염증 과정에는 부상, 질병 또는 감염으로 인한 많은 원인이 있습니다. 그것은 피부뿐만 아니라 척수 또는 뇌에서도 나타날 수 있으며,이 상태를 수막염이라고합니다. 이 질병은 뇌막염에 영향을 미치므로 인간의 삶에 커다란 위험을 초래합니다. 수막염의 원인에 따라 공기와 접촉으로 전달할 수 있습니다. 감염은 세균성, 바이러스 성 및 곰팡이 기원에 의한 것이므로 많은 감염 가능성이 있습니다.
병리학 특징
수막염의 의심은 즉시 검사해야하며, 특히 어린이에게 있어서는 더욱 그렇습니다. 대장균에 의한 병리학은 유아 및 신생아에게 가장 위험한 질병 중 하나입니다. 이러한 감염은 태반의 혈관을 통해 태아가 성장할 때 침투 할 수 있으며, 신장 질환 및 어머니의 비뇨기 계통 때문에 60 %의 경우에 발생합니다. 다른 경우에는 어린이에게 나타나는 병리학 적 과정이 약한 면역 체계와 부적절한 위생의 결과입니다. 이러한 수막염의 원인은 성인과 관련이 있습니다.
수막염이 무엇인지, 그리고 어떻게 사람의 삶에 위험한 지 이해하려면 통계를 살펴보십시오. 진단과 치료의 시간을 지키지 않으면 그로 인한 사망률이 50 %에 도달 할 수 있습니다.
적기에이 질환을 성공적으로 치료할 수 있고 치명적인 경우의 수가 5-10 %로 감소합니다.
그러나 진단이 얼마나 신속하게 이루어지기 때문에 환자의 삶뿐만 아니라 실명, 난청, 간질 등과 같은 합병증에 따라 달라질 수 있습니다. 1-2 년이나 평생 동안 머물 수 있습니다.
위험 그룹
척수 수막염 (척수)뿐만 아니라 뇌 (대뇌)는 모든 사람에게 영향을 줄 수 있습니다. 부비동염을 무시한 경우와 같이 병원체가 외부 환경으로부터 전염되지 않는 질병의 종류가 있습니다. 드문 경우로이 질병은 유전 적 소인으로 인해 나타납니다.
종종 공기 나 접촉을 통해 아픈 사람에게서 건강한 사람에게 감염됩니다. 유아의 경우 감염은 흔히 다양한 오염 된 물질을 입에 묻어 발생합니다. 그러나 강한 면역 방어가 있으면 감염이 막히고 신체에서 발생하는 것을 허용 할 수 없습니다. 그러므로 누가 그러한 질병의 위험에 처해 있는지 알는 것이 중요합니다.
- 최대 4-5 세 어린이;
- 사춘기 동안의 어린이;
- 60 세 이후의 나이.
감염자가 많은 군중 속에서 장기간 머물러도 병리학을 유발할 수 있으므로 바이러스 발생시 이러한 장소를 피하는 것이 좋습니다.
- 호스텔;
- 큰 팀;
- 대중 교통이 혼잡합니다.
발병 발생 당시 그러한 장소에 있었기 때문에 다양한 유형의 수막염을 선택할 수 있습니다. 이것은 거즈 붕대를 사용하여 면역력을 강화하고주의 깊은 위생을 피함으로써 피할 수 있습니다.
질병의 형태
머리와 척수 수막염이 진단되고 치료되며 거의 동일하게 발생합니다. 진단을 내리기 위해 주치의는 병리학의 원인, 형태 및 발달 속도에 초점을 맞 춥니 다. 당연히, 전염성 수막염은 급성 일 수 있으며 발음 된 수막 증후 또는 만성 증상을 나타낼 수 있습니다. 두 번째 유형은 감기에 특징적인 증상이있는 발달이 느린 것이 특징입니다.
기원에 따라 질병에는 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 1 차 수막염. 이러한 유형의 병리는 인체의 감염으로 인해 발생합니다.
- 2 차. 이 경우, 질병은 다양한 염증 과정, 예를 들어 농양, furuncle, osteomyelitis 등의 결과입니다.
질병의 염증의 본질에 따라 다음과 같습니다 :
수막염의 원인과 질병의 원인이 무엇인지 이해하고 발생의 본질에 초점을 맞 춥니 다.
- 바이러스 성. 대부분의 경우 엔테로 바이러스 감염의 결과입니다. 소아에서 바이러스 성 수막염은 홍역, 폐렴, 수두, 풍진 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 질병은 장액이며 주로 면역력이 약한 사람들입니다.
- 박테리아. 이 유형의 개발의 주된 이유는 수막 구균 감염입니다. 병든 사람과 직접 접촉하는 것만으로 감염 될 수 있습니다. 이것은 공기 중의 물방울에 의해 전염되므로 많은 사람들이 전염병이 발생합니다. 세균성 뇌수막염의 다른 병원균 중에는 폐렴 구균, 결핵 및 혈우병 성 세균 및 스피로 킷 (spirochetes)이 확인 될 수 있습니다. 이 경우의 병리는 주로 화농성이지만 매독 및 결핵의 경우 장 액성 형태가 가능합니다.
- 곰팡이. 이 질병의 원인균은 칸디다 (Candida) 속의 크립토 코커스 (cryptococcus) 및 진균 (fungi)이다. 곰팡이 수막염은 주로 면역 체계가 손상된 사람들의 영향을받습니다. 그 코스는 일반적으로 장액이다.
대부분의 경우,이 질병은 성격 상 바이러스 성 및 박테리아 성입니다. 그러나 중국 수막염에 관한 소문이 인터넷에 퍼지기 시작했다. 많은 사람들이이 질환을 앓을 까봐 두려워하기 때문에 중국으로부터 뭔가를 주문하는 것을 두려워하기 시작했습니다. 이 의견은 사람과 직접적인 접촉이 없기 때문에 잘못되었으며, 수막염이 감염된 패키지를 통해 전염 될 수 있는지 여부는 이미 별개의 문제입니다. 안전을 위해 방부제로 소독하는 것이 바람직하지만, 병리학이 어떻게 전달되는지에 대해서는 앞으로 의사에게 문의하는 것이 좋습니다.
이유
수막염의 원인은 매우 다양합니다. 예를 들어 이차 유형은 ENT 기관의 염증 과정의 합병증 또는 골수염으로 인해 발생할 수 있습니다. 체내의 병리학에 들어가는 다른 인자들 중에는 엔테로 바이러스 (enteroviruses)가 구별 될 수있다. 그것들은 병리학 적 과정의 가장 빈번한 원인 중의 하나이다. 그러나 치료 시작 2 주 후에 환자의 상태가 좋아질수록 질병의 바이러스 성은 가장 좋은 예후를 보입니다. 드문 경우이지만, 병리학은 포진에 의해 발생할 수 있습니다. 이것은 대개 사람의 약한 면역 방어 때문입니다.
번잡 한 위생 상태와 아픈 사람들과의 접촉으로 수막염을 잡을 수 있습니다. 병리학의 박테리아 특성은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 일부 유형의 박테리아는 특정 연령 집단에 영향을 미칩니다.
- 최대 12 개월 아기에서 대장균과 연쇄상 구균이 더 흔하게 검출됩니다.
- 사춘기 동안 아이들은 주로 혈우병 세균 및 수막 구균으로 고통받습니다.
- 성인은 종종 수막 구균 및 폐렴 구균에 노출됩니다.
아기의 병리는 다음과 같은 요인들로 인해 발생할 수 있습니다 :
- 출생 외상;
- 미숙아;
- 선천적 인 신경계의 싸움.
성인기에 뇌수막염의 증상은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다 :
- 방사성 내시경 검사;
- 중독;
- 알코올 중독;
- 약한 면역;
- 수술 중 감염;
- 염증 과정을 실행 중입니다.
증상
척수 및 뇌수막염의 첫 번째 증상은 다양한 강도로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 현기증;
- 발진;
- 광 공포증;
- 구토;
- 일반적인 약점;
- 두통;
- 증가 된 온도.
