출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태

출혈성 뇌졸중은 영양 결핍으로 인해 뇌 세포의 일부가 사망하는 위험한 상태입니다.

이러한 유형의 병리 현상은 종종 고혈압에 걸리기 쉬운 사람들에게서 발생합니다. 이런 유형의 뇌졸중은 종종 치명적입니다.

희생자는 또한 모든 중요한 기능에 대한 억압의 상태에 빠질 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중에서는 저산소증, 세포 괴사 및 부종으로 인한 뇌 조직의 일부가 사망하여 혼수 상태가 발생합니다.

출혈성 뇌졸중으로 유발 된 혼수 상태의 주요 특징

사람이 뇌졸중 후 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 이것은 무의식 상태입니다. 신경계는 완전히 기능하지 못합니다.

일부 장기 시스템의 작업은 장치에 의해 지원됩니다. 외부에서, 혼수 상태는 깊은 수면과 비슷하지만, 환자의 약 15 %는 그 이후의 삶으로 돌아갑니다.

출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태는 보통 수명이 짧습니다. 희생자는 몇 시간에서 7-10 일 사이의 비슷한 상태 일 수 있습니다. 훨씬 적은 빈번한 혼수 상태는 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속됩니다.

혼은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

  • 학생들은 수축되어 빛에 반응하지 않습니다.
  • 반사 신경은 없다.
  • 자연 발판;
  • 다양한 자극에 반응하지 않습니다.

출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태의 특이성은 빠른 발전이다. 뇌출혈 직후 여러 가지 증상이 관찰 될 수 있습니다. 그들 중에는 :

  • 현기증;
  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 시각 장애;
  • 혼란;
  • 언어 장애;
  • 머리에 통증;
  • 팔다리의 무감각.

환자가 의료 시설로 이송되는 것이 빠를수록 유리한 결과를 얻을 확률이 높아집니다.

브레인 스토밍에 의해 유발 된 com의 증상

혼수 상태에있는 사람은 살기를 계속하지만, 주변의 사건에 대처할 수있는 능력을 박탈 당합니다. 뇌는 전체 중추 신경계와 마찬가지로 정상적으로 기능을 멈 춥니 다. 이런 이유로 운동 및인지 장애가 발생합니다.

환자는 보통 호흡 기능이 있습니다. 드문 경우이지만, 장치에 의해 지원됩니다. 지속적인 삼키는 반사에도 불구하고, 그러한 환자는 프로브를 통해 먹거나 포도당 용액을 정맥 내 투여합니다.

드문 경우로, 혼수 상태에있는 환자는 다음과 같은 반응을 경험할 수 있습니다.

  • 무의식적 사지 운동;
  • 오프닝 눈;
  • 찡 그리기;
  • 웃음
  • 울고있는

환자는 자신의 행동을 제어 할 수 없습니다. 그들은 자발적이다. 이것은 혼수 상태를 벗어나거나 상태를 개선하는 신호가 아닙니다.

뇌졸중 후 혼수 상태의 정도

출혈성 뇌졸중을 앓은 사람은 4도에서 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 환자의 상태의 중증도는 예후가 무엇인지에 달려 있습니다.

  1. 1 급 이 상태에있는 환자는 계속 의식하고 있습니다. 이 기간 동안 운동의 불일치와 심각한 속도 저하를 확인할 수 있습니다. 근육통이 감소되고 자극 요인에 대한 민감도가 감소합니다. 졸음이 발생할 수 있습니다. 코마 1 등급은 뇌의 작은 부분이 손상되었을 때 발생합니다. 대부분의 경우 환자가 가능한 한 빨리 병원에 입원한다면 예후는 좋을 것입니다.
  2. 2 학년 이것은 더 심각한 상태입니다. 환자는 잠에 빠져 반사 신경이 서서히 사라집니다. 호흡이 시끄러워집니다. 팔다리 근육에 경련이있을 수 있습니다. 2 도의 혼수 상태에서 벗어날 수는 있지만 회복 기간은 길고 길어집니다.
  3. 3 학년 3 단계의 혼수 상태에서 희생자의 중요한 기능은 추가 지원이 필요합니다. 압력이 급격히 떨어집니다. 모든 신진 대사 과정을 늦추는 배경으로 체온이 감소합니다. 인간의 근육은 완전히 이완되고, 눈동자는 빛에 반응하지 않습니다. 이 정도의 혼수 상태는 광범위한 출혈의 특징입니다. 이 상태에서 벗어나는 것은 매우 드뭅니다. 성공적인 결과에도 불구하고 모든 기능을 이전 수준으로 복원하는 것은 불가능합니다.
  4. 4 학년 생명을 유지하는 반사 신경이이 단계에서 사라지고 있습니다. 다량의 뇌 조직이 손상되고 세포가 재생 능력을 상실합니다. 혈압이 임계 값으로 감소합니다. 호흡이 부족하면 심장 마비가 발생합니다. 예후는 좋지 않습니다. 혼수 상태 4 도가 지나면 인생으로 돌아가는 것은 거의 불가능합니다.

괴사 조직의 넓은 부위에 대해서는 혼수 상태에서 벗어난 후 재활이 어려울 수 있습니다. 어떤 경우에는 운동 및인지 기능을 복원 할 수 없습니다.

코마 종료

혼수 상태에서 1 ~ 2 도가 가능합니다. 이것은 긴 과정입니다. 주요 기능은 점차적으로 사람에게 반환됩니다.

첫 번째 반사가 복원됩니다. 그 뒤에는 첫 번째 운동 기능이 관찰됩니다. 환자가 손가락을 움직이기 시작한 다음 팔다리와 머리를 움직이기 시작합니다.

나중에 의식을 회복시키는 과정을 시작합니다. 연설 대신에 비 음절의 소리가 있습니다. 잠시 후 분리 된 단어로 대체 될 것입니다.

이 기간 동안 환각과 섬망이 종종 관찰됩니다. 이러한 현상은 혼돈 된 의식을 말한다. 회복 과정에서 연설은 점점 더 의미가 있습니다. 뇌의 시각적 중심을 활성화합니다. 환자는 다시 볼 수 있습니다. 기억과 자기 인식은 환자에게 돌아갑니다. 마지막으로 운동 활동이 복원됩니다. 환자가 앉아서 일어 나고 일어나서 걷는다.

희생자가 혼수 상태로 소비하는 시간은 다음 요인에 달려 있습니다.

  • 뇌졸중의 원인;
  • 출혈 부위;
  • 손상된 조직의 부피;
  • 응급 처치 속도.

혼수 상태에서 나오는 환자는 가까운 의료 감독하에 있어야합니다. 이 단계에서 친척들의 도움이 특히 중요합니다. 이것은 정서적 인 영역의 신속한 회복에 기여할 것입니다.

뇌출혈은 치명적일 수있는 위험한 상태입니다. 출혈성 뇌졸중 후 삶의 결과와 예후는 유리할 수도 좋지 않을 수도 있습니다.

뇌졸중의 유형, 증상 및 예방 방법 -이 항목에서 자세히 설명합니다.

뇌졸중에 대한 혼수 - 아주 바람직하지 않은 상태. 링크 (http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/posledstviya/koma-pri-insulte-skolko-dnej-prodolzhaetsya.html)는 얼마만큼의 혼수 상태가 지속되고 이후에 재활 될 수 있는지에 관한 것입니다.

예측

출혈성 뇌졸중으로 인한 혼수 상태가 항상 가능하지는 않습니다. 많은 경우이 상태는 치명적입니다. 특정 비율의 희생자는인지 기능과 운동 기능을 회복시키지 않고 혼수 상태에 빠집니다. 이러한 환자들은 삶의 끝까지 식물 상태로 남아 있습니다.

출혈성 뇌졸중을 앓 았던 노년층의 장기적인 혼수 상태에 대한 가장 불리한 예후. 뇌가 산소를받지 않는 시간이 길수록 세포의 파괴 영역이 넓어집니다.

사망 위험은 다음과 같은 경우 증가합니다.

  • 환자는 70 세 이상이다.
  • 뇌간 출혈;
  • 뇌졸중이 반복적으로 발생합니다.
  • 뇌의 넓은 영역을 손상시켰다.

