꿈에서 간질의 증상과 위험

간질은 의식 상실, 구토 및 기타 위험한 증상을 동반 한 경련성 발작이 특징 인 만성 질환입니다.

공격은 언제든지 발생할 수 있지만, 잠자는 야간에만 환자를 교란하면 야행성 간질로 진단됩니다.

간질에는 꿈이 있습니다. 이 병은 치료 받아야합니다.

야간 유형 질병의 특징

그러한 간질에 대해, 야간의 수면 중에 공격이 발생하는 것이 특징이다. 어떤 경우에는 주간 휴식 기간에 발작이 일어납니다.

이 질환의 특징은 다음과 같습니다.

꿈에 간질은 모든 네 발로 일어날 수 있고, 발을 움직여서 자전거를 닮은 운동을 할 수 있습니다.

간질 발작은 몇시에 발생합니까?

야간 간질의 공격은 다른 시간에 발생할 수 있습니다 :

1. 일찍 밤 - 잠든 후 2 시간 동안.
2. 조기 - 깨어나 기 1 시간 전. 그 후, 환자는 잠들 수 없습니다.
3. 아침 - 잠자기 후 1 시간 후.
4. 혼합 - 다른 시점에서.

그의 가슴은 가장 강한 경련으로 움직이지 않게되고, 그의 호흡은 멈 춥니 다. 강장 상태에서 그는 부주 의한 신체 움직임을 일으킬 수 있습니다.

질병의 원인과 위험 요인

현재 야간 발작의 출현은 완전히 이해되지 않았습니다.

주된 이유는 환자가 시끄러운 소음에서 깨어날 때 결함이있는 수면으로 간주됩니다.

수면 부족, 시간대 변경, 반복적 인 깨어있는 경련 발작이 빈번하고 강렬 해집니다.

전문가들은 마약과 알코올 중독, 심각한 정신적 육체적 과부하가이 질병의 원인이 될 수 있다고 확신합니다.

위험 요인은 다음과 같습니다.

• 염증 및 뇌 손상;
• 전염병;
• 태아기 발달의 병리;
• 출생 외상;
• 저산소증.

소아에서는 간질 발작이 가장 흔하게 발생합니다 :

• 감염성 병리;
• 출생 외상;
• 외상성 뇌 손상.

구조적 근본 원인을 가진 질병을 증상이라고합니다.

때로는 부담스러운 유전으로 인해 발생합니다. 이 경우 특발성 간질입니다. 어린이의 발작은 수면 부족, 지루함 및 심각한 스트레스로 인해 발생합니다.

밤의 증상

수면 장애 이외에도 야행성 발작은 일반적인 임상 증상과 다르지 않습니다.

강장 성분은 근육의 자발적인 과도 증성, 호흡 저하로 나타납니다.

상지는 감소 된 상태에 있고, 아래의 것들은 확장 된 상태에있다.

경련 중 비자 발적 배변 및 배뇨가 발생합니다. 턱을 강하게 쥐고 있으면 환자는 혀끝을 물어 뜯어 출혈을 일으킬 수 있습니다. 토닉 경련은 잠시 지속되고 나면 클론이 발생합니다.

간질은 팔다리, 전신, 목을 무작위로 움직이기 시작합니다. 그러면 호흡이 회복됩니다. 입 근처에 거품이 나타나 혀를 물 때 진홍색 색조를 나타낼 수 있습니다.

3 분이 지나면 근육이 이완되고 환자는 깊은 협착증에 빠집니다. 이것은 혀의 붕괴와기도의 막힘으로 이어질 수 있습니다.

발작의 밤 이후에, 환자는 일어난 일에 대한 기억을 유지할 수 있습니다. 수면 중 공격이 있었다는 사실은 다음과 같습니다.

• 구겨진 시트;
• 타액에서 얼룩, 거품;
• 소변과 대변 흔적.

발작 분류

야간 공격은 다른 유형입니다.

대부분의 경우 환자는 정면 공격을합니다. 다른 종은 덜 일반적입니다. 발작 유형은 철저한 진단 중에 의사가 결정합니다.

진단

환자가 간질 발작을 일으킨다면 그는 빨리 의사를 만나야합니다.

이 병은 신경학적인 것으로 간주되기 때문에 신경 학자와 약속을 잡아야합니다.

의사는 환자를 검사하고 불만 사항을 경청합니다. 올바른 진단을 내리기 위해 그는 몇 가지 질문을 할 것입니다.

1. 첫 번째 공격은 언제 있었습니까?
2. 과거에도 비슷한 문제가 있었습니까?
3. 발작은 얼마나 자주 발생합니까?
4. 무엇이 그들을 도발시킬 수 있습니까?
5. 다른 불만 사항이 있습니까?
6. 환자가 두부 손상을 입었습니까?

답변을받은 전문가는 신속하게 진단 내용을 이해할 수 있습니다. 명확히하기 위해 다음을 전달해야합니다.

• 뇌의 MRI;
• 야간 뇌파 모니터링;
• 수면 박탈 검사;
• 뇌파 검사.

연구 결과를 검토 한 후 의사는 처방을 처방합니다. 대개 특수 의약품을 사용하여 발작을 조절합니다.

어린이의 발작은 원칙적으로 부모에게 즉시 통보되며 성인은 오랜 시간 동안 문제를 인식하지 못할 수 있습니다. 특히 혼자 사는 경우 더욱 그렇습니다.

침대에 타액과 소변 얼룩이 나타나면 신경과 전문의에게 진찰을 받으십시오.

성인 치료 및 응급 처치

야간 간질 발작은 항 경련제의 사용으로 시정됩니다. 처음에는 발작을 억제하고 시간이 지나면 완전히 발작을 없애줍니다.

가장 일반적으로 사용되는 항목 :

• 클로 나 제팜;
• 카르 바 마제 핀;
• 토피라 메이트;
• Levetiracetam.

첫째, 환자는 최소 용량으로 약물을 투여받습니다. 치료를받는 동안 그는 낮에는 졸 렸을 수도 있습니다.

과정을 마친 후 의사는 환자를 검사합니다. 경련의 빈도가 변하지 않으면 투여 량이 증가합니다.

환자를 응급 처치하면 상해를 막을 수 있습니다. 간질을 평평한 부드러운 표면에 두어야합니다. 바닥에 담요를 놓을 수 있습니다.

옷이 운동을 방해하지 않도록 잠옷과 속옷을 벗는 것이 좋습니다.

환자의 머리를 옆으로 돌려 구토가기도로 들어가도록해야합니다.

공격이 계속되는 동안 간질의 손발은 손에 의해 잡혀 있어야하지만, 경련을 완쾌하는 것은 불가능합니다.

환자의 입에 혀가 물지 않도록하려면 손수건이나 말린 수건을 끼워 넣어야합니다.

어린 시절의 치료법

신경과 전문의는 어린이들을 위해 다음 약물을 처방합니다 :

1. 항 경련제 - 뇌의 전기 활동의 초점에서 직접 경련의 모습을 체포합니다. 이들은 ethosuximide, levetiracetam, phenytoin 일 수 있습니다.
2. 신경 외전 (Neurotropic) - 신경 흥분의 전파를 억제합니다.
3. 정신 정신 - 환자의 심리적 상태를 변화시켜 신경계 기능을 다르게 할 수 있습니다.
4. Nootropics - 뇌의 흐름을 개선합니다.

외래 치료를 수행 할 때 환자는 다음 규칙을 따라야합니다.

1. 마약 복용 사이의 시간 간격을 관찰하고, 복용량을 스스로 바꾸지 말고, 마약 복용 환자와 교환하려고하지 마십시오.
2. 의사의 처방없이 다른 약을 연결하지 마십시오. 규정 된 신경 외과 적 약물의 효과가 감소되거나 완전히 상쇄 될 수 있습니다.
3. 의사에게 발생하는 부작용, 우려되는 증상을 알리십시오. 이 경우 주 약을 교체해야 할 수도 있습니다.

예후 및 예방 조치

환자가 의사의 처방전을 엄격하게 준수하고 치료를 받으면 공격을 제거 할 가능성이 높습니다.

일반적으로 최대 80 %의 환자가 회복됩니다.

예후는 유기 병리학 적 병변이 뇌에 없을 때 가장 유리합니다. 합리적인 치료를 한 아이들은 정상적으로 성장합니다.

공격 예방 대책으로는 매일 처방을 철저히 준수해야합니다. 환자는 동시에 일어나야하고, 여유로운 차분한 상태로 잠자리에 들기 때문에 TV 시청, 전화 통화 등을 배제해야합니다.

아침 햇살이 간질의 수면을 방해하지 않도록 침실의 커튼을 뒤로 당겨 야합니다.

환자는 술을 완전히 포기해야하며, 담배와 알코올에 포함 된 독성 물질이 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 흡연을 중단하는 것이 좋습니다.

간질 환자가 그의 건강에주의를 기울이고 주치의의 모든 처방을 이행한다면, 그는 발작의 가능성을 최소한으로 줄이거 나 공격을 제거 할 수 있습니다.

전문가의 감독하에 치료를받는 것이 중요하며, 상황을 악화시키지 않도록 마약을 독자적으로 처방하지 않는 것이 중요합니다. 예방 조치는 간질 발작을 일으키는 자극 요인을 피할 것입니다.

야간 간질의 특징

야간 간질은 의료 전문가에게 희귀하고 알려지지 않은 질병으로 간주되지 않습니다. 모든 유형의 간질 상태는 사람이 자고있을 때 나타날 수 있지만 다른 형태의 병리학은 야간에만 발생할 가능성이 더 큽니다. 따라서이 병리학은 야행성으로 정의됩니다.

일부 환자에서는 꿈에서 일어나는 일련의 발작이 발생하지만 다른 환자의 경우에는 밤낮으로 간질 발작이 관찰됩니다.

연구 결과에 따르면 12 %에서 47 %까지자는 사람이 잠자거나 수면이 방해받는 기간에 야간 간질 발작 만 발생합니다.

몇시에 할

수면 상태에는 특정 단계가 포함됩니다. 경련 발작은 얕은 수면 중에 일어납니다. 보통 잠이들 자마자 일어나기도 전에 일어나기도하고, 밤에는 잠에서 깨어납니다. 이것은 뇌의 측두엽에있는 간질 성 병소의 국소화의 특징입니다.

야간 간질은 아직 완전히 연구되지 않았으며, 야간 뇌 활동은 환자가 자고있을 때 발작에 영향을 줄 수 있으며 간질 상태가 더욱 활발해진다는 증거가 있습니다. 밤에 특정 발작은 수면과 활발한 상태의 같은 기간에 발생합니다.

사람이 깨어있을 때, 뇌의 파동 활동은 거의 일정하게 유지되지만, 신체에서자는 동안 변화하는 과정이 발생합니다. 잠들기를 원한다면, 뇌파 활동은 활발한 상태에서 졸린 상태로, 꿈속에서 안구 운동의 활동이 관찰되는 무대에서 얕고 깊은 잠에 이릅니다. 야간 기간 동안이 사이클링은 최대 4 번 반복됩니다.

경련 발작은 잠에서 깨어나거나 활동하지 않을 때 생길 수 있지만 보통 수면의 첫 두 단계 (얕은 단계)에서 발생합니다. 이것은 발작적 인 야간 상태가 더 자주 발생하는 기간이 있음을 의미합니다.

• 환자가 잠든 후 1 ~ 2 시간 동안 야간 발작이 관찰되었습니다.
• 그 기간에 평소보다 1-2 시간 일찍 일어 났을 때.
• 1 시간 후, 각성 후.
• 사람이 점심을 먹 자마자 밤낮으로 수면 중에 관찰되는 경련 상태.

증상 정보

사람의 졸린 상태에서 간질이있는 발작은 환자가 빨리 깨어나 불편 함을 느낄 수 있다는 사실에 의해 처음 나타납니다. 환자가 떨리고, 머리가 아파지고, 오한으로 메스꺼움을 느낄 것입니다. 때로는 얼굴, 후두 근육이 빠지기 때문에, 연설 기능이 방해 받고 환자가 숨을 쉴 때가 있습니다. 일부 환자의 경우 자세가 일정 할 수 있습니다. 예를 들어 무릎 받침대 자세가 될 수 있습니다. 발작스름은 10-15 초에서 5-7 분간 지속됩니다. 간헐적 인 근육 고주파수는 짧고 강렬하게 발작 발작이 나타난다.