화농성 유형의 경우 첫 번째 징후는 빠르고 급격하게 나타납니다. 환자는 사망으로 이어질 수있는 여러 가지 결과를 피하기 위해 즉시 치료 과정을 시작해야합니다.
장 액성 수막염의 징후가이 기본 발현 목록에 기초 할 수 있는지 이해하십시오 :
- 온도 상승;
- 비염;
- 기침;
- 둔한 성격의 두통.
점차적으로 수막 구균 성 패혈증이나 비 인두염이 발생하기 시작하여 환자는 중독 증상을 보이고 뇌막에 염증이 생깁니다. 그래서 병리 적 과정의 발달을 막기 위해 의사와 즉시상의하는 것이 중요합니다.
첫 번째 징후는 병리학의 발전에 대해 알 수 있습니다 :
- 후두 지역에주는 머리에 통증. 환자가 머리를 앞으로 움직이기가 어렵습니다. 특히 앞으로하십시오. 급성 공격이 시작되면 안구가 지나치게 과장됩니다. 일반적으로이 때문에 이동하기가 어려워집니다.
- 적색 - 보라색 색조의 반점 형태로 발진. 그들은 사지에 나타나기 시작하지만 시간이 지남에 따라 몸 전체로 퍼집니다. 발진은 때때로 별표의 형태를 취할 수 있습니다.
아기의 징후는 다음과 같을 수 있습니다 :
- 안절부절 못함;
- 두통;
- 졸음;
- 일반적인 약점;
- 발진;
- 구토;
- 부풀어 오른 봄.
전염성 뇌막염에서 성인의 증상은 증상과 정도가 약간 다르며 공격처럼 발생합니다. 그런 물결은 머리와 메스꺼움 뒤에 통증의 형태로 나타날 수 있지만 시간이 지남에 따라 병의 증상이 가라 앉고 환자는 복용 한 약물로 인해 모든 것이 지나갔다고 생각하고 자신의 사업을 수행하게됩니다. 그러한 상황에서는 검진을 받기 위해 병원에 데려다 줄 수있는 구급차를 불러서 일반적인 상태를 완화시키는 데 필요한 준비를하는 것이 좋습니다. 이것이 완료되지 않으면 공격이 점점 더 어려워지고 최대 40 °의 고열, 발진 및 심한 두통이 나타날 것입니다.
환자의 생명에 위험
환자는 척수와 뇌의 중요한 부분에 손상을주기 때문에 수막염으로 사망 할 수 있는지에 대해 우려하고 있습니다. 통계는 우려를 확인합니다.시기 적절하게 시작된 치료조차도 항상 합병증을 예방하지는 못하기 때문입니다. 환자는 시력이나 청력을 잃을 수 있으며, 경우에 따라 완전히 움직일 수있는 능력을 잃을 수도 있습니다. 아이들은 종종 정신 지체를 갖습니다. 그러나 치료를 통해 사망자를 줄일 수 있으며, 잘 구성된 회복 과정을 통해 합병증의 심각성을 줄일 수 있습니다.
증상 중 상당수는 독감이나 감기와 비슷하므로 의사에게 돌진하지 않습니다. 발진은 오랫동안 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 그러나 가장 위험한 사람들은 건강한 사람들, 특히 어린이들과 접촉하고있는 사람들입니다. 아이들의 면역력이 감염에 완전히 저항 할 수 없기 때문에 그들은 매우 빨리 질병을 선택할 수 있습니다.
진단
진단 속도는 수막염이 어떻게 나타나는지에 달려 있습니다. 예를 들어, 별표 형태의 발진은 진단을 크게 단순화하지만 항상 발생하는 것은 아니므로 그러한 검사 방법이 사용됩니다.
이 방법 이외에도 의사는 수막염 증후군에 중점을 둡니다.
그들은 가장 흔한 대표이며 운동 중에 비정상적으로 반사되는 모습은 그러한 증후군의 특징입니다. 예를 들어, Kernig 증후군의 경우 무릎의 다리를 완전히 구부릴 수있는 기회는 엉덩이 관절의이 순간에 구부러진 경우 손실됩니다.
치료 과정
수막염의 증상과 치료는 환자의 일반적인 상태를 유지하는 동시에 병리의 범인을 제거 할 필요가 있으므로 상호 연관되어 있습니다. 치료 과정은 일반적으로 병원균의 성질을 확인하는 것이 필요하므로 검사 결과를 기반으로합니다.
박테리아 종의 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 메닝 고카 클균 감염을 제거하기 위해 페니실린 (Penicillin)과 만파 노 메톡신 (Mulfanomethoxin)과 같은 약물이 사용됩니다.
- 폐렴 구균은 암피실린과 카나마이신 황산염에 의해 박멸됩니다.
- 결핵의 다양한 병리학은 Ethambutol 및 Pyrazinamide와 같은 약물로 치료됩니다.
뇌막염의 치료는 주치의가 집계합니다. 폭 넓은 치료법의 무거운 항생제가 항균 요법에 주로 포함되어 있기 때문입니다. 그들은 환자의 상태 및 나이와 개인의 특성에 따라 선택됩니다.
바이러스 성 수막염은 주로 호의적으로 치료됩니다. 면역력이 크게 떨어지면 의사는 면역 글로불린 주사를 처방합니다. 헤르페스로 병이 생기면 Acyclovir 주사가 잘됩니다.
치료에는 독성을 줄이기위한 이뇨제 (이뇨제)와 면역 체계 강화를위한 약물이 포함됩니다. Dexalgin이나 Nurofen과 같은 약제는 두통을 완화하는데 도움이되며 Zeercal은 gag reflex를 줄일 수 있습니다.
모든 경우에 대한 보편적 치료 요법은 존재하지 않습니다. 따라서 제 시간에 검사를 받고 경험이 풍부한 전문가를 찾는 것이 중요합니다. 이 경우 결과를 피할 수있는 기회가 훨씬 더 많습니다.
예방
재발을 피하기 위해 예방 규칙을 숙지하고 엄격히 지켜야합니다.
- 소비 전에 과일과 야채를 철저히 씻고 개인 위생을 유지하십시오.
- 그의 개인 식기에서만 마시고 먹는다.
- 곤충에 물리는 것을 막기 위해 세균성 수막염의 매개체 중 하나입니다.
- 면역 체계를 강화하십시오.
- 예방 접종 절차를 밟으려면;
- 모든 병리를 완전하고 적시에 치료하십시오.
수막염은 수막에서 심한 염증 과정입니다. 그것은 주로 약화 된 면역으로 인해 발생하며, 그러한 질병의 결과로 사람은 장애로 남을 수 있습니다. 그러나, 적시에 치료 과정을 시작하면 완전히 완치 될 수 있으므로, 수막염의 염증으로 죽을 필요가 없습니다.
염증성 질환의 증상
수막염은 주로 어린이에게서 진단되는 드문 질환입니다. 이것은 체내에서 수막 구균 박테리아가 노출되고 발병 한 후에 발생하며, 이는 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다.
폐렴 구균 성 수막염의 증상
대부분 폐렴 구균 성 뇌막염은 부비동염, 폐렴 또는 부비강염이있는 곳에서 발생합니다. 이 질병은 빠른 급성 발병이 특징입니다 : 체온이 39-40도까지 급격히 상승하고 심한 내 독소증이 발생하며 사람은 창조 혼란으로 고통받습니다. 종종 뇌막염의 증상이 더욱 심해지는 각성이 있습니다.
감염 10 시간 후, 환자는 무감각 해지고 첫날이 끝날 때까지 뇌의 이상 징후가 나타납니다 : 경련 증후군, 의식 장애, 환각.
폐렴 구균 감염의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
폐렴 구균 성 수막염은 몸의 여러 염증성 질환의 합병증의 배경에서 종종 발생합니다. 그러한 질병이 패혈증의 2 차 패혈증에 의해 야기된다면,이 질병은 심각한 형태로 진행됩니다. 사람은 화농성 뇌실염, 다발성 장기 부전, 농양 및 괴사의 병을 뇌에 형성합니다.
종종 폐렴 구균 성 수막염은 뇌척수액의 변화, 뇌의 부종 및 피질의 부종을 동반합니다. 이러한 경우, 응급 의료 지원이 필요하며, 부재 할 경우 심각한 합병증 및 사망 위험이 높습니다.
