고혈압 위기 : 분류 및 징후

위험하고 불행하게도 자주 발생하는 고혈압의 합병증 중 하나는 고혈압 위기입니다. 이 상태는 혈압이 급격히 상승하여 환자의 건강과 삶을 위협 할 수 있습니다. 통계에 따르면 3 세마다 고혈압 환자가 고혈압으로 사망 한 것으로 나타났습니다. 고혈압 위기의 위험성에 대한 질문에서 가능한 합병증의 분류는 포괄적 인 정보를 제공합니다. 일반적으로 의사는 위기 유형과 합병증의 두 가지 유형을 사용합니다.

위기 유형 (Ratner에 따름)

대부분 Ratner에 따르면 진단에는 고혈압 위기의 유형이 고려됩니다. 이 분류에 따르면 구별됩니다 :

  • 고혈압 유형 1;
  • 고혈압 유형 2;
  • 복잡한 위기.

첫 번째 유형의 위기는 합병증이없고 삶의 위험이 있다는 것을 특징으로합니다. 적절한 응급 처치로이 상태가 성공적으로 중지됩니다. 일반적으로 1도 및 2 도의 고혈압 환자는이 유형 1 위기에 직면합니다.

두 번째 유형의 고혈압 위기는 표적 기관 손상의 위험에 대해 위험합니다. 이 상태는 긴급 응급 처치가 필요합니다. 집에서 압력을 정상화하는 것이 불가능하기 때문에 구급차를 불러야합니다.

Ratner의 복잡한 위기는 건강뿐만 아니라 환자의 삶을 위협합니다. 가능한 결과로는 폐부종, 시력 상실, 뇌졸중 또는 심장 마비 등이 있습니다. 이 상태는 즉시 입원해야합니다.

대부분의 경우 구급차 전화만으로 가장 어려운 결과를 피할 수 있습니다.

현대 의사들 중에 Ratner에 따른 고혈압 유형의 분류가 가장 많이 사용됩니다.

유형 1 주름

제 1 형과 제 2 형의 고혈압 성 위기는 특정 증상에 의해 독립적으로 구별 될 수 있습니다. 이러한 유형의 위기의 특징 :

  • 증상의 급속한 증가;
  • 우세한 압력의 증가, 정상적인 압력의 낮은 압력의 유지.
  • 두통;
  • 시각 장애 (쥐, 눈 앞의 베일);
  • 오한;
  • 조수;
  • 호흡 곤란;
  • 빈맥.

위기의 증상은 몇 분 만에 증가하고 있지만,이 상태는 오래 가지 않으며, 압력은 몇 시간 동안 높게 유지됩니다. 동시에 상부 압력이 급속히 증가합니다 (180mmHg 이상). 낮은 압력은 정상 범위 또는 약간 위에 유지됩니다 (일반적으로 값은 80-110mmHg입니다).

고혈압 위기 또는 고혈압의 첫 번째 유형은 가정에서 비교적 빨리 완화됩니다. 그 원인은 종종 환자의 정신 - 감정 상태에 있습니다. 위기는 스트레스, 정서적 인 긴장, 신체적 인 노력의 배경에서 발생합니다. 위기 발병의 원동력은 알코올, 카페인 섭취량 또는 다량의 소금 사용 일 수 있습니다.

이러한 위기는 위험한 합병증을 일으키지 않으며 내부 기관의 기능에 영향을 미치지 않습니다. 첫 번째 유형의 위기는 고혈압 1, 2도 환자에게 전형적입니다. 젊은 사람들에게 가장 흔합니다.

고혈압 유형 1은 상대적으로 무해한 것으로 간주되며 어린 나이에 더 흔합니다.

유형 2 위기

이러한 유형의 위기는 심장의 원인에 의해 유발되며 고혈압의 장기 진행의 직접적인 결과입니다. 두 번째 유형의 위기에서는 3 학년 고혈압 특유의 고혈압으로 오랫동안 살아온 환자들만이 직면합니다.

그러한 위기의 특수한 증상 :

  • 천천히 증가하는 혈압;
  • 협심증;
  • 호흡 곤란;
  • 공황 발작;
  • 펄스 변화;
  • 우주에서의 방향 감각 상실;
  • 운동 조정의 부족;
  • 두통 및 현기증;
  • 조수;
  • 손가락 떨림

혈압은 임계 값에 도달합니다. 동시에, 낮은 지표는 종종 여러 번 증가하며, 이는 표적 기관의 기능 장애를 일으킬 위험이 높음을 나타냅니다. 제 1 형 위기에서 맥압은 보통 정상보다 높습니다. 즉, 상한과 하한의 차이는 50mmHg 이상입니다. 두 번째 유형의 위기에서이 값은 종종 30mmHg 미만이며 이는 심근 경색의 위험에 위험합니다.

두 번째 유형의 위기는 고혈압으로 수년 동안 살고있는 노인 환자가 직면합니다. 이 위기 상황에서 합병증의 위험은 매우 높습니다. 통계에 따르면, 환자의 3 번째 유형 2 위기는 모두 사망으로 끝납니다.

위기 합병증

합병증의 존재와 본질에 대한 몇 가지 유형의 위기가 있습니다. 증상은 유형 1과 2의 고 중성 위기를 완전히 반복합니다. 이러한 고혈압 위기의 경우, 분류는 합병증 및 치료 방법의 가능성을 설명합니다.

이 질병의 위험을 결정하는 것은 고혈압의 합병증의 존재입니다. 고혈압은 위기 발생 위험으로 인해 환자의 삶의 질을 떨어 뜨리고 업무 효율성을 저하시켜 가장 중요한 기관의 작업 능력을 저하시킬 수 있습니다.

합병증의 존재에 따라 복잡하고 복잡하지 않은 위기가 있습니다.

복잡하지 않은 위기

유형 1 위기와 복잡하지 않은 위기는 동일합니다. 이러한 상태가 발달함에 따라 혈압이 급격히 상승하지만 환자의 삶에 즉각적인 위험은 없습니다. 이완기 지표가 정상 범위 내에 있거나 약간 초과하는 동안 압력이 급격히 상승하기 때문에 위기는 성공적으로 집에서 중단됩니다. 복잡하지 않은 위기 이후의 복구는 상당히 신속하게 발생합니다.

복잡하지 않은 위기를인지하는 것은 가슴 통증과 빈맥이 없기 때문일 수 있습니다. 혈압의 증가가 심박수를 증가시키는 경우, 이는 정상적인 생리적 반응입니다. 또한 고압의 빈맥은 심근의 위험이 없음을 나타냅니다. 맥박수가 증가하면 심장이 고혈압에도 불구하고 혈액 순환을 성공적으로 처리합니다.

이러한 고혈압 상태에서 응급 치료는 제 1 형 고혈압 위기시 취한 조치에 해당합니다. 환자는 진정해야하며 편안한 자세를 취하고 압력에서 약을 복용해야합니다. 복잡하지 않은 고혈압의 위기는 몇 시간 내에 해결됩니다.

높은 심장 박동과 심장에 통증이없는 것은 복잡하지 않은 위기의 신호입니다.

복잡한 위기

복잡한 고혈압의 위기는 심각한 위험입니다. 이 상태는 환자의 즉각적인 입원을 필요로합니다.

복잡한 위기의 경우, 심장 천식의 발달과 손상된 대뇌 순환이 특징적입니다. 심한 경우이 상태는 뇌의 팽창과 혼수 상태의 발달로 이어진다.

그러한 위기의 가능한 결과 :

  • 폐부종;
  • 고혈압 성 혈관 증;
  • 뇌졸중;
  • 고혈압 성 뇌증;
  • 심근 경색;
  • 치명적인 결과.

복잡한 위기 상황에서 낮은 압력과 높은 압력 모두가 매우 높습니다. 동시에 그들 사이의 차이는 매우 작을 수 있습니다. 위험한 합병증을 피하기 위해이 경우 고압을 스스로 강요하는 것은 불가능합니다. 집에서는 치료를하지 않기 때문에 전문가에게 즉시 전화해야합니다.