발작의 밤이 지나면 많은 환자들이 무슨 일이 있었는지 기억합니다. 남은 얼룩에 의한 야간 발작을 침하, 거품, 시트가 완전히 주름지는 것으로 판단 할 수 있으며, 독특한 냄새가 나는 소변 흔적도 가능합니다.

때로는 발작 증상이없는 야간 발작 상태가 있습니다. 환자는 갑자기 깨어나서 흥분하고 염려 할 것이고 두려워 할 것입니다. 눈동자 팽창이 관찰되고, 사람이 한 점을 볼 수 있으며, 마치 유리처럼 흐릿 해 보입니다.

징후가있는 그림은 통제 할 수없는 경련뿐만 아니라 그 자체를 나타낼 수 있습니다. 몽유병의 발병 상태는 야행성 간질 발작 중에도 발생하며, 환자는 무의식적으로 움직이고, 방을 걸어 다니며, 무엇인가합니다. 그러나 그녀는 깨어 났을 때 일어난 일을 기억하지 않습니다. 어린이 몽유병은 악몽, 비자 발적 배뇨와 동반됩니다.

일부 환자들은 야간 발작이 장래에 방해를받을 수 있음을 두려워합니다. 그러나 통계에 따르면 이것이 가능하지 않을 수도 있습니다.

근본 원인은 무엇입니까

출현하는 간질 야간 발작의 성격은 아직 완전히 연구되지 않았다. 그 이유 중 하나는 사람이 시끄러운 소리 효과로 갑자기 깨어 부적절한 수면으로 간주됩니다. 수면 박탈이 자주 일어나고, 시간대가 바뀌고, 여러 차례 깨어나고, 경련성 발작이 더욱 심해지 며, 빈도가 증가합니다.

질병의 또 다른 원인은 알코올, 마약, 육체 및 정신 과부하의 과도한 사용입니다.

아이에게 일어나는 일

어린이의 간질 발작의 대부분은 뇌 손상, 출생 상해 및 전염병으로 인해 발생합니다. 이 질병은 구조적 근본 원인이 있으며, 증상이라고합니다. 때때로 간질병은 번식 된 유전으로 인해 발생합니다. 이것은 특발성 간질 유형입니다. 어린이의 경련은 스트레스, 지루함 및 부적절한 수면으로 인한 것입니다.

치료 방법

야간 간질에 대한 치료 방법은 뇌파 검사, 야간 감시를 포함한 진단 절차를 거쳐야한다. 이것은 발작과 발병에서 가장 활발한 간질 발생 초점과 병리학 적 유형을 밝힐 수있는 유일한 방법입니다.

참석중인 신경과 전문의의시기 적절한 상담은 치료 방법의 효과를 보장 할 수 있습니다. 간질의 야간 발작은 발작을 조절하고 시간이 지남에 따라 완전히 완화되는 항 경련제를 포함하여 치료에 의해 잘 조절됩니다.

최소 투여 량으로 처치하십시오. 의사는 처방전을 처방 할 수 있습니다.

• 클로 나 제팜;
• 카르 바 마제 핀;
• 토피라 메이트;
• Levetiracetam.

마약은 낮 동안 졸음을 유발할 수 있습니다. 약물 치료의 오랜 과정 후에 의사가 환자를 검사하고 발작 빈도와 관련된 증상을 검사합니다. 그들의 빈도가 변하지 않은 상태에서, 최소 결과는 경련이 완전히 사라질 때까지 복용량이 증가한다는 것입니다.

박테리아의 병리학이 합병되면 항생제와 같은 다른 약물을 보완하는 치료법이 있습니다.

예방에 대하여

야간 공격을 없애려면 매일 활동 방식을 준수해야합니다. 같은 시간대에 일어나기를 권합니다. 잠자기 전에 편안하고 차분하게해야하며 휴대 전화를 포함하여 방해가 될 수있는 모든 것을 제거해야합니다. 또한 아침 빛이 잠을 방해하지 않도록 커튼을 뒤로 당겨야합니다.

알코올 및 니코틴 독성 물질은 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 환자는 알코올 음료의 사용을 배제해야합니다. 흡연하지 않는 것이 바람직합니다.

야간 공격의 합병증을 예방하기 위해 친척들은 공격 중에 응급 처치 방법을 알아야합니다.

일부 환자들은 민간 요법을 사용하는데, 그 치료 결과는 의문의 여지가 있지만 진정을 위해 불필요하지는 않습니다. 퇴근 후 긴장을 풀고 스트레스 해소를 위해 백리향 또는 민트 티 음료를 마실 수 있습니다.

밤 간질 : 병의 증상 및 원인

간질은 사람이 경련성 발작을 일으키는 만성 질환으로 간주됩니다. 환자에게 위험한 의식과 구토가 없어 질 수 있습니다. 공격은 언제든지 발생할 수 있으며, 사람은 이것이 언제 일어날 지 정확히 알지 못합니다. 발작이 독점적으로 꿈에서 시작되는 경우가 있습니다.

의사는 사람을 밤 간질로 진단합니다. 병리학은 생명에 위험을 초래하기 때문에 치료해야만합니다. 질병의 원인을 이해하고 치료 옵션이 도움이되는지 이해하기 위해서는 전문적인 진단을 받아야합니다.

병리학 특징

야간 간질 환자는 밤에 잠을 잘 때 발작을 일으 킵니다. 그러나 환자가 낮잠을 자면 거짓말을하기도합니다. 메스꺼움과 구토, 통제 할 수없는 떨림, 경련이 있습니다. 사람은 갑자기 깨어나는 반면 외부적인 이유는 없습니다. 머리에 강렬한 통증이 있고, 눈과 얼굴조차도 뒤 틀릴 수 있습니다.

공격은 잠자기 후 2 시간 이내, 잠자기 1 시간 전, 잠에서 60 분간과 같이 언제든지 나타날 수 있습니다. 일부는 위의 모든 경우를 섞어서 어떤 옵션을 직면해야하는지 정확히 말할 수 없습니다.

공격 중, 흉부는 움직이지 않게되고, 강한 경련으로 인해 공기를 흡입하는 것은 불가능합니다. 이 경우 사람은 제어 할 수없는 엉뚱한 제스처를 수행 할 수 있습니다. 야간 간질이 의심되는 경우 즉시 의사와상의하고 진단을 받아야합니다. 이 상태는 생명을 위협하는 것으로 간주되므로 건강에 위험을 초래하지 않습니다.

주된 이유

현재 꿈에서 간질이 충분히 연구되지 않았기 때문에 그것을 유발하는 모든 원인을 정확하게 명명하는 것은 불가능합니다. 의사는 대부분의 경우 사람이 시끄러운 소음에서 깨어날 수밖에 없기 때문에 공격이 일어난다 고 생각합니다. 정기적 인 수면 부족과 시간대 변경이있을 경우 야간 간질에 대한 공격이 빈번해질 수 있습니다. 이것은 부정적인 요인의 영향으로 발작 강도를 현저하게 증가시킵니다.

의사들은 질병이 특정 부정적인 요인들로 인해 발생한다고 믿습니다. 마약 중독으로 인한 것뿐만 아니라 알콜 음료에 대한 갈망으로 인해 발생할 수 있습니다. 공격은 지각 할 수있는 육체적, 정신적 스트레스로 인해 발생할 수도 있습니다.

야간 간질이 있기 때문에 다음과 같은 이유를 강조 표시 할 수도 있습니다.

• 염증 과정뿐만 아니라 두개골 상자의 부상.
• 머리에 영향을 미치는 전염병.
• 저산소증, 즉 산소가 부족합니다.
• 출생 상해. 간질 발작을 포함하여 다양한 병리로 이어집니다.
• 태아 발달의 병리학. 그들은 종종 임신 중에 여성이 잘못된 생활 방식을 인도하는 상황에서 발생합니다.

결과적으로, 간질은 꿈에서 발생할 수 있습니다. 그리고 종종 그것은 출생시에 생기는 부상으로뿐만 아니라 두개 내 뇌 손상과 관련하여 감염성 병리학의 영향으로 어린 시절에도 나타납니다. 그것은 또한 유전 적 요인에 영향을 미칩니다. 이 상황에서 부모는 간질로 고통을 겪었으며 덜 먼 친척에게서 질병이 전파되는 경우는 적었습니다.

증상 Symptomatology

야간 간질의 증상은 깨어있는 기간에 극히 드물게 발생할 수 있음을 유의해야합니다. 대부분의 경우 수면 중에 공격이 시작됩니다. 증상은 간질 발작의 흔한 징후와 크게 다르지 않습니다. 유일한 차이점은 환자가 자고있을 때 정확하게 나타나는 것입니다.

다음과 같은 증상이 관찰 될 수 있습니다.

• 중대한 언어 장애. 어떤 상황에서는 사람이 전혀 말을 할 수 없습니다.
• 전율에 영향을주는 떨림과 오한.
• 메스꺼움, 구토, 강렬한 두통.
• 얼굴과 후두의 톤이 증가했습니다.

수면 중에 간질이 생기면 즉시 깨어나 특정 위치로 이동합니다. 발작은 몇 초 또는 10 분 동안 지속될 수 있습니다. 고 점막이 사라지면 사람은 경련에 시달려야합니다.

사람이 간질 발작을 일으킨다면, 몽유병이 발생할 수 있습니다. 그것은 꿈에서 걷는 것뿐만 아니라 악몽이 특징입니다. 사람이 눈을 뜨게 할 수는 있지만 동시에 깨우지는 못합니다. 대변 ​​및 소변의 요실금이 때때로 관찰 될 수 있습니다.

잠이 든 사람은 잠시 움직일 수 없습니다. 이 때문에 사람은 공포와 근거없는 두려움을 경험할 수 있습니다. 얼굴을 보면, 한 지점에서 바라 보는 시선뿐만 아니라 확장 된 눈동자를 즉시 ​​지적 할 수 있습니다. 종종 사람들은 야간에 발생한 사건을 기억할 수 있습니다. 이 경우, 발작이 일어난 것을 이해하기 위해 침대의 반점을 사용할 수 있습니다. 그들은 타액이나 소변이 크게 분리되어 나타나기도합니다.

어린이의 끔찍한 꿈의 출현과 함께 심장 박동이 크게 가속화되고, 땀의 강한 분리와 두려움이 있습니다. 깨어 난 후에, 아이들은 밤에 일어난 모든 것을 기억합니다. 무의식적 인 감정은 수면 중에 종종 발생합니다. 즉, 아기는 아무 이유없이 비명을 지르거나 비명을 지르기 시작합니다.

진단 및 치료

사람이 꿈에서 간질 발작이있는 경우 현명한 해결책은 진단되어야합니다. 의사는 귀하가 처리해야하는 것을 정확히 이해할 수 있도록 구체적인 절차를 안내합니다. 이 연구에서 두개골 상자의 상태에 대한 많은 정보를 찾을 수 있기 때문에 종종 뇌의 MRI를 사용했습니다. 밤 뇌파 모니터링뿐만 아니라 수면 박탈 및 뇌파 검사를 수행 할 수 있습니다.

진단이 승인 된 후 - 야간 간질 - 치료는 환자에게 처방됩니다. 간질 치료 센터에 직접 영향을 미치는 항 경련제가 사용될 수 있습니다. 페니토인은 종종 Lefetiracetam뿐만 아니라 치료제로 사용됩니다. 흥분을 담당하는 신경 중심에서 발산되는 충 동의 전달을 억제하는 신경 영양 약물도 사용됩니다.

향정신성 약물은 신경계에 긍정적 인 영향을 미치며 상태를 변화시킵니다. 뇌의 과정과 정신 활동을 향상시키는 방향제를 사용하는 것도 유용합니다.

성인이나 어린이가 적절하게 약물을 복용하면 치료가 건강을 크게 향상시킵니다. 규정 된 처방 요법을 따르는 것은 물론 투여 량을 엄격하게 준수하는 것이 매우 중요합니다. 동시에, 마약을 스스로 선택해서는 안되며, 왜냐하면 오류 때문에 더 나빠질 수 있기 때문입니다.