폐렴 구균 성 수막염 치료
폐렴 구균 성 뇌막염은 병원에서 즉각적인 치료가 필요한 질병입니다. 치료할 때, 환자는 휴식을 취하고 풍부한 화학 성분의 고 칼로리 음식을 먹어야합니다. 소아에서 뇌막염의 증상을 없애기 위해 Ceftriaxone, Benzylpenicillin, Cefotaxime이 함유 된 약물이 가장 많이 처방됩니다. 이 목적을 위해, Tetracycline, Sulfanilamide, Vancomycin과 같은 약물도 사용됩니다.
병원성 미생물의 흔적을 없애고 내부 환경을 완전히 청소하기 위해 포도당, 염화나트륨 및 소금을 함유 한 풍부한 음주 및 마실 것을 포함하는 해독 요법이 시행됩니다.
폐렴 구균 수막염이 약화 된 사람에게서 발생하면 그는 신선한 냉동 혈장 또는 백혈병이 있습니다.
전문가들은 뇌부종의 치료와 제거를 가속화하기 위해 환자들에게 매니 톨 (Manitol)이나 푸로 세 미드 (Furosemide)와 같은 많은 이뇨제를 처방합니다. 또한 이러한 목적으로 Pentoxifollin과 Vinpocetine이 뇌 순환을 확립 할 필요가 있습니다.
hopantenic 산 피라 세탐, 글리신, 또는 piriditol : 신경 조직의 정상적인 신진 대사를 설정하고 복원을 완료 복구 남자 보여주는 치료 누 트로픽 및 neyrometabolitami 후 뉴런 사이의 연결을하기 위해. 평균적으로 치료 과정은 약 6 개월 지속됩니다.
바이러스 수막염의 증상
바이러스 성 수막염을 일으키는 미생물 인 인체에 들어가기 위해서는 잠복기에 2-4 시간이 필요합니다. 이 시간이 지나면, 한 사람은 열이있는 상태에 이르기까지 체온이 급격히 상승하고 중독 증상과 전반적으로 불쾌감을 느끼게됩니다. 메스꺼움과 구토, 근육통, 설사 및 심한 복통으로 바이러스 성 뇌막염을인지 할 수 있습니다.
바이러스 성 수막염은 극도로 전염성이 강한 질환으로 치료 중에 접촉을 제한하려고합니다.
몇 시간 후 환자는 강한 기침, 인후통 및 비강 혼잡이 있습니다. 유아의 경우 바이러스 성 뇌막염은 봄의 팽창이나 스트레스를 일으키며 때로는 어리 석음과 졸음이 발생합니다. 성인의 경우 반대로 과도한 활동과 불안이 있습니다. 인간에서 마약 치료가 오랫동안 부재 한 상태에서 심한 발달 장애가 발생합니다.
의사는 바이러스 성 수막염을 다음과 같은 증상으로인지 할 수 있습니다.
- 경직 - 목 근육은 상당히 시제입니다.
- 턱을 가슴에 붙일 수 없다.
- 확대 된 학생;
- 혼란 된 의식;
- 너무 높은 체온.
바이러스 성 수막염의 특징은 짧은 코스입니다. 치료에 대한 권리와 포괄적 인 접근법을 사용하면 질병은 3-5 일 동안 완전히 가라 앉지 만 어떤 경우에는 두 번째 공격이 발생할 수 있습니다. 치료의 시점에서 다른 사람들로부터 질병을 퍼뜨리는 것을 막는 것이 가장 좋습니다.
바이러스 수막염 치료
바이러스 성 수막염은 인체에 특별한 위험을 나타내지 않습니다. 이 질병의 합병증으로 인해 건강에 심각한 해를 입히거나 심지어 사망로 끝날 수있는 어린이, 임산부, 노인 및 사람들 만 입원 할 수 있습니다. 치유 과정을 가속화하기 위해 주치의는 면역 글로불린을 정맥 내로 처방합니다. 바이러스 성 수막염의 주요 치료법은이 질병의 징후를 제거하는 것을 목표로합니다.이 특정 질병과 싸울 특별한 약물은 없습니다. 항 바이러스제는 다음과 같은 목적으로 사용됩니다.
- Arbidol - 온도를 빠르게 낮추고 신체의 보호 기능을 향상시킵니다.
- 견고 함 - 빠른 회복을 촉진하고 발열을 완화합니다.
- Acyclovir - 바이러스 수막염이 헤르페스 바이러스에 의해 유발되는 경우에 사용됩니다.
바이러스 성 수막염으로 인한 두통을 없애기 위해 기존의 진통제 인 Baralgin, Dexalgin 또는 Ketonal이 처방됩니다. 약물 요법으로 인한 결과가 오랫동안 부재 한 상태에서 척수 가림이 표시됩니다. 구토를 없애기 위해, Cerucul을 가져 가라. 심한 중독과 탈수증을 진단 할 때, 비타민 droppers가 처방됩니다. 치료시 환자는 특수한 무 우유 식단을 따라야하고 효소를 섭취해야합니다. 소염제를 복용하기 위해 고온이 필요할 때.
결핵성 수막염의 증상
결핵성 수막염의 특징은 이러한 질병의 진행 과정을 쉽게 구분할 수 있다는 것입니다. 초기 단계 또는 전돌 (prodromal) 기간에, 사람은 주로 저녁에 발생하는 지속적인 두통, 건강의 전반적인 악화, 급한 기분 변화, 무관심 및 과민증으로 고통받습니다. 평균적으로이 기간은 10-15 일이 걸리고 두통이 악화되기 시작하면 구토와 메스꺼움으로 고통받습니다. 증상의 비 특이성 때문에 결핵성 수막염과 다른 질병을 구별하기가 어렵습니다.
자극의 단계에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 체온이 39도까지 올라간다.
- 두통은 일정하고 강렬해진다.
- 광 공포가 나타납니다.
- 어떤 소리와 손대지 않는 사람에게 불쾌합니다;
- 피부가 나타나지만 빨간 반점은 사라집니다.
- 목 근육에 긴장이있다.
- 졸린 졸음과 혼수 상태.
말기 단계에서 결핵성 수막염은 중추 마비, 의식 상실, 심장 및 호흡 리듬의 침범, 경련의 출현, 체온의 41도 상승 등을 동반합니다. 이러한 증상을 무시하고 약물 요법을 거부하면 치명적인 결과가 1 주일 이내에 발생할 가능성이 있습니다.
결핵성 수막염 치료
결핵성 수막염의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사를 만나야합니다. 최신 진단 방법을 사용하면 참석 한 전문가가이 질병을 결정할 수 있으며 그 후에 약물 치료를 처방합니다. 평균적으로 치료의 전체 과정은 약 9 개월이 걸릴 것입니다.이 시간은 신체의 모든 시스템을 복원하는 데 필요합니다. 다음 그룹의 약물들이 치료에 사용됩니다 :
수막 구균 감염
수막 구균 감염은 비 인두염에서 수막 구균 성 패혈증 및 수막염에 이르기까지 다양한 임상 증상이있는 전체 질병 군을 결합시킨 전염성 질환입니다. 그 (것)들을 결합하는 무엇이 그들 모두는 공기 방울 물방울에 의해 운반되는 수막 구균에 기인한다는 것입니다. 수막 구균 감염은 광범위하고 일시적이며 심각한 합병증을 일으킬 수 있고 치명적이기 때문에 위험합니다.
수막 구균 감염
수막 구균 감염 (meningococcal infection) - 비 인두 점막의 병변으로 전형적인 임상 양상을 보이는 전염성 질환. 이 질병은 특정 패혈증 및 화농성 leptomeningitu로 이어지는 과정의 보급이 특징입니다. 메닝 고카 클균 감염은 전 세계에 퍼졌으며 산발적 인 경우와 발생이 모두 발생하며 전염병이 있습니다. 가장 흔한 수막 구균 감염은 중앙 아프리카, 남아메리카 및 중국에있었습니다. 이 질병의 확산은 빈번한 인구 밀도가 비위생적 인 생활 조건과 결합되는 경우에 종종 발생합니다.