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고혈압 위기의 유형

혈압의 불안정성으로 인해 많은 사람들이 걱정합니다. 일부는 음압계의 일정한 기복으로 고통 받고, 다른 사람들은 강한 저압에 대해 걱정하고 있으며, 다른 사람들은 수은 기둥의 숫자가 눈에 띄게 증가하면서 고통 받고 있습니다. 후자의 상황은 고혈압의 위기와 관련이 있습니다. 이 병적 과정과 그 원인은 어떻게 나타 납니까? 고혈압 위기의 유형을 생각해 봅시다.

이유

고혈압의 각 단계는 고혈압 위기를 유발할 수 있습니다. 건강 상 문제가없는 사람들에게서이 질병이 발견 된 경우가 있습니다. 그러나 대부분의 경우, 이것은 죽상 경화증과 함께 고혈압을 무시한 결과입니다. 그러한 질병의 증상이 사람을 두 번 이상 괴롭히는 경우, 이것은 종종 치료에 대한 부주의 한 태도 또는 완전한 부재의 결과입니다.

질병의 발병에 기여하는 요인들 :

  • 어려운 육체 노동;
  • 날씨의 변화;
  • 호르몬 장애;
  • 압력을 줄이기 위해 마약 복용을 거부했다.
  • 커피, 알코올 남용;
  • 다량의 소금 및 소금에 절인 음식 섭취;
  • 과도한 스트레스와 스트레스.

죽상 동맥 경화증의 배경에 나타난 병리학은 대뇌 피질의 혈관에 손상된 혈액 순환의 결과입니다. 대부분 고령 환자에서 발생하며,이 질병은 많은 불쾌한 증상을 동반합니다. 노년기에는이 병이 매우 어렵습니다.

그것은 중요합니다! 더 많은 공통점은 신장 기능 장애, 동맥 염증 (결절성 다발성 관절염), 다양한 유형의 당뇨병, 임신 중 병리학 - 신 병증, 장기 및 조직 (염증성 홍 반성 루푸스)의 염증 과정을 특징으로하는 면역 체계 장애, 대동맥 및 그 가지의 죽상 동맥 경화증이있다.

증상

고혈압 위기의 주요 증상은 혈압계의 혈압 지수가 갑자기 증가한다는 것입니다. 인간의 수은 함량이 높아지면 뇌 및 신장 순환이 악화되고 심혈관 질환은 신체의 변화로 인해 발생합니다. 일반적으로 많은 환자가 심장 마비, 뇌졸중, 급성 관상 동맥 부전 및 기타 진단으로 병원에 입원합니다.

이 질환으로 인해 압력은 220/120 mm Hg의 표시기에 도달 할 수 있지만 이는 한계가 아니며 때로는 점프가 발생하는 경우도 있습니다.

병리학 증상 :

  • fussiness, impulsivity, shouting phrases (급성 정신 질환의 모든 증상, 운동 활동으로 표현됨)을 나타냅니다.
  • 환자는 불안과 불안감으로 설명 할 수없는 느낌을 느낀다.
  • 심박 급증의 흔적이 눈에 띄게 발달합니다 (심박수 증가).
  • 환자는 정상적으로 호흡 할 수 없으며 공기가 충분하지 않습니다.
  • 그 사람은 떨리고, 떨기 시작한다.
  • 떨고 떨리는 손;
  • 얼굴이 붉어지고 부어 오른다.
  • 두통;
  • 구토 및 메스꺼움.

그것은 중요합니다! 합병증이 발생할 수있는 경우 : 폐부종, 혼수 상태, 혈전증, 급성 신부전, 배뇨의 증가 또는 감소.

보시다시피 병의 증상은 다르게 나타나지만 가장 흔한 증상은 두통입니다. 병리학이 발달함에 따라 두통은 악성 고혈압에서 나타나는 전형적인, 비정형 및 통증 유형으로 분류됩니다. 질병의 범위도 차이가 있으며 다른 방식으로 느껴질 수 있습니다. 그렇다면 질환의 정도와 유형은 무엇입니까?

고혈압 유형 1

이 유형의 발전은 I 및 II 2 단계의 고혈압이있는 환자의 특징입니다. 급격한 압력 상승의 공격은 갑작스럽게 발생하며 예측의 흔적은 없습니다. 위기의 지속 시간은 60-180 초입니다.

보통 환자는 날카로운 통증으로 인해 추월되며 ​​눈앞에 그물이 나타나며 이는 그의 시야를 방해합니다. 이 시점에서, 환자는 매우 흥분하고, 그의 피부는 반점이되어 색이 변합니다. 발진이있는 경우가 있습니다. 환자의 위기 상황에서는 입술의 피부가 말라서 파열됩니다. 체온이 상승하고 맥박과 압력이 증가합니다.

고혈압 유형 2

두 번째 학위는 고혈압 III 기 환자의 특징입니다. 이 유형의 위기는 수 시간에서 5 일까지 더 오래 지속됩니다. 이 기간 동안 환자는 통증과 불편 함을 극복 할 수 없습니다. 그는 어지럽고 무거운 두통에 심하게 괴로워합니다. 2 도의 고혈압 위기시, 사람들은 메스꺼움, 구토 충동, 졸음으로 인해 혼란스럽지 만 동시에 잠을 잘 수 없습니다. 또한 청력 및 시력이 환자에서 현저하게 악화됩니다. 이러한 모든 증상은 질식에 의해 강화됩니다.

외관상,이 기간에 환자는 아주 약하다. 그들은 혼수 상태와 다양한 움직임에 대한 열망을 경험할 수 있습니다. 얼굴의 피부가 푸른 색조를 얻으면 건조하고 차가워집니다.

맥박은 일반적으로 느리지 만 때로는 약간 증가 할 수 있습니다. 안압계의 표시기는 너무 높지만 1 도의 고혈압 위기의 경우보다 낮습니다.

그것은 중요합니다! 질병의 두 등급 모두 증상이 동일하지만 그럼에도 불구하고 서로 다릅니다.

1과 2 유형 - 차이점은 무엇입니까?

처음에는 과학자들이 대뇌 피질과 대뇌 피질 부분의 반응 수준에서 두 가지 유형의 질병의 차이점을 찾고 있었지만 연구 결과는 성공으로 선정되지 않았습니다. 그런 다음 그들의 관심은 sympatho - adrenal 시스템에 이끌 렸습니다. 그것은 1 학년 때 부신 땀샘의 아드레날린 분비가 증가하고 두 번째 유형이 노르 에피네프린 생성을 유발한다는 것이 발견되었습니다.

당신이 사람에게 아드레날린을 소개한다면, 당신은 심장의 집중적 인 일의 모든 증상을 추적 할 수있을 것입니다. 같은 증상이 첫 번째 유형의 고혈압 위기 : 발열, 떨림, 심장 박동 증가로 나타납니다.

노르 아드레날린은 맥박, 혈액 순환 및 신진 대사에 영향을주지 않습니다. 따라서 제 2 유형의 고주파수 위기가 발생하면 맥동의 "억제"가 발생하고 설탕 수준은 변하지 않지만 수은 지표가 현저하게 변화하여 심장 및 중추 신경계의 최악의 측면에서 발생합니다.

그것은 중요합니다! 질병 발현의 상징과 그 결과를 결정하는 과정의 전체적인 차이점이 많을수록 1도 및 2 도의 고혈압 위기가 단일 병리학으로 간주됩니다.

두뇌 유형

종종 고혈압의 결과는 뇌졸중입니다. 그러나 장애가있는 뇌 기능은 잠시 동안 지속 된 다음 활동을 재개합니다. 뇌졸중이 위기에 선행해야한다는 것을 분명히 말하면 불가능합니다. 그러나 그런 일이 종종 있습니다 - 사실입니다. 2 가지 유형의 뇌 위기를 할당하십시오.

  1. 나는 본다. 이 유형은 두통, 구토, 메스꺼움이 특징입니다. 측두 동맥과 망막 혈관에 가해지는 압력이 증가했을 때.
  2. II보기. 의식 상실로 이어지는 심각한 징후가 있습니다.

두 번째 유형의 증상은 고혈압 증상의 증상과 더 일치합니다.