야간 간질 또는 간질 간염

야간 간질 또는 간질 간염

이 기사에서 우리는 H가 꿈에서 안내 간질 또는 간질인지 알아보고, 발작이 꿈에서 무엇인지, 수면 장애로부터의 꿈에서 간질의 차이점을 알아 봅니다.

시간대와 관련된 간질 발작은 다음과 같습니다. 야간 공격, 주로 야간 공격, 하루 중 언제든지 공격, 낮에만 공격. 수면 중 간질 발작의 특징적인시기 : 잠에서 깨어나거나 잠에서 깨어날 때, 특히 조기 폭력적인 각성이나 수면 부족 (수면 부족)이있는 경우.

간질을 앓고있는 모든 환자의 세 번째 부분 (여러 출처에 따르면, 10-45 %)에는 야간 주 이상이 있거나 수면 중에 주로 발생하는 간질 환자의 약 30 %가 수면 중에있는 것으로 알려져 있습니다.

환자들은 수면, 간질과 관련된 간질이라고 불렀다. 공식적으로 간질에있는이 용어는 소개되지 않았습니다.

수면과 관련된 여러 가지 용어가 있습니다.

수면과 관련된 간질 발작;

잠들 때의 공격 (깨어있을 때, 수면 부족의 배경으로);

간질 발병의 꿈에있는 발작;

parasomnias (somnambulism = sleepwalking, somnilaky = speaking);

양성 경련 및 다른 옵션들.

야행성 공격과 관련된 용어는 꿈의 발현의 다양성, 발작의 빈도, 진단의 복잡성에 관한 것입니다. 간질이 있거나없는 이들 및 여러 장애의 조합이 가능합니다.

야간 간질의 원인

수면에서 간질 발작의 가능성은 수면의 생리학에 의해 결정됩니다. 우리는 꿈에서 간질 동안 대뇌 피질에서 일어나는 일을 배웁니다.

수면 중에는 신경 세포의 흥분성이 변하고, 그의 일은 비동기 적으로 변하게됩니다.

수면은 간질 중에 방해받을 수 있으며, 집중 형태로 수시로 발생할 수 있습니다.

epiphriscues 동안 뇌파에서 느린 수면 단계 동안 epiactivity 지수의 증가 또는 증가가 있습니다.
급속 안구 운동의 수면 단계 - 생체 전기 활동의 동시성에 대한 위반이 지적됩니다. 눈의 빠른 움직임의 수면 단계에서 비동기 방전으로 인해 뇌의 다른 부분으로의 방전 전파가 억제됩니다.

수면 단계가 짧아지면 수면 단계가 짧아지면서 빠른 안구 운동이 흥분으로 표시되고 EEG에는 방전 분포의 증가가 기록되며 이는 때로는 경련이 완만하다는 용어로 알려져 있습니다.

수면 부족이 발생하면 졸음이 증가하여 뇌파 기록 중 잠들 수 있습니다. 수면 중에 뇌파를 기록 할 때, 병적 활동이 감지 될 가능성이 더 큽니다.

수면 부족 (박탈) 이외에도 폭력적인 각성, 영양이되는 음식 및 일부 약 (가벼운 진정제)이 발작을 유발할 수 있습니다.

일반화 된 간질 및 수면

꿈 속의 공격은 특발성 범선 간질의 특징입니다. 이 연결은 시상 피질 구조의 손상으로 설명됩니다.

특발성 전신 간질에서 수면 부족은 epiaktivnost를 자극하고 epiphristopa의 가능성을 증가시킵니다.

특히 잠자 던 폭력적인 각성으로 잠에서 깨어나거나 각성 할 때 공격이 발생할 가능성이 더 큽니다.

예를 들어, 들어 올린 후 처음 15 분에서 1 시간 사이에 어린 미 클론 성 간질 환자는 근막이 생기고 (보통 손에 트집이 있음), 또는 비효율적 인 치료법으로 전신 강박 성 간질 발작이 나타납니다.

전기적 느린 수면 상태 (ESES)를 가진 간질 뇌증에서, 심지어 이름으로도 그 증상이 수면과 관련되어 있음이 분명합니다. 이러한 유형의 간질의 특징은 느린 수면 단계에서 높은 epiactivity 지수 (80 % 이상)를 갖는 계속 간질 활동의 존재입니다. 그리고 빠른 안구 운동의 수면 단계에서 epiactivity 지수는 감소합니다.

수면 중 간질 뇌파

느린 수면 상태의 전기 증상을 가진 간질 뇌증의 야간 발작은 수면 중 국소 운동 발작, 전신 강박 발작의 형태 일 수 있습니다. 또한 주간 공격 (focal and generalized)이 가능합니다.

증상 이차성 일반화 간질은 수면 - 후류 사이클에 덜 의존적입니다. 간질의이 형태에서, 간질 성 활동 및 epiphriscuses는 동일한 확률로 하루 중 언제라도있을 수 있습니다.

국소 간질 및 수면

국소 간질에서 수면 단계의 어떤 단계에서든 수면 중에 일어날 가능성이 높지만 느린 수면 단계에서는 더 자주 발생합니다.

증상이있는 일시적인 간질에서는 느린 수면 중에 epiactivity가 더 자주 발견되고 낮에는 발작이 더 자주 발생합니다.

야간 간질 증상

상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질에서 야행성 공격은 다음과 같이 나타납니다.

갑작스런 야간 깨우기 공격은 짧을 수도 있고 때로는 환자가 놓칠 수도 있으며 울음, 감정 (공포감)이있을 수 있습니다.

주기 운동 (복싱, 페달 밟기) 또는 요동으로 구성된과 운동기 (고 진폭, 공상 운동), 강장제 (스트레칭, 굴곡), 간질 (사지 근육의 급격한 수축, 몸통)을 공격합니다.

두려움이 수반되는 꿈과 비슷한 야간 공격 (예를 들면, 그는 침대에서 뛰어 내리고 뛰어 다니며 외모를 외치며 말투로 말한다.)

이러한 공격의 여러 가지 조합이 꿈에있을 수 있습니다.

상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질 증상의 특징 :

간질의 가족력은 부담 스럽습니다 (친척에는 간질이나 기면증이 있습니다).

사춘기의 간질 발병 (10-14 세);

희박한 주간에만 야간 발작이 있거나 주로 수면 중에있을 수 있습니다.

공격은 빈번하며, 밤마다 1-5 건의 공격에 대해 매일 밤 발생할 수 있습니다.

정서적 및 육체적 인 노력, 기상 변화, 월경, 방해받은 수면 패턴;

항 경련제의 조합 옥시 카르 바 제핀 (Oxcarbazepine)이 치료에 사용된다. 그러나 환자의 3 분의 1은 약물 내성이있다 (기사 읽기 : 저항력이있다. 저항성 간질 유형)

"성인의 야간 간질", "어린이의 야간 간질", "꿈의 간질"-이 때문에 환자는 상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질이라고 불리는 경우가 더 많습니다. 이러한 간질은 어린이 및 성인의 모든 연령에서 시작할 수 있습니다. 환자의 30 %에서 항 경련제에 내성을 나타내므로 환자의 삶 전체에서 계속 될 수 있습니다. 이 형태의 다원 치료법을 사용함에 따라, 간질의 야간 발작의 강도, 빈도 및 기간을 약간 감소시킬 수 있습니다.

꿈 또는 수면 장애의 간질

야간 발작을 구별하는 방법은 공격이 간질 발현인지 또는 꿈인지 간질인지 여부입니다.

꿈에서 발작 발작의 차별 진단

야간 공격의 성격을 명확히하기 위해 객관적인 연구 방법은 비디오 EEG 폴리 소노 그래피를 실시하는 것입니다. 꿈에서 간질 진단의 변형은 비디오 EEG 모니터링, 수면 박탈 후보다 유익한 연구입니다.

paroxysm 동안 수면 뇌파의 epiactivity가 동시에 기록되면, 이러한 발작은 간질의 기원입니다. 즉, 이것은 수면 중 간질 발작입니다.

야간 발작은 짧을 수 있고 간질 성 EEG 방전을 동반하지 않으며,이 간질은 간질 성 기원이 아니며 종종 parasomnias라고합니다.

수면 장애는 수면의 특정 단계에 묶여 있으며 임상 특징이 특징적입니다.

간질 전문의를 접견 할 때 환자가 야간 발작과 에피 액티비티가있을 때도 그러한 옵션이 있지만 이것은 간질이 아닙니다.

우리는 간질과 관련이 없지만 EEG에서 간질 활동을 동반 한 수면 공격의 임상 ​​사례를 제시합니다.

야간 간질 발작과 parasomnias를 구별하는 것은 무엇입니까?

parasomnias는 조기 아동기 (1-3 세에서 12 세까지)에서 종종 발생하며 야간 간질 발작은 나중에 발생하며 모든 연령에서 시작할 수 있습니다.

parasomnias는 야행성 epiphriscus (평균 20 초의 지속 시간은 5 분)와 비교하여 더 길다 (평균 지속 시간은 5-30 분).

parasomnias가 더 가변적이며, 수면 epiprips은 더 고정 관념 (서로 유사);

parasomnias는 서서히 독립적으로 또는 12 세까지 진정 요법의 배경에 대해 중단합니다. 수면 epiphristies는 항 경련제에만 반응합니다.

parasomnias 후, 주간 졸음이 간질, 혼수 상태, 졸음 및 "피로"의 야간 공격 후 거의 관찰되지 않습니다.

야간 간질과 혼동 될 수있는 것은 무엇입니까?

간질과 비슷한 수면 장애 :

Parasomnias (somnambulism, 밤 공포, 각성 "혼란").
리듬 모터는 수면 (수면의 양성 근력 항진, 팔다리의 무의식적 운동, 이교의 bruxism = gnashing)에서 작용합니다.
유뇨증 (bedwetting).
수면 중 호흡 리듬 장애 (수면 무호흡, 어린이 생리학 무호흡, 성인 무호흡증 포함).
빠른 안구 운동의 수면 단계 동안의 움직임.
꿈 속의 자동화주의 (스윙, 테스트).
야간 "마비"(또는 야간 "중독").

간질, 수면 장애와 유사

간질의 어떤 형태가 종종 놓치게되고, 치료는 수면 중 비 간질 장애로 수행됩니다.

Symptomatic focal temporal epilepsy, 복잡한 증상을 동반 한 집중 성 발작.

Symptomatic focal frontal epilepsy, 복합성 국소 발작.

상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질.

이러한 국소 간질의 임상 적 발현은 비 간질 성 기원의 수면 장애와 유사하다. 그러나 진단에도 불구하고 어려움이 있습니다. EEG 동안 수면 박탈이있는 수면 뇌파를 포함하여 항상 epiactivity의 존재를 밝힐 수있는 것은 아닙니다. 뇌의 MRI 데이터는 항상 형태 학적 결함을 드러내지는 않습니다.

꿈에서 간질의 정확한 진단을 위해 :

신중하게 역사를 수집하고,

발작에 대한 자세한 설명과 함께 불만 사항을 조사하고,

꿈에서 발작의 비디오 녹화를하고 의사의 약속에서 그것을 보여줄 것을 강력하게 권고한다.

신경 학적 검사 수행;

수면 장애가있는 뇌파, 가능하다면 필요한 경우 뇌파 모니터링 비디오 녹화;

뇌의 MRI;

적응증에 따라 다른 진단 방법 (생화학 분석, 이비인후과 전문의의 상담, 유전학 등)을 수행합니다.

어려운 경우에는 항 경련제로 시범 치료를하고 치료 효과를 평가합니다.

간질 진단의 정확성에 대한 확실한 의구심이있는 경우 병원의 상태에서 이전에 처방 한 항 경련제를 취소해야합니다. 취소의 효과에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

따라서 야간 간질을 주제로하는 다양성과 복잡성 모두에서 우리는 간질 환자의 약 3 분의 1이 수면 중에 발작을 일으킨다는 것을 알 수 있습니다. 야간 발작은 여러 형태의 간질 발현이 될 수 있는데, 주로 어린이 또는 국소 적 (측두엽 및 전두엽) 간질에서 일반적으로 특발성으로 발병한다; 야간 발작은 간질 발현이거나 비 간질 성 발병의 수면 장애 일 수 있습니다.