유리한 결과를 얻을 수있는 기회는 젊은 사람들에게서 더 높습니다. 혼수 상태에서 벗어난 후에는 긴 재활 과정을 시작할 것입니다. 평생 지속될 수 있습니다.

대부분의 경우 환자는 완전히 회복 할 수 없습니다. 출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태에 빠진 사람들은 때때로 혼란스러워지고 언어 장애가 관찰되며 기억력이 악화됩니다.

이 단계에서 친척의 주된 임무는 희생자가 그를위한 새로운 존재 조건에 적응하도록 돕는 것입니다.

혼수 상태는 출혈성 뇌졸중의 가장 어려운 결과입니다. 활동적인 삶으로 돌아온 사람들의 비율을 경험 한 사람은 높게 부름받을 수 없습니다. 그러나 환자에게 적시에 의료 조치가 제공되면 행복 결과의 기회가 유지됩니다.

뇌졸중 후 환자의 재활에 마사지가 중요한 역할을합니다. 집에서 뇌졸중 후 마사지는 환자의 상태를 악화시키지 않도록 특정 규칙에 따라 수행해야합니다.

뇌졸중을 예방하는 방법에 대한 정보는이 체크리스트를 참조하십시오.

뇌졸중 후 위험한 혼수 상태 란 무엇입니까?

뇌졸중 후 혼수 상태는 뇌와 모든 생리적 시스템의 완전한 패배와 붕괴와 관련된 삶과 죽음 사이의 상태입니다. 이것은 불만족스러운 예후를 가진 신체의 보호 반응의 일종입니다. 혼수 상태 후 회복의 가능성은 드물게 기록되며 장기간의 재활이 필요합니다.

왜 환자는 혼수 상태에 빠지게됩니까?

뇌졸중의 혼수 상태는 뇌졸중의 결과이며, 뇌출혈을 수반하고 반사 신경이 부분적으로 소실되어 의식이없는 상태로 이어진다.

뇌의 혈관 손상으로 특징 지어지는 출혈성 허혈성 뇌졸중이 있습니다.

사람은 여러 가지 요인으로 인해이 주에 올 수 있습니다.

  • 내부 뇌 출혈 : 혈류가 세그먼트 중 하나에서 증가 할 때 발생합니다.
  • 허혈 - 모든 장기에 혈액 공급 부족;
  • 뇌 세포의 호르몬 기능 및 저산소증의 결과로서의 뇌부종;
  • 혈관벽의 죽종 (degeneration);
  • 몸의 중독;
  • 결합 조직 (모세 혈관)의 변화를 특징으로하는 콜라 게 네스;
  • 베타 - 아밀로이드 단백질의 대뇌 혈관에서의 침착 (angiopathy);
  • 급성 비타민 결핍;
  • 혈액 질환.

허혈성 뇌졸중이있는 혼수 상태는 진단 빈도가 낮으며, 주로 독립적 인 출구가 동반됩니다. 출혈 출혈에서 혼수 상태는 뇌의 넓은 부위의 괴사로 이어지기 때문에 위험합니다.

누구를 결정하는 방법

"혼수 상태"라는 말의 의미는 깊은 꿈입니다. 실제로, 뇌졸중 후 혼수 상태에있는 환자는 잠자는 환자처럼 보입니다. 반응이 전혀 없기 때문에 사람은 살아 나고, 깨울 수는 없습니다.

혼수 상태를 임상 적 사망, 실신 또는 깊은 수면과 구별하는 여러 징후가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 긴 무의식 상태;
  • 약한 두뇌 활동;
  • 간신히 발음 된 호흡;
  • 간신히 알 수있는 맥박;
  • 빛에 대한 학생의 반응 부족;
  • 간신히 감지 할 수있는 심장 박동;
  • 열전달 위반;
  • 자발적인 배변 및 배뇨;
  • 자극에 대한 반응이 없다.

위의 각 증상은 개별적으로 나타납니다. 어떤 경우에는 기본 반사의 표현이 계속됩니다. 자발적 호흡의 일부 보전은 때로기구에 연결될 필요가 없으며 삼키는 기능이있어 프로브를 통해 먹이를 거부 할 수 있습니다. 종종 혼수 상태는 자발적인 움직임으로 빛 자극에 대한 반응을 동반합니다.

혼수 상태가 빠르게 발달합니다. 그러나, 허혈성 뇌졸중과 함께, 혼수 상태의 조기 발견이 가능하다.

어떤 사람이 다음과 같은 증상을 나타내면 뇌졸중의 결과를 예측할 수 있습니다.

  • 현기증 나는;
  • 시력 감소;
  • 졸음은 그 자체를 나타낸다;
  • 혼란 된 의식;
  • 하품은 멈추지 않는다;
  • 심한 두통;
  • 팔다리가 마비된다;
  • 방해받은 운동.

시의 적절하게 경고 표지판에 응답하면 사람들에게 삶의 기회가 생기고 질병의 경과에 유리한 예후가 제공됩니다.

뇌졸중으로 인한 혼수 상태

뇌졸중 후 혼수 상태는 다소 드문 경우입니다 (경우의 8 %에서 고정) 현상입니다. 이것은 매우 심각한 상태입니다. 결과가 코마의 정도를 결정할 수 있다고 정확하게 예측하십시오.

의학에서는 뇌졸중에있어서 4 단계의 혼수 상태가 발생합니다.

  1. 1 차 학위는 통증과 자극에 대한 반응 부족으로 나타나는 저해를 특징으로합니다. 환자는 접촉, 삼킴, 약간 뒤집어서 간단한 행동을 수행 할 수 있습니다. 긍정적 인 전망이 있습니다.
  2. 두 번째 학위는 의식의 억제, 깊은 수면, 반응 부족, 학생의 수축, 불규칙한 호흡으로 나타납니다. 자연스런 근육 수축, 심방 세동이 가능합니다. 생존 가능성은 의심 스럽다.
  3. 세 번째, 음의 정도는 무의식 상태, 즉 반사가 전혀없는 상태와 동반됩니다. 학생들은 계약을 맺고 빛에 반응하지 않습니다. 근육의 긴장 및 힘줄 반사가 발작을 유발합니다. 고정 부정맥, 압력과 체온 저하, 무의식적 인 배변. 생존에 대한 예후는 0으로 감소합니다.
  4. 네 번째 학위는 areflexia, 근육 atony 다릅니다. 확장 된 눈동자, 체온의 중요한 감소. 모든 뇌 기능이 손상되며, 호흡은 불규칙하고, 자발적이며, 오랜 지연이 있습니다. 복구가 불가능합니다.

뇌졸중 후 혼수 상태에서, 그 사람은 듣지 않고, 자극에 반응하지 않습니다.

코마가 얼마나 오래 지속될지를 결정하는 것은 거의 불가능합니다. 그것은 뇌 손상의 정도와 정도, 병리학 부위와 뇌졸중의 원인, 유형, 치료 속도에 달려 있습니다. 대부분의 경우 예측이 바람직하지 않습니다.

혼수 상태에있는 사람의 평균 기간은 10-14 일이지만 의료 실무에서는 수년 동안 식물 상태에있는 경우가 있습니다.

뇌 세포에 산소가없는 한 한 달 이상 동안 사람의 생존 능력이 회복되지 않는다는 것이 증명되었습니다.

대부분의 경우 사망은 혼수 상태에 들어간 후 1-3 일이됩니다. 치명적인 결과는 다음 요인에 의해 결정됩니다.

  • 재발 한 치기는 "깊은 잠"에 몰두하게 만들었다.
  • 소리, 빛, 고통에 대한 반응의 부족;
  • 환자 연령 70 세 이상;
  • 혈청 크레아티닌의 치명적 수준 감소 - 1.5 mg / dL;
  • 광범위한 뇌 손상;
  • 뇌 세포의 괴사.

더 정확한 임상 사진은 실험실 혈액 검사, 계산 된 진단 또는 자기 공명 영상으로 얻을 수 있습니다.

뇌졸중 후 인공 코마 입문

생명을 위협하는 뇌의 변화를 배제하기 위해 의사의 의식을 의학적으로 중단해야하는 경우가 있습니다.

뇌 조직에 대한 압박 압력의 경우, 머리 부상, 출혈 및 출혈로 인한 부종 또는 출혈 및 출혈이 위기 일에 마취를 대체 할 수있는 인공 코마에 침수됩니다.