고혈압 기전에 의한 분류

고혈압 위기는 여러 가지 유형과 유형으로 나눌 수 있습니다. 압력 증가의 메카니즘에 따르면, 그들은 aukinetic, hyperkinetic 및 hypokinetic 위기를 구별한다.

과 운동 기형

대개 I 및 II 단계의 고혈압에서 발생합니다. 환자에게 예후의 징후가 나타나지 않으면 위기는 신속하고 경고없이 발생합니다. 이 과정은 말초 혈관의 저항뿐만 아니라 심 박출량의 증가를 동반하며, 변하지 않거나 감소합니다.

저 키네틱 유형

II 기 및 III 기의 고혈압으로 특징 지어집니다. 병적 인 과정은 점차적으로 발전합니다. 이러한 유형의 질병에서는 말초 혈관 저항이 증가하고 심장 출력이 감소합니다. 이 종은 종종 뇌졸중의 선구자입니다.

우스꽝스러운 위기

이러한 유형의 위기는 II 기 및 III 기 고혈압 및 2 차 고혈압 증상에 해당합니다. eukinetic 위기는 예기치 않게 환자를 잡아 내지 만, 그것의 증상은 운동 과다 운동 유형 에서처럼 두드러지지 않습니다. 이 유형은 정상적인 심장 박동을 특징으로하지만 말초 혈관의 저항이 증가합니다.

예방

고혈압 위험을 줄이려면 예방 조치를 취할 필요가 있으며 고혈압 예방 조치와 동일합니다. 혈압을 모니터링하는 것이 중요합니다. 적시에 고혈압 치료를 시작하십시오. 병리학이 발달함에 따라 가능한 경우 부정적인 영향 요인을 배제하기 위해 이유를 알아야합니다.

주요 예방 조치는 균형 잡힌 식사, 순응, 휴식입니다. 스트레스가 많은 상황을 피하는 것이 필요합니다. 또한 의사의 모든 요구 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

고혈압 위기는 동맥의 급격한 압력 상승으로 이어지는 표적 기관 손상입니다. 그것은 고혈압 (고혈압) 치료의 잘못된 평가와 전술로 혈압 조절 메커니즘의 오작동으로 인해 발생합니다.

고혈압 위기의 분류

고혈압 위기의 분류는 1956 년에 개발되었습니다. 고혈압 위기는 클리닉, 흐름 속도, 장기 공격 및 심장 혈관계 (CVS) 기관에 미치는 영향에 따라 분류하는 것이 다양합니다. 고혈압에는 이러한 전형적인 위기 상황이 있습니다.

  • 첫 번째 유형;
  • 두 번째 유형;
  • 복잡한;
  • 복잡하지 않다.

고혈압 위기 유형 1 (그렇지 않으면 - 1 차 주문)은 2도 및 3도 GB에서 더 자주 관찰됩니다. 빠르게 자라며 자율 신경계 질환을 앓고 있습니다. 첫 번째 유형은 뜨거운 홍조, 심계항진, 정신 운동 촉진, 발열, 머리 통증과 같은 증상으로 나타납니다.

유형 2의 고혈압 성 위기는 천천히 진행되고, 장기간의 GB의 배경에 대해 진행성 심장 마비와 뇌의 팽창의 명백한 징후로 발생합니다.

오늘날 고혈압 위기에 대한 두 번째로 가장 현대적인 분류는 조건부로 합병증과 결석으로 나누어집니다.

복잡한 위기는 동맥 혈압의 강한 상승을 배경으로 목표 장기의 급격한 점진적 공격을하는 동안 형성됩니다. 이러한 위기 이후에는 합병증의 위험이 높습니다. 다음과 같은 징후가 있습니다.

  • 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중;
  • 심근 경색;
  • 부신 종양이있는 신장 고혈압;
  • 급성 대동맥 박리로 출혈;
  • 자간전증 (자간전증과 자간증)이있는 임산부의 고혈압.

또한 경련의 공격, 의식의 변화, 시력과 청력의 손상, 두개골 내부의 높은 압력이 있습니다.

이러한 심각한 상태, 특히 처음 발생한 문제는 혈압을 낮추고 중환자 실에 환자를 입원시키는 약물의 긴급 도입을 필요로합니다.

복잡하지 않은 고혈압의 위기는 기관에 손상을주지 않으면 서 고혈압을 특징으로하는 2 도의 고혈압에서 발생할 수 있습니다. 병리학 적 상태는 증상이 없거나 머리에 통증, 가슴 통증, 빈번한 심장 박동, 이명, 눈 깜박임, 빈번한 배뇨 등과 같은 고립 된 증상을 나타낼 수 있습니다.

기존 합병증의 위험은 적지 만 필요한 치료가 없으면 표적 장기 손상이있을 수 있습니다.

혈역학의 변화로 인해 고혈압 위기에 처한 환자의 경우, 이러한 유형의 고혈압 위기는 복잡하지 않습니다.

  • 과 운동성;
  • 저 키네틱;
  • 유익한.

운동 장애는 1도에서 2도 사이의 GB에서 형성되며 수축기 혈압의 상승으로 심장이 크게 빠져 나옵니다. 상태는 머리의 날카로운 통증, 눈의 점들의 깜박임, 메스꺼움과 구토의 발작으로 나타납니다. 환자는 과잉 반응을 나타내며 전신 떨림, 빈번한 심장 박동 및 통증을 호소합니다.

Hypokinetic 위기는 3 도의 고혈압으로 발생합니다. 이것은 심장 확장의 감소, 확장기 혈압의 높은 수준을 동반합니다. hyperkinetic hypokinetic 위기는 다음과 같은 증상을 동반합니다 : 머리의 통증 증가, 구토, 졸고 느린 상태, 청각 기관의 기능 장애, 시력, 서맥 (심장 박동의 둔화).

강직성 위기는 고혈압의 2, 3 학년 때 발생합니다. 그것은 수축기와 이완기 동안 고압에서 정상적인 심장 방출로 특징 지워집니다. 이 유형의 고혈압 위기에서는 머리 통증, 구토 증상, 운동 장애가 발생합니다.

뇌 고혈압의 위기는 뇌 및 혈관의 급성 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다. 2도, 3도 GB에서 가능합니다. 그 발생의 원인은 뇌졸중과 고혈압 뇌증 일 수 있습니다. 그것은 혈압의 높은 점프와 급성 개발하고있다. 고혈압 성 뇌졸중, 견딜 수없는 두통, 구토 공격, 의식의 변화가 무감각하거나 충격적인 형태로 발생합니다. 또한, 간질 발작이 가능합니다.

허혈성 및 출혈성 뇌졸중이 있습니다. 그들은 다음과 같은 기능을 가지고 있습니다 :

  • 얼굴과 팔다리의 무감각;
  • 갑작스런 시각 장애;
  • 메스꺼움과 구토와 함께 머리에 통증을 피우고;
  • 언어 장애;
  • 신체 균형뿐만 아니라 조정의 변화;
  • 신체의 마비는 일방적이다.

이러한 상태가 환자의 생명을 위협하기 때문에 의사가 즉시 개입하고 위기를 겪은 사람을 지속적으로 모니터링해야합니다. 고혈압의 공격 분류는 이러한 유형에 국한되지 않습니다.

따라서 다음 유형의 고혈압 위기가 추가로 구분됩니다.

  • 경련성;
  • 부은;
  • 신경 흥분제;
  • 부신.

고혈압 성 위기는 유형이 다양하며 다양한 증상이 있습니다. 신경 퇴행성 고혈압 발병의 시작은 불안, 긴장감, 과도한 발한 및 빈번한 심장 박동이 특징입니다. 이러한 클리닉에는 몇 시간이 걸릴 수 있습니다.

Edematous 고혈압의 위기는 얼굴, 손, 그들의 edemas, 억압, 졸리고 우울한 상태, 우주에서 오리 엔테이션의 방향 감각의 피부의 창백이 특징입니다.

경련성 고혈압 위기는 나열된 것 중 가장 위험하고 심각합니다. 그것을 정의하는 것은 어렵지 않습니다. 뇌의 부종을 특징으로하는이 상태는 대개 약 2 일 동안 지속됩니다. 위기의 꼭대기에는 경련과 의식 상실이 있습니다.