우리 나라에서는 수막 구균 감염의 발생률이 안정되어 평균적으로 10 만 명당 5 명으로 유지됩니다. 지리학 적 분석에서 볼 수 있듯이, 빈도가 높은 지역에서는 몇 가지 단점이있다. 이들은 중국과 몽골 국경 근처에 위치한 극동 지역입니다. 병적 상태의 꾸준히 높은 빈도를 제공하는 또 다른 지역은 Murmansk 및 Arkhangelsk 지역입니다.
병인학 및 병인
수막 구균 감염의 원인균은 Neisseria meningitidis meningococcus이다. 이것은 그람 음성균으로, 편모와 캡슐을 가지지 않고 포자를 형성하지 않습니다. Meningococci는 아닐린 염료로 염색 된 순수한 배양 물에서 분명히 볼 수 있습니다. 그들은 두 개의 콩처럼 쌍으로 배열되어 있으며 오목한 표면으로 서로 마주보고 있습니다. 수막 구균의 성장을위한 최적 온도는 37 ℃이다. 환경에서는 불안정한 상태로 햇빛, 소독제에 노출되면 빠르게 사망하고 22 ° C로 건조 및 온도를 낮 춥니 다. A 형, B 형, C 형, D 형의 여러 종류의 수막 구균이 있습니다.
감염을 확산시키는 공수 기작의 결과로, 수막 구균은 비 인두, 구강 및 건강한 사람들의 상부 호흡기로 침투 한 다음 혈행에 의해 신체에서 퍼지기 시작합니다. 수막 구균 감염의 발병 기전에서 중요한 역할은 독성 및 정화 과정과 관련 알레르기 반응의 조합에 의해 이루어진다.
수막 구균 감염
수막 구균 감염 원인 병원균의 유일한 출처는 수막 구균 감염자뿐만 아니라 임상 적으로 의미있는 질병 징후가있는 사람입니다. 수막 구균의 전염 경로는 열망이다. 감염의 확산은 말하기, 재채기, 기침, 점액 병원체 패치가 환자 주변의 영공으로 들어갈 때 발생합니다. 특히 실내에서 사람과의 긴밀한 접촉을 촉진합니다.
수막 구균 감염은 계절성이 특징입니다. 습한 계절과 추운 계절의 사례 수가 증가하여 3 월과 5 월에 정점에 이릅니다. 메닝 고카 클균 감염의 경우 10-15 년의 주기적 발생률이 전형적입니다. 이 질병은 거의 모든 연령대의 사람들에게 영향을 줄 수 있지만, 대부분 어린이는 아프다. 그들은 전체 환자 수의 거의 70 %를 차지합니다. 수막 구균 감염의 발달에서 매우 중요한 것은 약화 된 인간의 면역계입니다.
수막 구균 감염의 형태
임상 분류에 따르면 수막 구균 감염은 국소 화되고 일반화된다. 지역화 된 양식은 수막 구균 간호, 급성 비 인강염 및 격리 된 수막 구균 성 폐렴을 포함합니다. 일반화 된 형태 : 급성 및 만성 수막 구균증, 수막 구균 성 수막뇌염, 수막 구균 성 수막염. 희귀 한 형태가 있습니다 : 수막 구균 성 관절염 또는 다발성 관절염, 수막 구균 성 심장 내막염 및 홍채 모양체염. 수막 구균 감염의 혼합 형태가 보편화되었습니다.
수막 구균 감염의 임상상
수막 구균 감염의 잠복기는 평균 1 ~ 2 일, 평균 2-3 일입니다. 수막 구균 작용을하는 경우, 대부분의 경우 건강 상태가 방해받지 않습니다. 질병은 보통 급히 시작되지만 일부 환자에게는 약화 및 발한, 두통, 약간의 열이있는 전구 기간이 있습니다.
메닝 고카 클락 급성 비 인두염은 임상 적 증상이 없을 때 준 임상 과정을 가질 수 있습니다. 경증, 중등도 및 중증 일 수도 있습니다. 경미한 중독 및 아열 수치가있는 경증 비 인두염의 가장 흔한 형태. 온건 한 모양에서는, 온도는 38-38.5 ℃에 상승한다. 환자는 두통, 현기증, 약점 및 약점과 같은 일반적인 중독 증상이 있습니다. 이러한 증상과 함께 간질과 인후통, 코 막힘 및 작은 점액성 방제, 가끔 마른 기침이 나타납니다. 피부는 보통 건조하고 창백합니다. 심한 비 인두염은 39 ° C 이상에 이르는 고온으로 나타납니다. 두통 외에도 구토가 관찰되며 수막 증상이 종종 나타납니다. 비 인두염은 종종 질병의 일반화 된 형태의 발전을 선행 할 수 있습니다.
수막 구균 성 수막염은 일반적으로 오한과 함께 38-40 ° C까지 발열합니다. 환자의 일반적인 상태가 악화되고 있습니다. 주요 불만은 심한 두통이며, 광 공포가 주목됩니다. 수막 증상이 나타나 신속하게 진행됩니다. 후낭 근육의 강직, 케르 닉 (Kernig) 등의 긍정적 인 증상. 자극 불안, 얼굴의 홍조, 만지면 뜨거울 피부, 적색 피부 인쇄술이 특징적이며 피부의 과민 반응이 때때로 관찰됩니다. 환자는 침대에서 자세를 취합니다. 머리를 뒤로 젖히고 다리를 위장으로 당깁니다.
수막 구균 성 수막염의 경우 의식 상실과 정신 손상이있을 수 있습니다. 망상, 흥분, 환각 또는 혼동, 혼수, 가래, 혼수 상태조차도 가능합니다. 어린이들은 종종 경련을 일으키고 때로는 고동진을 일으 킵니다. 대다수의 환자에서 우울증이나 골막과 힘줄 반사의 강화와 그 고르지 못함이 관찰되며 뇌 신경이 영향을받습니다. 화농성 미로염이 발생하여 청력이 완전히 상실 될 수 있습니다. 덜 일반적인 시신경염입니다.
수막 구균은 급성 심근 세균성 패혈증으로 심한 발병, 고열, 심혈 관계 질환의 심한 변화, 발진의 조기 발병 및 심한 과정을 포함하는 수많은 패혈증 현상입니다. 발진은 강렬한 분홍빛 또는 약간 푸른 빛을 띤 색조의 장미 빛 및 통 모양 요소의 형태로 몸통과하지에 더 자주 나타납니다. 또한 피부에는 여러 가지 출혈 요소와 별 모양의 붉은 반점이있어 괴사로 변합니다.
수막 구균이 결막, 공막 및 비 인두 점막에 출혈을 일으켰을 때. 환자는 비강, 자궁, 위 출혈, 지주막 하 출혈, 미세 및 전체 혈뇨를 경험할 수 있습니다. 어떤 경우에는 관절염과 다발성 관절염이 발생합니다. 성인의 심한 수막 구균증은 종종 수막염과 합병됩니다.
수막 구균 성 뇌막류 뇌염은 질병이 발병 한 초기부터 경련과 의식 상실로 특징 지어지며 시각 또는 청각 환각이 종종 나타납니다. 조기 마비와 마비가 전형적입니다.
수막 구균 감염의 합병증
질병의 초기와 후기에 특별한 합병증이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
비특이적 합병증으로는 포진, 중이염, 폐렴, 신우 신염 등이 있습니다.
수막 구균 감염의 진단
올바른 진단을 내리기 위해서는 질병의 임상상을 조사 할 필요가 있습니다. 요추 천자에 의해 취해진 혈액 및 뇌척수액의 역학적 데이터, 역사, 검사실 결과도 고려됩니다. 수막 구균 기능 장애 또는 수막 구균 비 인두염이 의심되는 경우, 후두 인두 벽에서 수집 한 점액을 세균 검사로 검사합니다. 면역 학적 방법도 사용됩니다.
차별적 인 진단은 다른 질병들과 함께 수행되어야합니다. 비 인두염은 급성 바이러스 감염, 인후염, 인두염으로 분화합니다. 수막 구균 감염과 수막 구균 감염의 혼합 된 형태가 다른 전염병과 비교됩니다. 수막 구균 성 수막염은 다른 원인의 고농도 수막염과 구별됩니다.