장기 진통제는 뇌 조직의 괴사를 피하기 위해 혈관을 좁히고 대뇌 혈류의 강도를 감소시킵니다.

진정 작용은 소생술을 통해 중추 신경계를 억제하는 특수 약물의 과다 복용을 도입함으로써 발생합니다.

이 상태는 오랫동안 지속될 수 있으며 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 외부 자극, 움직임에 대한 반응은 의식의 복귀의 가능성을 나타냅니다.

의료진의 업무는 혼수 상태를 벗어나는 것을 돕는 것입니다.

진정 작용에 대한 소개는 부작용이 있으며, 호흡계 (기관지염, 폐렴, 기흉)의 합병증, 혈역학 장애, 신부전 및 신경 학적 병리로 나타납니다.

혼수 상태 환자에 대한 관리 및 치료

의식이 손상되면 뇌졸중 후 혼수 상태가 독립적 인 호흡과 심계항진을 동반합니다. 뇌졸중 중 혼수 상태의 지속 기간은 예측할 수 없으므로 특별한 환자 치료가 필요합니다.

다음은 몇 가지 권장 사항입니다.

  1. 힘. 혼수 상태의 환자는 위장에 설치된 특수 탐침을 먹기 때문에 음식물에 액체가 섞여 있어야합니다. 이 유아식에 이상적입니다 : 우유 제형 또는 과일과 채소 퓌레 (캔).
  2. 위생 궤양과 욕창의 발달을 막기 위해 신체의 청결을 유지하기 위해 환자의 피부를 비눗물 또는 특별한 방법으로 매일 치료하고 젖은 거즈로 입을 씻어야합니다. 매일 빗질 (특히 긴 머리카락)과 적어도 일주일에 한 번 몸의 털이 많은 부분을 씻으십시오.
  3. 위치 변경. 욕창을 예방하기 위해서는 환자가 체계적으로 다른 방향으로 회전해야합니다.

광범위한 출혈성 뇌졸중의 경우 뇌 내부의 혈종을 수술 적으로 제거하여 회복 가능성을 높입니다.

허혈성 뇌졸중으로 인한 혼수 상태는 신경 학부의 전문화 된 재활 치료로 치료됩니다. 생명 유지 기능이 손상되면 환자는 인공 호흡기 (ALV) 및 신체 지표를 기록하는 모니터에 연결됩니다. 러시아에서는 안락사가 금지되어있어 일이 오래 걸리는 한 사람의 생명은 유지됩니다.

허혈성 뇌졸중이 처방 될 때 :

  • 항응고제 (아스피린, 헤파린, 와파린, 트렌 탈);
  • nootropic 약 (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).

코마 종료

뇌졸중 후 혼수 상태로 인해 없어지는 기능은 천천히 회복됩니다. 뇌졸중 후 혼수 상태에서 벗어나는 것은 다음 단계를 포함합니다.

환자 치료

  1. 삼키는 (가벼운) 기능이 회복되고 피부와 근육이 외부 증상에 반응합니다. 남자는 그의 팔다리, 그의 머리를 반사적으로 움직입니다. 의사는 긍정적 인 발달을 예측합니다.
  2. 환자는 열광하기 시작하고, 환각이 가능하고, 의식이 회복되고, 기억력, 시력 및 부분적인 언어 기능이 회복됩니다.
  3. 운동 활동이 재개됩니다 : 환자는 먼저 앉아서 서서히 상승하고 이후지지를받으며 걷습니다.

환자에게 의식이 돌아 왔을 때, 뇌 손상의 정도를 결정하고 후속 회복 방법을 선택하기위한 단층 촬영 연구가 나타납니다.

재활 과정은 오랜 시간이 걸리고 환자와 친척 모두에게 도덕적, 육체적 힘이 필요합니다.

뇌졸중과 혼수 상태는 뇌 세포의 파괴와 필수 신체 기능의 상실을 동반합니다. 재활의 임무는 이러한 과정이 뇌의 다른 부분으로 퍼지지 않도록하는 것입니다. 이를 위해 매일 오랜 기간 동안 사람들은 점차 더 복잡 해지는 특수 연습을 수행해야합니다.

혼수 상태로 인한 피해자 친척의 임무는이 상태에서 벗어나 재활 기간 동안 가장 유리한 도덕적 및 심리적 조건을 조성하는 것입니다.

환자 친척에 대한 권장 사항

혼수 상태에서 나오려면주의가 필요합니다.

졸중의 재발을 피하기 위해 다음과 같은 권고 사항을 준수해야합니다.

  • 회복을위한 희망을 불러 일으킨다.
  • 유리한 심리적 기후와 쾌적한 환경 조성.
  • 일상적인 활동에 대한 동기 부여와 성공에 대한 찬사;
  • 수동 마사지 기술을 습득하십시오.

오직 사랑과 관심과주의 만이 놀라운 일을 할 수 있습니다. 사랑하고 당신과 당신의 사랑하는 사람들을 돌보고, 좋은 전망은 오래 걸리지 않을 것입니다.

뇌졸중 후 혼수 상태가 발생하면 환자에게 무엇을 기대해야합니까?

뇌 혼수 상태의 발달과 함께, 사람은 외부 세계와의 접촉을 완전히 잃습니다. 이 상태는 출혈성 뇌졸중이나 극심한 허혈성 경과 후에 발생합니다. 혼수 상태를 벗어나는 발병은 뇌사라는 것을 의미합니다. 가벼운 정도는 의식의 회복 또는 중요한 과정에 대한 식물 식 규제로의 전환을 초래할 수 있습니다. 일반적으로 회복을위한 예후는 바람직하지 않습니다.

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뇌졸중 후 혼수 상태의 원인

바깥 세상에서 뇌로가는 신호 흐름은 망상 형성 (reticular formation)이라고하는 특수한 뉴런 네트워크를 통해 발생합니다. 그것은 잠에서 깨어나는 상태, 중추 신경계에서 흥분과 억제의 과정을 담당합니다. 뇌졸중이 발생하면이 연결이 파괴됩니다.

  • 두개 내압 증가;
  • 뇌 조직의 팽창;
  • 줄기 세포에 직접적인 손상;
  • 두뇌의 반구에 허혈이나 출혈의 광범위한 초점.

혼수 상태의 가장 흔한 원인은 출혈성 뇌졸중이며 치명적인 결과로 의식 상실의 심각한 정도부터 시작할 수 있습니다. 일부 환자의 경우, 무감각 상태에서 환경에 대한 반응 중단에 이르기까지 점차적으로 증상이 진행됩니다.

급성 뇌 혈관 사고의 허혈성 형태는 큰 동맥 분지가 막히는 경우에만 혼수 상태에 이르게합니다. 그런 환자에서는 일반적으로 재발 성 뇌졸중이 발생하고 부수적 인 혈액 공급 네트워크가 없으며 널리 퍼진 죽상 동맥 경화 혈관 병변이 있습니다.

그리고 여기에 뇌의 출혈성 뇌졸중에 대해 자세히 설명합니다.

상태 변화의 증상

Symptomatology는 높은 신경 활동의 억제의 정도에 의해 결정됩니다. 깊이에 따라 심한 뇌졸중 합병증에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 혼란스러운 의식
  • 기절 한
  • 환자는 억제되거나 동요되고,
  • 정신 장애가있을 수 있습니다.
  • 무감각
  • 자극에 대한 반응 천천히, 감소,
  • 환자는 술을 마시고, 움직일 수 있지만, 그에게 말한 연설에 대답하지 않는다.
  • 근육의 음색이 높고,
  • 눈동자가 빛을 비추면 수축하지만 눈은 양쪽으로 갈라지며 "떠 다니십시오"
  • 피부 반사는 매우 약합니다.
  • 가래
  • 희귀하고 혼돈스러운 움직임,
  • 조정,
  • 호흡은 시끄럽고 깊고,
  • 무의식적 인 소변 배출,
  • 눈동자는 좁다. 빛에 대한 반응은 거의 없다.
  • 각막 및 인두염에 대한 답변이 있습니다.
  • 개별 근육 섬유의 경련,
  • 긴장 후, 근육은 주기적으로 긴장과 경련을합니다.
  • 의식 부족, 모든 종류의 반사 작용,
  • 동공 2 mm 미만,
  • 낮은 근육 긴장,주기적인 경련,
  • 불의의 생리적 능력
  • 혈압이 급격히 떨어진다.
  • 호흡은 희귀하고, 리드미컬하지 않고, 얕고,
  • 피부가 차갑다.
  • 뇌의 죽음,
  • 반사 신경, 근육 긴장,
  • 넓은 학생
  • 호흡 중지,
  • 큰 혈관의 압력과 맥박은 결정되지 않습니다.