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꿈에있는 어떤 공격이라도 더 정확한 진단과시기 적절한 지원을 위해 신경과 전문의에게 상담해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

간질의 꿈

간질은 반복적 인 발작이 수반되는 뇌 질환이며, 일반적으로 예측할 수 없습니다. 공격은 인간의 일상적인 식물, 운동, 정신 또는 민감한 과정을 방해합니다. 이 신경 질환은 가장 흔한 질병 중 하나이며, 100 번째 사람마다 고통을 겪습니다. 공격은 낮이나 밤에 언제든지 사람을 붙잡을 수 있지만 일부 사람들은 발작이 수면 중에 가장 자주 일어난다는 사실에 주목합니다.

꿈에서 간질은 무엇입니까? 그녀는 어떻게 위험합니까?

꿈에서 간질 -이 질병은 발작이 야간에만 발생한다는 사실을 특징으로합니다. 발작은 주로 사람이 잠에 빠지거나 깨어 나거나 눈을 뜨 자마자 발생합니다.

일부 사람들의 꿈에 간질은 갑자기 이유없이 깨어 난다는 사실로 시작됩니다. 두통, 구토, 몸 전체의 떨림, 언어 장애가 있고 얼굴을 왜곡시킬 수 있습니다. 공격하는 동안 사람이 네 발에 앉거나 탔을 때, 자전거 운동과 유사한 움직임을하는 경우 등이 발생합니다. 공격은 원칙적으로 10 초 또는 몇 분 동안 진행됩니다.

종종 간질이 일어나는 동안 사람들은 자신의 감정을 기억합니다. 미루어 진 공격의 명백한 징후와 더불어 간접적 인 증거가 남아있을 수 있습니다. 베개에 피가 묻은 흔적이 있고, 근육에 통증이 있고, 타박상과 찰과상이 몸에 보이고, 혀가 물리고, 비자발적 인 배뇨가 일어날 수 있습니다. 드문 경우지만 연기가 연기 된 후에도 사람이 바닥에서 일어날 수 있습니다.

간질의 원인

간질은 여러 가지 이유로 심각한 질병으로 간주됩니다. 수면은 인체의 가장 중요한 생명 과정 중 하나이며, 신경계를 포함하여 휴식을 취할 때 필요합니다. 간질이있는 사람의 수면 시간을 줄이면 (이 과정을 박탈이라고 함), 이로 인해 더 자주 공격하게됩니다. 늦게 잠자리에 들거나 야간에 체계적으로 일어나거나 (예 : 야간 근무 또는 파티), 너무 일찍 일어나는 것이 특히 위험합니다. 그러므로, 간질 환자는 빈번한 야간 각성, 조기 각성 등의 금기 사항입니다. 이러한 삶의 방식은 신경계를 고갈시키고 뇌의 신경 세포를 약화시키고 경련을 일으키는 준비 상태를 증가시킵니다. 또한 시간대 (2 시간 이상)의 급격한 변화는 매우 바람직하지 않습니다. 특히 신중하게 여행해야합니다. 때때로 공격은 예리한 경보 호출을 유발할 수 있습니다.

간질을 앓고있는 사람의 수면에는 밤 공포, 악몽, 몽유병 및 말하기, 요실금 등의 증상과는 관련이없는 임상 증상이 나타날 수 있습니다.

소아에서 간질 발작은 야간 공포와 혼동되기 쉽습니다. 공격하는 동안, 아이는 갑자기 앉아서 비명을 지르고 울며, 땀을 흘리며, 눈동자가 팽창하며, 떨고 있습니다. 아이는 항소에 반응하지 않고, 부모를 밀어 내고, 공포는 그의 얼굴에 보인다. 몇 분 후에 그는 쉬고 잠들 것입니다. 각성 후 밤의 사건은 잊혀진다. 간질 발작과 간질의 차이는 발작이없는 경우입니다.

대부분의 어린이와 청소년은 잠자는 동안 한 번 근육이 트위치가 나는 것을 느낍니다.이 근육은 떨림을 동반하고 수면을 방해합니다. Twitting, "양성 myoclonus 수면", 보통 마지막 두 번째, 그들은 비동기 및 부정맥, 진폭이 작습니다. 이 치료는 어떤 치료도 필요하지 않습니다.

주간에 갑자기 잠이 들었을 때, 이것은 아마도 기면 발작 (narcolepsy)이라고하는 드문 질환입니다. Electroencephalogram (EEG)는 narcolepsy 환자의 변화를 나타내지 않으며, 이것은이 질환과 간질의 주된 차이점입니다.

사람이나 그의 가족이 간질의 야간 발작을 의심하는 경우, 검사를 실시하고 수면 뇌파 및 야간 비디오 뇌파 모니터링에 특별한주의를 기울여야합니다. 이 검사는 종종 수면 박탈 검사 후에 시행됩니다. 이러한 검사는 적절한 진단과 적절한 치료를 위해 필수적입니다. 질병 발병의 초기 단계에서 간질 치료의 중요성에도 불구하고 야간 발작으로 고통받는 많은 사람들은 항 간질약을 복용하지 않아 심각한 결과를 초래합니다. 의사들은 필요한 치료가 없을 때 밤에 수년간 반복되는 발작이 하루 동안 나타날 수 있다고 주장한다.

의사의 권고에 대한 적절한 검사와 정확한 진단 및 치료가 꿈에서 간질을 회복시키는 열쇠입니다.

성인의 수면 간질의 증상 및 치료

간질은 경련성 발작이 특징 인 질병입니다. 낮에는뿐만 아니라 아침이나 수면 중에도 발생할 수 있습니다. 야간 공격은 가장 위험합니다 : 그들은 종종 생명을 위협하는 합병증의 발달로이 끕니다. 따라서 질병의 첫 징후를 인식하고 시간 내에 의사와 상담 할 수 있어야합니다.

병의 원인과 증상

밤 간질이 발생하는 이유는 정확하게 알려지지 않았습니다. 그러나 경련성 발작의 출현에 기여하는 주된 요인은 완전한 수면이없는 것으로 간주됩니다.

수면의 빈번한 부족은 중추 신경계의 에너지 보유의 고갈, 흥분 및 억제의 과정의 붕괴로 이어진다. 그 결과 대뇌 피질에서 간질 성 초점이 형성됩니다. 사람이 휴식을 길게하면 길수록 발작의 가능성이 높아집니다.

밤에 간질의 원인은 다음과 같습니다.

• 육체적, 정신적 파동;
• 알코올, 마약의 정기적 인 사용;
• 빈번한 스트레스;
• 외상성 뇌 손상;
• 전염병;
• 뇌의 선천성 기형;
• 유전 적 소질;
• 출산 중 부상;
• 뇌의 신 생물.

수면 중 발작 발작의 원인을 독립적으로 이해하는 것은 불가능합니다. 간질 발병의 원인을 파악하고 적절한 치료법을 선택하는 것은 환자 시험을 통과 한 후에 만 ​​의사가 될 수 있습니다.

야간 간질에서, 발작은 REM 수면 단계의 밤 전반기에 가장 자주 발생합니다 (이것은 뇌 활동의 변화로 인한 것입니다). 전화가 날카롭게 깨어나거나 갑자기 울리면 외모가 생길 수 있습니다.

질병이 진행되면 도발 요인의 존재 여부와 관계없이 수면 상태에 경련성 위기가 나타납니다. 주요 유형의 공격을 고려하십시오 (표 1).

표 1 - 야간 epiprip의 유형

야간 간질의 증상은 주간 질병의 임상상과 거의 같습니다. 발작이 나타나기 직전 :

• 강렬한 두통;
• 불편 함;
• 메스꺼움;
• 얼굴, 후두 근육의 경련;
• 언어 장애;
• 오한

발작의 차별 진단

이러한 증상이 나타나면 발작은 특정 근육 그룹에서 발생합니다. 그런 다음 움직임을 제어하는 ​​뇌 중심의 위치에 해당하는 순서로 분포됩니다. 환자의 호흡이 약화되고 타액 분비가 증가합니다. 아마도 비자 발적 배뇨 및 배설.

성인에서 밤에 간질의 임상 양상은 수면 장애의 특징 인 증상으로 보완 될 수 있습니다.

• 몽유병;
• 악몽.
• 공황 발작;
• 잠자는 동안 걷고 말하는 것.

일반적으로 간질 발작은 10 초에서 5 분까지 지속됩니다. 이 시간이 지나면 사람이 잠든다. 각성 후, 그는 밤에 일어나는 사건을 기억하지 못합니다. 수면 중 간질이 항상 경련을 동반하지는 않습니다. 비 경련성 발작이 다음과 같은 이유로 발생할 수 있음을 인정합니다.

• 확장 된 학생;
• 비어있는 응시;
• 환경에 대한 반응 없음.

치료 방법 및 효과

야간 간질의 임상 양상은 일반적인 수면 장애의 증상과 유사합니다. 진단을 확인하기 위해 뇌파 검사 또는 비디오 모니터링이 처방됩니다. 연구는 환자가 자고있을 때 수행됩니다. 이것은 당신이 질병의 초점 (공격 당시 과도한 활동이있는 뇌의 영역)을 식별하고 간질의 형태를 확립하도록합니다.

환자를 돕는다.

공격 후 환자의 상태는 제공된 도움에 따라 다릅니다. 부정적인 결과의 위험을 최소화하려면 다음이 필요합니다.

1. 환자를 평평한 바닥 위에 놓고 담요를 등뒤에 두십시오.
2. 희생자의 옷을 풀어 라.
3. 그의 입에 부드러운 물건을 넣어 라. 냅킨, 손수건.
4. 환자의 머리를 옆으로 돌리면 구토,기도의 타액 및 질식을 예방할 수 있습니다.
5. 경련을 상쇄하지 않고 사람의 다리와 팔을 잡으십시오.
6. 구급차에 전화하십시오.

간질 발작 중에 폐쇄 치아를 풀어주는 것은 금지되어 있습니다.

또한 환자의 혀를 강제로 잡고 물과 약을 줄 수는 없습니다. 그러한 행동은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

진단 후 진단이 확정되면 환자는 방 사제 (Encephabol, Cerebrolysin)와 항 경련제 (Depakine, Carbamazepine)를 처방받습니다. 간질이 감염성 질환 또는 뇌막염의 염증에 의해 유발 될 때 항생제도 인정됩니다.

약물은 소량으로 시작하며 낮에 졸음을 유발합니다. 그런 다음 약물의 복용량이 서서히 증가합니다. 치료 효과를 얻은 후에는 약물 사용이 중단됩니다.

예방을위한 예측 및 권고

수면 간질은 잘 치료할 수있는 상태입니다. 그러나이 질병의 위험은 밤에 증상이 나타난다는 것입니다. 이것은 부정적인 결과의 가능성을 증가시킵니다. 경련의 합병증은 다음과 같습니다 :

• 언어의 불황;
• 흡인 성 폐렴;
• 출혈;
• 머리 상처;
• 호흡 정지;
• 혼수 상태;
• 치명적인 결과.

또한, 야간 간질은 일반적인 상태의 악화로 이어진다. 몸에 약함이 있고, 어지럼증 (낮에), 약한 느낌이 있습니다.

이것은 수면 중 공격이 증가하고, 일할 수있는 능력이 감소하며, 전체적으로 환자의 삶의 질을 향상시킵니다. 어린이들의 간질 발작은 그들의 수행과 전반적인 발달에 악영향을 미친다. 따라서 제 시간에 질병의 존재를 알아 내고 치료 조치를 취하는 것이 중요합니다.

적절하고 적절한 치료법을 선택하면 예후가 좋으며 공격 빈도를 줄이거 나 질병을 완전히 완화시킬 수 있습니다.

발작 후 야간 간질의 악화와 합병증의 발생을 예방하기 위해서는 매일 섭생과 침대 준비 및 올바른 생활 방식을 지켜야합니다.