수막 구균 감염 치료
수막 구균 감염의 경우 감염 병원의 전문 부서에 일찍 입원해야합니다. 합병증의 발병으로 환자는 집중 치료실에서 결정됩니다. 중독증의 경우에는 항생제가 열로 처방됩니다. 심한 경우에는 충격 방지 대책, 탈수 및 해독, 항 경련제 치료. 그들은 진통제 처방, 코르티코 스테로이드 사용, 산소 요법, 인공 호흡 및 기타 방법을 사용합니다. 적응증에 따르면 비타민, 방향제 및 심장 배당체를 사용하십시오. 병원에서 퇴원은 임상 증상이 사라진 후 회복이 시작되고 수막 구균의 인두 및 코에서 나온 점액에 대한 세균 학적 연구가 없으면 이루어질 수 있습니다.
대부분의 경우, 수막 구균 감염의 적시 치료로 예후는 유리합니다. 통계에 따르면, 뇌의 부종과 붓기, 전염성 및 독성 쇼크와 같은 합병증으로 사망 할 수 있습니다. 잔류는 질병의 후기 단계에서만 치료가 시작된 환자에서 발생합니다. 신경 심리적 활동의 기능 장애가있을 수 있습니다. 수막 구균 감염을받은 환자는 외래 환자의 추적 관찰과 신경과 전문의의 후속 관리가 필요합니다.
수막 구균 감염 예방
여러 종류의 수막 구균 감염 환자를 제 시간에 진단하고 입원시키는 것이 중요합니다. 방역 조치는 감염자를 확인하고 비 인두의 재활을 수행하는 것입니다. 사람들의 면역 증진을 예방하는 데 매우 중요합니다. 환자와 접촉 한 사람들에게 의학적 관찰이 이루어지고 세균 검사가 수행됩니다. 징후에 따르면, 수막 구균 성 혈청 그룹 A 및 C에 대한 복합 다당류 백신의 백신 접종이 수행되며, 면역력은 3-5 년간 유지됩니다. 전염병의 위협에 대한 재감염은 3 년 후에 실시 할 수 있습니다.
감염성 수막염의 증상 및 치료
감염성 수막염은 가장 심각한 세균성 질병 중 하나입니다. 이로 인한 사망률은 10 %에 달합니다. 이 질병은 바이러스, 박테리아, 기생충 및 곰팡이 기원이 될 수 있으며 이는 차별화가 매우 어려울 수 있습니다. 질병의 종류는 일반적인 증상뿐만 아니라 특정 유형의 수막염에 내재하는 증상을 가지고 있습니다. 뇌척수액의 건강 검진만으로 정확한 진단을 내리고 수막염의 유형을 결정하는 데 도움이됩니다. 이 질병의 대부분은 큰 그룹으로 오랜 시간을 보내는 어린 아이들에게 영향을줍니다.
질병의 원인
종종이 질병은 수막 구균 감염에 의한 신체 감염의 결과로 발생하며 "수막 구균 성 수막염"이라고합니다. 이 병리학의 원인 인자는 공기 매개 전송이 가능한 수막 구균 박테리아로 간주됩니다. 이 질병에는 다양한 임상 형태가 있으며, 건강한 매개체로 나타나고 수막 구균 성 패혈증뿐만 아니라 수막 구균 성 패혈증으로 빠르게 진행됩니다.
다행히도 전염성 질병으로 수막염이 발생하는 경우는 드물지만 10 ~ 25 년마다 기록되는 단독 발병 사례 나 소규모 발병 형태로 발생합니다.
가장 흔한 것은 건강에 해를 끼치 지 않는 비 인두염 (수막 구균 성 비염)의 형태로 그러한 감염을 전하는 사람들입니다. 이러한 감염의 보균자는 완벽하게 건강 해지고 익숙한 리듬으로 계속해서 생활합니다. 직장에 나가고 사교 행사에 참석하며 기침, 재채기 및 말하기 도중 박테리아를 퍼뜨립니다. 목구멍에 수막 구균 박테리아를 옮기는 사람들은 약간 덜 위험합니다.
대부분의 경우이 질병의 감염은 겨울과 봄 초기에 발생합니다. 왜냐하면 사람들은 끊임없이 통풍이 잘되지 않는 지역에 있기 때문에 서로 밀접하게 소통하기 때문입니다. 메닝 고카 쿠스 박테리아가 급속히 파괴되어 외부 서식지에있는 것을 알 수 있습니다 (예 : 태양 광선). 따라서 감염의 가장 큰 가능성은 아플 사람과의 가깝고 가까운 의사 소통 일 때만 발생합니다. 수막 구균 성 수막염에 가장 취약한 것은 14 세 미만의 소아입니다. 동시에, 첫 달에 신생아의 대다수는 모체 항체에 의한 감염으로부터 안전하게 보호되며 약 6 개월 후에 사라집니다. 중요 사항 : 소녀와 달리 남성 대표자는이 질병에 견디기가 더 어렵습니다.
비 인두의 점막과 접촉 한 후에는 박테리아가 깊은 곳에서 정착 할 필요가 있으며,이 과정은 면역 인자가 관여하는 염증의 진행을 동반합니다. 어떤 시점에서이 과정이 중단되면 위험한 박테리아가 빠르게 혈액과 조직에 침투 한 다음 감염이 일반화됩니다. 즉 수막 구균 성 수막염이 몸에서 발생하기 시작합니다.
일단 체내에 있으면 세균이 심한 염증을 일으 킵니다.
메닝 고카 쿠스 외에 결핵균이나 폐렴 구균도 병리학의 원인이됩니다. 인간 뇌의 기저에 대한 수막 구균 감염의 가장 보편적 인 확산은 특정 질병에 대한 부적절하고 비효율적 인 치료로 인한 것입니다.
- 풍진;
- 부비동염;
- 중이염;
- 뼈의 골수염;
- 돼지 등
때때로 병원균이 전염됩니다.
- 노동하는 동안 어머니에서 아이로;
- 오염 된 물이나 음식을 통해;
- 곤충 물기의 도움으로;
- (hematogenous or oral-fecal) 방법.
어떤 박테리아가 질병의 원인이됩니까?
이 질병의 발달을 일으키는 수막 구균 박테리아는 그 특성에 따라 13 개 그룹으로 나뉩니다. 염증은 A, B, C, Y 그룹에 속하는 수막 구균의 몸에 노출 된 결과로 종종 발생합니다. 추운 날씨에는 병리학이 A 군 바이러스의 영향으로 발달하는 반면, 오프 시즌에는 B 군의 박테리아가 더 활동적입니다.
메닝 고카 쿠스는 성장과 발달이 세포와 기관에서 산소의 존재를 필요로하는 위험한 박테리아라는 것을 아는 것은 가치가 있습니다. 그녀의 평상시 온도는 36 ~ 37 ℃입니다. 다행히도 수막 구균은 부정적 환경 요인에 매우 불안정하며 다음과 같은 조건에서 수막균이 사망합니다.
- 자외선에 노출되면 미생물이 즉시 파괴됩니다.
- 끓을 때 - 30 분 안에 죽는다.
- 소독액으로 표면을 처리 할 때 - 신속하게;
- 50 ° C의 세균 온도에 5 분 동안 노출되었을 때;
- -10 ° C 이하의 온도에서 2 ~ 3 시간;
- 직사 광선의 영향으로 - 2 - 8 시간;
- 실내 온도 (20-24) ° C에서 박테리아는 12 시간 동안 살 수 있습니다.
중요 : 신체에 수막 구균이있는 한 사람은 전염성이 있다고 간주됩니다. 비 인두염으로 고통받는 사람들과이 질병의 건강한 매개체 인 박테리아는 2 주에서 4 주 후에 몸을 완전히 떠나지 만, 이번에는 그 사람이 주위 사람들에게 (특히 청소년에게) 전염됩니다.
수막 구균 성 수막염에는 국소 화되고 일반화 된 2 가지 형태가 있습니다. 캐리지와 비 인두염은 첫 번째 품종으로 간주 될 수 있습니다. 두 번째 - 수막 뇌염, 수막염 및 수막 구균이 포함 된 의사입니다.