혼수 상태에있는 사람은 몇 명입니까?

혼수 상태의 지속 기간은 매우 개별적입니다. 그것은 뇌 손상의 초점의 위치와 크기뿐 아니라 수반되는 심장 마비의 존재와 환자의 나이에 달려 있습니다. 최소 지속 시간은 1 ~ 2 시간이며, 환자의 대뇌 피질의 활동이없는 식물 상태로의 전환과 함께 최대 지속 시간은 수 년 동안 지속되지만 자율 신경 반사는 보존됩니다.

6 개월 후 완전한 의식으로의 환자 복귀는 거의 불가능하지만 계속해서 호흡과 심장 박동을 유지해야하는 살아있는 사람으로 간주됩니다. 혼수 상태의 기간이 길수록 뇌의 후속 정상화 가능성이 낮아집니다.

허혈성, 출혈 후 예후

뇌출혈은 대개 더 심한 형태로 진행됩니다. 이 환자의 사망률은 70 %에 이르고 혈종이 제거 된 후에도 지표는 그다지 낮지는 않습니다. 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두뇌의 심실에서 혈액 돌파구;
  • 통제되지 않는 동맥 고혈압;
  • 다량의 혈종;
  • 뇌의 진행성 부종;
  • 바이어스 스템의 흔적;
  • 급성 심부전;
  • 혈중 크레아티닌 증가;
  • 경련 증후군, 의식 부족, 통증에 대한 반응이 3 일 이상 지속됨;
  • 70 세 이후의 나이.

허혈성 뇌졸중에서는보다 양성 인 경과가 주목되며, 의식 상 심한 손상이 동반되는 경우는 드뭅니다. 이것은 혈관 재발이 반복되는 경우, 콜레스테롤 플라크가있는 뇌 혈관이 막히거나, 치료를받지 못하거나, 의사의 권고를 무시한 경우에 발생합니다.

Precoma와 첫 번째 혼수 상태는 여전히 환자에게 회복의 기회를 줄 수 있으며, 더 높은 정도에서는 예후가 의심스럽고, transboundary 혼수 상태의 발병은 보통 치명적인 것으로 간주됩니다.

노인에 대한 시사점

노년기의 두뇌 활동 회복에 대한 예후는 훨씬 나 빠진다. 의식을 회복 한 후, 환자들은 대개 다음과 같은 형태의 신경 학적 결함을 가지고 있습니다 :

  • 시력 손실;
  • 감도 상실;
  • 운동 장애 - 마비, 경련,과 운동 촉진;
  • 이상 반사;
  • 언어 기능 장애, 정신 질환;
  • 지속적인 기억 상실, 셀프 서비스 능력.

그럼에도 불구하고 뇌졸중 후 혼수 상태에 대한 최종 결론은 머리와 목의 혈관 초음파, 혈관 조영술과 함께 뇌의 MRI 또는 ​​CT를 포함하는 완전한 진단을 토대로해야합니다.

깊은 혼수 상태에서 어떻게 나오죠?

집중 소생 조치가 제 시간에 시작되면 성공적인 수술이 수행되고 병변이 인접 지역으로 확장되지 않으며 뇌 부종이 관리되고 환자가 회복하기 시작합니다. 손실 된 기능을 복원하는 프로세스는 역순으로 발생합니다.

  • 먼저 눈이 뜨고, 눈동자가 빛에 반응하고, 각막 반사 작용을한다.
  • 삼키는 능력과 통증이 있고, 환자는 사람의 눈과 육체의 움직임을 따라갈 수 있습니다.
  • 정신은 무감각하고 무감각하고 정신 착란과 환각의 단계를 거칩니다.
  • 발작이 가능하다;
  • 유리한 방향으로 다른 사람들과의 접촉이 회복됩니다.

혼수 상태에서 식물 상태로의 전환은 빛의 깜박 거림, 시끄러운 소리의 눈을 띄게하여 환자가 신음 할 수 있지만 자극에 의식적으로 반응하지 않습니다. 쥐고, 씹고, 삼키는 반사가 지속됩니다. 완전한 부동성, 폐렴, 압력 염증, 요로 감염이 종종 나타납니다.

뇌 기능의 회복 (총 사망까지)은 다음과 같은 과정으로 발생합니다.

  • 줄기 세포의 뉴런으로의 전환;
  • 보존 된 세포의 성장 과정;
  • 인접한 뇌 영역에 의한 잃어버린 기능의 대체.

그리고 여기에 줄기 뇌졸중이 있습니다.

뇌졸중 후 혼수 상태는 광범위한 병변이있는 환자에서 발생하며 대개 뇌에 출혈이 있고 부종의 징후와 줄기의 탈구가 나타난다. 이 합병증은 4 단계의 중증도를 가지며 뇌의 회복에 대한 예후를 결정합니다. 노년층에서는 덜 유리합니다.

혼수 상태가 1 시간 또는 몇 년에 걸쳐 발생합니다. 의식의 점진적 각성이나 식물 상태로의 전환이있을 수 있습니다.

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다소 위험한 출혈성 뇌졸중은 열사병으로부터조차 발생할 수 있습니다. 광대 한 좌반구의 원인은 안정된 동맥 고혈압에 기인합니다. 혼수 상태는 증상이 증가하면서 즉시 발생할 수 있습니다. 치료가 효과적이지 않을 수 있습니다.

스트로크가 모든 경우에있는 것은 아니므로 작업이 수행됩니다. 뇌의 출혈성 뇌졸중이 중재를위한 몇 가지 선택을 할 때. 약간의 개선 후 예측. 그러나 의도하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중은 노인에서 상당히 자주 발생합니다. 55 세 이후의 결과는 매우 어렵고 회복이 복잡하고 항상 성공적이라고 볼 수는 없지만 예측은 그렇게 낙관적이지 않습니다. 당뇨병이있는 경우 뇌졸중이 복잡해집니다.

불행히도, 다시 뇌졸중은 드문 일이 아닙니다. 그것은 허혈성 및 출혈성 모두 일 수 있습니다. 확률은 환자의 생활 방식, 요인에 의한 구출 정도에 달려 있습니다. 이유는 나쁜 습관에있을 수 있습니다. 위험을 제거하기 위해 첫 번째 징후와 증상을주의하는 것이 중요합니다. 예후와 결과는 처음보다 훨씬 나빠집니다.

삶에 대한 진정한 위협은 줄기 뇌졸중입니다. 그것은 출혈성, 허혈성 일 수 있습니다. 증상은 다른 질병과 마찬가지로 심장 발작과 유사합니다. 뇌 줄기의 뇌졸중 후 오랫동안 완전한 회복을위한 치료는 거의 불가능합니다.

허혈성 뇌졸중이 있었다면 그 결과는 매우 심각합니다. 영향을받는 부위에 따라 다릅니다. 왼쪽과 오른쪽, 뇌간입니다. 효과의 증상이 나타나고 치료에 1 년 이상이 걸립니다.

첫날에는 30 분마다 뇌졸중 후 압력을 측정해야합니다. 허혈성 및 출혈성 모두 후에 점프가 있습니다. 높거나 낮게 위험합니다. 정제는 종종 장기간 처방됩니다. 뇌졸중 후 정상이어야하는 것은 무엇입니까?

젊은이에서 뇌졸중이 발생하면 완전히 회복 할 가능성은 거의 없습니다. 병리학의 원인은 종종 유전 질환과 잘못된 생활에 있습니다. 증상 - 의식 상실, 경련 및 기타. 허혈성 뇌졸중이 왜 발생합니까? 어떤 치료가 제공됩니까?

