 유형의 치료법을 상세하게 고려하십시오.
약물 치료
환자가 뇌졸중이있는 병원의 신경 학자에 의해 임명되어 가능한 한 빨리 수행되기 시작합니다. 약물 요법은 뇌에 산소와 영양소 전달을 향상시키고, 신경 연결을 강화 시키며, 신진 대사를 최적화하는 약물을 포함합니다. 이것은 :
참조 :
- Cerebrolysin (Semax);
- "Gliatilin"( "Holitilin", "Tsereton");
- Somazina (Cerakson);
- 숙신산 "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol"의 제제;
- B 그룹 비타민 : Neuromidine, Milgamma.
이러한 약물은이 의료기관이 시행하는 계획에 따라 단지에서 사용됩니다. 처음에는 1-3 주 동안 정맥 내 및 근육 내 투여합니다. 다음으로,이 약들의 정제 형태로 가십시오.
이러한 약물 외에도 환자는 자신의 상태가 요구하는 약물을 투여받습니다. 따라서 뇌졸중 후 실어증에 다른 생명을 위협하는 장애가 추가되면 언어 장애 자체의 복잡한 치료가 내부 장기에 미치는 약물 부하를 줄이기 위해 "축소"됩니다.
물리 치료
뇌졸중 후 실어증 치료를 위해 물리 치료는 뇌 순환 개선을 목표로 수행됩니다. 이것은 :
- 침술;
- 관절 운동에 관여하는 근육의 전기 자극 (펄스 전류);
- 대뇌 피질 자기장에 미치는 영향.
언어 치료사와 수업
뇌졸중 후 실어증을 멈추는 데 특수 언어 치료사 인 실어증 학자가 참여합니다. 일반적으로 이러한 전문의는 뇌졸중을 치료하는 동일한 의료기관에서 근무하지만, 일부 경우에는 친척이 그러한 전문의를 스스로 찾아야합니다.
aphasiologist와의 직무는 환자가 중환자 실에서 옮겨지는 1 주일 후, 신경 학부의 상황에서 시작되어야합니다. 이 의사는 뇌졸중 생존자를 최소 5-7 분 동안 훈련시키고 점차적으로 훈련 시간을 15 분으로 늘립니다. 다음 구성표에 따라 작동합니다.
- 환자와 대화를하십시오.
- 이해를 달성하십시오.
- 열차 독서.
- 리콜 쓰는 기술.
감각성 실어증이있는 환자와 세션을 시작하기 전에 환자가 자신의 상태를 이해하지 못하면 그는 단어를 써야합니다 (보통 편지 세트를 씁니다). 그와 표정과 몸짓을 나누십시오. 연필 또는 펜으로 밑줄이 그어진 일련의 문자가있는 시트에.
실어증 환자는 친척에게 환자와 함께하는 운동을 보여 주어야 저녁에 반복 할 수 있습니다.
연습 문제의 예 :
- 가슴이 붓는다.
- 번갈아 혀를 핥고, 입술을 가볍게 윗입니다.
- 입술을 짚으로 꺼내고 나서 5 초 동안이 위치에 두어야하며 그 다음에 긴장을 풀어줍니다.
- 언어 움직임 : 코끝까지 - 턱까지.
- 거울 앞에서 혀를 접으려고합니다.
- 아래 턱을 앞으로 당겨 상아를 갈아서 위로 잡습니다. 그런 다음 아래턱과 똑같이하십시오.
- 입이 막혀 있으면 혀를 혀로 옮겨야합니다.
- 구개에 편평한 혀가 있습니다.
- 키스의 이미지.
- 간단한 친숙한 단어의 발음.
실어증 환자는 의사 소통을 시작하는 문구 나 단어를 배우고, 점수는 1에서 10까지 역순으로 기억합니다.
실어증의 치료에 효과적 멜로디 - 인트네이션 치료 : 노래하는 동안 조음이 향상되어 자신감이 나타납니다. 그들은 친숙한 노래로 노래를 부르기 시작합니다. 단 하나의 알기 쉬운 소리를 내지 못하더라도 모든 가능한 방법으로 환자를 지원합니다.
감각성 실어증에서 사진이 그려지는 카드로 운동을하면 도움이됩니다. 특수 컴퓨터 프로그램 (예 : 언어 치료사 저작자 Ryabtsun을위한 프로그램) 또는 응용 프로그램을 전화로 사용할 수 있습니다. 실어증 환자는 그림을 사용하여 말하고 싶은 것을 설명하도록 환자에게 요청합니다. 또한, 사람이 글자를 말로 혼동하면 그는 "배럴"이 묘사 된 곳과 "신장"이 묘사 된 곳을 보여줄 것을 요청합니다.
연설이 약간 고통을 겪었거나 치료의 후기 단계에 있다면, 그들은 받아쓰기에 의지하며 소리내어 읽습니다. 치료를 위해, 특히 환자가 발음 할 수없는 소리를 훈련시키는 혀 회오리 바람 소리를 발음하는 것도 중요합니다.
성공적인 임무를 마친 후, 환자는 칭찬을 받는다.
운동과 구술 외에도, 언어 치료사 - 청각 장애인은 언어 치료 마사지를 수행합니다. 이렇게하기 위해, 그는 부드럽게 주걱이나 숟가락을 사용하여 혀, 입술, 뺨, 하늘의 다른 영역을 마사지합니다. 마사지의 임무는 연설을 향상시키기 위해이 부위의 근음을 회복시키는 것입니다.
심리 치료사 수업
뇌졸중 후 실어증 환자, 특히 운동 유형 (말을 이해할 때 재현 할 수 없음)은 눈물이나 우울한 기분에 특이합니다. 우울증이 발생하지 않도록 심리 치료사와 수업이 필요합니다. 이 전문가는 귀하의 친척의 정신 상태를 평가할 것이며, 이에 근거하여 필요한 의료 지원이 보완 될 수있는 적절한 종류의 정신 요법을 지정하십시오.
대부분의 경우 심리 치료사는 환자 자신뿐만 아니라 친척들과 함께 수업을 진행합니다. 그는 환자에게 어떻게 행동해야하는지, 의사 소통 방법, 눈물에 어떻게 반응하는지, 공격에 분노하는 방법에 대해 설명합니다.