이전에 꿈에서 간질 발작이 발생했다면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

1. 취침 시간에 일어나서, 동시에 일어나십시오 (잠의 부족은 아침이나 오후에 공격의 가능성을 높입니다).
2. 취침 전에 정신적, 정서적 스트레스를 피하십시오.
3. 밤에는 커튼을 닫으십시오.
4. 흡연, 음주, 강한 커피와 차, 진정제를 끊으십시오.
5. 작은 베개 위에서 잠을 자면 공격 중 질식 위험이 줄어 듭니다.

간질과 수면은 밀접한 관련이있다. 야간 경련은 환자의 불면증의 발달로 이어진다. 그리고 일하는 능력이 떨어지며 적절한 휴식을 취하지 않으면 발작 빈도가 증가한다. 따라서 질병이나 수면 장애가 의심되는 경우 즉시 의사에게 진찰을 받아야합니다. 검사를 실시하고 치료를 처방합니다.

야간 간질 증상 치료

간질은 의식 상실, 구토 및 기타 위험한 증상을 동반 한 경련성 발작이 특징 인 만성 질환입니다.

공격은 언제든지 발생할 수 있지만, 잠자는 야간에만 환자를 교란하면 야행성 간질로 진단됩니다.

간질에는 꿈이 있습니다. 이 병은 치료 받아야합니다.

야간 유형 질병의 특징

그러한 간질에 대해, 야간의 수면 중에 공격이 발생하는 것이 특징이다. 어떤 경우에는 주간 휴식 기간에 발작이 일어납니다.

이 질환의 특징은 다음과 같습니다.

• 구토 및 메스꺼움;
• 분명한 이유없이 갑자기 각성한다.
• 떨림;
• 경련;
• 구음 장애;
• 심한 두통;
• 얼굴의 어떤 경우에는 왜곡 된 눈;

꿈에 간질은 모든 네 발로 일어날 수 있고, 발을 움직여서 자전거를 닮은 운동을 할 수 있습니다.

간질 발작은 몇시에 발생합니까?

야간 간질의 공격은 다른 시간에 발생할 수 있습니다 :

1. 일찍 밤 - 잠든 후 2 시간 동안.
2. 조기 - 깨어나 기 1 시간 전. 그 후, 환자는 잠들 수 없습니다.
3. 아침 - 잠자기 후 1 시간 후.
4. 혼합 - 다른 시점에서.

야간 발작 동안 강장 장애가 강박 장애로 바뀌고 환자가 깊은 잠에 빠지게됩니다.

그의 가슴은 가장 강한 경련으로 움직이지 않게되고, 그의 호흡은 멈 춥니 다. 강장 상태에서 그는 부주 의한 신체 움직임을 일으킬 수 있습니다.

질병의 원인과 위험 요인

현재 야간 발작의 출현은 완전히 이해되지 않았습니다.

주된 이유는 환자가 시끄러운 소음에서 깨어날 때 결함이있는 수면으로 간주됩니다.

수면 부족, 시간대 변경, 반복적 인 깨어있는 경련 발작이 빈번하고 강렬 해집니다.

전문가들은 마약과 알코올 중독, 심각한 정신적 육체적 과부하가이 질병의 원인이 될 수 있다고 확신합니다.

위험 요인은 다음과 같습니다.

• 염증 및 뇌 손상;
• 전염병;
• 태아기 발달의 병리;
• 출생 외상;
• 저산소증.

소아에서는 간질 발작이 가장 흔하게 발생합니다 :

• 감염성 병리;
• 출생 외상;
• 외상성 뇌 손상.

구조적 근본 원인을 가진 질병을 증상이라고합니다.

때로는 부담스러운 유전으로 인해 발생합니다. 이 경우 특발성 간질입니다. 어린이의 발작은 수면 부족, 지루함 및 심각한 스트레스로 인해 발생합니다.

밤의 증상

수면 장애 이외에도 야행성 발작은 일반적인 임상 증상과 다르지 않습니다.

강장 성분은 근육의 자발적인 과도 증성, 호흡 저하로 나타납니다.

상지는 감소 된 상태에 있고, 아래의 것들은 확장 된 상태에있다.

경련 중 비자 발적 배변 및 배뇨가 발생합니다. 턱을 강하게 쥐고 있으면 환자는 혀끝을 물어 뜯어 출혈을 일으킬 수 있습니다. 토닉 경련은 잠시 지속되고 나면 클론이 발생합니다.

간질은 팔다리, 전신, 목을 무작위로 움직이기 시작합니다. 그러면 호흡이 회복됩니다. 입 근처에 거품이 나타나 혀를 물 때 진홍색 색조를 나타낼 수 있습니다.

3 분이 지나면 근육이 이완되고 환자는 깊은 협착증에 빠집니다. 이것은 혀의 붕괴와기도의 막힘으로 이어질 수 있습니다.

발작의 밤 이후에, 환자는 일어난 일에 대한 기억을 유지할 수 있습니다. 수면 중 공격이 있었다는 사실은 다음과 같습니다.

• 구겨진 시트;
• 타액에서 얼룩, 거품;
• 소변과 대변 흔적.

발작 분류

야간 공격은 다른 유형입니다.

1. 정면 - 그들은 사지에 dystonic 발현, hyper motoric 발작, 음성 발현이 특징입니다.
2. 일시적 - 자율적, 자동적 및 심리적 증상의 복잡한 조합으로 전달하십시오.
3. 후각은 시각적 징후가 있으며 눈 운동, 두통 및 구토를 특징으로합니다.

대부분의 경우 환자는 정면 공격을합니다. 다른 종은 덜 일반적입니다. 발작 유형은 철저한 진단 중에 의사가 결정합니다.

진단

환자가 간질 발작을 일으킨다면 그는 빨리 의사를 만나야합니다.

이 병은 신경학적인 것으로 간주되기 때문에 신경 학자와 약속을 잡아야합니다.

의사는 환자를 검사하고 불만 사항을 경청합니다. 올바른 진단을 내리기 위해 그는 몇 가지 질문을 할 것입니다.

1. 첫 번째 공격은 언제 있었습니까?
2. 과거에도 비슷한 문제가 있었습니까?
3. 발작은 얼마나 자주 발생합니까?
4. 무엇이 그들을 도발시킬 수 있습니까?
5. 다른 불만 사항이 있습니까?
6. 환자가 두부 손상을 입었습니까?

답변을받은 전문가는 신속하게 진단 내용을 이해할 수 있습니다. 명확히하기 위해 다음을 전달해야합니다.

• 뇌의 MRI;
• 야간 뇌파 모니터링;
• 수면 박탈 검사;
• 뇌파 검사.

연구 결과를 검토 한 후 의사는 처방을 처방합니다. 대개 특수 의약품을 사용하여 발작을 조절합니다.

어린이의 발작은 원칙적으로 부모에게 즉시 통보되며 성인은 오랜 시간 동안 문제를 인식하지 못할 수 있습니다. 특히 혼자 사는 경우 더욱 그렇습니다.

침대에 타액과 소변 얼룩이 나타나면 신경과 전문의에게 진찰을 받으십시오.

성인 치료 및 응급 처치

야간 간질 발작은 항 경련제의 사용으로 시정됩니다. 처음에는 발작을 억제하고 시간이 지나면 완전히 발작을 없애줍니다.

가장 일반적으로 사용되는 항목 :

• 클로 나 제팜;
• 카르 바 마제 핀;
• 토피라 메이트;
• Levetiracetam.

첫째, 환자는 최소 용량으로 약물을 투여받습니다. 치료를받는 동안 그는 낮에는 졸 렸을 수도 있습니다.

과정을 마친 후 의사는 환자를 검사합니다. 경련의 빈도가 변하지 않으면 투여 량이 증가합니다.

환자를 응급 처치하면 상해를 막을 수 있습니다. 간질을 평평한 부드러운 표면에 두어야합니다. 바닥에 담요를 놓을 수 있습니다.

옷이 운동을 방해하지 않도록 잠옷과 속옷을 벗는 것이 좋습니다.

환자의 머리를 옆으로 돌려 구토가기도로 들어가도록해야합니다.

공격이 계속되는 동안 간질의 손발은 손에 의해 잡혀 있어야하지만, 경련을 완쾌하는 것은 불가능합니다.

환자의 입에 혀가 물지 않도록하려면 손수건이나 말린 수건을 끼워 넣어야합니다.

어린 시절의 치료법

신경과 전문의는 어린이들을 위해 다음 약물을 처방합니다 :

1. 항 경련제 - 뇌의 전기 활동의 초점에서 직접 경련의 모습을 체포합니다. 이들은 ethosuximide, levetiracetam, phenytoin 일 수 있습니다.
2. 신경 외전 (Neurotropic) - 신경 흥분의 전파를 억제합니다.
3. 정신 정신 - 환자의 심리적 상태를 변화시켜 신경계 기능을 다르게 할 수 있습니다.
4. Nootropics - 뇌의 흐름을 개선합니다.

외래 치료를 수행 할 때 환자는 다음 규칙을 따라야합니다.

1. 마약 복용 사이의 시간 간격을 관찰하고, 복용량을 스스로 바꾸지 말고, 마약 복용 환자와 교환하려고하지 마십시오.
2. 의사의 처방없이 다른 약을 연결하지 마십시오. 규정 된 신경 외과 적 약물의 효과가 감소되거나 완전히 상쇄 될 수 있습니다.
3. 의사에게 발생하는 부작용, 우려되는 증상을 알리십시오. 이 경우 주 약을 교체해야 할 수도 있습니다.

예후 및 예방 조치

환자가 의사의 처방전을 엄격하게 준수하고 치료를 받으면 공격을 제거 할 가능성이 높습니다.

일반적으로 최대 80 %의 환자가 회복됩니다.

예후는 유기 병리학 적 병변이 뇌에 없을 때 가장 유리합니다. 합리적인 치료를 한 아이들은 정상적으로 성장합니다.

공격 예방 대책으로는 매일 처방을 철저히 준수해야합니다. 환자는 동시에 일어나야하고, 여유로운 차분한 상태로 잠자리에 들기 때문에 TV 시청, 전화 통화 등을 배제해야합니다.

아침 햇살이 간질의 수면을 방해하지 않도록 침실의 커튼을 뒤로 당겨 야합니다.

환자는 술을 완전히 포기해야하며, 담배와 알코올에 포함 된 독성 물질이 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 흡연을 중단하는 것이 좋습니다.

간질 환자가 그의 건강에주의를 기울이고 주치의의 모든 처방을 이행한다면, 그는 발작의 가능성을 최소한으로 줄이거 나 공격을 제거 할 수 있습니다.

전문가의 감독하에 치료를받는 것이 중요하며, 상황을 악화시키지 않도록 마약을 독자적으로 처방하지 않는 것이 중요합니다. 예방 조치는 간질 발작을 일으키는 자극 요인을 피할 것입니다.

간질은 유년기에 성공적으로 시술 될 수있는 만성 질환입니다. 병리학은 자체 임상 특징으로 특징 지워지는 몇 가지 형태를 가지고 있습니다. 질병의 다양성 중, 간질은 야행성이며, 공격은 밤에 주로 발생합니다.

간질은 유년기에 성공적으로 시술 될 수있는 만성 질환입니다.

야간 간질 및 발작의 원인

현재 연구자들은 밤에 간질 발작이 발생하는 이유를 알 수 없습니다. 이 질병의 출현은 비 간질 성 기원의 수면 장애 때문인 것으로 여겨진다. 특히, 꿈의 간질 유형에 관계없이, 발작의 원인은 신체의 외부 요인에 대한 민감성 증가를 포함합니다 : 예를 들어, 사람을 깨울 수있는 큰 소리.

또한 병리학의 야간 형태를 유발할 수 있습니다 :

• 제네릭을 포함한 머리 부상;
• 뇌 조직의 염증;
• 전염병;
• 태아기 발달의 병리;
• 태아 저산소증.

성인의 야행성 질병 발병을 예측하는 요인으로는 알코올 및 약물 중독, 신체적 및 정신적 과부하가 있습니다. 발작의 강도는 수면 부족, 시간대의 급격한 변화로 인해 증가합니다. 어떤 경우에는이 질병이 유전 적 소질의 배경을 가지고 발생합니다.