허혈성 뇌졸중은 다양한 질병으로 인해 발생하며, 그 이유는 잘못된 라이프 스타일에 놓이게됩니다. 증상은 왼쪽, 오른쪽 반구, 전두엽의 병변 유형에 따라 다릅니다. 몇도 발생하며 광범위하게 Lacunary를 할당합니다. 위험한 결과는 뇌의 부종입니다.

젊음에있는 출혈성 뇌졸중. 회복의 원인과 예측.

출혈성 뇌졸중은 혈액이 혈류에서 뇌의 물질로, 막 아래로, 또는 뇌실로 들어올 때 발생하는 급한 응급입니다.

허혈성 뇌졸중과 비교하여 핀란드와 일본에서는 유럽 국가보다 2 배 더 자주 15 %에서만 발견됩니다.

출혈성 뇌졸중의 원인.

  • 동맥 고혈압 (고혈압);
  • 동맥 경화증;
  • 동맥 및 동정맥 기형 (동맥과 정맥 사이의 연결이 선천적으로 존재하며 이는 정상적으로는 존재하지 않음);
  • 두뇌 종양;
  • 혈관염 (혈관 벽의 염증);
  • 혈액 응고 시스템의 장애.

이 질병은 심한 두통, 구토, 호흡 증가 및 심장 박동으로 급히 시작됩니다. 나중에, 편마비 또는 편 마비 (뇌의 손상의 초점과 반대로 신체의 한쪽 절반에 각각 움직임이 부재 또는 위반됨). 주요 징후 중 하나는 의식의 다양한 장애 유형입니다.

출혈성 뇌졸중 (의식이 손상됨)에서의 Sopor 및 혼수.

국가 분류에 따르면, 다음과 같습니다 :

  • 기절은 각성의 수준이 감소되고 장기간 수면 (과다 수면)에 의해 나타나는 경우가 종종 있습니다. 사람이 부분적으로 방향이 혼란스럽고 적당히 졸 았고 모든 명령을 수행 할 수있는 놀라운 중간 정도가 있습니다. 방향 감각 상실과 졸음이 상당히 악화되고 명령이 단순한 명령에 의해서만 실행될 때 깊어집니다.
  • Sopor는 반사 작용을 유지하면서 임의적 인 활동 (외부 환경에 대한 반응 부족, 과제 수행 미완료, 질문에 대한 답변 없음)을 잃는 특징이 있습니다. 그런 사람은 삐걱 거림이나 비틀기의 형태로 거친 통증 효과를 사용하는 경우에만 sopor에서 제거 할 수 있습니다. 그 후에는 얼굴 표정 (얼굴)과 다양한 종류의 움직임이 있습니다.
  • 혼수 상태는 고통스런 결과, 깨어남의 부재, 특별한 경우에는 반사적 활동에 반응 할 수 없다는 의식의 완전한 상실로 나타나는 상태입니다.
글래스고 코마 스케일

의식 상태를 평가하고 혼수 상태를 결정하기 위해 현재 의사들은 글라스 고우 혼수 상태 척도를 사용합니다.

출혈성 뇌졸중으로 인한 글라스 고 코 혼수 상태의 의식 수준.

1) 눈가림 (자발적 - 4 점, 연설에 대한 반응 - 3 점, 고통스러운 자극에 대한 응답 - 2 점, 결석 - 1 점);

2) 운동 활동 (명령 실행 - 6 점, 통증 자극 - 5 점, 통증에 대한 반응으로 4 점 감기, 강장 굴곡 - 3 점, 통증에 대한 긴장 - 2 점, 결석 - 1 점);

3) 음성 반응 (올바른 발음 - 5 점, 혼동 된 말투 - 4 점, 이해할 수없는 단어 - 3 점, 유성음 - 2 점, 결석 - 1 점).

완전성을 위해 식별 된 반응에 대한 점수가 합산되어야합니다. 15 점이 나오면 의식이 분명합니다. 13-14 - 충격적입니다. 9-12 - 뒤; 4-8 - 혼수 상태 (8 점 - 경도, 6-7 점 - 중간 정도, 4-5 점 - 심한 경우); 3 - 뇌사.

경미한 혼수 상태 (I)는 의식 상실, 눈의 열림, 통증에 대한 대응으로 국소 적으로 보호적인 성격의 움직임이 발생합니다. 중등도의 심 혼이나 깊은 (II)의 혼수 상태에서는 의식이 없으며 통증 자극에 대한 반응이 없으며 자발적인 움직임조차 발생하지 않습니다. 심한 혼수 상태 또는 그 이상 (III)은 의식 상실, 반사 작용, 근육 긴장의 완전한 결핍을 특징으로하며, 모든 중요한 기능의 종결의 즉각적인 위협이 있습니다.

출혈성 뇌졸중의 시작에서 의식의 수준은 종종 우울함과 혼수 상태에 빠지게됩니다. 이것은 이미 뇌 순환 장애의 발병 첫 시간의 특징입니다.

출혈성 뇌졸중의 특징과 그 결과 젊은이.

뇌내 출혈은 많은 노년기로 생각되지만,이 질병에 대한 작업 인구의 비율은 크게 증가하고 동시에 진단을 복잡하게 만듭니다. 젊은 사람들의 출혈성 뇌졸중의 출현은 다음과 같은 요인에 기여합니다.

  • 심혈관 시스템의 결함;
  • 혈관벽의 염증 변화 (혈관염);
  • 고혈압;
  • 외상성 동맥 변화;
  • 신 생물;
  • 여성의 경우, 피를 가늘게 만들 수있는 경구 피임약을 장기간 사용하십시오.
  • 심혈 관계 질환의 유전 적 소인;
  • 나쁜 습관, 특히 마약 복용;
  • 비합리적 생활 방식으로 비만으로 이어지게되며 이는 죽상 경화증과 당뇨병을 의미하며 혈관에 부정적인 영향을 미친다.

출혈성 뇌졸중의 결과가 좋지 않은 경우 : 뇌의 부종이 증가하고 그 이후의 탈구, 출혈의 재발, 장애가 있습니다. 일반적으로 이것은 여러 가지 악화 요인의 영향을받습니다.

  1. 부피 혈종;
  2. 수반되는 뇌실내 출혈;
  3. 심장 혈관과 호흡 기관이있는 뇌 줄기에서 혈종의 국소화;
  4. 심혈 관계 질환의 수반되는 질병;
  5. 질병의 발병 전에 혈액 희석제의 수용.

젊은 사람들의 보상 적 능력은 훌륭하고 잃어버린 기능을 회복하는 데 큰 도움이된다는 것을 알아야합니다. 그러나 이것은 환자 자신의 참여가 필요하며, 나이가 없이는 역할을하지 못합니다.

출혈성 뇌졸중으로 인한 회복과 회복 예측.

진단 조치 개선, 소생술 치료 및 집중 치료 개선, 신경 외과 수술에 대한 영향이 적은 방법의 도입으로 뇌졸중 생존자 비율이 크게 증가했습니다.

다행스럽게도 지금은 사회, 심리적 및 신체적 적응을 달성하기 위해 재활 조치에 의지 할 수있는 기회가 있습니다.

출혈성 뇌졸중의 재활 기본 원리.

  1. 문자 그대로 첫날부터 가능한 가장 빠른 시작입니다.
  2. 모든 단계에서 연속성, 일관성 및 연속성.
  3. 그것에 대한 접근 방식은 조직적이고 종합적이어야합니다.
  4. 집중 치료실과 조기 재활을 병행해야합니다.

주요한 부작용은 편 마비 또는 반기술이므로 주된 재활 도구는 운동 요법 또는 운동 요법입니다. 능동적 인 운동 요법, 걷기, 적극적인 신체 운동을 통한 물리 치료, 블록 형 운동기구에 대한 운동이 사용됩니다. 패시브 - 수동 물리 치료의 사용, 마사지, 진자 시뮬레이터의 수업.

재활 보조의 모든 초기 조치는 변경된 기능을 복원하고, 환자의 기관 및 시스템의 정상 작동을 보장하고, 정상적인 반사 활동을 복원하고, 기존 백업 보상 메커니즘을 활성화하고, 새로운 기능 연결을 만들고, 음성 장치의 변경을 수정하고, 가능한 합병증을 예방하는 것을 목표로합니다. 그들의 성공은 의사의 의지의 의지와 힘은 물론 의사와의 협력을 필요로합니다.