대체 치료법
현재 표준 치료법을 적용 할 수없는 중증의 치료를 위해 실어증을 사용할 수 있습니다 :
- 줄기 세포의 혈액 소개 - 신체의 다른 세포로 변할 수있는 인간 세포. 뇌졸중에 의해 손상된 뇌의 "신호"를 느끼는 줄기 세포가 거기로 보내져 신경 조직의 사분을 (최소한 부분적으로) 대체한다고 가정합니다. 결과적으로 죽은 뇌 조직의 양이 줄어들고, 언어 치료사와 함께하는 운동이 언어를 회복 할 가능성이 커집니다.
- 외과 두개 내 문합이라고하는 수술. 그것은 두개골 구멍 (측두 동맥) 외부에있는 동맥과 뇌에 공급하는 중간 대뇌 동맥 사이에 인공적인 연결을 만드는 것입니다. 수술은 아직 널리 사용되지 않았으며 뇌로의 혈액 공급을 개선하기위한 것입니다.
집에서 할 일
퇴원 후, 친척들은 병원에서 시작된 치료를 계속할 필요가 있습니다.
- 정제 약물;
- 음성 장치에 대한 연습 : 의사 또는 위에서 지정한 사람들이 처방;
- 혀 회오리 바람 소리;
- 필요한 경우 심리학자와 심리 치료사가있는 수업.
환자는 공손하게 대우 받아야하며, 연설이 이해할 수 없다는 점을 강조하지 말고, 이것이 일시적인 어려움임을 반복하고 공동의 노력을 기울여이 질병에 대처해야합니다. 정신적으로 지체가 있거나 정신이없는 아기처럼 명확하고 명확하게 말하십시오. 그에게 낙관적 인 영향을 줄 수있는 주제들만을 다루십시오.
노인을 격리시키지 마십시오. 오히려 그와 주변에서 그리고 그들 사이에서 의사 소통을 할 많은 친척과 친구들을 모으고 자신의 연설을들을 수 있도록 노력하십시오. 언어 장애가 심한 경우에는 음성 또는 긍정으로 대답 할 수있는 방식으로 질문하는 것이 좋습니다.
환자에게 전송 및 비디오를 볼 수는 있지만 하루에 2 시간을 넘지 않습니다. 이것은 아직 완전히 회복되지 않은 상태에서 뇌의 개별 부위를 과부하 시켜서 상태가 악화되지 않도록하는 것으로 설명됩니다. 시청 한 프로그램, 영화 또는 비디오는 긍정적이어야합니다.
흉부 실독증이란 무엇입니까?
실독증 실어증은 연설에서 여러 가지 이상을 통해 환자에게 나타난다. 이 병리학은 사람이 일상적으로 의사 소통을하기 위해 사용하는 단어를 사용하지 못하는 것이 특징입니다. 결과적으로, 그의 생각을 표현하는 것이 어려워 지지만,기구 또는 청각을 명확하게 말하면 이러한 기능이 보존됩니다.
다른 유형의 실어증 (청각 영지 실어증)과 마찬가지로 비정상적 증상은 뇌 혈관과 관련된 문제와 관련 될 수 있습니다. 여기에는 또한 다양한 폐쇄 또는 개방 상해, 신 생물, 뇌염, 픽크 병, 백혈병 또는 백혈구염이 포함됩니다. 나이가 들어 본 적이없는 사람에게는 무호 실한 실어증의 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 혈관계 또는 허브와 관련된 문제가있는 경우 의사와 상담하여 합병증이 있는지 확인해야합니다.
흉부 실독증이란 무엇입니까?
Amnestic 실어증은 어떤 물체의 이름을 나타내는 것이 불가능할 때 (심지어 가장 단순한 경우 일지라도) 나타날 수있는 질병의 한 유형입니다. 동시에, 그는 심각한 언어 장애를 경험할 것이라고 말할 수 없습니다. 눈에 띄는 유일한 마이너스는 적은 수의 명사와 많은 수의 동사로 운영 할 수없는 것입니다.
환자가 물건을 부르기 시작할 때, 그는 자신의 말로 표현할 수있는 의역을 적극적으로 사용하지만 특정 이름을 사용할 수는 없습니다.
원인
건망증 실어증의 증상은 인간 두뇌 왼쪽 반구의 정수리 측두엽과 후두엽 부분의 경계에 위치한 백색질과 관련된 장애로 나타납니다. 환자가 장기의 이러한 부분과 관련된 비정상으로 고통을 겪으면 그는 기억뿐만 아니라 언어도 문제가 될 것인데, 이는 인간의 기억의 중심이 집중되어 있기 때문입니다.
이 편차를 유발할 수있는 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 악성 뇌종양;
- 분리 된 정신 상태;
- 전염병. 여기에는 수막염 및 뇌염이 포함됩니다.
- 환자가 외상성 뇌 손상을 입은 경우, 그는 어느 정도의 다양한 상해를 경험할 수 있습니다. 경상을 이야기 할 경우 단기 기억 상실과 빠른 회복을 강조 할 수 있습니다. 심각한 부상에 관해서는, 기억 손상 및 그것에 따라 인간의 언어 기능에 영향을 줄 수있는 더 심각한 문제가있을 수 있습니다;
- 내부 또는 외부 독소로 인한 급성 중독으로 인한 혼란. 여기에는 마약이나 독성 물질뿐만 아니라 인간의 혈액에 포함 된 일부 성분이 포함됩니다. 같은 조건이 간부전이나 신장에서 관찰 될 수 있습니다.
- 혈액 순환과 관련된 만성 이상;
- 염증 과정;
- 뇌 농양, 피킹 또는 알츠하이머 병. 환자는 말과 기억이 점진적으로 악화되는 고통을 겪고 있습니다. 이것은 뇌의 기능이 끊임없이 점진적으로 부정적으로 변화하기 때문입니다.
또한 별도의 위험 그룹에 속한 사람들도 있습니다. 여기에 다음 환자들에게주의를 기울일 필요가 있습니다.