이 두 가지 형태 모두에는 고유 한 증상이있어 하나의 상태와 다른 상태를 구별 할 수 있습니다. 병리학 적 징후가 사라진 후 수막 구균은 환자가 염증의 진행 단계에있는 경우에만 비활성 상태로 안전한 형태로 체내에 남아 있음을 알고 있어야합니다. 일반화 된 수막염의 경우, 환자가 항생제를 적기에 치료할 때 감염 기간이 짧습니다.
몸에 감염된 후 어떻게되는지, 질병의 잠복기
메닝 고카 클 세균이 체내에 들어간 후에는 뇌 보호막에 침투해야하며 강한 보호 장벽을 극복해야합니다. 그것은 신체의 두 시스템 사이에 위치하는 반투명 얇은 선입니다 - 순환과 신경. 나이가 2 세에서 14 세까지 차이가 나는 소아에서는이 장벽이 성인보다 약간 약해서이 감염에 감염 될 가능성이 더 큽니다.
이 병리학의 배양 기간은 1-10 일이 될 수 있습니다. 감염이 몸에 들어간 순간부터 시작하여 질병의 첫 징후가 나타날 때까지 계속됩니다. 이 기간이 끝나면 감염은 혈액 뇌 장벽을 통과하여 뇌에 도달하여 부종을 일으키고 신체의 신경 종말의 기능 장애를 일으 킵니다. 건강에 악영향을 미치지 않으려면 즉시 의사의 진료를받는 것이 중요합니다. 곧 병리학의 발달은 돌이킬 수없는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 환자는 매우 중요한 응급 입원이며, 수막염의 첫 번째 단계가 발생한 후 12 시간 이내에 시행되어야합니다.
병의 경로 및 증상의 변종
수막 구균 성 수막염에는 담체, 비 인두염, 수막 구균증, 뇌수막염 (수막염) 등 여러 가지 형태가 있습니다. 이러한 모든 형태의 질병에는 운송 이외에 자신의 특징적인 증상이 있습니다.
이 진단은 일반화 된 수막염 환자와 접촉 한 사람들에게 가장 자주 주어집니다. 적절한 치료가 없다면, 운반 시간은 6 주가 걸릴 수 있습니다.
이 질병의 증상은 ARVI와 매우 유사하므로 올바른 진단을 내리기가 매우 어렵습니다.
- 콧물;
- 심한 비강 혼잡;
- 날카로운 온도 점프;
- 목구멍에 통증과 통증이 있으며, 이는 삼키는 것으로 크게 향상됩니다.
- 이마에 국한된 약한 두통.
- 심한 경우 현기증, 약점 및 구토가 발생합니다.
이러한 증상이 강하게 나타나고 사람에게 작은 출혈이 나타난다면 구급차를 불러야합니다.
이 용어는 수막 구균 박테리아가 혈류에 침투하는 것을 말합니다. 질병의 증상은 갑자기 또는 앞의 비 인두염 후에 발생하며 환자의 상태가 악화되는 특징이 있습니다. 환자는 관찰했다 :
- 두통 및 근육통;
- 온도 상승;
- 메스꺼움, 때로는 두통을 동반합니다.
그런 다음 질병이 시작된 첫 시간부터 환자는 발진이 진행되어 발색이 변합니다. 처음에는 밝은 빨강으로 2 ~ 3 일 후에 보라색, 그늘과 비슷하게 어두워집니다. 또한 환자는 괴사의 병을 경험할 수 있으며 이는 피부에서 쉽게 식별 할 수 있습니다. 나타난 발진은 별 모양과 잘못된 유형이 다르며 피부를 날카롭게 누르는 경우 창백하지 않습니다.
위의 증상을 배경으로 출혈과 화농성 염증이 발생하면 환자는 폐, 관절 및 심장 근육 병리를 경험합니다.
출혈성 장애로 인하여 신체 또는 위장관 내부에서 발생하는 출혈은 수막 구균증의 주 증상이 될 수 있습니다.
부신 땀샘에 염증이 생기면 환자는 혈압이 감소하고 소변이 지연되거나 완전히 없어지며 약한 느낌이 계속납니다.
4. 뇌수막염 (수막 구균 성 수막염)
수막 구균 성 수막염의 경우이 질병의 증상은 갑자기 발생하며 39 도의 급격한 온도 상승으로 시작됩니다. 이러한 배경에서 심한 두통, 밝은 빛에 대한 두려움, 구토, 피부 민감도의 증가가 나타날 수 있습니다. 이 증상으로 피부에 조금이라도 닿아도 심한 불편 함을 유발합니다.
질병의 시작에서 의식이 구해지고 나서 교란됩니다. 첫째, 환자는 반사 활동의 임의적 및 보전을 억제하여 의식 우울증 인 podor를 개발합니다. 상태가 악화되면 혼수 상태가되어 혼수 상태가되고 주 증상에 경련이 생깁니다.
또한 뇌수막염이있는 경우 마비가 발생하고 (자발적인 운동의 부분적 상실) 마비, 한 두 눈꺼풀의 누락, 청력의 손상, 얼굴의 비대칭 등이 있습니다.
어린이 질병의 특징
나이가 3 년이되지 않은 소아에서는이 질병의 매개체가 관찰되지 않습니다. 종종 어린이에서이 병리의 일반화 된 형태는 수막 구균 비 인두염으로 인한 감염의 결과로 발생합니다. 동시에, 1 세까지의 영아에서이 질병은 강력하고 빈번한 충격으로 복잡합니다.
또한 수막 구균 감염은 자궁 내 신생아의 몸으로 들어갈 수 있습니다. 그렇다면 아기는 죽지 않지만 선천성 수두증으로 오래 태어날 수 있습니다. 그렇지 않으면 병리학 적으로 아이의 생명이 크게 악화됩니다.
3 세까지의 비 인두염은 심한 감기에 의해 점액 성 고름이 많이 나는 것으로 나타납니다.
신생아에서 수막 구균 성 수막염은 매우 빠릅니다. 아기들은 체온이 급격히 상승하고, 걱정하고 기면증에 빠지며 끊임없이 울음을 터트 리며 손에 들지도 않게됩니다. 이 경우의 병리 발달의 주요 증상은 폰 타넬 팽창, 경련 및 손상된 호흡 활동으로 간주됩니다.
진단 및 치료
수막염의 초기 진단은 질병의 임상 증상과 특징적인 발진의 존재 여부를 결정하는 것입니다. 특정 유형의 감염의 존재를 결정하는 정확한 진단을 위해서는 혈액, 뇌척수액 및 비 인두 성분의 세균 학적 전달이 필요합니다.
수막 구균 성 수막염의 치료는 의료 시설에서만 수행해야합니다. 환자가 도움을 청하기 일수록, 완전한 회복과 합병증의 부재에 대한 그의 가능성이 높아집니다. 수막염의시기와 치료 방법은 그 중증도, 임상 형태 및 합병증에 따라 다릅니다.
치료의 기본 원칙은 다음과 같습니다.
- 환자는 근육 내 및 정맥 내 항생제를 처방받습니다.
- 해독 요법이 수행됩니다.
- 신체의 기능은 비타민 B2와 B6, 코카 르 복실 라제와 아스 코르 빈산의 도움으로 뒷받침됩니다.
- 때로는 글루코 코르티코이드, 혈장 대체물 등을 사용할 수 있습니다.
- 뇌의 부종을 예방하기 위해 이뇨제를 투여합니다.
- 필요한 경우 혈압을 높일 수있는 처방약과 산소 요법 : 산소 텐트 및 코 마스크.
수막염 예후
병리학의 적시 진단과 수막염의 효과적인 치료로 대부분의 내장 기관에 해를 끼칠 수 없으므로이 경우 부정적인 결과가 발생하지 않을 것입니다. 그러나 때로는 환자가 청력과 시력을 잃을 수 있으며 또한 일시적으로 마비를 일으킬 수 있습니다.
뇌막염의 급격한 발병과 함께 수막염 사망의 증가가 관찰됩니다. 이 질환의 다른 형태에서는 사망률이 1 % 미만이지만 몇 가지 부정적인 결과로 인해 환자는 잠시 후 사라지는 뇌수종이나 간질이 발생합니다.