전문가의 성공적인 복원을 위해 필요한 모든 직원입니다. 이 팀은 재활 센터에서 찾아야합니다. 최근 수복 의학의 중심을 조직 할 때 그들은이 원조 원칙에 집중하려고합니다. 뇌내 출혈의 지속 효과가 빈번하게 발생하기 때문에 종종 하나 이상의 재활 과정이 필요합니다.

저자 : doctor-subordinator Belyavskaya Alina Alexandrovna.

출혈성 뇌졸중 후 예후

남편은 뇌졸중이 있었고 일주일 이상 혼수 상태에 빠져있었습니다. 예측은 무엇입니까?

안녕하세요. 남편은 뇌졸중이 있으며, 8 일간 혼수 상태에 있으며 뇌간이 손상되었습니다. 그의 기회는 무엇입니까?

안녕하세요, 베라.

호흡기 및 심혈관 센터는 뇌간에 위치하고 있으므로 뇌졸중 동안의 패배는 매우 위험합니다. 이 상태는 호흡과 심장 활동이 방해 받기 때문에 매우 어렵습니다. 이것은 출혈성 뇌졸중이거나 허혈성 뇌졸중의 출혈성 변형 일 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 두개 내 압력의 증가가 발생하여 치골 또는 큰 후두부의 구멍에 간섭하는 치골 연축이 치명적일 수 있습니다.

환자가 혼수 상태에있는 시간이 길수록 더 많은 뇌 구조와 주요 신체계가 영향을 받기 때문에 회복에 대한 예후는 더욱 비관적입니다. 8 일은 꽤 장기간입니다. 또한 환자가 혼수 상태에서 벗어나지 않으면 폐렴, 심근 경색, 폐색전증 등 2 차 병리가 2 ~ 4 주 후에 나타날 수 있습니다. 혼수 상태에서 환자는 뇌부종을 줄이기위한 기본적인 치료를받습니다. 이뇨제는 정맥 내로 처방되고 (일부 경우에는 뇌척수액의 배액에 의존한다), 칼슘제는 혈관벽 (염화칼슘), 항 섬유소 용해 요법 (감마 아미노 카프로 산), 지혈제 (dyingonone)를 강화시키기 위해 처방된다 물과 전해질 균형의 표준화를위한 주입 요법.

환자에게 프로브 공급 장치를 제공해야하며 인공 호흡기에 연결해야합니다. 기초 요법 이외에도 분석 및 하드웨어 모니터링을 통해 신체의 필수 기능과 시스템을 유지 관리하고 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 그것은 혈압을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다, 그것은 안정되어야합니다, 증가와 함께 증상이 악화 될 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중으로 인해 혼수 상태가 발생한 경우, 안정된 상태에서 축적 된 혈액을 제거하기 위해 응급 수술이 필요합니다.

예후는 또한 남편의 부수적 인 질병에 달려 있습니다. 급성 상태에 이르기 전에 그를 괴롭히는 것이 거의없고 심각한 질병이 없다면 증상이 퇴보 할 수 있습니다. 긍정적 인 역 동성을 가지고 회복하는 데는 오랜 시간이 걸리고 모든 약물 치료, 물리 치료는 가능한 한 치료 치료가 필요하며 침술, 심리학자, 언어 치료사와의 훈련 등 모든 재활 조치를 포함해야 함을 기억해야합니다.

출혈성 뇌졸중과 혼수 상태

실제로 뇌의 출혈성 뇌졸중은 매우 복잡하고 심지어 생명을 위협하는 긴급 상황이며, 이는 종종 장애, 혼수 상태, 심지어 죽음으로 이어질 수 있습니다.

일반적으로 출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태는 뇌 세포의 중요한 괴사 성 병변의 결과로 발생합니다.

개발, 출혈성 뇌졸중은 뇌의 팽창이나 강력한 압박, 세포의 죽음을 초래할 수있는 뇌의 광범위한 출혈을 유발합니다.

출혈성 뇌졸중을 앓은 결과로 혼수 상태.

이 국가 발전의 메커니즘은 무엇입니까? 출혈성 뇌졸중은 혈관벽의 파열 (때로는 완전하고 때로는 부분적 인)이 특징입니다. 일반적으로 이것은 혈압, 죽상 동맥 경화증, 동맥류의 급격한 증가와 관련이 있습니다.

동시에, 약화 된 혈관에서 급격히 증가 된 혈액의 영향으로 파열이 발생하고, 그 후 뇌 병변의 병변에서 부기 또는 압박이 발생합니다. 차례로, 이것은 뇌의 감염된 부위와 누구에게 괴사를 유발합니다. 이 경우 환자의 예후는 실망 스럽습니다.

  • 최소한 장기간의 재활 (대략 12-18 개월)입니다.
  • 그리고 최대로 - 그것은 장애이며, 어떤 경우에는 치명적인 결과입니다.

희생자가 출혈성 뇌졸중을 일으킨 후에는 혼수 상태가 뇌졸중의 허혈성 형태 이후에 발생하는 것보다 훨씬 더 자주 발생한다고해야합니다. 뇌 손상 (뇌출혈 상태)이있을 때, 희생자는 대개 다음과 같은 증상을 보입니다.

  • 급성 마비, 주로 신체의 한쪽 측면.
  • 전체적인 언어 장애.
  • 종종 완전한 기억 상실.
  • 논리적 사고 능력의 상실.
  • 혼수 상태.

불행히도 모든 희생자가이 주에서 벗어날 수있는 기회는 아닙니다. 동시에 환자는 오랫동안 혼수 상태에 빠져 자신의 목숨을 잃을 수 있습니다.

이러한 의사의 예측은 우리 나라의 최신 통계 자료에 근거하여 오류의 심각성을 완전히 회복 할 수있는 기회를 포함하며, 출혈성 뇌졸중을 알고있는 사람조차도 생존 가능성이 가장 낮습니다. 여전히 일어나

같은 통계에 따르면, (뇌 손상으로 인한) 혼수 상태 후 완전히 회복 될 확률은 4 개월이 14 %보다 약간 적습니다.

뇌졸중으로 유발 된 혼수 상태의 주요 특징

혼돈, 그리스어에서이 용어를 번역하면 깊은 잠을 의미 할 수 있습니다. 사실 주어진 인간 상태의 가장 깊은 단계 후에도 사람을 깨울 수 있습니다.

비록이 상태에서 직접적으로 환자는 마치 인생에서 꺼진 것처럼 보입니다. 반사 신경의 부족에 의해 특징이 위험한 상태 (빛에 반응 할 준비가되지 않은) 동공 수축, 통증 자극에 대한 반응의 부족.

혼수 상태는 수면 상태와 유사합니다. 남자는 자고 있으며 그의 장기는 계속 기능을합니다.

출혈성 뇌졸중으로 인한 혼수 상태는 보통 수 시간에서 수 일간 지속될 수 있습니다. 이런 종류의 혼수 상태는 몇 달 또는 몇 년 동안 매우 드물게 지연됩니다.

동시에 대부분의 경우 뇌졸중을 겪은 사람은 삼키는 반사 신경이 저장되기 때문에 먹을 수있는 기회가 있습니다. 그러나 그렇지 않으면 그러한 환자는 영양이있는 존재입니다.

스트로크뿐만 아니라 중추 신경계에 관련된 다른 질병을 유발하는 코마들은, 특정 병리학 스테이징 특징으로 할 수 있다고 생각된다. 또한, 그러한 상태의 본질에 의해 종종 질병의 추가 발병의 예후를 결정하는 것으로 밝혀졌습니다.

대부분의 경우, 출혈성 뇌졸중의 유형은 혼수의 위험 조건의 표현의도 초기 단계 쉽게 출혈의 처음 몇 분 안에 진단 할 수 있다는 사실을 특징으로한다. 이 징후에는 특정 시각 장애, 심한 어지러움, 메스꺼움, 구토 및 혼란으로 이어지는 것들이 포함됩니다.

브레인 스토밍에 의해 유발 된 com의 증상

이러한 형태의 병리학 적 과정은 뇌 조직에서 급성 출혈에 의해 유발 된 상태의 깊은 무의식에 의해 나타납니다. 이 병리학으로, 부상당한 사람은 살아 남아 있지만, 적어도 외부의 자극, 그 주위의 삶에 어떻게 든 반응 할 수 없습니다.