부신 위기는 공황 발작과 자율 신경계의 장애를 배경으로 발전합니다. 심한 공포와 불안이 특징입니다. 분비 된 부신 위기의 빈맥, 호흡 곤란, 팔다리 떨림. 원칙적으로 2 학년 및 3 학년에서 발달합니다.

고혈압의 증상

다른 유형의 고혈압 성 위기는 또한 공통된 징후로 특징 지어집니다.

  • 다른 지방화 및 힘의 두통 통증;
  • 구토, 메스꺼움;
  • 두려움과 불안;
  • 중추 신경계의 과민증;
  • 안면 홍조;
  • 전신과 팔다리의 내부 떨림;
  • 두근 두근 및 상심;
  • 시각 및 청각 분석기의 병리학

다양한 정도의 증상은 다양한 기원의 고혈압 위기를 나타냅니다.

고혈압 치료의 치료

WHO의 승인을 받아 GK를 지원하기위한 알고리즘 및 표준이 있습니다. 고혈압 위기를 없애기 위해서는 명확하고 신속하게 행동해야합니다.

  1. 고혈압의 초기 증상이 나타나면 즉시 응급 환자에게 전화하십시오.
  2. 의사가 도착하기 전에 환자는 반 앉아 자세를 취해야하며 당황스러운 옷을 벗어야하며 안심하시기 바랍니다.
  3. 환자는 담요에하지를 싸서 따뜻하게해야합니다.
  4. 창을 열어 아픈 사람에게 신선한 공기를 공급하십시오.
  5. 혈압 측정의 통제하에 환자에게 항 고혈압제를 투여하십시오.

혈압을 낮추기 위해 이뇨제 인 lasix 나 furosemide를 정맥 내 투여합니다. 그들은 여분의 액체를 제거하여 뇌 조직의 팽창을 줄입니다. Clofelin은 또한 비경 구적으로 사용됩니다.

Nefidipin 정제는 혀 밑에 찍은. 무호흡증에 걸리면 아미노필린이 투여됩니다. 경련의 경우, 두 가지 약물, 즉 Relanium 또는 Sibazon이 처방됩니다.

치료의 효과를 평가하려면 환자의 건강을 향상시키는 데주의를 기울이십시오. 기억해야 할 중요한 점은 과감히 압력을 줄이는 것이 금지되어 있다는 것입니다. 응급 약물 치료 후 몇 시간 동안 음식을 섭취해서는 안됩니다.

결론

아시다시피 심장병은 죽음으로 이어지는 원인 중 하나 일 수 있습니다. 심혈관 질환은 고혈압, 허혈성 심장 질환 (관상 동맥 질환) 및 부정맥과 같은 심혈관 질환의 특징입니다. 의사들은 심리 사회적 요인과 신체적 요인의 연관성을 점차 인식하고 있습니다. 건강에 좋지 않은 식단, 스트레스, 나쁜 습관 등이 포함됩니다.

고혈압과 심혈관 원인을 자체적으로 제거하는 것은 매우 어렵 기 때문에 치료사뿐만 아니라 자격있는 심리학자에게서 도움을 구할 필요가 있습니다.

고혈압 위기는 동맥의 급격한 압력 상승으로 이어지는 표적 기관 손상입니다. 그것은 고혈압 (고혈압) 치료의 잘못된 평가와 전술로 혈압 조절 메커니즘의 오작동으로 인해 발생합니다.

고혈압 위기의 분류

고혈압 위기의 분류는 1956 년에 개발되었습니다. 고혈압 위기는 클리닉, 흐름 속도, 장기 공격 및 심장 혈관계 (CVS) 기관에 미치는 영향에 따라 분류하는 것이 다양합니다. 고혈압에는 이러한 전형적인 위기 상황이 있습니다.

  • 첫 번째 유형;
  • 두 번째 유형;
  • 복잡한;
  • 복잡하지 않다.

고혈압 위기 유형 1 (그렇지 않으면 - 1 차 주문)은 2도 및 3도 GB에서 더 자주 관찰됩니다. 빠르게 자라며 자율 신경계 질환을 앓고 있습니다. 첫 번째 유형은 뜨거운 홍조, 심계항진, 정신 운동 촉진, 발열, 머리 통증과 같은 증상으로 나타납니다.

유형 2의 고혈압 성 위기는 천천히 진행되고, 장기간의 GB의 배경에 대해 진행성 심장 마비와 뇌의 팽창의 명백한 징후로 발생합니다.

오늘날 고혈압 위기에 대한 두 번째로 가장 현대적인 분류는 조건부로 합병증과 결석으로 나누어집니다.

복잡한 위기는 동맥 혈압의 강한 상승을 배경으로 목표 장기의 급격한 점진적 공격을하는 동안 형성됩니다. 이러한 위기 이후에는 합병증의 위험이 높습니다. 다음과 같은 징후가 있습니다.

  • 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중;
  • 심근 경색;
  • 부신 종양이있는 신장 고혈압;
  • 급성 대동맥 박리로 출혈;
  • 자간전증 (자간전증과 자간증)이있는 임산부의 고혈압.

또한 경련의 공격, 의식의 변화, 시력과 청력의 손상, 두개골 내부의 높은 압력이 있습니다.

이러한 심각한 상태, 특히 처음 발생한 문제는 혈압을 낮추고 중환자 실에 환자를 입원시키는 약물의 긴급 도입을 필요로합니다.

복잡하지 않은 고혈압의 위기는 기관에 손상을주지 않으면 서 고혈압을 특징으로하는 2 도의 고혈압에서 발생할 수 있습니다. 병리학 적 상태는 증상이 없거나 머리에 통증, 가슴 통증, 빈번한 심장 박동, 이명, 눈 깜박임, 빈번한 배뇨 등과 같은 고립 된 증상을 나타낼 수 있습니다.

기존 합병증의 위험은 적지 만 필요한 치료가 없으면 표적 장기 손상이있을 수 있습니다.

혈역학의 변화로 인해 고혈압 위기에 처한 환자의 경우, 이러한 유형의 고혈압 위기는 복잡하지 않습니다.

  • 과 운동성;
  • 저 키네틱;
  • 유익한.

운동 장애는 1도에서 2도 사이의 GB에서 형성되며 수축기 혈압의 상승으로 심장이 크게 빠져 나옵니다. 상태는 머리의 날카로운 통증, 눈의 점들의 깜박임, 메스꺼움과 구토의 발작으로 나타납니다. 환자는 과잉 반응을 나타내며 전신 떨림, 빈번한 심장 박동 및 통증을 호소합니다.

Hypokinetic 위기는 3 도의 고혈압으로 발생합니다. 이것은 심장 확장의 감소, 확장기 혈압의 높은 수준을 동반합니다. hyperkinetic hypokinetic 위기는 다음과 같은 증상을 동반합니다 : 머리의 통증 증가, 구토, 졸고 느린 상태, 청각 기관의 기능 장애, 시력, 서맥 (심장 박동의 둔화).

강직성 위기는 고혈압의 2, 3 학년 때 발생합니다. 그것은 수축기와 이완기 동안 고압에서 정상적인 심장 방출로 특징 지워집니다. 이 유형의 고혈압 위기에서는 머리 통증, 구토 증상, 운동 장애가 발생합니다.

뇌 고혈압의 위기는 뇌 및 혈관의 급성 혈액 순환 장애로 인해 발생합니다. 2도, 3도 GB에서 가능합니다. 그 발생의 원인은 뇌졸중과 고혈압 뇌증 일 수 있습니다. 그것은 혈압의 높은 점프와 급성 개발하고있다. 고혈압 성 뇌졸중, 견딜 수없는 두통, 구토 공격, 의식의 변화가 무감각하거나 충격적인 형태로 발생합니다. 또한, 간질 발작이 가능합니다.

허혈성 및 출혈성 뇌졸중이 있습니다. 그들은 다음과 같은 기능을 가지고 있습니다 :

  • 얼굴과 팔다리의 무감각;
  • 갑작스런 시각 장애;
  • 메스꺼움과 구토와 함께 머리에 통증을 피우고;
  • 언어 장애;
  • 신체 균형뿐만 아니라 조정의 변화;
  • 신체의 마비는 일방적이다.