- 이런 종류의 질병에 유전적인 경향이있는 사람들;
- 노인;
- 오랜 시간 동안 일부 일반적인 질병으로 고통받는 환자. 여기에는 고혈압, 허혈성 심장 질환, 간질, 지속적인 두통 및 유사한 질병이 포함됩니다.
주의! 사실, 어떤 이유로해서 기분 상실한 실어증이 유발되었는지는 중요하지 않습니다. 가장 중요한 것은 제 시간에 치료를 시작하고 원치 않는 합병증을 예방하는 것입니다. 환자가 제 시간에 의사에게 오는 경우, 환자는 완전한 회복 및 심각한 이상의 예방 가능성이 커집니다.
질병의 징후와 증상
기억 상실증 실어증은 운동성 실어증에 비해 가벼운 형태의 흐름을 특징으로하기 때문에 증상이 너무 심하지 않습니다. 이 질환의 발병 여부를 확인하려면 환자와 장기간 의사 소통해야합니다. 여기에서 다음과 같은 표현에주의를 기울일 필요가 있습니다.
- 환자는 물체의 이름을 기억하기 위해 문제가 있지만 동시에 기능과 외관에 정통합니다.
- 환자는 계속해서 하나 또는 다른 단어를 반복 할뿐만 아니라 동일한 문구를 사용합니다. 종종 연설은 문법이나 논리의 관점에서 잘못 구성됩니다.
- 정신적 실어증을 확인하려면, 역동적 실어증과 달리 항상 정확할 것이므로 조음에주의를 기울이지 마십시오.
- 환자의 말은 항상 바꿔 말로 표현됩니다. 사람은 종종 천천히 말하거나 빈번한 일시 중지를 사용합니다. 또한 여기에서는 일부 단어의 오용에 주목할 가치가 있습니다.
- 명사는 종종 발언에서 생략됩니다. 기본적으로 환자는 읽거나 쓸 수있는 능력을 완전히 상실하지 않습니다.
- 환자는 소리의 발음에 어려움이 없습니다. 기억 상실증 실어증이 중요하지 않은 경우, 직원은 직원들에게 의심의 여지없이 계속해서 일할 수 있지만 편차가 가장 적더라도 의사와상의해서는 안된다는 의미는 아닙니다.
이러한 증상은 실어증뿐만 아니라 복잡한 형태에 대해서도 이야기 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 그들은 심각한 탈선을 일으킬 것이며, 그로부터 제거하는 것이 거의 불가능합니다. 질병 유형을보다 정확하게 확인하려면 그러한 증상의 원인을 이해해야합니다.
질병의 진단
우선, 실어증 실어증을 진단 할 때 의사는 정확히 어떤 증상이 더 강하게 나타나는지를 정확히 이해하기 위해 환자 자신과 이야기해야합니다. 이 대화의 결과로, 그는이 질병의 발병에서 근본 원인이 된 원인을 대략적으로 결정할 수있을 것입니다. 다음으로 일련의 검사를 수행해야하며 진단을 확인하거나 거부 할 수 있습니다. 여기에는 다음 절차가 포함됩니다.
- 전문가가 환자의 발언이 얼마나 오랫동안 방해 받았는지, 그리고 어떤 병태가 이러한 병리의 발전을 유발할 수 있었는지를 결정한 후에 신경 학적 검사를 실시 할 필요가 있습니다. 이것은 안면 비대칭, 눈의 불완전한 폐쇄, 구석의 생략, 팔다리의 약한 느낌, 반사 신경의 높이 변화와 같은 증상의 식별을 포함합니다.
- 그러면 언어 치료사에게 시험을 통과해야합니다. 기존의 위반 사항에 대한 평가가 있으며,이를 통해 복구 작업을 올바르게 수행 할 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI. 이것은 뇌의 구조에 대한 더 깊은 연구에 필요합니다. 또한 전문가는 구조 및 조직의 위반 사항을 파악하고 궤양, 종양, 신경 조직 파괴 또는 출혈의 원인을 파악할 수 있습니다.
- 미스터. 자기 공명 혈관 조영술을 사용하면 두개골에서 혈관의 완전성과 투과성을 완벽하게 평가할 수 있습니다.
이러한 모든 연구의 결과로, 전문가는 실망스러운 실어증으로 병변의 이름을보다 정확하게 지정할 수 있습니다. 그 후에 만 치료 요법과 환자의 연설 복원 과정을 시작할 필요가 있습니다.
치료
의사가 기억 상실증 실어증이있는 병변의 종류를 결정할 때, 그는 특수 운동뿐만 아니라 약물 복용을 포함하는 효과적인 치료 과정을 선택할 수 있습니다. 특히 어려운 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다. 그러나 이것은 종양의 원인이 종양 또는 다른 심각한 질병 인 경우에만 발생합니다.
질병의 거의 모든 정도의 복잡성에서, 전문가와의 협력 및 의약품의 동시 사용을 포함하는 통합 접근법을 사용할 필요가 있습니다. 이것은 또한 신체 운동뿐 아니라 다른 종류의 재활 치료를 포함합니다.
젊은 환자의 경우, 노인 환자의 경우가 아닌 회복률이 높습니다. 의료 실무에서는 어린 나이의 환자가 즉시 회복되는 경우가 있지만, 이는 환자의 면역력이 강한 경우에만 발생합니다.
건망증 실어증과 관련된 장애와 관계없이 재활 치료의 전체 과정은 2 ~ 5 년이 걸릴 수 있습니다. 이 경우 전문가 중 누구도 회복 또는 일부 합병증의 발생에 대해 환자에게 보장하지 않습니다. 끊임없이 사람과 교제하고, 정신적 과정에 대한 부하를 점차 증가시키는 것은 매우 중요합니다.
결론
지금까지 의사들은 질병을 완전히 예방할 수있는 정확한주의 사항을 결정할 수 없습니다. 병리학의 발생 가능성을 줄이려면 먼저 의사와 정기적 인 검진을 받아야합니다. 또한 건장한 뇌 손상이나 기억 상실증 실어증을 유발할 수있는 다른 질병이있는 경우 즉시 이러한 과정의 발병을 예방하기 위해 전문가에게 연락해야합니다.