통계에 따르면, 57 %의 경우가 뇌졸중

그러한 식물 상태는 사람이인지 신경 기능과 주변 세계에 대한 정상적인 인식을 잃어 버리는 존재 형태에 기인 할 수 있습니다.

그러나이 상태에서 사람들은 본격적인 수면 - 깨우기 사이클과 함께 비 -인지 기능을 유지합니다.

불행히도, 그러한 안정된 식물 상태에서 오랜 시간 동안, 환자는 뇌 활동의 최고 수준뿐만 아니라 잃을 수 있습니다. 흔히 식물의 생존 기간이 길어지면 환자는 개인의 뇌 기능을 상실하고 무엇보다 호흡 기능에 대해 이야기하고 있습니다. 이 경우의 예측은 보장 할 수는 없지만 가장 슬프다.

때로는 뇌졸중을 유발하는 혼수 상태를 배경으로 환자가 자발적으로 움직일 수 있습니다. 그것은 외부에서 특정 자극에 대한 반응으로 눈의 급격한 개방 될 수 있지만, 피해자는 말을하고 명령을 받아 들일 수 없습니다.

어떤 경우에는이 상태에있는 환자가 얼굴을 보거나 울거나 웃으며 어떤 경우에는 혼란과 친척에 대한 공포감을 유발합니다.

뇌졸중 후 혼수 상태의 주요 상태

차별을 용이하게하기 위해 의사들은 뇌졸중 후 혼수 상태의 4 가지 상태를 구별하기 시작했다. 이 데이터는 아래 표에서 확인할 수 있습니다.

이 정도는 환자의 일부 억제 또는 의식 상실로 특징 지어 질 수 있지만 기존 반사 기능의 보전으로 특징 지어 질 수 있습니다. 뇌졸중과 관련된 뇌 세포의 가벼운 손상이라고 말할 수 있습니다.

이 상태에서 약간 인간 신경계의 기능을 저해 보통 약간 근육, 피부 반사 약화 종종 증가된다.

이 정도는 피해자가 깊은 잠에 빠졌을 때 진단됩니다. 환자는 외부 자극에 반응하지 않으며 통증에 대한 반응은 물론 피부 반사 작용도 전혀 없습니다.

이 단계에서 경련이나 경련 근육 수축이 종종 관찰됩니다. 환자의 호흡이 간헐적으로되고 솔직하게 시끄 럽고 반사 신경을 삼키게됩니다.

이 정도는 가장 광범위한 뇌졸중 출혈로 인해 더 자주 발생합니다. 학위는 의식이 절대적으로 부족하다는 특징이 있습니다. 또한 반사 작용의 대부분은 결석하고 빛의 자극에 대한 학생들의 반응을 포함합니다.

가장 흔히 혈압과 체온이 떨어집니다. 전 경련 상태는 종종 총 근육 이완으로 해석됩니다.

위험한 출혈성 뇌졸중은 무엇입니까?

뇌졸중은 뇌 순환의 심각한 위반입니다. 출혈성 뇌졸중은 파열 된 혈관에서 두개골으로 갑자기 출혈하는 것입니다. 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수있는 매우 어려운 병리학입니다. 따라서 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다.

지혈 성 뇌졸중

이것은 모든 종류의 뇌졸중 중에서 가장 위험합니다. 이 병리는 대뇌 혈관의 파열을 유발합니다.

혈관벽이 얇아지고 압력이 가해지면 혈관벽의 발달로 이어진다.

환자가 생존 할 기회가 있는지, 몇 가지 요인의 조합을 결정하며, 전체적인 건강 상태에 따라 결정됩니다.

종종 뇌졸중과 같은 뇌졸중이 동반됩니다. 이 증상이 빨리 제거되지 않으면 몸에 돌이킬 수없는 변화가 일어납니다. 심장 리듬의 침해, 내부 기관의 기능 저하, 팔다리가있을 수 있습니다.

이러한 유형의 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중보다 더 자주 사망에 이르게한다고 말 해져야합니다. 환자의 50 % 이상이 며칠 이내에 사망합니다. 생존 한 환자에서 의식은 대개 회복됩니다.

치료

치료 방법의 목적은 다음과 같습니다.

  • 대뇌 순환 회복.
  • 뇌부종의 제거.
  • 혈액의 유변학 적 특성 개선.
  • 조직 복구 과정의 자극.
  • 신경 발생의 자극.
  • 중요한 시스템과 기능의 정상적인 기능 유지.
  • 치기의 효력에 근거를 두는 치료의 사용

약물 요법

이러한 치료의 주된 임무는 필수 기능을 정상화하고, 뇌부종을 없애고 출혈을 멈추는 것입니다.

호흡기의 개통성을 확인하는 것은 매우 중요합니다. 폐부종이 관찰되는 경우, 알코올 증기로 산소를 흡입해야합니다.

Cardiotonics도 사용할 수 있습니다. 고열을 제거하기 위해 dipyrone 또는 amidopirin의 용액을 처방 할 수 있습니다.

출혈을 멈추려면 혈압을 낮춰야합니다. 이렇게하려면 Dibazol 또는 Hemiton을 사용하십시오. 효과가 없다면 클로르 프로 마진과 노보 케인이 주어질 수 있습니다

또한 혈액 응고를 증가시키고 혈관 투과성을 감소시키는 도구를 사용하십시오. 여기에는 칼슘 보충제와 비 카솔 용액이 포함됩니다. 루틴과 아스코르브 산 용액은 처방 될 수 있습니다.

Epsilon-aminocaproic acid는 혈액의 섬유소 용해 활성을 억제하는 데 사용됩니다. 뇌부종을 없애고 두개 내압을 줄이기 위해 만니톨과 lasix가 처방됩니다.

어떤 뇌졸중 치료법을 선택할 지 결정하기 위해 먼저해야 할 일은 그 질병이 어떤 것인지 알아내는 것입니다. 출혈성 뇌졸중의 병력이 상세히 기술되어있는 기사는 많은 도움이 될 것입니다. 거기서이 질병의 자극 요인을 발견 할 것입니다.

선택적인 mutism은 무엇이며 어떻게 그것이 아이들에게서 나타 났는가? 그것을 치료할 필요가 있든, 또는 mutism은 나이와 관련된 문제로만 간주되며 나중에 의료 개입없이 통과하게됩니다. 이 기사에 대해.

외과 적 치료

수술은 신경 외과에서 시행됩니다. 일반적으로이 절차는 질병의 발병 후 3 일 이내에 수행됩니다.

외과 개입의 주요 적응증은 다음과 같습니다.

  • 큰 반구형 혈종
  • 뇌실의 혈액.
  • 동맥류 파열. 이것은 두개 내압의 증가를 동반한다.

수술 중 혈액은 혈종에서 제거되어 두개골과 뇌 조직의 압력을 감소시킵니다. 덕분에 삶의 예후가 크게 향상되었습니다.

물리 치료

이 병리를 치료하기위한 물리 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • darsonvalization 또는 electrotherapy;
  • 광천 요법 또는 수 치료법;
  • faradization - 저주파 가변 톤 사용.

또한 뇌졸중을 겪은 사람들은 파라핀 요법, 광선 요법 및 침술의 영향을 적극적으로받습니다.

정신 요법

회복의 모든 단계에서 심리학자와 심리 치료사의 도움이 중요한 역할을합니다.

뇌졸중 후 많은 사람들이 우울하고 우울합니다. 따라서 환자 치료를 위해 심리학자는 대화 및 제안과 같은 방법을 사용합니다.

그러나 환자의 회복에있어 주된 역할은 의사에 의해 이루어지는 것이 아니라 가까운 사람들에 의한 것입니다. 결국, 뇌졸중을 겪은 사람은 치료와 지원이 그 어느 때보 다 필요합니다.

동종 요법

과학의 관점에서, 질병은 몸의 불균형의 결과입니다 - 동종 요법은 특정 신체의 손실로 스트로크를 고려하지 않습니다.

동종 요법은 환자의 신체의 특성을 결정하고, 장애의 본질을 결정하고, 적절한 치료법을 선택해야합니다. 약물의 선택은 동종 요법 연구에 기초하여 수행됩니다.