이러한 상태가 환자의 생명을 위협하기 때문에 의사가 즉시 개입하고 위기를 겪은 사람을 지속적으로 모니터링해야합니다. 고혈압의 공격 분류는 이러한 유형에 국한되지 않습니다.

따라서 다음 유형의 고혈압 위기가 추가로 구분됩니다.

  • 경련성;
  • 부은;
  • 신경 흥분제;
  • 부신.

고혈압 성 위기는 유형이 다양하며 다양한 증상이 있습니다. 신경 퇴행성 고혈압 발병의 시작은 불안, 긴장감, 과도한 발한 및 빈번한 심장 박동이 특징입니다. 이러한 클리닉에는 몇 시간이 걸릴 수 있습니다.

Edematous 고혈압의 위기는 얼굴, 손, 그들의 edemas, 억압, 졸리고 우울한 상태, 우주에서 오리 엔테이션의 방향 감각의 피부의 창백이 특징입니다.

경련성 고혈압 위기는 나열된 것 중 가장 위험하고 심각합니다. 그것을 정의하는 것은 어렵지 않습니다. 뇌의 부종을 특징으로하는이 상태는 대개 약 2 일 동안 지속됩니다. 위기의 꼭대기에는 경련과 의식 상실이 있습니다.

부신 위기는 공황 발작과 자율 신경계의 장애를 배경으로 발전합니다. 심한 공포와 불안이 특징입니다. 분비 된 부신 위기의 빈맥, 호흡 곤란, 팔다리 떨림. 원칙적으로 2 학년 및 3 학년에서 발달합니다.

고혈압의 증상

다른 유형의 고혈압 성 위기는 또한 공통된 징후로 특징 지어집니다.

  • 다른 지방화 및 힘의 두통 통증;
  • 구토, 메스꺼움;
  • 두려움과 불안;
  • 중추 신경계의 과민증;
  • 안면 홍조;
  • 전신과 팔다리의 내부 떨림;
  • 두근 두근 및 상심;
  • 시각 및 청각 분석기의 병리학

다양한 정도의 증상은 다양한 기원의 고혈압 위기를 나타냅니다.

고혈압 치료의 치료

WHO의 승인을 받아 GK를 지원하기위한 알고리즘 및 표준이 있습니다. 고혈압 위기를 없애기 위해서는 명확하고 신속하게 행동해야합니다.

  1. 고혈압의 초기 증상이 나타나면 즉시 응급 환자에게 전화하십시오.
  2. 의사가 도착하기 전에 환자는 반 앉아 자세를 취해야하며 당황스러운 옷을 벗어야하며 안심하시기 바랍니다.
  3. 환자는 담요에하지를 싸서 따뜻하게해야합니다.
  4. 창을 열어 아픈 사람에게 신선한 공기를 공급하십시오.
  5. 혈압 측정의 통제하에 환자에게 항 고혈압제를 투여하십시오.

혈압을 낮추기 위해 이뇨제 인 lasix 나 furosemide를 정맥 내 투여합니다. 그들은 여분의 액체를 제거하여 뇌 조직의 팽창을 줄입니다. Clofelin은 또한 비경 구적으로 사용됩니다.

Nefidipin 정제는 혀 밑에 찍은. 무호흡증에 걸리면 아미노필린이 투여됩니다. 경련의 경우, 두 가지 약물, 즉 Relanium 또는 Sibazon이 처방됩니다.

치료의 효과를 평가하려면 환자의 건강을 향상시키는 데주의를 기울이십시오. 기억해야 할 중요한 점은 과감히 압력을 줄이는 것이 금지되어 있다는 것입니다. 응급 약물 치료 후 몇 시간 동안 음식을 섭취해서는 안됩니다.

결론

아시다시피 심장병은 죽음으로 이어지는 원인 중 하나 일 수 있습니다. 심혈관 질환은 고혈압, 허혈성 심장 질환 (관상 동맥 질환) 및 부정맥과 같은 심혈관 질환의 특징입니다. 의사들은 심리 사회적 요인과 신체적 요인의 연관성을 점차 인식하고 있습니다. 건강에 좋지 않은 식단, 스트레스, 나쁜 습관 등이 포함됩니다.

고혈압과 심혈관 원인을 자체적으로 제거하는 것은 매우 어렵 기 때문에 치료사뿐만 아니라 자격있는 심리학자에게서 도움을 구할 필요가 있습니다.

공식 통계에 따르면 고혈압 진단을받은 환자의 수는 매년 증가하고있다. 또한 이들 중 30 %는 이미 고혈압 위기를 경험했습니다.

이 질병으로 고통받는 환자뿐만 아니라 고혈압을 가지지 않는 사람들에게도 질병의 치료 방법 및 특성에 대한 지식이 필요합니다. 이 정보는 고혈압 위기 기간 및 후의 상태를 완화 할뿐만 아니라 친척과 친구들로부터 병의 악화를 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

일반 정보

고혈압 위기 자체는 혈압이 급격히 상승하고 각 기관의 혈액 순환을 심각하게 위반하는 비상 사태입니다.

뇌졸중, 심근 경색, 대 동맥류 박리, 급성 신부전 및 심부전과 같은 심혈관 질환의 위험을 상당히 악화시킵니다.

재미있는 하나의 가치가 없다는 사실에 주목할 가치가 있으며, 그 후에는 고혈압 위기가 있고 치료가 필요합니다. 이 상태는 항상 개인이며 의사 만이 상태 치료를 언제 시작하는지 이해합니다.

예를 들어 정상적인 압력이 130/90 인 한 명의 환자의 경우 150/100으로 점프하면 웰빙이 급격히 악화되고 고혈압의 위기입니다. 다른 사람에게는 그러한 압력이 표준의 변형입니다.

원인

고점 성 공격의 원인은 모호합니다. 고혈압 위기에는 내생 및 외인성의 두 가지 유형이 고려됩니다.

내인성 요인에는 신체 내부에서 발생하는 요인이 포함됩니다. 따라서 유전성 및 질병의 소인 성은 내인성 요인 일 수 있습니다.

당뇨병, 신부전, 호르몬 장애, 아테롬성 동맥 경화증, 갈색 세포종 및 많은 다른 질병들 (치료가 항상 가능한 것은 아님)은 공격을 일으키는 또 다른 "내부"원인이 될 수 있습니다.

나이 또한 내인성 요인입니다. 이 질환이 발병 할 수 있다는 사실에도 불구하고 주요 위험 집단은 35-40 세 이후의 사람들입니다. 그리고 여성들은 더 큰 위험에 처해 있습니다.

아마 추측했듯이, 외부 자극은 외인적 인 이유에 기인합니다 :

  1. 육체적, 감정적 인 과부하. 고혈압 위기의 일반적인 원인 중 하나는 (종종 젊은 세대에서) 현기증이나 다른 약화의 원인이되는 다양한 신체 과부하입니다. 이들은 만성 수면 박탈, 스트레스, 과도한 운동, 과로를 포함합니다.
  1. 기상 조건. 날씨, 기후 변화, 항공기의 변화는 또한 질병의 발달에 영향을 줄 수 있습니다.
  1. 나쁜 습관. 이 질병의 발달에 미치는 자극은 사람의 나쁜 습관을줍니다. 흡연, 알코올 남용, 음식에 과도한 염분 섭취, 카페인 중독 등.
  1. 취소 증후군. 고혈압 위기는 압력을 줄이는 약을 중단 한 후에 종종 발병 할 수 있습니다. 기본적으로 베타 차단제와 클로니딘 제거는 이러한 효과를 가져옵니다.

분류

질병의 최선의 예후와 치료를 보장하기 위해 공격의 원인을 파악하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 고혈압의 유형을 이해하는 것이 필요합니다. 증가하는 혈압의 특징에 기초하여, 운동 동역학, 운동 동역학 및 기진 성 위기가 특징적이다.

극 초음속 위기

hyperkinetic 고혈압 위기는 혈액에서 아드레날린의 날카로운 방출 후 발생합니다.

이것은 수축기 ( "상부") 압력이 다소 급격하게 증가하고 확장기가 상대적으로 부드럽고 약간 증가합니다 ( "하부").

hyperkinetic 발작은 주로 고혈압의 초기 단계에서 가능합니다. 따라서, 그 징후는 건강의 예비 악화로 선행되지 않는다.