건망증 실어증을 극복하는 방법
모든 연령대의 사람들은 흉골 실어증이란 질병을 앓고 있습니다. 이 기사는이 질병의 증상에 대한 연구뿐만 아니라 질병의 발생 원인 및 치료 방법에 대해서도 다룹니다.
Amnestic 실어증은 환자가 특정 항목의 이름을 표시 할 수 없음을 특징으로하는 질병입니다. 동시에, 심각한 연설 장애는 없다. 단, 환자의 연설은 소수의 명사와 풍부한 동사로 구별된다. 이름을 짓는 과목에서 환자는 적극적으로 의역어를 사용합니다 (자신의 말로 설명하지만 특정 이름은 사용할 수 없습니다).
실어증 분류
러시아의 특정 유형의 질병에 대한 식별 및 설명을 위해 소련의 심리학자 Alexander Romanovich Luria의 분류가 주로 사용됩니다. 아래 표는 실어증 종의 특징을 보여줍니다.
표에 나와 있듯이 뇌의 특정 부분이 영향을받을 때 다양한 형태의 실어증이 발생하지만 대부분의 경우 여러 분류 단위가 동시에 영향을 받아 분류의 관례를 나타냅니다. 실어증의 유형은 증상을 종합하고 환자의 말에 똑같이 영향을주는 것과 동시에 발생합니다.
질병의 증상
기억 상실증 실어증은 증상이 암시 적으로 나타나는 경미한 형태로 발생합니다. 질병의 발달을 확인하는 것은 환자와의 장기간의 의사 소통에서만 가능합니다. 질병은 다음과 같이 나타납니다.
- 환자는 물체의 이름을 기억할 수 없지만 기능과 외양을 나타낼 수 있습니다.
- 환자의 연설은 많은 수의 일시 중지로 느려지거나 잘못된 단어 사용으로 유창합니다.
- 환자는 반복적으로 이러한 단어 나 구를 반복합니다.
- 연설에는 의역과 서술이 풍부합니다.
- 단어는 종종 문장 (주로 명사)에서 생략됩니다.
- 환자는 읽기 및 쓰기 기술의 부분적 또는 완전한 손실을 경험하지 않습니다.
- 연설은 문법적으로 그리고 논리적으로 정확하게 구성된다;
- 환자는 소리의 발음에 어려움이 없다.
- 환자는 적절한 조음으로 특징 지어진다.
이러한 증상은 기억 상실증 실어증과 관련 질병의 발생을 나타낼 수 있습니다. 질병의 형태를 정확하게 진단하려면 발생 원인을 확인해야합니다.
이유
기억 상실증 실어증은 뇌의 반구, 후두엽 및 측두엽의 경계에서 흰 물질이 손상되었을 때 발생합니다. 인간의 기억의 중심을 대표하는 것은 뇌의 이러한 부분이며 손상을 입으면 기억뿐 아니라 희생자의 말에도 장애를 일으 킵니다. 주요 원인은 다음 요소를 포함합니다.
- 뇌 손상 환자의 뇌 손상 정도는 다양합니다. 가벼운 부상 (뇌진탕)은 단기간의 기억 상실과 빠른 회복이 특징입니다. 뇌의 하얀 물질에 영향을 미치는 심한 부상은 심각한 기억 손상을 일으킬 수 있으며, 그로 인해 인간의 언어 활동이 유발 될 수 있습니다.
- 알츠하이머 병 (Alzheimer 's disease)과 픽크 병 (Pick 's disease)은 기억과 언어가 점진적으로 악화되는 것을 유발하는데, 이것은 뇌의 점진적 부정적 변화의 결과입니다.
- 전염성 질병 (뇌염 및 수막염);
- 외부 (독성 물질, 약물 등) 또는 내부 독 (인간 혈액에 함유 된 독성 물질, 신장 또는 간부전증 환자)과 신체의 급성 중독으로 인한 혼란;
- 악성 신 생물;
- 만성 순환 장애;
- 뇌졸중, 혈관 혈전증 등으로 이어지는 뇌 순환 장애;
- 염증 (뇌 농양);
- 어떤 정신 상태.
위험 그룹에는 다음 사람이 포함됩니다.
- 노인과 노인;
- 특정 질환 (허혈성 심장 질환, 고혈압, 간질, 급성 두통 및 기타 질병의 규칙적인 공격)으로 고통받는 사람들;
- 이 종류의 질병에 유전성 소질이있는 사람들.
기억 상실증 실어증의 발병 기점이 된 이유와 관계없이 가능하면 빨리 회복 과정을 시작하는 것이 바람직합니다. 질병 발병의 초기 단계에서 치료를 시작하면 회복 가능성이 높아집니다.
치료
환자 치료를 처방하기 전에 현대적인 장비 (자기 공명 영상, 컴퓨터 단층 촬영, 혈관 조영술, 대뇌 혈관 초음파 및 기타 절차)를 사용하여 뇌 스캔을 수행하여 뇌의 해당 부위를 결정합니다.
접수 된 정보에 따라 전문가는 치료를 처방합니다. 병변의 유형에 따라 외과 및 통상적 인 치료 방법 모두 처방 될 수 있습니다. 특히 심각한 경우 (뇌졸중, 농양)에는 손상에 따라 즉각적인 수술 적 개입과 특정 절차가 필요합니다.
모든 환자의 말을 복원하려면 전문가와의 협력, 약물 치료, 운동 및 기타 유형의 재활 요법을 포함하는 통합 된 접근이 필요합니다.
젊은 환자는 노인 환자보다 완전한 회복 가능성이 높습니다. 건강 상태가 양호한 젊은 환자의 갑작스러운 회복 사례는 드뭅니다.
실어증이있는 환자의 회복은 오랜 시간 (약 5 년) 지속됩니다. 이 경우 모든 처방전을 따를지라도 의사는 환자와 가족에게 성공적인 회복을위한 100 % 보장을 제공 할 수 없습니다.
복구
실어증이있는 환자의 경우 점진적인 훈련을받는 것이 중요합니다. 그 과정에서 질병의 영향으로 약화되거나 약화 된 기술이 회복됩니다.