성인의 야행성 질병 발병에 대한 predisposing 요인은 알코올에 중독을 포함합니다.

간질 발작에는 3 가지 형태가 있습니다.

1. 정면. 이러한 공격은 상지와하지의 근육 긴장, 운동 능력의 증가로 특징 지어집니다. 이 발작 중 환자가 소리를냅니다.
2. 시간적 그들은 사지가 환자의 통제없이 움직이고 심리적 장애의 징후가있을 때 복잡한 증상이 특징입니다.
3. 후두부. 눈알, 두통 및 메스꺼움의 통제되지 않는 움직임에 의해 특징 지어진다.

야간 간질 발작은 주로 잠든 후에 또는 각성하기 전에 발생합니다. 때때로 병리 현상은 사람이 깨어 난 지 1 시간 후에 나타납니다.

질병 및 발작 과정의 본질은 야간 간질의 유형에 따라 결정됩니다.

• 상 염색체 우성;
• 중심 간 유착과 간질;
• 후천성 실어증의 란다 우 - 클레 프너 (Landau-Kleffner) 증후군;
• 일반화 된 증후군.

상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질의 발달은 수면 중 빈번한 깨어남, 근긴장 이상 증후군의 징후로 보이는 강직 - 간장 성 발작을 유발하는 유전 적 결함에 의해 촉진됩니다 (환자의 절반 이상에서 관찰 됨). 아이가 나이가 들면 야간 발작의 빈도가 감소합니다. 완전히이 유형의 질병은 12 세까지 사라집니다.

상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질의 발달은 유전 적 결함에 의해 촉진됩니다.

중심 측두 유착이있는 야간 간질은 강장성 경련과 감각 이상을 일으 킵니다. 환자는 삼키는 데 문제가 있으며, 타액 분비가 증가합니다. 이전 유형의 질병의 경우와 마찬가지로,이 간질은 사춘기가 시작될 때 사라집니다.

일반 발작은 주로 일어난 후 발생하며 주로 10 세 이상의 어린이의 특징입니다. 야간 발작 중에 환자는 무의식적으로 상지와 어깨를 경련합니다. 또한 아동의 90 %가 간질 발작을 앓고 있으며 30 %의 경우에는 환자가 희미합니다.

증상

야간 간질은 기상 일 때 드물게 나타납니다. 그러나 질병의 일부 증상은 때때로 환자를 귀찮게합니다. 수면 중 간질은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

• 떨림;
• 오한;
• 메스꺼움, 두통;
• 후두 근육의 과격 성, 얼굴;
• 언어 장애.

야간 공격 중, 환자는 특정 포즈를 취하면서 깨어납니다. 발작의 기간은 몇 초에서 10 분까지 다양합니다. 고세가 사라지면 경련이 관찰됩니다.

밤 간질 발작이 꿈과 악몽 속에 걷는 것이 특징 인 몽유병을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 요실금이나 대변이 있습니다.

깨어있는 밤의 간질은 환자가 잠자기 후 얼마 동안 움직임을 수행 할 수없는 기면증의 증상을 특징으로합니다.

간혹 발작은 발작을 동반하지 않습니다. 이 경우 환자는 흥분한 상태에서 깨어나 공황 상태에 빠지게됩니다. 얼굴을 보았을 때, 확장 된 학생과 결석 한 표정이 한 지점으로 향하게되어 눈에.니다.

대부분의 환자는 밤중에 발생한 사건을 기억합니다. 간질 발작은 과도한 타액 분비 또는 소변으로 인한 침대의 반점으로 표시됩니다.

소아에서 간질의 특징

심한 스트레스 또는 수면 부족으로 유발 된 소아에서의 간질은 위에 기술 한 증상이 특징입니다. 그러나 몽유병이 특징 인 것은이 범주의 환자들을위한 것입니다. 야간 간질 발작 중, 어린이는 종종 악몽에 시달려 불안한 수면이 보통 며칠 동안 반복됩니다. 악몽과 동시에, 활발한 심장 박동, 발한, 두려움의 느낌이 주목됩니다. 깨어 난 환자는 밤에 일어난 가장 생생한 사건을 기억합니다.

어린이의 수면 중 간질은 통제되지 않는 감정을 유발합니다.

또한 어린이의 수면 중 간질은 조절되지 않는 감정을 유발합니다. 그 아이는 갑자기 비명을 지르고, 웃고, 울기 시작합니다. 이러한 현상은 경련을 일으키지 않는 밤의 발작을 나타내며, 반복적 인 반복으로 의사의 참여가 필요합니다.

꿈에서 간질 진단

소아 야간 간질은 포괄적 인 진단이 필요합니다. 이 병은 야간에 야기되는 악몽이나 두려움과 구별되어야합니다. 또한 아이들은 종종 밤에 앉아서 아무 이유없이 울어 버립니다. 그러나이 시점에서 근육 경련은 관찰되지 않으며 이는 아동의 정상 상태에 유리하게 증언합니다. 또한 사람들이 잠들기 전에 팔다리가 꼬이고 있습니다. 이 상태는 양성 근 기능 항진이라고 알려져 있습니다. 따라서 몸은 수면을 준비합니다.

수면 간질은 뇌의 MRI 검사로 진단됩니다.

병리학을 의심하는 경우 의사는 환자의 현재 상태, 야간 발병의 성격과 빈도, 상해 및 기타 요인에 대한 정보를 수집합니다. 그로 인한 영향은 질병을 유발할 수 있습니다. 나중에, 졸린 간질 진단 :

• 야간 뇌파 모니터링;
• 뇌의 MRI;
• 수면 부족 환자;
• 뇌파.

이러한 진단 방법을 통해 다른 질환과 병을 구분하고 뇌의 구조에서 간질 발생 초점을 확인할 수 있습니다.

어린 시절의 치료

야간 간질은 치료에 적시에 반응하며 의사에게 적시에 접근 할 수 있습니다

어린이의 질병 치료는 약물의 도움으로 수행됩니다.

1. 항 경련제. 이러한 약물은 간질의 초점에 직접 작용하여 발작을 억제합니다. 질병의 치료에서 "phenytoin", "Levetiracetam", "ethosuximide"를 사용했습니다.
2. 신경 영양. 이 그룹의 약물은 신경 흥분의 중심에서 나오는 충동의 전달을 억제합니다.
3. 정신병 적. 약물은 신경계에 영향을 미치고 상태를 변화시킵니다.
4. 방향 외제 뇌 프로세스를 정상화하십시오.

수면 중 간질 발작 치료의 성공 여부는 환자의 행동에 달려 있습니다. 부정적인 결과를 피하려면 의사가 정한 복용량으로 처방 된 약을 복용해야합니다. 자신의 약을 선택하는 것은 권장하지 않습니다. 일부 의약품은 신경 외과 적 약물의 활동을 평준화합니다. 또한 부작용에 대해 즉시 의사에게 알릴 필요가 있습니다.

부정적인 결과를 피하려면 의사가 정한 복용량으로 처방 된 약을 복용해야합니다.

성인 치료

성인에서 간질 발작을 억제하기 위해 항 경련제가 처방됩니다. 처음에는 그런 약을 사용하여 다음 발작의 발생을 통제 할 수 있습니다. 미래에는 항 경련제가 질병을 제거하는 데 도움이됩니다.

야간 간질의 치료는 종종 다음 약물의 도움으로 수행됩니다 :

성인의 꿈에서 간질 치료는 최소 용량으로 약물로 시작됩니다. 이 경우,이 그룹에서 약물의 영향은 논란의 여지가 있습니다. 야간 간질에 처방 된 약물의 수는 수면의 단편화를 개선하고 다른 것들은 주관적인 피로감을 유발합니다.

성인의 꿈에서 간질 치료는 최소 용량으로 약물로 시작됩니다.

질병을 치료하는 과정에서 가장 가까운 환경은 매일 밤마다 공격받을 때 환자의 도움을 받아야합니다. 잠자리에 들기 전에 담요 나 다른 부드러운 소재를 바닥에 깔아 놓는 것이 좋습니다. 밤에 공격하는 동안 구토가 호흡계로 들어 가지 않도록 환자의 머리를 옆으로 돌리고 발작에 대처하지 않고 환자의 팔다리를 유지해야합니다.

예후 및 예방 조치

성공적 발작의 경감으로, 간질 에피소드는 사춘기까지 환자의 80 %에서 사라집니다. 질병을 치료할 때 가장 유리한 예후는 뇌 구조에 유기적 인 병변이 없다는 것입니다.

다른 간질 발작을 피하려면 하루의 정권을 엄격하게 준수해야합니다. 환자는 잠에서 깨어 나고 동시에 일어나는 것이 좋습니다. 환자는 신경계의 상태에 악영향을 미치는 스트레스 및 기타 상황을 피해야합니다. 흡연을 중단하고 술을 마셔야합니다.

공격을 통제하기위한 환자는 의료 처방을 준수하고 개발 된 계획에 따라 약물을 엄격하게 복용하는 것이 좋습니다.

야간 간질 또는 간질 간염

이 기사에서는 꿈에서 야간 간질이나 간질이 무엇인지 알아보고, 꿈에서 간질이 될 수있는 것이 무엇인지, 수면 장애가 꿈에서 간질이 어떻게 다른지 알아 봅니다.

시간대와 관련된 간질 발작은 다음과 같습니다. 야간 공격, 주로 야간 공격, 하루 중 언제든지 공격, 낮에만 공격. 수면 중 간질 발작의 특징적인시기 : 잠에서 깨어나거나 잠에서 깨어날 때, 특히 조기 폭력적인 각성이나 수면 부족 (수면 부족)이있는 경우.

간질을 앓고있는 모든 환자의 세 번째 부분 (여러 출처에 따르면, 10-45 %)에는 야간 주 이상이 있거나 수면 중에 주로 발생하는 간질 환자의 약 30 %가 수면 중에있는 것으로 알려져 있습니다.

환자들은 수면, 간질과 관련된 간질이라고 불렀다. 공식적으로 간질에있는이 용어는 소개되지 않았습니다.

수면과 관련된 여러 가지 용어가 있습니다.

수면과 관련된 간질 발작;

잠들 때의 공격 (깨어있을 때, 수면 부족의 배경으로);

간질 발병의 꿈에있는 발작;

parasomnias (somnambulism = sleepwalking, somnilaky = speaking);

양성 경련 및 다른 옵션들.

야행성 공격과 관련된 용어는 꿈의 발현의 다양성, 발작의 빈도, 진단의 복잡성에 관한 것입니다. 간질이 있거나없는 이들 및 여러 장애의 조합이 가능합니다.

야간 간질의 원인

간질의 원인을 읽으십시오.

수면에서 간질 발작의 가능성은 수면의 생리학에 의해 결정됩니다. 우리는 꿈에서 간질 동안 대뇌 피질에서 일어나는 일을 배웁니다.

수면 중에는 신경 세포의 흥분성이 변하고, 그의 일은 비동기 적으로 변하게됩니다.

수면은 간질 중에 방해받을 수 있으며, 집중 형태로 수시로 발생할 수 있습니다.

epiphriscues 동안 뇌파에서 느린 수면 단계 동안 epiactivity 지수의 증가 또는 증가가 있습니다.
급속 안구 운동의 수면 단계 - 생체 전기 활동의 동시성에 대한 위반이 지적됩니다. 눈의 빠른 움직임의 수면 단계에서 비동기 방전으로 인해 뇌의 다른 부분으로의 방전 전파가 억제됩니다.

수면 단계가 짧아지면 수면 단계가 짧아지면서 빠른 안구 운동이 흥분으로 표시되고 EEG에는 방전 분포의 증가가 기록되며 이는 때로는 경련이 완만하다는 용어로 알려져 있습니다.

수면 부족이 발생하면 졸음이 증가하여 뇌파 기록 중 잠들 수 있습니다. 수면 중에 뇌파를 기록 할 때, 병적 활동이 감지 될 가능성이 더 큽니다.

수면 부족 (박탈) 이외에도 폭력적인 각성, 영양이되는 음식 및 일부 약 (가벼운 진정제)이 발작을 유발할 수 있습니다.