이 유형의 고혈압 위기에서 환자의 주된 불만이 급한 두통으로 나타나 맥동 할 수 있습니다.

또한 신체의 전반적인 각성, 불안, 전율 및 발열이 나타납니다. Hyperkinetic 위기는 또한 심장 palpitations, 땀이 증가하고, 피부에 반점의 모양을 동반합니다.

종종 환자는 어지러움, 시각 장애 ( "파리", "눈송이"등), 메스꺼움, 때로는 구토에 대해 불평합니다.

이러한 공격은 몇 분에서 몇 시간 정도 지속되며 신체에 심각한 결과를 초래하지 않습니다.

저속 운동 위기

운동 동역학과는 달리 저기압 (hypokinetic) 위기는 후기 고혈압으로 고생하는 사람들에게 특이하다.

그것은 이완기 압력의 급격한 증가를 수반합니다. 수축기 혈압도 상승하지만 유의하지는 않습니다. 맥박은 정상 수준으로 유지되거나 감소하여 서맥을 유발합니다.

그것은 중요합니다! Hypokinetic 위기는 더 긴 성격을 가지고 있으며, 그것은 몇 시간에서 5 일간 지속될 수 있습니다.

이 위기가 광범위하기 때문에 증상은 계속 증가합니다. 주요한 것들은 두통, 현기증, 메스꺼움, 혼수 및 혼수, 청력과 시각 장애.

이런 성격의 고혈압으로 심전도를 만들면 심장 근육의 활동에 위험한 변화가 나타납니다. 이러한 위기의 장기적인 특성으로 인해 심장 마비 또는 허혈성 뇌졸중에 이르기까지 심각한 합병증을 유발하는 것은 위험합니다.

우스꽝스러운 위기

기운 성 위기는 수축기 및 이완기 혈압이 동시에 증가하는 특징이 있습니다. 고혈압의 II-III 단계에서 사람에게서 발생할 수 있습니다.

eukinetic 성격의 고혈압 성 위기의 증상은 운동 동역학 위기와 유사합니다. 이런 종류의 위기 상황에서 두통과 현기증이 자주 발생합니다. 증상은 빠르게 진행되지만 너무 불안하지는 않습니다.

복잡하고 복잡하지 않은 위기

위의 분류 외에도 고혈압 위기의 개념은 복잡하고 복잡하지 않은 위기로 나뉩니다. 이러한 분열은 고주파수 공격 중에 대상 기관이 손상되었는지 여부에 따라 발생합니다.

복잡하지 않은 고혈압의 위기는 질병의 초기 단계에서 발생할 수 있습니다. 이러한 종류의 위기 상황에서 압력은 급격히 증가하지만 장기 손상 신호는 없습니다.

복잡하지 않은 위기의 가능한 과정은 뇌의 정상적인 혈액 흐름, 호르몬 장애 및 여러 신경 혈관 질환의 일시적인 장애 일 수 있습니다.

복잡한 고혈압 위기는 고혈압의 후기 단계에서 나타납니다. 복잡한 위기의 전형적인 징후는 심혈관 질환이며, 가장 흔한 것은 고혈압 성 뇌증입니다.

그러한 고혈압 발작은 뇌졸중, 파킨슨 병과 같은 합병증, 지적 활동의 감소로 인해 끔찍합니다.

복잡한 고혈압의 경과는 느리고 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 이러한 공격의 첫 신호는 졸음, 귀가 울리는 소리, 머리가 무거울 때입니다.

복잡한 유형의 고혈압 위기에는 두통, 메스꺼움, 구토, 현기증, 심장 부위의 통증도 관찰됩니다.

그것은 중요합니다! 복잡한 위기는 환자의 생명과 건강에 심각한 위협입니다. 가능한 한 빨리 치료를 시작해야하며 그러한 위기에 처한 환자의 압력은 즉각적인 감소가 필요합니다.

다양한 종류의 위기를 완화하기 위해 여러 약이 있지만 의사 만 올바르게 선택할 수 있습니다.

고혈압 위기 증상

고혈압 위기의 증상은 다양하며 항상 같은 것은 아닙니다. 그러나 공격이 발생할 수있는 일반적인 증상 목록은 다음과 같습니다.

  • 두통;
  • 심장 심계항진;
  • 내부 경보;
  • 현기증;
  • 신경 흥분;
  • 내부 오한;
  • 산소 부족;
  • 시각 장애;
  • 피부에 발적.

혈압 상승과 함께 위의 증상은 시간에 고혈압 위기를 인식하고 올바른 예측을하고 공격 후 합병증을 최소화하는 데 도움이됩니다.

고혈압 위기에서의 응급 처치

앞에서 언급했듯이, 고혈압의 위기가 고혈압의 치료가 선행되지 않은 정상적이거나 심지어 양호한 일반 복지의 배경에 대해 발전하는 것은 드문 일이 아닙니다.

따라서 질병을 적시에 인식하고 그 결과를 최소화하기 위해 필요한 모든 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

신호의 현기증 일 수도있는 공격의 첫 징후에서 필요한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

의사를 기다리는 동안, 환자는 반 앉아 자세로 침대에 앉아 있어야합니다. 질식의 징후를 피하거나 강도를 감소시키는 데 도움이됩니다.

빈번한 증상의 징후는 오한과 오한이므로 환자는 담요로 덮여 져야합니다. 신선한 공기가 필요하다는 것을 잊지 마십시오.

의사를 기다리는 동안 환자의 압력을 줄여야합니다. 동시에, 감소는 날카롭게되어서는 안됩니다 (이것은 어지럼증을 증가시킬 수 있습니다) - 약 25-30 mmHg. 초기에 비해 1 시간.

이를 위해 가정 의학의 가슴에 다음과 같은 약을 준비하는 것이 중요합니다.

  • Kapoten 또는 Corinfar (상부 압력이 약 200mmHg 인 경우).
  • 또한 고혈압의 위기가있을 때 Clophelin을 설하에 사용하는 것도 가능합니다.

그것은 중요합니다! 이미 고혈압이 진단 된 환자에게는이 약의 사용을 권장합니다. 또한, 필요한 약의 복용량은 미리 의사와상의해야합니다.

불특정 진단을받은 환자는 환자의 상태가 심각한 우려를 유발할 때주의해서이 약을 복용해야합니다.

앰뷸런스 승무원에게 전화하고 증상을 정확하게 나타내면 공격으로 인한 피해를 줄이고 적절한 치료를받을 수 있습니다.

고혈압 치료의 치료

구급차 의사는 환자의 상태를 평가 한 후 위기를 완화하기 시작합니다. 이것이 치료의 첫 단계이자 주요 단계입니다.

위기 제거를위한 준비 :

  • 단순한 경우, 캡토 프릴로 충분할 수 있습니다 (혀의 1-2 개).
  • 치료 효과가 없으면 중추 성 항 고혈압제, ACE 억제제, 혈관 확장제 및 차단제를 비롯한보다 심각한 약물이 사용됩니다. 그 중에서도 Phentolamine, Labetalol, Enalapril, Diazoxide, 나트륨 nitroprusside, Clonidine 및 Nifedipine이 가장 일반적입니다.

이 약들은 개별적으로 또는 서로 조합하여 사용할 수 있으며 다른 항 고혈압제로도 사용할 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 모든 약물에는 현기증, 피로감 증가, 호르몬 장애 및 기타 많은 부작용이 있습니다. 따라서 환자의 전반적인 상황을 고려하여 마약을 선택하면 의사가 생깁니다.

공격의 중대 정도에 따라 환자에게 가정 방문 서비스가 제공되거나 입원이 권장됩니다. 고혈압 위기가 쉽게 중단되고 합병증을 일으키지 않으면 주치의는 더 많은 예후와 치료를 처방합니다.

상황이 더욱 복잡하면 입원 후 병원에서 적절한 치료가 제공됩니다.

위험한 고혈압의 위기 란 무엇입니까?

고혈압의 결과는 매우 어려울 수 있습니다. 종종 이들은 환자의 미래 생활에 영향을 미치는 내부 기관 및 신체 시스템의 작업에서 돌이킬 수없는 변화입니다.