어린이가 뇌막염을 앓은 경우에는 진료소에 입원시켜 의사가 2 년간 건강 상태를 모니터링합니다. 질병의 잘못된 치료 또는 부정확 한 진단으로 환자는 치료 종료 후 1 ~ 4 주 후에 종종 재발합니다.
감염성 수막염 예방
뇌막염 예방의 주된 척도는 발달로 이어지는 여러 질병에 대한 예방 접종입니다. 이러한 유형의 백신에는 풍진, 유행성 이하선염 및 홍역 및 수두에 대한 복합 백신이 포함됩니다. 수막염 예방 접종이 예방 접종 일정에 포함되어 있지 않더라도 여전히 시행 할 수 있습니다. 백신은 그룹 A, C, Y의 바이러스에 대해서만 투여되는 반면, 그룹 B의 바이러스에 대해서는 항체가 없기 때문에 백신은 그룹 A, C, Y의 바이러스에 대해서만 투여된다는 것을 알고 있어야합니다.
감염성 뇌막염에 대한 백신 접종은 특히 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :
- 수막염에 걸린 사람이 가족 중에 있다면;
- 팀이이 감염으로 2 건 이상 감염된 경우;
- 감염 병리의 위험이 높은 국가로 가야 할 경우
아픈 사람의 친척은 항생제와 면역 글로불린으로 긴급 예방 약품을 처방받습니다.
같은 방에있는 감염된 사람과 함께 있어야 할 때 호흡 보호구, 드레싱 및 기타 보호 수단을 착용 할 것을 권장합니다. 아픈 사람과 가까이 접촉 한 후에는 세균을 파괴하는 세탁 비누로 손과 얼굴을 씻어야합니다.
많은 종류의 수막염이 곤충에 의해 운반 될 수 있기 때문에, 스프레이, 로션, 곤충 연고, 딱딱한 피팅 의류 등 보호 수단을 사용해야합니다.
더러운 물로 인한 감염을 방지하기 위해, 특히 어린 아이들과 같은 야외 수영장에서 수영을 중지해야합니다.
좋은 예방 방법에는 다음이 포함됩니다.
- 건강한 라이프 스타일;
- 좋은 영양;
- 면역 강화;
- 품질 수면;
- 스트레스가 많은 상황이 없다.
- 규칙적인 운동;
- 신선한 공기 속에서 걷기;
- 금연;
- 개인 위생;
- 염소 함유 제제로 정기적 인 습식 세정;
- 구내의 자외선 조사;
- 빈번한 방영.
이러한 간단한 조치를 준수하면 신체를 크게 강화하고 전염성 뇌막염을 예방할 수 있습니다.
성인 수막염 : 증상, 원인, 진단 및 치료
의학에서 수막염은 두개골과 뇌 자체 사이에있는 뇌의 칼집에서 일어나는 염증 과정이라고합니다. 일시적인 양상을 보이며 몇 시간 만에 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 이 경우 뇌막염의 잠복기는 4 일에서 7 일까지 지속될 수 있으므로 모든 사람이이 위험한 질병의 첫 징후를 알아야합니다.
질병 분류
수막염은 잘 연구되고 정확하게 분류됩니다. 이 질병에는 몇 가지 유형이 있습니다.
- 염증 과정의 본질에 의해 :
- 화농성 수막염 - 질병은 병원성 박테리아 (수막 구균)에 의해 야기되고, 고름이 형성되며 매우 심각한 과정이 특징입니다.
- 장 액성 수막염 - 바이러스 (예 : 엔테로 바이러스, 소아마비 바이러스, 전염성 parotitis 및 기타)로 인해 유발되는 수 막성 뇌막염은 염증 부위에 화농성 내용물이없고 이전 형태보다 덜 심한 과정이 특징입니다.
- 염증 과정의 기원에 따르면 :
- 원발성 수막염은 환자의 몸에있는 감염의 초점을 검사 할 때 독립적 인 질병으로 진단됩니다.
- 2 차 뇌막염 - 신체가 염증에 중점을두고 염증 질환이 진행되는 배경.
- 수막염의 발달로 인해 :
- 세균성 수막염 - 병원체는 대장균, 수막 구균, 포도상 구균, 연쇄상 구균, 클렙시 엘라 (Klebsiella);
- 곰팡이 수막염 - 수막염은 칸디다 균 또는 크립토 코커스에 의해 유발됩니다.
- 바이러스 성 수막염 - 염증 과정의 원인이 될 수있는 원인에는 유행성 이하선염, 포진 바이러스;
- 가장 단순한 것 - 아메바 또는 톡소 플라즈마의 염증성 질환의 발병을 유발했다.
- 혼합형 수막염 - 즉시 여러 종류의 병원체가 있습니다.
- 염증이 얼마나 빨리 발생하는지에 따라 :
- 극심한 수막염 - 매우 빠르게 진행되며 거의 모든 진행 단계가 거의 즉시 진행되며 환자의 사망은 질병의 첫날에 발생합니다.
- 급성 수막염 - 발달이 빠르지는 않지만 급속합니다 - 질병의 절정과 환자의 죽음에 도달하는 최대 3 일;
- 만성 - 오랜 시간이 걸리면 증상이 "증가"하며 의사는 수막염이 언제 생겼는지 판단 할 수 없습니다.
- 염증 과정의 국소화 :
- 뇌의 하부에서 기저 병리학 적 과정이 발달한다.
- convexital - 염증 과정의 국소화는 뇌의 앞부분 (볼록한 부분)에서 일어난다.
- 척추 병리학은 척수에 영향을 미친다.
개발의 원인
뇌의 막에서 염증 과정의 발달에 대한 유일한 이유는 그 안에 감염이 침투되어 있기 때문입니다. 그것은 다른 방법으로 발생할 수 있습니다 :
- 공수 방울;
- 구강 배설물 - 우리는 씻지 않은 채소, 과일, 열매의 사용에 대해 이야기하고 있습니다.
- 혈행 - 혈액을 통해;
- 임파선 - 림프를 통해.
수막염의 원인 인자는 다음과 같습니다.
- 병원균 - 결핵 및 대장균, 포도상 구균 / 연쇄상 구균, 클렙시 엘라 (Klebsiella);
- 다른 기원의 바이러스 - 헤르페스, 유행성 이하선염 바이러스;
- 균류 - 칸디다 균;
- 원생 동물 - 아메바 및 / 또는 톡소 플라즈마.
고려중인 염증 과정의 발달을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- 만성 질병 또는 강제적 인 장기 약물로 인한 면역 억제;
- 만성 영양 실조;
- 만성 피로 증후군;
- 당뇨병;
- 십이지장과 위의 소화성 궤양;
- 인간 면역 결핍 바이러스.
성인 수막염의 증상
수막염은 심한 증상이 특징이지만 사실은 대부분의 증상이 눈에 띄지 않게되거나 가장 단순한 약을 복용하면 제거된다는 것입니다. 그리고 이것은 증상을 "윤활"뿐만 아니라 적시에 의학적 도움을 찾는 것을 불가능하게 만듭니다. 전문적인 도움을 즉시 구하는 신호가되어야하는 수막염의 증상 :
- 두통 이것은 일반적으로 수막염의 주요 증상으로 간주되지만,이 통증 증후군은 특유의 특징을 가질 것입니다 :
- 두통은 일정하다;
- 안쪽에서 두개골이 터지는 느낌이 있습니다.
- 통증 증후군의 강도는 머리를 앞뒤로 기울일 때뿐만 아니라 좌우로 돌릴 때 증가합니다.
- 수막염이있는 두통은 시끄러운 소리와 너무 밝은 색으로 강해진다.
- 목 근육 긴장. 이것은 경련성 증후군이 아니며, 평범한 자세로 등을 가만히 누워있을 수 없으며, 강한 통증 증후군을 경험할 수 있기 때문에 머리를 뒤로 돌려 놓을 것입니다.
- 소화 장애. 이것은 뇌막에있는 염증 과정의 징후 중 하나가 메스꺼움과 구토임을 의미합니다. 참고 사항 :환자가 완전히 먹기를 거부하더라도 구토가 반복됩니다.