회복 기간은 환자가 음향 및 시각 채널을 통해 수신 된 기억 된 정보량을 점차적으로 증가시키는 여러 단계로 나눌 수 있습니다.
- 초기 단계에서 환자는 시각적 인 이미지로 작업하도록 훈련 받았습니다. 이를 위해 지정된 항목의 이름으로 서명 된 이미지가 제공됩니다. 그림을 사용하여 작업하는 과정에서 환자는 대상의 기능, 응용 분야 및 외관을 연구합니다. 이 단계에서 환자는 또한 신체의 일부분과 발행 된 카드에 묘사 된 그림을 연관 지을 수 있습니다.
- 치료의 다음 단계는 상황 연설의 회복과 관련이있다. 환자는 음성 안내에 따라 탐색을 시작하고 특정 주제에 대한 토론을 지원하며 다양한 설문지를 독립적으로 수행하고 이전 수준에서 얻은 결과를 통합하기위한 다른 활동을 수행합니다.
- 세 번째 단계는 청력 및 시각적 기억의 양이 증가하는 것과 관련이 있습니다. 이 단계에서 환자는 수수께끼와 십자말 풀이를 해결하고, 듣거나 읽은 단편을 다시 말하며, 주어진 주제 나 묘사 된 주제에 대해 이야기를 작성하고 모든 사실 정보 (중요한 날짜, 주소, 전화 번호 등)를 기억하고,.
실어증이있는 실어증 환자는 작업 치료, 물리 치료, 영화 관람, 독서, 조용한 취미 수업 등을 권장합니다.
기억 상실증 실어증은 뇌 손상으로 발생합니다. 심한 경우의 회복은 1 년 이상 지속되며 환자의 친척으로부터 인내와 지원이 필요합니다. 암수 실어증은 뇌 손상의 가장 심각한 결과는 아니지만 환자의 삶에 부정적인 영향을 미치므로 시간에 치료를 시작하고 이후의 회복 과정을 거치는 것이 중요합니다.
실어증에서 말하기의 회복 : 교정 기술
실어증 치료 - 연설을 잃어버린 환자의 언어 회복, 그 기술은 원래 청각 장애인 (보청기)의 학습 경험과 말초 연설 장애를 앓고있는 어린이들과 함께 일하는 방법에서 빌려 왔습니다. 나중에 실어증 환자를위한 특수 언어 치료 기술이 개발되었습니다. 오늘날 뇌졸중 환자의 친척은 종종 연설을 복원하는 방법을 모르지만 병원에는 언어 치료사가 없습니다. 연설의 복원을 무한정으로 연기하는 것은 불가능하며, 6 개월 내에 너무 늦을 것입니다. 가장 가까운 Speech Correction Center에서 언어 치료사를 찾고, 상담을 받고 병원에서 퇴원 한 직후에, 집에서 몇 가지 기술을 사용하여 수업을 시작하는 것이 중요합니다.
왼손잡이인가 오른 손잡이인가?
진단을 한 후에는 수리 작업을 시작하기 전에 어느 환자의 뇌가 지배적인지 아는 것이 중요합니다. 다시 말하면 왼쪽 반구는 우타자와 우타자의 말과 다른 정신 활동에서 우세하기 때문에 왼손잡이이거나 오른 손잡이입니다. 통계에 따르면, 절대 우완자 - 인구의 40-42 %, 절대 좌완 - 5-8 %. 남은 50 %는 왼손에서 오른쪽으로 또는 숨겨진 왼손잡이에서 재교육받습니다. 재교육을받은 왼손잡이 사람에서 실어증은 2-7 일 이내에 자연적으로 사라집니다. 우측 대뇌 반구가 손상된 경우, 왼쪽 반구의 높은 기능으로 인해 영향을받는 영역의 기능이 보완되므로 왼손잡이 실어증이 덜 발음됩니다. 좌측 반구에서 왼쪽에서 오른쪽으로 재 훈련 할 때, 전두엽과 측두엽에서 부가적인 연설 영역이 형성되기 때문에 왼쪽 반구의 패배를 가진 숨겨진 왼손잡이의 언어 장애는 가장 대략적으로 나타납니다. 따라서 왼손잡이 환자 또는 오른 손잡이를 결정하려면 다음 테스트를 통과해야합니다.
왼손잡이인지 오른손잡이인지를 결정하는 테스트 (오른쪽 / 왼쪽)
선두 눈을 확인하십시오. 환자는 만화경이나 망원경을 들여다 보게됩니다 (눈으로는 무엇보다 먼저 좌우로 가져옵니다).
손가락끼리 짝짓기 : 엄지 위쪽 (왼쪽, 오른쪽).
가슴 위로 팔을 교차 시키십시오 : 왼손, 오른편에있는 "나폴레옹의 자세".
엄지 가슴 크기의 결정.
어떤 손 (왼쪽, 오른쪽)에 정맥 시스템이 더 개발되었습니다.
1-2 밀리미터 길이의 손을 결정하십시오.
스포츠에서 다리가 무엇인지 지켜보십시오.
어떤 손으로 펜, 포크, 숟가락, 브러쉬 이빨, 신발을 보유하고있다.
어떤 종류의 손이 빗 었으며, 어느 쪽이 머리에 이별되어 있는가.
어떤 종류의 손을 씻고, 발굴하고, 나사를 조이고, 종이를 자르고, 손톱을 자르고, 문을 열고, 손톱과 톱을 막습니다.
어느 손이 악기 연주에 더 편리합니까?
이 질문은 환자의 친척에 의해 의사가 대답해야합니다. 이 테스트에 따르면, 3 가지 이상의 질문에 대해 왼쪽 유형의 반응이 발견되면 앞 손 (대답의 절반 이상)뿐 아니라 숨겨진 왼손잡이도 결정할 수 있습니다.
일반적으로 왼손잡이 실어증은 우뇌보다 우뇌의 기능이 거의 손상되지 않기 때문에 우울한 사람보다 언어 회복에 더 유리합니다. 왼쪽 반구의 측두엽과 측두엽의 패배로 말의 회복은 좌뇌의 전두엽의 계획 기능에 기반을 두어, 환자는 배우기위한 동기 부여를받을 수 있습니다. 왼손잡이의 언어 복원에서의 어려움은 음향 - 정신적 실어증과 의미 상 실어증으로 만 발생합니다. 왼손잡이 사람들에서 동적 실어증은 후 비구 주위 부위의 기능의 높은 상호 교환 가능성으로 인해 실제로 나타나지 않습니다.