환자의 정상적인 삶을 유지하려면 공격 직후 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  1. 몸을 검사하여 혈압 서지의 원인을 확인하십시오. 검사는 진단이없는 환자뿐만 아니라 경험이있는 환자에게도 필요합니다. 질병의 단계를 추적하고, 동반 질환을 치료하고, 필요하다면 위기의 약물 치료를 조정하기 위해서는 주기적 검사가 필요합니다.
  2. 압력 판독 값을 기록하는 저널을 만듭니다. 웰빙에 관계없이 하루 2-3 번 압력을 측정하는 습관이되어야합니다.
  3. 처방 된 약물의 섭취를 조절합니다. 기억하십시오! 고혈압을 나타내지 않더라도 처방약을 복용해야합니다. 그것은 질병의 발현을 억제하는 약물이며, 허가되지 않은 사용의 취소는 건강과 새로운 공격의 악화를 초래할 수 있습니다.
  4. 고혈압 환자는식이 요법을 개정해야합니다. 들어오고 소비 한 칼로리의 수를 모니터링하십시오. 마지막 소금에 포함 된 나트륨으로 인해 식탁 소금의 소비를 최후의 수단으로 배제합니다. 다이어트에 불포화 지방산, 칼슘, 마그네슘 및 칼륨이 포함 된 식품을 더 포함하십시오. 술이나 담배와 같은 나쁜 습관을 포기하십시오. 불규칙한 심장 박동의 경우 강한 차와 커피를 잊어 버리십시오. 그들은 치커리 한 잔으로 대체 될 수 있습니다.
  5. 귀하의 라이프 스타일을 재고하십시오. 가능하다면 스트레스가 많은 상황을 줄이고 수면 패턴을 준수하며 몸에 과부하가 걸리지 않도록하십시오.
  6. 소비되는 유체의 양을 조절하십시오. 고혈압은 하루 섭취량을 1.5 리터로 제한해야합니다.
  7. 자기 치료를하지 마십시오. 혼자서 또는 친구의 추천에 따라 약을 처방하지 않는 것이 매우 중요합니다. 또한, 의사와상의하지 않고 "개인적인 감정에 따라"(약점, 어지러움 등) 복용량을 변경하지 마십시오. 고혈압 위기의 각 경우는 고유 한 방식으로 이루어지며 전문의 만 치료할 수 있습니다.

고혈압 성 위기

고혈압 성 위기 - 갑자기 비판적으로 혈압이 상승하고 신경 성장 장애, 뇌 혈역학 장애, 급성 심부전이 발생할 수있는 배경. 고혈압 위기는 두통 발생, 귀와 머리, 오심, 구토, 시력 저하, 발한, 혼란, 감각 장애와 체온 조절, 빈맥, 심장의 중단, 그리고 고혈압 위기 등등. D. 진단은 혈압을 기반으로 노이즈, 임상 증상, 데이터 청취, 심전도. 고혈압 위기 완화 조치에는 안식기, 마약 (칼슘 길항제, ACE 억제제, 혈관 확장제, 이뇨제 등)을 사용하여 혈압을 점진적으로 낮추는 것이 포함됩니다.

고혈압 성 위기

고혈압 성 위기는 급작스럽고 개별적으로 과도한 혈압 상승 (수축기 및 이완기)으로 인한 비상 사태로 심장학에서 간주됩니다. 고혈압 성 위기는 동맥성 고혈압 환자의 약 1 %에서 발생합니다. 고혈압 성 위기는 수 시간에서 수일 지속될 수 있으며 일시적인 신경 퇴행성 장애의 발생뿐만 아니라 대뇌, 관상 동맥 및 신장 혈류의 침범으로 이어질 수 있습니다.

때 실질적으로 고혈압 위기가 증가 심각한 생명을 위협하는 합병증 (뇌졸중, 지주막 하 출혈, 심근 경색, 대동맥 등 폐부종, 급성 신부전의 동맥류의 파열)의 위험. 이 경우 표적 장기에 대한 손상은 고혈압 위기의 고비용과 혈압의 급격한 감소 모두에서 발생할 수 있습니다.

고혈압의 원인과 병인

일반적으로 고혈압 성 위기는 동맥성 고혈압으로 발생하는 질병의 배경에 맞 닿아 있지만 혈압이 일정하게 상승하지 않으면 발생할 수 있습니다.

고혈압 위기는 고혈압 환자의 약 30 %에서 발생합니다. 대부분 폐경기를 경험하는 여성에게서 발생합니다. 종종 고혈압 위기, 대동맥과 그 가지, 신장 질환 (사구체 신염, 신우 신염, Nephroptosis), 당뇨병 성 신증의 동맥 경화성 병변 내에서 복잡, 결절성 전신성 홍 반성 낭창, 임신 신장 병증을 periarteritis. 동맥성 고혈압의 중요한 과정은 갈색 세포종, Itsenko-Cushing 's 병 및 원발성 고 알도스테론증에서 관찰 할 수 있습니다. 고혈압 위기의 가장 흔한 원인은 항 고혈압제를 신속하게 중단하는 소위 "금단 증상 (withdrawal syndrome)"입니다.

위의 조건이 존재하는 고혈압 위기 캔 정서적 각성 기상 요인, 저체온증, 신체 활동, 알코올 남용, 소금의 과다 섭취, 전해질 불균형 (저칼륨 혈증, 고 나트륨 혈증)의 개발을 트리거합니다.

다양한 병리학 적 조건에서 고혈압 위기의 병인은 동일하지 않습니다. 고혈압의 고혈압 위기의 근본은 혈관의 색조 변화와 순환 기계에 대한 교감 효과의 활성화에 대한 신경 내성 통제의 위반입니다. 동맥류의 급격한 증가는 혈압의 병리학 적 증가에 기여하여 말초 혈류 조절 메커니즘에 추가적인 스트레스를 유발합니다.

혈색소 수치가 증가하여 갈색 세포종의 고혈압 성 위기. 급성 사구체 신염에서는 신장 (신장 여과 감소)과 외인성 요인 (과다 혈전증)에 대해 이야기해야하며, 이는 위기 발생에 기여합니다. 본문 전해질 재분배 동반 상승 차 알도스테론증 알도스테론 분비의 경우 : 궁극적 등 말초 혈관 저항 증가에 이르게 소변 나트륨 혈증에 보강 칼륨 배설...

따라서 여러 가지 이유에도 불구하고 동맥 고혈압과 혈관 색조의 조절 장애는 고혈압 위기의 다양한 변종 개발 메커니즘에서 공통적 인 포인트입니다.

고혈압 위기의 분류

고혈압 위기는 몇 가지 원칙에 따라 분류됩니다. 혈압을 높이기위한 메커니즘을 고려하면과 운동 기전, 저 운동 성 및 기진 성 고혈압 유형이 두드러집니다. 극심한 위기는 정상 또는 감소 된 말초 혈관 조영으로 심장 출력이 증가한다는 특징이 있습니다.이 경우 수축기 혈압이 증가합니다. hypokinetic 위기의 발전 메커니즘은 심장 박동 감소와 말초 혈관 저항의 급격한 증가와 연관되어있어 이완기 혈압이 크게 증가한다. 정상적인 심 박출량과 말초 혈관의 색조가 증가하여 수축기 및 이완기 혈압이 급격히 상승하는 고혈압 성 고혈압 성 위기가 발생합니다.

증상의 가역성을 토대로 복잡하지 않고 복잡한 고혈압 위기가 있습니다. 고혈압 위기가 최종 장기 손상을 동반 출혈성 또는 허혈성 뇌졸중, 뇌 질환, 뇌부종, 급성 관상 동맥 증후군, 심부전, 박리 동맥류, 급성 심근 경색, 경련, 망막 병증, 혈뇨 등의 원인을 제공의 경우 후자의 말 e. 고혈압 위기를 배경으로 개발 된 합병증의 국소화에 따라, 후자는 심장, 뇌, 안과, 신장 및 혈관으로 분류됩니다.

지배적 인 임상 증후군이 신경 - 식물성, 부종성 및 경련성 고혈압 성 위기를 구별한다는 점을 감안할 때.