일반화 된 간질 및 수면

꿈 속의 공격은 특발성 범선 간질의 특징입니다. 이 연결은 시상 피질 구조의 손상으로 설명됩니다.

특발성 전신 간질에서 수면 부족은 epiaktivnost를 자극하고 epiphristopa의 가능성을 증가시킵니다.

특히 잠자 던 폭력적인 각성으로 잠에서 깨어나거나 각성 할 때 공격이 발생할 가능성이 더 큽니다.

예를 들어, 들어 올린 후 처음 15 분에서 1 시간 사이에 어린 미 클론 성 간질 환자는 근막이 생기고 (보통 손에 트집이 있음), 또는 비효율적 인 치료법으로 전신 강박 성 간질 발작이 나타납니다.

전기적 느린 수면 상태 (ESES)를 가진 간질 뇌증에서, 심지어 이름으로도 그 증상이 수면과 관련되어 있음이 분명합니다. 이러한 유형의 간질의 특징은 느린 수면 단계에서 높은 epiactivity 지수 (80 % 이상)를 갖는 계속 간질 활동의 존재입니다. 그리고 빠른 안구 운동의 수면 단계에서 epiactivity 지수는 감소합니다.

수면 중 간질 뇌파

느린 수면 상태의 전기 증상을 가진 간질 뇌증의 야간 발작은 수면 중 국소 운동 발작, 전신 강박 발작의 형태 일 수 있습니다. 또한 주간 공격 (focal and generalized)이 가능합니다.

증상 이차성 일반화 간질은 수면 - 후류 사이클에 덜 의존적입니다. 간질의이 형태에서, 간질 성 활동 및 epiphriscuses는 동일한 확률로 하루 중 언제라도있을 수 있습니다.

국소 간질 및 수면

국소 간질에서 수면 단계의 어떤 단계에서든 수면 중에 일어날 가능성이 높지만 느린 수면 단계에서는 더 자주 발생합니다.

증상이있는 일시적인 간질에서는 느린 수면 중에 epiactivity가 더 자주 발견되고 낮에는 발작이 더 자주 발생합니다.

야간 간질 증상

상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질에서 야행성 공격은 다음과 같이 나타납니다.

갑작스런 야간 깨우기 공격은 짧을 수도 있고 때로는 환자가 놓칠 수도 있으며 울음, 감정 (공포감)이있을 수 있습니다.

주기 운동 (복싱, 페달 밟기) 또는 요동으로 구성된과 운동기 (고 진폭, 공상 운동), 강장제 (스트레칭, 굴곡), 간질 (사지 근육의 급격한 수축, 몸통)을 공격합니다.

두려움이 수반되는 꿈과 비슷한 야간 공격 (예를 들면, 그는 침대에서 뛰어 내리고 뛰어 다니며 외모를 외치며 말투로 말한다.)

이러한 공격의 여러 가지 조합이 꿈에있을 수 있습니다.

상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질 증상의 특징 :

간질의 가족력은 부담 스럽습니다 (친척에는 간질이나 기면증이 있습니다).

사춘기의 간질 발병 (10-14 세);

희박한 주간에만 야간 발작이 있거나 주로 수면 중에있을 수 있습니다.

공격은 빈번하며, 밤마다 1-5 건의 공격에 대해 매일 밤 발생할 수 있습니다.

정서적 및 육체적 인 노력, 기상 변화, 월경, 방해받은 수면 패턴;

항 경련제의 조합 옥시 카르 바 제핀 (Oxcarbazepine)이 치료에 사용된다. 그러나 환자의 3 분의 1은 약물 내성이있다 (기사 읽기 : 저항력이있다. 저항성 간질 유형)

"성인의 야간 간질", "어린이의 야간 간질", "꿈의 간질"-이 때문에 환자는 상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질이라고 불리는 경우가 더 많습니다. 이러한 간질은 어린이 및 성인의 모든 연령에서 시작할 수 있습니다. 환자의 30 %에서 항 경련제에 내성을 나타내므로 환자의 삶 전체에서 계속 될 수 있습니다. 이 형태의 다원 치료법을 사용함에 따라, 간질의 야간 발작의 강도, 빈도 및 기간을 약간 감소시킬 수 있습니다.

꿈 또는 수면 장애의 간질

야간 발작을 구별하는 방법은 공격이 간질 발현인지 또는 꿈인지 간질인지 여부입니다.

꿈에서 발작 발작의 차별 진단

야간 공격의 성격을 명확히하기 위해 객관적인 연구 방법은 비디오 EEG 폴리 소노 그래피를 실시하는 것입니다. 꿈에서 간질 진단의 변형은 비디오 EEG 모니터링, 수면 박탈 후보다 유익한 연구입니다.

paroxysm 동안 수면 뇌파의 epiactivity가 동시에 기록되면, 이러한 발작은 간질의 기원입니다. 즉, 이것은 수면 중 간질 발작입니다.

야간 발작은 짧을 수 있고 간질 성 EEG 방전을 동반하지 않으며,이 간질은 간질 성 기원이 아니며 종종 parasomnias라고합니다.

수면 장애는 수면의 특정 단계에 묶여 있으며 임상 특징이 특징적입니다.

간질 전문의를 접견 할 때 환자가 야간 발작과 에피 액티비티가있을 때도 그러한 옵션이 있지만 이것은 간질이 아닙니다.

우리는 간질과 관련이 없지만 EEG에서 간질 활동을 동반 한 수면 공격의 임상 ​​사례를 제시합니다.

3 세의 소년은 야간 발작과 함께 리셉션에 몽유병의 형태로 와서 말했다. 엄마는 "잠들 2 시간 후 침대에서 나와 아파트를 걸어 다니고있다"고 전했다. 그가 뭔가를 찾고있는 것처럼. 더 자주 무언가가 흐려집니다. 단어의 일부는 하루의 사건으로 수면과 관련되어 이해 될 수 있습니다. 때때로 아들은 웃고, 울고, 신음하며, 두려움과, 서두른 다. 눈은 열려 있지만 시선은 의식이 없거나 "야생"입니다. 10 분 후에 나는 그를 진정시키고, 그를 내려 놓습니다. 그는 차분하게 잠 들어 있습니다. 진정제 치료 후 4 개월 동안 잠을 깬 다음 한 달에 2 ~ 4 회 점차 증가했습니다. " EEG에서, 환자는 배경과 꿈속에있는 소량의 유년기 간질 간질 출혈의 유형의 반 발성을 가지고 있습니다. 수면 부족으로 뇌파를 시행 할 때 : 수면 기록 중 신경 생리학자는 발작을 설명했으나 (침대에 앉아서 반응하지 않았으며 몇 마디로 말했습니다),이 시점에서 EEG 활동은 없었습니다. 진단 : Parasomnias (몽유병, 말하기). 수반되는 진단 : 어린 시절의 양성 간질 장애. 현재 활동성 간질에 대한 데이터는 없습니다. 항 경련제는이 환자에게 처방되지 않았습니다. 오늘의 합리적 모드를 관찰 할 필요성에 중점을 두었습니다. 치료에서 그는 1 년에 1 ~ 3 개월 동안 1 ~ 2 개월 코스에서 단일 요법 (판토텐산, adaptol, atarax, phenibut, 노화 방지제의 달임)으로 연령 관련 복용량에서 진정제 또는 이뇨제를 받았다. 그러한 치료법에 대한 반응은 항상 좋았습니다. 위에서 설명한 parasomnias는 4-8 개월 동안 완전히 멈추었거나 상당히 감소했습니다. 지워진 성격 일 수 있습니다 (꿈속의 침대에 앉아 3-5 초 동안 앉아 침대에서 자고 더 잠을 자고 한 달에 1-2 회 이상). 아이는 몇 년 간 간질 의사에게 관찰됩니다. 점차적으로 수면 장애에 대한 불만은 점차 줄어들고 있습니다. EEG에 따르면, dyad-type epiactivity는 지속됩니다. 다른 기록에서는 작은 색인 또는 부재 중일 수 있습니다.

밤 간질 발작과 parasomnias를 구별하는 것은 무엇인가 :

parasomnias는 조기 아동기 (1-3 세에서 12 세까지)에서 종종 발생하며 야간 간질 발작은 나중에 발생하며 모든 연령에서 시작할 수 있습니다.

parasomnias는 야행성 epiphriscus (평균 20 초의 지속 시간은 5 분)와 비교하여 더 길다 (평균 지속 시간은 5-30 분).

parasomnias가 더 가변적이며, 수면 epiprips은 더 고정 관념 (서로 유사);

parasomnias는 서서히 독립적으로 또는 12 세까지 진정 요법의 배경에 대해 중단합니다. 수면 epiphristies는 항 경련제에만 반응합니다.

parasomnias 후, 주간 졸음이 간질, 혼수 상태, 졸음 및 "피로"의 야간 공격 후 거의 관찰되지 않습니다.

야간 간질과 혼동 될 수있는 것은 무엇입니까?

간질과 비슷한 수면 장애 :

Parasomnias (somnambulism, 밤 공포, 각성 "혼란").
리듬 모터는 수면 (수면의 양성 근력 항진, 팔다리의 무의식적 운동, 이교의 bruxism = gnashing)에서 작용합니다.
유뇨증 (bedwetting).
수면 중 호흡 리듬 장애 (수면 무호흡, 어린이 생리학 무호흡, 성인 무호흡증 포함).
빠른 안구 운동의 수면 단계 동안의 움직임.
꿈 속의 자동화주의 (스윙, 테스트).
야간 "마비"(또는 야간 "중독").

간질, 수면 장애와 유사

간질의 어떤 형태가 종종 놓치게되고, 치료는 수면 중 비 간질 장애로 수행됩니다.

Symptomatic focal temporal epilepsy, 복잡한 증상을 동반 한 집중 성 발작.

Symptomatic focal frontal epilepsy, 복합성 국소 발작.

상 염색체 우성 야행성 전두엽 간질.

이러한 국소 간질의 임상 적 발현은 비 간질 성 기원의 수면 장애와 유사하다. 그러나 진단에도 불구하고 어려움이 있습니다. EEG 동안 수면 박탈이있는 수면 뇌파를 포함하여 항상 epiactivity의 존재를 밝힐 수있는 것은 아닙니다. 뇌의 MRI 데이터는 항상 형태 학적 결함을 드러내지는 않습니다.

꿈에서 간질의 정확한 진단을 위해 :

신중하게 역사를 수집하고,

발작에 대한 자세한 설명과 함께 불만 사항을 조사하고,

꿈에서 발작의 비디오 녹화를하고 의사의 약속에서 그것을 보여줄 것을 강력하게 권고한다.

신경 학적 검사 수행;

수면 장애가있는 뇌파, 가능하다면 필요한 경우 뇌파 모니터링 비디오 녹화;

뇌의 MRI;

적응증에 따라 다른 진단 방법 (생화학 분석, 이비인후과 전문의의 상담, 유전학 등)을 수행합니다.

어려운 경우에는 항 경련제로 시범 치료를하고 치료 효과를 평가합니다.

간질 진단의 정확성에 대한 확실한 의구심이있는 경우 병원의 상태에서 이전에 처방 한 항 경련제를 취소해야합니다. 취소의 효과에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

따라서 야간 간질을 주제로하는 다양성과 복잡성 모두에서 우리는 간질 환자의 약 3 분의 1이 수면 중에 발작을 일으킨다는 것을 알 수 있습니다. 야간 발작은 여러 형태의 간질 발현이 될 수 있는데, 주로 어린이 또는 국소 적 (측두엽 및 전두엽) 간질에서 일반적으로 특발성으로 발병한다; 야간 발작은 간질 발현이거나 비 간질 성 발병의 수면 장애 일 수 있습니다.

우리가 배운 기사에서 : 꿈에있는 간질 또는 간질은 무엇인가, 꿈에 간질의 원인은 무엇인가, 간질의 원인은 꿈에서, 꿈에서 간질은 꿈에서, 에피소드는 간질이 아니라 꿈에서 간질과 수면 장애의 차이점 간질에있는 수면 장애, parasomnias에 관하여.