실어증에서의 교정 작업 방법
왼손잡이와 오른손잡이에게 똑같은 가르침 방법이 사용됩니다. 연설 회복의 기본 원리는 손상되지 않은 뇌 영역의 보상 능력을 사용하는 것입니다. 모든 형태의 실어증에 대한 언어 치료 기간은 2 ~ 3 년 (병원에서 가정에서)이지만 환자는 그것에 대해 이야기해서는 안됩니다. 환자를 검사 한 후 신경과 전문의는 실어증의 형태를 결정합니다. 언어 치료사와 함께 교정 및 재활 작업은 뇌졸중이나 부상 후 처음 주부터 주치의의 허가 및 감독하에 시작됩니다. 초기 단계에서 수업 시간은 일주일에 두 번 15 분을 넘지 않아야합니다. 나중 단계에서는 하루에 세 번 30-40 분 동안 지속됩니다. 모든 유형의 실어증에 대한 첫 번째 단계는 동일합니다 : 말하기의 금지. 그들은 환자와 이야기하고, 청각 지각, 질문에 대한 답변 및 연설에 대한 이해를 관찰합니다. 더 많은 연구가 질병의 형태에 따라 모든면에서 시행됩니다.
감각성 실어증의 언어 교정
어쿠스틱 영감 실독증 (감각) 실어증에서의 주된 임무는 가장 단순한 음성 안내 (예를 들어, 손을 들어라)에 대한 음소 인식과 이해를 회복시키는 것입니다. 안전 분석기 (시각적, 모터)를 사용하여 그림, 제스처로부터 짧은 단어를 작성하는 비언어적 인 형태의 작업을 사용합니다.
운동
음소 청력의 복원 작업 (특수 연습)은 밑바닥이 서명 한 음모 그림에서 수행됩니다. 먼저 자동차와 집과 같이 길이가 두 단어로 대조하십시오. "차가있는 곳과 집이 어디에 있는지 보여주세요." 환자는 소리의 이미지를 문자와 연관시킵니다.
병행 과정에서 말의 소리에 대한 인식에 대한 연구가 진행 중입니다. 그런 다음 동일한 음절 구조의 단어로 사진을 찍지만 소리는 다릅니다 (na-sos, zo-bor).
세 번째 단계에서는 동일한 음절 구조와 서로 다른 소리의 음색 (포유류 - 사자)을 가진 단어가 취해지고 환자에게 단어 하나가 시작되거나 끝나는 소리를 가진 그림을 선택하도록 제안합니다. 그런 다음 누락 된 문자를 단어에 삽입하라는 요청을받습니다.
소리 복원 작업은 2 ~ 3 개월 동안 지속되며, 기술은 언어로 고정되어 단어의 개체 관련성을 복원합니다. 예를 들어, 그림, 모든 옷 또는 신발의 모든 목제 항목을 선택하십시오. 또한, 분석 및 글로벌 읽기의 가능성을 복원합니다. 단어에 대한 정의, 동음 이의어, 동형 이의어, 동음 이의어의 선택, 반의어와 단어에 대한 동의어의 선택을 사용하여 단어의 의미를 이해하는 작업이 진행 중입니다.
감각성 실어증에 대한 효과적인 방법은 환자가 마음에 맞는 단어를 찾아서 다른 사람들과 조율 할 수있는 텍스트를 작성하는 것입니다. 병렬 읽기 복구.
음향 상실 성 실어증에 대한 작업
환자가 청각 연설 기억에 장애가있는 경우에는 환자의 증상에 대한 시각적 아이디어에 의존하여 치료 (교정 작업)가 수행됩니다.
운동
첫 단계에서는 단어의 객관적 관련성을 복원하는 작업을합니다. 그들은 환자에게 피사체 사진을 보여주고 자막을 분해하거나 항목 목록에서 원하는 것을 선택하도록 요청받습니다. 예를 들어 "구급차가 도착했습니다..."; "음식에 갔다..."등. 그들은 물체의 기능적 목적을 설명하고 다양한 그림 중에서 상황에 가장 적합한 그림을 선택하도록 요청합니다. 예를 들어, 점심 식사를하는 가족이나 숲속을 산책 할 수 있습니다. 이와 병행하여 두세 단어의 청각 구술은 음모 그림을 기반으로합니다. 신체 다이어그램에 대한 연구가 진행 중입니다 : 지시 사항과 그림에 따라 신체 부위를 보여주십시오.
두 번째 단계에서, 그들은 상황 연설의 복원에 노력하고있다. 환자가 지침을 수행하고, 명명 된 객체를 가리키고, 설문지를 작성하고, 상황에 맞는 대화를 유도합니다. 이어서, 환자는 일련의 단어 또는 자동 시리즈를 반복하도록 제안됩니다 (예 : 10 세까지 카운트). 주전자의 주둥이 등 피사체에 누락 된 요소를 식별하여 그립니다.
또한, 단어의 모호성, 동의어, 반의어, 동음 이의어의 선택, 음모 그림의 스토리 텔링, 들려주는 텍스트의 재 해석에 대한 작업이 진행 중입니다. 음 성 청력의 보존과 소리의 충만 함을 이해하면 교정 작업의 첫 시절부터 자세한 억울한 표정을 만들고 어휘 및 농학의 빈곤을 예방할 수 있습니다.
시맨틱 실어증에서의 언어 교정 (치료)
대수술 작업의 주된 임무는 사물의 이름을 선택하는 어려움을 제거하고, 발화의 어휘와 통사 구조를 풍부하게하는 것입니다. 시각, 청각 - 언어 기억, 계획된 음성 기능과 같은 온전한 분석기에 의존합니다.