- 고열. 수막염의 체온 상승은 항상 오한, 전반적인 약화 및 발한 증가를 동반합니다.
- 광 공포증 뇌의 안쪽에 염증 과정이 진행되는 환자는 밝은 빛을 볼 수 없습니다. 즉각적인 두통이 생깁니다.
- 의식. 그것은 의식 수준의 감소에 관한 것입니다. 환자는 부진 해지고, 천천히 질문에 응답하며, 특정 순간에는 그에 대한 연설에 응답하지 않습니다.
- 정신 장애. 사람은 환각, 침략, 냉담을 경험할 수 있습니다.
- 경련성 증후군. 드물게 경련, 임의의 배뇨 및 배설물이 나타나면 환자는 상지와하지의 경련을 일으킬 수 있습니다.
- 십자가 염증 과정의 진행에서 시신경이 영향을 받으면 환자는 뚜렷한 뾰루지가 발생하기 시작합니다.
- 근육통.
수막염 진단 방법
뇌막염의 진단은 오히려 복잡하고 시간이 많이 소요되는 과정입니다. 결국, 진단을 확립하는 것뿐만 아니라 뇌막의 염증 과정의 발병을 초래 한 발달 정도, 수막염 유형, 국소화 및 병원균을 알아내는 것이 중요합니다. 수막염 진단 방법은 다음과 같습니다.
- 환자 불만 분석 :
- 수막염의 증상이 얼마나 오래 나타나는지;
- 최근에 진드기가 물 었는지 여부 -이 곤충의 일부 종은 수막염 원인 병원균의 운반자입니다.
- 모기가 수막 구균 감염을 전염시킨 국가에 있었는지 (예 : 중앙 아시아의 국가).
- 신경 상태에 의한 환자의 검사 :
- 환자가 의식이 있고 그것이 어떤 수준인지 - 그것이 연설에 반응하는지 여부와 호에 대한 반응이 없다면 반응이 고통스러운 자극인지 확인하십시오.
- meninges의 자극 징후가 있는지 여부 - 이들은 충혈 및 광 공포증 느낌과 후두 근육과 두통에 긴장을 포함;
- 국소 신경 증상이 있는지 여부 - 우리는 특정 뇌 영역의 병변의 증상에 대해 이야기하고 있습니다 : 혀의 물기, 말단의 약점, 언어 장애, 얼굴의 비대칭이있는 경련성 발작. 참고 : 비슷한 징후는 뇌막에서 뇌로의 염증 과정의 확산 (뇌염)을 나타냅니다.
- 환자의 혈액에 대한 실험실 연구 - 분석 결과 인체에서 염증성 징후의 징후가 드러납니다 : 예를 들어, 적혈구 침강 속도가 증가합니다.
- 요추 천자. 수술은 전문의에 의해서만 수행되며 특수한 긴 바늘을 사용하여 이루어집니다 - 허리의 수준 (지주막 공간)에서 등 피부에 구멍이 생기고 분석을 위해 약간의 술 (최대 2 ml)이 필요합니다. 그것은 meninges에 염증 과정의 신호입니다 고름이나 단백질을 포함 할 수 있습니다.
술은 뇌와 척수에서 신진 대사와 영양을 제공하는 액체입니다.
- 전산화 단층 촬영 또는 머리의 자기 공명 영상 - 의사는 뇌막에서 뇌를 검사하고 두뇌의 심실 확장 및 지주막 틈새의 좁아짐을 포함한 염증 징후를 확인할 수 있습니다.
- 중합 효소 연쇄 반응. 이것은 술이나 혈액을 검사하여 전문가가 질병의 원인을 밝혀 내고 진정 효과적인 치료법을 선택할 수있게하는 분석입니다.
수막염 치료의 원리
중요 : meninges에서 고려해야 할 염증 과정의 치료는 병원에서만 수행해야합니다.이 병은 빠르게 발전하고 몇 시간 만에 환자가 사망 할 수 있습니다. 인기있는 방법은 수막염에 대처하는 데 도움이되지 않습니다.
의사는 즉시 약물, 즉 광범위한 작용 (예 : macrolides, cephalosporins, penicillins)의 항균 약물 (항생제)을 처방합니다. 그러한 선택은 뇌척수액을 채취하고 검사 할 때만 문제의 원인균을 확립하는 것이 가능하다는 사실에 기인합니다.이 과정은 매우 길며 환자는 응급 상황에서 도움을 받아야합니다. 항생제는 정맥 내 투여되고, 환자의 심한 건강 상태의 경우에는 뇌척수액으로 직접 투여된다. 항균제 사용 기간은 개별적으로 결정되지만 수막염의 주요 징후가 사라지고 환자의 체온이 안정화 되더라도 의사는 며칠 동안 항생제 주입을 계속할 것입니다.
meninges에서 고려 된 염증 과정의 치료에서 다음 방향은 스테로이드의 처방입니다. 이 경우 호르몬 요법은 몸이 감염을 신속하게 처리하고 뇌하수체를 정상화시키는 데 도움이됩니다.
이뇨제는 수막염 치료를위한 필수 처방으로 간주됩니다. 즉, 붓기는 제거되지만 의사는 모든 이뇨제가 신체에서 칼슘을 신속하게 제거하는 데 기여해야한다는 점을 고려해야합니다.
환자는 척추 천자를 받는다. 이 절차는 뇌척수액이 뇌에 압력을 덜 주므로 환자의 상태를 완화합니다.
뇌막염의 치료는 항상 비타민 치료의 배경으로 수행됩니다 :
- 첫째, 몸을 지탱하고 감염에 저항 할 수 있도록 도울 필요가 있습니다.
- 둘째, 영양 부족으로 섭취하지 않는 필수 미량 영양소를 보충하기 위해 비타민이 필요합니다.
수막염의 합병증 및 영향
수막염은 일반적으로 인간의 삶에 위험한 질병으로 간주됩니다. 수막에서이 염증 과정의 합병증은 다음과 같습니다.
- 뇌부종. 대부분이 유형의 합병증은 질병의 두 번째 날에 발생합니다. 환자는 갑자기 의식의 상실 (수면염의 표준 증상을 배경으로 발생), 극적으로 감소하고 잠시 후 갑자기 압력이 상승하고 느린 심장 박동이 급속 (서맥이 빈맥으로 이어진다)으로 대체되고 심한 호흡 곤란이 나타나며 모든 폐부종의 증상이 분명하게 보입니다.
주의를 기울이십시오.: 의료가 제공되지 않으면 짧은 시간 후에 수막염 증상이 완전히 사라지고 환자는 비자발적 인 배뇨 증상을 보이며 호흡기 마비로 인해 배변 및 사망이 발생합니다.
- 감염 및 독성 쇼크. 이 합병증은 병원체의 생명 활동의 많은 분해 산물의 세포 및 조직으로의 분해 및 흡수의 결과로 발생합니다. 환자의 체온이 갑자기 떨어지면 빛과 소리에 대한 반응 (매우 시끄지도 않음)이 매우 날카 롭고 부정적이되며 흔들림과 호흡 곤란이 발생합니다.
참고 사항 : 전염성 독성 쇼크는 대개 뇌부종의 배경에 맞 춥니 다. 환자의 사망은 몇 시간 내에 발생합니다.
간질, 청각 장애, 마비, 마비, 호르몬 장애 및 뇌수종은 수막염의 원인이 될 수 있습니다. 일반적으로 신체의 장기 나 체계는 수막 구균 감염에 의해 영향을받을 수 있으므로 수막염의 염증을 앓은 후에 회복하는 데 오랜 시간이 걸리고 때로는 전 생애가 지속됩니다. 의사의 도움을 즉각적으로 호소하면 합병증의 위험과 수막염의 영향을 줄일 수 있습니다.
수막염의 모든 징후를 기억하고 필요한 경우이 위험한 질병을 가진 환자를시기 적절하게 도울 수있게하려면 다음 비디오 검토를 시청하십시오.
Yana Alexandrovna Tsygankova, 의료 평론가, 최고 자격 범주의 일반 개업의.
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