꿈에있는 어떤 공격이라도 더 정확한 진단과시기 적절한 지원을 위해 신경과 전문의에게 상담해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

그것이 무엇인가 : 간질은 반복적 인 발작으로 특징 지어지며 다양한 paraclinical 및 임상 증상을 동반하는 정신 신경 장애입니다.

동시에, 공격 사이의 기간에, 환자는 다른 사람들과 별반 다르지 않을 수도 있습니다. 단 하나의 공격은 아직 간질이 아니라는 점에 유의해야합니다. 적어도 두 번의 발작이있을 때만 사람이 진단됩니다.

이 병은 고대 문학, 이집트 성직자 (기원전 약 5000 년), 히포크라테스, 티벳 의학 의사 등에서 알려져있다.CIS에서 간질은 간질이라고도하며 간질이라고도 불린다.

간질의 첫 징후는 5 세에서 14 세 사이에 발생할 수 있으며 성격이 커집니다. 발달 초기에 사람은 1 년 이상의 간격으로 가벼운 발작을 일으킬 수 있지만 시간이 지남에 따라 공격 빈도가 증가하고 대부분의 경우 한 달에 여러 번에 이르며 성격과 심각도는 시간에 따라 변합니다.

이유

이게 뭐야? 불행히도 뇌에서 간질 활동의 원인은 아직 명확하지 않지만 뇌 세포의 막 구조와 이들 세포의 화학적 특성과 관련이있을 것으로 추정됩니다.

간질은 특발성 (유전 적 소인이 있고 뇌에 구조적인 변화가없는 경우), 증상 (낭포, 종양, 출혈, 기형과 같은 뇌의 구조적 결함이 발견 될 때) 및 암 유발 성 (cryptogenic) (질병의 원인을 밝혀 낼 수없는 경우) ).

전 세계적으로 WHO 데이터에 따르면, 약 5 천만 명의 사람들이 간질로 고통 받고 있습니다. 이것은 전 세계적으로 가장 흔한 신경 질환 중 하나입니다.

간질의 증상

간질에서 모든 증상은 자연적으로 발생하며, 밝은 깜박이는 빛, 큰 소리 또는 발열 (오한, 두통 및 전반적인 약점이 동반 된 38 ° C 이상의 체온 상승)에 의해 덜 자주 유발됩니다.

1. 전신 경련 발작의 징후는 일반적인 강직 - 간장 경련에 있지만, 강박제 나 간질 만있을 수도 있습니다. 환자는 발작 중에 아플 때 종종 중대한 손상을 입습니다. 종종 그는 혀를 물거나 소변을 보지 않습니다. 발작은 기본적으로 간질 혼수 상태로 끝나지 만 의식의 황혼 흐림을 동반하는 간질 병동도 발생합니다.
2. 부분 발작은 과도한 전기적 흥분성의 온상이 대뇌 피질의 특정 영역에서 형성 될 때 발생합니다. 부분적인 공격의 징후는 그러한 초점의 위치에 따라 달라지며, 이들은 모터, 민감한, 자율 및 정신 일 수 있습니다. 성인의 모든 간질 발작의 80 %와 어린이의 발작의 60 %가 부분적입니다.
3. 간통 성 간질 발작. 이들은 병리학 적 과정에서 대뇌 피질을 포함하는 일반화 된 경련 발작이다. 발작은 환자가 제자리에 고정되어 있다는 사실로 시작됩니다. 또한 호흡기 근육이 줄어들고 턱이 압박됩니다 (혀가 물릴 수 있음). 호흡은 청색증과 과다 혈전증이있을 수 있습니다. 환자는 배뇨를 조절할 능력을 잃습니다. 강직 상태의 지속 시간은 약 15-30 초이며, 그 후 클론 상 (clonic phase)이 발생하며, 신체의 모든 근육의 리듬 수축이 발생합니다.
4. Absansy - 매우 짧은 시간 동안 갑자기 의식이 갑자기 사라지는 현상. 전형적인 농양 동안 갑자기 자신이나 타인에 대한 뚜렷한 이유가없는 사람은 외부 자극에 반응을 멈추고 완전히 동결됩니다. 그는 말을하지 않고, 눈과 팔다리와 몸통을 움직이지 않습니다. 이러한 공격은 최대 몇 초 동안 지속되며, 그 후에도 아무 일도 일어나지 않은 것처럼 갑자기 행동이 계속됩니다. 발작은 환자가 완전히 눈치 채지 못합니다.

경미한 형태의 발작은 드물지만 발작은 거의 일어나지 않으며, 심한 형태로 매일 4-10 번 연속적으로 나타나며 (간질 상태) 다른 성격을 띤다. 또한 환자들은 성격 변화를 관찰했습니다. 아첨과 부드러움은 악의와 애 태움과 번갈아 나타납니다. 많은 사람들은 정신 지체가 있습니다.

응급 처치

보통, 간질 발작은 사람이 경련을 일으킨다는 사실로 시작되고, 그의 행동을 통제하지 못하며 어떤 경우에는 의식을 잃습니다. 일단 거기에 도착하면 즉시 구급차를 불러 내고, 피어싱하고, 절단하고, 무거운 물건을 환자에게서 빼내고, 머리를 뒤로 던져서 등을 대고 누워보아야합니다.

구토가 있다면, 그것은 심어 져야하며, 약간 머리를 지탱해야합니다. 이렇게하면 구토가 호흡기로 들어가는 것을 방지 할 수 있습니다. 환자의 상태를 개선 한 후에는 약간의 물을 마실 수 있습니다.

간질 발작의 증상

모든 사람들은 간질 발작과 같은 간질의 징후를 알고 있습니다. 그러나 그것이 밝혀 졌을 때 뇌의 전기적 활동과 경련의 준비가 증가하여 공격 사이의 기간에도 환자가 떠나지 않아 질병의 징후가 보이지 않을 것으로 보입니다. 간질은 간질 뇌증의 발병에서 위험합니다.이 상태에서는 기분이 악화되고 불안이 나타나며 주의력, 기억력 및인지 기능 수준이 감소합니다.

이 문제는 특히 어린이들에게 중요합니다. 발달 지연을 초래하고 말하기, 읽기, 쓰기, 카운팅 등의 기술 형성을 방해 할 수 있습니다. 또한 공격 사이의 부적절한 전기 활동은 자폐증, 편두통, 주의력 결핍 과다 장애와 같은 심각한 질병의 발병에 기여할 수 있습니다.

간질이있는 삶

간질을 가진 사람은 여러면에서 제한되어야한다는 대중적인 믿음과는 달리, 전방에있는 많은 도로가 폐쇄되고 간질이있는 삶은 그렇게 엄격하지 않습니다. 환자 자신과 가족 및 다른 사람들은 대부분의 경우 장애인 등록이 필요조차하지 않는다는 사실을 기억해야합니다.

제약이없는 완전한 삶의 열쇠는 의사가 선택한 약물을 정기적으로 중단없이 수신하는 것입니다. 약물로 보호 된 뇌는 도발적인 영향을받지 않습니다. 따라서 환자는 능동적 인 생활 방식, 일 (컴퓨터 포함), 피트니스 사용, TV 시청, 비행기 타기 등을 할 수 있습니다.

그러나 간질 환자의 뇌에 대한 "붉은 걸레"는 본질적으로 많은 활동이 있습니다. 그러한 행동은 제한되어야합니다.

• 자동차 운전;
• 자동화 된 메커니즘으로 작업한다.
• 오픈 워터에서 수영, 감독없이 수영장에서 수영;
• 자기 - 취소 또는 약을 건너 뛰는.

또한 간질 발작을 일으킬 수있는 요소가 건강한 사람에게도 있으며, 또한주의해야합니다.

• 수면 부족, 야간 교대 근무, 매일의 작업.
• 알코올 및 마약의 만성적 인 사용 또는 남용

소아 간질

많은 환자들이 그들의 질병에 대해 알지 못하거나 그것을 숨기기 때문에 간질 환자의 실제 숫자를 확립하는 것은 어렵습니다. 미국에서는 최근 연구에 따르면 적어도 4 백만 명이 간질에 시달리고 그 유행은 1000 명당 15-20 건에 이른다.

어린이의 간질은 온도가 높아지면 발생합니다. 어린이 1000 명 중 약 50 명입니다. 다른 국가에서는 성별, 인종, 사회 경제적 지위 또는 거주지에 의존하지 않으므로이 수치는 거의 동일합니다. 이 병은 환자의 신체적 상태 또는 정신 능력에 대한 사망 또는 중대한 위반을 유발하지 않습니다.

간질은 기원과 유형의 발작에 따라 분류됩니다. 출발지에 따라 크게 두 가지 유형이 있습니다.

• 원인을 규명 할 수없는 특발성 간질;
• 특정 유기 뇌 손상과 관련된 증상 간질.

약 50-75 %의 경우에 특발성 간질이 발생합니다.

성인 간질

일반적으로 20 년 후에 나타나는 간질 발작은 증상이 있습니다. 간질의 원인은 다음과 같은 요소가 될 수 있습니다 :

• 머리 부상;
• 종양;
• 동맥류;
• 뇌졸중;
• 뇌 농양;
• 수막염, 뇌염 또는 염증성 육아종.

성인에서 간질의 증상은 다양한 형태의 발작으로 나타난다. 간질 초점이 뇌의 잘 정의 된 영역 (전두엽, 정수리, 측두엽, 후두 간질)에있을 때, 이러한 유형의 발작은 집중 또는 부분이라고합니다. 전뇌의 생체 전기 활동의 병리학 적 변화는 일반화 된 간질 에피소드를 유발한다.

진단

관찰 한 사람들의 공격에 대한 설명을 기반으로합니다. 부모와 면담하는 것 외에도 의사는 신중하게 아동을 검사하고 추가 검사를 처방합니다.

1. 뇌의 MRI (자기 공명 영상) : 간질의 다른 원인을 배제 할 수 있습니다.
2. EEG (뇌파 검사) : 머리에 겹쳐진 특수 센서로 뇌의 다른 부분에 간질 활동을 기록 할 수 있습니다.

간질은 그녀가 치료 받는다.

간질로 고통받는 사람은 누구나이 질문에 고통받습니다. 질병의 치료와 예방에 긍정적 인 결과를 얻는 현재 수준은 간질로 환자를 구할 수있는 진정한 기회가 있음을 시사합니다.

예측

대부분의 경우, 단일 공격 후에 예후가 유리합니다. 치료 중 환자의 약 70 %가 완화되면 즉, 5 년 동안 발작이 없다. 20-30 %의 발작이 계속되는 경우, 그러한 경우에는 종종 여러 항 경련제를 동시에 투여해야합니다.

간질 치료

치료의 목표는 최소한의 부작용으로 간질 발작을 멈추고 환자의 삶이 최대한 충만하고 생산적 이도록 유도하는 것입니다.

의사는 항 경련제를 처방하기 전에 ECG, 신장 및 간 기능, 혈액, 소변, CT 또는 MRI 데이터 분석을 보완 한 임상 및 뇌파 검사를 실시해야합니다.

환자와 가족은 약물 복용에 대한 지침을 받아야하며 가능한 부작용은 물론 실제 달성 가능한 결과에 대한 정보를 받아야합니다.

간질 치료의 원리 :

1. 발작과 간질의 유형을 준수합니다 (각 약물은 한 종류의 발작과 간질에 대해 어느 정도의 선택성을가집니다).
2. 가능한 경우 단일 요법 (단일 항 경련제 사용)을 사용하십시오.

항 간질 약물은 간질의 형태와 공격의 성격에 따라 선택됩니다. 약물은 일반적으로 최적의 임상 효과가 나타날 때까지 점진적인 증가와 함께 작은 초기 용량으로 처방됩니다. 약물의 효과가 없으면 점차적으로 취소되고 다음 약물이 임명됩니다. 어떤 상황에서도 자신의 약 복용량을 변경하거나 치료를 중단해서는 안된다는 것을 기억하십시오. 복용량의 급격한 변화는 열화 및 발작 증가를 유발할 수 있습니다.

약물 치료는 식사와 결합되어 일과 휴식의 방식을 결정합니다. 간질 환자는 제한된 양의 커피, 뜨거운 향신료, 알코올, 짠맛과 매운 요리로 식단을 권장합니다.