운동
우선, 신체적 패턴의 회복, 시각적 공간 지각의 손상의 극복, 단어의 객관적인 이미지와의 연결의 복원 등 공간적 고통을 극복하기위한 연구가 진행 중이다. 구성 - 공간 실추증은 패턴을 특정 세그먼트로 분해하는 순서를 학습함으로써 시정됩니다. 객체의 이름을 이해하려면 전체 단어 그룹의 다양한 속성과 기능을 비교하여 가구, 의류, 요리 등의 카테고리로 분류해야합니다.
또한 단어의 공통점은 근원 부분 (숲, 산림, 벌목), 접미사 기호 (테이블, 칼)로 결정됩니다. 우리는 동의어, 모호한 단어, 단어의 비 유적 의미를 이해하고, 사건의 인과 관계를 회복하고, 전치사 사례 구성을 차별화하고 ( "어머니는 먹은 아들을 먹었습니까?"), 복잡하고 복잡한 문장 작성, 영구적 인 말 표현법 설명, 잠언 해석 텍스트에서 논리적 및 문법적 오류를 트래핑합니다.
acalculia를 극복하기 위해 환자는 논리적이고 수학적인 문제를 해결하고, 자리 수 (수십, 수백)를 지정하고, "빼기", "더하기"의 개념을 수정하여 산술 문제를 해결하도록 제안됩니다. 글자의 거울 글쓰기에서 강조점은 물체의 다른 배열 (왼쪽, 오른쪽)에서 환자의 방향을 복원하는 것입니다. 글자를 쓰는 것을 시작해야하며, 글자가 어느 방향으로 "보일지"에 대해 기술해야합니다.
구 심성 운동 실어증에서의 언어 회복
구 심성 운동 실어증의 언어 장애를 극복하는 것은 시각 및 청각 인식의 안전에 달려 있습니다.
운동
개략적으로 표현 된 형태로, 언어로 된 첫 번째 아티클을 강조하면서, 색전증을 극복하고 말하기의 억제에 관한 작업이 먼저 수행됩니다. 소리가 나기 전에 환자는 혀의 입술에서 소리를 "읽어야"합니다. 대조되는 소리 (a, k, y)로 작업을 시작하는 것이 더 효과적입니다. 더 나은 숙달을 위해, 언어 치료사는 각 사운드에 대한 스킴을 사용합니다. a - 큰 원, y - 좁은 원, p - 물결 선 등
발음 기술을 수정 한 후에 단어의 소리의 재배치 및 대체를 피하기 위해 단어의 소리 편지 분석에 일련의 소리의 발음으로 진행합니다. 다음과 같이 사용됩니다 : 음성 연설, 환자와 함께 음성 치료사, 그리고 안정된 표현; 자동화 된 행 읽기; 개별 소리의 독해 및 쓰 기; 분할 알파벳에서 접기 단어.
그런 다음 단어의 반영된 발음으로 이동하십시오. 대화를 통해 그들은 언어에 대한 상황 적 이해와 반응을 불러 일으킨다.
또한 분석적 읽기 및 쓰기를 복원하는 작업이 진행 중입니다.
원심성 운동 실어증 사용
주요 작업은 하나의 관절 모드에서 다른 관절 모드로 전환 할 때의 관성을 극복하고, 구두 및 서면 진술의 명료성을 복원하기 위해 운동 모터 프로그램을 복원하는 것입니다.
운동
이 목적을 위해 단어로 올바른 음절 시퀀스를 선택하는 데 필요한 서면 작업이 사용됩니다. 예를 들어, Le (rstvo, ka), mo (tva, li). 독서와 글쓰기에 심각한 위반이있는 경우, 처음 두 글자와 세 음절 글자 (예, co-ba-ka)를 구성하여 분리 된 알파벳으로 음절을 접는 작업을 시작합니다. 독서의 용이함을 위해 구는 수평 위치에서 수직으로 번역 될 수 있습니다. 특정 리듬 구조의 단어 동시 읽기. 말하기 계획의 기능을 그대로 사용하여 한 음절에서 다른 음절로 전환하는 어려움을 극복 할 수있게 해주는 어구의 계획이나 계획을 그립니다.
구속력을 극복하기 위해서는 어미의 글자를 쓰고, 전치사를 삽입하고, 단어의 의미 구조를 복원해야합니다. 표현형 연설을 복원 할 때, "나는 침대를 변경했습니다..."라는 구절을 완성하거나 항목이 무엇이 필요한지 말해주는 과제가 주어집니다.
구두 어휘력 개발을 위해 오늘의 어떤 계획이나 모드의 편집이 사용됩니다. "나는 일어 났고, 옷을 입고, 씻었습니다."등. 독서가 완전히 방해되면 A - 수박, B - 늑대 등의 그림이있는 특수 문자가 사용됩니다. 복구 읽기는 단어의 소리 편지 분석과 병행하여 수행됩니다. 나중 단계에서, 환자는 간단한 십자말 풀이를 해결하도록 권고받습니다.
역동적 실어증의 교정 작업
이 실어증의 주된 임무는 언어의 프로그래밍 기능을 회복시키는 것입니다.
운동
환자는 증가하는 행동을 보이는 일련의 플롯 그림에 따라 질문, 윤곽선을 기반으로 한 행동 계획, 발언 프로그램을 작성하는 것이 좋습니다. 아프가니스탄은 그림의 주인공의 일련의 행동을 결정할 수 있어야하며, 가구, 운송 등 일련의 이미지 예제에서 물건을 분류 할 수 있어야합니다. 언어 치료사가 연설 활동을위한 조건을 만들고 롤 플레잉 대화를 진행하며 "Clothes"가게는 약국 오른쪽과 식료품 가게 왼쪽에 있습니다. 길 건너편에서 약국에 도착한 다음 구입할 수있는 상점으로 어떻게 가야합니까? 빵. "
또한, 환자는 단어의 비 유적 의미를 이해하는 어려움을 극복하도록 가르쳐지고, 의사의 요청을 전달하고, 주어진 주제에 대한 이야기를 만들고, 예비 계획에 따라 텍스트를 다시 말해야합니다.
오늘의 사건들에 대한 토론, 하나의 주제에서 다른 주제로의 빠른 전환은 활발한 연설에 기여합니다. 전날에 무슨 일이 있었는지, 내일은 어떻게 될 것인가.