고혈압의 증상

신경 영양 생식 증후군이 우세한 고혈압 성 위기는 아드레날린의 급격한 중대한 방출과 관련이 있으며, 스트레스가 많은 상황으로 인해 보통 발생합니다. 신경 - 식물성 위기는 환자의 불안, 불안, 신경질적인 행동을 특징으로합니다. 발한과 얼굴과 목 피부의 홍조, 건조한 입, 손 떨림이 증가합니다. 이 뚜렷한 대뇌 증상을 동반 고혈압 위기의 형태 중 : 강렬한 두통 (확산 또는 후두부 또는 시간 영역에서 국소), 헤드, 현기증, 메스꺼움, 구토로 느끼는 잡음, 시각 장애 ( "베일"눈 앞에 "파리 점멸"). 신경 영양 상태의 고혈압 상태에서 맥박이 증가하는 수축기 혈압이 우세하게 증가하는 빈맥이 감지됩니다. 고혈압 위기가 해결되는 동안 뇨가 많이 분비되는 잦은 배뇨가 주목됩니다. 고혈압의 지속 기간은 1 ~ 5 시간입니다. 환자의 삶에 대한 위협은 대개 발생하지 않습니다.

Edematous 또는 water-salt 형태의 고혈압 위기가 과체중 여성에게서 더 흔합니다. 위기는 전신 및 신장 혈류, BCC 및 물 - 소금 대사의 불변성을 조절하는 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 불균형에 기초한다. 부종이 심한 고혈압 성 증상을 가진 환자는 냉담하고 냉담하며 졸리고 가난하고 정돈되지 않은 상태입니다. 외부 검사에서 피부의 창백, 얼굴의 붓기, 눈꺼풀과 손가락의 붓기가 주목됩니다. 일반적으로 고혈압의 위기는 이뇨제의 감소, 근력 약화, 심장 활동의 방해 (기저귀)에 선행합니다. 부종성 고혈압 형태의 경우, 이완기 혈압의 큰 증가로 인해 수축기 및 이완기 혈압의 일정한 증가 또는 맥압의 감소가 관찰됩니다. 물 - 소금 고혈압의 위기는 수 시간에서 수일 지속될 수 있으며 상대적으로 유리한 코스입니다.

신경 식물성 및 edematous 형태의 고혈압 위기는 때로는 무감각, 불타는 감각과 피부의 조여짐, 촉각과 통증 감도의 감소를 동반합니다. 중증의 경우, 일시적인 편 마비, 복시, amaurosis.

가장 심한 과정은 전신 동맥압의 급격한 증가에 따라 대뇌 세동맥의 조절이 방해받을 때 발생하는 경련 형태의 고혈압 위기 (급성 고혈압 성 뇌병증)의 특징입니다. 결과적으로 뇌의 부종은 2-3 일까지 지속될 수 있습니다. 고혈압 위기가 계속되면 환자는 간헐적 인 강장 장애와 의식 상실을 경험하게됩니다. 공격이 끝난 후 얼마 지나지 않아 환자는 의식을 잃거나 방향을 잃을 수 있습니다. 기억 상실증 및 일시적인 무증 증이 지속됩니다. 경련성 고혈압 성 위기는 지주막 하 또는 뇌내 출혈, 마비, 혼수 상태 및 사망으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

고혈압의 진단

고혈압의 위기는 혈압이 개별적으로 견딜 수있는 값 이상으로 올라 갔을 때, 상대적으로 급격한 발달, 심장, 대뇌 및 영양 증상의 존재를 고려해야합니다. 객관적인 검사 빈맥 또는 서맥, 심장 부정맥 (일반적으로 부정맥), 청진 현상 왼쪽 타악기 확장 경계 상대적으로 지루함 마음을 검출 할 수있다 (폐 갤럽, 악센트 또는 대동맥의 분할 II 톤, 수포음를, 하드 등 호흡.).

혈압은 일반적으로 고혈압 성 위기와 함께 다양한 정도로 증가 할 수 있으며 170 / 110-220 / 120mmHg보다 높습니다. 예술. 혈압은 매 15 분마다 측정됩니다. 처음에는 양손에, 팔에 올라가면 혈압이 높아집니다. 심장 리듬 및 전도성 장애의 심전도 존재를 등록 할 때, 좌심실의 비대, 초점 변화가 예측된다.

차별 진단 및 고혈압 위기의 중증도 평가를 위해 전문가는 환자를 진단하는 데 관여 할 수 있습니다 : 심장 전문의, 안과 의사, 신경과. 추가 진단 연구 (EchoCG, REG, 뇌파, 24 시간 혈압 모니터링)의 범위와 타당성은 개별적으로 결정됩니다.

고혈압 치료의 치료

다양한 유형과 기원의 고혈압 위기에는 차별화 된 치료 전술이 필요합니다. 병원의 입원 징후는 까다로운 고혈압 위기, 반복 된 위기, 동맥 고혈압의 성격을 명확히하기위한 추가 연구의 필요성입니다.

환자에게 중요한 혈압 상승으로 완전한 휴식, 안식 및 특별식이 제공됩니다. 고혈압 위기의 주요 원인은 혈압을 낮추고 혈관 시스템을 안정화하며 목표 장기를 보호하기위한 응급 약물 치료법에 있습니다.

단순한 고혈압 위기 값 사용 칼슘 채널 차단제 (니페디핀), 혈관 확장제 (나트륨 니트 로프 루시드, diazoxide), ACE 저해제 (캡토 프릴,에 날라 프릴), 베타 차단제 (라베 탈롤) 졸린 수용체 작용제 (클로니딘) 등 단체 제제 환자에서 혈압을 낮추는. 부드럽고 점차적으로 혈압을 낮추는 것이 매우 중요합니다. 첫 번째 시간 동안 초기 값의 약 20-25 %, 다음 2-6 시간 동안 - 최대 160/100 mm Hg. 예술. 그렇지 않으면 과도하게 급격히 감소하여 급성 혈관 사고의 발발을 유발할 수 있습니다.

고혈압 위기의 증상 치료는 산소 요법, 심장 글리코 시드, 이뇨제, 항 협심증, 항 부정맥제, 항미 제, 진정제, 진통제, 항 경련제의 도입을 포함합니다. hirudotherapy,주의를 분산시키는 절차 (뜨거운 족욕, 발에 뜨거운 물병, 겨자 고약)를 실시하는 것이 좋습니다.

고혈압 치료의 가능한 결과는 다음과 같습니다.

  • 상태 개선 (70 %) - 혈압 수준이 중대한 수준의 15-30 % 감소 함; 임상 양상의 심각성 감소. 입원 할 필요가 없습니다. 외래 환자를 대상으로 적절한 항 고혈압 치료법을 선택해야합니다.
  • 고혈압 위기 (15 %)의 진행 - 증상의 증가와 합병증의 증가로 나타납니다. 입원이 필요합니다.
  • 치료의 효과 부족 - 혈압 감소의 역 동성이 없으며, 임상 양상은 증가하지 않지만 멈추지 않습니다. 약물 변경이나 입원이 필요합니다.
  • 의원 성 합병증 (10-20 %) - 혈압 (저혈압, 붕괴)의 날카 롭거나 과도한 감소, 마약 (기관지 경련, 서맥 등)의 부작용으로 발생합니다. 역동적 인 관찰이나 집중 치료를위한 입원이 표시됩니다.

고혈압의 예측 및 예방

시의 적절하고 적절한 치료를 제공 할 때, 고혈압의 예후는 조건 적으로 유리합니다. 사망 사례는 혈압의 급상승 (뇌졸중, 폐부종, 심부전, 심근 경색 등)을 배경으로 발생하는 합병증과 관련이 있습니다.

알코올과 흡연의 입장은, 스트레스 상황을 피하기 신체 활동을 증가 것이 권장 고혈압 치료, 혈압의 정기적 인 모니터링을 준수 무게를 모니터링하기 위해 소금 섭취와 기름진 음식을 제한해야 고혈압 위기를 방지합니다.

증상이있는 고혈압의 경우, 신경 전문의, 내분비학 자 및 신장병 전문의 협의가 필요합니다.

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