치료 과정은 대개 1 개월에서 6 개월까지 지속됩니다.

민간 요법

뇌졸중 치료의 보조 방법은 인기있는 요리법입니다. 그러나 먼저 의사의 조언을 구해야합니다.

  • 말린 된 모란 뿌리 찻 숱가락을 가지고, 자르고 끓는 물을 부어 라. 1 시간 동안 강요하십시오. 하루에 스푼을 하루에 네 번 마 십니다.
  • 베이 잎 30 그램은 기름 1 컵으로 채워야합니다. 주입 2 달 동안 제거하십시오. 그 후에, 조성을 변형시키고, 끓여서 영향을받는 부위에 문질러주십시오.
  • 가문비 나무 바늘, 버터, 베이 잎을 가져 가라. 비율은 1 : 12 : 6입니다. 결과 연고를 마비 된 영역으로 문질러주십시오.
  • 알코올과 식물성 기름을 1 : 2 비율로 혼합하십시오. 결과 연고를 마비 된 영역으로 문질러주십시오.

치료 체조

특별한 운동의 도움으로 신체의 잃어버린 능력을 회복 할 수 있습니다.

뇌졸중 후 운동은 치료 적이어야합니다. 사람은 지치거나 과도하게 긴장해서는 안되기 때문에 간단한 운동으로 시작해야합니다.

연습은 대부분의 경우 그러한 체조가 긍정적 인 결과를 가져옵니다.

체조의 초기 단계에는 수동적 인 성격이 있습니다.

  • 누워.
  • 앉은 자세에서;
  • 서있는 자세로;
  • 얼굴을위한 운동.

다음 연습이 가장 일반적으로 사용됩니다.

  • 눈을 감고 오른쪽에서 10 번 원을 그리며 왼쪽으로 돌립니다. 몇 초 동안 깜박입니다. 눈을 뜨고 똑같은 운동을하십시오.
  • 손가락을 구부리고 곧게 펴십시오. 결과적으로 근육에 대한 부하가 증가 할 수 있습니다.이 때문에 고무 링을 사용할 수 있습니다.
  • 앙와위 자세에서 팔꿈치를 구부리십시오.
  • 다리는 무릎을 구부린다.
  • 머리를 부드럽게 좌우로 돌리십시오. 오른쪽으로 돌리는 동안, 왼쪽에있는 모습을 고쳐야하고 반대 방향으로 똑같이하십시오.

방광의 주요 기능은 소변의 축적과 조절 된 배출입니다. 이 활동의 ​​규제는 신체의 신경계에 할당됩니다. 기관의 기능을 담당하는 신경계 부분의 기능 장애가있는 경우, 의학에서 신경성 방광이라는 용어로 표시되는 상태가 발생합니다. 그녀 때문에, 사람은 배뇨를 통제하는 능력을 상실합니다.

약국의 선반에서 마약 선택은 충분하지만, 비행기에서 흔들리는 경우 선택할 약은 무엇입니까? 여기에서 여러 가지 유형을 읽을 수 있지만 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다.

출혈성 뇌졸중 후 손의 임파선 증의 치료

임파관 증의 치료는 영향받은 사지에서 림프 배수가 회복되는 것을 포함합니다.

이를 위해 다음 절차를 지정할 수 있습니다.

  • 자기 치료;
  • 수동 림프 배수 마사지;
  • 레이저 요법;
  • 수화;
  • 하드웨어 공압 압축.

약물 치료에는 이러한 약물의 사용이 포함됩니다.

  • 림프 트로픽 효과가있는 phlebotonics;
  • 효소;
  • 혈관 보호제;
  • 면역 자극제.

급성기의 출혈성 뇌졸중의 치료

급성기의 병리학 적 치료는 다음과 같습니다 :

  • 정상 수준의 산소 공급 유지.
  • 혈압의 정상화.
  • 심장의 교정.
  • 항상성 조절.
  • 장 및 방광의 상태를 모니터링합니다.
  • 스킨 케어.
  • 수동적 인 체조 및 사지 마사지.

결과

출혈성 뇌졸중은 사람에게 매우 심각한 결과를 초래합니다. 환자의 중증도는 병소의 위치에 따라 다릅니다. 출혈이 소뇌에 영향을 미쳤다면 운동의 조정이 방해받습니다.

마비 또는 마비는 대개 병변 부위와 반대쪽에서 발생합니다. 병변이 왼쪽에 위치하면 일반적으로 말하기가 약해집니다.

뇌의 출혈성 뇌졸중 후 환자는 종종 혼수 상태에 빠집니다. 이것은 사람이 살아 남았음에도 불구하고 어떤 식 으로든 외부 자극에 반응하지 않는다는 것을 의미합니다. 대부분의 경우, 혼수 상태에 대한 의사의 예후는 실망 스럽습니다.

예측

일반적으로 뇌졸중 후 예후는 좋지 않은 것으로 간주됩니다. 광범위한 출혈성 뇌졸중의 사망률은 약 60-70 %입니다.

출혈 후 첫 번째 또는 두 번째 날 특히 좋습니다. 혈종 제거 후이 수치는 50 %입니다.

출혈성 뇌졸중 후 얼마나 많은 사람이 살고 있는지 정확히 대답하는 것은 불가능합니다. 주요 사망 원인은 뇌의 부종과 탈구가 증가하는 것입니다. 출혈의 재발로 사망 할 수도 있습니다.

뇌졸중으로 고통을 겪은 사람의 약 2/3는 여전히 장애가 있습니다. 그것은 모두 혈종의 양, 국소화, 기존 질병 및 나이에 달려 있습니다.

출혈성 뇌졸중 후 혼수 상태는 예후가 좋지 않습니다. 왜냐하면 죽은 뇌 조직을 복원하는 것이 매우 어렵고 때로는 단순히 불가능하기 때문입니다.

청각 신경의 신경염 원인을 이해하려고합시다. 다음 링크는 우리에게 도움이 될 것입니다. 수술 후 예방 조치 및 회복.

출혈성 뇌졸중 및 예방 조치로부터의 회복

급성 증상이 제거 된 후 치료의 모든 단계에서 회복이 이루어집니다.

재활은 의사와상의 한 후 집에서 실시 할 수 있습니다.

예방 조치는 적시에 고혈압 치료 - 즉 뇌졸중의 위험을 40-50 % 줄이는 데 도움이됩니다.

모든 위험 요소를 제거하는 것도 매우 중요합니다. 여기에는 고 콜레스테롤 혈증, 알코올 남용, 흡연, 당뇨병이 포함됩니다.

환자는 다음과 같은 활동을 권장합니다.

  • 자기 치료;
  • 마사지;
  • 반사 요법;
  • 전기 자극.

재활은 또한 다음 영역을 포함합니다 :

  • 뇌졸중 후 운동 요법. 특별한 운동을함으로써, 사람은 혈액 순환을 향상시키고 근육 활동을 증가시킬 수 있습니다.
  • 정신 요법.
  • 언어 치료사와 수업.
  • 비타민 요법.
  • 셀프 서비스 교육.

이미 언급했듯이, 금기 사항이 없으면 환자의 재활은 집에서 할 수 있습니다.

완전한 회복 확률은 매우 낮습니다.이 가능성은 취해진 재활 조치에 직접적으로 달려 있습니다.

뇌졸중 후 삶

뇌졸중 후 달콤한 음식과 짠 음식을 거부 할 가치가 있습니다. 지방과 매운 음식도 금기입니다. 나트륨 함량이 높은 음식은 먹지 마십시오. 식이 요법을 통해 설탕과 콜레스테롤 수치를 정상 수준으로 유지하는 것이 가능 해져서 뇌졸중 위험이 줄어 듭니다.

나쁜 습관을 제거하고 적시에 건강 검진을받으며 치료를해야합니다. 이러한 모든 활동은 빠른 회복을 가능하게하고 재발을 예방합니다.

출혈성 뇌졸중은 건강에 가장 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 그 표적은 무시할 수 없습니다. 즉각적인 도움이 제공되면 사람이 생명을 구할 수 있습니다.

비디오는 뇌졸중 후 회복 방법에 대해 도움을 줄 것입니다.

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