동시에, 텍스트의 누락 된 부분을 복원하는 것에 대한 서면 작업, 접두어가 붙은 동사의 올바른 사용법이 있습니다. 마지막 단계에서 에세이는 일련의 그림으로 작성되고, 진술서가 작성되며, 위임장, 친구에게 보내는 편지입니다.
7.4. 기억 상실증 실어증의 언어 회복 방법
7.4. 기억 상실증 실어증의 언어 회복 방법
왼쪽 반구 피질의 후 측두엽 및 후두 후두 부분의 병변은 실어증의 다른 형태의 증후군으로 이어지며, 이는 장기간에 걸쳐 알려져 있으며 실어증의 모든 분류에서 발생합니다.
이 실어증의 증상 인 중추 결손은 음성의 명목상 기능, 즉 결점, 특정 대상의 인식 기저, 및 팝업 대체물로부터의 단어 선택의 결점으로 인하여 개체의 명명 과정에 위배된다. 이 두 가지 요인은 기억 상 실어증 (또는 "명목 실어증")의 핵심 메커니즘이며, 유일한 증상은 단어 이름의 실체화에 결함이 있습니다. 이 결점은 구강 언어에서 우울한 언어 또는 언어 적 불경기의 형태로 나타납니다. 통사론적인 통사 조직이이 환자들에게 보존되어 있기 때문에 통사 구조를 사용하여 이런 식으로 원하는 단어를 찾으려고합니다. 예를 들어, 환자는 "사과"라는 단어를 찾고 있습니다. 환자 : "잘 압니다. 나는 먹습니다. 맛있습니다. 사과 잼, 애플?, 애플, 여기 ").
그 단어를 업데이트하는 어려움은 합성어를 통해서뿐만 아니라 단어의 간단한 단서에 의해서도 제거됩니다 (예를 들어, 환자 앞에서 주전자 사진이 있습니다.) 환자 : "음, 나는 그것을 안다. 나는 차를 마시고 싶어한다. 나는 항상 그것을 안다. 차... 주전자! 음, 물론 주전자. ").
기억 상실증 실어증 환자의 경우 의사 소통이 원활하지 않아 환자가 스스로 벗어날 수없는 단어를 찾기위한 진부한 방식으로 이어집니다. 따라서 한 유형의 단어 연결과 그의 검색 방법 중 하나에서 환자의 엄격한 방향이 있습니다. 따라서 단어 연결 복원에 대한 작업, 전체 어휘의 부흥은 단어 검색에서의 고정 관념을 극복 할 수 있습니다.
여기에서 V. M. Kogan에 따르면 단어의 가장 가까운 연결 방식과 지시 된 연결 방식에 관한 연구가 진행 중이다. 직접 링크는 올바른 단어를 찾는 더 짧고 빠른 방법으로 연결되므로 지시어 링크의 방법은 단어 링크의 전체 시스템이 부활 한 후에 만 사용되어야합니다. 즉, 다차원 링크를 사용하여 다차원 링크를 사용해야합니다. 예 : 사과
가게에서 팔다
징후와 자질
블리스 삶은 잼
그것이 만든 것
무생물 식물 과일 음식
잼 만들기, 설탕에 절인 것
이러한 체계는 단어의 모호성, 다른 단어와의 연관성, 의미 체계에서의 위치, 그리고 가장 중요한 것은 환자가 단어를 검색하는 다양한 방법을 창조하는 것입니다 - 단호한 연결이나 상황 별, 기호 별, 기능별 등을 통해 정신 없은 실어증에 대한 명명법의 복원에 효과적인 기술.
간략하게 요약합니다.
1. 구두 인상적 연설 (연설에 대한 이해)의 위반은 3 가지 형태의 실어증 (감각, 음향, 정신적, 의미 론적)의 주요 증상으로 작용합니다.
2. 이러한 형태의 실어증은 기전과 증후군 및 임상상에서 모두 다릅니다.
3. 복구 교육은 결함을 극복하기위한 작업 및 방법 측면에서 세 가지 경우 모두 다릅니다.
4. 감각적 실어증 환자에게 말하기를 가르치는 주된 임무는 음소 청력의 결함을 극복하고 청각 적 차별화 과정을 회복시키는 것입니다.
5. 음향 실직 성 실어증에서 언어의 이해를 회복시키는 주된 임무는 청각인지 기억의 결함을 극복하고 객관적 이미지를 복원하며 청각인지의 볼륨을 좁히는 결함을 극복하는 것이다.
6. 의미 론적 실어증 환자를 가르치는 주된 임무는 그들에게 공간에서 항해 할 수있는 능력, 공간에서의 "권리"와 "좌"을 이해하는 것, 즉 많은 논리적 및 문법적 구조에 대한 이해를 침해하는 공간 인식을 회복시키는 능력을 가르치는 것입니다.
7. 이러한 형태의 실어증에 대한 재활 훈련 방법 또한 다르며, 언어 장애의 기전과 일치합니다.
8. 실어증의 모든 형태에 대한 학습에 공통적 인 목표는 다음과 같습니다.
a) 기능 체계의 재구성과 새로운 기능 체계의 창조.
b) 직접적으로가 아니라 다른 정신 과정 (공간 지각, 기억) 또는 말의 구조 (음소 청력)의 특정 연결에 작용함으로써 말을 이해하는 결함을 극복한다.
c) 전체에서 부분으로 진행한다. (예를 들어, 감각적 실어증에서, 말하기 이해의 회복은 환자가 텍스트를 듣고 문장과 단어를 듣는 것으로 시작한다.)
9. 구두 및 비언어적 작동 재료에 대한 요구 사항 또한 공통적인데,이를 선택함에있어서, 언어 자료의 소리와 문법의 복잡성과 그림의 빈도와 비유가 고려되어야한다.
Y. 말하기 기능의 복원과 마찬가지로 가장 효과적인 방법은 리셉션 시스템을 사용하는 것입니다.
11. 말의 이해를 회복시키는 작업은 주제의 전체 정신 영역에 대한 연구의 일부로 포함된다.
12. 훈련은 언어 이해 조직의 다양한 수준과 그것의 다양한 측면을 고려하여 수행됩니다.